Чем лечить понос у младенца. Что делать при поносе у грудничка и как правильно лечить

Диарея у новорождённых младенцев, находящихся на грудном вскармливании – это довольно обычное явление. Вызвать понос у ребёнка может что угодно, начиная от несбалансированного питания кормящей матери и заканчивая патологиями желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, есть и такие распространённые причины поноса у новорождённых при грудном вскармливании, как:

• . Если мама в качестве прикорма даёт младенцу какие-то продукты, неподходящие именно ему, это может спровоцировать расстройство желудка и вызвать диарею.
• Непереносимость отдельных компонентов грудного молока . В этом случае мамочке придётся перевести своего малыша на искусственные смеси.
• Инфекции кишечника .

Это самые распространённые причины, по которым у младенца на грудном вскармливании может проявиться понос. Ниже будут приведены подробные симптомы диареи, способы её диагностики и методы лечения, включая советы известного врача-педиатра Евгения Комаровского.

Главные симптомы поноса у детей

При поносе стул ребёнка меняется на жидкий жёлтого или зеленоватого цвета.

Главным индикатором наличия диареи у малыша служат его фекалии.

Незамедлительно обратитесь к врачу при появлении пены в стуле ребёнка.

Это заболевание очень опасно, особенно для детей до полугода, и может обернуться такими последствиями, как:

• Обезвоживание организма . Это самое страшное, что может случиться с маленьким ребёнком, так как отсутствие достаточного количества жидкости в его организме может спровоцировать различные патологии.
• Постоянные нарушения сна.
• Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта .

Чтобы этого избежать, следует незамедлительно обращаться к врачу или вызывать скорую помощь при проявлении таких симптомов, как:

• Отсутствие мочеиспускания у младенца в течение 8 часов. Такое явление свидетельствует об обезвоживании организма;
• наличие пены в стуле малыша;
• температура поднимается выше 38 градусов и продолжает расти;
• вялость, сонливость ребёнка;
• сухие губы малыша;
• отказ от питья и потеря аппетита.

При глубоком обезвоживании малыш не может не только мочиться, но и плакать.

Поэтому отсутствие слёз при длительном крике младенца также может служить причиной незамедлительного обращения к врачу.

Как определить причину поноса?

Прежде чем начинать лечение поноса у новорождённого, следует достоверно установить его причину, от которой зависят методы и продолжительность терапии.

Если причиной расстройства желудка стала лишь непереносимость грудного молока матери, то здесь самым эффективным и быстрым решением проблемы станет перевод грудничка на кормление искусственной смесью.

Если малыш таким образом реагирует на какие-то продукты, которые съела мать, то исключение этих продуктов из её рациона наверняка устранит понос у малыша. Гораздо сложнее и дольше лечение диареи у новорождённых младенцев протекает в тех случаях, когда она возникает по причине инфекции или патологии ЖКТ .

Анализы

Точную причину возникновения поноса у ребёнка помогут установить анализы.

Чтобы установить фактор, из-за которого у новорождённого возник понос, врачу придётся не только провести внешний осмотр ребёнка, но и провести следующие процедуры ;

• анализы кала и крови на определение вредоносных бактерий и инфекций;
• сбор анамнеза;
• сбор информации о рационе кормящей маме, о периодичности дефекации ребёнка, о динамике потери или набора веса.

При необходимости, врач может назначить дополнительные обследования, например, УЗИ брюшной полости. Эта процедура позволяет выявить отклонения в функционировании ЖКТ.

Другой распространённой причиной кратковременного расстройства желудка у новорождённого может стать введение прикорма. В этом случае рекомендуется убрать из его рациона продукты, способные вызвать диарею, и понаблюдать за реакцией малыша.

Лечение поноса у новорождённых по методам Комаровского

Существует несколько основных способов лечения поноса у младенцев, в зависимости от протекания заболевания и его продолжительности. Понос у новорождённых на грудном вскармливании может проходить:

• С повышением температуры . В этом случае категорически не рекомендуется самостоятельно заниматься постановкой диагноза и самолечением. Лучше как можно скорее показать малыша врачу-педиатру и получить квалифицированные рекомендации.
• Без повышения температуры . Если диарея у младенца не сопровождается повышением температуры, болями в кишечнике, вздутием живота, то, вероятно, её причиной стал стресс или определённый продукт.

Если понос продолжается несколько дней, то это грозит обезвоживанием . При поносе из организма малыша не только выходит жидкость, но и выводятся соли, полезные микроэлементы и другие вещества.

Чтобы избежать опасных последствий, связанных с обезвоживанием ребёнка, следует:

• Обеспечить обильное питье младенцу . Рекомендуется поить ребёнка после каждого акта дефекации, а также давать ему не менее 50 мл воды каждый час.
• Давать малышу специальные препараты , позволяющие восстановить баланс солей в организме. Самое известное средство такого типа – это Регидрон, который можно употреблять с месячного возраста.

Комплексное лечение

Если же причиной расстройства желудка стала инфекция или дисбактериоз, то доктор Комаровский рекомендует применять комплексное лечение, в которое входят такие препараты, как:

• Антибиотики . Эти лекарственные средства направлены на уничтожение бактерий в организме новорождённого.
• пробиотики . Так как антибиотики убивают не только вредные, но и полезные бактерии, для восстановления здоровой микрофлоры кишечника назначаются пробиотики.

Выводы

Все препараты, которые будут применяться для устранения симптомов и причин диареи у младенца, должен назначать только квалифицированный врач-педиатр.

Родители обязаны в полной мере соблюдать рекомендации специалиста, не нарушать дозировку и периодичность приёма лекарств, а также не менять рацион младенца, не посоветовавшись с врачом.

Для профилактики диареи у малышей рекомендуется с детства приучать их к личной гигиене, а также тщательно мыть все игрушки и прочие предметы, с которыми контактирует младенец. Это снизит риск получения кишечной инфекции в том случае, если малыш постоянно тянет в рот окружающие его вещи.

Видео о лечении дизбактериоза у детей

Безмерная любовь к своему чаду заставляет родителей остро реагировать на все изменения в состоянии крохи, даже если на это нет реальных причин. В зависимости от возраста характер стула у младенца существенно меняется, и в первый месяц жизни называть его поносом не совсем верно с медицинской точки зрения. Тут важно вовремя распознать другие тревожные симптомы и начать действовать. Разберём подробнее, что может вызвать понос у грудничка при грудном вскармливании, как отличить норму от патологии и что делать, чтобы избежать осложнений.

Организм грудного ребёнка ещё несовершенен, и все его системы недостаточно развиты, чтобы полноценно противостоять любым раздражающим факторам. Поэтому понос у грудного ребёнка может спровоцировать даже банальная смена климата. Что уже говорить о более серьёзных угрозах здоровью.

Итак, основные причины диареи у новорождённого:

1. Дисбактериоз. Состояние свойственно малышам первого месяца жизни, когда идёт формирование пищеварительного тракта. Полезная микрофлора заселяет отдел кишечника постепенно, и её пока что недостаточно, чтобы полноценно противостоять даже малейшим раздражителям. И любой сбой этого процесса проявляется жидким стулом жёлтого цвета.
2. Перекармливание. Понос у новорождённого при грудном вскармливании может быть реакций на избыточное количество грудного молока, которое попросту не успевает перерабатываться. В данной ситуации организм попросту избавляется от лишней пищи ускоренной дефекацией.
3. Прорезывание зубов. Нервный стресс из-за болезненных ощущений, плач, неполноценный сон и воспалительный процесс в дёснах крохи ухудшает процесс усваивания или грудного молока. Такой жидкий стул у грудничка не представляет опасности. Однако это не отменяет необходимости следить за состояние ребёнка, чтобы не допустить обезвоживания.
4. Реакция на прикорм. Обычно с введением новых продуктов в рационе кал становится более густым и сформированным. Но это будет чуть позже, когда количество плотной пищи будет увеличено. А первое время вполне возможна и обратная реакция. Вероятнее всего, появление жидкого стула у грудничка на грудном вскармливании. Детки-искусственники переносят этот процесс несколько легче.
5. Пищевое отравление, кишечная инфекция. Эта причина может спровоцировать понос у ребёнка в 8 месяцев и старше. Нельзя полностью исключать вероятность заражения и в более младшем возрасте. Но в период активного познания окружающего мира риски существенно увеличиваются.
6. Вирусные заболевания, воспалительные процессы. Понос у малыша может появиться как один из симптомов болезни, так и в качестве ответной реакции на лечение, в частности антибактериальными препаратами.
7. Аллергия. В случае поноса у грудничка в качестве аллергической реакции, его дополняют и другие симптомы. Среди них - покраснение и зуд в области заднего прохода, наличие мелких высыпаний.

Диарея у младенцев – это один из признаков сбоев в пищеварительной системе, требующий тщательного обследования и быстрого установления причин для разработки адекватной лечебной схемы. Понять что у грудничка понос сложно, но по ряду признаков можно заподозрить неладное в количестве и качестве испражнений.

В период грудного вскармливания для малышей считается нормой жидкая консистенция стула. Это объясняется употреблением в пищу большого объема жирного, питательного молока.

В норме структура каловых масс выглядит кашеобразной и жидковатой. Цвет колеблется от светло-коричневого до желтого. Количество дефекаций может быть разным, но согласно медицинским исследованиям, норма — 3-5 раз. Допустимо до 10 раз. Главное, чтобы процесс не вызывал у ребенка боли и плача.

У младенцев на искусственном молоке кал имеет отличия по консистенции и цвету. Он более плотный и коричневый, может содержать вкрапления белых комочков. Запах резкий, неприятный. Частота дефекаций — 2-5 раз.

Определить понос у грудничков помогут следующие признаки:

• увеличение частоты испражнений;
• появление в кале воды, пены, примесей крови;
• изменение запаха на выраженный кислый или гнилостный;
• ухудшение аппетита, потеря в весе;
• выброс кала сопровождается урчанием живота и происходит резко;
• наблюдается повышенное газообразование и колики;
• повышение температуры тела.

Установление хотя бы одного симптома требует консультации с врачом.

Симптомы поноса у новорожденного

При смене подгузника родители должны тщательно изучать его содержимое, чтобы не пропустить развития опасной патологии. Характер испражнений может многое рассказать о состоянии здоровья младенца.

Симптомы поноса у грудничка и их возможные причины:

1. Частые опорожнения с белыми вкраплениями и кусочками непереваренной пищи. Причина — грудничок переедает.
2. Зеленый или водянистый цвет каловых масс, пена, кровь — главный признак заражения вредоносными бактериями и их активным размножением в пищеварительном тракте. Дополнительными симптомами являются покраснения кожного покрова, боль в животе, лихорадка и рвота. Отличительная особенность — резкий гнилостный запах. Кишечная инфекция может проявлять себя разными цветами кала. Это зависит от типа патогенного микроорганизма и отдела, в котором развилось воспаление. Если обильный зеленый понос с кровью или слизью, значит пострадал тонкий кишечник. Для ротавирусной инфекции норма водянистый стул с зеленым оттенком.
3. Диарея с примесями слизи, пеной говорят о возможной аллергической реакции. Возможны появления высыпаний на кожном покрове.
4. Жидкие испражнения, в которых наблюдаются кровяные прожилки, пена, слизь могут указывать на развитие дисбактериоза в кишечнике. По причине нарушенной микрофлоры от подгузника может исходить резкий кислый запах. Спровоцировать дисбаланс может прием лекарственных средств, антибиотиков, несоблюдение гигиены.
5. Кал измененной консистенции, но без патологических примесей, указывает на прорезывание зубов. Возможно повышение температуры тела до 38 градусов, слюнотечение и набухание десны.
6. Дефекация содержимым с пеной возникает при заражении стафилококковым энтероколитом.
7. Понос измененного цвета и структуры, возникший после кормления, может быть реакцией на прикорм. Необходимо внимательно подходить к добавлению новых продуктов в рацион малыша.

На грудном вскармливании

Жидкий стул аномально ярко-желтого цвета возникает в результате погрешностей питания кормящей женщины. Детский несформированный организм чувствителен к любым негативным факторам. Если мама съела слишком жирную или тяжелую пищу, ребенок будет поносить. Если состояние не прекращается более 1-2 суток и наблюдается ухудшение самочувствия, значит, в раздраженный кишечник проникают патогенные микроорганизмы.

Важно соблюдать диету в первый месяц жизни, когда у ребенка еще не вырабатываются необходимые ферменты для переваривания новых элементов в составе молока. Сильным слабительным эффектом обладают груши, огурцы, свекла, яблоки. Продукты вводятся в рацион постепенно, небольшими порциями и по мере взросления малыша. После употребления каждого нового продукта следите за реакцией.

При пенистом водянистом стуле и бурлении в животе следует заподозрить недоедание. Малыш плохо сосет грудь, ему не хватает сил дойти до заднего, питательного молока. Ребенок ест только переднее, которое утоляет жажду, но не содержит важных витаминов, микроэлементов и других питательных веществ.

Все чаще у новорожденных детей встречается синдром мальабсорбции. Он врожденный, закладывается на генетическом уровне. Выражается в дефиците или полном отсутствии ферментов, которые обеспечивают правильную переработку поступающей пищи и всасывание важных элементов в стенки кишечника. Сильную реакцию может вызывать всего один компонент.

Лактазная недостаточность. Серьезная проблема для мам и их детей. Диагноз устанавливается в первые дни жизни ребенка. Болезнь проявляется расстройством кишечника. Новорожденный младенец испражняется каловыми массами с кислым запахом, пеной и зеленоватым отливом. В этом случае рекомендуется полный отказ от молочных продуктов. Лактация прекращается, грудное вскармливание заменяется искусственным. Искусственный продукт должен быть безлактозным!

На искусственном вскармливании

Малыш-искусственник часто страдает от расстройств с кишечником. Это связано с тем, что в смесях содержится большое количество питательных веществ, которые стенки кишечника впитывают в полном объеме, но не способны полностью переработать и усвоить. Если возник понос, нормализовать состояние поможет замена смеси. Подбирать молочный продукт должен врач после осмотра ребенка и жалоб родителей. Разные варианты имеют различное воздействие на пищеварительный тракт. Кисломолочная смесь оказывает слабительное действие и больше рекомендуется малышам, страдающим запорами. Железосодержащая смесь способна закреплять жидкий стул.

Переход с одной смеси на другую должен проходить медленно. В первое время дайте ребенку смешанный вариант и в течение нескольких дней перейдите на новый состав. В переходный период диарея может сохраняться, кал будет окрашиваться в зеленый или белый цвет.

Если у ребенка резко поднялась температура, открылась рвота или понос, возможно произошло заражение инфекцией по причине нарушения правил обработки бутылочек и сосок для кормления. Лечение проводит педиатр в зависимости от вида бактерии, попавшей в пищеварительный тракт.

Не перекармливайте ребенка, не давайте смесь по первому требованию, сохраняйте временные промежутки, указанные в инструкции! При замешивании строго соблюдайте пропорции, не пытайтесь определять количество на глаз, это опасно для здоровья ребенка!

Понос у новорожденного при грудном вскармливании или на искусственной смеси — нормальная реакция на изменения в рационе или воздействие внешних негативных факторов. Распознавать его сложно, жидкий стул является нормой для малышей по причине употребления в пищу жидкого молока и воды. Плотность приобретается по мере взросления, когда начинается прикорм пюре, супами, другими блюдами. Только годовалый малыш имеет полностью оформленный кал, как у взрослого человека.

Месячный младенец испражняется часто и жидко. Каловые массы имеют молочный кислый запах, а их цвет варьируется от ярко-желтого до коричневого. Кормление искусственными смесями делают выделения зелеными и неприятными по запаху. Могут встречаться непереваренные комочки белого цвета.

После 6 месяцев грудной ребенок ходит в туалет более густой и темной массой. Частота дефекаций может доходить до 6-7 раз в сутки. Если стул реже, это признак хорошей усвояемости молока и при нормальном самочувствии ребенка не является патологией.

При таких показателях распознать понос у грудничка на грудном или искусственном вскармливании можно только при помощи сравнения с нормой:

Основные показатели	Нормальный стул	Диарея
Окраска каловых масс	Темно-желтый, золотистый, коричневый светлого или темного оттенка.	Коричневый, желтый, белый, черный, красный, темно-бордовый, зеленый.
Структура	Похожая на кашицу.	Кашицеобразная или разжиженная.
Количество дефекаций в сутки	1-8 раз (допустимо до 10).	Более 8 раз или выше для конкретного ребенка.
Примеси	В небольшом количестве белые комочки и слизь.	Кусочки непереваренной пищи, зеленые вкрапления, кровь, большой объем слизи, вода.
Характер испражнений	Оформленный, однородный.	Пенистый, с водой, несформированный, отдельными частями.
Запах	Неприятный кисловатый или специфический для смеси.	Запах отсутствует вовсе или зловонный, гнилостный, как при брожении продуктов.

Изменение консистенции может указывать на опасную патологию. Зеленый кал — симптом дисбактериоза или серьезной кишечной инфекции, требующей незамедлительного обращения за медицинской помощью. Останавливать очищение самостоятельно при заражении патогенными микроорганизмами опасно. Это грозит тяжелой интоксикацией продуктами жизнедеятельности вредителей и обезвоживанием.

Когда обратиться к врачу

Если понос у грудничка при грудном или искусственном вскармливании продолжается более 2 суток, имеются другие признаки недомогания, необходимо обратиться к педиатру.

Вызывайте врача в следующих ситуациях:

• ребенку меньше 6 месяцев и у него наблюдается понос или приступы рвоты;
• запал родничок;
• малыш выглядит вялым, апатичным, спит и отказывается от кормления;
• показатели температуры поднялись выше 38 градусов;
• к диарее присоединилась рвота и беспокойство;
• ребенок стучит ножками, живот вздулся и отмечается повышенное газообразование;
• в испражнениях наблюдается пена, прожилки крови, слизь в больших объемах;
• губы пересохли, при плаче отсутствуют слезы.

Возраст грудничка оказывает прямое влияние на характер испражнений. Чем младше ребенок, тем жиже стул. В такой ситуации молодым родителям сложно отличать понос от нормы и предпринимать меры, чтобы его укреплять, предупреждать обезвоживание. Если заподозрили проявление диареи, вызовите педиатра и доверьте ему определение состояния здоровья ребенка. В ряде случаев выявлять причину расстройства кишечника без лабораторных исследований невозможно и лечение может не принести улучшения состояния.

Понос у грудничка всегда вызывает панику. Ведь даже самые незначительные расстройства желудка, вызвавшие жидкий стул у ребенка, очень опасны для беззащитного организма. До появления на свет желудочно-кишечный тракт младенца стерилен, то есть в нем совершенно отсутствуют даже необходимые микроорганизмы или бактерии. Во время прохождения по родовым путям через ротик новорожденного в желудок попадают мамины полезные микроорганизмы. Первые сутки жизни он продолжает их захватывать через прикосновения к коже матери, а также из окружающей среды. Процесс заселения продолжается. Именно поэтому врачи- педиатры настаивают сразу же после рождения ребенка дать ему грудь, чтобы с грудным молоком в его стерильный кишечник поступили материнские антитела, которые защитят его от многих инфекций.

Первые 4 недели жизни грудничок испражняется от 4 и до 10 раз за сутки. В основном это происходит почти сразу после завершения кормления. На 2 месяце дефекации реже.
Много или мало раз за сутки «загружается» подгузничек, вероятнее всего, не так существенно, так как субъективное отличие здоровых младенцев довольно велико: у некоторых стабильные испражнения бывают только раз в 2-3 дня, у других — по 5 и более раз, но махонькими дозами. У грудничков даже 10 опорожнений кишечного тракта за сутки являются нормальным явлением.

Экстренная медицинская помощь необходима, при условии, что испражнения хоть и нормального цвета, чересчур пенистые и водянистые со слизью и малоприятным резким запахом, а кроха неудовлетворительно набирает вес или вовсе сбрасывает его. Первопричиной у деток-искусственников может быть аллергия на белок в коровьем молоке, отравление или инфекционное заболевание.

Нередко мама ужасается, когда видит, что цвет кала ребёнка вдруг изменился на зеленоватый. С одной стороны это норма и при грудном, и при искусственном кормлении. Но это может быть и предвестником заболевания.
Ведь печень новорожденного реагирует на всё: она только начала развиваться. Она еще не в состоянии работать так стабильно, как у взрослых. И на понижение жирности в материнском молоке может отреагировать зеленым калом. Такую реакцию вызывает недополучение более жирного молока, всасывание малышом только переднего молока. При искусственном вскармливании такое происходит при переходе на другую смесь, когда зеленоватый оттенок свидетельствует о высоком содержании железа.
Если малыш без капризов, бодрствует и спокойно спит, с аппетитом ест, систематически набирает вес, а сам кал без слизи или кровянистых выделения, то нет весомого повода для беспокойства. Но патронажной сестре или педиатру все-таки необходимо сказать об изменившемся оттенке испражнений.

Когда нужно беспокоиться?

Вы заметили, что

• вдруг ребенок стал постоянно плакать, отказывается от пищи, подтягивает постоянно ножки к животику;
• стул у ребёнка участился;
• качество каловых масс изменилось: они стали жидкие и водянистые, с большим количеством слизи, (при дизентерии – с кровянистыми прожилками), с зеленоватой окраской и как бы с хлопком вылетают наружу.

Причиной такого состояния может быть как инфекция, так и погрешности в питании.

Но все-таки основной предпосылкой для появления диареи у детей является инфекция.

Главной угрозой для жизни, несомненно, является опасное обезвоживание.

У младенцев и малолетних детей с жидким стулом на высокой скорости из организма уходят жизненно необходимые минеральные вещества — электролиты. Возбудителями диареи травмируется тонкая и слабая слизистая оболочка тонкого кишечника: «ворсистая» кожица его сглаживается и поэтому усваивает калорийных компонентов и жидкости в меньшей мере. Тело ребёнка в буквальном смысле слова обезвоживается! Из-за этого дети возрастом до 2-ух лет в самом начале сомнительных признаков обязаны быть сразу же осмотрены педиатром.

Главные процедуры до прихода детского врача — возмещать недостаток жидкости.

Педиатры рекомендуют срочно начать восстановление потерянной организмом жидкости, то есть регидратацию. В аптеке необходимо купить готовую смесь раствора электролита, предусмотренную для потребностей младенческого организма, при использовании которой начинает восстанавливаться слизистая оболочка кишечника. Жидкость с питательными веществами снова усваивается и это предотвращает серьезную утрату массы тела. Чаще всего, при неинфекционных формах поноса, кроме раствора для регидратации других лекарственных средств не применяют. Таблетки от диареи для взрослых детям совершенно не подходят. Имеет смысл использовать антибиотики, назначенные врачом, лишь при опасных кишечных инфекциях, вызванных бактериями.

Вторая необходимая помощь — восстановление нормального питания

Буквально десятилетие назад при поносе доктор приписывал в первый день довольствоваться только чаем и лишь потом переходить на строгую диету.

Это несовременно! Детям недоедать запрещается!

В самое ближайшее время их переводят на правильно сбалансированное кормление.
В настоящее время педиатры приписывают:
— грудных детей продолжать дальше подкармливать грудным молоком в соответствии с потребностями и в то же время компенсировать потерю жидкости. В интервалах между кормлениями грудью маленькими единовременными порциями давать специальный регидратационный раствор: новорожденным и детям до года — по 1-2 чайные ложки через каждых 5-10 минут. Итак: поить, поить, поить!

Детишек- искусственников, уже ориентировочно спустя 6 часов после окончания первой порции электролита кормят из бутылочки привычной для них молочной смесью. Тем не менее, для маленьких детей в возрасте до 6-ти месяцев смесь следует разводить — на первых порах в соотношении 1: 2 (1 часть разведенного по всем правилам молочного питания и дополнительно 2 части прокипяченной воды), спустя время в соотношении 1:1. Только потом на протяжении 2-3 дней увеличивать концентрацию до нормальной нормы.
Младенцы постарше, имеющие нетяжелую форму поноса, после завершения регидратации получают питание с нормальной концентрацией и в полном объёме. При тяжёлом поносе необходимы госпитализация и внутривенное вливание жидкости поэтапность в возобновлении кормления дитяти. Пусть даже процедуры помогли, но жидкий стул у младенца может удерживаться в процессе пары дней. Однако на данный момент имеет большое значение уже не столь качественность испражнений, сколь то, что ребёнок стал себя лучше чувствовать и снова набирает вес.

К врачу на приём иногда приносят 7- 11 месячных деток, которые 2–3 раза в день оправляются кашицеобразным или жидким калом. При этом дети хорошо развиты, энергичны, розовощеки. Только один разлад: предопределенные продукты питания стремительно выводятся наружу — до некоторой степени непереваренные. В этом случае, для беспокойства нет причин, так как это объясняется безобидным «синдромом раздражения в толстой кишке». Такой сбой вызван тем, что пища по желудочно-кишечному тракту проходит не за 27 часов (норма для организма), а в 2 раза быстрее — всего лишь за 13.5-14 часов. Естественно, что для уплотнения кала в кишечнике просто-напросто не хватает времени.

Временами расстройство желудка вызывает большое количество прохладных соков, таких как яблочный и грушевый, содержащие много фруктозы, которая у некоторых детишек переваривается только отчасти.

Приблизительно к 3 годам аналогичные симптомы исчезают, и предрасположенность к поносам проходит самостоятельно.
В любом случае при поносе у грудничков нужно строго выполнять рекомендации врача.

ВНИМАНИЕ!

Обезвоживание у детей до 11 месяца жизни наступает моментально.
Его симптомы:
сглаженный родничок, сухость кожи и слизистые – сухие. Вялость, сонливость, мочеиспускания — редкие, запавшие глаза.
Измерьте температуру, прикиньте выпитую жидкость и выделенную мочу.

Обязательно и срочно вызвать педиатра!!!

Состояние здоровья ребёнка, особенно на первом году жизни, требует крайне пристального внимания. Любые тревожные симптомы и признаки неблагополучия грудного ребёнка требуют немедленной консультации с врачами и принятия необходимых мер. Чем раньше малышу будет оказана медицинская помощь, тем меньше риск осложнений и проблем со здоровьем в будущем.

На первом году жизни ребёнок и его родители чаще всего сталкиваются с неприятностями со стороны желудочно-кишечного тракта. Одним из сигналов, что с пищеварительной системой малыша что-то не так, является диарея, или понос у грудных детей.

Новорождённый малыш пока ещё не в состоянии описать словами признаки своего дискомфорта, поэтому родителям самим необходимо быть предельно внимательными, ежедневно отслеживая состояние крохи.

Как проявляется понос у грудничков

Казалось бы, определение диареи достаточно простое – это частый жидкий стул. На самом деле понос у ребёнка до года, особенно в первые 6 месяцев, можно определить не сразу. Стул у ребёнка в этом возрасте, особенно если малыш находится на грудном вскармливании, в норме имеет очень мягкую, даже жидковатую, кашицеобразную консистенцию, из-за чего некоторые неопытные родители могут начать бить тревогу.

В действительности же частота и внешний вид стула у ребёнка меняется на протяжении всего первого года жизни, и варианты нормы могут быть следующими:

• в первый месяц жизни стул у ребёнка может быть после каждого кормления, то есть до 8 раз в сутки. При этом он насыщенно-жёлтого цвета, может быть немного жидкий или напоминать кашицу с кисломолочным запахом. Не стоит пугаться, если в стуле новорождённого содержатся белесые комочки или небольшое количество слизи: желудок и кишечник малыша настраиваются - это вполне нормально;
• со 2 месяца частота стула у ребёнка снижается. Малыш может опорожнять кишечник до 5 раз в сутки, внешний вид и запах стула в норме остаются такими же;
• с 3 месяца стул у ребёнка случается 1 – 2 раза в сутки, становится немного гуще, приобретает однородную консистенцию и более тёмный цвет.

По мере введения прикорма и знакомства ребёнка с новой пищей стул малыша будет продолжать меняться, становиться темнее и плотнее, приобретает другой запах.

Следует отметить, что стул малышей на искусственном вскармливании в норме более плотный и густой, имеет очень светлый желтоватый или коричневый оттенок и специфический запах.

Какие симптомы должны насторожить родителей в таком случае:

• очень частый водянистый стул;
• резкий запах;
• изменение цвета (зеленоватый, неприятный коричневый);
• стул содержит посторонние включения: гной, кровь, большое количество слизи, частички непереваренной пищи;
• покраснение, раздражение, сыпь на коже вокруг заднего прохода ребёнка.

Как правило, диарея бывает острой, возникает внезапно и проходит в течение 1 – 2 суток. Однако при появлении следующих симптомов ждать пока «само пройдёт» категорически не следует и к врачу надо обращаться незамедлительно :

• вялость, апатия, сонливость;
• боли в животе;
• резкая потеря веса;
• повышенная или пониженная температура;
• тошнота, рвота, сильные срыгивания.

Такие состояния ребёнка требуют немедленной квалифицированной медицинской помощи.

Причины поноса

Детский организм – очень хрупкая и не до конца сбалансированная система. Поэтому любой неприятный фактор извне может вызвать его негативную реакцию, одним из проявлений которой и будет понос. Причины расстройства стула у грудничка могут быть следующими.

Дисбактериоз кишечника чаще всего вызывает понос у ребёнка в 1 месяц. Идёт отладка работы желудочно-кишечного тракта, формируется кишечная флора, и малейший сбой в этом процессе вызывает нарушения пищеварения.

Перекармливание малыша так же может спровоцировать понос. Из-за избыточного и слишком частого кормления желудок и кишечник грудничка вынуждены работать быстрее и зачастую не справляются, в некоторых случаях просто удаляя непереваренную пищу.

Введение прикорма нередко сопровождается нарушениями стула у ребёнка в 4 месяца. Поэтому при добавлении в рацион грудничка новых продуктов его самочувствие и пищеварение необходимо тщательно контролировать.

Понос у ребёнка в 6 месяцев часто возникает как реакция на режущиеся зубки . не считается слишком опасным, однако, при появлении признаков обезвоживания необходимо обратиться к врачу.

Кишечные инфекции, гельминты, пищевые отравления нередко становятся причинами поноса у ребёнка в 8 – 9 месяцев. Когда дети начинают сидеть и ползать, у них начинается активное познание окружающей среды: они хватают различные предметы, тянут их в рот, пробуют на вкус всё, что видят. Уследить за чистотой рук малыша при этом бывает непросто, отсюда и различные неприятности с кишечником.

У грудного ребёнка может начаться понос при простудном или воспалительном заболевании (отит, ОРВИ, воспаление лёгких, ринит). Диарея может появиться и в процессе лечения этих заболеваний при приёме антибиотиков.

Жидкий стул у грудничка может быть симптомом аллергической реакции . В этом случае чаще всего наблюдается раздражение и сыпь вокруг заднего прохода.

Понос является одни из признаков недостатка каких-либо ферментов . У грудничков чаще всего он указывает на лактазную недостаточность (неспособность кишечника расщеплять молочный сахар), но может быть признаком целиакии (непереносимости злаковых белков) или более грозного заболевания - муковисцидоза.

Груднички очень чувствительны к окружающей обстановке, поэтому понос как реакция на стресс или смену климата так же нередко встречающееся явление.

Пристальное наблюдение за малышом, анализ его питания и активности в предшествующие разжижению стула дни могут помочь определить причину недуга. Однако окончательный диагноз может быть установлен только консультации с врачом.

Что делать родителям?

При возникновении диареи после введения в рацион нового продукта, его необходимо немедленно отменить. Обязательно продолжить грудное вскармливание, это поможет малышу компенсировать нехватку жидкости.

Для малышей на искусственном вскармливании при расстройстве стула рекомендуются кисломолочные, соевые или безлактазные смеси. Кормить ребёнка по аппетиту, ни в коем случае не кормить насильно и не докармливать. Обязательно обратиться к врачу.

Что касается медикаментозных средств от поноса, давать их детям до года нужно крайне осторожно. Применять закрепляющие средства (Фуразолидон, Лоперамид, Имодиум) для лечения диареи у грудничков запрещено категорически.

Целесообразным будет приём следующих средств:

• «Линекс», «Хилак-форте» (способствуют нормализации кишечной микрофлоры, могут применяться и в профилактических целях);
• «Фильтрум» (обладает противомикробным, успокаивающим эффектом, показан для лечения поноса у грудных детей);
• Активированный уголь – проверенный эффективный абсорбент, однако давать его грудным детям довольно сложно;
• «Смекта», «Энтеросгель» (выводят из организма аллергены, очищают организм от токсинов).

Прежде чем дать грудничку лекарство, нужно крайне внимательно изучить инструкцию по применению. Дозировку препарата должен назначать только врач.

Обезвоживание: признаки и лечение

Самым тяжёлым последствием поноса у грудного ребёнка является обезвоживание. С потерей жидкости в организме нарушается обмен веществ, иммунитет резко падает, поскольку объём полезных электролитов (солей) уменьшается. Тревожными являются следующие симптомы:

• крайне редкое мочеиспускание (моча при этом тёмная и концентрированная) или его отсутствие;
• резкая потеря веса;
• пересохшие губы и язык, отсутствие слёз;
• сухость и неэластичность кожи;
• бледность, тёмные круги под глазами;
• западание переднего родничка;
• вялость, апатия, малоподвижность.

Обезвоживание – крайне опасное для организма состояние, которое требует немедленного лечения. Главная задача при лечении обезвоживания – восполнение потерянной жидкости и нормализация водно-солевого обмена в организме ребёнка. Для этого рекомендуется:

1. Обязательно принимать специальные солевые растворы (Регидрон, Гастролит, Оралит), которые нормализуют обмен электролитов в организме. Готовые растворы продаются в аптеке и не имеют возрастных ограничений по применению.
2. Выпаивать ребёнку солевые растворы после каждого стула, объём разовой дозы раствора рассчитывает врач. Принимать раствор необходимо медленно, небольшими глотками, младенцам можно капать через пипетку.
3. Обильное питье. При обезвоживании подойдут обычная кипячёная вода, сильно разбавленный сок, рисовый отвар, черничный компот, специальные детские чаи. Давать их следует в промежутках между приёмами растворов.
4. Детей на грудном вскармливании прикладывать к груди как можно чаще, при условии, что понос не вызван перекармливанием.

Необходимо принять все возможные меры, чтобы восстановить у малыша запас воды в организме, поскольку длительное обезвоживание может привести к крайне тяжёлым последствиям.

Питание мамы

Считается, что дети, питающиеся грудным молоком, меньше подвержены расстройствам кишечника, поскольку материнское молоко отличается идеально сбалансированным для ребёнка составом. Оно содержит все необходимые для поддержания нормальной микрофлоры кишечника вещества и полностью стерильно, что помогает избежать инфекций.

На самом же деле дети, находящиеся на грудном вскармливании, не застрахованы от проблем с кишечником. Чаще всего виной тому становится рацион кормящей матери.

Все вещества, получаемые ей с пищей, попадают в грудное молоко. Чаще всего вреда ребёнку они не приносят, но некоторые продукты, употребляемые мамой, могут вызывать аллергию и несварение желудка.

Именно поэтому кормящей маме следует строго относиться к виду и качеству употребляемой ей пищи. Чтобы уберечь малыша от неприятностей, достаточно соблюдать несколько несложных рекомендаций:

• сократить до минимального или исключить из рациона продукты с высоким содержанием красителей, консервантов и прочих химических добавок;
• ограничить употребление экзотических продуктов (тропические фрукты, дары моря и др.);
• воздержаться от пищи, которая вызывает неприятные кишечные реакции или аллергию у самой мамы (иначе у ребёнка возникнут те же симптомы);
• сократить употребление продуктов с высоким содержанием клейковины и сахара (кондитерские и хлебобулочные изделия, сладости);
• полностью исключить алкоголь.

При возникновении у ребёнка поноса как реакции на новый, попробованный мамой, продукт его необходимо полностью исключить из рациона на некоторое время.