Бритье пациента алгоритм. Бритьё пациента безопасной бритвой
Представиться пациенту, получить у пациента информированное согласие, объяснить ход и цель процедуры. Помыть руки двукратно с мылом. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки, фартук. Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул; две емкости для теплой воды поставить на стул.
приготовьте оснащение:
Водный термометр
мыло жидкое
перчатки нестерильные
ножницы маникюрные
две емкости для воды
II. Выполнение манипуляции
Наполнить емкости теплой водой, поставить рядом.
Измерить температуру воды. Она должна быть не выше 37º
Под руку пациента подложить клеенку.
Помочь пациенту вымыть руки с мылом в первой емкости.
Положить кисть пациента во вторую емкость с теплой водой на несколько минут
Положить руки пациента на полотенце и вытереть их насухо.
Подстричь ножницами ногти пациента.
Нанести крем на руки пациента. Проделать также с другой рукой
Положить полотенце, клеенку в мешок для белья.
III. ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ .
Удобно расположите пациента в постели.
Ножницы поместить в емкость для дезинфекции.
Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить
Бритье пациента
Цель: косметический эффект, создание эмоционального комфорта.
I подготовка к манипуляции
Представиться пациенту, получить у пациента информированное согласие, объяснить ход и цель процедуры. Помыть руки двукратно с мылом. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки. Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул; две емкости для теплой воды поставить на стул.
приготовьте оснащение:
Водный термометр, мыло жидкое, перчатки нестерильные, воду Т 40-45º С, клеенка, кисточка и крем для и после бритья, полотенце, тканевая салфетка
II. Выполнение манипуляции
Смочить в воде салфетку, отжать и положить на лицо пациента на 5-10 минут
Снять салфетку, нанести кисточкой крем для бритья
Бреют больного, натягивая другой рукой кожу в противоположном направлении по отношению к движению бритвы.
Протереть лицо влажной, затем сухой салфеткой
Снять перчатки, вымыть руки
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
Оснащение
Перчатки нестерильные
Салфетки марлевые нестерильные
Салфетки марлевые стерильные
Средство для бритья (крем, пенка)
Бритвенный станок однократного применения
Емкость для утилизации волос
Клеенчатый фартук
Машинка для стрижки волос (при необходимости), ширма
Кожный антисептик,
Подготовка к процедуре .
Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры (если пациент в сознании). Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
Обеспечить конфиденциальность процедуры (пригласить пациента в специально отведенное помещение или установить ширму).
Подготовить необходимое оснащение.
Помочь пациенту раздеться и принять необходимое положение (лежа на спине, животе, сидя на стуле). При необходимости подстелить под площадь обрабатываемой кожи клеенку.
Надеть нестерильные перчатки и клеенчатый фартук.
Оценить состояние кожных покровов в области операционного вмешательства или раневого участка (наличие повреждений, высыпаний, новообразований и признаков инфекции).
Определить границы бритья с учетом возможного расширения операционного доступа.
Выполнение процедуры.
Обработать кожу пациента кожным антисептиком, разрешенным к применению.
Убедиться, что кожные покровы сухие.
Приступить непосредственно к бритью кожных покровов с использованием средства для бритья при необходимости: вести станок вниз, оттягивая кожу кверху, до полного удаления волосяного покрова (при бритье пораженного участка направление движения – от краев раны кнаружи, на рану положить стерильную салфетку, чтобы не попали волосы).
При загрязнении лезвия волосами удалить их салфеткой.
Обработать кожу после бритья кожным антисептиком.
Окончание процедуры.
Поместить волосы в емкость для утилизации.
Поместить бритвенный станок, перчатки и другие использованные материалы в емкость для дезинфекции.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Техника мытья рук, ног, стрижки ногтей на руках и ногах пациента. Бритье пациента. Универсальные меры предосторожности при стрижке ногтей, бритье, уходе за волосами (мытье головы, расчесывании).
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных.
Цель: лечебное, профилактическое.
Оснащение: судно, зажим (или пинцет), водный термометр, нестерильные перчатки, клеенка, салфетки марлевые (тампоны), фартук клеенчатый, емкость для воды, мыльный раствор, ширма (если процедура выполняется в общей палате).
Алгоритм выполнения манипуляции
Подготовка к процедуре.
1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры.
2. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).
3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4. Надеть клеенчатый фартук, перчатки.
5. Налить в емкость теплую воду (35-37°).
6. Положить пациента на спину, по возможности согнуть ноги в коленях и слегка развести в тазобедренных суставах. Подложить под пациента клеенку.
II. Выполнение процедуры у женщин.
7. Подставить под крестец пациентки судно.
8. Встать сбоку от пациентки, в одну руку взять емкость с теплой водой, в другую руку зажим с марлевым тампоном (салфеткой).
9. Поливать из емкости на половые органы женщины. Последовательно обработать наружные половые органы в направлении к анальному отверстию: область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межягодичную складку. Салфетки менять по мере загрязнения.
10. Просушить марлевыми салфетками (тампонами) в той же последовательности.
11. Использованные марлевые салфетки поместить в контейнер для дезинфекции
II. Выполнение процедуры у мужчин.
7. Поставить судно. Встать сбоку от пациента, смочить салфетку (варежку) водой.
8. Аккуратно отодвинуть пальцами левой руки крайнюю плоть, обнажить головку полового члена.
9. Обработать головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межягодичную складку. Менять салфетки по мере загрязнения.
10. Просушить в той же последовательности.
11. Убрать салфетки в контейнер для дезинфекции.
III
. Окончание процедуры.
12. Убрать судно, клеенку.
13. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
14. Уложить пациента (ку) удобно, накрыть его(ее) простыней, одеялом.
15. Подвергнуть использованный материал, в том числе и перчатки, дезинфекции.
16. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Цель: обеспечение личной гигиены пациента.
Оснащение: водный термометр, мыло жидкое, шампунь. крем для бритья. крем после бритья, крем для рук. перчатки нестерильные. марлевые салфетки, щетка для волос (или расческа) индивидуальная, полотенце, мешок для грязного белья, бритвенный станок (одноразовый) с безопасным лезвием, ножницы маникюрные, емкость для воды, кувшин, клеенка. фартук клеенчатый, валик (упор под плечи пациента).
Алгоритм выполнения мытья головы
I. Подготовка к процедуре.
1. Подготовить все необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности.
4. Надеть одноразовый фартук.
5. Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул; пустую емкость для воды поставить на стул.
6. Наполнить другую емкость теплой водой, поставить рядом. Измерить температуру воды.
7. Раздеть пациента до пояса и накрыть оголенную часть туловища простыней.
II. Выполнение процедуры.
8. Удалить все заколки, шпильки. Снять очки. Расчесать волосы пациенту.
9. Подстелить под голову и плечи пациента клеенку, конец которой опустить в емкость, стоящую на стуле; по краю клеенки, вокруг головы положить свернутое валиком полотенце.
10. Глаза пациента закрыть полотенцем или пеленкой.
11. Наполнить кувшин водой и аккуратно смочить волосы пациента.
12. Нанести немного шампуня и обеими руками вымыть волосы, бережно массируя кожу головы пациента.
13. Налить в кувшин воду и смыть весь шампунь (если пациент просит, вымыть его волосы шампунем еще раз).
14. Развернуть чистое сухое полотенце, поднять голову пациента и вытереть его волосы насухо. Если ему холодно, обернуть голову полотенцем или косынкой.
III. Окончание процедуры.
15. Клеенку, полотенце, лежащие под головой положить в непромокаемый мешок.
16. При необходимости сменить простыню.
17. Расчесать волосы пациента. Предложить ему зеркало.
18. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
19. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Алгоритм ухода за ногтями рук тяжелобольного
I.
Подготовка к процедуре.
1. Наполнить емкость теплой водой, помочь пациенту вымыть руки с мылом. Подготовить необходимое оснащение.
2. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.
4. Положить руки пациента на полотенце и вытереть их насухо.
Оснащение:
Емкость для дезинфекции.
Дезинфицирующее средство.
Водный термометр
Мыло жидкое. Шампунь.
Крем для бритья.
Крем после бритья.
Крем для рук.
Перчатки нестерильные.
Марлевые салфетки.
Полотенце.
Мешок для грязного белья.
Емкость для воды, кувшин.
Надувная ванночка
Мытьё головы
I Подготовка к процедуре:
4) Надеть одноразовый фартук.
I Выполнение процедуры:
II Окончание процедуры:
Уход за ногтями
I Подготовка к процедуре:
2) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
3) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.
II Выполнение процедуры:
III Окончание процедуры:
4) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
5) Уточнить у пациента его самочувствие.
Бритьё тяжелобольного
I Подготовка к процедуре:
1) Подготовить все необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности.
2) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
3) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.
II Выполнение процедуры:
III Окончание процедуры:
3) Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
4) Вымыть руки и осушить их.
5) Уточнить у пациента его самочувствие.
6) Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации
Технология выполнения простой медицинской услуги «Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного»
Оснащение:
Емкость для дезинфекции.
Дезинфицирующее средство.
Водный термометр
Мыло жидкое. Шампунь.
Крем для бритья.
Крем после бритья.
Крем для рук.
Перчатки нестерильные.
Марлевые салфетки.
Щетка для волос (или расческа) индивидуальная.
Полотенце.
Мешок для грязного белья.
Бритвенный станок (одноразовый) с безопасным лезвием
Ножницы маникюрные (стерильные).
Емкость для воды, кувшин.
Фартук клеенчатый. Валик (упор под плечи пациента).
Надувная ванночка
Мытьё головы
I Подготовка к процедуре:
1) Подготовить все необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности.
2) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
3) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.
4) Надеть одноразовый фартук.
5) Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул; пустую емкость для воды поставить на стул.
6) Наполнить другую емкость теплой водой, поставить рядом. Измерить температуру воды.
7) Раздеть пациента до пояса и накрыть оголенную часть туловища простыней, под плечи положить валик.
I Выполнение процедуры:
1) Удалить все заколки, шпильки. Снять очки. Расчесать волосы пациенту.
2) Подстелить под голову и плечи пациента клеенку, конец которой опустить в емкость, стоящую на стуле; по краю клеенки, вокруг головы положить свернутое валиком полотенце, или использовать надувную ванночку.
3) Глаза пациента закрыть полотенцем или пеленкой.
4) Наполнить кувшин водой и аккуратно смочить волосы пациента.
5) Нанести немного шампуня и обеими руками вымыть волосы, бережно массируя кожу головы пациента.
6) Налить в кувшин воду и смыть весь шампунь (если пациент просит, вымыть его волосы шампунем еще раз).
7) Развернуть чистое сухое полотенце, поднять голову пациента и вытереть его волосы насухо. Если ему холодно, обернуть голову полотенцем или косынкой. I
II Окончание процедуры:
1) Клеенку, полотенце, валик, лежащие под головой, положить в непромокаемый мешок.
2) При необходимости сменить простыню.
3) Расчесать волосы пациента. Предложить ему зеркало.
4) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
5) Уточнить у пациента его самочувствие.
6) Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Уход за ногтями
I Подготовка к процедуре:
1) Наполнить емкость теплой водой, помочь пациенту вымыть руки с мылом. Подготовить необходимое оснащение.
2) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
3) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.
4) Положить руки пациента на полотенце и вытереть их насухо.
II Выполнение процедуры:
1) Подстричь ножницами ногти пациента.
2) Нанести крем на руки пациента.
3) Положить полотенце в мешок для белья.
III Окончание процедуры:
1) Удобно расположить пациента в постели.
2) Ножницы поместить в емкость для дезинфекции.
3) Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
4) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
5) Уточнить у пациента его самочувствие.
6) Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Бритьё тяжелобольного
I Подготовка к процедуре:
1) Подготовить все необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности.
2) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
3) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.
II Выполнение процедуры:
1) Нанести крем для бритья на кожу пациента. Пальцами одной руки натягивать кожу лица, другой осуществлять бритье прямыми движениями от подбородка к щекам.
2) Предложить пациенту воспользоваться лосьоном после бритья.
3) Предложить пациенту зеркало после процедуры.
III Окончание процедуры:
1) Поместить станок и помазок в емкость для дезинфекции, утилизировать одноразовый станок.
2) Удобно расположить пациента в постели.
3) Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
4) Вымыть руки и осушить их.
5) Уточнить у пациента его самочувствие.
6) Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
После мытья головы, особенно женщинам с длинными волосами следует надеть на голову полотенце или косынку, чтобы избежать переохлаждения. При обработке ногтей на ногах следует стричь их прямо, не закругляя углы для предупреждения врастания. При повреждении кожи пациента следует обработать ее 70 %-ным спиртом. Бритье тяжелобольного пациента рекомендовано выполнять электробритвой для уменьшения раздражения и риска инфицирования кожи. При выполнении всего комплекса процедур представиться следует один раз.
Пациент или его родители/законные представители (для детей до 15 лет) должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему, включает сведения о цели данного действия. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на уход за волосами, ногтями и бритье не требуется, так как данные действия не являются потенциально опасным для жизни и здоровья пациента.
Перед любым оперативным вмешательством требуется особая подготовка.
В данной статье речь пойдёт о том, как проводится бритье операционного поля у пациента: мы рассмотрим алгоритм, необходимые элементы и приспособления для данной процедуры, а также расскажем об основных правилах бритья различных зон.
Операционное поле бреется медсестрой за 30 минут до операции (более раннее бритье может дать возможность попадания инфекции через микроссадины, образовавшиеся от лезвия бритвы.
Цель :
- достижение стерильности участка кожи, где будут проводить разрез, пункция и т.д.;
- облегчение перевязок больных в послеоперационном периоде.
Оснащение:
- антисептик;
- лоток;
- бритва одноразового использования;
- перчатки;
- стерильные марлевые салфетки;
- жидкое антисептическое мыло, крем.
- объяснить больному необходимость данной процедуры и получить его согласие на ее проведение;
- изолировать больного от окружающих;
- придать больному удобное положение;
- надеть перчатки;
- обработать кожу салфеткой, смоченной в растворе антисептика;
- намылить кожу антисептическим мылом или кремом;
- сбрить волосы;
- обработать кожу раствором антисептика.
Обработка рук
Руки обрабатываются 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина биглюконта (гибитаном)
Приготовить:
- стерильное полотенце
- флакон с раствором гибитана (разведение препарата 1:40 в 70% растворе этилового спирта)
- стерильные салфетки
Последовательность выполнения:
- промыть руки теплой проточной водой с мылом;
- просушить руки стерильным полотенцем;
- обработать руки салфеткой, смоченной 0,5% спиртовым раствором;
- хлоргексидина в течении 2-3 минут в строгой последовательности;
- надеть стерильный халат и перчатки.
Обработка рук церигелем
Приготовить:
- стерильные салфетки
- флакон с церигелем
Последовательность выполнения:
- промыть руки с мылом проточной водой
- высушить руки стерильным полотенцем или салфеткой
- нанести на кожу ладоней 3-4 г церигеля
- растереть в течении 8-10 сек раствор до нижней трети предплечья, распределяя его тщательно и равномерно
- высушить руки, слегка разведя пальцы
- надеть стерильные перчатки
Примечание : После операции пленку с рук смывают спиртом.
Операционное поле
Операционным полем называется участок тела, на котором совершается операционное вмешательство
. Кожа на таком участке нуждается в особой подготовке перед проведением операции.
На поверхности тела, в сальных железах, а также волосяных мешочках находятся микробы. Если они попадут в операционную рану, то это может вызвать нагноение .
Перед плановой операцией обязательно нужно принять душ или ванну, сменить бельё . Перед экстренной операцией осуществляется частичная обработка участка с использованием бензина или раствора нашатырного спирта. Волосы сбриваются в день операции на операционном поле и прилежащих к нему участках тела.
Важно! Вечером, накануне операции бриться не рекомендуется - есть вероятность инфицирования мелких ссадин и порезов кожи, которые были нанесены во время процедуры.
Что понадобится для удаления волос
Перед осуществлением бритья операционного поля нужно подготовить необходимые инструменты .
Выбор станка
Для бритья должны использоваться острые бритвы , которые не вызывают . Станки для бритья операционного поля «Аpexmed» отлично себя зарекомендовали . Такой станок имеет гребневидные выступы: благодаря этому он может сбрить волосы любой густоты и длины.
А с помощью двойного лезвия процедура выполняется тщательно . Данный одноразовый станок для бритья операционного поля имеет защитный чехол , который не дает случайно пораниться о лезвие.
Косметика и другие принадлежности
Использовать для данной манипуляции необходимо антисептическое мыло или крем , а также раствор антисептика .
Знаете ли вы? Хирург Эван Клейн, используя только местную анестезию, удалил сам себе аппендицит в 1921 году.
Основные правила удаления волос
Бритьё операционного поля осуществляют обычно утром
, в день операции.
Происходит манипуляция бритья пациента по такому алгоритму:
- Необходимо надеть перчатки.
- Кожа обрабатывается салфеткой, которая смочена в антисептике.
- Кожу намыливают кремом или антисептическим мылом.
- Волосы сбривают, натягивая кожу. Станок для бритья необходимо вести от центра к периферии, учитывая в каком направлении растут волоски - это поможет избежать порезов на операционном поле.
- Обрабатывают участок раствором антисептика.
Бритье перед плановой и экстренной операцией
Если бритьё пациента осуществляется перед экстренной операцией, то волосы удаляют сухим способом . Делается это без использования мыла для того, чтобы кожа не стала рыхлой, и её дубление не затруднялось.
Важно! Подготавливая операционное поле при ранении, необходимо следить, чтобы сбриваемые волоски не попадали в рану.
Бритье перед плановой операцией осуществляется медсестрой в день хирургического вмешательства.
Особенности бритья разных зон
Перед тем как производить манипуляцию, врач консультирует медсестру и уточняет область операционного поля
.
Затем медсестра говорит вам о необходимых процедурах перед операцией. Не стесняйтесь задавать уточняющие вопросы медперсоналу, ведь на кону ваше здоровье.
Брюшная стенка
Для подготовки операционного поля, где вмешательство будет происходить на животе, выше пупка необходимо освободить от волос участок от второго межреберья до начала бёдер, а также всю лобковую область .
Брюшная стенка и бедра
При операциях, которые осуществляются на животе, ниже пупка необходимо удалить волосы на участке, начиная от уровня сосков и заканчивая областью середины бедер, включая всю лобковую область.
Шейный отдел позвоночника
Для операции в шейном отделе позвоночника операционным полем будет следующий участок:
Необходимо удалить волосы с участка, который выше на 2,5 см, чем наружный затылочный выступ до середины поясницы и латеральных отделов боковых поверхностей грудной клетки .
Грудной и поясничный отдел
Когда хирургическое вмешательство будет происходить сзади грудной клетки и поясницы, то освобождается от волос такой участок: начинать нужно от линии волос и заканчивать в области ягодичной складки, а также латеральные отделы боковых поверхностей грудной клетки .
Область почек
При хирургии почек и уретры необходимо подготовить такой участок: от линии, которая отстоит на 5 см от середины живота в противоположную вмешательству сторону до линии, которая на 5 см отдалена от остистых отростков позвоночника в противоположную вмешательству сторону .
Знаете ли вы? Деми Ли-Бреннан считают настоящим чудом - после того, как ей пересадили печень, у неё поменялась группа крови.
Грудная клетка
Если операция будет производиться на грудной клетке, то сбриваемая область должна быть такая: от среднеключичной линии на той стороне, которая противоположна вмешательству и до области остистых отростков
.
Ещё сбрить волосы необходимо в области от надплечья до пупка, а также плечо на поражённой стороне до локтя.
Туловище
При хирургическом вмешательстве на сердце освобождается от волос область от подбородка до середины бедра, руки до локтя и обе подмышки .
Промежность
Когда будет осуществляться операция прямой кишки, простаты, влагалища и других тазовых органов, то область, которую необходимо побрить, начинается от пупка до внутренней поверхности бедра до колен
.
Перед тем как провести манипуляцию, медсестра объясняет пациенту назначение данной процедуры, ее важность, а также обеспечивает конфиденциальность.
Показания:
Противопоказания: , инфицированная кожа. Оснащение:
Крем для бритья
Крем после бритья
Крем для рук
Перчатки нестерильные
Полотенце
Бритвенный станок (одноразовый) с безопасным лезвием.
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ |
| 1.1. Подготовить все необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности. 1.2. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки. | Для обеспечения четкости в работе. Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности. |
| Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ | |
| 2.1. Нанести крем для бритья на кожу пациента. Пальцами одной руки натягивать кожу лица, другой осуществлять бритье прямыми движениями от подбородка к щекам. 2.2. Предложить пациенту воспользоваться лосьоном после бритья. 2.3. Предложить пациенту зеркало после процедуры | Соблюдается инфекционная безопасность Для обеспечения четкости в работе. |
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ |
| 3.1. Поместить станок и помазок в емкость для дезинфекции, утилизировать одноразовый станок. 3.2. Удобно расположить пациента в постели. 3.3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 3.4. Вымыть руки и осушить их. 3.5. Уточнить у пациента его самочувствие. 3.6. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. | Обеспечение инфекционной безопасности Преемственность в работе медицинской сестры. |
| Вероятные осложнения / /при необходимости/ |
|
| Повреждения кожи. При повреждении кожи пациента следует обработать 70 %-ным спиртом. |
|
| Особая информация |
|
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
Национальный стандарт РФ ГОСТ 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств
МЫТЬЕ ГОЛОВЫ В ПОСТЕЛИ
(по номенклатуре - код А14.01.002 )
Показания: удовлетворение потребности в личной гигиене.
Противопоказания: критическое состояние пациента.
Оснащение:
Емкость для воды
Водяной термометр
Полотенце
Расческа (индивидуальная)
Фартук клеенчатый
Перчатки нестерильные
Валик (упор под плечи пациента) Надувная ванночка (для мытья головы).
Алгоритм выполнения процедуры
| 1.1. Подготовить все необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности. 1.2. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки. 1.4. Надеть одноразовый фартук. 1.5. Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул; пустую емкость для воды поставить на стул. 1.6. Наполнить другую емкость теплой водой, поставить рядом. Измерить температуру воды. 1.7. Раздеть пациента до пояса и накрыть оголенную часть туловища простыней, под плечи положить валик. | Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности. Для обеспечения четкости в работе. |
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ |
| 2.1. Удалить все заколки, шпильки. Снять очки. Расчесать волосы пациенту. 2.2. Подстелить под голову и плечи пациента клеенку, конец которой опустить в емкость, стоящую на стуле; по краю клеенки, вокруг головы положить свернутое валиком полотенце, или использовать надувную ванночку. 2.3. Глаза пациента закрыть полотенцем или пеленкой. 2.4. Наполнить кувшин водой и аккуратно смочить волосы пациента. 2.5. Нанести немного шампуня и обеими руками вымыть волосы, бережно массируя кожу головы пациента. 2.6. Налить в кувшин воду и смыть весь шампунь (если пациент просит, вымыть его волосы шампунем еще раз). 2.7. Развернуть чистое сухое полотенце, поднять голову пациента и вытереть его волосы насухо. Если ему холодно, обернуть голову полотенцем или косынкой. | Обеспечивается безопасность пациента. Соблюдение личной гигиены |
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ |
| 3.1. Клеенку, полотенце, валик, лежащие под головой положить в непромокаемый мешок. 3.2. При необходимости сменить простыню. 3.3. Расчесать волосы пациента. Предложить ему зеркало. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.5. Уточнить у пациента его самочувствие. 3.6. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации | Обеспечение инфекционной безопасности Обеспечивается комфорт для пациента Обеспечение преемственности в работе |
| Вероятные осложнения / при выполнении процедуры или после ее завершения/ /при необходимости/ |
|
| После мытья головы, особенно женщинам с длинными волосами следует надеть на голову полотенце или косынку, чтобы избежать переохлаждения |
|
| Особая информация /охрана труда, проф. вредности и др./ |
|
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. №
163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.
Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)
4.Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
