Беременность и патология. Полезная инфа

К глубокому сожалению, не каждая беременность протекает благополучно. В таких случаях врачи ставят диагноз «патологии беременности». Они носят самый разнообразный характер и могут быть спровоцированы как внешней средой, окружающей беременную, так и ее образом жизни или состоянием здоровья.

Причины патологии при беременности

В медицинской практике существует следующая классификация факторов, которые могут повлиять на появление ненормально протекающего процесса вынашивания:

  • хроническое заболевание, которое не было вылечено до оплодотворения;
  • немаловажную роль может сыграть и неблагоприятное влияние окружающей среды, в которой проживает женщина;
  • осложнения могут возникать вследствие реакции организма женщина на какой-либо этап развития эмбриона. Проявляется, как правило, в виде тяжелой формы токсикоза;
  • патологии при беременности могут быть результатом аморального образа жизни женщины до и во время нахождения в положении, злоупотребление вредными пристрастиями и так далее;
  • тяжелая инфекция или воспаление, которое пришлось перенести во время вынашивания.

Роль наследственности в патологии беременности также не стоит упускать из виду, поскольку именно этот фактор является самой частой причиной ненормально протекающего вынашивания. Поэтому не стоит пренебрегать консультацией и обследованием у генетика еще на стадии .

В какие сроки риск появления патологий плода при беременности повышается?

Негативные факторы оказывают самое сильное влияние тогда, когда ребенок находится на эмбриональной стадии развития. Так, например, если от оплодотворения прошло всего 5 дней, то малыш может погибнуть из-за неблагоприятного состояния здоровья матери. А на сроке от 3-х до 12-ти недель, когда формируется плацента, органы и системы, отрицательные факторы могут спровоцировать такие патологии беременности на ранних сроках как: аномалии почек, печени, мозга, костного аппарата и прочих органов ребенка. Если же негативное влияние припало на 18-22 неделю, то вполне возможно появление дистрофических изменений в росте плода.

Признаки патологии беременности

Как правило, каждая женщина, находящаяся в положении, очень трепетно и внимательно относится к любым проявлениям ненормально протекающего вынашивания. Но довольно часто выявить существующие аномалии развития плода можно только путем проведения , УЗ и прочих исследований. Самыми информативными в этом плане является изучения показателей гормона ХГЧ, TORCH-комплекса, биохимического анализа крови, проведение пренатальной диагностики синдрома Дауна, забор и исследование биологического материала плода.

Профилактика наследственных патологий

Профилактические мероприятия можно условно разделить на три вида:

Довольно часто у будущих матерей выявляется экстрагенитальная патология. Ее суть состоит в невозможности родоразрешения естественным путем по причине наличия комплекса разных заболеваний. Экстрагенитальная патология и беременность, при которой она наблюдается, заканчивается только оперативным вмешательством через кесарево сечение.

Особое внимание уделяется патологиям плаценты при беременности. Именно этот орган играет самую важную роль в развитии и росте малыша.

Течение беременности часто осложняется патологическими состояниями, способными привнести осложнения в жизнь и матери, и плода. Самые частые осложнения беременности - это недоразвитие плода, малокровие и матери, и плода, токсикоз беременной, внематочная беременность, патологические состояния плаценты, гемолитическая болезнь плода и новорожденного ребенка.

В большинстве случаев предотвратить развитие патологии беременности могут грамотное постоянное наблюдение за течением беременности и своевременная помощь в случае надобности. Поэтому очень важный момент в наблюдении за беременностью - оценка перинатальной патологии и риска беременности. Факторами, осложняющими течение беременности, могут быть возраст матери и отца, их вредные привычки и условия работы; количество предыдущих родов и ; гинекологические и другие заболевания беременной и заболевания плода в прошлых беременностях.

Рассмотрим некоторые патологические состояния при беременности более подробно.

Малокровие, или анемия

Это наиболее распространенное патологическое состояние беременности. Малокровие вызывается недостаточным снабжением плода кислородом. Именно из-за этого случаются выкидыши и нарушения развития плода. Анемия возникает и из-за недостаточного количества витаминов и минералов в организме будущей матери, особенно железа и фолиевой кислоты. Беременная в таких случаях жалуется на ломкость волос и ногтей, сухость кожных покровов, трещины в углах рта и на губах. Плод также испытывает трудности - развивается медленно, а иногда развитие попросту останавливается. Особенно страдает нервная система и головной мозг.

Недоразвитие плода

Оно является обычно следствием нарушений развития плода. На его внутриутробное развитие влияет очень многое - снабжение питательными веществами, кислородом, дефицитные состояния и заболевания беременной. Примером недоразвития плода является кретинизм. Кретинизм возникает вследствие недостатка гормонов щитовидной железы или йода. Из-за недостатка йода в организме матери синтезируется меньшее количество гормонов, в результате чего развитие плода останавливается. Рост скелета плода может быть вызван недостатком кальция.

Внематочная беременность

Это прикрепление и развитие зародыша вне полости матки. Обычно это происходит в маточных трубах, реже - в яичниках, органах брюшной полости, очень редко в шейке матки. Осложнения внематочной беременности обычно возникают на 4-8 неделе беременности. Из-за разрыва трубы появляются сильные боли внизу живота, внутреннее кровотечение, сильная слабость, головокружение, бледность. В таких случаях нужно немедленно вызывать скорую помощь, так как такое состояние с кровотечением при разрыве маточной трубы может закончиться летальным исходом.

Токсикоз беременных

Это очень распространенная патология беременности. Обычно возникает в первые 20 недель. Бывают и поздние токсикозы, возникающие в последние 20 недель. Считается, что токсикоз - это следствие нарушения обмена веществ в организме беременной с возможным вовлечением иммунных и аллергических механизмов. Токсикоз выражается тошнотой и рвотой, повышенным слюноотделением, а также кожным зудом, отеками, повышением артериального давления. Здесь важно следить, чтобы длительное повышение артериального давления не вызвало спазм кровеносных сосудов, который оказывает сильное негативное влияние на состояние плаценты. Иногда это приводит к прерыванию беременности.

Самопроизвольный аборт, или выкидыш

Причины этого явления многообразны : внутриутробная патология плода, воспалительные заболевания беременной, недостаток витаминов, гормональные нарушения. Процесс отторжения плода характеризуется схваткообразными болями внизу живота, кровяными выделениями. Когда плодное яйцо отслаивается лишь частично, беременность может быть сохранена, поэтому при первых признаках важно сразу же принять меры.

Патология беременности — это разного рода осложнения при вынашивании женщиной ребенка, которые способны нанести вред и малышу, и маме. Самые известные осложнения это внематочная беременность, аборт, малокровие ребенка и матери, токсикоз, патология плаценты, недоразвитость плода, гемолитическая болезнь эмбриона.

Стоит сказать, что правильное и грамотное наблюдение за будущей мамой и оказание ей своевременной профессиональной помощи в трудных ситуациях, способно предотвратить появление осложнений или же минимизировать их протекание. Многие патологии можно выявить с помощью УЗИ.

Насколько опасен риск

Оценка риска обсуждается врачом специалистом с матерью в начале вынашивания будущего дитя. В акушерской практике главным критерием наблюдения за беременностью остается оценка риска перинатальной патологии в период вынашивания. Здесь учитываются все возможные факторы, осложняющие протекание беременности и состояние женщины. Такие факторы выделяют в несколько групп:

  1. Заболевание женщины в период вынашивания. Это могут быть болезни внутренних органов, сильный токсикоз, острые инфекции (грипп, ангина), хронические болезни, кровотечения из матки при резус-конфликте.
  2. Социальные и биологические явления. Вредные условия труда, возрастной барьер — женщины старше 30 лет и мужчины старше 40 лет, злоупотребление алкоголем и курение могут вызвать хромосомные изменения и другие патологии.
  3. Заболевания плода разного характера. Паратрофия — когда вес ребенка выше нормы, гипотрофия плода — вес ребенка ниже нормы, гипоксия, когда ребенок получает недостаточно кислорода, также есть понятие гипертрофия, когда масса ребенка превышает нормальный вес более чем на 10%.
  4. Акушерско-гинекологические факторы. Выявляются во время консультаций с будущей мамой и при осмотре на кресле. Сюда входят — аборты между 1 и 2 беременностью, бесплодие, заболевание предыдущего плода, рождение мертвого ребенка, число родов — 5-6 и более, рождение малыша раньше положенного, заболевания матери по гинекологической части.

На 35 неделе проводится еще раз оценка для выбора тактики вынашивания и родов (естественные, кесарево).

Малокровие и недоразвитость

Недоразвитие плода — это результат различных нарушений в развитии эмбриона. Всем известно, что именно от матери малыш получает все питательные вещества и кислород. Поэтому болезни матери или дефицит в ее организме витаминов и питательных элементов могут оказаться губительными для малыша. Кретинизм — недоразвитие плода при плохой работе щитовидной железы (не хватает йода). Если женщина имеет любые заболевания щитовидки, то ее организм вырабатывает меньше гормонов, и плод перестает развиваться. Эти гормоны влияют на развитие костей и нервной системы. Также рост скелета плода может быть нарушен нехваткой кальция.

Анемия (малокровие) это часто встречаемая патология беременности. Нарушается нормальное развитие эмбриона или раньше времени прерывается беременность за счет недостатка кислорода. Часто анемия появляется из-за нехватки в организме у матери минералов и витаминов. Как правило, не хватает фолиевой кислоты и железа. Женщина может ощущать сухость кожи, жаловаться на потрескавшиеся губы, плохие волосы и ногти. Плод развивается медленно или замирает вовсе.

Больше всего страдает головной мозг эмбриона, поскольку этот орган более чувствителен к недостатку кислорода, чем другие.

«Плохая беременность» и токсикозы

При внематочной беременности зародыш развивается в маточной трубе, на различных органах брюшины, яичниках или шейке матки. Если оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке маточной трубы, то ее развитие приводит к увеличению и разрыву трубы, обильному кровотечению и выкидышу. Как правило, такая беременность прерывается на 4-7 неделе. Симптомы могут быть такие — сильные боли внизу живота, быстрая утомляемость, головокружение, изменение цвета кожи. При отторжении зародыша боли могут быть и несильными, а выделения слабыми. Однако если такие признаки есть, и менструация не наступает, то женщине срочно нужно показаться врачу. Поскольку при разрыве трубы наступает сильное кровотечение, которое может привести к серьезным и даже смертельным для женщины последствиям.

Что влияет на внематочную беременность? Ответ прост — хронические болезни половых органов, спайки в трубах и т.д. Выявить «плохую» беременность поможет УЗИ.

Часто встречаемыми осложнениями вынашивания плода остаются токсикозы. Они подразделяются на ранние до 19 недель и поздние от 19 до 41 недели вынашивания. Токсины возникают за счет нарушения обменных процессов матери в период вынашивания малыша. Многие врачи не исключают, что токсикоз может появиться от иммунных и аллергических изменений.

Симптомы легкого токсикоза — это рвота и выделение большого количества слюны. Частота рвоты может быть пару раз за день и даже ежечасной. Выделение слюны может доходить до 1 литра в сутки. При других формах токсикоза могут появиться зуд, астма, экзема. Что касается поздней формы, то здесь симптомы более опасные и могут представлять серьезную угрозу для здоровья малыша и мамы. Поздний токсикоз встречается у 10% беременных и способен нарушить работу внутренних органов матери. Сильно нарушается работа мозга, сердца, почек, кровеносных сосудов.

Симптомы позднего токсикоза — это повышенное давление, отеки, эклампсия. Очень опасными считаются преэклампсия, нефропатия и гипертония. Преэклампсия появляется как следствие высокого артериального давления и нарушений нормальной работы почек, что отрицательно сказывается на работе мозга. При данной патологии плода у женщины начинает кружиться голова, постоянно хочется спать, открывается рвота, теряется зрение. Если не лечить преэклампсию, то она перейдет в эклампсию, при которой могут появиться судороги, и беременная начнет терять сознание. Часто при эклампсии возникают такие осложнения как: пневмония, дыхательная и сердечная недостаточность, отечность мозга, смерть эмбриона, отслоение сетчатки.

Нефропатия — это поражение почек, при котором соль не выводится и вода в организме задерживается. Гипертензия появляется вследствие поражения почек и изменения работы кровеносно-сосудистой системы. Если длительное время женщина ощущает повышение артериального давления, то может появиться спазм сосудов, что негативно отразится на состоянии плаценты и циркуляции кислорода к плоду. Такое состояние способно прервать беременность.

Выкидыш и гемолитическая патология

Выкидыш — самопроизвольное отторжение эмбриона. К этому состоянию могут привести воспалительные процессы половых органов женщины.

До 12 недель прерывание беременности называют ранним абортом, а в 13-20 поздним. На более поздних сроках прерывание вынашивания ребенка называют искусственными родами. На сроке 29 недель ребенок может остаться живым, если ему окажут соответствующую профессиональную помощь.

Еще выкидышу способствуют гормональные скачки, недостаточность в организме минералов и витаминов, патология эмбриона внутриутробно.

Симптомы самопроизвольного выкидыш: кровавые выделения, сильные схваткообразные боли внизу живота. В этот момент плодное яйцо начинает отслаиваться, однако в некоторых случаях беременность можно еще спасти. Если кровотечение усиливается и становится обильным, то шанс на спасение минимален.

Такая патология как гемолитическая болезнь возникает у женщин с отрицательным резус-фактором крови, в то время как у плода резус-положительный (Rh+ зависит полностью от отца). Организм беременной начинает бороться с чужеродным белком, который есть в составе положительной группы крови, путем выработки антител.Эти антитела по сосудам попадают в кровь эмбриона и провоцируют нарушение эритроцитов. Во многих случаях сильное разрушение клеток у эмбриона или у родившегося малыша может привести к смертельному исходу.

Резус конфликт, как правило, бывает у женщин при вынашивании второго малыша с учетом что первый ребенок тоже обладал положительной группой крови. На сегодняшний день определить группу и резус крови можно сдав специальные анализы. А современные препараты помогут женщине справиться с этой проблемой.

Патологии беременности – это заболевания и патологические состояния, которые ставят под угрозу течение беременности или здоровье женщины и развитие плода. Многие будущие мамы имеют патологии беременности разной степени тяжести. Одни из них поддаются терапии или коррекции, другие же требуют прерывания беременности. Рассмотрим, какие существуют патологические состояния во время беременности.

Распространенные патологии течения беременности

Все возможные патологии во время беременности сложно упомянуть в одной статье. Поэтому кратко рассмотрим те из них, которые встречаются чаще всего:

  • Токсикоз беременных и гестоз (поздний токсикоз). Токсикоз вызывается многими факторами, среди которых нейроэндокринные нарушения, перенесенные ранее болезни, некоторые особенности протекания беременности и влияние неблагоприятных факторов. Поздний токсикоз особенно опасен, так как вызывает нарушение работы важных органов и систем.
  • Анемия, чаще всего железодефицитная . Данная патология может привести к угрозе выкидыша или преждевременных родов, гестозу, плацентарной недостаточности.
  • Невынашивание беременности . Под этим термином подразумевается изгнание из материнского организма плода массой 500 г или меньше.
  • Маловодие . Говорят о маловодии в случае, если количество околоплодных вод составляет менее 500 мл. Данная патология беременности нередко становится причиной выкидыша, преждевременных родов, гибели плода, слабости родовой деятельности.
  • Многоводие. Такое состояние диагностируется при избыточном количестве околоплодных вод. Оно опасно угрозой самопроизвольного прерывания беременности.
  • Неправильное предлежание плода (положение плода в матке относительно родовых путей). При такой патологии беременности ребенок может иметь тазовое, косое или поперечное предлежание. Во многих случаях неправильного предлежания плода приходится применять родоразрешение с помощью кесарева сечения.
  • Предлежание плаценты . Эта патология означает частичное или полное прикрепление плаценты к нижней части матки в области внутреннего зева. Она опасна высоким риском развития кровотечения во второй половине беременности.
  • Эклампсия . Очень опасная патология во время беременности, которая характеризуется судорожным припадком.
  • Гипертонус матки . Данным термином называют сокращения матки ранее предполагаемого срока родов. Сокращения матки могут вызвать выкидыш или преждевременные роды.

Экстрагенитальная патология и беременность

Особую группу составляют экстрагенитальные патологии (ЭГП) – состояния и заболевания беременных женщин, которые не являются акушерскими осложнениями беременности и гинекологическими болезнями. Какая же связь между экстрагенитальными патологиями и беременностью? Специалисты отмечают, что во время вынашивания ребенка течение таких заболеваний значительно ухудшается. Это связано с физиологическими и гормональными изменениями, происходящими в организме женщины, ожидающей малыша.

Врачи выделяют ряд болезней, способных осложнить течение беременности. Они требуют консультации у специалиста и наблюдения еще на этапе планирования беременности, а также постановки женщины на специальный учет во время беременности.

К заболеваниям, входящим в экстрагенитальную патологию беременности, относятся:

  • Ревматизм – системная болезнь соединительных тканей, которая чаще всего локализуется в органах кровообращения. Профилактику ревматизма при беременности проводить не рекомендуют из-за отрицательного воздействия препаратов на организм матери и ребенка.
  • Артериальная гипертония – опасна невынашиванием беременности и развитием позднего токсикоза. Применение лекарственной терапии проводится только под наблюдением доктора.
  • Артериальная гипотония – повышает риск преждевременных родов, развития слабости родовой деятельности, кровотечений во время и после родов.
  • Сахарный диабет – опасен высокой вероятностью выкидыша, дисфункцией яичников, развития крупного плода.
  • Синдром сдавливания нижней полой вены – приводит к понижению артериального давления, чувству нехватки воздуха, беспокойству. Не требует медикаментозной терапии.

Патологии плода при беременности

Основным методом определения патологии плода при беременности является тройной тест. Его проводят на сроке 15-20 недель. С помощью тройного теста определяется около 90% пороков развития нервной системы ребенка и 60-70% хромосомных заболеваний.

Данный анализ на патологии при беременности основан на определении особых маркеров генетической патологии и пороков развития – АФП (альфа-фетопротеин), ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и Е3 (эстриол).

АФП

Повышение уровня АФП бывает при следующих патологиях плода:

  • дефекты заращения нервной трубки;
  • заращение двенадцатиперстной кишки;
  • аномалии развития почек.

Сниженный уровень АФП может указывать на развитие синдромов Дауна, Шерешевского-Тернера, Эдвардса.

ХГЧ

Уровень ХГЧ в крови беременной может повышаться при синдроме Дауна у плода. Снижение данного показателя нередко бывает при синдроме Эдвардса (множественные пороки развития внутренних органов и умственная отсталость).4.75

4.75 из 5 (8 Голосов)

Патология беременности – это осложнения в периоде вынашивания плода, возникающие в результате гестации и приводящие к нарушению ее естественного протекания. На начальной стадии они протекают бессимптомно, а когда нарушения развиваются, то беременная начинает жаловаться на алгию в абдоминальной области, выделения, отеки, мигрени и отсутствие шевеления плода.

Чтобы диагностировать проблему используется ультразвук, анализы, инвазивная пренатальная диагностика, МРТ-пельвиометрия и прочее. В зависимости от состояния будущей мамочки и малыша, терапия, может быт направлена как на сохранение, так и на искусственное прерывание вынашивания плода.

Патология беременности: Распространённые виды

Исходя из акушерской статистики, только 50% беременностей протекают без проблем и осложнений. Гинекологам чаще всего приходится сталкиваться с:

  • Токсикозом;
  • Выкидышами;
  • Преждевременными родами;
  • Рождением детей с глубокой недоношенностью;
  • Младенцами с патологиями;
  • Маловодием;
  • Преэклампсией и эклампсией;
  • Гестозом;
  • Предлежанием плаценты.

Остальные виды патологий встречаются крайне редко.

Что провоцирует появление патологий беременности

Осложнения, возникающие на этапе вынашивания плода, провоцируются многими факторами как со стороны будущего малыша, так и со стороны материнского организма.

Самые распространенные патологические состояния представлены:

  • Экстрагенитальной соматической патологией — если женщина имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой либо же страдает от хронических заболеваний почек, у нее может развиться поздний гестоз. К тому же, эти проблемы могут привести к обострению любых имеющихся хронических недугов.
  • Эндокринопатией — если у будущей мамы нарушена гипоталамо-гипофизарная регуляция и эндокринный функционал яичников, то возникает нарушение имплантационного процесса яйцеклетки, а также изменяется сократительная способность внутреннего слоя стенок матки. Наличие диабета приводит к микроциркуляторным отклонениям как в женском организме, так и в плаценте малыша.
  • Гинекологическими недугами воспалительного типа — при наличии у женщины сальпингита, эндометрита или аднексита, возникают серьезные риски внематочной беременности. При хроническом цервиците, может возникнуть истмико-цервикальная недостаточность. А при недугах инфекционной этиологии, есть риски заразить будущего малыша внутриутробно.
  • Аномалиями маточного развития — если матка имеет перегородку либо наблюдается ее инфантильность, двурогость или седловидность, то зачастую эти недостатки провоцируют выкидыши, преждевременные роды, плацентарную отслойку и недостаточность, а также кислородное голодание плода.

Патология беременности или в осложнение родов в прошлом

Перенесенные досрочные роды либо самопроизвольное абортирование при прошлой беременности приводит к выкидышам на ранних сроках. При наличии рубцов на шейке матки после прошлых родов, текущая беременность может осложниться разрывом матки и серьезным кровотечением, особенно если она многоплодная.

  • Подтеканием, многоводием и поздним токсикозом — подобные проблемы зачастую беспокоят женщин с многоплодной беременностью и могут привести к невынашиванию.
  • Недугами инфекционной этиологии — заболевания, спровоцированные вирусами либо бактериями, могут привести к выкидышу или досрочным родам, обострить хронические недуги, усугубить имеющийся гестоз, а также вызвать внутриутробное заражение или воспалительный процесс оболочки плодного пузыря.
  • Иммунологическими проблемами — зачастую невынашивание плода наблюдается при резусе-конфликте либо при антифосфолипидном синдроме у будущей матери.
  • Генетическими отклонениями у плода — самой распространенной причиной выкидыша на раннем сроке является хромосомные отклонения, делающие эмбрион нежизнеспособным.
  • Ятрогенными осложнениями — проведенный амниоцентез, биопсия плаценты, амниоскопия, кордоцентез либо выполненное подшивание шейки матки, может привести к разрыву плодного пузыря и досрочным родам, либо внутриутробному инфицированию.

К дополнительным, вызывающим патологии факторам относят вредные привычки и ведение асоциального образа жизни. Риск развития патологического течения вынашивания плода имеется у женщин не достигших совершеннолетия либо у тех, кто перешагнул тридцатипятилетний рубеж, страдает ожирением, ведет малоподвижный образ жизни, испытывает чрезмерные психоэмоциональные и физические нагрузки.

Патология беременности: Класификация осложнений

Классификация патологий вынашивания плода строится на основе того, кто является носителем отклонений и на каком уровне они возникли – у будущей мамочки, у ребенка, в эмбриональной структуре либо в системе «плод-мать».

Самые распространенные осложнения представлены:

  • Недугами и состояниями, возникающими при вынашивании плода . Они представлены гестационным диабетом, ранним токсикозом, тиреотоксикозом, поздним гестозом, анемией, варикозом. Так как беременность приводит к функциональным изменениям в почках, могут развиться урологические болезни воспалительного характера.
  • Осложнениями уже имеющихся заболеваний . Так как во время беременности на организм оказываются существенные нагрузки, они приводят к обострению хронических соматических и эндокринных патологий, представленных гипертонией, тиреотоксикозом, диабетом, гипотиреозом, заболеваниями ЖКТ и гипертонией. В некоторых случаях развивается почечная или сердечная недостаточность.
  • Угрозой выкидыша и невынашиванием . Беременность в этом случае завершается досрочным появлением малыша на свет либо ранним или поздним выкидышем.

Внематочной беременностью

Патологию, когда плодное яйцо имплантируется не в полость матки, а в фаллопиеву трубу. В этом случае эмбрион развивается, растет и приводит к разрыву трубы и сильному внутреннему кровотечению, которое без должной врачебной помощи заканчивается летальным исходом.

  • Генетическими дефектами . Аномалии на генетическом уровне приводят к возникновению пороков развития, выкидышам и тяжелым заболеваниям у будущего ребенка.
  • Внутриутробным инфицированием . Заражение вирусами или бактериями возникают в результате халатного отношения будущей матери к своему здоровью и несвоевременного обращения к специалисту. В результате заражения может случиться выкидыш, развиться патология, прерваться беременность или возникнуть проблемы в родах.
  • Кислородной недостаточностью плода . Подобное состояние развивается при гипоксии, которая вызывает ишемию и некротические изменения в различных органах. В результате подобных проблем у плода развивается патология либо ребенок рождается мертвым.
  • Гипотрофией . Если малыш отстает в развитии, у него может развиться родовая гипоксия, он не сможет самостоятельно дышать, после родов у него будет нарушена терморегуляция, поврежден головной мозг либо разовьется пневмония, чреватая летальным исходом.
  • Предлежанием . Если ребенок имеет косое или тазовое предлежание, то в родах могут возникнуть осложнения, поэтому чтобы их избежать, проводится кесарево сечение.

Замершей беременностью

При внутриутробной гибели плода в полости матки развиваются серьезные воспалительные патологии вплоть до перитонита и заражения крови, которые могут закончиться смертью женщины.

  • Плацентарной патологией . В тканевых структурах плаценты могут развиться кистозные или опухолевые образования, инфекционные и воспалительные процессы, а также различные аномалии, приводящие к приращению плаценты к маточной стенке, ее отслойке или предлежанию.
  • Пуповинными патологиями . Недолеченные заболевания инфекционной этиологии приводят к развитию воспаления пуповины, в результате чего она может укоротиться, удлиниться, а также в ней могут образоваться кисты, узлы и гематомы.
  • Патологиями оболочек плодного пузыря . При проблемах с плодным мешком может развиться хориоамнионит, подтекание вод, много или маловодие и преждевременный разрыв околоплодного пузыря.
  • Фетоплацентарной недостаточностью . Это осложнение приводит к нарушениям в строении и функциях плаценты, что провоцирует гибель плода, гипоксию или гипотрофию.
  • Резусом-конфликтом . При возникновении данного состояния начинают разрушаться эритроцитарные клетки ребенка и развивается гемолитическая желтуха.

При обнаружении осложнений, в первую очередь следует учесть время, когда они появились. Осложнения бывают ранними и приводят они к выкидышам, а также поздние, которые влияют на течение вынашивания плода и на развитие будущего малыша.

Симптомы патологии беременности

Невзирая на то, что между некоторыми патологиями и сроком гестации имеется определенная связь, существует симптоматика, свидетельствующая о наличии осложнений. Первый симптом проявляется в алгии в абдоминальной области, которая может отдавать в поясничный отдел. Она возникает при внематочной беременности, угрозе ее прерывания и досрочных родах. Также присутствует головокружение, слабость, а в некоторых случаях будущая мамочка может потерять сознание. Если у женщины недуг воспалительной этиологии, то к боли добавляется еще и повышение температурных показателей.

При выкидыше, преждевременных родах, плацентарной отслойке или предлежании, беременную беспокоят кровянистые выделения. Гнойные могут появиться при воспалении, а водянистые при подтекании или излитии околоплодных вод.

Если судить здраво, то при вынашивании плода любые негативные изменения в состоянии женщины могут быть симптомом возможных патологий. Для первого триместра характерен токсикоз со рвотой и тошнотой. При гестозе в конце второго – начале третьего триместра, появляется мигрень с локализацией в области затылка, отечность нижних конечностей, тошнота, головокружение и рвота.

Повышение температурных показателей свидетельствует о наличии недугов инфекционной этиологии или их осложнений. Экстрагенитальная патология беременности проявляется сухостью в ротовой полости, тахикардией, изжогой и варикозом.

Если патологии наблюдаются не у матери, а у малыша, это можно определить по частоте шевелений. Если будущий малыш не шевелится свыше четырех часов и не реагирует на раздражители, следует немедленно обращаться к врачу. Частые шевеления также являются свидетельством таких отклонений, как гипоксия.

Диагностирование патологий

Если гинеколог подозревает что у женщины имеются патологии вынашивания плода, ее направляют на обследование, дабы определить тип и степень нарушений.

Диагностические методики представлены:

  • Наружным акушерским исследованием для определения размеров, формы и тонуса матки, а также участков болезненности;
  • Обследованием при помощи зеркал. Гинеколог оценивает слизистую шейки матки и стенок влагалища, а также наличие выделений;
  • Микроскопией и бактериальными посевами. Эти анализы проводят с целью выявления возбудителей недугов инфекционной этиологии;
  • Ультразвуковым исследованием органом тазового дна. При помощи УЗИ врач определяет размеры матки, состояние стенок органа и оценивает размеры плода, пуповину, плаценту и объем околоплодной жидкости;
  • МРТ-пельвиометрией. Этот скрининг необходим при аномалиях в развитии будущего малыша и плодного пузыря;
  • Инвазивной пренатальной диагностикой. С ее помощью оценивают состояние оболочек плода, генетические аномалии в развитии малыша и объем околоплодных вод;
  • Неинвазивными экспресс-тестами. Их проводят для диагностирования внематочной беременности и подтекания околоплодной жидкости;
  • Стандартным набором лабораторных анализов. Для определения уровня некоторых гормонов, а также для выявления плацентарных нарушений и патологий у плода;
  • Torch-комплекс. Скрининг необходим для выявления инфекционных недугов, поражающих плод внутриутробно;
  • Допплерографией кровотока в матке и плаценте. Позволяет оценить трансплацентарную гемодинамику;
  • Кардиотокографией. Необходимо для обследования сердечно-сосудистых недугов у ребенка, а также наличия гипоксии;

Для отслеживания динамики состояния будущей мамочки и работы ее организма могут быть назначены общие анализы крови и мочи, контроль давления, электрокардиограмма и консультация у необходимых специалистов.

Терапия при патологиях вынашивания плода

Лечение патологии будет зависеть от ее характера, наличия осложнений, а также рисков для плода и будущей мамочки.

Если состояние малыша не вызывает опасений, а для жизни женщины нет никаких угроз, будет назначена терапия, позволяющая сохранить, выносить ребенка, состоящая из:

  • Гормональных препаратов, позволяющих нормализовать концентрацию гормонов в женском организме;
  • Токолитиков, которые уменьшают сокращения внутреннего слоя матки;
  • Антибактериальных средств для уничтожения патогенной микрофлоры;
  • Противовоспалительных лекформ, которые назначаются для купирования воспалительного процесса;
  • Глюкокортикоидов для ускорения созревания легких плода;
  • Седативных препаратов для снятия психоэмоционального напряжения.

При наличии экстрагенитальных отклонений, женщине назначают витамины и инфузионные растворы. Если есть необходимость проводят подшивание шейки матки. Чтобы устранить фитоплацентарную недостаточность назначают средства благотворно воздействующие на плацентарный кровоток.

При диагностировании резуса-конфликта выписывают антирезусный иммуноглобулин. Если были обнаружены грубые пороки развития либо внутриутробная гибель плода, вызывают искусственные роды либо проводят медикаментозный или хирургический аборт в зависимости от срока беременности.

Патология беременности: Прогнозы и профилактика

Прогноз будет зависеть от наличия осложнений и характера выявленного патологического состояния. Если были обнаружены генетические пороки или внематочная беременность, ребенка сохранить не удастся. В остальных же случаях врачи стараются сделать все, чтобы будущая мамочка доносила и благополучно родила малыша.

В качестве профилактики описанных выше патологий, на этапе планирования беременности женщина должна вылечить все имеющиеся заболевания и отказаться от вредных привычек. После диагностирования беременности, ей следует своевременно встать на учет к гинекологу и выполнять все данные им рекомендации, в этом случае удастся свести риск появления патологий к минимуму.