Актовегин — для чего назначают при беременности, как правильно принимать и какая дозировка, есть ли аналог.

Актовегин относится к современным препаратам, которые используют для улучшения трофики тканей, а также для стимуляции процесса регенерации. Данное лекарственное средство применяют при многих нарушениях состояния здоровья, но наиболее распространено его использование в акушерстве.

Капельница с Актовегином и ее действие

Актовегин – это препарат, получаемый в результате диализа, а также ультрафильтрации, и являющийся гемодериватом, то есть в его состав входят компоненты крови.

Актовегин помогает увеличить кровоснабжение тканей в различных органах и стимулирует поступление кислорода и питательных веществ. Что касается применения при беременности, то капельница с Актовегином помогает улучшить маточно-плацентарный кровоток, что необходимо при наличии задержки внутриутробного развития или преждевременного созревания .

Капельница с Актовегином имеет в своем составе фракцию инозитолфосфат-олигосахариды, что положительно влияет на активизацию пируватдегидроденаза и, как следствие, повышение утилизации .

Применение Актовегина во время беременности

Многие применяют данный препарат в лечении, поскольку он практически не имеет побочных эффектов. Именно поэтому его разрешено применять, в том числе, и в акушерстве. Помимо прямого влияния на плод, капельница с Актовегином:

• улучшает кровоснабжение в головном мозге беременной женщины, восстанавливает обмен веществ и улучшает работу органов;
• назначается, если у беременной женщины начинается вен на нижних конечностях и появляются на стопах или лице. В таких случаях особенно важно пройти лечение;
• рекомендуется при расширении геморроидальных вен. Данное заболевание опасно тем, что возможно развитие тромба в расширенных венах;
• способствует улучшению свойств крови, что препятствует тромбообразованию.

Применение Актовегина во время беременности помогает профилактировать и лечить проблемы со здоровьем как у матери, так и у плода. Поэтому важно проводить своевременный курс, чтобы предотвратить тяжелые последствия.

Противопоказания и возможные побочные действия

Актовегин продается в аптеках без рецепта, но это не означает, что его можно использовать бесконтрольно. Он, как и все препараты, имеет свои показания и противопоказания. Поэтому лечение должно проходить под контролем врача.

Противопоказания:

• Индивидуальная чувствительность организма к препарату.
• Нарушение обмена веществ, сопровождающееся задержкой жидкости в организме.
• Олигурия, то есть снижение функциональности почек, когда уменьшается количество отделяемой ими мочи.
• Анурия, то есть очень медленное поступление мочи в мочевой пузырь.
• Отек легких.

К побочным действиям можно отнести такие проявления, как повышение температуры тела, усиление процесса потоотделения, прилив жара, озноб, отекание, зуд, сыпь, шок. Кроме того, могут проявиться такие неприятные последствия как тошнота, рвота и диарея.

Сердечнососудистая система также может отреагировать возникновением тахикардии и артериальной гипотензией или гипертензией. Может наблюдаться одышка и боль в области сердца. В дыхательной системе могут возникнуть такие проявления, как учащение дыхания, удушье (сжатие в грудной клетке) или боль в горле. У некоторых пациентов наблюдались также такие побочные явления, как головная боль, головокружение и даже потеря сознания. Прекратить лечение при помощи Актовегина необходимо и в случае ответной реакции со стороны костно-мышечной системы, проявляющейся в возникновении болей в суставах и мышцах.

Указания по применению

Прежде чем начинать проводить курс лечения, рекомендуется провести пробную инъекцию с целью избегания возникновения анафилактической реакции организма. Для этого 2 мл раствора вводится внутримышечно, после чего пациент должен побыть какое-то время под наблюдением медиков.

Важно также помнить, что Актовегин не должен смешиваться с какими-либо другими растворами, кроме изотонического раствора натрия хлорида и изотонического раствора глюкозы. Что касается взаимодействия Актовегина с другими лекарственными средствами, то данные отсутствуют.

При возникновении аллергической реакции на данный препарат, лечение лучше всего побыстрее прекратить. В случае осложнений проводится терапия при помощи антигистаминных средств. Если же возникают неприятные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, также необходимо провести симптоматическую терапию.

Как видим, капельница с Актовегином имеет множество полезных свойств, но в то же время, важно знать и помнить о составе данного лекарственного препарата прежде чем его приобрести и начать применять.

Период беременности особенный не только с точки зрения пополнения в семействе, но и в физиологическом плане. Нередко данное положение отягощается разными заболеваниями либо осложнениями. Это происходит из-за многих причинных факторов. Потребность в определенных фармацевтических средствах может возникнуть на любом сроке. Актовегин при беременности в таблетках или уколах назначается для поддержания хорошего здоровья и развития плода в разные периоды.

Показания к применению

Основным фармакологическим действием этого лекарства выступает улучшение обменных процессов. Этого удается добиться благодаря транспортировке углеводов и кислорода. Питание, усвоение и восстановление происходят в разы эффективнее. В итоге существенно налаживается энергообеспечение и циркуляция крови, питательные компоненты усваиваются гораздо лучше, а продукты распада выводятся быстрее.

Подобное лечебное воздействие помогает активно использовать лекарство в терапии состояний, требующих возобновления тканей и функций и стимуляции их кровоснабжения. Основными показаниями к использованию выступают перенесенные хирургические операции, поражения головного мозга, сосудистые патологии. Используется данное средство в качестве наружного и внутреннего применения.

Но показания актовегина при беременности несколько другие. Препарат назначается при недостаточности маточного кровоснабжения и с целью возобновления обменных процессов.

Стимуляция кровоснабжения - это дополнительный эффект. Во время вынашивания лекарство зачастую назначается именно с этой целью.

Плацентарная недостаточность - главная причина, по которой назначается данное фармацевтическое средство. Помимо этого к приему лекарства прибегают и в других ситуациях. В особенности, если присутствует кислородное голодание, недостаточность питания.

Кроме всего перечисленного, данное лекарственное средство назначается в таких ситуациях:

• При предлежании плаценты.
• В случае угрозы выкидыша.
• При отслаивании плодного яйца.
• Если в прошлом были ситуации с проблемным вынашиванием.
• При гипоксии.
• При задержке развития внутри утробы.
• При дистрофии.
• Гестозе.
• И других патологических состояниях.

Медики утверждают, что в результате лечения данным фармакологическим средством ребенок подвергается меньшему стрессу при рождении.

Для чего нужен препарат Актовегин

Актовегин внутривенно при беременности или в таблетках назначается в разных ситуациях. Данный препарат вводится капельно или принимается в таблетках. Также есть и наружные фармакологические формы. Средство обеспечивает поддержку полноценного внутриутробного развития.

Для чего назначают капельницы Актовегин при беременности? Подобная мера проводится при тяжелых состояниях, которые требуют мгновенного улучшения кровоснабжения и обеспечения питательными веществами. Действие его начинается через полчаса после введения, лечебный эффект достигает максимальных значений через три часа после применения капельницы.

Что касается Актовегина при беременности в таблетках, то препарат обычно показан женщинам в целях профилактики, у которых в прошлом были случаи с проблемным вынашиванием. Он показан при появлении определенных осложнений. Лекарство назначается лечащим доктором в комплексе с другими медикаментами.

Правила правильного приема

Мы определили, что данное средство может быть назначено во многих ситуациях. Оно предназначено для борьбы с разными патологическими состояниями при беременности. Препарат, безусловно, полезен и незаменим.

Важно соблюдать четкие предписания врача и пить данное лекарство в период вынашивания по разработанной стратегии, чтобы не переживать за здоровье малыша.

Средство продается в разных фармакологических формах. Выпускается в виде мази, геля, крема, инъекций, таблеток.

Использование лечебного средства напрямую зависит от состояния пациентки.

Нередко делаются инъекции с препаратом. Это облегчает состояние при срочной терапии, когда требуется экстренное улучшение самочувствия беременной. Лекарство зачастую вводится капельно. Уколы характеризуются тоже достаточно хорошим эффектом, однако, он не настолько сильный, как у капельниц. Это крайняя мера, которая выполняется, чтобы усилить кровоснабжение и предотвратить выкидыш.

Мази и другие наружные средства наносятся на кожу небольшим слоем по несколько раз в день. Могут применяться в качестве компрессов и аппликаций.

Медикамент в таблетированной форме предназначен к приему за 30 минут до трапезы и запивается небольшим объемом жидкости.

Курс терапии назначается доктором и проводится под его контролем. Доза зачастую подбирается индивидуально под каждую женщину. Препарат в таблетированной форме пьется по 1-2 штуки несколько раз в сутки.

Принципы безопасного приема

Необходимо соблюдать определенные принципы приема препарата в любой фармакологической форме, чтобы не допустить возникновения неприятных последствий:

• Инструкция таблеток Актовегин при беременности предполагает предварительный прием пищи, препарат запивается молоком либо водой.
• Уколы предпочтительно делать на голодный желудок.
• При проведении инфузии, при которой вводится несколько лекарств в организм, манипуляция осуществляется на голодный желудок утром.
• Средство в форме мази наносится независимо от того, поели вы или нет. Необходимо выполнять массажные действия и закутывать лечебную область теплом.

Терапия не зависит от триместра беременности.

Актовегин и планирование ребенка

Мы разобрались, зачем назначают актовегин при беременности. Теперь обсудим, в каких случаях препарат может еще оказаться полезным и даже незаменимым. Многие доктора советуют будущим матерям пить данное лекарство еще до наступления желаемого зачатия.

Лекарство советуют назначать, чтобы в дальнейшем исключить появление вероятных расстройств: плацентарной недостаточности и т.д. Период беременности - это большая ответственность, а также серьезная нагрузка на организм. Данный процесс предполагает наличие хорошего здоровья. Через плаценту ребенок получает все питательные и полезные вещества. Очень частыми бывают ситуации, при которых происходит нарушение кровоснабжения, что негативно влияет на состояние плаценты.

Подобное явление может привести к выкидышу или преждевременным родам, что очень нежелательно для любой пациентки. Во избежание подобных критических происшествий ведущий гинеколог рекомендует пить лекарство еще на этапе планирования. Оно стимулирует кровоснабжение, а также оказывает влияние на структуры клеток, в результате чего в разы увеличивается их функциональность.

Ограничения

Показания актовегина при беременности выяснены, но есть ли какие-то ограничения по его приему и насколько данный препарат безопасен? Довольно часто будущие мамы спрашивают об этом своих докторов.

Медикамент считается щадящим и почти не имеет никаких выраженных побочных реакций. Он состоит из натуральных компонентов, но, как и любое лекарственное средство имеет некоторые противопоказания:

• Непереносимость составляющих медикамента. Аллергия может проявиться в виде зуда, припухлости, крапивницы, чрезмерной потливости. В тяжелых случаях может возникнуть анафилаксия. Пациентки жаловались на давление в области груди, понос, тошноту и рвоту, сложности дыхания, боли суставов мышц, головы.
• Отечность легких.
• Задержка жидкости.
• Развитие сердечной недостаточности.
• Снижение объема вырабатываемой мочи.
• Трудности с поступлением мочи в мочевой пузырь.

Если проявились какие-то нестандартные реакции организма у женщины на данный препарат, ей необходимо непременно посетить доктора. Не приемлемо самостоятельно назначать себе медикамент без разрешения наблюдающего гинеколога. Даже натуральные средства могут нанести серьезный вред организму.

Возможные реакции и противопоказания

В подавляющем большинстве случаев препарат нормально переносится и крайне редко провоцирует возникновение побочных действий. Но такие факторы, как натуральный состав и безопасность, вовсе не исключают возможности появления непредвиденных реакций. Назначение медикамента осуществляется дипломированным специалистом, когда это действительно целесообразно и жизненно важно.

Среди побочных эффектов, которые возникали в ответ на прием Актовегина, были зарегистрированы случаи аллергических реакций, повышенного потоотделения, повышения температуры тела. Как только дали о себе знать подобные проявления, женщина должна срочно обратиться за медицинской помощью. Возможно, доктор снизит дозировку средства или же полностью отменит его.

Лекарство не принимается при сердечной недостаточности и отеке легких.

Мнения беременных женщин о приеме Актовегина

Женщины, которые принимали этот медикамент в прекрасный период, в основном, хорошо о нем отзываются. Одним единственным недостатком, который отметили мамочки, является его стоимость. Также многим не нравится болезненность, которая сопровождается при инъекционном введении.

Изготовитель лекарства уверяет, что лекарство допустимо принимать на всех триместрах беременности, однако в инструкции написано, что оно может вызвать анафилаксию. У некоторых пациенток возникает аллергическая реакция. Побочными реакциями могут служить усиленное потоотделение, понос, тахикардия, кожные проявления. Терапия данного препарата не допустима при нарушениях функциональности почек и сердечно-сосудистой системы.

Подведем итоги

Разумеется, каждая женщина, ожидающая пополнения, должна защитить себя и своего ребенка от развития заболеваний отказом от повышенных нагрузок, здоровым и полноценным питанием и сном. Чтобы кровообращение было хорошее, важно ежедневно гулять на свежем воздухе. Стрессы и эмоциональные потрясения приводят к тому, что может возникнуть угроза выкидыша. Женщинам, находящимся в интересном положении, рекомендуется меньше переживать и нервничать. Душевное спокойствие и гармония - залог крепкого здоровья.

Лекарство, как правило, назначается в комплексе с другими фармацевтическими средствами. При этом очень важно учитывать вероятные противопоказания каждого из этих медикаментов. Нужно понимать, что каждое средство имеет свои побочные реакции. Прием Актовегина всегда должен быть согласован с лечащим доктором.

В период беременности каждая женщина в первую очередь заботится о здоровье своего будущего ребенка. Поэтому врачебные назначения любых лекарственных препаратов нередко вызывают у нее сомнения: а не навредят ли они будущему ребенку? Кому верить на самом деле? Стоит ли принимать то или иное лекарство вообще или можно избежать медикаментозного лечения?

Все эти сомнения небеспочвенны, поэтому давайте разберемся в ситуации. Сегодняшняя тема посвящена препарату, который назначают многим беременным женщинам на разных сроках. Речь пойдет об Актовегине. Мы рассмотрим его фармакологические свойства, влияние на организм будущей мамы и ребенка и его вероятную пользу или вред.

Инструкция по применению

Итак, Актовегин при беременности назначают во многих случаях. Если у женщины ранее были самопроизвольные аборты, то благодаря этому препарату можно избежать повторного выкидыша и сохранить плод. Также женщинам с диагнозом Актовегин назначают во избежание осложнений во время беременности.

Кроме того, этот препарат хорошо проявил себя в борьбе с такими осложнениями во время беременности, как частичная отслойка плодного яйца, невынашивание ребенка, гипотрофия, фето-плацентарная недостаточность, которая в народе называется кислородным голодом. Все это происходит потому, что при плохом кровообращении в плаценте плод испытывает недостаточность кислорода, которая приводит к осложнениям или самопроизвольному выкидышу. В борьбе с такими патологическими состояниями назначают Актовегин.

Интересно знать, что активным веществом Актовегина является компонент, который используют из крови молодых телят. Благодаря этому компоненту происходит стимуляция обмена веществ в организме, что в свою очередь увеличивает накопление и кислорода. Это улучшает кровообращение и насыщает каждую клетку кислородом, а значит, благотворно влияет на состояние плода.

Фармацевты заверяют, что прием Актовегина не запрещен в период беременности и грудного вскармливания, но только при условии, что вы не назначили его себе самостоятельно.

Противопоказан он в случаях таких заболеваний, как сердечная недостаточность, отек легких, индивидуальная непереносимость компонентов. Возможны проявления побочных действий препарата. Как правило, это повышение температуры, аллергические реакции. При первых признаках непереносимости Актовегин при беременности следует отменить и обратиться к врачу.

В остальных случаях Актовегин является одним из безопасных, а также очень эффективных средств, которые улучшают течение беременности и являются своего рода витаминами для беременных. Почему его называют витамином? Да потому, что он способствует улучшенному питанию и кровообращению в , тем самым благотворно влияет на процесс обеспечения будущего ребенка кислородом. А кислород — это основа жизни всего живого.

Вот и вывод: ничего страшного в применении препарата нет. Более того, он полезен и незаменим в осложнениях, которые могут случиться во время беременности. Поэтому, следуя назначениям врача, принимайте Актовегин в строго разработанной им схеме и не беспокойтесь о здоровье будущего малыша.

Дозировка и способ применения

Выпускают Актовегин в виде мази, геля, крема, таблеток и ампул для уколов.

В зависимости от типа заболевания, а также от тяжести состояния матери и будущего ребенка, Актовегин используют в таблетках, а также как местно (в форме мази, крема, геля), так и внутримышечно (в форме инъекций).

Мазь, гель или крем наносят на отдельные пораженные участки тела тонким слоем несколько раз в день. Также нередко используют компрессы из мази. Таблетки принимают по назначению врача, но в основном до еды (за 30 минут), запивая небольшим количеством воды.

При беременности нередко назначают Актовегин в виде уколов или внутривенных инъекций. Количество курсов, а также схема лечения определяется только лечащим врачом и осуществляется под его строгим наблюдением. Дозировка Актовегина при беременности будет зависеть от тяжести состояния будущей матери и степени риска для будущего ребенка.

Как правило, таблетки назначаются по 1-2 штуки не более 3 раз в день. Наиболее часто встречающаяся схема приема Актовегина беременными: по 1 таблетке 2 раза в сутки.

В критических ситуациях введение Актовегина начинают парентерально, то есть минуя желудочно-кишечный тракт (внутривенно или внутримышечно): с 10-20 мл, постепенно уменьшая количество препарата до 5 мл и переходя к драже.

Но мы еще раз обращаем ваше внимание на то, что в каждом индивидуальном случае доза Актовегина при беременности может быть разной, так же как кратность приема и длительность лечения. И все назначения вправе делать только ваш лечащий врач!

Желаю удачи и здоровья вам и вашему будущему малышу!

Специально для - Ира Романий

От Гость

Мое мнение, чот ко всем препаратаи надо подходить аккуратно и выписывать по показаниям. У нас в ЖК врач выписывала актовегин вмем подряд для профилактики гипоксии плода,и пила я его достаточно долго. Когда врач акушер, к которому я пришла перед родами на консультацию по индивидуальному приёму родов, узнал об этом назначении, то удивился, т.к. По всем ранее проведенным узи ребенок был и так достаточно развитым, а ведь данный препарат усиливает питание и рост малыша. В итоге затяжные тяжелые роды (они были первые),крупный вес малыша 4200, у меня надрезы и разрывы, у ребенка гипоксия и неврологические проблемы.

От Гость

Очень хорошо помогает при варикозе, но стоит нереально дорого. Беременная пила флебодию, меньше на лечение уходило.

От Гость

Мне помог актовегин при плацентарной недостаточности, ребенок родился без асфиксии, хотя прогнозы были не особо утешительные. А эффективность геля я не оценила, мазала им ноги при варикозе, результаты слабые, перешла на флебодию, хотя сначала денег на нее жалко было.

От Гость

Не представляю,кому он помогает мне от него очень плохо было несколько дней.Принимала один день при беременности 33 недели.

От Гость

В первую беременность назначили внутривенно 10 ампул. было кислородное голодание плода. в эту беременность назначили в таблетках. очень помогло.

Благодаря активному внедрению в практическую деятельность врачей акушер-гинекологов высокоэффективных лекарств многие женщины получили реальную возможность выносить и родить ребенка абсолютно здоровым, несмотря на осложненное течение беременности. К таким препаратам относится и Актовегин , выпускаемый фармацевтической кампанией Nycomed.

Как действует Актовегин в организме беременной?

Действующее вещество Актовегина выделяют и депротеинизируют из крови молодых телят. Оно полностью натуральное, не содержит никаких синтетических примесей, поэтому очень быстро после введения в организм пациента включается в обменные процессы. Белковые субстанции Актовегина являются активными переносчиками глюкозы и кислорода, которые жизненно необходимы каждой клеточке тела, а тем более интенсивно развивающимся тканям и органам плода, так как являются основными источниками энергии.

Актовегин повышает устойчивость тканей к нехватке питательных веществ, тем самым предупреждая их повреждение и гибель. Уже через 3 часа после приема этого лекарственного препарата самые чувствительные к недостатку кислорода клетки головного мозга нормализуют свою деятельность. Восстанавливаются процессы деления и роста тканей, пострадавших из-за недостаточного кровоснабжения, увеличивается количество питающих органы кровеносных сосудов, улучшается работа сердца, нарастает мышечная масса. Это имеет огромное значение для нормального развития всех органов плода. В результате Актовегин дает малютке шанс родиться физически и психически здоровым.

В каких случаях назначается Актовегин?

Актовегин назначается при осложненном течении беременности обычно после 16 недель гестации. Показаниями к его применению являются:

1. Тяжелые соматические заболевания у матери, развившиеся до или во время беременности, в результате которых наблюдается дефицит кислорода и питательных веществ в организме женщины и плода. Это сахарный диабет, врожденные или приобретенные пороки сердца, ревматизм и другие системные заболевания соединительной ткани, артериальная гипертензия.
2. Осложнения беременности , приводящие к недостаточному развитию плаценты или нарушению кровотока через нее. Это недоразвитие (гипоплазия) или частичная ее отслойка, сопровождающийся сужением сосудов гестоз, тяжелый иммунологический резус- или групповой конфликт крови матери и плода, в результате которого наблюдается выраженный отек плаценты со сдавлением ее сосудов.
3. Угроза прерывания беременности , сопровождающаяся длительными или частыми сокращениями мускулатуры матки, нарушающими кровоток в сосудах плаценты и ее нормальное развитие.
4. Признаки фето-плацентарной недостаточности , выявляемые при ультразвуковом исследовании. Это снижение объема и скорости кровотока по сосудам плаценты, пуповины и мозговым артериям плода, замедление нарастания массы ребенка, снижение его двигательной активности.
5. Любые осложнения беременности при наличии в анамнезе у женщины двух и более выкидышей или замерших беременностей.

В какой форме применяется Актовегин у беременных женщин?

При остро развившихся соматических заболеваниях или осложнениях беременности, сопровождающихся тяжелой кислородной недостаточностью и серьезной угрозой для здоровья плода, Актовегин вводят внутриартериально струйно, внутривенно медленно или капельно. После устранения причин, вызвавших выраженную фето-плацентарную недостаточность, и стабилизации состояния будущей матери и ее ребенка переходят на внутримышечное введение препарата или его прием внутрь в таблетках или капсулах. Общая продолжительность курса лечения составляет в среднем около 4 недель.

В каких дозах назначается Актовегин при беременности?

Дозировку и кратность приема Актовегина должен назначать только лечащий врач, который может профессионально оценить тяжесть возникшей клинической ситуации и степень угрозы для плода. В экстренных случаях начинают с парентерального (внутриартериального или внутривенного) вливания 10-20мл препарата. Затем переходят на введение 5мл внутривенно струйно медленно или внутримышечно один раз в день примерно в одно и то же время. В общем женщине выполняется не менее 10 инъекций, при необходимости удлиняя курс до 20.

После улучшения состояния или при хронической внутриутробной нетяжелой гипоксии плода возможен прием таблетированной формы Актовегина по 1 или 2 драже до 3 раз в сутки.

Существуют ли противопоказания и побочные эффекты при приеме Актовегина?

Как и у всех натуральных белковых препаратов, главным противопоказанием к применению Актовегина является аллергия на его компоненты. Кроме того, его не назначают при хронических заболеваниях, осложненных декомпенсацией кровообращения и деятельности почек, при отеке легких.

Наиболее часто встречающиеся побочные реакции на Актовегин связаны с аллергизацией организма. Возможно появление крапивницы, повышение температуры тела, усиление потоотделения, расширение кровеносных сосудов с ощущением жара, аллергические отеки.

При случайной передозировке никаких жизнеугрожающих реакций не выявлено.

Мамы благодарят. Отзывы о Актовегине

Благодаря своевременному назначению Актовегина многим женщинам повезло испытать счастье материнства. Вот некоторые примеры.

1. После рождения сына у Лидии в течение 8 лет три последующие беременности закончились самопроизвольным выкидышем в сроке до 20 недель. Поэтому при наступлении следующей она находилась под пристальным наблюдением врача-гинеколога кабинета невынашивания беременности. В 16 недель, при первых же признаках угрозы прерывания, сопровождавшихся частичной краевой отслойкой нормально расположенной плаценты, она была госпитализирована в отделение патологии беременности. В стационаре в комплексную терапию был включен Актовегин вначале внутривенно капельно, а затем в виде капсул. В результате очень быстро нормализовалось фето-плацентарное кровообращение, а УЗИ установило, что плод не пострадал и не отстает в развитии. Лида была счастлива, почувствовав впервые в 19 недель шевеления своей дочурки.
2. Первая беременность Елены сопровождалась выраженной угрозой прерывания с 18 до 36 недель гестации. В результате родился мальчик с тяжелыми неврологическими отклонениями. На протяжении 6 лет семья не решалась завести еще одного ребенка. После консультации генетиков, полного обследования и прегравидарной подготовки наступила беременность. В сроке 18 недель она осложнилась угрозой прерывания, которую успешно купировали в отделении патологии беременности. Из-за опасений матери и врачей за состояние плода женщине был назначен курс лечения Актовегина: 10 внутривенных вливаний, а затем 20 дней приема по 2 капсулы 3 раза в сутки. На тридцатой неделе гестации на фоне приема гинипрала из-за сохраняющейся угрозы преждевременных родов профилактическое лечение Актовегином по просьбе женщины повторили. В результате ультразвуковое исследование кровотока в сосудах мозга плода патологии не показало. Мальчик родился в сроке 38 недель с массой 4кг абсолютно здоровым.

Одним из опасных нарушений течения беременности является синдром фетоплацентарной недостаточности. Распознать его бывает трудно, но при этом он несёт высокую опасность для плода, вызывая гипоксию. Ребёнок недополучает полезных веществ и кислорода, в результате чего возникает риск появления пороков развития и даже внутриутробной смерти. В период беременности важное значение уделяется не только лечению фетоплацентарной недостаточности, но и её профилактике. Для предотвращения этой патологии назначают препараты, улучшающие кровообращение и обмен веществ в организме матери. Одним из таких лекарственных средств является Актовегин.

Действие и область применения Актовегина

Препарат производят из крови телят, удаляя из неё белки. Полученный депротеинизированный гемодериват, содержащий компоненты клеточной массы и сыворотки крови животных, является действующим веществом Актовегина, который относится к группе антигипоксантов.

Функции Актовегина как антигипоксанта:

• помогает переносить и выводить глюкозу из крови;
• повышает потребление кислорода и питательных веществ;
• сокращает время регенерации тканей и кожных покровов, восстанавливает их чувствительность;
• нормализует обмен веществ в тканях;
• улучшает психическое самочувствие.

У страдающих сахарным диабетом после лечения Актовегином снижаются боли, покалывания и жжение в конечностях, предотвращается онемение ног.

Зачем врачи назначают Актовегин при беременности

Показаниями для начала лечения Актовегином являются:

• нарушение циркуляции крови в головном мозге, например, при инсульте и травмах головы;
• ухудшение состояния нервной системы при сахарном диабете;
• поражение кожных покровов при язвах, пролежнях и ранах;
• нарушение кровотока в венах и артериях;
• лучевая терапия совместно с другими препаратами.

По узи на 27 неделе беременности отставание плода по размерам 10 дней. А так все в порядке. Патологий нет. Показатели плодово-плацентарного и маточно-плацентарного кровотока в пределах нормы.Гинеколог выписывает Тромбоасс для улучшения кровоснабжения в матке. А гематолог по показаниям общего анализа крови, коагулуограммы, д-диммера и агрегации тробоцитов отменяет Тромбоасс и назначает Актовегин. Гениколог говорит что Актовегин запрещен при беременности и что если она мне его назначит ее лишат лицензии. И настаивает на приеме Тромбоасса. Кого слушать?

Отвечает Семёнова О.К., акушер-гинеколог:

Здравствуйте, вы действительно в трудной ситуации, но я вам скажу точно: Актовегин при беременности назначают с хорошим эффектом для роста ребёнка. Я не знаю всей вашей истории болезни, но можно гематолога послушать.

Семёнова О.К., акушер-гинеколог

https://health.mail.ru/consultation/1525582/

В инструкции к препарату говорится о том, что при беременности его нужно применять с осторожностью. В качестве показаний производитель не указывает болезней или симптомов, связанных непосредственно с вынашиванием ребёнка. Но в российской практике Актовегин широко применяют в следующих случаях:

• ухудшение проходимости крови от матери в плаценту, а далее ребёнку, то есть развитие гипоксии;
• риск начала преждевременных родов или угроза прерывания беременности;
• недобор веса у плода и отставание его в развитии;
• гестоз (токсикоз третьего триместра).

Среди врачей встречаются разные мнения о его пользе для будущих мам.

При такой популярности, какую имеет Актовегин, его эффективность должна быть подтверждена очень вескими независимыми рандомизированными исследованиями, но о таких неслышно <…> В официальной инструкции к препарату компания ОФИЦИАЛЬНО говорит: применяйте препарат при беременности с осторожностью. В то же время на местах периодически «окучивают» акушеров, о благоприятном действии препарата при, например, гипоксии плода <…> Хотя каждый акушер назовёт множество примеров использования эффективных препаратов, действие которых доказано в очень качественных исследованиях, но при этом производитель отказывался от его применения у беременных (дабы не связываться с судебными разбирательствами).

Рудзевич А.Ю., доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог

http://povituh.ru/news/ehffektivnost_primenenija_aktovegina_u_beremennykh/2010–08–22–3

Формы выпуска: раствор для внутримышечных и внутривенных уколов и капельниц, таблетки, мазь, гель, крем

Актовегин выпускается в нескольких формах:

• гель 20%;
• крем 5%;
• мазь 5%;
• таблетки;
• раствор для инъекций;
• раствор для инфузий.

Крем, мазь и гель Актовегин применяют наружно при повреждениях кожи, например, при ожогах. Серьёзные и мокнущие раны, открытые язвы могут лечиться комплексно: снаружи и изнутри - инъекциями. На поражённый участок наносят тонким слоем гель Актовегин, а поверх накладывают повязку. При мокнущих ранах бинт меняют несколько раз в день. В других случаях он служит неделю.

Крем Актовегин используют после геля на сложных ранах, а мазь - при длительном лечении труднозаживающих поражений кожи. Глазной гель хорошо помогает при повреждениях роговицы. В этом случае каплю средства наносят прямо на рану 2–3 раза за день в течение месяца.

Лечение таблетками назначают в качестве поддерживающей терапии болезней, характеризующихся нарушением кровообращения. Внутривенные инъекции во время беременности используют в дозировке, указанной врачом, разбавляют средство физраствором. Лекарство вводится очень медленно один раз в сутки либо через день.

Иногда используют уже готовый раствор для инъекций на физрастворе от производителя.

Формы выпуска Актовегина - фотогалерея

Мазь Актовегин используют для восстановления кожных покровов, в том числе для лечения ожогов Крем Актовегин применяется при трофических поражениях кожи и при язвах различного происхождения Одним из показаний для назначения геля Актовегин является дефект эпителия при ношении контактных линз
Раствор Актовегина используется для инъекций Актовегин в таблетках часто назначают не только для лечения, но и как профилактическое средство

Особенности лечения на разных сроках и инструкция по применению

В первом триместре гипоксия встречается редко, так как плод ещё очень мал и насыщение его кислородом происходит беспрепятственно. Тем не менее применение каких-либо лекарственных препаратов в этот период крайне нежелательно.

В первые месяцы беременности происходит закладка органов и систем ребёнка, поэтому любое внешнее вмешательство может негативно сказаться на развитии плода.

Во втором триместре растущий плод недополучает кислород и полезные вещества, если плацента не в состоянии полностью выполнять свои функции. На этом сроке нехватка некоторых полезных веществ в крови, например, гемоглобина, влияет на кровоток и приводит к плацентарной недостаточности. Врач может назначить Актовегин для улучшения снабжения ребёнка питательными микроэлементами.

В последнем триместре серьёзным и часто встречающимся заболеванием является преждевременное старение плаценты. Оно способно спровоцировать острую нехватку кровообращения, недобор веса плода и раннее начало родовой деятельности. В такой ситуации незадолго до родов могут быть назначены внутримышечные или внутривенные инъекции Актовегином.

Продолжительность лечения и дозировку всех форм препарата определяет врач. Чаще всего лечение Актовегином ограничивается сроком 4–6 недель.

Побочные действия для беременной женщины

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• задержка воды в организме;
• сокращение количества или отсутствие мочи, вырабатываемой почками;
• отёчность лёгких;
• высокое содержание хлора и натрия в крови.

В течение 15 лет (1996–2010) проводились сравнительные исследования Актовегина в странах, где он применялся/не применялся. Оказалось, что там, где препарат назначался, чаще диагностировали приобретённое слабоумие (приблизительно на одну треть больше больных, чем в странах, не практиковавших его использование). После публикации результатов этого исследования Актовегин запретили в Канаде и США. На данный момент его рекомендуют лишь в странах бывшего СССР, КНДР и Южной Корее.

Препарат может вызвать следующие побочные эффекты:

• кожная сыпь;
• выраженное покраснение различных участков кожи;
• повышение температуры и накопление избыточного тепла в теле;
• анафилактический шок - острая и тяжёлая аллергическая реакция.

При появлении подобных симптомов необходимо прекратить приём Актовегина и обратиться к врачу.

Аналоги Актовегина и другие лекарственные средства, способные заменить его при беременности

Аналогом Актовегина по действующему веществу является Солкосерил. Церебролизин и Кортексин приближены к нему по составу - в производстве используются ткани организмов животных. Эти препараты считаются натуральными. По терапевтическому эффекту с Актовегином схожи Курантил 25 и Веро-Триметазин, но их активные компоненты имеют химическое происхождение.

Кортексин и Веро-Триметазин не используют в практике лечения беременных женщин, так как исследований об их безопасности для матери и ребёнка не проводилось.

Препараты, которыми можно заменить Актовегин при беременности - таблица

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Противопоказания	Побочные эффекты	Применение при беременности согласно инструкции
Солкосерил	депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят	раствор для внутривенного и внутримышечного введения: мазь.	возраст до 18 лет; лактация (данные о безопасности применения отсутствуют); повышенная чувствительность к диализатам телячьей крови; повышенная чувствительность к производным парагидроксибензойной кислоты (Е216 и Е218) и к свободной бензойной кислоте (Е210).	крапивница; повышение температуры тела.	До настоящего времени неизвестно ни одного случая тератогенного действия Солкосерила, тем не менее при беременности препарат следует применять с осторожностью, по строгим показаниям и под контролем врача.
Курантил 25	дипиридамол	таблетки	острый инфаркт миокарда; нестабильная стенокардия; распространённый стенозирующий атеросклероз коронарных артерий; субаортальный стеноз аорты; сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; артериальная гипотензия; коллапс; тяжёлая артериальная гипертензия; тяжёлые нарушения сердечного ритма; хронические обструктивные заболевания лёгких; хроническая почечная недостаточность; печёночная недостаточность; геморрагические диатезы; заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки); повышенная чувствительность к компонентам препарата.	сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров); брадикардия; приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица; синдром коронарного обкрадывания; снижениеартериального давления; тошнота, рвота; диарея; боли в эпигастральной области; тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; головокружение, шум в голове, головная боль; кожная сыпь, крапивница; слабость; ощущение заложенности уха; артрит; миалгия; ринит.	Возможно применение препарата при беременности.
Церебролизин	комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи	раствор для инъекций	острая почечная недостаточность; эпилептический статус; повышенная чувствительность к препарату.	ощущение жара, потливость, головокружение; тахикардия или аритмия; потеря аппетита, диспепсия, диарея, запоры, тошнота и рвота; возбуждение, проявляющееся агрессивным поведением, спутанностью сознания, бессонницей; реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся головной болью, болевыми ощущениями в шее, конечностях, нижней части спины, одышкой, ознобом и коллаптоидным состоянием; гиперемия кожи, зуд и жжение в месте инъекции.	Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.