Бьюти-процедуры, которые можно делать беременным. СПА (SPA) процедуры для беременных - какие программы и процедуры можно, а какие нельзя

В женском организме в период вынашивания ребенка происходят изменения как физиологического характера, так и, возможно, патологические нарушения той или иной степени выраженности, а также изменения характера реакций на обычные внешние раздражители. В связи с этим нередко даже привычные косметические процедуры могут представлять собой определенный риск во время беременности для здоровья не только женщины, но и будущего ребенка.

Даже если они постоянно применяются для одной и той же пациентки опытными специалистами-косметологами уже на протяжении многих лет, при наступлении беременности реакция кожи и всего организма на привычные косметические процедуры может быть неожиданной или совершенно противоположной. В то же время, большинство женщин даже в условиях изменения фигуры и общего состояния продолжают использовать различные косметические препараты, методики и приемы, чтобы быть ухоженными и сохранять свою обаятельность.

Какие косметические процедуры разрешены беременным женщинам

Во время вынашивания плода возможно развитие зуда и сухости кожных покровов или, наоборот, избыточной жирности, повышение чувствительности кожи, появления угревых высыпаний, отечности, следов расчесов, пятен «беременности» (пятна гиперпигментации, или хлоазмы), изменение оттенка волос и исчезновение их блеска и эластичности и т. д. Все эти негативные изменения часто расстраивают женщину и негативно влияют на течение беременности.

Они могут быть уменьшены или устранены с помощью определенных косметологических средств и способов. Кроме того, очень часто все методики, используемые самостоятельно или, тем более, в салоне, способствуют устранению негативных эмоций, значительно повышают настроение и создают благоприятный психологический фон.

Однако, к сожалению, не все косметологические процедуры можно применять. Их выбор желательно согласовывать с гинекологом, у которого женщина постоянно наблюдается, и опытным врачом-косметологом. В литературе конкретных рекомендаций для каждой манипуляции не существует, но условно (в плане применения к беременным) различают:

1. Методы и препараты с абсолютными противопоказаниями.
2. Методики с относительными противопоказаниями.
3. Процедуры, не имеющие противопоказаний.

Абсолютно противопоказаны:

Солярий

Посещения солярия, который не только способствует появлению пятен гиперпигментации, но и влияет на функцию эндокринной и сердечно – сосудистой систем, а также на фоне беременности значительно увеличивает риск онкологических заболеваний.

Массаж и термические воздействия

Интенсивный общий или на значительной площади тела ручной массаж, холодовые (криотерапия) или тепловые процедуры, к которым относятся посещение бани или сауны, горячие или тепловые (грязевые, с шоколадом, морскими водорослями) общие обертывания, поскольку они могут привести к повышенной активности миометрия с последующим выкидышем или преждевременными родами, сопровождающимися выраженным кровотечением.

Аппаратные методы

Активные физиотерапевтические и косметологические аппаратные методы, основанные на ультразвуковом, электромагнитном, фото- и лазерном видах излучения, аппаратные виды массажа, особенно LPG.

Также запрещено применение ароматических масел, поскольку их эффект часто бывает непредсказуемым.

Процедуры с относительными противопоказаниями и требующие разрешение врача:

• низкоинтенсивный массаж лица, головы, спины, шеи и конечностей. Можно воспользоваться специальными массажными щетками для беременных, предназначенными для купания. Массаж способствует нормализации функции нервной системы, уменьшению отечности лица и конечностей, мышечного и психоэмоционального напряжения, устранению чувства усталости;
• механический пилинг, но очень осторожный;
• и витаминных коктейлей;
• проведение депиляции посредством воска, ;
• наращивание ногтей. Используемые при этом химические препараты, особенно, метакрилат, обладают резким запахом и относятся к токсичным веществам. Поэтому при наращивании ногтей следует соблюдать осторожность;
• татуаж и отбеливающие процедуры на основе ретинола;
• химическая завивка, окрашивание волос, особенно в первом триместре беременности и особенно красками, содержащими аммиак.

В период беременности разрешается и даже рекомендуется проведение расслабляющих и спа-процедур (но при соблюдении нормальной температуры применяемой среды), а также методик, характеризующихся «мягким» воздействием и способствующие улучшению физического и психоэмоционального состояния. Желательно проведение легкого ручного массажа ног при отсутствии варикозно расширенных вен. Такой массаж способствует улучшению оттока жидкости и удалению вместе с ней токсических продуктов метаболизма не только из тканей нижних конечностей, но и из всего организма.

Для улучшения состояния кожных покровов, на которых возникают различные высыпания, буровато-коричневатые пятна, появляется отечность, рекомендуется применение различных видов масок с «мягким» эффектом. В настоящее время специалистами многих косметологических салонов женщинам во время беременности предлагается большое разнообразие отдельных и комплексных процедур, разработанных для ухода за кожными покровами и общего расслабления и рекомендованных гинекологами, дерматологами и физиотерапевтами.

Разрешается наносить маникюр и педикюр, но в условиях помещения с вентиляцией, наносить маски и делать обертывания для волос, проводить окрашивание волос оттеночным шампунем, тоником или краской без химически вредных или с едким запахом (аммиак) компонентов, например, хной или басмой. Волосы можно осветлять «мягкими» красками, содержащими в небольшой концентрации щадящий окислитель.

Кроме того, для улучшения структуры волос в косметологических салонах предлагаются масляные обертывания, сыворотки и маски для волос с содержанием аминокислот и на основе натуральных масел и экстрактов растений.

Косметические процедуры для лица, разрешенные при беременности - это:

• дренажный легкий массаж лица совместно с шеей, способствующий уменьшению выраженности отеков и повышению тонуса кожи;
• щадящие, очень мягкие и поверхностные химические и ферментные пилинги ( , с , энзимный). Однако наиболее безопасные пилинги - это очистка с помощью заваренного молотого кофе, поваренной или морской солью.

В связи с повышенной восприимчивостью кожи лица к воспалительным процессам, наиболее подходящими для нее являются увлажняющие маски, кремы и тоники на основе натуральных компонентов, на упаковках которых имеется отметка «Для чувствительной кожи». Также можно смело применять лосьоны и крема, предназначенные для детей. В составе этих средств отсутствуют активные добавки, спирты и различные химически и биологически опасные ингредиенты. Кроме того, они характеризуются низкой степенью аллергенности.

Чтобы избежать нанесения вреда своему здоровью и состоянию будущего ребенка, при выборе косметических препаратов и процедур необходимо не один раз посоветоваться не только с врачом-косметологом, но и, в первую очередь, с акушер-гинекологом.

За 11 последних дней августа ко мне обратились 3 «дамы в положении» за восковой депиляцией и УЗ чисткой лица. И 1 запрос пришёл на почту в рамках . В связи с этим я подготовила рекомендации и ответы на ваш вопрос «какие косметические процедуры можно делать во время беременности?».

На прошлой неделе моя беременная клиентка хотела в одном салоне Днепропетровска пройти курс массажа «душ Шарко», другая именно сейчас, на 6-ом месяце, вдруг решила срочно бороться с целлюлитом, «который начал разрастаться».

Обе получили отказ. И это правильно. Потому что бывают совсем ужасные случаи, когда беременные девушки, зная, что им могут отказать в косметической процедуре, сознательно скрывают на начальном этапе своё положение.

Им бы задуматься, а почему отказывают-то? Какой бизнесмен в здравом уме будет сам себя лишать дохода? Может, есть причина? Может, стоит прислушаться к советам профессиональных косметологов и врачей?

Косметолог при беременности: когда и зачем?

Конечно, отказывают не просто так.

Почему, кстати, именно при беременности женщины начинают вдруг резко замечать проблемы с внешностью? Дело в том, что беременность и кормление вызывают гормональные изменения, которые сказываются на всём организме , в том числе и на лице. Это отёчность и пигментация.

Кому это может понравиться? Конечно, никому, отсюда и яростное желание бороться за красоту именно здесь и сейчас. И желание отказами только усиливается.

Держите себя в руках! Сразу говорю, что аппаратные методики противопоказаны! ЛЮБЫЕ! Там микротоки, там напряжение, там повышение и понижение температуры. Не нужно этого во время зарождения новой жизни. Хотя бы с позиции «береженого Бог бережёт».

Можно ли посещать косметолога во время беременности и какие косметические процедуры делать?

Варианты есть и варианты эффективные. Прежде всего, это - самая здоровая и безопасная процедура в косметологии (в умелых руках, разумеется).

С помощью массажа лица улучшается лимфодренаж, уходит лишняя жидкость, лицо разглаживается, отёчность отступает - как раз то, что хотят беременные.

Второй вариант - различные маски, например - . С их помощью также можно добиться хорошего эффекта и даже во время беременности оставаться с гладким, свежим личиком.

Здесь надо быть внимательными в плане запаха и аллергии. Даже если вы раньше делали эти маски и всё было в порядке, сейчас аллергия может проявиться из-за токсикоза. Поэтому пробовать надо аккуратно, по чуть-чуть и всегда быть готовой вовремя дать задний ход.

Будьте здоровыми и счастливыми . Посещать косметолога во время беременности можно, процедуры я вам назвала. И помните, что сейчас у вас есть более важная цель, чем борьба с целлюлитом. И на первом плане должна быть именно она.

SPA-процедуру длиною в 9 месяцев каждый из нас испытал еще до рождения, барахтаясь в активной биологической среде в материнском чреве, таким образом, распорядилась матушка-природа. Там нас убаюкивали шум околоплодных вод и плавное колыхание, уют материнского голоса и тепло нежных прикосновений близких и родных. Мы чувствовали себя расслабленными, сами того не ведая, ощущали умиротворенность, блаженство, ни в чем не чувствовали нужды. Подобные чувства окутывают нас, когда мы находимся в СПА-центре. Закрывая глаза, мы чувствуем безмятежность, расслабление, как-будто вернувшись после долгих странствий.

В СПА-салоне с вашим телом творят чудеса, что создает нужную атмосферу для гармонизации ума, тела, эмоций. Ароматы, колорит, благозвучие, СПА-ритуалы, йога, медитации, массаж, вода, аквааэробика – все это благотворительно влияет, стимулирует все ваши органы чувств.

Что же из данного списка подходит женщинам в положении, в чем стоит ограничивать себя? На эти случаи созданы специальные проекты, над которыми поработали лучшие специалисты, в том числе и СПА-терапевты. Все СПА-процессы приспособлены для беременных с учетом всех возможных и вероятно невозможных «нельзя» и «против». Виды массажных процедур, все детали подбираются и согласовываются индивидуально. Ученые утверждают, что именно во время беременности необходимы СПА-процедуры, для физического и морального отдыха, улучшения настроения и уже после рождения малыша для быстрого возобновления организма в целом. Минимум программы для беременных рассчитан на главные женские проблемы: борьба с растяжками, низкое содержание влаги эпидермиса, отечность ног, стресс, перегрузки организма. К тому же, целебные косметологические сеансы невероятно благотворно влияют на деток, которые еще находятсяв утробе. У ребенка прекрасно развита связь с мамой, он точно чувствует ее эмоциональный настрой и, как губка, впитывает в себя мельчайшие изменения настроения.

К первому посещению СПА-центра беременной женщине в обязательном порядке прилагается консультация с терапевтом. Вам предоставят целый комплекс процедур по уходу за вашим телом, которые помогут расслабиться, зарядиться энергией, достичь равновесия, великолепия и отличного состояния здоровья.

SPA-процедуры в борьбе с косметологическими проблемами

SPA-процедуры для беременных - отличная возможность одновременно побаловать себя и избежать накопления стандартных проблем во время беременности. Желание быть привлекательной и обворожительной характерно для каждой девушки еще с детства. Во время беременности, в связи с гормональными изменениями, чувство быть женственной и желанной увеличивается вдвойне. Все женщины знают о некоторых изменениях своего тела. Появляются мысли, каким образом можно избежать увеличения веса, возникновения растяжек, пигментных пятен. Что касается, стран ЕС такие процедуры для беременных – это будничная вещь. Расположение SPA-кабинетов сосредоточено в местах, где будущие мамы могут в любую минуту нуждаться в отдыхе, например, крупные ТЦ, детские магазины, вокзалы.

Для беременных разработан специальный комплекс с использованием только натуральных гипоаллергенных средств.

Однако в первую очередь, необходимо очень ответственно подойти к выбору SPA-салона и прежде чем посещать какие-либо комплексы - обязательно проконсультироваться со своим врачом-гинекологом.

Итак, рассмотрим каждую из вышеперечисленных процедур немного подробнее.

Во время беременности женщины часто сталкиваются с отечностью лица из-за большого количества воды в организме. Активизирующий массаж лица способствует исчезновению отеков и подарит роскошный сияющий здоровый внешний вид.

Различные проблемы с кожей? Например, угревая сыпь, воспаления, покраснения, гиперчувствительность, сухость? Вам понадобится SPA-комплекс со всевозможными пилингами, масками для лица на основе натуральных косметических средств .

Ухудшение состояния зубов, ломкие расслаиваемые ногти, тусклый вид волос и их интенсивное выпадение, судороги икроножных мышц? Причина – недостаточное количество кальция. В SPA-салонах существуют специальные комплексы по уходу за руками и ногами , которые отличаются применением новых технологий втирания в загиб ногтевой пластины питательных веществ, которые восполняют недостаток кальция в организме. А процедуры парафинотерапии для рук и ног порадуют Вас должным уходом за кожей и ногтями, излечат микротрещинки, устроят интенсивное питание, увлажнение.

Вы когда-нибудь слышали что-то о спелеотерапии ? Это очень полезное пребывание в соляных пещерах – отсутствие аллергенов, слегка повышена концентрация углекислого газа, специфическое (но приемлемое) давление воздуха, температура, относительная влажность. Солевые пещеры в SPA-салонах не вынуждают Вас куда-нибудь ехать, в них намного комфортнее. Посещение подобных процедур улучшают самочувствие, очищают легкие, укрепляют иммунитет.

Напряжение в позвоночнике, чувствуете боль в области поясницы? В таком случае, Ваш организм, его духовная и физическая стороны нуждаются в йоге . Практически во всех SPA-салонах Вам предложат подобные занятия, а в особенности если у Вас абонемент на целый комплекс процедур. Это Ваше здоровье, комфорт и позитивно настроенное состояние. Главные упражнения сформированы таким образом, чтобы все мышцы, принимающие непосредственное участие в родах были максимально растянуты и были подходящим образом подготовлены к родовой деятельности. Правильное дыхание, отсутствие напряжения в позвоночнике, подтянутая спина и Вы сами понимаете, что это далеко не весь список преимуществ.

Есть несколько SPA-процедур, которые следует выполнять в обязательном порядке, например, дородовые массажи, массаж ног . Очень эффективное и деликатное «лекарство», которое исцеляет боль, усталость, отеки ног, тяжесть в нижней части спины, боль в позвоночнике. Используют гомеопатическое масло, которое обладает сладким, ненавязчивым ароматом, не имеет резких запахов, эффективное средство для смягчения, увлажнения кожи, полностью ликвидирует боль, усталость, отечность определенных мышц.

Еще одна вещь, которую избежать во время беременности очень тяжело, практически невозможно без дополнительного ухода – растяжки и варикозное расширение вен. Так называемые, разнообразные неприятные «сюрпризы», который могут нас удивить своим появлением в любой момент. Гипоаллергенное обертывание считается лучшим методом лечебно-профилактического курса. Несколько сеансов и уже виден результат – эластичность, нежность бархатной кожи. Очень мягкая и деликатная техника с ароматами масла авокадо.

И, напоследок, плавание в бассейне . Здесь даже не нужно ничего объяснять, рекомендации ведущих акушеров и гинекологов вполне доступны – разгрузка позвоночника, повышение физической активности, тренировка мышц, что очень эффективно отобразится в будущем при родовой деятельности.

Как видите, SPA-салон для беременных женщин – настоящая сказка, где все вокруг пропитано состоянием умиротворенности, что очень полезно для мамы и ее малыша. Кроме того, это уникальная возможность обеспечить своему телу необходимый тщательный уход за проблемными участками тела, результат которого будет радовать не только внешним видом, но и непосредственно серьезной подготовкой мышц к родовой деятельности.

Процедуры, от которых следует воздержаться

Противопоказания для будущих мам составляются индивидуально, но прежде чем наведываться в салон, помните, что в первом триместре и после 35-й недели не стоит появляться в подобных заведениях всем дамам. Уважаемые женщины, очень внимательно отнеситесь к выбору СПА-салона и программ. Если Вы определились с выбором процедуры, это касается любой, обязательно переговорите с лечащим гинекологом, и только получив «благословение», приступайте к программе.

Список СПА-процедур, которые не приемлемы для беременных:

Будучи постоянным клиентом в SPA-салоне, Вы создаете вокруг себя и внутри себя оболочку прекрасного, которая помогает избегать стрессов, эффективно отталкивает множество проблем, связанных с «перестройкой» вашего организма. Обеспечивает положительные эмоции, которые имеют отличное воздействие не только на женское состояние, но и на кроху, которая еще барахтается в околоплодных водах. И помните, перед посещением обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом и заручитесь его одобрением.

Часто необходимость процедур у беременных вызвана не обычной прихотью, а ухудшением состояния кожи и волос. В период ожидания ребенка у будущей мамы начинаются гормональные сбои и перестройки, а это почти всегда провоцирует проблемы с внешностью.

Многие косметические процедуры для беременных крайне нежелательны. О том, что запрещено делать в течение девяти месяцев ожидания ребенка, как выходят из положения врачи и сами беременные женщины, мы спросили у косметолога, врача-дерматолога Татьяны Юрченко.

Особенности косметологии беременных

Этот период в жизни женщины является абсолютным противопоказанием для любых инъекционных и аппаратных методик , так как исследования, которые бы проводились на беременных, отсутствуют. Все процедуры делаются с условием не навредить ребенку, чтобы не было токсического или химического воздействия.

Многие специалисты считают, что при беременности не желательно использовать любые физические воздействия на кожу: холодовые (криотерапия), тепловые, с использованием тока, лазера и ультразвука, кроме механического. Запрещены маски и уходы с веществами, имеющими высокую способность к всасыванию и токсичность (к примеру, ретинол, фенол, салициловая кислота). Все процедуры должны быть щадящими с наружными препаратами, питательными и увлажняющими кремами, а препараты должны быть подобранными консультативно врачом-косметологом и озвучены акушеру-гинекологу. Хотя сейчас проще, чем еще несколько лет назад, – появилось много эко-, био- и органической косметики, которую беременная может наносить на себя с ног до головы. Но и тут надо учитывать, что во время беременности любое вещество, ранее не дававшее аллергической реакции , может ее вызвать. Обычно косметолог проводит предварительные пробы на предплечье и боковой части шеи.

Специфика беременных также в том, что они в этот период очень мнительные. Даже если женщине сделать какую-то абсолютно безопасную процедуру, а потом с ней что-то произойдет по иной причине, она склонна обвинять в этом всех, в том числе и косметолога, поэтому с беременными часто отказываются работать.

Пилинги

У беременных часто возникают проблемы с кожей лица. Нередка угревая сыпь. Из всех существующих пилингов – механических (скрабы), химических (кислоты), ферментных (например, фермент папаин, получаемый из папайи) – запрещены все химические препараты. Рекомендованы механические чистки, поверхностная эксфолиация гоммажами, ультразвуковой пилинг на любом месяце. Ферментные пилинги также можно делать. Они настолько легкие, что их даже пилингами не назовешь – это легкие кислоты.

Эпиляция

У беременных часто наблюдается усиленный рост пушковых волос на теле, конечностях и лице. Больше всего – у смуглых женщин. Происходит это из-за того, что основной гормон беременности – хорионический гонадотропин. Он стимулирует выработку стероидных гормонов у плода и влияет на гипофиз матери, у которой стимулирует в свою очередь выработку дегидроэпиандростерона сульфата, чувствительные рецепторы к которому расположены в фолликулах пушковых волос. После беременности проблема может пройти сама, а во время нее в любом триместре рекомендовано исключительно механическое удаление волос (шугаринг – профессиональная сахарная депиляция, восковая депиляция). Но даже если у беременной девушки карие глаза, темные волосы и ей сделать депиляцию, существует вероятность пигментации. Лазерную и фотоэпиляцию беременным не проводят по причине недоказанности их безопасности.

Отбеливающие процедуры

Самая распространенная проблема беременных – потемнение белой линии живота. В 90 % случаев пигментация появляется в области подмышечных впадин и гениталий. В 95 % – в области сосков и ареол у женщин, беременных впервые, и в 100 % случаев – у беременных повторно. Самое же неприятное – это пигментация на лице (мелазма), которая часто не проходит даже после беременности и кормления. При этом отбеливающие процедуры беременным делать нельзя, так как они достаточно агрессивны. Отбеливание заключается не в нанесениях кремов, а чаще всего это инъекции, пилинги и потом уже уходовые процедуры. Единственное, чем можно бороться с такой пигментацией, – это применение солнцезащитных средств всю беременность и лактацию с фактором не менее 30, а лучше 50 SPF.

Обертывания

Хотя существует масса различных обертываний, они категорически противопоказаны в этот период – беременной нельзя ничего ни греть, ни охлаждать, ни заматывать. Единственное, с чем можно работать косметологу в этот период, – ноги. С животом, спиной, боками – нельзя. Их на всем протяжении беременности надо мазать кремами и маслами для беременных, либо натуральным маслом, в том числе оливковым, витаминизированными сыворотками, чтобы попытаться предотвратить растяжки на коже живота, бедер и ягодиц. Хотя на самом деле растяжки – это часто генетическая проблема. Грубо говоря, если у мамы и бабушки они были, то, что ни делай, у вас они тоже будут.

Инъекции

Официально беременным запрещены все инъекции, например, такие как ботокс, гиалуроновая кислота и др. Гормональные препараты колоть категорически нельзя. Например, экстракт плаценты человека и животных, которыми небеременным обычно делают мезотерапию.

Некоторых женщин, любительниц инъекций, беременность не останавливает, хотя из-за изменений гормонального фона никто не знает, как это отразится на коже.

Массажи

Вакуумный массаж категорически нельзя делать, как и классический со спортивным. Хотя некоторые беременные умудряются делать вакуумный на ягодицах. Теоретически, не на максимальной мощности по бедрам пройтись можно, главное, чтобы не трогали живот и бока.

Можно делать общие массажи, где задействованы лицо и тело. Они беременным делаются в положении на боку и направлены преимущественно на лимфодренаж, чтобы облегчить отеки, на расслабление и релакс. Массажи лица можно делать любые. Для профилактики выпадения волос делают массажи головы.

Марина Фролова

Благодарим за помощь в подготовке материала косметолога, врача-дерматолога Татьяну Юрченко ([email protected]).

Для чего будущих мам берут под такой жесткий контроль акушеры-гинекологи? На эти вопросы мы попросили ответить Леонида Александрова, акушера-гинеколога высшей врачебной категории, доктора медицинских наук, профессора кафедры акушерства и гинекологии, заместителя директора по научной и инновационной деятельности НИО женского здоровья Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.

Основной задачей наблюдения женщин во время беременности является предупреждение, ранняя диагностика и лечение возможных осложнений как самой беременности, так и родов, послеродового периода и болезней новорожденных.

Все по порядку

Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности включает в себя два основных этапа.

Амбулаторный. Он осуществляется врачами акушерами-гинекологами, а в случае их отсутствия, например в маленьком городке или деревне, при нормально протекающей беременности семейными врачами или акушерками. Но если течение беременности осложняется, непременно должна быть обеспечена консультация акушера-гинеколога, а также врача — специалиста по тому недугу, который привел к осложненному течению беременности.

Стационарный. Этот этап осуществляется в отделениях патологии беременных учреждений охраны материнства и детства или специализированных отделениях больничных учреждений, диспансеров, клиник, медицинских научных организаций независимо от срока беременности. Он нужен для разрешения более сложных ситуаций, когда необходимо постоянное наблюдение за женщиной. Ведь беременность, с одной стороны, — физиологический процесс, и обо всем позаботилась природа, но с другой, природа эта довольно жестока и устраивает естественный отбор, который в современном мире в подавляющем большинстве случаев уже неактуален.

По закону

Понять, что в течении беременности начинает идти не так, помогают регулярные обследования. Их количество определено специальным приказом Министерства здравоохранения, в котором присутствуют определенные стандарты. Независимо от того, в каком уголке нашей необъятной Родины вы ждете своего малыша, медицинское сопровождение должно включать в себя этот набор анализов и консультаций. Больше — можно, меньше — нельзя, и будьте готовы к тому, что врачи будут настаивать на исполнении всех предписанных законом процедур.

Ведь стандарты эти неслучайны, они основаны на результатах широкомасштабных наблюдений, которые проводились в нашей стране и за рубежом. Итак, какие осмотры при физиологическом (то есть нормальном) течении беременности предстоит пройти будущей маме:

Акушер-гинеколог — за все 9 месяцев вы встретитесь с ним до 10 раз. При условии регулярного наблюдения акушеркой на приеме у гинеколога можно появиться 6-8 раз за всю беременность.

Терапевт — этому врачу надо показаться не менее 2 раз.

Офтальмолог — также 2 осмотра. Первый — на раннем сроке при постановке на учет в женской консультации (12-14 недель), второй — в последнем триместре на 30-32‑й неделе. Доктор среди прочих параметров оценивает состояние глазного дна. Ведь изменения сосудов, которые там расположены, отражают состояние всей сердечно-сосудистой системы. Кроме того, как бы странно это ни звучало, патология органов зрения может влиять на способ родоразрешения.

Лор и стоматолог — их задача выявить и устранить очаги инфекции, которые могут неблагоприятным образом отразиться на течении беременности. Этих специалистов нужно посетить в каждом триместре, т. е. три раза за всю беременность. Если будут выявлены какие‑то проблемы, то необходимость их устранения очевидна и количество консультаций должно будет увеличиться до полной санации.

Осмотр другими специалистами — по показаниям с учетом сопутствующей патологии.

Визит в лабораторию

Если беременность протекает нормально, то вам предстоит не так уж много анализов.

Клинический анализ крови (самый простой — из пальца). Его возьмут 3 раза: при первом посещении, при сроках 18 и 30 недель. Важный показатель здесь — гемоглобин. Необходимо отметить, что при нормально развивающейся беременности у большинства женщин отмечается некоторое снижение концентрации гемоглобина в крови. Это физиологическое состояние нужно отличать от истинной анемии, при которой снижается поступление кислорода в ткани плода. Развитие анемии беременных чаще всего связано с дефицитом железа. Диагностика анемии проводится на основании лабораторных данных, т. е. назначаются дополнительные анализы: определение содержания сывороточного железа, цветового показателя и т. д. При выявлении у беременной железодефицитной анемии проводится курс лечения препаратами железа.

Анализ мочи . Это исследование запланировано при каждом посещении женской консультации. Оно отражает работу почек, которые осуществляют не только выделительную функцию, но и, к примеру, регулируют уровень артериального давления.

Мазок из влагалища . Это исследование проводится 2 раза: при первом посещении женской консультации и на сроке 30 недель. Если по результатам обнаружена инфекция, могут быть назначены дополнительные исследования.

Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты . Для контроля за этими заболеваниями кровь из вены надо будет сдать 3 раза: при первом посещении консультации, на сроке 30 недель и за 2-3 недели до родов.

Определение группы крови и резус-фактора . Этот анализ крови может сдаваться на любом сроке беременности, но чем раньше, тем лучше. Если у будущей мамы O (I) группа крови и , то сдать анализ придется также и будущему папе. Так осуществляется профилактика резус-конфликта. Его суть в том, что иммунная система матери вырабатывает антитела к эритроцитам плода, воспринимая их как вредоносные для себя и уничтожая. Из-за этого ребенок страдает от недостатка кислорода. Кроме того, образующийся при разрушении эритроцитов биллирубин оказывает неблагоприятное воздействие на организм плода. Для предупреждения такой ситуации всем резус-отрицательным беременным на 28‑й неделе вводится сыворотка, которая защищает плод от иммунной системы мамы. Иногда инъекция может быть назначена повторно на 34‑й неделе.

На каждом приеме у акушера-гинеколога оформляется гравидограмма. Это специальная таблица, в которой регистрируют основные показатели обследований. Она удобна для визуальной оценки состояния в динамике. Кроме описанных выше показателей в ней отражается динамика артериального давления, высота стояния дна матки, состояние шейки матки в баллах.

Скрининг первого и второго триместра

Так называемый «скрининг первого триместра» позволяет выявить потенциальные врожденные пороки развития плода и генетические патологии (например, синдром Дауна). Это одно из исследований, которое часто волнует будущих мам.

Такое исследование назначается всем беременным. Проводится оно на сроке 10-14 недель. Скрининг включает в себя УЗИ в комплексе с анализом крови. Для анализа полученных результатов существует специальная компьютерная программа PRISCA (программа пренатального скрининга), при помощи которой можно рассчитать риски генетических отклонений в процентах. В основе работы PRISCA лежит огромная статистическая база данных научных исследований. В течение длительного времени ученые обследовали беременных женщин во многих странах и сделали вывод, что существует связь между соотношением различных биологических особенностей пациентки и вероятностью рождения ребенка с генетическими заболеваниями. При высокой степени вероятности женщина направляется на дальнейшее обследование — проводится амниоцентез и / или биопсия ворсин хориона.

Во втором триместре, на 16-18‑й неделе, проводится еще один скрининг. У беременных с нормальными результатами первого скрининга, не входящих в группу высокого риска по хромосомным нарушениям и врожденным аномалиям плода, с этой целью проводится только ультразвуковое исследование. При установленном в I триместре высоком риске хромосомных аномалий, а также в группе высокого риска возможно проведение т. н. «тройного теста» (определение в крови концентрации свободного эстриола, ХГЧ и АФП).

Конец обследований — начало жизни

При сроке беременности 35-36 недель на основании наблюдений акушер-гинеколог формулирует полный клинический диагноз и определяет место плановых родов (муниципальный или государственный родильный дом, перинатальный центр и т. д.). На выбор того или иного места для рождения ребенка влияет вся собранная информация о течении беременности. Согласно установленным правилам, беременная и члены ее семьи должны знать о месте родов заблаговременно. Вопрос необходимости дородовой госпитализации решается индивидуально.

При возникновении предвестников родов (схваток) беременная, которая теперь уже официально становится роженицей, должна быть госпитализирована в родильный дом или в ближайшее родовспомогательное учреждение самостоятельно или по каналу «03».

Самая интересная для женщины процедура — УЗИ, когда можно посмотреть на своего будущего кроху. Специалист по ультразвуковой диагностике оценивает кровоток, развитие плода и его соответствие сроку гестации — то есть, говоря проще, не отстает ли плод в развитии. По стандарту УЗИ проводится 3 раза за беременность: в период с 10‑й по 14‑ю неделю, с 18‑й по 21‑ю и с 32‑й по 34‑ю.