Что провоцирует обморок при беременности? Причины и последствия обмороков у беременных.

Предобморочное состояние и таки обмороки при беременности оказываются едва ли не первым вестником изменений в организме женщины. В ожидании ребенка с телом произойдет немало изменений, но именно обмороки настигают внезапно, причиняют особый дискомфорт и нередко вызывают наибольшую тревогу со стороны окружающих.

Причины обмороков при беременности

Для многих будущих мам именно обмороки становятся вестниками наступившей беременности. Безусловно, об особом периоде в своей жизни можно понять по задержке менструации, по общей слабости и постоянной тошноте, но частое головокружение, звон в ушах и следующая за этим «отключка» - зачастую именно тот признак, который вынуждает встревоженных близких задать вам тот самый интригующий вопрос. Обмороки при беременности вполне физиологичны, обусловлены рядом факторов, но все же происходят далеко не с каждой женщиной, и реже преследуют в течение всей беременности. Чаще всего обмороки проходят к концу третьего триместра, но могут и наоборот развиться ближе к завершению сроков. Всему своя причина.

Беременность - период больших и маленьких, заметных и вовсе невообразимых изменений в организме женщины. И, конечно же, они не обходят стороной сердечнососудистую систему.

Изменения кровоснабжения происходят с уклоном на то, что поток крови должен прибыть в области малого таза. Здесь будет зарождаться плод с его обособленной, но пока что еще тесно связанной с матерью кровеносной системой, а пока что активно снабжается кровью матка женщины. Маточный кровоток до беременности не превышает 2% от общего, а ближе к завершению срока вынашивания он перенимает на себя уже 20-30% от общей циркуляции крови в организме.

Увеличение кровяного русла требует дополнительной жидкости, вместе с тем возрастет синтез кровяных телец. Сердце будет работать в усиленном режиме, придется перекачивать несколько большие объемы крови, чем до того. Разумеется, на первых месяцах беременности приспособительные механизмы несовершенны и не соответствуют в полной мере новым потребностям женского организма:

• ухудшается кровоснабжение,
• развивается гипоксия головного мозга , которому не хватает кислорода,
• возникает головокружение, помрачение и в конечном итоге обморок.

Предрасполагающими к обмороку при беременности факторами становятся банально смена положения тела из горизонтального в вертикальное, возвращение к вертикальному положению после наклона, долгое пребывание в вертикальном положении (усталость от стояния на ногах). Если же кислорода не хватает еще и во вдыхаемом воздухе, например, в душном или многолюдном помещении, ситуация лишь усугубляется.

Вместе с тем, ни для кого не секрет, что в течение всей беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка. Не вдаваясь в подробности концентрации гормонов в крови беременной, можно отметить, что на том или ином этапе любой гормональный дисбаланс или перестройка могут окликнуться снижением артериального давления. Артериальная гипотензия - не менее редкая причина обмороков у беременной, нежели гипоксия. По большому счету обе эти причины взаимосвязаны. Предрасполагающими факторами риска обмороков при беременности в данном случае станут низкие показатели систолического и диастолического давления до беременности, чрезмерные нагрузки на организм - физические или умственные.

В целом гипотензия в период беременности - состояние не критичное и отчасти даже нормальное. Опять же по причине возрастающего объема циркулирующей крови. Обмороки при беременности становятся регулярными, когда давление фиксируется ниже критической отметки в 90/60 мм рт. ст. Такое состояние может потребовать некой коррекции, хотя ближе к завершению беременности показатели систолического и диастолического давления обычно возвращаются к норме и без посторонней помощи.

Еще одна причина обмороков при беременности также связана с кровеносной системой и даже несколько схожа с гипоксией. Одно дело, когда мозг недополучает кислорода, а другое - когда глюкозы. Гипогликемия - не менее редкий фактор помрачения сознания. Снижение уровня глюкозы в крови может быть вызвано длительным перерывом между приемами пищи, пресыщением организма простыми углеводами (кондитерские изделия, выпечка, разные сладости) и, конечно же, имеющимся или сахарным диабетом.

Последствия обмороков при беременности в полной мере может оценить и определить профильный специалист. Стал ли обморок вестником беременности, случается ли крайне редко или едва ли ни ежедневно, но сообщите об этом факте доктору, ведущему вашу беременность. На основании опроса, а возможно и опираясь на результаты диагностики, медик сделает выводы о причинах утраты сознания и о том, насколько нежелательными такие причины являются. Возможно, понадобится лечение, коррекция развивающегося состояния. Разберем подробнее, чем рисково игнорирование проблемы.

Прежде всего, независимо от причины, обморок при беременности - это, как и всегда, кратковременная и обычно самостоятельно проходящая, но спонтанная утрата сознания, и что немаловажно, позы. То есть падение в обморок - это всегда риск травмироваться. А если это происходит на поздних сроках, то упасть в обморок означает серьезные ушибы. При огромном желании беременную женщину можно не оставлять без присмотра, чтобы обморок не застал врасплох, когда некому будет помочь. Но так происходит далеко не всегда, и обморок при беременности - это всегда стресс, ушибы, потребность в посторонней помощи.

• Если это банальная гипоксия, в которой доктор не видит ничего устрашающего, можете не беспокоиться и просто соблюдать осторожность и внимательность к своему самочувствию. Например, избегайте опасных пространств (с лестницами, острыми углами и т.п.), резкой смены положения тела, нахождения в одиночестве (когда некому будет поймать вас в падении). Также нелишне будет предугадывать обморок и не продолжать ведущую к нем нагрузку. Да и в целом, правильно было бы вести максимально щадящий образ жизни.
• Если в гипоксии доктор видит некую угрозу плоду или здоровью женщины, может понадобиться даже госпитализация с последующим наблюдением специалистов за состоянием беременной. Изменения кровообращения при беременности - это норма, а вот - уже патология.
• - также состояние, требующее коррекции. Узнать о таком диагнозе и проигнорировать его крайне беспечно для здоровья и неприятно для организма. Гипогликемия может носить как идиопатический характер, так и быть проявлением гестационного диабета. Им называется впервые развившиеся при беременности нарушения углеводного обмена, как следствие влияния плацентарных гормонов на увеличение инсулинорезистентности и генерализацию непереносимости углеводов. Обмороки в данном случае лишь симптом, опасно само состояние. Не столько риском развития патологии плода, сколько риском развития сахарного диабета 2-го типа у женщины в последующие годы. Осложнения для новорожденных от матерей с гестационным диабетом включаюпреставлены обычно макросомией, дистоцией плечиков и гипогликемией в раннем неонатальном периоде, а также отдаленными последствиями ожирением, склонностью к СД 2-го типа, интеллектуально-моторными расстройствами.
• Когда гипогликемия и связанные с нею обмороки при беременности происходят не из-за гестационного, а как выражение обыкновенно, ранее имеющегося диабета, беременность должна проходить под наблюдением профессионального эндокринолога. не является препятствием к наступлению беременности, однако такие женщины особо уязвимы в период вынашивания. Конечно же, на протяжении беременности потребность в инсулине значительно меняется, и из-за потребления его плацентой в том числе. Обмороки при беременности в данном случае более характерны для второго триместра, когда течение диабета несколько ухудшается в сравнении с выраженными улучшениями в первом триместре. При сахарном диабете повышается риск самопроизвольного выкидыша, многоводия, пороков развития плода, задержки внутриутробного развития (ЗВУР) плода, макросомии и смерти плода.
• Артериальная гипотензия у беременных может быть устойчивой, и тогда все, чем она о себе сообщает, это показатели на тонометре. Но случаются и неустойчивые формы гипотензии с легко возникающими и частыми обмороками при беременности. Такие состояния требуют наблюдения в динамике и при необходимости коррекции вплоть до госпитализации.Артериальная гипотензия в целом называется неблагоприятным влиянием на течение беременности и родов, развитие плода и новорожденного. Наиболее частые осложнения во время беременности - ранний токсикоз, угроза прерывания беременности, недонашивание, поздний гестоз и анемия; во время родов - несвоевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности, разрывы промежности.
• Кроме всего, обмороки при беременности могут быть следствием физиологических проблем - вегетососудистой дистонии, анемий, заболеваний сердечнососудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Эти и любые другие заболевания требуют внимательного отношения со стороны медиков с последующей их коррекцией во время беременности и продолжением лечения после родов, если это необходимо.

Обмороки при беременности: меры предосторожности и профилактика

Об этом полезно знать независимо от того, предпринимаются ли какие-нибудь меры по лечению, то есть устранению риска, обмороков при беременности .

Позиция номер один в профилактике обмороков - рациональное и сбалансированное питание. Питание беременной женщины подчиняется множеству принципов и отличная тема для беседы со своим доктором. Могут быть исключены или добавлены некоторые продукты питания, но всегда питание в период беременности лучше выполнять в соответствии с такими правилами:

• дробное - небольшими порциями, но чаще, минимум 4 раза в день, а лучше 5-6 приемов пищи;
• регулярное - лучше подчинить питание определенному распорядку, чтобы оно не было хаотичным; эту же привычку не лишним будет сохранить и после родов;
• натуральное - в условиях мегаполиса то может и не самое простое, но хотя бы максимально избегайте продуктов и блюд с содержанием консервантов, усилителей вкуса, прочих синтетических добавок, а также фаст-фуда и полуфабрикатов; в идеале неплохо было бы питаться органическими фермерскими продуктами.

Что касается того рациона, который может помочь минимизировать частоту обмороков при беременности , так это:

• белковая пища,
• разнообразие рациона (а значит, плюс к овощами сложно усвояемые углеводы и полезные жиры, побольше свежих фруктов и овощей, молочные продукты, злаки, зерновые),
• обильный питьевой режим - выпивайте до двух литров простой питьевой воды за день, не отказывайте себе в крепком зеленом чае, натуральных морсах и соках,
• травяные отвары - средства народной медицины, среди которых настои и отвары трав, отличное подспорье для нормализации самочувствия; среди используемых в этих целях трав зверобой дырявый, земляника и шиповник, аралия.

Среди прочих методов профилактики обмороков при беременности - минимизация стрессов и нагрузок, качественный отдых; активный образ жизни, если нет противопоказаний, нормализации кровообращения может поспособствовать йога и медитация, плаванье. При регулярной физической нагрузке средней интенсивности происходит тренировка сердечно-сосудистой системы, и сосуды более адекватно реагируют на изменяющиеся условия окружающей среды, поддерживая нормальный кровоток в любой ситуации. Против обмороков при беременности помогают занятия в бассейне, прохладный душ, ножные и ручные контрастные ванны.

Снижение глюкозы в крови или артериального давления сопровождается раздражительностью и восприимчивостью к духоте и головокружениям. В связи с этим женщина должна быть осведомлена о мерах безопасности, чтобы риски от общего состояния не увеличивать рисками от непосредственной утраты равновесия и вертикальной позы.

Если обмороки при беременности случаются часто, к основным правилам, требующим соблюдения, относятся:

• исключение ситуаций, провоцирующих нарушение кровоснабжения головного мезга, например, людных душных мест или резкой смены положения туловища;
• исключение или минимизация резких движений и смены положения тела, перепадов высот и прочего, что отразиться на циркуляции крови, артериальном давлении;
• побольше прогулок на свежем воздухе и отдыха; не перенагружайте себя, но по возможности находите себе компанию, чтобы было кому помочь в случае ухудшения самочувствия;
• избегайте опасных пространств - даже если вы максимально оберегаете себя от обморока, гуляйте или выполняйте другую деятельность вдали от острых углов, лестниц, оживленных трасс и пр.;
• качественный и достаточный отдых и сон с том числе благотворно влияют на самочувствие, но научитесь правильно вставать с постели - нерезко, хорошенько проснуться, потянуться, присесть, спустя время медленно подниматься на ноги;
• во второй половине беременности лучше не лежать на спине, что моет отразиться и на кровообеспечении плода, и на циркуляции крови у самой женщины;
• долго находясь в статичном и/или неудобном положении, важно разминать мышцы тела, выполнять несложную дыхательную гимнастику, а лучше найти возможность встать и несколько размять тело, «разогнать кровь», но опять же без резких движений.

Лечение обмороков при беременности

Если обмороки при беременности для вас не единичные случаи, не опускайте этот момент на очередной встрече со своим доктором. Если обморок повторяется все чаще и чаще, дополняется другими неприятными симптомами (звон в ушах, тахикардия, тяжелый токсикоз и прочее), не дожидайтесь плановой консультации, а обратитесь к доктору в ближайшей перспективе.

Обмороки при беременности могут быть тревожным симптомом не только состояний, описанных выше, но и злокачественных новообразований, например. Так о себе могут заявить более сложные заболевания сердечнососудистой системы и прочее. В любом случае повторяющиеся от раза к разу обмороки - не повод для самолечения и банального потребления травяных настоев или сбалансирования питания.

По назначению медика женщина отправляется на профильную диагностику состояния сердечнососудистой, нервной, опорно-двигательной систем. С особым вниманием доктор проанализирует показатели состава крови (на сахар, на гормоны, на гемоглобин). На основании полученной информации назначается лечение не самих обмороков, а той причины, которая лежит в их основе.

Если патологий не выявлено, то для улучшения самочувствия и качества жизни беременной женщины доктор может порекомендовать упомянутые ранее:

• сбалансированный рацион,
• качественный отдых,
• гимнастику, фитнес для беременных (в т.ч. групповые занятия),
• минимизацию стрессов и внимательное отношение к себе.

Необходимо понимать, что любые методы по нормализации состояния вряд ли будут настолько эффективны, чтобы самочувствие можно было сравнить с тем, что было до беременности. В то же время удается существенно улучшить общее состояние и сделать период беременности максимально бестревожным для женщины.

Обморок при беременности - явление частое и в основном не является симптомом опасных для жизни состояний и заболеваний, но требует внимания. Даже если это разовое явление, это повод для дополнительного отдыха и более внимательного отношения к своему здоровью.

Самой распространенной причиной частых обмороков на любом сроке беременности, является банальное переутомление. Достаточно много будущих мам, не жалея сил, работают сверхурочно и без выходных, отпуск проводят бурно, не давая организму ни минуты покоя, даже с наступлением беременности не делают себе поблажек. Поэтому, если женщина даже раз упала в обморок при беременности, нужно постараться «разгрузить» свой плотный график.

Нередкой в наше время причиной может быть особенность диеты будущей матери . Наступившая беременность должна стать поводом перейти на здоровое питание и не изнурять организм модными диетами без консультации врача. Диетическое питание с сокращением калорийности рациона оправдано, если у беременной диагностировано ожирение. В таких случаях гинеколог и диетолог на основе имеющихся анализов и состояния здоровья будущей матери подбирают нужную схему питания. Еще одной крайностью может быть отказ от мяса, который даже для здорового человека травматичен. Беременность не время для экспериментов.

В первые недели беременности происходят некоторые гормональные изменения. Начинает формироваться дополнительный круг кровообращения, питающий плод. Под действием прогестерона расширяются сосуды, готовясь к увеличению объема крови, как результат возникает физиологическая анемия. Приблизительно к середине второго триместра это состояние проходит, когда организм окончательно приспосабливается. Если обмороки и головокружение при беременности стали систематическим явлением, уровень гемоглобина критически низкий, врач подберет препараты для увеличения уровня железа в крови и подскажет на какие продукты нужно особенно налегать.
Наиболее сложная ситуация складывается в том случае, если у будущей матери регулярно случаются кровотечения. Такое бывает при предлежании плаценты. Женщине также назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Обморок на раннем сроке беременности может стать следствием токсикоза . Он не только вызывает обезвоживание организма, но и приводит к значительной потере веса. При постоянной тошноте, рвоте и отвращении к запахам практически невозможно нормально питаться, а силы нужны на двоих. Врач обязательно должен отслеживать это состояние и при необходимости направить в стационар.

Чем меньше времени до родов, тем больше растущий плод оказывает давление на органы малого таза и крупные кровеносные сосуды, увеличивается нагрузка на вены в ногах, особенно при сильном или резком увеличении веса. Помня об этом, нужно научиться плавно и медленно передвигаться. Если приходится долго стоять на ногах, то обязательно нужно хоть немного шевелить ногами (приподниматься на носочки или прохаживаться), долго сидеть так же вредно. От сидячей работы лучше вообще отказаться или свести к минимуму, а если никак не избежать, то не забывать шевелить ногами и стараться хотя бы раз в час минут 15 походить. Физические нагрузки должны стать умеренными и не отнимать сил. Плохо как отсутствие физической активности, так и переусердствование. Все это может привести в итоге к обморочному состоянию.

Длительное отсутствие еды на любом сроке вызывает резкое снижение уровня сахара в крови, на такие случаи всегда нужно держать в сумочке что-нибудь для быстрого перекуса (йогурт например). Голод провоцирует головокружение.

Обострение хронического заболевания - еще одна причина обморока при беременности. Самые частые проблемы будущих мам в наше время: анемия, диабет, его также можно приобрести и во время беременности. Врач обязательно должен об этом знать и учитывать во время ведения беременности. Наиболее опасной причиной может быть сердечно-сосудистая патология. Если таковая имелась у будущей матери, то понадобится проведение дополнительного обследования, как минимум - внепланового ЭКГ.
Нередко причиной слабости, головокружений и обморока становится пониженное артериальное давление. В такой ситуации женщине рекомендуется выпить кофе, чай, немного подвигаться.

Чтобы избежать обмороков и возможных неприятных последствий, нужно выработать привычку носить с собой перекус и воду, нашатырь, обязательно брать с собой спутника, если нужно уйти далеко от дома или долго находиться на жаре или в душных помещениях, научиться правильно отдыхать и питаться. На поздних сроках опасно спать на спине или длительное время находиться в этом положении, так как ребенок давит своим весом на нижнюю полую вену и нарушает кровоток.

Если случился обморок при беременности на ранних сроках, что делать, предпринять нужно впоследствии? Если вы курите, то нужно срочно бросить эту вредную привычку. Так как курение вызывает гипоксию - нехватку кислорода, а поэтому и может случиться обморок. По этой же причине необходимо чаще бывать на свежем воздухе, проветривать помещение. Если маме хватает кислорода, то с большой долей вероятности, его хватит и ребенку.

При нормально протекающей беременности и правильно организованном ритме жизни вы можете никогда не узнать о том, что это такое не только обморок при беременности , но и даже головокружение. И все же головокружения у беременных встречаются не так редко.

Головокружения при беременности

Иллюзия собственного движения или движения окружающих предметов, чаще в виде вращения. Физиологическое головокружение возникает при непривычных движениях головы или избыточной стимуляции зрительных, вестибулярных или других рецепторов (морская болезнь, головокружение на высоте, в связи с непривычными зрительными образами).

Обморок при беременности - кратковременная потеря сознания в результате снижения притока крови к головному мозгу и, как следствие, нарушения поступления к тканям мозга кислорода и питательных веществ. Обмороку при беременности может предшествовать головокружение со звоном в ушах, чувство пустоты в голове, резкая слабость, потемнение в глазах, холодный пот, онемение конечностей. В некоторых случаях обморок наступает очень быстро, без предвестников. Кожа приобретает бледную или пепельную окраску, пульс становится слабым, артериальное давление, как правило, снижается. Если в этот момент не оказана помощь, глаза закрываются, наступает кратковременная утрата сознания (обычно не более 10 секунд), человек падает. Затем сознание постепенно восстанавливается, глаза открываются, нормализуются дыхание и пульс. Некоторое время после обморока сохраняются слабость, недомогание, возможно, головная боль.

Во время беременности изменяется система кровоснабжения. Увеличивается сосудистая сеть в малом тазу, кровь перераспределяется, и матка начинает активно снабжаться кровью. Если у небеременной женщины на матку приходится всего 2% циркулирующего объема крови, то к концу беременности маточный кровоток составляет 20-30%. Для того чтобы обеспечить нормальный кровоток в увеличенном объеме кровяного русла, происходит увеличение объема крови за счет притока дополнительной жидкости и усиленного синтеза клеток крови. Сердце начинает работать в усиленном режиме, чтобы обеспечить циркуляцию возросшего объема крови. На начальном этапе беременности эти приспособительные механизмы еще несовершенны и могут не успевать обеспечивать возросшие потребности организма. Из-за этого возможно периодическое ухудшение кровоснабжения и гипоксия (недостаточное поступление кислорода) головного мозга. Подобная ситуация может проявиться головокружением, а в более выраженном случае - и обмороком. Особенно предрасполагают к снижению кровотока в сосудах головного мозга резкая перемена положения тела из горизонтального в вертикальное, выпрямление из наклонного положения, длительное стояние на ногах. Усугубляют ситуацию недостаточное поступление кислорода в кровь, например при нахождении в тесном, душном помещении при скоплении большого количества людей.

Довольно часто головокружение при беременности сопровождает токсикоз первой половины срока с тошнотой, рвотой, слабостью. При наличии рвоты происходит обезвоживание, уменьшение объема крови, в связи с чем ухудшается кровоснабжение головного мозга. Кроме того, практически всегда токсикоз сопровождается гипотонией (снижением артериального давления), что также способствует нарушению питания ткани мозга.

На более поздних сроках беременности нарушение кровоснабжения может быть связано с увеличением размеров матки. Увеличенная матка, особенно в положении лежа на спине, сдавливает крупные венозные сосуды и уменьшает приток крови к сердцу. Поэтому, особенно при резком вставании, возможно временное ухудшение кровоснабжения внутренних органов и в первую очередь головного мозга.

Уменьшение поступления кислорода к тканям головного мозга может быть связано с гипоксемией (сниженным содержанием кислорода в крови). Гипоксемия при беременности чаще наблюдается при анемии (снижении уровня гемоглобина в крови). Гемоглобин, содержащийся в красных клетках крови (эритроцитах), связывает кислород, поступающий в кровь из легких, и доставляет его к тканям и органам. При беременности снижение гемоглобина обусловлено эффектом разбавления, когда скорость увеличения количества эритроцитов не соответствует быстро увеличивающемуся объему крови. При снижении уровня гемоглобина доставка кислорода уменьшается. Помимо анемии гипоксемия может наблюдаться при пребывании в зоне с низким атмосферным давлением, заболеваниях крови, легких.

Головокружение при беременности также может быть связано с недостаточным поступлением глюкозы (сахара) к головному мозгу. Снижение уровня глюкозы в крови может быть вызвано длительным перерывом между приемами пищи, употреблением большого количества простых углеводов (сахара, конфет, выпечки). При этом вначале происходит быстрое и значительное увеличение уровня сахара в крови, затем ответный выброс большого количества инсулина (гормона, поддерживающего нормальный уровень глюкозы крови) и, как следствие, резкое снижение содержания сахара в крови.

Причиной головокружений при беременности также могут быть различные заболевания, нарушающие кровоснабжение головного мозга: остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегетососудистая дистония, заболевания сердца и сосудов, опухоли головного мозга, анемия. При наличии подобных заболеваний симптомы нарушения кровообращения зачастую беспокоят женщину и до беременности. Во время беременности симптомы могут усилиться, т.к. к основному заболеванию присоединяются все вышеперечисленные процессы. Но бывает, что вне беременности организм полностью компенсирует патологические процессы и клинические проявления заболевания отсутствуют. Во время беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему увеличивается, и появляются симптомы заболевания. Консультация специалиста позволит уточнить диагноз и, при необходимости, назначить лечение.

При появлении головокружения , слабости, шума в ушах рекомендуется либо лечь с приподнятыми ногами и опущенной головой, либо в положении стоя или сидя как можно ниже опустить голову, чтобы обеспечить приток крови к головному мозгу.

В случае обморока при беременности необходимо уложить пострадавшего на спину с опущенной головой и приподнятыми ногами. Нужно расстегнуть воротник, ослабить пояс, чтобы облегчить дыхание. В помещении можно открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Рекомендуется также побрызгать в лицо водой или обтереть лицо полотенцем, смоченным в холодной воде, дать вдохнуть пары нашатырного спирта, уксуса, одеколона.

После возвращения сознания можно принять один из успокоительных препаратов: ВАЛЕРИАНУ, ВАЛОКОРДИН, КОРВАЛОЛ.

При голодном обмороке или обмороке на фоне сниженного давления рекомендуется выпить крепкий сладкий чай, спокойно полежать в комфортной обстановке.

Обмороки при беременности

1. Для профилактики головокружений и обморока при беременности следует исключить ситуации, провоцирующие нарушение кровоснабжения головного мозга. Рекомендуется избегать мест больших скоплений людей, чаще проветривать помещение, в котором находитесь, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
2. Старайтесь больше отдыхать, гулять на свежем воздухе. Очень полезна умеренная физическая нагрузка, особенно специализированные занятия в группах для беременных в фитнес-центрах или школах для беременных. При регулярной физической нагрузке средней интенсивности происходит тренировка сердечно-сосудистой системы, и сосуды более адекватно реагируют на изменяющиеся условия окружающей среды, поддерживая нормальный кровоток в любой ситуации.
3. При длительном нахождении в неудобном положении рекомендуется периодически разминать мышцы: встать, потянуться, пройтись, сделать несложные дыхательные упражнения - на вдохе поднять руки через стороны вверх, потянуться, на выдохе опустить руки, расслабиться.
4. Не рекомендуется резко вставать с постели. Вначале следует присесть, некоторое время посидеть, а уже потом медленно встать на ноги. Во второй половине беременности не рекомендуется подолгу лежать на спине. При резком вставании в этом случае может резко снизиться артериальное давление и наступить обморок .

Питание беременных

Для поддержания нормального уровня сахара в крови беременной женщине рекомендуется частое дробное питание, т.к. большие перерывы в приеме пищи также могут приводить к снижению уровня глюкозы в крови.

Основу пищевого рациона беременных должны составлять сложные углеводы (крупы, хлеб и макаронные изделия из муки грубого помола, овощи и фрукты). Углеводы в составе этих продуктов расщепляются медленно, обеспечивая постоянное поступление в кровь умеренного количества глюкозы. В результате организм получает достаточное количество энергии, а уровень гормона инсулина значительно не повышается. При выявлении анемии необходим прием препаратов, содержащих железо. Для профилактики снижения гемоглобина рекомендуется включать в рацион пищу, богатую железом: говядину, гречку, пшено, яблоки, печень, курагу, фасоль, зеленые овощи. Помимо железа для повышения гемоглобина необходимо достаточное количество белка, витамина С и фолиевой кислоты. Поэтому в рационе беременной обязательно должны присутствовать овощи, фрукты, зелень, мясо (желательно говядина). Можно принимать чай из плодов шиповника с изюмом или курагой: сухофрукты и плоды шиповника закладывают в термос, заливают кипятком и настаивают 1-2 часа (можно оставить на ночь). Принимают настой по 72-1 стакану 3 раза в день. Особенно полезно запивать свежевыжатым яблочным соком мясную пищу, т.к. при этом усвоение железа значительно улучшается. Железо, содержащееся в яблочном соке и говядине, имеет разную валентность. При их сочетании ионы железа лучше всасываются из кишечника в кровь. При значительном снижении гемоглобина врач может назначить препараты железа в таблетках.

Для сосудов очень полезны водные процедуры - контрастный душ или ванночки для ног. Минимальная температура воды - 18-20сС, максимальная температура воды 37-38°С. Попеременное воздействие тепла и холода тренирует сосудистую стенку, и она становится более устойчива к различным воздействиям.

При наличии токсикоза беременных полезно утром, не вставая с постели, съесть немного несладких сухарей, печенья, выпить немного кефира и полежать еще минут 10-15, потом не спеша подняться. При появлении чувства тошноты, слабости, головокружения можно пососать дольку лимона или выпить воды с выжатым лимонным соком.

Возможно, вам будут интересны статьи

Чаще всего, обмороки у беременных вызваны пониженным давлением, или гипотонией. Гипотония – это состояние слабости, сопровождающееся снижением артериального давления, тошнотой, головной болью, которое может привести к обмороку.

Такое состояние может возникнуть у беременной женщины в том случае, если она голодна, переутомлена, когда находится в душном помещении или даже, когда она принимает горячую ванну. У женщин, склонных к гипотонии, данное состояние может вызвать даже малейший вирус либо резкие перепады настроения. Поэтому им надо уделять данному заболеванию повышенное внимание!

Причины гипотонии при беременности

С наступлением беременности гормональный фон в организме женщины полностью меняется, и соответственно меняется работа всех систем организма и внутренних органов. Гипотония или снижение артериального давления встречается у каждой десятой женщины при беременности.

Во время беременности у женщины увеличивается практически в два раза объем крови, и образуется третий круг кровообращения, поставляющий ребенку вместе с кровью все питательные вещества и кислород. Поэтому, девушка, у которой до беременности артериальное давление было в норме, во время вынашивания малыша, может столкнуться с его частым понижением.

Для того чтобы обеспечить малыша кровью, сердце начинает выбрасывать больший объем крови с каждым сокращение. Из-за такой нагрузки сердце и толщина его стенок становятся больше по размерам, а с 20-24 недели беременности сердце начинает работать более ритмично, сокращения увеличиваются. Если в начале беременности в 1 и 2 триместрах из-за большей нагрузки на сердце сосуды становятся более расслабленными, что и ведет к снижению артериального давления, то в 3 триместре работа сердца и тонус сосудов приходит в норму.

Если женщина до беременности имела пониженное давление и чувствовала в это время себя хорошо, то в период беременности давление может резко снизиться, что приведет к ухудшению ее самочувствия, и организм женщины будет плохо снабжаться кровью. А это чревато уменьшением поступления кислорода и питательных веществ ребенку через кровь матери. Если у тебя было пониженное давление до беременности, скажи обязательно об этом врачу и тщательно следи за свои давлением, иначе это может обернуться плохими последствиями для ребенка, преждевременными родами или, вовсе, выкидышем.

Такое заболевание можно и нужно лечить, или тщательно следить за давлением и поддерживать его на нормальном уровне. При этом не обязательно ложиться в больницу. Если состояние женщины более-менее нормальное, то можно проводить профилактику этого заболевания на дому. Обязательно следи за своим образом жизни, это является наиважнейшим пунктом.

Профилактика и лечение гипотонии при беременности

Для поддержания нормального артериального давления, существует множество способов повысить давление, безопасных для беременных женщин. Например, гомеопатия или отвары из трав. Такие травы как тысячелистник и зверобой, плоды шиповника и можжевельника, а также листья земляники отлично повышают давление и приводят сосуды в тонус.

Чтобы приготовить такой отвар, смешай в равных долях эти травы, возьми 3 ст. ложки этого сбора и залей 3 стаканами кипятка. Оставь ненадолго, чтоб все настоялось и принимай такой отвар за 20-30 минут до еды по 1 стакану 3 раза в день. По желанию, можешь так же добавь в настой листья земляники или малины, мяту, листья березы или крапивы. Кроме таких сборов, в аптеке ты можешь купить уже готовые препараты на основе природных растений, такие как: экстракт элеутерококка, настойка из китайского лимонника и аралии, или настойка из можжевельника, которую необходимо принимать всего по 15-20 капель.

В аптеке кроме настоев продается экстракт из рогов оленя в виде таблеток, которые называются пантокрин. Способ применения очень прост: этот экстракт принимается 3 раза в день по 2 таблетки. Курс лечения, направленный на нормализацию давления, составляет около двух недель, если необходимо, то по назначению врача этот курс повторяют.

Запомни, что травы и гомеопатия помогают лишь для профилактики пониженного давления или на начальных стадиях гипоксии! Если же обмороки учащаются и самочувствие становится хуже, необходимо в срочном порядке пройти курс лечения в стационаре.

В стационаре тебе проведут комплекс мер для избавления от гипоксии, такие как: физиотерапия с применением лекарств, повышающих давление, или кислородотерапия. Лечение кислородом имеет и другое название – оксигенотерапия. Кислород помогает не только избавить беременную женщину от гипоксии, что в принципе является кислородным голоданием, но и благоприятно влияет на состояние и здоровье ребенка.

Профилактика против обмороков

Существует ряд мер и рекомендаций, позволяющих предотвратить или снизить риск появления гипотонии. Помни, все, что отрицательно влияет на организм при повышенном давлении, хорошо помогает при пониженном. Самое главное это вести здоровый образ жизни, а самое главное – придерживаться здорового питания. Не следует переедать, старайся есть понемногу, но часто, около 5-6 раз в день. Следи за тем, что ты ешь! Рацион беременной женщины должен быть богат белком, который содержат молочные продукты, бобовые, нежирное мясо, соя. Также при пониженном давлении врачи советуют пить крепкий чай, поэтому отдавай особое предпочтение зеленому чаю.

Следующее, что должна соблюдать любая беременная женщина – это полноценный отдых. Старайся больше расслабляться и спать. Ночной сон должен составлять порядка 10 часов, плюс дневной сон около 2 часов. Для женщин, страдающих гипотонией, врачи нередко советуют посещать бассейн, делать прохладные ванночки для ног и рук и легкий контрастный душ. Кроме водных процедур, тебе также пойдет на пользу специальная гимнастика для беременных. А в свободное время старайся быть как можно дольше на свежем воздухе.

В результате гипотонии у беременной женщины, у ребенка может возникнуть такая проблема, как гипотрофия из-за плохого кровоснабжения плаценты, матки и плода. В результате чего у малыша замедляется темп развития и появляется кислородное голодание, потому что кровь несет недостаточное количество кислорода и питания. Поэтому тщательно следи за своим давлением, соблюдай все рекомендации врача и особенно тщательно следи за всеми обследованиями и УЗИ на всех этапах беременности.

При пониженном давлении ни в коем случае не назначай сама себе лекарственные препараты. Это должен делать исключительно твой лечащий врач или кардиолог. Врач поможет подобрать тебе средство, которое одновременно и поможет тебе, и не навредит малышу.

Такие стрессовые ситуации как расстройство по любому поводу и усталость, стояние в очередях, использование общественного транспорта, особенно в жаркое время, увеличивают риск появления обморока. Нужно постараться избегать таких ситуаций.

Если ты страдаешь пониженным давлением, то перед зачатием тебе необходимо тщательно обследоваться, взять рекомендации у кардиолога и пройти соответствующий курс лечения. Не переживай, гипотония – это не противопоказание для беременности, а лишь особенность твоего организма, за которой нужно постоянное наблюдение. Если выполнять все рекомендации врачей, то ты без проблем выносишь и родишь здорового ребенка.

Первая помощь при обмороках

Сейчас мы расскажем тебе, как оказать первую помощь, если вдруг беременной женщине стало плохо из-за пониженного давления, и у нее случается обморок. Необходимо уложить ее на горизонтальную поверхность, не подкладывая при этом ничего под голову, так чтобы голова находилась на одной линии с телом. Ноги необходимо немного приподнять. Важно уложить ее в более прохладном помещении. Если у нее одето что-то тугое, например шарф или плотная одежда на пуговицах, то обязательно нужно расстегнуть и расслабить одежду для лучшего поступления воздуха. Можно дать вдохнуть ватку с нашатырным спиртом. Когда женщина придет в сознание, дай ей какое-нибудь тонизирующее средство, например кордиамин 30-40 капель. Далее следует дать крепкий сладкий чай с лимоном.

В случае же когда ты сама понимаешь, что тебе становится плохо, начинает кружиться голова, ноги становятся «ватными», попроси любого человека, находящегося в этот момент рядом помочь тебе. Найди какую-нибудь опору, а еще лучше будет если ты сядешь или даже ляжешь.

Обморок (синкопе) – это кратковременная потеря сознания на фоне непродолжительного снижения притока крови к структурам головного мозга. Синкопальное состояние при беременности встречается преимущественно в I триместре на фоне токсикоза, гипотонии и физиологических перестроек в организме. Лечение зависит от возможной причины обморока и проводится с учетом срока беременности, наличия сопутствующих заболеваний и иных факторов.

Физиологические причины обморока

Беременность – это время больших изменений в женском организме. Меняется гормональный фон, перестраивается работа сердечно-сосудистой системы, возрастает нагрузка на внутренние органы. Некоторые состояния, естественные для нормального течения беременности, могут спровоцировать обморок.

Физиологические причины синкопе:

• Изменения в сердечно-сосудистой системе . После зачатия ребенка разрастается сосудистая сеть в малом тазу. Кровоток перераспределяется для того, чтобы обеспечить полноценное питание матки, плаценты и плода во время беременности. Если до зачатия на долю органов таза приходилось всего 2% системного кровотока, то при гестации его доля доходит до 30%. На этом фоне могут пострадать от нехватки кислорода другие внутренние органы. Чтобы этого не случилось, увеличивается общий объем циркулирующей крови на 20-30 %. Сердце начинает работать в усиленном режиме. В I триместре беременности эти механизмы еще не налажены, и организм не успевает адаптироваться к новым условиям. Возможна периодическая гипоксия головного мозга – состояние, при котором в мозг не поступает достаточное количество кислорода. Гипоксия приводит к головокружению и обмороку.
• Синдром сдавления нижней полой вены . На поздних сроках беременности растущая матка давит на крупные венозные сосуды. Нарушается кровоток, страдают от гипоксии внутренние органы и головной мозг. Обморок может случиться в положении лежа на спине и при резком вставании.

Факторы риска синкопального состояния:

• резкая перемена положения тела (из горизонтального в вертикальное);
• избыточная физическая активность;
• длительное стояние на ногах;
• резкое выпрямление тела из наклонного положения;
• нахождение в тесном и душном помещении;
• голодание;
• горячий душ или ванна.

В таких ситуациях обморок может случиться даже у совершенно здоровой женщины. При хронической патологии внутренних органов риск развития синкопального состояния увеличивается.

Патологические причины обморока

Состояние, ведущие к потере сознания:

• Токсикоз . В первой половине беременности многие женщины жалуются на тошноту, рвоту, головокружение и слабость. Так проявляется токсикоз – самое частое осложнение ранних сроков гестации. Происходит обезвоживание организма, ухудшается кровоснабжение головного мозга, и растет риск развития синкопальных состояний.
• Артериальная гипотония . Низкое кровяное давление обычно сопровождает токсикоз в I триместре. Риск гипотонии выше у женщин астенического телосложения, при недостаточном питании, на фоне перенесенных вирусных заболеваний. Низкое артериальное давление приводит к гипоксии головного мозга и становится причиной обморока.
• Железодефицитная анемия . Низкий уровень гемоглобина наблюдается преимущественно во второй половине беременности. В норме гемоглобин содержится в эритроцитах – красных клетках крови. Он связывает кислород, поступающий из легких, и доставляет его ко всем тканям. Снижение уровня гемоглобина связано с естественными перестройками сердечно-сосудистой системы и увеличением объема циркулирующей крови. На фоне низкого гемоглобина доставка кислорода к тканям головного мозга уменьшается, и развивается гипоксия – причина обморока.
• Гипогликемия . Снижение сахара в крови может быть вызвано голоданием (при длительных перерывах в приемах пищи, пристрастии к быстрым углеводам, на фоне сильного токсикоза). К гипогликемии может привести некорректное лечение гестационного сахарного диабета. Резкое снижение глюкозы в крови провоцирует кислородное голодание мозга и обморок.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника . На фоне патологии нарушается кровоток в позвоночной артерии. В головной мозг не поступает достаточного количества кислорода, и женщина теряет сознание.
• Вегетососудистая дистония . На фоне ВСД отмечается снижение артериального давления, и появляются другие симптомы: учащенное сердцебиение, головная боль, головокружение и слабость. Возможна потеря сознания.
• Врожденные и приобретенные пороки сердца . Нарушение кровотока ведет к гипоксии головного мозга и обморокам.
• Обильная кровопотеря . Обморок – только один из симптомов патологии. Он связан с резким уменьшением объема циркулирующей крови и снижением артериального давления. Причиной кровотечения во время беременности может стать отслойка плаценты, разрыв матки, травма живота.
• Опухоль головного мозга . Приступы головокружения и обмороки обычно беспокоят женщину еще до зачатия ребенка. С ростом образования состояние будущей мамы ухудшается. Возможно развитие очаговых осложнений при нарушении кровотока в отдельных участках головного мозга.
• Паническая атака . Приступ паники сопровождается учащенным дыханием и приводит к гипервентиляции легких. Развивается кратковременная гипоксия, и возможна потеря сознания.

Клиническая картина

Обморок редко возникает внезапно. Ему обычно предшествуют характерные симптомы:

• выраженная слабость;
• головокружение;
• тошнота;
• мелькание мушек перед глазами;
• помутнение зрения;
• шум в ушах;
• слабость в мышцах;
• бледность кожи;
• холодный пот.

Обморок развивается постепенно. Женщина не падает, а медленно оседает. Потеря сознания редко длится более минуты. Обычно женщина приходит в себя быстро – через 30-60 секунд. Если обморок длится более 3 минут, возможно развитие осложнений:

• непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
• судорожное состояние.

После возвращения сознания общее самочувствие нарушено. Женщина ощущает слабость, головокружение. Редко наблюдается дезориентированность в пространстве. Обычно на восстановление требуется от 10 минут до получаса.

Первая помощь

Если беременная женщина упала в обморок, необходимо:

1. Уложить пострадавшую на спину на ровную поверхность, повернуть голову набок.
2. Опустить голову и приподнять ноги – обеспечить приток крови к головному мозгу.
3. Расстегнуть воротник, бюстгальтер, снять пояс и другие давящие предметы одежды.
4. Проветрить помещение – обеспечить приток свежего воздуха.
5. Побрызгать лицо прохладной водой или обтереть влажным полотенцем.
6. Дать подышать ваткой, смоченной нашатырным спиртом. Резкий запах раздражает рецепторы и позволяет привести человека в сознание.

В момент падения нужно поддержать женщину, уберечь голову, живот и другие части тела от травмы.

После возвращения сознания:

• При сильной тревожности: принять успокоительный препарат (валериана, пустырник).
• При обмороке на фоне голодания или гипотонии: выпить крепкий сладкий чай, съесть конфету и т. п.

Сразу после оказания первой помощи нужно вызвать врача. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования.

Последствия для плода

Кратковременные обмороки не влияют на течение беременности. Непродолжительная гипоксия не мешает нормальному развитию плода. Обмороки, связанные с физиологическими изменениями организма, не опасны, не препятствуют благополучному вынашиванию и рождению ребенка.

Основная опасность обморока – это высокий риск травматизма. Когда женщина теряет сознание, она не контролирует движения своего тела. Во время падения можно получить ушиб, задеть жизненно важные органы. Наиболее опасны травмы живота – они могут привести к отслойке плаценты, кровотечению, гибели женщины и плода. При неудачном падении возможны черепно-мозговые травмы, растяжения мышц и связок, переломы конечностей и др.

Тактика ведения беременности

При частых и продолжительных обмороках беременной женщине нужно пройти обследование:

• УЗИ с оценкой состояния плода;
• общеклиническое исследование крови и мочи.

Показана консультация терапевта, по показаниям – кардиолога, невролога и других узких специалистов.

Лечение зависит от причины обморока:

• При токсикозе рекомендуются противорвотные препараты. Уделяется внимание питанию беременной женщины. Важно подобрать такое меню, при котором уменьшится частота рвоты. В тяжелом состоянии лечение проводится в стационаре с использованием регидратационных растворов.
• При анемии назначаются препараты железа. Лечение проводится под контролем общего анализа крови с оценкой уровня гемоглобина.
• При вегетососудистой дистонии показан прием седативных препаратов растительного происхождения.
• Артериальную гипотонию во время беременности медикаментозно обычно не лечат. Рекомендованы немедикаментозные методы: рациональное питание, регулярные прогулки. При выраженной гипотонии подбираются лекарственные средства с учетом срока гестации.
• При выявлении сахарного диабета лечением занимается эндокринолог. По показаниям назначаются инъекции инсулина.

Профилактика

Как предупредить обморок во время беременности?

• Исключить ситуации, провоцирующие гипоксию головного мозга. Беременной женщине не стоит долго находиться в тесном и душном помещении. Следует чаще проветривать, не посещать места большого скопления людей.
• Больше отдыхать и бывать на свежем воздухе. На пользу пойдут ежедневные прогулки, занятия йогой, умеренная физическая активность.
• Следить за рационом. Не увлекаться продуктами с высоким содержанием быстрых углеводов. Не допускать чувства голода.
• Следить за положением тела. Не оставаться долго в неподвижном состоянии, чаще менять позу. Не вставать быстро с постели, не делать резких движений.
• Избегать перегрева. Стоит отказаться от посещения сауны, солярия, не оставаться долгое время под прямыми лучами солнца. Не принимать горячий душ или ванну.
• Отказаться от вредных привычек.
• Своевременно лечить выявленные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Часто повторяющиеся обмороки – повод для визита к врачу. Нужно исключить серьезную патологию внутренних органов, чтобы избежать развития осложнений во время беременности.