Что делать, если грудничок упал с дивана вниз головой. Ребенок упал и ударился

Один из самых сильных страхов для родителей – когда малыш упал с дивана или кровати. Подобные случаи бывают регулярно и происходят они, как правило, по недосмотру родственников. К сожалению, подобное упущение способно привести к серьезным последствиям.

Скачайте чек-лист "Алгоритм действий при травмах, ожогах, ушибах ребенка", и оставайтесь спокойной и уверенной в себе мамой!

Ребенок упал головой, симптомы, травмы

Если ребенок в 6 месяцев упал с дивана, удар головой, к сожалению, неизбежен. Такие травмы очень опасны для малышей, потому что кости черепа подвижные и тонкие, а мозговые ткани незрелые, что может привести к серьезным последствиям. Молодым родителям очень важно знать основные симптомы, характерные для черепно-мозговой травмы, чтобы адекватно оценить ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Травмой, не имеющей серьезных последствий, считается небольшая царапина или шишка, которая может свидетельствовать о небольших повреждениях мягких тканей, если ребенок упал с невысокого дивана или кровати на мягкое ковровое покрытие. Как правило, такие травмы не вызывают беспокойства и быстро проходят.

Обработайте поврежденную кожу и наблюдайте за малышом. Если ребенок уже через несколько минут отвлекся и ведет себя, как обычно, беспокоиться не стоит, но, если четырехмесячный ребенок упал с дивана, лучше проконсультироваться со специалистом.

Травмы головы можно разделить на открытые , если повреждаются мягкие ткани и кости, а также закрытые , когда кожа целая, но, на самом деле, травма довольно серьезная.

• Самая легкая степень такой травмы – сотрясение, когда структура ткани мозга остается без изменений, но при этом может быть небольшая потеря сознания, примерно до трех минут, что сложно заметить у малышей до 6 месяцев. Возможна также рвота, бледность и потливость, отказ от еды и сонливость. У детей до 4 месяцев жизни рвота может быть даже многократной.
• Ушиб мозга – более тяжелое состояние, когда повреждается мозговое вещество, возникают очаги поражения. Потеря сознания будет не меньше получаса, может нарушиться сердечная и дыхательная деятельность, возможны судороги. Зрачки, как правило, разного размера.
• Сдавление мозга – самая тяжелая травма, которая может иметь фатальные последствия. Возникает, когда происходит сдавление мозга отломками костей свода черепа. Здесь уже будет нарушение сознания, а также сердечной деятельности и дыхания. При переломе черепа возможно истечение прозрачной жидкости из носа и ушей. Характерным признаком также будет и «симптом очков» - темные круги под глазами.

Помощь ребенку при падении

Если ваш малыш упал и получил лишь небольшую шишку или же ссадину, достаточно приложить холодную салфетку или полотенце к месту ушиба, а ссадину обработать перекисью или любым дезсредством.

Если малыш ударился затылком или лбом, за ним нужно наблюдать, не давать спать около часа, следить за адекватностью реакции, проверять координацию. Если ребенок до 5 месяцев упал с дивана, его необходимо обязательно показать врачу. Для малышей 1,5 - 2-х лет, следует исключить зрительную нагрузку. Это особенно касается телевизора или компьютера.

При возникновении рвоты, осторожно поверните ребенка на бок, чтобы не возникло удушья. Обязательно вызовите «скорую» и приготовьтесь к госпитализации. При судорогах, возьмите малыша на руки и осторожно положите на кровать.

«Скорую» можно не вызывать, если малыш при падении отделался испугом и небольшой шишкой и при этом он старше 5-6 месяцев. Во всех остальных случаях консультация специалиста обязательна.

Травмы у малышей – неизбежность, однако, вы должны позаботиться о том, чтобы максимально обезопасить ребенка. Прежде всего, никогда не оставляйте его одного, без присмотра. Для дополнительной безопасности можно использовать мягкое не скользящее покрытие для пола. Это особенно важно, если малыш только учится ходить.

Физическое воспитание детей:

Скачайте чек-лист "Алгоритм действий при травмах, ожогах, ушибах ребенка"

Бывают ситуации, в которых даже опытная мама может растеряться - ожог ребенка, травма, порез, резкое повышение температуры - заставят сомневаться в себе​. Скачайте наш чек-лист и оставайтесь спокойной и уверенной в себе мамой!

Опытные родители знают – грудные дети очень подвижные. Без присмотра взрослых младенец может скатиться с кровати, дивана или пеленального столика на пол, даже не умея ходить и ползать. Обычно такие падения завершаются безобидными ушибами, но иногда высоты в 50 см достаточно, чтобы малыш получил серьезную черепно-мозговую травму.

Первая помощь ребенку при падении с кровати или пеленального столика

Анатомия новорожденного и взрослого человека отличается. Например, голова новорожденного весит в 4 раза больше относительно его тела. Из-за этого при падении дети чаще всего ударяются головой, а примерно в 10 – 20% случаев это заканчивается ушибами мозга разной степени тяжести.

Опасных последствий можно избежать, если знать, как правильно оказать первую помощь малышу в домашних условиях. Порядок действий напрямую зависит от реакции ребенка на падение.

Особенности поведения	Внешние признаки	Что делать родителям?
Ребенок ведет себя обычно и быстро успокоился на руках	Отсутствуют, есть легкое покраснение, шишка или ссадина (рекомендуем прочитать: )	При появлении отека к месту ушиба приложить холодный компресс. По возможности малыша лучше показать врачу
	Мягкая опухоль с жидким подвижным содержимым	Как можно раньше проконсультироваться с педиатром, чтобы исключить ушиб мозга
Продолжительный плач, отказ от приема пищи, вялое состояние, сонливость, признаки раздражения и нарушения координации движений, холодный пот, приступы рвоты	Разный размер глазных зрачков	Вызвать скорую помощь, до приезда врачей отвлекать ребенка от сна

Падение с высоты всегда пугает детей и вызывает плач. Это естественная и абсолютно нормальная реакция, которая не должна стать причиной паники у родителей. Находясь на руках у мамы или папы, малыш быстро успокоится и забудет о неприятном происшествии.

Гораздо хуже, если ребенок начинает плакать через некоторое время после того как упал – это повод насторожиться и проконсультироваться с педиатром.

Головной мозг грудничка защищен родничком и большим объемом спинномозговой жидкости, поэтому опасные черепно-мозговые травмы в таких случаях возникают редко. Тем не менее, врачи советуют избегать активных движений, нагрузок и игр в первые дни после получения ушиба. Самостоятельно лечить ребенка медикаментами строго запрещается.

Признаки черепно-мозговой травмы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Черепно-мозговые травмы у младенцев могут привести к серьезным проблемам. Родители должны знать, как проявляются тяжелые ушибы головы и мозга, чтобы вовремя предпринять соответствующие меры, если ребенок упал с дивана или кровати на спину и ударился головой. На ЧМТ указывают следующие симптомы:

• нарушения сознания;
• расстройства речевой функции;
• раздражительность;
• сонливость;
• сильные и продолжительные приступы головной боли (от 1 часа и более);
• судороги;
• рвота;
• головокружение;
• нарушения координации;
• слабость или ограничение движений в конечностях;
• неодинаковый размер глазных зрачков;
• темные пятна в области глаз или ушей;
• носовое или ушное кровотечение (выделение бесцветной жидкости).

Любые из этих признаков указывают на вероятность ушиба мозга и других черепно-мозговых травм. Если родители заметили неоднозначные внешние симптомы или изменения в поведении у малыша после падения, лучше всего немедленно обратиться к доктору.

Какие могут быть последствия?

Последствия падения грудничка могут проявляться сразу или спустя некоторое время. Наибольшую угрозу представляет:

• сотрясение;
• ушиб головного мозга;

При сотрясении мозга ребенок кажется вялым, апатичным и сонливым. Из-за интенсивных головных болей он долго плачет. Иногда плач сопровождается судорогами. Внешне сотрясение мозга может проявляться появлением гематом под глазами или за ушами. Дети старшего возраста жалуются на зрительные или обонятельные галлюцинации, их речь становится затрудненной и несвязной.

Ушиб головного мозга не сопровождается выраженной болью, поэтому дети чаще плачут просто от испуга и быстро успокаиваются, возвращаясь к привычному состоянию. Внешне травма проявляется мягким опухолевидным образованием с жидким содержимым в волосистой части головы. Опухоль с жидкостью внутри может появиться через 2–3 часа или спустя несколько дней после того, как ребенок ударился. На этом же этапе у малыша начинаются приступы головной боли, возможны нарушения слуховой и зрительной функции.

Если при падении грудничок получил черепно-мозговую травму, это легко понять по его поведению. В случае ЧМТ успокоить ребенка обычными способами не получается, он долго плачет и отказывается от еды. В зависимости от степени тяжести повреждения, возможно набухание в зоне родничка, выделение крови из носа, бесцветной или кровянистой жидкости из ушей. Последний признак свидетельствует о травме основания черепа.

Как лечат черепно-мозговую травму?

Черепно-мозговая травма у ребенка, особенно в первые месяцы жизни – достаточное основание для немедленной госпитализации в отделение детской травматологии, неврологии или нейрохирургии. Комплекс диагностических процедур зависит от возраста ребенка. Например, если родничок маленького пациента еще не закрыт, вместо традиционной рентгенографии ему назначают нейросонографию или УЗИ. Также в диагностике используются методы:

При подтверждении диагноза результатами обследования врач составляет план лечения, соответствующий характеру и тяжести травмы. Обычно ЧМТ у грудничков лечат комплексно, сочетая медикаментозную терапию с физиопроцедурами и лечебной физкультурой. Если родители вовремя выявили опасные симптомы и обратились к врачу, осложнений легко избежать.

Как обезопасить малыша от падений?

Зачастую родители не виноваты в том, что грудной ребенок упал на пол. С этим могут столкнуться даже самые внимательные папы и мамы. Чтобы снизить риски и не допустить серьезные травмы, вызванные падением, достаточно соблюдать следующие правила:

Младенцы быстро развиваются и активно осваивают мир вокруг. Родители должны внимательно следить за новыми навыками ребенка, чтобы его попытки перевернуться не стали неожиданностью.

Что говорит о детских падениях доктор Комаровский?

По мнению доктора Комаровского, падения ребенка в возрасте до 8–9 месяцев с дивана или пеленального стола – не повод для паники. Чаще всего это происходит, когда младенцу исполняется 5–7 месяцев и он начинает активно двигаться. Например, в 6 месяцев у малыша хватит сил, чтобы неудачно выбраться со стульчика для кормления или скатиться с кровати вниз на пол.

Если ребенок упал и ударился головой, Комаровский рекомендует родителям взять его на руки и попытаться успокоить. При отсутствии серьезных повреждений грудничок быстро перестанет плакать и вернется к привычным играм. От укачивания Комаровский советует воздержаться, так как при сотрясении оно только ухудшит самочувствие.

Практически невозможно найти ребенка, который бы не падал. Как только малыш начинает пробовать ходить, его тело, пусть и не полностью, но все же покрывается синяками, ссадинами, царапинами... Природа позаботилась о детском организме и обеспечила максимальную защиту головы от травм. Большинство падений не наносят существенного вреда здоровью непоседы. Но есть травмы, которые опасны для жизни малыша и имеют тяжелые последствия.

Почему дети чаще всего ударяются головой

Педиатры констатируют, что именно голова лидирует по количеству полученных травм. Родители более спокойно реагируют, когда малыш повреждает руку или ногу. Но большинство ушибов достается голове.

Такая статистика имеют свои объяснения. Так, у детей до 5 лет голова относительно тяжелая и имеет большие размеры по сравнению с другими частями тела. Такая физиологическая особенность маленьких деток влияет на координацию их движений. Достаточно всего незначительного толчка, чтобы малыш потерял равновесие и упал головой вниз.

Физиологические особенности детского мозга

Голова ребенка имеет немного другое строение, чем у взрослого. Кости черепа малыша мягкие и гибкие. Это значит, что при столкновении с твердой поверхностью проломить череп сложно. Во время удара эластичные кости сдвигаются и возвращаются в исходное положение.

Еще одна важная особенность детского мозга - его незрелость и большое содержание спинномозговой жидкости. Детская голова намного легче переносит удары.

Врачи в редких случаях диагностируют черепно-мозговую травму или когда ребенок упал и ударился головой. Комаровский много рассказывает о травмах и учит родителей распознавать опасные симптомы. Известный детский врач дает ценные рекомендации, рассказывает, как правильно оказывать первую помощь при разных травмах головы.

Осмотр ребенка

Если ребенок упал и ударился головой, Комаровский советует не паниковать и наблюдать за малышом в течение ближайших суток. Родители должны обеспечить ребенку покой и не позволять активные игры. Если первые часы после падения карапуз ни на что не жалуется и чувствует себя хорошо, причин беспокоится и обращаться к врачам нет.

О многом свидетельствует реакция малыша на полученный удар. При сложных травмах головы, которые сопровождаются кровотечением или сотрясением мозга, ребенку может резко стать плохо, или он может вести себя не так, как обычно. Если после падения малыш спокойно встал и улыбается, повреждения головы и внутренних органов маловероятны.

В любом случае, если ребенок упал и ударился головой, Комаровский рекомендует определить наличие опасных симптомов. Их должны знать все родители, чтобы вовремя обратится к врачу и предупредить развитие осложнений и патологий.

Тревожные симптомы

Врачи выделяют ряд серьезных признаков, которые могут проявляться, если ребенок упал и ударился головой. Комаровский составил перечень таких симптомов:

1. Нарушение сознания любой интенсивности и продолжительности.
2. Неадекватное поведение.
3. Нарушение речи.
4. Повышенная сонливость.
5. Сильные головные боли, которые проявились в первые часы после падения и сохраняются продолжительный промежуток времени.
6. Судороги.
7. Неоднократные приступы рвоты.
8. Нарушение равновесия.
9. Головокружения.
10. Разные размеры зрачков.
11. Слабость рук и ног, невозможность двигать ими.
12. Темные круги под глазами.
13. Кровотечение или выделение жидкости с прожилками или носа.
14. Нарушения органов чувств.

Эти симптомы могут проявляться у детей разного возраста. Наличие хотя бы одного свидетельствует о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью.

Падение с дивана

Молодые родители часто недооценивают возможности грудничка. Они позволяют себе оставлять малыша на диване без присмотра. Уже с 4 месяцев ребенок активно двигается и пробует переворачиваться. В это же время малыш понемногу начинает ползать. В таком возрасте за крохой нужен глаз да глаз, если родители желают уберечь чадо от травм и ушибов.

Наверное, в каждой семье был случай, что в возрасте, скажем, 6 месяцев и ударился головой. Комаровский считает, что такое событие - почти неизбежность. Все дети до 1 года нередко падают с кровати. Малыши еще не могут оценить опасность своих действий и за долю секунды скатываются на пол. Даже очень внимательная мама может не углядеть за вертлявым малышом, отвернувшись за бутылочкой.

У деток первого года жизни активно развивается мозг и ЦНС, а кости черепа еще недостаточно крепкие и неплотно соединены. Это повышает риск повреждений при падении, результатом которого является черепно-мозговая травма. Поэтому важно не допускать, чтобы в упал и ударился головой. Комаровский предупреждает о печальных последствиях. Малыш может получить сотрясение мозга и даже открытую ЧМТ.

Что делать, если грудничок упал с дивана

Если ребенок упал с дивана и ударился головой, Комаровский рекомендует сразу взять малыша на руки, чтобы успокоить его. По мнению врача, в большинстве случаев нет причин для беспокойства. Высота диванов составляет около 50 см и даже меньше. Падение с такой высоты не может значительно повредить головной мозг. Обычно ребенок может только испугаться и потому плакать.

Как только малыш успокоился, следует осмотреть его на наличие ссадин, шишек и ран на голове. Важно наблюдать за его реакциями и поведением.

Если ребенок упал с дивана и ударился головой, Комаровский рекомендует, разумеется, при наличии подозрительных признаков, немедленно обратиться к доктору. Что же это за признаки?

Симптомы серьезного травмирования грудничков

О том, что младенец получил опасную травму, свидетельствуют следующие симптомы:

1. Потеря сознания на короткое и длительное время сразу после падения или через некоторое время.
2. Формирование отека на месте удара, который интенсивно увеличивается.
3. Наличие кровянистых выделений из носа и ушей.
4. Ненормальное поведение малыша, которое может сигнализировать о головных болях.
5. Рвота.
6. Постоянный плач.
7. Нарушения координаций движений.

Известный врач, который подробно описал проявления, когда ребенок упал и ударился головой, - Комаровский. Опасные последствия такого удара при несвоевременном медицинском вмешательстве угрожают здоровью грудничка.

Тактика лечения ЧМТ у младенцев

При малейшем подозрении на черепно-мозговую травму грудничка следует госпитализировать в стационар для обследования нейрохирургами и невропатологами. Для подтверждения диагноза проводятся следующие анализы и исследования:

1. УЗИ головного мозга.
2. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
3. Электроэнцефалограмма.

При подтверждении диагноза малышу назначают соответствующие медикаменты, физиопроцедуры и специальный режим. Правильно составленная терапия способствует излечению травмы с минимальными последствиями.

Первая помощь до приезда врачей

Самый частый вопрос, который задают все молодые родители: "Что делать? Ребенок упал и ударился головой". Комаровский рекомендует осмотреть малыша и выполнить следующие действия:

1. Если есть незначительный ушиб, достаточно приложить к месту отека лед или холодный предмет. Это позволит уменьшить припухлость.
2. Независимо от силы удара младенцу необходимо обеспечить покой. Если травма выражена, важно не давать ребенку спать до момента приезда кареты скорой помощи. Соблюдение этой рекомендации также позволит не пропустить другие симптомы.
3. Положить ребенка на кровать в таком положении, чтобы позвоночник и голова были на одном уровне.
4. При наличии рвоты малыша следует уложить на бок, чтобы выделения легко отходили и не мешали пострадавшему нормально дышать.

Это основные рекомендации, которые помогут сориентироваться в ситуации и подскажут, что делать, если ребенок упал и ударился головой. Комаровский как педиатр запрещает предпринимать другие действия. Во время осмотра доктор сможет установить степень тяжести удара и сделать вывод о необходимости госпитализации.

Возможные последствия

Самая распространенная и наиболее легкая травма - ушиб мягкий тканей. В этом случае мозг не повреждается. После удара на коже головы может образоваться шишка или ссадина.

При черепно-мозговой травме последствия могут быть разные. В легких случаях ребенок полностью выздоравливает. Если травма тяжелая - могут нарушаться важные мозговые функции.

При сильных поражениях мозга прогноз развития нарушений непредсказуемый. Полнота выздоровления зависит от тактики лечения, используемых медикаментов, соблюдений рекомендаций врача, тяжести травмы, пола и возраста малыша, состояния его здоровья.

Один из наиболее известных педиатров, который призывает родителей оперативно реагировать, когда ребенок упал и ударился головой, - Комаровский. Последствия такого рода травм бывают жизнеугрожающими. Своевременное оказание медицинской помощи позволяет предотвратить осложнения.

Как защитить ребенка от падения

Если в 3 месяца ребенок упал и ударился головой, Комаровский в таком случае винит родителей. Многих травм можно было бы избежать, если обеспечить малышу полную безопасность. Наиболее часто груднички падают с пеленальных столиков. Поэтому лучше пеленать кроху и проводить гигиенические процедуры на диване или использовать столик с высокими бортиками. При этом возле ребенка обязательно должен находиться кто-то из взрослых.

Кроме того, возле поверхности, на которой будет лежать малыш, можно постелить ковер. Он смягчить возможное падение. Некоторые родители кладут на пол даже подушки или одеяла.

1. Не оставлять малыша одного на или на диване. Если есть необходимость на несколько секунд выйти из комнаты, лучше положить ребенка в его кроватку или в коляску.
2. Находясь рядом с малышом, следует придерживать его рукой. Нередко груднички падают на пол в присутствии мамы.
3. Стараться не оставлять надолго малыша одного в комнате. Полугодовалый ребенок может уже пробовать садиться и пытаться вылезти из кроватки.

Повышенное внимание от родителей требуется и во время прогулок. Маленький и любопытный непоседа может легко выпасть из люльки. Желание малыша сидеть является сигналом о том, что пора пересаживать его в прогулочную коляску. Ремни безопасности позволяют надежно закрепить активного ребенка и таким образом обезопасить его от падения на землю.

Уберечь малыша от травм головы при передвижении по квартире могут специальные современные приспособления - накладки на острые углы, прорезиненные коврики. Очень важно, чтобы домашняя обувь крохи имела нескользящую подошву. Для детей до года выпускаются носочки с «тормозами», которые уменьшают скольжение.

Если малыш упал с качели

Еще одно опасное место, где часто травмируются маленькие дети - игровая площадка. На горке скапливается много детей, которые не только могу сами упасть, но и толкнуть друг друга. Даже в детском саду случается, что ребенок упал с качели и ударился головой. Комаровский считает детские площадки местом повышенной опасности, требующим постоянного наблюдения за детьми.

Для предотвращения серьезных травм детские врачи советуют родителям дошкольников всегда находиться рядом с ребенком на площадке и поддерживать руками малыша, когда тот карабкается по высоким конструкциям. Когда ребенок уже научился самостоятельно кататься, кто-то из взрослых все равно должен наблюдать за ним и находиться на расстоянии нескольких метров. Так удастся быстро среагировать на желание малыша сделать опасное движение, результаты которого могут быть плачевны.

При падениях на детских площадках более опасные. Все качели и горки производятся из металла, который обладает повышенной травмоопасностью. А если учесть бетонное покрытие площадки, то не приходится удивляться тому факту, что риск сильно повредить голову довольно высок.

Мало кто из детей в первый год своей жизни хоть раз не сваливался с кровати, манежа, пеленального столика, качелей или дивана, когда родители отвлекались или уходили в другую комнату. Маленький ребенок зачастую довольно подвижен, особенно это касается малышей после 6-7 месяцев.

В организме человека предусмотрены механизмы защиты от всякого рода травм: новорожденные оберегаются природой от повреждений головного мозга при помощи родничков, избытка спинномозговой жидкости, которая амортизирует при ударах, поэтому чаще всего падение ребенка вниз головой не несет в себе серьезной опасности - это происшествие вызывает больше переживаний у родителей, чем вредит здоровью малыша.

Однако нужно знать, что после падения за вашим чадом придется понаблюдать: постарайтесь, чтобы ребенок больше отдыхал в течение последующих суток, избегайте активных игр с ним. Если малыш ведет себя как обычно, то поводов для беспокойства нет, достаточно сделать контрольный звонок вашему педиатру. Задача каждого ответственного родителя – уметь узнавать симптомы, при которых нужна срочная медицинская помощь, если отпрыск упал с высоты (пусть даже небольшой) и ударился головой, потому что черепно-мозговая травма – одна из наиболее трудноизлечимых в клинической практике.

Варианты черепно-мозговых травм при любом падении с высоты

Если случайно падает грудной ребенок, то есть небольшая вероятность получения черепно-мозговой травмы. Учтите, что существенным является не только место удара (лоб, висок или затылок), но и сама степень негативных изменений в головном мозге.

Травмы головы, если ребенок упал со стола, кровати или дивана, делятся на следующие виды:

• открытые (раны мягких покровов головы, повреждение костей и прилежащих мягких тканей);
• закрытые (нет нарушения целостности тканей головы и костей черепа).

В свою очередь, закрытые черепно-мозговые травмы бывают трех видов:

• сотрясение головного мозга (подробнее в статье: );
• сдавление (сжатие) головного мозга;
• ушиб головного мозга.

В большинстве случаев падение малыша заканчивается «удачно» - остается лишь легкий ушиб и испуг

Сотрясение головного мозга отличается тем, что при нем не наблюдается изменения в структуре его вещества. Ушиб характеризуется возникновением очагов разрушения вещества, сжатие сопровождает ушиб при разрыве сосудов и отломков черепа.

Если ваш малыш случайно свалился с небольшой высоты и удар пришелся именно на голову, то у него скорее всего будет самая легкая разновидность травм – ушиб мягких тканей. Шишки разных размеров, царапины и ссадины знакомы родителям деток всех возрастов, особенно до 9-12 лет.

Какие симптомы у черепно-мозговых травм?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Признаки травмы головного мозга едины как для детей, так и для взрослых:

• обморок или нарушение ясности сознания;
• поведение, существенно отличающееся от обычного;
• путанность и несвязность речи, заикание;
• сонливость и вялость;
• мигрень, головная боль более часа после удара;
• судороги;
• рвота, особенно для детей первого месяца жизни;
• головокружение, нарушение координации;
• онемение конечности или сильная слабость в руках и ногах;
• изменение размеров зрачков, разный их диаметр;
• носовое кровотечение;
• темные или синие пятна под глазами или за ушами;
• нарушения восприятия через органы чувств – изменения обоняния, слуха, снижение остроты зрения, мушки перед глазами.

Потеря сознания, рвота, синяки вокруг глаз - эти симптомы являются объективными показателями черепно-мозговой травмы и требуют срочного вызова скорой помощи

Как оценить, есть ли травма головного мозга, если ваш малыш серьезно упал?

Если ваш ребенок упал с качелей, дивана, кровати или манежа, то первое, что вы должны делать, это наблюдать за последствиями. Популярный отечественный педиатр Комаровский говорит, что не нужно везти ребенка на прием к врачу и УЗИ, если происшествие закончился только плачем ребенка - это обычная реакция на испуг и болевые ощущения. Если ребенок совсем маленький, плач длится более 10-15 минут, и поведение малыша вызывает у вас подозрения, то лучше вызвать врача. Перестрахуйтесь, ведь самые серьезные травмы – черепно-мозговые.

Деткам до 1,5 лет, пока не закрылся большой родничок, делается нейросонография - это несложная процедура, которая не приносит малышу неприятных ощущений и неудобств, делается аппаратом УЗИ и позволяет диагностировать последствия падения ребенка (подробнее в статье: ). Нейросонография определяет наличие кровоизлияний и повышенное внутричерепное давление.

Первая помощь малышу после его падения с высоты и травмирования головы

• Если малыш ударился головой и на месте ушиба выскочила шишка , приложите хладагент: кусочек льда, обмотанный тонким полотенцем или салфеткой, либо просто что-то холодное. Рассосать гематому поможет такое популярное средство, как магнезия. Возьмите марлю, кусок ткани или ватный диск, смочите раствором сульфата магния и приложите к шишке. Повторяйте два раза в сутки.
• При кровотечении приложите к ране чистую салфетку или ткань, ватный тампон или диск, смоченный перекисью водорода. Когда самостоятельно кровь не удается остановить в течении 15 минут, вызывайте неотложку.
• Если ребенок упал на спину и ударился затылком (подробнее в статье: ) , не давайте ему спать, даже если произошло все ночью. Только в состоянии бодрствования вы сможете оценить состояние малыша, адекватность его поведения, связность речи и координацию. Кроме того, если травма произошла днем, разбудите ребенка ночью, чтобы проверить его состояние.

Даже если врач принял решение не госпитализировать ребенка и сообщил об отсутствии необходимости медикаментозного вмешательства, мама должна внимательно следить за состоянием малыша

Если после падения вы показали ребенка врачу, и он решил, что госпитализация и обследования не нужны, вам все равно необходимо наблюдать за поведением малыша около недели, причем вне зависимости от возраста «пациента». Оградите ребенка от шумных игр, телевизора и компьютера.

Как определить, нужна ли ребенку скорая помощь после падения вниз головой?

В случае, если ребенок потерял сознание после падения, у него открылось кровотечение или рвота, вызов неотложки не обсуждается. До приезда бригады врачей положите ребенка на бок.

Признаки того, что вам как можно быстрее нужно вызвать «скорую помощь»:

• резкая болезненная бледность кожных покровов;
• сильное головокружение и сонливость;
• паралич мышц, онемение одной или нескольких конечностей;
• кровь в рвоте или каловых массах, моче;
• серьезное ухудшение общего самочувствия вашего чада.

(3 оценили на 4,00 из 5 )

Любые движения, которые осваивает малыш, радуют родителей, но и заставляют их внимательнее следить за тем, чтобы ребенок не причинил себе вреда. Страшным является падение с высоты: из своей кроватки, дивана или пеленального столика. Упасть способен ребенок нескольких дней от роду. Упираясь ручками и ножками или усиленно двигая ими, он отталкивается от поверхности и быстро оказывается в опасной близости от края. Серьезными бывают травмы головы, поэтому любое падение нельзя оставлять без внимания. Важно следить за ребенком и при первых же тревожных симптомах обследовать его.

Содержание:

Чем опасны падения с высоты

Доктор Комаровский Е. О. отмечает, что падение с дивана или кровати высотой до 30-40 см обычно не несут для грудничка серьезных последствий. Это связано с его анатомическими особенностями. Кости черепа новорожденного гибкие и мягкие, что обеспечивает беспрепятственное продвижение по родовым путям. Такими они сохраняются в среднем до года. При падении швы черепа смещаются, через некоторое время возвращаясь к нормальному состоянию. Кроме того, объем спинномозговой жидкости (ликвора), находящейся внутри черепной коробки ребенка первых лет жизни, больше, чем у взрослого человека. Она служит своеобразной «подушкой безопасности», предохраняющей мозг от сотрясения при движениях малыша, ударах и падениях.

Комаровский считает, что после падения ребенок кричит больше не от боли, а от испуга. При ответной панике родителей его испуг только усилится. Именно поэтому важно сохранять спокойствие, поднять и успокоить малыша, а затем посмотреть, есть ли у него повреждения.

Вместе с тем, доктор указывает, что любые падения бывают очень опасны и нередко заканчиваются трагично: от переломов и сотрясения мозга до летального исхода. Особую опасность вызывают травмы головы, так как они чаще всего протекают у грудничков бессимптомно. Поэтому не стоит оставлять без внимания такие случаи, лучше сразу обратиться к врачу. Если возможности нет, то за ребенком следует наблюдать особенно тщательно.

Первые несколько суток важно проявлять осторожность. Если ребенок проходит курс массажа, то 2-3 дня стоит отказаться от сеансов, отменить активные игры, ограничить движения малыша.

Признаки травм

Груднички чаще всего падают на голову, что также объясняется их физиологией. У детей до года голова относительно тела достаточно большая и тяжелая, потому падение с высоты в большинстве случаев приходится именно на нее. Опасно, если малыш ударился височной частью или затылком.

Признаки, на которые следует обратить внимание и показать ребенка врачу после того, как он упал:

1. Потеря сознания даже на недолгое время. Если в момент падения родителей не было рядом, это можно определить по плачу. Если ребенок заплакал сразу после падения, потери сознания не было. Если же между падением и началом плача был какой-то промежуток времени, скорее всего, в это время он был без сознания.
2. Сонливость. Ребенок сразу после падения засыпает, он спит дольше и чаще, ложится спать в то время, когда он обычно бодрствует.
3. Головная боль. При сильной боли у детей нарушается сон, они пытаются откинуть голову назад или мотают ею из стороны в сторону, пытаясь облегчить состояние. Ребенок постоянно плачет, причем плач не резкий, а монотонный, с незначительными перерывами. Если такое состояние длится несколько часов после падения, малыша следует показать неврологу.
4. Рвота, обильные и частые срыгивания свидетельствуют о сотрясении мозга.
5. Нарушение координации. Если ребенок уверенно сидел или ползал, стоял на ножках или даже ходил, а после падения наблюдается пошатывание, дрожание конечностей, малыш не может направленно двигать ногами и руками (например, схватить игрушку, промахивается), это говорит о травме головы.
6. Разный размер зрачков, круги под глазами или за ушами могут быть признаком кровоизлияния в головной мозг.
7. Выделения из носа или ушей. Обратить внимание следует не только на кровь или сукровичные выделения, но и на прозрачные. При проведении исследования может быть диагностировано подтекание ликвора. Такое состояние очень опасно и становится следствием повреждений черепа.
8. Образование мягких, увеличивающихся в размерах шишек на голове. Это также становится свидетельством выхода ликвора из трещин в черепной коробке.

Важно: Кровоподтек (синяк) вследствие повреждения мягких тканей головы, неопасный для здоровья малыша, возникает в том месте, где ребенок ударился. Если же обнаружены следы падения (кровоподтеки, синяки, шишки, припухлости) с противоположной стороны или совершенно в другом месте, где малыш точно не соприкасался с твердой поверхностью, следует обратиться к врачу. Чаще всего это явный признак трещин в черепе, которые возникают в результате непрямого перелома (то есть не в месте удара).

Если обнаружены тревожные признаки. Первая помощь и действия родителей

При обнаружении одного или нескольких симптомов грудничка следует как можно быстрее доставить в больницу, где его осмотрит педиатр или травматолог, невролог, при необходимости проведут ряд обследований (УЗИ головного мозга для обнаружения сотрясения, рентген для диагностирования трещин и переломов костей черепа и прочие). Если выявлены какие-либо повреждения, ребенка госпитализируют, где под контролем врачей будет проведено комплексное лечение.

До приезда врачей помощь ребенку заключается в следующем:

1. На припухлость, образованную на месте ушиба, накладывают прохладный предмет (не из морозилки, чтобы не вызвать воспаление головного мозга!) или смоченную в холодной воде и отжатую ткань.
2. Важно обеспечить малышу покой. Нельзя непрерывно носить его на руках, тем более укачивать, трясти. Лучше положить его горизонтально на твердую ровную поверхность (в кроватку без подушки) в положении на боку.
3. Ребенку, насколько это возможно, желательно не давать спать до осмотра его врачами.
4. При рвоте нельзя класть малыша на спину, иначе есть риск, что он захлебнется рвотными массами.
5. Самостоятельно, без осмотра и назначений врача, нельзя давать ребенку никаких, даже самых безобидных, по мнению родителей, медикаментов.

При своевременно начатом лечении последствия для здоровья малыша будут минимальны или их не будет вовсе.

Следует заметить: Бывают случаи, когда ребенок падает не на ровную поверхность, а, например, на лежащие у кровати твердые предметы (игрушки, гантели, инструменты и прочее), попутно ударяется о ручку дивана или спинку кровати, задевает головой батарею. В этом случае может возникнуть вдавленный перелом черепа, несущий в себе опасность кровоизлияний и повреждений оболочек мозга. Ребенка незамедлительно следует доставить в больницу и обследовать.

Последствия падения с кровати

Наименее опасными следствиями падения являются ушибы мягких тканей (конечностей, туловища, головы). Если появляются ссадины, их следует обработать антисептиком (хлоргексидин, перекись водорода, зеленка), к синяку приложить прохладный предмет, для скорейшего его рассасывания можно воспользоваться, например, бепантеном.

Переломы конечностей, ребер, ключицы определяют по отеку тканей, обширным гематомам, болезненности (ребенок кричит при прикосновении к поврежденной части тела). Заподозрить перелом позвоночника можно по неестественному положению тела, невозможности пошевелить ручками или ножками. В таких случаях малыша лучше не трогать, чтобы не произошло смещения костей или позвонков, а сразу вызвать «скорую». Такие травмы у маленьких детей лечат строго в стационаре.

Если ребенок упал на голову, нередко возникает сотрясение головного мозга. Определить его можно по таким тревожным признакам, как потеря сознания (даже кратковременная), рвота, отказ от груди, вялость и сонливость, бледность, потливость. Ушиб головного мозга сопровождается длительной потерей сознания, нарушениями дыхания и работы сердца.

Перелом костей черепа выдают быстро распространяющиеся гематомы или просто припухлости (так называемые мягкие шишки), выделение прозрачной жидкости из ушей и носа. Трещины в костях черепа, если они небольшие, могут себя никак не проявить. Припухлости, шишки, кровоподтеки часто появляются не сразу после падения, а спустя несколько дней, когда ликвор скопится в месте вытекания из трещины в достаточном для обнаружения количестве.

Видео: Невролог о последствиях падений ребенка

Меры предосторожности

За ребенком до года необходим постоянный контроль. Нельзя оставлять на высоте (кровати, диване, пеленальном столике) даже новорожденного малыша и даже «на минутку». Бывает достаточно нескольких секунд, чтобы недельный ребенок, суча и отталкиваясь ножками от поверхности, добрался до края и упал. Отвлекаясь за подгузником или одеждой, малыша нужно придерживать, а лучше брать с собой или положить в кроватку. Е. Комаровский советует и вовсе отказаться от пеленальных столов и пеленать, переодевать, проводить гигиенические процедуры на более низкой поверхности, например, на кровати.

Если ребенок уже активно двигается, оставлять играть его лучше всего на полу или в манеже. Спать безопаснее укладывать в кроватку, опустив ее дно до максимума, ведь нередки случаи, когда груднички, карабкаясь по прутьям, перекидываются через низкие бортики и падают из своей кровати. Ребенка, который привык спать с родителями, не хочет отвыкать и засыпать самостоятельно в своей кроватке, можно обезопасить, застелив пространство вокруг дивана мягкими покрывалами. Если ребенок и упадет, приземлится он на мягкую поверхность, не причинив себе вреда.

Чтобы предотвратить падения из коляски, переноски, детских кресел и качелей, ребенка необходимо пристегивать специально предназначенными для этого ремнями безопасности.

Дети более старшего возраста, которые только учатся сидеть, вставать, ходить, падают очень часто. За ними нужен особый контроль родителей и постоянное их присутствие рядом. Желательно первое время водить малыша за ручку или подстраховывать его, чтобы при падении он не ударился головой, например, о кафель или об асфальт.

Видео: Доктор Комаровский о том, как обезопасить ребенка в доме