29 полных недель беременности. УЗИ и анализы
Скоро уже декретный отпуск! Осталась всего неделя! Вы сможете максимально уделять внимание себе и малышу, посещать школу молодых мам, сконцентрироваться на заключительном этапе беременности.
Если вы еще продолжаете работать, старайтесь не перегружаться. Если работа сидячая, обязательно несколько раз в день делайте легкую разминку. Увеличившийся животик может уже мешать работать - старайтесь найти самую удобную позу, и вам, и малышу будет так легче. Даже занимаясь домашними делами, не отказывайтесь от помощи родственников.
Вам уже приходится чаще посещать доктора, и как раз самое время окончательно выбрать роддом и акушера.
Малыш еще немножко вырос! Его вес на 29 неделе беременности составляет около 1200 г, а рост - около 37 сантиметров.
Сколько месяцев беременности уже прошло? 29 акушерская неделя беременности - это уже семь месяцев плюс одна неделя!
Что происходит?
Тело малыша приобретает пропорции, свойственные новорожденным. Увеличивается слой подкожной клетчатки, малыш уже не кажется таким худым. Это способствует улучшению системы терморегуляции.
Несмотря на то, что зубы у малыша еще находятся в деснах, уже формируется зубная эмаль. Малыш на 29 неделе беременности уже имеет хорошо развитую иммунную систему, но большинство антител получает из материнского организма.
Малыш становится все более приспособленным в внеутробной жизни. Если на этом сроке произойдут преждевременные роды, ребенок имеет высокий шанс выжить - более 90%! Его легкие еще сформированы не окончательно, однако альвеолярный аппарат, бронхиолы уже достаточно развиты. Продолжается созревание сурфактанта - компонента, обеспечивающего расправление альвеол на вдохе.
Фото малыша, УЗИ
Ниже вы можете посмотреть несколько интересных примеров с УЗИ малыша на 28 неделе.
Плод на 29 неделе беременности и его развитие
Беременность 28, 29 недель - это период, когда малыш уже хорошо слышит. Мама хорошо ощущает, как он реагирует на шумы. Он вздрагивает, а на УЗИ видно, как в ответ на звуковой раздражитель малыш моргает. И с каждым днем слух становится все острее. Малыш различает и музыкальные звуки, и с этого периода ему полезно включать спокойную музыку - он к ней привыкает, его нервная система развивается лучше.
На глазках малыша уже появляются реснички. С помощью фонендоскопа мама даже самостоятельно может прослушать сердцебиение. Активность малыша настолько высокая, что мама четко различает, когда он возбужден, голодный или наоборот спокойный.
Хорошо развита к этому сроку и пищеварительная система малыша. Почки уже продуцируют около полулитра жидкости ежедневно. Кожа ребенка начинает очищаться от смазки, которая защищает ее в жидкой среде, и малыш проглатывает элементы этой смазки. Впоследствии они становятся первым стулом - меконием.
Фото плода
Живот все больше приобретает округлость. Дно матки возвышается на 29–30 сантиметров над лоном или на ладонь выше уровня пупка.
Живот уже довольно большой, увеличивающаяся матка сдавливает соседние органы. Особенно это отражается на работе мочевого пузыря - частые посещения туалета, вероятно, уже стали привычными.
Когда вы отдыхаете, старайтесь меньше лежать на спине - это предупредит сдавление полой вены и нарушение кровообращения. Многие будущие мамы отмечают, что в положении на спине даже малыш становится беспокойным - он получает меньше кислорода и ощущает недомогание.
Мама в этот период должна хорошо следить за своим весом. Нормальная прибавка для этого срока - 11–11,5 килограмм. Далее за неделю можно набирать не более 400г! Если прибавка веса больше нормы, важно знать, что это происходит не за счет отеков. При необходимости врач ограничит количество употребляемой жидкости, определит, не является ли это симптомом начинающегося гестоза.
Шевеления плода на 29 неделе
Ребенок на 29 неделе беременности (видео это подтверждает) очень активный. Ему становится все меньше места в матке, и многие движения - удары пяточек, кулачков - могут приносить дискомфорт. Мама хорошо понимает, в каком положении находится малыш, ведь голова - наиболее активная часть. Мама ощущает все движения маленьких ручек, ножек, вздрагивания, икание малыша. Если у вас 29 неделя беременности, положение плода меняется уже реже.
Ощущения мамы
Ощущения мамы в этот период определяются все увеличивающимися размерами матки. Все сложнее становится выполнять привычную работу, и это может причинять неудобства, поэтому обязательно привлекайте к домашним делам своих близких. Очень часто будущие мамы отмечают усиление болей в поясничной области. Причина этому - увеличивающаяся нагрузка на мышцы спины, костный аппарат. Это требует большего отдыха, очень полезно делать массаж поясничной области.
Женщина должна обращать внимание на выделения. На 29 неделе беременности они могут быть обильными, но должны быть жидкими, прозрачными. Творожистые, кровянистые, желтые выделения - это не норма.
За счет давления матки на желудочно-кишечный тракт очень часто женщину беспокоит изжога. Старайтесь скорректировать свою диету, а если ощущения слишком интенсивные, проконсультируйтесь с врачом - если требуется назначение специальных препаратов, врач подберет безопасные.
Данный срок беременности - период очень высокой активности малыша. Это связано с тем, что он уже окреп, движения набирают силу, а места становится все меньше. Именно в этот период мама ощущает очень сильные толчки, а удары в область печени, мочевого пузыря могут быть особо ощутимыми и даже болезненными. Старайтесь больше отдыхать в удобной позе. Если вам трудно ночью уснуть, используйте специальные подушки, матрасы.
- Обязательно делайте специальную гимнастику для мышц спины , а также носите бандаж - он не только предупреждает провисание живота, появление растяжек, но и отлично снимает нагрузку с поясницы. Поддержание растущего живота поможет вам легче передвигаться, уменьшит боль, усталость.
- Отличное занятие для мамы в этот период - посещение бассейна . Абсолютно все врачи рекомендуют будущим мамам заниматься плаванием. В воде вес тела ощущается иначе, снижается нагрузка на спину, давление матки на близлежащие органы. Вместе с тем очень хорошо укрепляется мышечный каркас, что при подготовке к родам просто необходимо. Если в вашем городе есть специальные плавательные курсы для беременных - записывайтесь не раздумывая!
- Очень часто в третьем триместре возникает геморрой. Для его профилактики уже с начала беременности нужно следить за питанием, обязательно водить в рацион продукты, улучшающие пищеварение. Если эта проблема возникла, категорически нельзя самостоятельно ее решать - использовать мази, свечи. Проконсультируйтесь с врачом, вместе вы подберете безопасное и эффективное лечение, которое поможет избежать проблем в родах и после них.
- Запишитесь на курсы будущих мам . Декретный отпуск уже очень близко, вы сможете уделить этому время. Из-за больших размеров матки становится трудно дышать, и научиться дыхательной гимнастике просто необходимо! Вам также нужно научиться расслабляться, бороться с предродовой депрессией, и курсы вам в этом здорово помогут.
- Если активные движения вашего малыша причиняют сильный дискомфорт , поменяйте положение тела, погладьте животик, поговорите с ним - это малыша очень успокаивает. Если малыш не голоден, все в порядке, а движения все равно слишком активные, посоветуйтесь с врачом - возможно, есть другая причина для повышенной активности.
- Обязательно следите за своим питанием . На данном этапе малыш уже имеет хорошо сформированную иммунную систему, поэтому нужно исключить поступление с пищей аллергенов. Ограничьте пряности, сладости, яркие цветные фрукты. В конце беременности многие мамы отмечают тягу к шоколаду, но это как раз один из сильнейших аллергенов. И если вы хотите избежать в будущем проблем с аллергией, уделите должное внимание питанию сейчас.
- Третий триместр беременности сопровождается очень высокой нагрузкой на венозную систему, особенно нижних конечностей. Делайте разгружающие упражнения для ног (полежите 5–10 минут, расположив ноги на подушках), легкие массажи, следите за позой, в которой вы сидите (не скрещивайте ноги), обязательно совершайте пешие прогулки, так как сокращения мышц улучшают отток венозной крови, при необходимости используйте компрессионные чулки.
Боли на 29 неделе беременности
С увеличением срока беременности усиливаются и болезненные ощущения. Увеличивается вес малыша, количество околоплодных вод, и все это может причинять маме беспокойство. Особенно часто мамы отмечают боли в спине, чаще - в пояснично-крестцовом отделе. Боли в спине на этом этапе беременности связаны с тем, что организм постепенно подготавливается к родам, кости таза расходятся. Болевые ощущения в лобковой области связаны с симфизитом. Именно поэтому походка становится утиной.
Растяжение связочного аппарата может вызывать боли в животе, которые усиливаются при повышении активности малыша. Но далеко не все боли являются нормой при беременности. Болезненные ощущения внизу живота могут быть связаны с инфекцией мочевыводящих путей, головная боль - с повышением артериального давления. Поэтому любые изменения самочувствия вы должны обсуждать с врачом.
Необходимые исследования. Анализы
Обычно на этой неделе назначаются только общие анализы ( , ). УЗИ на 29 неделе беременности может быть назначено только по особым показаниям.
Полезное видео
Вопросы - ответы
У меня беременность 29 недель, болит живот, особенно по бокам. Особенно сильная боль - когда малыш бьет ногой в область печени. Как справиться с этим?
Такие ощущения в третьем триместре беременности описывает большинство женщин. Это связано с увеличением размеров матки и является вполне нормальным. Старайтесь больше отдыхать, найдите положение тела, в котором болевые ощущения уменьшаются. Многим будущим мамам помогает пару минут постоять в колено-локтевой позе - так уменьшается давление матки на соседние органы. Но боли могут быть связаны с тонусом матки. Дифференцировать эти состояния точно может только врач. При необходимости он ограничит физические нагрузки и секс, может назначить специальные лекарственные средства.
У меня в 29 недель беременности маленький живот. С чем это связано?
Если на УЗИ размеры плода соответствуют гестационному возрасту, нет маловодия, то причина маленького размера живота - индивидуальные особенности. На 29 неделе беременности фото животов у всех мам абсолютно разные, и если вы невысокого роста, у вас широкие кости таза, то маленький живот вполне может быть в норме.
Я по поводу болей в животе была на приеме у своего врача, он сделал заключение - тонус матки. Какой допустим режим нагрузок?
Вам следует как можно больше отдыхать. Категорически нельзя поднимать тяжести, делать интенсивные упражнения. В качестве двигательной активности выберите медленную ходьбу, если врач разрешает - плаванье. Внимательно следите за своим самочувствием, и вы поймете, какие нагрузки допустимы. Если нет ощущения, что живот каменеет, такая нагрузка вам подходит.
Подскажите, простуда на 29 неделе беременности не опасна?
Если это действительно просто простуда, то нет, не опасна. Опасность связана с самостоятельным назначением лечения - только врач может определить, какие препараты на данном сроке безопасны для мамы и малыша.
29 неделя беременности
29 неделя беременности - последняя рабочая неделя! в конце этой недели Вы скорее всего получите заветный больничный лист и полностью погрузитесь в подготовку к появлению малыша. Осталось каких-то 9-10 недель!
29 неделя начало третьего триместра беременности, Вам может быть уже тяжело, но осталось совсем немного, не торопите время, насладитесь этими минутами беременности. Отдыхайте, но не забывайте о пеших прогулках, собирайте приданное для малыша, присматривайте кроватку и коляску. В общем, всецело погрузитесь в приятные заботы!
К 29 неделе беременности вес женщины возрастает в среднем на 7 кг, кто-то прибавит меньше, кто-то немного больше. И то и другое - норма. Но лучше не допускать больших прибавок, т.к. это может осложнить роды. Крупный ребенок и лишний вес мамы - это, как правило, нелегкие роды. Поэтому обращайте свое внимание на прибавку веса, и если причина лишнего веса не отеки, сбалансируйте свое питание. Ограничивайте мучное, сладкое и жирное. Налегайте на овощи и фрукты, нежирное мясо и рыбу. Недельная прибавка веса в третьем триместре не должна превышать 300 грамм.
Движения малыша на 29 неделе беременности становятся не такими активными, но более ощутимыми. Количество околоплодных вод становится всё меньше, а вес ребенка возрастает, он становится сильнее с каждым днем, в том, что вы теперь очень хорошо чувствуете шевеления, нет ничего удивительного. Иногда в спокойной обстановке кажется, что живот живет своей собственной жизнью, танцует, вы можете даже различать локти, пяточки своего малыша. Если вам дискомфортно, попробуйте сменить позу, часто это помогает. Дети очень активно шевелятся, когда испытывают недостаток кислорода, например, в душном помещении, больше гуляйте.
Старые друзья – изжога и запор – могут выйти на 29 неделе беременности на первый план. Прогестерон расслабляет мышцы желудочно-кишечного тракта, плюс, все большее наполнение брюшной полости в итоге – замедление пищеварения – изжога, газы и запоры. Для предотвращения запоров ешьте больше богатой клетчаткой пищи, пейте больше жидкости и больше двигайтесь.
Растущая матка способствует появлению еще одного «приятного момента» - геморроя. Вздутые кровяные сосуды в ректальной области - нормальное явление для второй половины беременности - и обычно проходит через какое-то время после родов.
Некоторые могут заметить на этом сроке беременности, что долгое лежание на спине и резкое вставание вызывают головокружения. Не стоит слишком долго лежать на спине, сдавливая тем самым полую вену, и перекрывая свой кровоток, так же, как и не стоит резко вставать, ведь теперь Ваше падение от головокружения может навредить малышу.
Ваш малыш
Малыш на 29 недели беременности продолжает заниматься своим делом - есть, спать и активно расти на радость маме. Его вес к этой неделе беременности уже более килограмма - это 1100-1300 гр. А его длина около 37 см. Если вдруг малыш родится на этой неделе возможно он уже сможет сам дышать и в какой-то мере сохранять тепло. Но лучше пусть ждет своего срока) малыш начинает накапливать белый жир и быстро набирать вес. У него уже круглые щечки. Так задумано природой для того, чтобы обеспечить малышу возможность сосать, необходимую для выживания. Ножки и ручки еще совсем худенькие.
Возможно малыш уже правильно расположился в животе у мамы - головкой вниз. Но если этого еще не случилось, повода для переживаний нет. У него еще много времени, чтобы принять правильное положение. Малыш уже очень похож на новорожденного - осталось только набрать вес и подготовить легкие. Слух, вкус, обоняние, зрение сформированы почти как у новорожденного. Малыш на 29 неделе беременности способен различать свет и тьму, и даже основные цвета. Правда, фокусировать зрение он пока не может, всё расплывается у него перед глазами цветными пятнами. Он слишком дальнозоркий, однако к рождению его зрение значительно улучшится. Отлично работают почки и выводят около полулитра мочи в сутки. На зубках, спрятанных глубоко под деснами, появляется эмаль.
30 неделя беременности
30 неделя беременности - и вот он долгожданный декретный отпуск! Самое время начать приготовления к появлению малыша, собирать сумку в роддом, аптечку для новорожденного, обустроить дома детское гнездышко. Сейчас надо слушать музыку, читать книги, фантазировать, представляя своего малыша, и обязательно гулять каждый день. Часто мамы замечают в это время и первые выделения молозива из груди – предвестники естественного процесса грудного вскармливания.
Надо тщательно следить за своим здоровьем. Помимо прежних ощущений, на 30 неделе беременности будущая мама может чувствовать:
- онемение пальцев рук. Особенно часто неприятное ощущение онемения и покалывания в кончиках пальцев наблюдается после сна. Это состояние, которое отмечают у себя больше половины беременных женщин, связано с избыточным накоплением жидкости в конечностях, которое приводит к отекам запястий и нарушениям кровообращения в кистях. Еще одной причиной онемения, а также болезненности и покалывания в пальцах рук и ног, может стать то, что при определенном положении тела матка сдавливает нервные окончания.
- болезненность стоп и бедер (синдром беспокойных ног), это сенсомоторное расстройство, которое проявляется в беспорядочных движениях и подергиваниях ног во время вечернего отдыха или ночного сна, когда женщина спокойно лежит. Такое состояние может стать серьезным препятствием для полноценного отдыха, хотя и не представляет никакой опасности и проходит без всякого лечения после родов. Синдром беспокойных ног связан с недостатком в организме железа, фолиевой кислоты и застоем крови в венах нижней части тела.
Продолжайте контролировать прибавку веса. Важно не пропустить начавшуюся задержку жидкости в организме, связанную с гестозом. Одним из главных симптомов гестоза являются отеки. Вы можете самостоятельно заметить их появление, тесной становится обувь и кольца, пальцы рук отекают, и вы чувствуете это сжимая руку в кулак. Стоит пожаловаться своему гинекологу, если вы прибавите за неделю более 500 гр или заметите, что стали отекать.
Ваш малыш
В 30 недель беременности малыш может преодолеть весовой рубеж в 1500 гр, а рост равен примерно 40-42 см. Головной мозг продолжает интенсивно развиваться и увеличиваться в размерах, поэтому объем головы малыша тоже возрастает. Гибкость и податливость костей его черепа не только позволяют мозгу быстро наращивать свой объем, но и помогут головке малыша относительно свободно пройти сквозь родовые пути. Такие свойства костей черепа и их соединений будут сохраняться еще некоторое время после родов.
В печени малыша накапливается железо, которое будет участвовать в образовании клеток крови в первый год его жизни.
Поведение ребенка на этом сроке беременности уже ничем не отличается от поведения новорожденного: он играет, жмурится, когда на живот попадает яркий свет, зевает и потягивается. На 30 неделе беременности малыш по-прежнему слышит громкие внутренние шумы. Стук сердца матери и шум кровотока в сосудах, урчащий кишечник создают ровный, устойчивый звуковой фон, который сопровождает ребенка всё время. Сквозь него снаружи доносятся голоса людей, в том числе и мамы с папой, мамин голос ещё и резонирует в её организме, кроха слышит его по-особому. Активные дети, еще находясь в матке, ведут себя очень деятельно, часто шевелятся, сильно толкаются, а спокойные малыши и до рождения любят поспать.
31 неделя беременности
На 31 неделе беременности дно матки поднялось уже на 8 см выше пупка. Кожа на животе растягивается, утончается и из-за этого может зудеть. У многих будущих мам пупочная впадина начинает сглаживаться. Прибавка в весе с начала беременности может достигать 12 кг. С выходом в декретный риск того, что вы совсем перестанете двигаться, возрастает, не расслабляйтесь, если здоровье позволяет, совершайте ежедневные прогулки, свежий воздух нужен ребенку, делайте несложные упражнения для беременных, посещайте бассейн, курсы подготовки к родам.
Однако совершать пешие прогулки становится все тяжелее, ноги быстро устают и отекают. У многих будущих мам на этом сроке начинают появляться симптомы варикозного расширения вен. При ходьбе и стоянии поясница прогибается вперед, чтобы компенсировать вес живота. Это приводит к болям в спине и быстрой усталости. Следует планировать прогулки таким образом, чтобы была возможность периодически отдохнуть, сидя или даже лежа. Чтобы разгрузить позвоночник и улучшить отток мочи, будущим мамам рекомендуется не реже четырех раз в день примерно по 10 минут находиться в коленно-локтевой позе. Для этого нужно встать на четвереньки, и опустить плечи и голову ниже уровня бедер. Для удобства можно подложить под локти подушку. Это положение очень полезно также при варикозном расширении вен влагалища и геморрое. Также оно помогает нормализовать тонус матки и улучшает снабжение плода кислородом, поскольку снимает нагрузку с маточных артерий и нижней полой вены.
Ваш малыш
К 31 неделе беременности вес плода в основном нарастает за счет мышечной и жировой ткани, причем копится белый жир, откладываясь на личике, ручках и ножках. Малыш округляется и уже не выглядит таким худеньким как раньше. Его совсем недавно красная и морщинистая кожа заметно разглаживается и становится толще, обретая бело-розовый цвет. Он продолжает накапливать подкожно-жировой слой и его кожица становится все светлее, а система терморегулирования уже в состоянии поддерживать нормальную температуру тела. Зрачки малыша начинают реагировать на свет, а его взгляд теперь способен фокусироваться. В этот период у ребенка формируется роговичный рефлекс, который проявляется в том, что веки малыша тут же сомкнутся, защищая зрачок, если что-то, например, его пальчик приблизится к роговице глаза. У всех детей внутриутробный цвет глаз - серо-голубой, а приобретать тот или иной индивидуальный оттенок радужная оболочка начинает через несколько недель после рождения.
Большую часть времени малыш спит. Для него в этот период развития характерен сон в быстрой фазе, когда мозг активно функционирует, а ребенок видит сны. Нервные связи в его организме продолжают активно совершенствоваться, а нервные волокна покрываются миелиновой оболочкой. Она защищает нерв и позволяет увеличить скорость передачи нервных импульсов. Это позволяет малышу воспринимать и усваивать новую информацию.
Печень ребенка продуцирует желчь и начинает очищать его кровь от вредоносных веществ.
В третьем триместре беременности организм ребенка с каждым проведенным в матке днем становится все более приспособленным к жизни снаружи.
Количество родовой смазки возрастает, она скапливается в естественных складках, задача её – защитить кожу от околоплодных вод и облегчить роды. Плод на 31 неделе беременности умеет многое. Его рефлексы, нужные для рождения, становятся всё более совершенными. Он уже умеет прекрасно сосать и глотать, чем и занимается, заглатывая околоплодные воды. Он ощущает их вкус, и его аппетит зависит от того, что ела мама, если она побалует себя сладостями – малыш будет глотать чаще.
32 неделя беременности
На 32 неделе беременности назначается УЗИ, срок беременности 31-32 недели является скрининговым, то есть тем, когда УЗИ проводится всем с профилактической целью. Так как количество околоплодных вод стало меньше, ребенок принял правильное положение, которое, вероятно, уже не изменится. Можно оценить его рост и вес и соответствие сроку беременности, нет ли внутриутробной задержки развития.
На 32 неделе беременности плацента так же находится на своем окончательном месте, миграция закончилась и если есть предлежание, оно останется до родов. Можно оценить и состояние плаценты, всё ли в порядке, справляется ли она с функциями. Развитие плаценты давно уже прекратилось, и она начинает стареть. Под старением понимают снижение функциональных возможностей плаценты, и если мама ведет не правильный образ жизни, курит или переболела ОРВИ – старение ускоряется. Это может привести к тому, что функция её станет недостаточной для полноценного обеспечения ребенка, и он начнет страдать от недостатка кислорода и питательных веществ. Это называется фетоплацентарная недостаточность. Важным симптомом её является изменение характера шевелений ребенка.
Ваш малыш
На 32 неделе беременности малыш весит уже около 1800-2000 гр, а его рост может составлять примерно 42 см.
В организме ребенка иммунная система интенсивно вырабатывает антитела, чтобы защитить его от опасностей внешней среды в первые недели после родов.
Нервная система продолжает совершенствоваться. Головной мозг ребенка полностью сформирован, его кора покрыта извилинами, сформировались циклы активности, все нервные реакции и большинство рефлексов. При рождении раньше времени недоношенный ребенок в 32 недели беременности вполне способен эмоционально кричать.Малыш уже способен радоваться и огорчаться, ощущать боль и удовольствие. Благодаря развитию специальных нервных окончаний, проприоцепторов, которые передаю информацию от мышц к центральной нервной системе, малыш способен лучше координировать свои движения и осознавать, в каком положении находятся его руки, ноги или голова.
В полной мере функционирует эндокринная система ребенка, а его надпочечники начинают продуцировать особый гормон, под действием которого в организме женщины вырабатывается пролактин, отвечающий за стимуляцию лактации.
Голова ребенка становится более пропорциональной по отношению к туловищу, и на этом сроке на ней уже есть волосики, у блондинов они обычно более редкие и тонкие.
По мере нарастания подкожно-жировой клетчатки пушок, который покрывает тело ребенка, становится ненужным и постепенно выпадает. Иногда этот процесс не успевает завершиться до родов и продолжается в первые дни жизни новорожденного.
Малыш на 32 неделе беременности почти завершил свое развитие, дозревают лишь легкие. Роды в 32 недели беременности уже не так опасны, выживают даже те новорожденные, которые родились в не самых благоприятных условиях, например, в не имеющих отделений для выхаживания недоношенных роддомах. Единственная существенная их проблема это потребность в тепле и кислородотерапии, так как легкие не успели ещё созреть. Однако дозреванию легких сейчас можно помочь, введя искусственный сурфктант сразу после родов в трахею ребенка. Это вещество необходимо для расправления легких после родов, и в норме вырабатывается ими в достаточном количестве к 35-36 неделям беременности.
Примерно на этом сроке малыш занимает в матке то положение, в котором он будет появляться на свет. Чаще всего это поза головой вниз, однако, в некоторых случаях предлежание плода может быть другим. Однако время до родов еще есть и малыш все еще может принять правильное положение.
29 неделя беременности сложная и противоречивая. Состояние женщины продолжает меняется, и не все перемены воспринимаются ею с легкостью. Полным ходом идет подготовка к выходу в декретный отпуск, а будущие мамы двойняшек или тройняшек уже наслаждаются положенным отдыхом. Все, что происходит сейчас с малышом и его мамой, во всех подробностях - ниже.
Сколько это месяцев?
28-29 акушерская неделя открывает восьмой акушерский месяц беременности. Сейчас у вас ровно 7 месяцев и несколько дней от первой недели восьмого месяца. В общепринятых календарных месяцах прошло 6 месяцев и 3 недели. От зачатия пошла 27 неделя, а с момента задержки месячных прошло 25 недель.
Вы - в самом начале третьего триместра. Его иногда в шутку называют «школой молодого бойца», поскольку трудности, с которыми в последней трети срока вынашивания малыша сталкивается мама, можно расценивать как репетицию других трудностей, которые ждут ее в раннем послеродовом периоде.
С точки зрения врачей, идет перинатальный (дородовый) период. И все изменения, которые происходят сейчас с будущей мамой, имеют только одну цель - подготовку к предстоящим родам.
До родов остается примерно 11 недель, но это весьма условный срок. В ПДР рожает лишь малая часть беременных, у 95% женщин роды приходятся либо на период до предполагаемого дня родов, либо на период после этой даты.
Ощущения женщины
У будущей мамы «чемоданное» настроение. Через неделю ей предстоит выход в декретный отпуск, и сейчас, даже если она все еще ходит на работу, большой пользы от нее коллективу нет. Но на такой «подвиг», как работа на 29 неделе, решается лишь небольшой процент беременных. Большинство стараются все-таки взять отпуск - сначала очередной, а затем декретный (больничный выдают на сроке в 30 недель).
Если очередного отпуска нет, то за семь месяцев женщина вполне могла «накопить» отгулы, чтобы обеспечить себе дополнительную неделю отдыха.
Потребность в отдыхе сейчас заметно повышается. С большим трудом уже дается длительное стояние и сидение, все тяжелее совершать пешие прогулки, ездить в общественном транспорте и на собственном авто. Женщина быстро устает, жалуется на боли, нуждается в том, чтобы полежать и отдохнуть несколько раз в течение дня.
Из-за выросшего живота женщина почти не видит своих ног в вертикальном положении, не видит, куда наступает, походка стала неуклюжей. Все это накладывает свой отпечаток на состояние и настроение беременной - чувствовать себя тюленем не так-то просто.
Шевеления малыша
Характер шевелений малыша на 29 неделе беременности меняется почти у всех беременных. В матке становится маловато места для плавания, кульбитов и переворотов, которые так нравились вашему пузожителю раньше.
Теперь шевеления не похожи на активные «танцы». Малыш стал чаще плавно поворачиваться, и иногда позволять себе «выставить» под ребра матери пятку или кулак.
Конечности малыша, выставленные им в сторону передней брюшной стенки, – отдельная тема для разговора. Худенькие женщины с небольшой жировой прослойкой на животе уже могут различить очертания пяточки крохи.
Считается, что 29 неделя продолжает период пика активности плода, который длится вплоть до 32 недели. Но, по сравнению с шевелениями двумя неделями ранее, малыш стал двигаться чуть реже и спокойнее, зато его «тычки» и «пинки» стали более ощутимыми, а порой даже болезненными.
На изменение характера движений влияет и развитие нервной системы плода. Теперь кроха чуть лучше контролирует свои движения, а потому хаотичные взмахи руками и ногами, которые так хорошо чувствовались еще месяц назад, сейчас происходят все реже и реже.
Шевеления на 29 неделе имеют определенную частоту, регулярность и даже цикличность. Будущая мама уже хорошо знает распорядок дня своего чада - когда он спит, когда он активизируется. С этой недели все беременные должны начинать считать шевеления своего малыша, а результаты подсчетов предоставлять лечащему врачу на очередном приеме.
Шевеления на 29 неделе - особый «язык» общения матери и ребенка. Если контакт налажен, то кроха охотно «отвечает» легким пиночком на положенную мамой на животик руку. Когда малышу не нравится поза родительницы, он всячески старается привлечь к себе внимание. Активными шевелениями малютка напоминает матери и о том, что пришла пора подкрепиться.
Шевеления усиливаются в ясную погоду и затихают в дождливую. Малыши очень метеочувствительны. Плод будет больше спать и в том случае, если все время хочется спать его маме. В ответ на радостные эмоции женщины малютка в утробе активизируется, а стрессы вызывают выработку специфических гормонов в материнском организме, которые несколько угнетают активность малыша.
Уже сейчас по характеру шевеления можно сделать вывод о темпераменте малыша: есть подвижные и неугомонные детки, а есть тихие и ленивые «сони».
Как считать шевеления?
Подсчет шевелений считался достаточно информативным методом получения информации о состоянии плода в акушерстве еще лет 20-30 назад. Сейчас доктора не делают на этот метод большой ставки. Однако подчеркивают, что считать шевеления нужно, ведь у женщины нет возможности ежедневно проходить КТГ или делать УЗИ. Подсчет нужен в первую очередь для самой будущей мамы, чтобы быть спокойной за состояние крохи.
Чтобы правильно подойти к этому вопросу, нужно завести специальный блокнотик-дневник или распечатать таблицу, в которую будут заноситься данные о времени шевелений. Есть несколько методов подсчета, но в женских консультациях особенно любимым метод Пирсона, который в народе окрестили «Считай до десяти».
Его суть довольно проста. Нужно подсчитывать шевеления и вносить в таблицу каждое десятое шевеление. Начинают подсчет в 8 или 9 утра, заканчивают в 20 или 21 час. Нормой считается наличие 10 шевелений в период активности за полчаса.
Не менее удобен и другой способ - метод Кардиффа. Его суть заключается в регистрации десяти шевелений за 12 часов. Если малыш «набирает» 10 таких эпизодов за отведенное время, с ним все в порядке.
По методу Садовски активность малыша предлагается оценивать в течение одного часа после того, как мама плотно поест. Нормой считается наличие 4 шевелений и более.
У многих женщин возникает вопрос, что считать шевелениями. Икота к ним не относится, считать такие ритмичные толчки внутри не нужно. За шевеление принимают одно движение, если оно единичное, или серию толчков и переворотов, если они следуют один за другим. Например, ваш малыш толкнул маму ручкой, а затем повернулся. Это одно шевеление. Если кроха просто толкнулся, то это тоже - одно шевеление.
Снижение двигательной активности может быть признаком выраженной гипоксии. Повышение активности может быть симптомом гипоксии на ранней стадии. Выводы делать должен врач, и делать это он будет не на основании подсчетов женщины, а на основании кардиотокографии и УЗИ с доплером.
Подсчет шевелений нужен лишь для того, чтобы заметить изменения в поведении ребенка как можно раньше. Не всегда отклонения от норм связаны с патологией, не всегда патология проявляется резким изменением поведения малыша. Все очень индивидуально.
Боли
Женщина потихоньку начинает привыкать к разным болевым ощущениям, ведь теперь они будут сопровождать ее до самых родов. Даже если беременность протекает хорошо, без осложнений, определенные неприятные, в том числе и болевые, ощущения сейчас вполне могут присутствовать.
Самые распространенные из них на 29 неделе - боли в пояснице и спине. Они связаны с тем, что матка продолжает расти, а связкам, ее удерживающим, приходится претерпевать практически «космические» перегрузки: они растягиваются, становятся более прочными. Этот процесс и вызывает жалобы на то, что болит поясница.
Центр тяжести с ростом живота сместился, теперь мышцам спины приходится сильнее напрягаться, чтобы удерживать большую грудь и живот, поэтому спина болит, ломит и ноет.
Женщина может обратить внимание на то, что боли усиливаются после физической нагрузки, стояния, сидения, продолжительной пешей прогулки. Иногда к «ноющему» фону добавляются резкие «прострелы» - следствие давления большой матки на нервные узлы и окончания.
На 29 неделе большинство беременных в прямом смысле слова страдают от того, что болят и «расходятся» ребра. Болевые ощущения в суставах нижних конечностей - следствие ощутимой к этому сроку прибавки в весе.
Ноги болят, если женщина долго стоит или ходит, сильнее всего страдают колени и лодыжки. По ночам возможны судороги икроножных мышц - это проявления дефицита кальция в организме беременной, ведь малыш «забрал» большое количество этого минерала из материнского организма, и процесс минерализации его скелета все еще продолжается.
Повышение артериального давления, свойственное данному сроку, вызывает у многих головные боли. Голова болит обычно во второй половине дня, это связано с тем, что нагрузка на сосуды и сердце женщины сейчас колоссальная.
Если боли носят характер мигрени, повторяются постоянно, усиливаются, следует сообщить об этом врачу. Контроль за уровнем артериального давления и сопутствующее его нормализации лечение помогут снизить количество приступов головной боли.
Организм начинает активно готовиться к предстоящим родам, поэтому на 29 неделе у каждой второй женщины болит лобковая кость. Сильно переживать по этому поводу не нужно, ведь такие ощущения связаны с размягчением тазовых костей и связок. Под действием гормона релаксина они начинают расширяться, чтобы в нужный момент выпустить головку малыша из малого таза.
Однако нужно знать, что чрезмерно интенсивные боли в области лобкового сочленения могут быть признаком симфизита - опасного осложнения беременности, при котором родоразрешение в большинстве случаев проводят путем операции кесарева сечения. Насторожить женщину должны такие симптомы, как усиление боли в лобке в ночное время, невозможность сидеть, стоять, подниматься пешком по лестнице.
На 29 неделе любая боль опасна, если она усиливается, сопровождается ухудшением общего состояния, ненормальными выделениями из половых органов.
При появлении такой боли ждать приема у врача не стоит, нужно незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Выделения
Выделения сейчас могут доставлять женщине немало хлопот и вызывать множество вопросов. Их становится ощутимо больше, консистенция выделений становится более жидкой. Это связано с тем, что в организме женщины в третьем триместре беременности вырабатывается больше гормонов эстрогенов.
Увеличение количества выделений - своего рода защитный механизм, который помогает половым путям оставаться чистыми и здоровыми, ведь скоро по ним предстоит пройти малышу.
Нормальная микрофлора влагалища поддерживается на секреторном уровне, но это вовсе не означает, что инфицирование сейчас невозможно. Сам факт обильности выделений создает угрозу возникновения инфекции при условии, что женщина будет недостаточно внимательно относиться к вопросам интимной гигиены.
Нормальными выделениями на 29 неделе считаются выделения, которые имеют слегка жидковатую консистенцию, светлый окрас - белый или слегка желтоватый, не имеют запаха или имеют слабый кисломолочный запах.
Все остальное - выделения патологические. Они могут быть различными: кровянистыми, гнойными, белесыми густыми. Важный нюанс: патологические выделения так или иначе сопровождаются дискомфортом, зудом, резью, жжением в области промежности, неприятным запахом.
При обнаружении выделений, отличных от нормы, женщине следует незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу , ведь наиболее часто причина кроется в инфекциях. Так, зеленые выделения могут быть симптомом бактериального заражения, половой инфекции, белые и густые, имеющие консистенцию творога, – это молочница, а белые скудные при сильном зуде и налете на половых органах выступают верным признаком грибкового заражения.
Кровяные выделения на этом сроке могут говорить о проблемах с плацентой или о начале преждевременных родов. Водянистые прозрачные выделения без запаха могут быть признаком подтекания околоплодных вод. Если на 29 неделе воды отойдут полностью, перепутать это с чем-либо будет достаточно сложно, ведь вод уже больше литра.
Чтобы не пропустить изменений характера выделений, женщине следует пользоваться тонкими гигиеническими прокладками- «ежедневками», тампоны при беременности использовать категорически запрещено по двум причинам: они задерживают отхождение влагалищного секрета в половых путях, что создает питательную среду для размножения бактерий, а также сам процесс введения тампона может быть сопряжен с занесением бактерий в половые пути.
Изменения в организме
Женщина становится более раздражительной, ее настроение нестабильно. Сказывается страх перед предстоящими родами, причем боятся и те, кто рожает впервые, и те, для кого роды будут вторыми, третьими или даже четвертыми. Страх может быть настолько сильным, что ни о чем другом думать не получается.
Держать страх в себе нельзя, женщине обязательно нужно поговорить об этом с родственниками или психологом в женской консультации. На физическом уровне изменения происходят такие.
Матка
С 29 недели матка будет расти не такими быстрыми темпами, как раньше. Рост продолжится, но он будет менее динамичным. Сейчас высота стояния дна матки находится в пределах 27-31 сантиметров. Над линией пупка матка поднимается на 9 сантиметров.
Главный репродуктивный женский орган находится в брюшной полости, плотно подпирая диафрагму, из-за этого женщине становится трудно дышать. Одышка может сопровождать будущую мать практически постоянно: во время прогулок, домашних дел, даже при незначительной физической нагрузке. Сейчас самое время, чтобы начать делать дыхательную гимнастику и «отточить» дыхание в родах.
Большая матка, которая по размерам превысила баскетбольный мяч, заставляет все органы брюшной полости потесниться. Сильнее всего «достается» желудку и мочевому пузырю. Давление на желудок вызывает у женщины мучительную частую изжогу, а сдавление мочевого пузыря становится причиной частого мочеиспускания. Давление матки на кишечник способствует запорам.
Длина шейки матки на 29 неделе начинает постепенно уменьшаться. Пока в норме она составляет 35-40 мм, но в ближайшие недели шейка матки станет короче, и норма начнет исчисляться от 30 мм. Это связано с предродовой подготовкой организма. Шейка начинает «созревать». Ближе к родам она станет короткой, внутренний зев начнет приоткрываться, при схватках откроется и наружный зев.
Если у женщины ранее была установлена истмико-цервикальная недостаточность, с 29 недели за ней будет установлен особый контроль. Малыш растет, быстро набирает вес, «тяжелеет», слабая шейка матки может не выдержать и под таким давлением раскрыться раньше срока. От такого исхода женщину оберегают меры, предпринятые ею и врачом ранее - акушерский пессарий или наложенные на шейку хирургические швы.
Женщины замечают, что на 29 неделе матка чаще приходит в тонус. Если это происходит слишком часто, женщине могут быть рекомендованы медикаменты, расслабляющие гладкую мускулатуру матки – «Папаверин », «Но-Шпа ».
Прибавка веса
Набор веса продолжается, и это ощущается беременной очень отчетливо. Цифры на весах могут даже пугать, но женщина должна хорошо представлять себе, из чего складываются эти цифры. Это вес плода, околоплодных вод, плаценты, самой матки и вес увеличившегося объема крови в ее организме.
Простые математические подсчеты подскажут, что не все то, что показывают весы - собственный вес. Так, плацента весит около 400 граммов, околоплодной жидкости в плодном пузыре - более литра, матка весит около 650 граммов, а сам малыш - почти полтора килограмма.
В неделю женщина в норме набирает в среднем 350-400 граммов. Общая же прибавка веса оценивается индивидуально с учетом веса женщины до беременности и ее телосложения.
- Если до беременности женщина имела децифит веса, то сейчас ее общая прибавка может составить 11,5 килограммов, и это будет нормой.
- Женщины, которые имели нормальное телосложение и нормальный вес, к 29 неделе должны в идеале набрать не более 9,5 килограммов.
- Женщины, у которых были проблемы с лишним весом, к данному сроку должны набрать не более 6,2 килограммов.
От набора веса на этом сроке никуда не деться и не спрятаться. Он неизбежен . Но от женщины требуется внимательно следить за привесом и избегать патологического превышения норм. Лишние килограммы отягчают протекание родов, способствуют более трудному восстановлению в послеродовом периоде.
Если будущая мама питается правильно, выполняет все рекомендации своего доктора, ведет достаточно активный «недиванный» образ жизни, но вес почему-то патологически прибывает, это может говорить о том, что в организме будущей мамы образуются отеки. Они могут быть видимыми и невидимыми, внутренними.
В любом случае гестоз требует внимательного наблюдения врача, при необходимости - лечения.
Тренировочные схватки
Тренировочные схватки на 29 неделе случаются примерно у 65% беременных женщин. Многие, у кого они начались несколько недель назад, уже успели привыкнуть к ним, перестали пугаться. На наличие ложных схваток указывает кратковременный тонус матки. Он может продолжаться несколько секунд или минут. Повторяются такие схватки нерегулярно и никак не сказываются на состоянии женщины и малыша.
Многие считают, что раз схватки Брэкстона-Хикса называются тренировочными, то они обязательно «сигнализируют» о скорых родах. Это не так.
У первородящих женщин ложные схватки могут проявиться достаточно рано - после 20 недели и продолжаться до 40 недели беременности. А у будущих мам, которые уже имеют опыт родов, ложные схватки обычно действительно начинаются во второй половине третьего триместра, а порой и вовсе за несколько дней до схваток истинных, родовых.
Есть женщины, которые вообще не испытывают в течение беременности тренировочных схваток, и это никак не сказывается на процессе их родов. Схватки ложные от настоящих отличаются тем, что с ними относительно просто «бороться». Достаточно полежать, отдохнуть, вздремнуть, принять теплый душ, и от напряжения маточной мускулатуры не останется и следа.
Другие изменения
Женщина становится невероятно забывчивой. Рожающие не в первый раз легко могут в этом убедиться. Для этого нужно просто попытаться вспомнить свои переживания, ощущения и события, которые происходили в жизни в начале третьего триместра предыдущей беременности.
99% вероятности, что сделать это не получится. Этот период плохо запоминается. Это связано с тем, что под действием гормонов мировосприятие женщины несколько сглаживается, она не так болезненно реагирует на происходящее, но и память не отличается долговечностью.
Кожа женщины становится более нежной, ранимой, сухой. Она сильнее подвержена аллергии, воздействию температур. Сейчас не стоит усиленно загорать и пользоваться новой косметикой, это может вызвать негативную реакцию организма.
Более яркими становятся веснушки и родинки, могут появиться пигментные пятна. Из-за растяжения кожи появляется неприятный зуд в области бедер, груди, нижней и боковых частей живота. Могут дать знать о себе некрасивые стрии, которые часто называют растяжками.
У женщин на 29 неделе беременности повышена потливость, ее может «кидать» в жар, могут проявиться симптомы геморроя, варикозного расширения вен как на нижних конечностях, так и на наружных половых органах.
Особого внимания заслуживает грудь. Она продолжает «наливаться», сеточка голубых вен, просвечивающих через кожу, становится более явной, соски нагрубевают. Так молочные железы готовятся к предстоящему грудному вскармливанию. У многих женщин на этой неделе из груди усиливается выделение молозива, представляющего собой питательную жидкость, которая по сути является предшественницей грудного молока. Если женщина уже кормила грудью, то молозива может быть больше, чем у первородящих и ранее некормивших грудью женщин.
Развитие малыша
Ваш малыш сейчас совсем уже большой. Он больше не похож на головастика, теперь это полноценный человечек, только еще маленький. Вес малютки на 29 неделе может достигать 1,5 килограммов. В среднем он составляет от 1350 до 1500 граммов.
Девочки немного легче мальчиков, их вес в среднем составляет 1200-1400 граммов. Рост малыша находится в диапазоне от 38 до 40 сантиметров.
Внешне кроха похож на приличных размеров куклу. Идет активный набор веса. Рост немного замедлился по сравнению с темпами второго триместра. Большинство детей сейчас занимают в матке головное положение, то есть они обращены головкой в сторону выхода из матки.
Если малыш сейчас находится в тазовом предлежании или расположен поперек матки (что бывает нечасто), вероятность, что положение плода изменится, существует, но она уже не так велика.
Для повышения шансов на то, что малыш самостоятельно развернется в нужную позицию, врачи назначают специальную гимнастику.
Внешний вид
Подкожная жировая клетчатка, наращиванием которой малыш старательно «занимается» несколько последних недель, на 29 неделе составляет около 5% от веса малыша. Может показаться, что 5% – это очень мало, но на деле это количество подкожного жира уже до неузнаваемости преобразило кроху. Он перестал быть худым, теперь у него есть симпатичные пухлые щечки, кулачки, начала появляться округлая попа, не такими худыми, как раньше, выглядят животик и грудная клетка.
Складочки и морщинки на теле и лице разгладились, кожа перестала быть тонкой как пергаментная бумага, через нее больше не просвечивают кровеносные сосуды, поэтому кожа больше не выглядит красной.
В организме синтезируются пигменты, кожа за счет них приобретает привычный нам окрас, а волосы на головке малыша начинают темнеть. До этого момента все малютки были блондинами и блондинками.
Теперь на УЗИ будет значительно труднее выяснить пол ребенка, ведь ножки уже поджаты к животу, а между ними могут находиться ручки и пуповина.
Мальчик
Девочка
Личико малыша на этом сроке может умилить и растрогать будущих родителей, которые решатся посмотреть на свое чадо посредством 3D- или 4D-УЗИ. Мало того, что кроха уже явно похож на папу или маму, и это сходство явное, он еще и строит смешные рожицы, гримаски, улыбается и зевает.
Если такой момент удастся запечатлеть на снимке УЗИ, это можно считать большой удачей - такое «фото» непременно украсит семейный альбом.
Тело ребенка все еще покрыто первородной смазкой и тонкими бесцветными волосами, которые носят название «лануго». Они защищают нежные и уязвимые детские кожные покровы от постоянного воздействия водной среды, но на 29 неделе малыш уже начал постепенно избавляться от лануго и части первородной смазки, ведь теперь его кожа четырехслойная и более прочная.
Нервная система
Развитие нервной системы на 29 неделе беременности - один из наиболее интенсивных процессов, которые протекают в организме малыша. С невиданной скоростью образуются новые нервные клетки, формируются новые нейронные связи, а это означает, что ваш малыш становится все более развитым и умелым.
У него развито более десятка различных рефлексов, предусмотренных природой для выживания человека и человечества. Он умеет сосать, глотать, хватать, сгибается, если что-то касается нижней части его живота, у него развиты нервные окончания на коже, есть шейные и мышечные, а также сухожильные рефлекторные навыки.
Если малыша пощекотать за ладошку, он растопырит пальчики, если что-то касается ступни, веером «расходятся» пальчики на ногах. Активно тренируется дыхательный рефлекс. Специфические движения грудной клетки по сигналу мозга или из-за стимуляции некоторых участков кожи возникают нерегулярно.
Считается, что так органы дыхания готовятся к самостоятельной жизни вне маминого животика. Врачи утверждают, что помимо этого дыхательные рефлекторные движения улучшают кровообращение малыша, поскольку давление в брюшной полости в момент их совершения снижается, а приток крови в полые вены усиливается.
Головной мозг теперь взаимосвязан со всеми органами и системами, он уже частично контролирует движения, регистрируется активность в зонах, отвечающих за распознавание речи. На 29 неделе малыш полностью определился с приоритетами - он уже левша или правша.
В зависимости от того, какое полушарие мозга преобладает, он выбирает для сосания или хватания чаще либо левую, либо правую руку. Иногда малыши одинаково хорошо владеют двумя руками, таких детей называют амбидекстрами.
Завершается формирование коры головного мозга. Малыш получает и «обрабатывает» сигналы от органов чувств. Он слышит шумы материнского организма - ток крови по сосудам, ее голос и стук ее сердца. Также он реагирует на звуки извне, но пока только на достаточно громкие из них, поскольку брюшная стенка и воды, в которых малыш находится, не пропускают тихих звуков.
Продолжается становление зрительной функции, малыш уже научился зажмуриваться от яркого света, направленного на живот будущей мамы. Из носовых ходов на 29 неделе выходит часть слизистой пробки, теперь околоплодные воды попадают и в носовые ходы.
Осязание развито в достаточной степени, но лучше всего пока малышу даются вкусовые ощущения: он уже умеет различать довольно тонкие нюансы вкуса амниотической жидкости.
Внутренние органы
Внутренние органы сформированы и теперь просто растут. Увеличились в размерах сердце и почки, печень, желудок и мочевой пузырь. Органы пищеварения практически готовы к рождению крохи. Они «отрепетировали» взаимодействие. Из желудка околоплодные воды, проглоченные малышом, отправляются в кишечник, который уже научился сокращаться. Почки производят до полулитра мочи в сутки.
В кишечнике накапливается первородный кал - меконий. Он имеет темно-зеленый, почти черный, цвет за счет попадающей в кишечник желчи. Меконий покинет кишечник уже после рождения ребенка. Иногда это происходит и внутриутробно, но нормой такая дефекация не считается. Обычно это случается при выраженной гипоксии.
Сердце крохи снабжает кровью все органы. В сутки через него проходит более 20 литров крови. В печени завершается развитие долек. Продолжает дозревать легочная ткань. Маленькие пузырьки альвеолы необходимы человеку для того, чтобы осуществлять газообмен - брать кислород и отдавать углекислый газ. В альвеолах плода пока нет кислорода и углекислого газа. Газообмен осуществляется через плаценту.
Однако крошечные альвеолы готовятся к самостоятельной работе заблаговременно. После того, как они впервые наполнятся воздухом, а произойдет это только в момент первого вдоха после появления на свет, альвеолы не должны слипнуться при выдохе. Для этого уже сейчас в них образуется специфическое вещество - сурфактант.
Если малыш появится на свет раньше срока, то его жизнеспособность будет определяться в том числе и количеством сурфактанта. При его недостаточности у ребенка может развиться острая дыхательная недостаточность.
Жизнеспособность
По статистике дети, рожденные на 29 неделе, в 96% случаев выживают и достаточно быстро набирают вес. По медицинским понятиям такие роды считаются преждевременными, а дети - глубоко недоношенными. Они имеют все шансы выжить и сделать это без особых последствий для организма.
Конечно, без врачебной помощи малышам, рожденным на текущей неделе, не обойтись. Их помещают в специальный инкубатор, в котором они получают питание через зонд, кислород, в котором поддерживается нужная температура. В нем малыш будет находиться столько времени, сколько ему понадобится для того, чтобы набрать вес минимум до 1 килограмма и 700 граммов. Потом ребенку предстоит некоторое время вместе с мамой находиться в стационаре детской больницы под наблюдением врачей в специальной кроватке с подогревом.
И только когда врачи убедятся, что опасность миновала, легкие дышат, а подкожный жир удерживает тепло, когда вес малыша перешагнет порог в 2 килограмма, семья сможет воссоединиться - можно будет отправиться домой.
Малыш на УЗИ
До третьего планового УЗИ еще достаточно долго, а первые два давно пройдены. На 29 неделе ультразвуковое сканирование может проводиться только по двум причинам - либо по направлению врача, если есть подозрения на осложнения беременности, либо по собственному желанию будущей мамы на платной основе в частной клинике.
Многие беременные, кто еще не успел сделать видеозапись или снимки УЗИ, именно в этот период идут в кабинеты, где делают УЗИ в трехмерном или четырехмерном формате.
Помимо большого удовольствия, которое будущие родители могут получить от созерцания своего чада, существуют размеры, которые являются любимой темой для общения между беременными - соответствует ли ребенок нормам для текущего срока. Для 29 недели нормальными считаются такие показатели фетометрии:
БПР - 71-82 мм;
ЛЗР - 86-102 мм;
ДБК - 52-60 мм;
ДКГ (голень или длина большой берцовой кости) - 47-55 мм;
ДКП (длина костей плеча) - 47-55 мм;
Окружность головы - 255-295 мм;
Окружность живота - 228-278 мм.
Обязательно определяется предлежание малыша, степень зрелости плаценты, количество сосудов в пуповине, а также осматриваются внутренние органы крохи. Сейчас они хорошо визуализируются: если есть пороки или отклонения в развитии, доктор на данном сроке с большой вероятностью сможет это определить.
Опасности и риски
Поскольку женщина из-за большого живота почти не видит собственных ног, на 29 неделе повышается вероятность падения и получения травмы. Кроме того, сниженный иммунитет создает опасность любого инфекционного заболевания, а также обострения хронических недугов.
Любой недуг женщина должна лечить совместно со своим лечащим врачом. Самолечение сейчас может быть опаснее самой болезни.
Насморк, кашель, высокая температура, нарушение мочевыделительной функции, отеки, боли - для каждого конкретного случая с индивидуальными поправками доктор сможет посоветовать лекарства, которые сейчас можно принимать, а также дать рекомендации по профилактике осложнений.
Анализы и обследования
На 29 неделе женщине, скорее всего, дадут направления на сдачу анализов перед выходом в декретный отпуск.
При подозрении на неблагополучие плода доктор на текущей неделе вполне может назначить КТГ - кардиотокографию.
29 неделя беременности - срок, на котором женщине нужно навести порядок - в собственных мыслях, в своих делах, в доме. Сейчас как никогда раньше важно видеть цель и спокойно, без паники двигаться к ней. Рекомендации будущим мамам можно дать такие.
- Пересмотрите питание. Исключите из рациона жирное и жареное, соленое и копченое, сократите количество потребляемой соли и сахара. Добавьте больше овощей и фруктов, увеличьте калорийность суточного рациона до 3200 Ккал. Энергия женщине и малышу сейчас необходимы, а вредные продукты не нужны совсем. Набирайте калории за счет полезных молочных продуктов, мяса, рыбы. Сейчас очень важно, чтобы в рационе будущей мамы был как животный, так и растительный белки. . Если состояние позволяет отправиться к морю, лучше всего уточнить в авиакомпании, каковы их правила перевозки беременных. В большинстве компаний у женщины после 28 недель беременности при перелете спрашивают справку от врача о том, что воздушное путешествие ей не противопоказано. Справка обязательно должна быть заверена печатью лечебного учреждения.
- Соблюдайте осторожность во время занятий сексом . Они полезны на любом сроке, если нет противопоказаний. С 29 недели беременности женщины часто отмечают, что оргазм стал ощущаться сильнее, а желание, которое усилилось еще во втором триместре, пока не пропало. Исключите позы с давлением на живот и глубоким проникновением, не допускайте резких и интенсивных движений.
- Запишитесь на курсы для беременных. Сейчас, когда до декрета остались считанные дни, самое время внести в свой план на ближайшие недели, оставшиеся до родов, посещение курсов для будущих мам. Они есть в каждой женской консультации.
На занятия можно приходить вместе с мужем, ему тоже будет, чему поучиться у врачей, психологов.
Как выглядит ребенок (вес и размеры плода)
Малыш уже до конца сформировался. Дело осталось за малым — немного подрасти. пока ещё вес крохи слишком мал для того, чтобы выбраться на свободу из уютного материнского животика. Ваш плод вырос до размеров большого капустного вилка, его рост равен сейчас тридцати семи сантиметрам, а вес составляет один килограмм двести пятьдесят граммов.
Сердцебиение и положение плода на этом сроке можно узнать при проведении ультразвукового исследования. Мы же расскажем вам о том, чего вам не расскажет врач. А именно: какими умениями на этом сроке вынашивания уже обладает ваш малыш:
- кроха уже прекрасно различает голоса, особенно ваш голос и голос вашего супруга;
- кожа крохи сформировалась до конца, вот только жирка под ней с каждым днём накапливается всё большее количество;
- с тела малыша постепенно исчезает так называемое лануго — пушковые волосы;
- лёгкие практически готовы к функционированию, поэтому если вдруг кроха появится на свет в ближайшие семь дней, он, вероятней всего, уже сможет дышать самостоятельно;
- печень завершает своё формирование, отныне она имеет право именоваться главной химической лабораторией детского тела;
- формирование поджелудочной ещё не до конца завершено, однако уже сейчас она целиком и полностью снабжает организм маленького человека необходимым количеством инсулина;
- кроха с лёгкостью может почесать себя за ушком, показать язык и улыбнуться, если у него хорошее настроение.
Определение пола ребенка
Выше мы уже писали о том, что на 29 неделе УЗИ, как правило, не проводится. И уж тем более врач не станет назначать это исследование по просьбе мамочки, которая жуть как хочет узнать половую принадлежность своего малыша. Но если вы идёте на повторное УЗИ, на которое вас отправил доктор по медицинским показаниям, никто не вправе запретить вам задавать вопросы медицинскому специалисту. На 29 неделе беременности врач сможет безошибочно назвать пол малютки. Но только при одном условии: кроха займёт удачную позу и даст рассмотреть то, что так интересует его родителей.
Кстати, сейчас очень модно ходить на УЗИ не только с мужем, но и с близкими людьми. Доктор сообщает близкому человеку пол малыша, для родителей это остаётся секретом. В назначенный родителями день (Новый год, годовщина свадьбы или просто вечеринка по поводу приближающегося рождения крохи) записку с указанием пола крохи прячут в торт. Родители разрезают торт и наконец узнают, с кем именно им доведётся встретиться через несколько недель.
ТЫ
Анализы и медицинские обследования
На этой неделе вы можете всё ещё отдохнуть от анализов, но готовьтесь: на следующие семь дней анализов будет запланировано очень много. Если вы вынашиваете двойню или тройню, то уже наверняка не работаете, у вас начался декрет. Если же ваша беременность одноплодная, то декрет ещё не начался, хоть до него уже и правда рукой подать.
Иногда на 29 неделе беременности представительницы прекрасного пола решают посетить своего акушера-гинеколога. Причин тому может быть достаточно много. Если вам нужно нанести визит своему доктору, заблаговременно сходите в лабораторию и сдайте общий анализ мочи. Во время приёма доктор должен будет убедиться в том, что у вас отсутствуют признаки гестоза. А ещё он замерит высоту матки и измерит вам артериальное давление — обычные процедуры, к которым вы наверняка уже давно привыкли.
УЗИ
Можно ли делать УЗИ на этой неделе? Можно. Однако чаще всего исследование на этот период не назначают. В редких случаях доктору требуется проведение повторного исследования. В такой ситуации УЗИ может действительно попасть на один из ближайших семи дней. Максимум внимания специалист, который проводит УЗИ, сейчас уделит не только малышу и его положению в матке, но и плаценте. Важно, чтобы степень её зрелости всё ещё оставалась нулевой, а толщина достигла 29 миллиметров.
Кроме прочего доктор обязательно тщательно изучит строение малыша, оценит развитие внутренних органов и систем, определит, соответствует ли развитие крохи сроку вынашивания. Если у малыша будет выявлена нехватка веса, акушер-гинеколог откорректирует питание своей пациентки. Ведь малый вес, как и вес слишком большой, это не очень хорошо для крохи.
Скрининг
Время для третьего скрининга ещё не пришло. Как правило, его назначают в промежутке с 32 по 34 неделю беременности. Однако уже сейчас вы можете узнать, что именно вас ждёт. Итак, в третьем триместре проводят исключительно ультразвуковой скрининг. Это привычное для вас исследование на ультразвуковом аппарате. Срок с 32 по 34 неделю выбран врачами не случайно: именно в этот период у представительниц прекрасного пола чаще всего проявляет себя плацентарная недостаточность. На УЗИ можно узнать о том, как развивается плод, каково количество амниотической жидкости и состояние плаценты.
Иногда после ультразвукового скрининга врач назначает своей пациентке пройти ещё одно исследование, которое называется допплерометрия. Это исследование проводят после 30-й недели с целью определить, достаточным ли количеством крови снабжается плацента. Если результат говорит о том, что плаценте не хватает крови, доктор принимает решение назначить будущей мамы лекарственные препараты, способные улучшить кровоток.
КТГ
Подпишитесь на рассылку календаря беременности!
ЧТО ТЫ ДУМАЕШЬ?
Что происходит с твоим телом - ощущения
Живот мамы стремительно растёт. Он уже очень большой, но вы должны быть готовы к тому, что живот станет ещё больше. Малыш тоже растёт, а за ним развивается и матка, продолжая давить на все внутренние органы. Теперь мамочка заметит, что стала слишком часто бегать в туалет. Особенно это ощущается ночью, когда самое время спать, но мочевой пузырь не даёт покоя.
Маму могут беспокоить запоры и икота. Любая твёрдая пища может привести к спазму гортани (собственно, это состояние икотой и называется). Врачи рекомендуют в этот период отдавать предпочтение максимально мягкой еде. Если же вы употребляете в пищу что-то твёрдое, обязательно запейте это водой.
Ваша прибавка в весе за эту неделю не должна быть больше 350 граммов. Помните об этом и ещё пристальнее следите за тем, что попадает на ваш стол. В норме ли ваш вес на 29 неделе беременности - с учетом ваших индивидуальных параметров? . Пусть он будет у вас всегда под рукой.
Тянущие боли в животе
На 29 неделе может потягивать низ живота. Если это случается достаточно редко, если ощущения не столько болезненные, сколько спазмические (чувствуется сокращение мышц), вам не о чем беспокоиться. Вполне возможно, вам докучают тренировочные схватки, которые ещё не раз дадут о себе знать. Если тренировочные схватки доставляют вам дискомфорт, прилягте на кровать и займите удобное для вас положение на боку. После этого спазмы должны исчезнуть.
А вот если боли внизу живота существенные, если у вас не тянет, а болит в прямом смысле слова, причём болит постоянно, необходимо вызвать врача. Причин может быть довольно много, но самая рискованная из них — это преждевременные роды. И если это они, важно, чтобы всё прошло успешно. А в такой ситуации без врача никак.
Боли в спине
Боли в пояснице снять нереально. Их можно облегчить при помощи дородового бандажа. Если ещё не успели его приобрести, скорее покупайте: это настоящий must-have для будущей мамочки в третьем триместре беременности. Поможет снять напряжение и массаж. Его по вечерам вам может делать ваш супруг. Обязательно обзаведитесь подушкой для беременных, которая хотя бы в момент отдыха и сна обеспечит вам максимально комфортное положение.
Выделения
Цвет нормальных, здоровых выделений может немного меняться от неделе к неделе, однако консистенция и запах (нейтральный или слегка кисловатый) должны оставаться прежними. Если боль или зуд при этом отсутствуют, то волноваться нет причины.
Если же бели существенно изменили свой цвет, если они стали жёлтыми, зеленоватыми, серыми, если в них появилась примесь крови и неприятный запах, стоит обратиться к врачу. В период беременности девушек часто атакуют бактериальные инфекции, которые могут стать причиной таких белей.
Тошнота
Тошнота на 29 неделе может возникать из-за того, что матка оказывает колоссальное давление на желудок. По этой же причине у беременных на обсуждаемом сроке возникает и сильная изжога. Бороться с этими состояниями бесполезно. Их можно немного облегчить (например, съев ложку мёда), однако полностью они исчезнут лишь после того, как опустится живот. Не переживайте, это произойдёт совсем скоро.
Средний показатель нормы околоплодной жидкости для обсуждаемого срока составляет 145 миллиметров. Нижняя граница нормы — 84 миллиметра, верхняя граница — 254 миллиметра. Как видите, допустимые колебания очень велики, поэтому если количество амниотической жидкости у вас далеко от нормы, переживать всё равно не стоит. Наверняка оно вписывается в обозначенные рамки.
ЧТО ТЕБЕ ДЕЛАТЬ?
Что можно и нельзя делать
По активности своего малыша вы можете понять, достаточно ли в вашем организме кислорода. Если кроха ощущает острую нехватку кислорода, он начинает активно дёргать ручками и ножками, подавая вам соответствующий сигнал. Чтобы кислорода, поступающего к малышу, было достаточно, полностью откажитесь от сигарет, занимайтесь лёгкой гимнастикой и побольше бывайте на свежем воздухе. Мы знаем, что вам сейчас сложно долго ходить или даже просто стоять. Поэтому предлагаем вам провести время за городом, где вы сможете спокойно посидеть на лоне природы и почитать книгу.
Многие представительницы прекрасного пола на 29 неделе начинают замечать, что в момент смеха или чихания у них непроизвольно выделяется моча. Причина — слабость стенок влагалища, которые готовятся к родам. Чтобы искоренить возникшую проблему, необходимо как можно чаще практиковать упражнение Кегеля. Оно хорошо тем, что выполнять его можно в любых условиях: сидя в очереди в поликлинику, стоя в очереди на кассу в супермаркете, в общественном транспорте, на пассажирском сидении автомобиля… Упражнение Кегеля заключается в попеременном напряжении и расслаблении влагалищных мышц. Оно очень эффективное как до родов, так и после них. Хотите знать больше о том, чего вам нельзя делать на 29 неделе, а что, наоборот, делать стоит — Что можно и нельзя делать на 29 неделе беременности.
Правильное питание
- Вас всё чаще могут мучить запоры. Чтобы справиться с ними, насыщайте собственный рацион клетчаткой — свежими фруктами и овощами.
- Крохе для строительства органов и укрепления мышц очень необходим белок. поэтому вам стоит сделать ставку на нежирное мясо и рыбу. Лучше всего готовить эти продукты на пару.
- Блюда, которые содержат большое количество красителей, необходимо исключить из своего рациона.
Витамины
На этом сроке каждый день вашему организму необходимо 250 мг кальция. Позаботьтесь о том, чтобы продукты, из которых состоит ваш рацион, были богаты этим микроэлементом. Если кальция будет не хватать, доктор назначит вам витаминные препараты. Не решайте самостоятельно, какие витамины вам принимать. Помните, это врачебная компетенция, и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
