Что такое? Нормальные и патологические выделения при беременности. Естественные и патологические выделения при беременности

В течение беременности женщины внимательно приглядываются к выделениям из половых органов. И для самой будущей мамы, и для наблюдающего ее беременность врача акушера-гинеколога выделения являются важным диагностическим признаком, который многое может рассказать о состоянии женщины и ее малыша. О том, какие выделения при беременности считаются нормальными, а какие – нет, мы расскажем в этом материале.

Особенности

Выделения при беременности – самый простой и доступный способ самодиагностики. Влагалищный секрет на протяжении девяти календарных месяцев вынашивания малыша не является одинаковым, он меняется в зависимости от тех процессов, которые протекают в организме будущей мамы на том или ином сроке.

Выделения, которые, по сути, являются секретом влагалища, вырабатываются шейкой матки, они необходимы для того, чтобы в половых путях поддерживалась определенная микрофлора, необходимая для нормального протекания процесса вынашивания ребенка. Увеличением или уменьшением секреции организм женщины может реагировать на гормональные перестройки, а цвет выделений и примеси в них помогут понять, что происходит с маткой, шейкой матки и малышом.

Следить за выделениями нужно на протяжении всей беременности, любое их изменение, отклонение от нормы должно быть поводом для разговора с врачом , ведь большинство патологий беременности проявляется именно характерными выделениями. Чтобы своевременно обратить внимание на изменения влагалищного секрета, женщине следует с самого начала беременности пользоваться ежедневными тонкими гигиеническими прокладками.

Польза от них будет двойная: с одной стороны, женщина предотвратит возникновение гигиенических проблем, с другой – она всегда будет в курсе типа, цвета, консистенции и характера собственного влагалищного секрета, что поможет и ей, и ее врачу, если такая информация ему понадобится.

Во время беременности нельзя использовать влагалищные тампоны, какими бы хорошими и удобными они ни были. Влагалищный секрет должен иметь возможность выходить свободно, беспрепятственно, иначе могут возникнуть застойные явления, которые при попадании бактерий или грибков неминуемо приведут к сильному воспалительному процессу.

Женщине должно быть понятно, что в наблюдении за характером выделений нет ничего необычного или постыдного, это вполне цивилизованный подход к планированию беременности и вынашиванию ребенка. Не стоит стесняться обсуждать свои наблюдения и задавать возникающие вопросы лечащему врачу, ведь только он сможет понять, когда все в норме, а когда требуется назначить дополнительное обследование, чтобы найти корень проблемы.

Давайте рассмотрим, какие выделения в норме могут быть на самых разных сроках беременности.

На ранних сроках, до задержки

Зачатие возможно только в период овуляции. В середине менструального цикла организм женщины создает такие условия, при которых половой акт будет наиболее продуктивным. У женщины повышается половое желание, промежность становится более увлажненной. Выделения в этот благоприятный для зачатия период достаточно обильные, тянущиеся, по консистенции напоминающие сырой яичный белок. Такой секрет вырабатывается под действием эстрогена.

Кислотность влагалища таким образом несколько уменьшается, чтобы сперматозоиды получили больше шансов на выживание и успешное «путешествие» к ожидающей их готовой к оплодотворению яйцеклетке. Густые, обильные и вязкие выделения – естественная природная «смазка», облегчающая половой контакт.

Если зачатие произошло, уже через несколько дней в организме начнутся первые глобальные перемены – гормон прогестерон развернет масштабную подготовку к имплантации плодного яйца в матку. В этот период считаются нормой скудные выделения, именно так прогестерон воздействует на шейку матки.

На 8-9 день после овуляции может быть несколько кровянистых пятен или небольшие сукровичные выделения. Это – так называемое имплантационное кровотечение, связанное с разрушением мелких кровяных сосудов эндометрия матки в момент прикрепления к стенке плодного яйца. Такие выделения часто остаются незамеченными женщинами. У многих имплантация протекает совершенно бескровно.

Имплантационные кровянистые, сукровичные или коричневатые выделения могут быть расценены женщиной и как гормональный сбой, который привел к раннему началу месячных. Однако месячные обычно становятся все более обильными с каждым днем, а имплантационные выделения сойдут на нет за несколько часов или в течение 1-2 суток. Они считаются нормой, в лечении не нуждаются, к ним можно относиться как к самым первым визуальным признакам беременности еще до задержки.

Еще через неделю женщина может подтвердить или опровергнуть свои подозрения, сделав тест на беременность. Уже через 8-10 дней после имплантации (что соответствует первым дням задержки) у беременной даже на самом недорогом аптечном тесте должны быть достаточно хорошо различимые две полоски.

Выделения перед задержкой и в первые дни после нее продолжают оставаться скудными, прогестерон не способствует выработке обильной слизи или большого количества влагалищного секрета.

Норма

В первом триместре

Две полоски на тесте – повод для того, чтобы начать более внимательно относиться к переменам, происходящим в организме. С каждым периодом беременности выделения будут изменяться под действием различных причин.

Для этого срока характерны светлые, умеренные, незначительные выделения, не имеющие никаких вкраплений, примесей, без запаха. Допустимые варианты цвета – белесый, светло-желтый, прозрачный. Легкий желтоватый оттенок влагалищному секрету на ранних сроках может придавать именно прогестерон. Он же не допускает, чтобы выделений было слишком много.

Нормальные выделения не оставляют мажущих следов на ежедневной прокладке. Они не сопровождаются зудом, резью, неприятными ощущениями в промежности. Если таких симптомов не наблюдается, можно смело говорить о том, что со здоровьем беременной все в порядке.

На 7-8 неделе выделения в норме становятся чуть более жидкими, чем ранее. Это обусловлено гормональной перестройкой организма.

К 10 неделе беременности выделения могут приобрести небольшой кисловатый запах. Он напоминает запах свежего кефира или кислого молока. Запах не должен быть резким, сильно выраженным. Тем более выделения не должны вызывать какого-либо дискомфорта у будущей мамы.

Во втором триместре

Для этого периода беременности характерно существенное увеличение количества выделений. Как только в организме женщины формируется плацента, а происходит это к 12-14 неделе беременности, у нее появляется еще один, дополнительный круг кровообращения – маточно-плацентарный.

Количество циркулирующей в организме женщины крови существенно увеличивается, теперь ее становится больше примерно на 40%. Поэтому женщина сильнее потеет, у нее более интенсивно работают почки и сердце. Выделений из половых путей также становится значительно больше.

Порой женщину буквально преследует ощущение постоянной влажности в области промежности. Вместе с приливом крови к половым органам будущая мама начинает испытывать более сильное сексуальное желание, ее интимная жизнь приобретает новые, ранее неведанные оттенки и нюансы (если секс, конечно, не запрещен доктором по медицинским показаниям!).

В норме во второй половине беременности выделения остаются светлыми, допустимы легкие желтоватые оттенки. Они уже практически не бывают прозрачными, обычно нормальные выделения в середине срока вынашивания малыша носят характер белей. Однако выделения должны оставаться однородными, без комочков, слизи, сгустков, прожилок. Они могут быть несколько более жидкими, чем в первом триместре, но это вполне нормальное явление, так организм начинает готовиться к предстоящим родам, очищая половые пути.

К концу второго триместра женщине следует быть предельно внимательной. Любые изменения характера влагалищного секрета на этих сроках могут говорить о том, что женщине угрожают преждевременные роды. Только бдительность поможет вовремя отреагировать, обратиться в медицинское учреждение и сделать все для спасения ребенка и продления беременности.

В третьем триместре

В этот период выделения являются важным диагностическим индикатором. Они отражают большинство подготовительных предродовых процессов. Так, из-за растяжения связок, которые удерживают ставшую большой матку, у женщины часто болит живот, к тому же большинство беременных уже испытывают тренировочные схватки, которые также называются ложными. Низ живота при них иногда каменеет, а затем, спустя несколько минут, снова расслабляется.

Женщина может начать чувствовать покалывания где-то в глубине влагалища. Это означает, что начинается процесс подготовки шейки матки к родовой деятельности. Созревание шейки может сопровождаться увеличением объема влагалищного секрета. Выделений становится значительно больше и теперь без ежедневной гигиенической прокладки точно не обойтись.

В третьем триместре прогестерон начинает уступать свое лидирующее место другом гормонам, благодаря которым вскоре должна начаться родовая деятельность. В первую очередь, увеличивается содержание эстрогенов, растет концентрация окситоцина. Из-за этого размягчающаяся и укорачивающаяся шейка матки начинает вырабатывать больше секрета.

Нормальный цвет выделений на поздних сроках – светлый. Допустимы варианты белого, белесого, желтого оттенка. По-прежнему здоровыми считаются выделения без комочков и примесей, с запахом, похожим на запах кисломолочных продуктов. По мере созревания шейки матки будет расширяться цервикальный канал, который всю беременность был плотно закупорен слизистой пробкой. Его расширение приведет к отхождению или частичному отходу слизистой пробки.

Поэтому нет ничего удивительного, что за несколько дней или часов до родов в выделениях появляются тягучие фрагменты слизи. Если пробка отходит единовременно, то на прокладке хорошо различимы комки слизи с прожилками крови или коричневыми вкраплениями. Однако нередко пробка отходит не целиком, а по частям, и тогда слизистые выделения будут наблюдаться у будущей мамы в течение нескольких дней. Эти выделения также считаются нормальными, особенно на 36-40 неделе беременности.

Ближе к родам могут появиться водянистые бесцветные выделения, более обильные, чем обычно. У женщины может появиться ощущение, что она не смогла удержать небольшое количество мочи. Это может быть началом отхождения околоплодных вод, которые, как и слизистая пробка, не всегда отходят одновременно в полном объеме, порой они подтекают понемногу на протяжении нескольких суток.

Такие выделения также условно относятся к норме на 36-40 неделе беременности. Малыш на этом сроке полностью жизнеспособен, он может родиться в любой момент. Водянистые выделения на этом сроке – признак начала родовой деятельности.

Отсутствие описанных выше выделений на 39, 40, 41 неделе беременности вовсе не означает, что женщине предстоит переносить своего малыша. Влагалищная секреция – вещь тонкая, деликатная и сугубо индивидуальная. Нормы существуют в основном только в медицинской литературе. На практике все может отличаться. Секреция может быть не обильной, а пробка и воды отойдут одновременно с началом схваток или в разгаре первого или второго периода родов.

Если женщину ничего не беспокоит, у нее нет острой боли, зуда, кровянистых выделений, выделений с резким и неприятным запахом, можно считать, что у нее все в порядке. Не пропустить отклонений поможет своевременное посещение врача, сдача анализов, в том числе и мазков из влагалища и соскоба с шейки матки. Простой лабораторный анализ даст исчерпывающую информацию о том, все ли в порядке с секрецией половых путей.

Патологические выделения

Нормальные выделения редко вызывают большое количество вопросов у будущих мам. А вот отклонения от нормы вполне могут заставить впечатлительную и мнительную беременную женщину начать нервничать и переживать. Давайте рассмотрим, какие выделения патологического характера чаще всего случаются при беременности.

Кровянистые

Это самые опасные выделения. Примесей крови во влагалищном секрете в норме быть не должно. Исключение составляют небольшие сукровичные выделения сразу после полового акта на позднем сроке беременности. Слизистые оболочки будущей мамы более рыхлые, не исключено легкое их травмирование при совершении фрикционных движений.

Такие выделения быстро заканчиваются, и уже через пару часов ежедневная прокладка становится чистой. Во всех остальных случаях кровь в секрете половых путей – признак тревожный, а порой и неотложный.

Сразу отметим, что к кровянистым выделениям относится большая цветовая гамма. Это и розовые, и коричневые выделения, а также оранжевые, алые, бордовые и другие. Все они считаются кровянистыми, поскольку окрас им придают попавшие в секрет эритроциты.

На ранних сроках кровянистая мазня может быть признаком ретрохориальной гематомы – частичной отслойки хориона от стенки матки. Точный оттенок и интенсивность выделений напрямую зависят от степени отслойки. Однако, чем сильнее мазня, тем благоприятнее прогнозы – кровь, скопившаяся между хорионом и маточной стенкой, должна найти выход, иначе отслойка может продолжаться вплоть до полной гибели зародыша и выкидыша.

Кровянистые, розовые, коричневые выделения на ранних сроках и во втором триместре – признак угрозы выкидыша, а в третьем – признак риска преждевременных родов. Наиболее опасны кровяные выделения алого цвета, обильные, а также кровь с примесями сгустков. Такие выделения практически на любом сроке беременности могут говорить об отслойке плаценты.

Наиболее подвержены рискам женщины с низкой плацентацией, предлежанием плаценты, истмико-цервикальной недостаточностью, постоянно или часто повышенным тонусом маточной мускулатуры.

До 20 недели беременности коричневые выделения с кровяными сгустками могут говорить о начавшемся выкидыше, о замершей несколько недель назад беременности, которая только сейчас начала отторгаться. До 9-10 недели алая кровь в больших количествах в сочетании с резкой невыносимой болью внизу живота может быть признаком внематочной беременности и возникшей из-за нее травмы (разрыва) трубы.

При появлении кровянистых выделений любой интенсивности или оттенка, следует принять горизонтальное положение в удобной позе – на боку или спине и вызвать «Скорую помощь».

В 95% случаев беременность при своевременном обращении удается сохранить, угрозу купировать, а малышу дать все шансы на то, чтобы родиться в срок здоровым и сильным карапузом.

Гнойные

О наличии гноя может говорить не только характерный сладковатый запах, но и цвет – обычно это зеленоватые или желто-зеленые выделения. В эту же группу относят и зеленые, и серые, и серо-бурые выделения. Чаще всего они сопряжены с дополнительными симптомами – болями, резью при мочеиспускании, жжением и неприятным запахом, напоминающим запах тухлой рыбы.

Такие выделения могут появиться на любом сроке беременности. Они чаще всего говорят о наличии серьезной инфекции – от венерической болезни до бактериального заражения. Вне зависимости от срока, требуется как можно скорее пройти обследование, установить возбудителя инфекции и срочно начать лечение.

В первом и втором триместре беременности появление зеленых выделений часто говорит о наличии кольпита или цервицита. Иногда причина кроется в бактериальном вагинозе. В третьем триместре беременности зеленые выделения грязного оттенка могут говорить о развитии хориоамнионита – воспалительного процесса, захватившего плодные оболочки. Это очень опасно для ребенка, который может оказаться инфицирован еще в материнской утробе. От внутриутробной инфекции малыш может погибнуть.

Инфекционные заболевания мочеполовой системы представляют сразу несколько факторов риска. Малыш может быть инфицирован внутриутробно, а также он может заразиться во время прохождения по половым путям в процессе родов. Для незрелого, слабого иммунитета ребенка бактериальное заражение может быть даже летальным, поскольку врожденный пассивный иммунитет, доставшийся крохе от матери, не защищает его от бактерий.

Лечиться нужно обязательно, скорее всего, даже с применением антибиотиков. За действие лекарств на малыша переживать не стоит. Врачи подберут препараты, которые допустимы в терапии беременных. Непролеченная венерическая и бактериальная инфекция могут навредить малютке куда сильнее.

Белые

Как мы уже выяснили, белые и белесые выделения при беременности – норма. Но бывают и отклонения, при этом женщина будет страдать от обильных или скудных белей и неприятных ощущений, с ними связанных. Чаще всего белые меловые выделения, при которых небольшой налет появляется и на наружных половых органах, связаны с грибковым поражением. Женщины испытывают сухость в промежности, иногда небольшой зуд, жжение.

Белые выделения, которые сворачиваются наподобие крупнозернистого творога и имеют выраженный запах дрожжей, – это большинству женщин хорошо знакомая молочница. Грибки типа «кандида» наиболее часто поражают половые пути беременных. Молочница протекает на фоне нестерпимого и постоянного зуда, жжения. Она с легкостью стартует на фоне сниженного иммунитета, характерного для всех будущих мам.

Любые светлые или иные выделения с зудом – повод для консультации с врачом. Причиной может оказаться банальное нарушение правил личной гигиены и возникновение вульвита, который легко и быстро лечится с началом правильных гигиенических процедур. Однако она может крыться и в более опасном грибковом поражении половых путей, которое потребует специализированного лечения.

Желтые

Желтые выделения вполне могут быть вариантом нормы, ведь такой необычный цвет влагалищному секрету придает прогестерон. Однако следует четко отличать нормальные желтые выделения от патологических. Болезненные желтые выделения всегда сопровождаются дополнительным дискомфортом – болями, тянущими и ноющими ощущениями в пояснице на ранних сроках, а также зудом в области наружных половых органов.

Причины желтых выделений могут крыться в банальной аллергической реакции на косметические средства интимной гигиены или мыло. Такое нередко случается у женщин, злоупотребляющих подмываниями с мылом. Щелочная среда мыла уничтожает защитную пленку слизистых оболочек, сушит ее. Постепенно начинается аллергическая реакция.

Важно не допустить присоединения к ней бактериальной инфекции, ведь иссушенные оболочки – благодатная среда для проникновения в микротрещины тех же кишечных бактерий.

Желтые выделения иногда сопровождают патологии шейки матки, а также угрозу выкидыша или преждевременных родов. На поздних сроках желтоватые выделения водянистого характера могут говорить о подтекании околоплодных вод. Именно поэтому важно обязательно обследоваться и выяснить истинную причину.

Водянистые

Выше в качестве нормальных рассматривались водянистые выделения на поздних сроках беременности, свидетельствующие о начале родовой деятельности. Однако водянистые, довольно обильные выделения могут появиться на более ранних сроках. Тогда они не будут вписываться в рамки нормы. Почти всегда водянистые выделения связаны с наличием во влагалищном отделимом околоплодных вод, нарушением целостности плодных оболочек.

Обычно появление таких выделений сочетается с другими патологиями: внутриутробными инфекциями, которые сделали плодные оболочки уязвимыми, угрозой преждевременных родов или выкидыша.

Такие выделения могут появиться и после инвазивной диагностики, при которой целостность оболочек нарушается проколом длинной иглой для забора материала на генетический анализ.

При появлении водянистых выделений женщине обязательно нужно сообщить об этом врачу как можно скорее. Ей проведут УЗИ с обязательным измерением индекса амниотической жидкости, чтобы установить, является ли количество вод достаточным для дальнейшего развития малыша. Влагалищный секрет возьмут на анализ, чтобы установить, если ли в нем околоплодные воды. Только после этого принимается взвешенное решение о возможности сохранения беременности.

Слизистые

Слизь в выделениях может присутствовать в норме только как проявление отхождения слизистой пробки. Все остальные варианты появления слизистых сгустков – однозначная и бесспорная патология.

Слизью с небольшим розовым оттенком могут сопровождаться различные воспалительные заболевания матки и ее придатков, а также патологии шейки матки и цервикального канала. Все эти заболевания представляют серьезную угрозу для вынашивания малыша, а потому должны быть обследованы и пролечены по мере возможности в кратчайшие сроки.

Прозрачная слизь, появившаяся после полового акта и несколько часов спустя после него, о патологии не говорит. Такие выделения следует относить к варианту нормы – погибшие сперматозоиды и семенная жидкость покидают половые пути женщины, в этом нет ничего тревожного.

После осмотра врача

Небольшие розоватые или коричневатые выделения после осмотра гинеколога – вполне обыденное и нормальное при беременности явление. Не стоит думать, что доктор навредил и сомневаться в его квалификации. Дело в том, что внутренняя поверхность влагалища уже на ранних сроках становится под действием прогестерона более рыхлой, кровеносные сосуды легко травмируются. Влагалищное исследование, особенно если оно проводилось с применением акушерских инструментов, вполне может стать причиной последующих кровянистых или сукровичных выделений (мазни).

Такие выделения длятся недолго, уже через сутки от них не остается никакого следа. На более поздних сроках беременности, когда у врача может появиться необходимость обследовать шейку матки на предмет ее зрелости, осмотр может спровоцировать отхождение слизистой пробки, и тогда в выделениях появятся сгустки слизи с прожилками крови.

Если выделения после осмотра длятся более суток, следует сообщить об этом врачу, возможно, к осмотру они не имеют никакого отношения, и аномальный характер влагалищного секрета связан с развитием угрозы прерывания беременности.

• Не меняйте полового партнера во время своей беременности . При длительной интимной жизни организмы партнеров настраиваются друг на друга. С новым партнером может возникнуть конфликт на уровне микрофлоры половых путей, что даст о себе знать проявлением воспалительного заболевания. К тому же новый партнер может заразить беременную половыми или венерическими инфекциями.
• Во время секса не пользуйтесь интимными гелями и смазками, они пагубно влияют на баланс микрофлоры, что может привести к развитию вагиноза. С большой осторожностью занимайтесь мастурбацией: следите, чтобы руки были чистыми, травмировать половые пути беременной и занести туда болезнетворные бактерии проще простого.

• Следите за интимной гигиеной . Она должна быть ежедневной и обязательной, особенно на сроках, когда увеличение влагалищной секреции является нормой. Не допускайте загрязнения половых органов. Но при совершении водных процедур старайтесь избегать применения любого мыла, даже самого «безобидного» – детского.
• Не экспериментируйте с интимной косметикой , чтобы исключить любые проявления аллергии. Если появилось ощущение сухости, воспользуйтесь слегка подогретым до температуры вашего тела подсолнечным или персиковым маслом. Такой уход не навредит.

• Купаясь во время беременности в открытых природных водоемах (что весьма полезно для всех будущих мам), воспользуйтесь купальником со специальными антисептическими вкладышами в области наружных половых органов, чтобы дополнительно обезопасить себя от проникновения в половые пути болезнетворных микроорганизмов.
• При появлении аномальных выделений не занимайтесь сексом , не поднимайте тяжестей, не принимайте самостоятельно никаких медикаментов, даже если раньше они хорошо помогали вам в случае появления тревожных выделений. У патологического секрета влагалища может быть совершенно иная причина, и самолечение может лишь навредить. Обязательно обратитесь к врачу.

При появлении нетипичных для вашего срока выделений обязательно постарайтесь вспомнить все, что предшествовало их появлению – нагрузки, половой акт, горячая ванна или поход в баню , длительная ходьба по магазинам, заболевание простудой и т. д. Это поможет врачу быстрее найти истинную причину патологических изменений.

О том, как лечить молочницу во время беременности, смотрите в следующем видео.

С некоторыми изменениями, происходящими при беременности, женщина сталкивается впервые. Ведь те, кто ранее не был в подобном состоянии, не может оценить, насколько верны те или иные явления. Поэтому большой актуальностью обладает вопрос о том, какие должны быть выделения во время беременности и почему появляются отклонения от нормы. Но чтобы получить исчерпывающий ответ на медицинскую тематику, всегда лучше обратиться к врачу.

Норма при беременности

Известно, что организм женщины начинает перестраиваться сразу после зачатия ребенка. Изменяется и секрет, выделяемый железистыми клетками половых путей. В крови нарастает концентрация прогестерона – основного протектора беременности. Он вырабатывается желтым телом яичника под влиянием гипофизарных регуляторов (лютропина), а затем и хорионического гонадотропина, продуцируемого плацентой. Под его влиянием идут выделения густой консистенции, стекловидные или беловатые.

Постепенно во организме нарастает уровень эстрогенов, стимулирующих рост матки и развитие молочных желез. Начиная со второго триместра изменяется и характер выделений. Они становятся более жидкими и обильными, сохраняя прозрачность или несколько беловатую окраску. Непосредственно перед родами их объем может резко увеличиться – это отходит слизистая пробка из шейки матки.

Независимо от срока беременности, физиологические выделения у женщины в положении называются белями. Они имеют слизистый характер и не должны обладать посторонним запахом или патологическими включениями. Более того, женщина будет чувствовать себя хорошо, поскольку никаких неприятных симптомов бели не провоцируют. Такие проявления при беременности считаются нормальными и не должны вызывать тревогу у будущей мамы.

Если женщина не знает, какие бывают выделения при беременности, то ей нужно проконсультироваться с врачом. Специалист развеет все опасения и подтвердит физиологичность процессов.

Причины отклонений

Разобравшись с вопросом о том, есть ли выделения у беременных и какие из них считаются нормой на различных сроках, нужно приступать к рассмотрению ситуаций с отклонениями. Причинами нарушений природных процессов чаще всего являются воспалительные заболевания гинекологической сферы, но могут встречаться и другие состояния, в том числе акушерская патология. Как правило, приходится думать о таких нарушениях:

1. Кольпиты.
2. Дисбиоз влагалища.
3. Молочница.
4. Эрозия шейки матки.
5. Самопроизвольный аборт.
6. Эктопическая (внематочная) беременность.
7. Предлежание плаценты.

Спектр патологии достаточно разнообразен, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика. Особую опасность представляют случаи, несущие реальную угрозу для плода и самой женщины. Соответственно, им и должно уделяться повышенное внимание.

Симптомы

То, какие выделения при беременности, кроме физиологических, могут появиться, зависит от характера патологии – гинекологической или акушерской. Поэтому первый этап диагностического процесса обязательно включает опрос и физикальное обследование. И если на момент врачебной консультации выделения отсутствуют, то об их характере придется судить лишь из анамнестических данных, предоставляемых женщиной. Итак, необходимо выяснить следующие особенности:

• Цвет.
• Запах.
• Объем.
• Консистенцию.
• Время появления.

Каждый момент может иметь важное значение для диагностики. Например, даже одна лишь информация о том, какого цвета выделения при беременности у конкретной женщины, позволит предположить вероятную причину. А при гинекологическом осмотре удается выявить дополнительные признаки, помогающие врачу сделать свое заключение.

Кольпиты

Влагалищная инфекция – наиболее частая причина выделений при беременности. Эта гинекологическая патология вызывается различными возбудителями: как обычными стафилококками или кишечной палочкой, так и специфическими микробами – гонококком, трихомонадой, хламидией. От разновидности инфекционного агента зависят и выделения, которые могут идти при беременности:

• При гонорее – густые, зеленовато-желтые, с гнойным сладковатым запахом.
• При трихомониазе – жидкие, обильные и пенистые, зеленоватого оттенка.
• При хламидиозе – скудные и водянистые, прозрачные и без запаха.

При осмотре влагалища выявляется покраснение слизистой оболочки, ее ранимость. А женщина ощущает жжение, зуд в интимном месте, дискомфорт и боли при половых контактах, рези во время мочеиспускания. Некоторые инфекции, например, хламидиоз, протекают и вовсе бессимптомно или с очень стертой клинической картиной, что затрудняет их выявление. А распространение патологического процесса вверх может стать причиной для заражения плода.

Патологические выделения зачастую говорят об инфекции половых путей, которая создает дополнительные риски при беременности.

Дисбиоз влагалища

При нарушении естественного баланса влагалищной микрофлоры развивается бактериальный вагиноз (дисбиоз). Он характеризуется уменьшением лакто- и бифидобацилл, на месте которых развиваются другие микробы. Чаще всего речь идет о колонизации влагалища гарднереллами. Из-за этого появляются беловатые или серые выделения при беременности, имеющие кремообразную консистенцию и неприятно пахнущие рыбой. Чаще всего они усиливаются после полового акта. Других признаков, свидетельствующих о развитии инфекции, нет.

Молочница

Многие женщины, скорее всего уже имели неприятный опыт столкновения с молочницей. По-научному это называется кандидоз влагалища и может считаться довольно легкой патологией. На слизистой оболочке появляются беловатые творожистоподобные налеты. Из-за молочницы часто появляются выделения с кислым запахом при беременности. А среди дополнительных признаков можно отметить:

• Покраснение слизистой оболочки влагалища.
• Ощущение сухости, зуда и жжения.
• Дискомфорт во время сексуального контакта.
• Болезненность при мочеиспускании.

Практически единственным симптомом может быть зуд во влагалище, который не утихает даже ночью, провоцируя бессонницу и расстройства эмоционального состояния беременной.

Эрозия шейки матки

Нормальные выделения при шеечной эрозии могут приобретать коричневатый оттенок. Чаще всего это возникает во время полового контакта или после него, когда происходит травматизация слизистой оболочки. Женщина тогда ощущает дискомфорт и даже небольшие тянущие боли внизу живота. Но подобная клиническая картина наблюдается довольно редко – чаще всего эрозия протекает бессимптомно, выявляясь лишь при гинекологическом осмотре как дефект эпителия на шейке матки.

Акушерская патология

О наибольшем риске говорят кровянистые выделения во время беременности. Очень часто они являются признаком акушерской патологии, осложняющей любой период вынашивания ребенка. На ранних сроках речь идет о самопроизвольном аборте или внематочной беременности, а во втором или третьем триместре – о предлежании плаценты. Невынашивание или выкидыш предполагают по следующим симптомам:

• Схваткообразным или тянущим болям внизу живота, иррадиирующим в крестцовую область.
• Кровянистым выделениям.
• Давлению на мочевой пузырь и прямую кишку.

Сходные признаки также наблюдаются при нарушенной внематочной беременности, но в этом случае все протекает гораздо острее. Если произошел разрыв трубы, то возникают симптомы острого живота и внутреннего кровотечения. Состояние женщины при отсутствии оказания помощи прогрессивно ухудшается, поскольку все идет к геморрагическому шоку и перитониту.

Преждевременная отслойка плаценты характеризуется скудными красноватыми выделениями, локальной болью в животе и ухудшением состояния плода. Если же процесс начался не с края органа, а в его центре, то кровь может скапливаться в образовавшейся полости и просачиваться в стенку матки. Это создает опасность коагулопатических осложнений. А при отслойке более половины плаценты наблюдается гибель плода.

Акушерская патология представляет наибольшую актуальность при беременности, ведь зачастую ассоциируется с опасными осложнениями.

Дополнительная диагностика

Чтобы понять причину гнойных, кровянистых или кислых выделений при беременности, нужно провести дополнительные исследования. Врач назначит женщине некоторые лабораторные и инструментальные тесты, позволяющие установить характер патологии и определить степень ее опасности. Исходя из предварительного диагноза, могут понадобиться такие процедуры:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимия крови (антитела к инфекциям, гормоны, коагулограмма и др.).
3. Анализ выделений (микроскопический, бактериологический, ПЦР).
4. Мазок из шейки матки на цитологию.
5. Кольпоскопия.
6. УЗИ малого таза (матки с придатками, плаценты, плода).

Результаты дополнительного обследования позволят поставить точку в вопросе о том, могут ли быть выделения во время вынашивания ребенка, что считать нормой и патологией. Выяснив причину отклонений, врач сразу приступает к соответствующей коррекции. А женщинам с физиологическим течением беременности волноваться уж точно не стоит, но профилактические рекомендации лучше соблюдать.

Сегодня мы поговорим с Еленой Юрьевной Романовой  - акушером-гинекологом Экспертного центра ведения беременности клиники “Мать и дитя - ИДК” о том, каких выделений при беременности стоит опасаться и какие выделения из половых путей расцениваются как норма.

Усиление вагинальных выделений при беременности закономерно

Нормальные выделения при беременности - это молочно-белая или прозрачная слизь без резкого запаха (хотя запах может измениться по сравнению с тем, который был до беременности), эти выделения не раздражают кожу и не причиняют дискомфорта беременной. Выделения могут иметь разную окраску - от совершенно бесцветной (чаще всего) до беловатой и желтоватой. Консистенция выделений в начале беременности напоминает сырой куриный желток - они густые, желеобразные, часто выделяются в виде сгустков.

При нормальных выделениях достаточно пользоваться ежедневными прокладками или менять нижнее белье дважды в день.

За счет активности прогестерона в первые 12 недель беременности выделения будут скудными и вязкими.

Благодаря повышению активности эстрогенов с 13 недель выделения становятся менее вязкими и более обильными.

К концу срока беременности вагинальные выделения становятся все более обильными. Каждый раз нужно оценить характер выделений, поменять прокладку. Если жидкость будет продолжать сочиться, то это может означать подтекание околоплодных вод и необходимость обращения к врачу акушеру-гинекологу приемного отделения стационара, имеющего родильное отделение. Существуют вспомогательные тесты, благодаря которым, а также акушерскому УЗИ можно исключить подтекание вод.

Не всякие выделения у беременных являются нормой

Например, белые густые, крошковидные выделения без запаха, которые вызывают зуд и жжение кожи и причиняют дискомфорт во время полового акта, вероятно, являются признаком дрожжевой инфекции (кандидоза).

Белые или сероватые выделения, запах которых после секса начинает напоминать запах рыбы являются основным симптомом бактериального вагиноза, дисбактериоза влагалища.

Желтоватые или зеленоватые выделения, имеющие сильный неприятный запах, как правило, появляются при неспецифическом вагините, а пенистые выделения - признак трихомониаза, заболевания, передающегося половым путем.

Во всех этих случаях немедленно обратитесь к врачу. Не следует лечиться безрецептурными препаратами и народными средствами. По одним внешним признакам диагноз поставить нельзя даже врачу, кроме этого, инфекции у беременных нужно лечить особенно осторожно и только профессионалу. После правильного лечения выделения приходят в норму. От обычных для беременных выделений избавляться не нужно. После родов они прекратятся естественным образом, а до этого они являются признаком нормального течения беременности.

Выделения могут изменить свой характер и количество при действии раздражителей или непереносимости конкретного вещества, например при применении ежедневных прокладок. Такие выделения прозрачные и обильные, они прекращаются при устранении раздражителя.

«Молочница»  - это заболевание, вызванное грибками рода Кандида, присутствующими в малом количестве у всех женщин. При беременности снижается иммунитет и грибки начинают активно размножаться, вызывая воспаление обильные белые хлопьевидные выделения с кисловатым запахом, жжение и зуд в области наружных половых органов. Заболевание может проявляться в течение всей беременности.

Кровянистые выделения в первой половине беременности обычно говорят о недостатке гормона прогестерона, что может привести к самопроизвольному выкидышу. Выделения могут сопровождаться болями внизу живота и в пояснице. При лечении угрозы прерывания беременности, назначении препаратов прогестерона такие явления проходят.

Если кровянистые выделения из влагалища появились во время беременности в течение второго или третьего триместра , то это является признаком грозного осложнения, а именно, предлежания плаценты или ее преждевременной отслойки. При неправильном прикреплении плаценты в полости матки и перекрытии тканью плаценты области внутреннего зева говорят о предлежании плаценты. В данном случае кровянистые выделения возникают у трети беременных женщин. Чаще всего это происходит в сроке 28–30 недель, когда нижний сегмент матки подвержен наибольшему растяжению и истончению. Выделения повторяются, никаких болевых ощущений женщина при этом не испытывает, поэтому может поздно обратиться к врачу для осмотра. Ребенку это угрожает недостатком питательных веществ и кислорода, ведь именно через плаценту происходит питание плода. Для беременной женщины это чревато острой отслойкой плаценты и сильным кровотечением, остановить которое, особенно, в домашних условиях, всегда проблематично.

Кровянистые выделения во время беременности должны заставить женщину сразу же обратиться к лечащему врачу акушеру-гинекологу.

Коричневые выделения во время беременности также свидетельствуют об угрозе прерывания беременности , либо кровоточащей «эрозии» (децидуальном полипе) шейки матки. Поэтому не стоит самостоятельно разбираться в этих вопросах, при появлении коричневых выделений лучше обратиться к лечащему врачу.

Коричневые выделения при задержке менструации как признак внематочной беременности  - это очень опасно. Данное состояние требует немедленной хирургической помощи, так как растущий эмбрион может в любой момент разорвать стенку маточной трубы и вызвать внутреннее кровотечение. Поэтому при болях внизу живота, которые сопровождаются коричневыми выделениями из половых путей и задержкой менструации нужно немедленно вызывать скорую помощь.

При воспалении влагалища слизистые выделения приобретают слизисто-гнойный характер , зеленовато-желтый цвет, неприятный запах, появляются жжение и зуд в области половых органов. Так проявляются хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз.Нужно ли лечить инфекцию во время беременности, или лучше это сделать после родов?

Все половые инфекции у беременных требуют лечения , так как они могут перейти к плоду и вызвать внутриутробную инфекцию (ВУИ). ВУИ очень опасна для ребенка - она приводит к его гибели или тяжелым заболеваниям. Заражение ребенка во время родов может привести к таким тяжелым осложнениям, как пневмония, тяжелые поражения головного мозга, почек, печени, заражение крови (сепсис).

Сегодня акушеры-гинекологи научились лечить любые инфекции у беременных в соответствии со специальными методическими указаниями по срокам беременности, чтобы это было эффективно и безопасно для мамы и плода. Бояться нужно не лечения, а самой инфекции и ее последствий.

Лекарственные препараты, которые применяются для лечения беременных женщин, прошли необходимые клинические испытания, в процессе которых было доказано, что они не оказывают отрицательного влияния на беременную женщину и плод, в том числе не оказывают тератогенного воздействия (не вызывают уродств у плода).

Иногда выделения слизистого характера, возникают при контакте с раздражителем или аллергеном. Это может быть синтетическое тесное белье, аллергия на ткани, туалетные принадлежности, средства личной гигиены. Если вовремя не устранить раздражение и аллергены, то обязательно присоединится инфекция, обитающая на слизистых оболочках половых органов.

Гигиенические мероприятия обязательны для беременных. Дважды в день необходимо принимать теплый душ, используя для мытья половых органов специальные гели для беременных женщин. Обязательно следить за чистотой всего тела и нательного белья - его нужно менять ежедневно. При выделениях можно использовать прокладки (но не тампоны!). Источником инфекции может стать полость рта, поэтому нужно следить за зубами, чистить их дважды в день и пройти осмотр стоматолога. Полноценное питание укрепляет иммунитет беременной. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, ежедневно молочные продукты, растительное масло, разнообразные каши.

Очень важен подвижный образ жизни, лечебная гимнастика и максимальное пребывание на свежем воздухе. Пешие прогулки полезны даже в самом конце беременности - они помогут не только сохранить иммунитет, но и укрепят мышцы, которые потребуются во время родов. Будьте здоровы!

Первый триместр считается ответственным и тревожным периодом. Это время, когда будущий младенец весьма уязвим перед воздействием неблагоприятных факторов. Вот почему будущая мама должна быть особенно внимательна к своему состоянию в первые недели беременности. Одним из ориентиров потенциального благополучия (или неблагополучия) являются выделения на ранних сроках беременности.

Вид выделений во время беременности может существенно меняться. В некоторых случаях секреция приобретает аномальный характер, а, значит, нормальное развитие маленькой жизни попадает под угрозу.

В этой статье мы рассмотрим, какие выделения объясняются естественными изменениями, происходящими в материнском организме, и вполне допустимы, а какие сигнализируют об опасности для здоровья самой женщины и ее будущего малыша.

Будущих мам волнуют, как правило, схожие вопросы, постараемся найти ответы на самые распространенные из них, рассмотрев истории и отзывы реальных женщин.

Выделения при беременности на ранних сроках: варианты нормы

Влияние прогестерона

Инна Т. (г. Самара): «От зачатия прошло около 18 дней. Тест положительный. . Раньше перед месячными такого не замечала. Могут быть такие выделения на 2 неделе беременности или нет? Что они могут означать?»

Имплантация плодного яйца

Ирина К. (г. Санкт-Петербург): «Несколько дней назад узнала, что жду малыша. Сейчас я примерно на второй неделе беременности. За пару дней до начала предполагаемых месячных увидела на ежедневке слизь с прожилками крови. Думала это критические дни начались, но больше никаких признаков начала менструации не появилось. Все это было очень странно! Нормально ли возникновение таких выделений на ранних сроках беременности?»

Выделения на первых неделях беременности могут идти с небольшим количеством кровяных прожилок, а также могут окрашиваться в розоватый или коричневатый цвет. Появляются они именно в тот момент, когда происходит внедрение плодного яйца в эндометрий матки (на 8-10 день после оплодотворения яйцеклетки). При этом нередко происходит повреждение поверхностных кровеносных сосудов, что и вызывает мини-кровотечение. Количество выделяемой крови при этом ничтожно мало, а само явление носит кратковременный характер. Такие выделения в первые дни беременности абсолютно безопасны. Если возникают сомнения, то лучше посоветоваться с доктором. Посмотрите как могут выглядеть , в одной из наших статей.

Формирование слизистой пробки

Екатерина В. (г. Москва): «Заметила необычные выделения на 3 неделе беременности. Это полупрозрачная слизь, которой довольно много. Никаких других признаков дискомфорта не наблюдается: ни болей каких-либо, ни раздражения, ни плохого самочувствия. Есть ли опасность для ребенка, если появляются такие выделения на третьей неделе беременности? Почему они бывают?»

Колебание уровня гормонов

Арина Л. (г. Москва): «Недавно узнала, что у меня наступила беременность. Стать мамой не входило в планы, но так получилось. Сейчас я на пятой неделе беременности. Накануне месячных вдруг началась какая-то мазня коричневатого цвета. Длилась она меньше, чем обычные месячные. Болей или какого-то дискомфорта я не ощущала, хотя обычно . У кого были коричневые выделения при наступлении беременности? Что они означают?»

Во время беременности в организме будущей матери происходят серьезные преобразования, в первую очередь изменяется гормональный фон женщины. В некоторых случаях подобная гормональная перестановка происходит с некоторым опозданием, ведь каждый организм уникален и индивидуален. Бывают случаи, когда у женщины в положении в период потенциальных месячных появляются на белье небольшие выделения с примесью крови. Если они не сопровождаются болями и ухудшением самочувствия, исчезают самостоятельно и вновь меняются на обычные бели, то для беспокойства нет оснований.

Аллергическая реакция

Ольга К. (г. Волгоград): «Мне 25 лет. Сейчас 11 недель беременности. Недавно заметила у себя увеличение количества белей. На вид они полупрозрачные, без запаха. При этом ощущаю постепенно усиливающийся зуд половых губ. Что могут означать такие выделения на 11 неделе беременности? Неужели это инфекция?»

Во время беременности чувствительность будущих мам возрастает в разы. Вот почему наступившую аллергическую реакцию в виде зуда и раздражения могли вызвать даже привычные средства, которые ранее не провоцировали негативного ответа со стороны организма. Гель для интимной гигиены, стиральный порошок, ароматизатор ежедневных салфеток, синтетическая ткань белья – все это может стать провокатором появления обильных жидких белей, сопровождаемых зудом и раздражением. Подобная секреция на одиннадцатой неделе вызвана, скорее всего, именно этой причиной. Первое, что нужно сделать — постараться устранить воздействие аллергена. Порой этого достаточно для прекращения подобных выделений при беременности.

Аномальные выделения на ранних сроках беременности с фото

Пузырный занос

Милена В. (г. Нижний Новгород): «Недавно узнала, что жду ребенка. Почти сразу начался ужасный токсикоз, пришлось даже взять больничный. На пятой неделе беременности вдруг появилась странная секреция – кровь с пузырьками. Кроме того, внезапно упало давление, практически теряла сознание от слабости. Обратилась к своему врачу. Диагноз меня ошеломил – пузырный занос. Все мои мечты о материнстве рухнули в одночасье. Почему появились такие выделения на 5 неделе беременности? Что я сделала не так?»

Пузырный занос – серьезнейшая аномалия развития плодного яйца, которая встречается крайне редко (1 случай из 1000). Появившиеся выделения на пятой неделе были неизбежны. Сначала такая аномалия проявляет себя аналогично обычной гестации: положительный тест, токсикоз (как правило, интенсивный), слабость, колебания кровяного давления. Следующим признаком патологии считается появление крови, напоминающей пену. Состояние женщины при этом усугубляется.
Никакой вины женщины в произошедшем событии нет и быть не может. К сожалению, предугадать подобный ход событий не представляется вероятным. И еще более прискорбно, что операция – единственный метод лечения. Все силы в период реабилитации должны быть направлены на восстановление здоровья и неукоснительное выполнение предписаний врача. Ведь пузырный занос может вызвать онкологию.

Влагалищный секрет желтого цвета

Людмила К. (г. Ногинск): «Нормальные выделения у женщины в положении могут быть насыщенного желтого цвета? Заметила у себя подобные выделения на 10 неделе беременности. При этом потягивает поясницу. О чем могут говорить темно- ?»

Вариантов возникновения насыщенно желтых выделений при беременности на ранних сроках можно назвать два: воспаление в органах репродуктивной системы и размножение инфекции (уреаплазмоз, гарденелез, хламидийная инфекция). Параллельно у женщины могут наблюдаться болезненные ощущения в животе и районе крестца. Зуд и раздражение также иногда присутствуют. Подобные выделения в первый триместр беременности могут быть опасны, так как способны спровоцировать спонтанный аборт, замедление развития плода и его внутриутробное заражение, в дальнейшем — преждевременные роды.

Коричневые выделения на ранних сроках

Замирание развития эмбриона

Лариса В. (г. Сочи): «Когда была задержка 2 недели, тест показал две полоски. На работе был наряженный период, поэтому сразу к врачу не пошла. Выделения на 6 неделе беременности заставили меня опомниться. Они были коричневые, мажущего характера. Невольно возникли сомнения: а может первый тест ошибся? Купила второй, и он дал отрицательный результат. Такое возможно? Мазня не прекращается, токсикоз пропал совсем. Неужели я все придумала, и просто была задержка?»

В некоторых случаях коричневый секрет может свидетельствовать о замирании развития эмбриона. Если у женщины изначально были все признаки гестации, а затем они резко прекратились, а также параллельно появилась бурые следы на белье, то возможно произошла внутриутробная гибель эмбриона. И постепенное его отслаивание от стенок матки провоцирует появление коричневатого секрета. Чтобы развеять сомнения, следует пройти обследование.

Эрозия шейки матки

Анна З. (г. Киров): « . Это мазня коричневатого оттенка. Через пару часов все прошло. До зачатия не успела вылечить эрозию. Могут ли выделения на четвертой неделе быть последствием застарелой эрозии?»

Действительно, эрозия может стать причиной появления бурого секрета, который объясняется механическим повреждением поверхности пораженного недугом участка. Аналогичная секреция может наблюдаться, к примеру, после осмотра в гинекологическом кабинете. Лечение эрозии не предусматривается в период вынашивания ребенка, его придется отложить до момента родоразрешения. Подробности грядущей терапии стоит обсудить с доктором.

Темные выделения при беременности

Яна С. (г. Воронеж): «Внезапно пошли темные выделения на 6 неделе беременности. Не очень сильные, со сгустками крови. При этом болит с правой стороны. Появилась слабость. Муж настаивает на вызове «скорой», а я не люблю паниковать. Может все не так страшно? Могут быть выделения темного цвета нормальными?»

Выделения на 6 неделе беременности, имеющие темный цвет и дополняемые острыми болями и общим недомоганием, вряд ли могут считаться естественными. Такая симптоматика характерна для внематочной локализации плодного яйца, то есть состояния, когда оно имплантируется не в полости матки, а, например, в трубе, яичнике или даже брюшине. Такая патология может быть крайне опасна для здоровья и жизни женщины, поскольку по мере роста плодного яйца возрастает вероятность разрыва органа и возникновения обильного кровотечения.

Секреция зеленого цвета

Кира Д. (г. Севастополь): «Я на седьмой неделе беременности. У меня появилась необычная секреция зеленоватого цвета с каким-то противным запахом. Больно ходить в туалет, все чешется и болит. Что это могут быть за выделения на 7 неделе беременности?»

Появление зеленого секрета (гноя) может быть признаком таких заболеваний, как трихомониаз или гонорея. Эти половые инфекции могут вызвать самопроизвольный аборт. При возникновении подобных симптомов во время беременности (зуда, жжения, отечности половых губ, следов гноя, отталкивающего запаха) нужно скорее обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование и лечение.

Белые крупинки в вагинальном секрете

Наталья С. (г. Коломна): «Сейчас я на двенадцатой акушерской неделе. Пару дней назад обычные бели стали меняться и превратились в какие-то крупинки. Сначала дискомфорта не было, но потом присоединился сильный зуд. Что вызвало такие выделения на 12 неделе беременности? Может ли это как-то отразиться на состоянии моего будущего ребенка?»

Подобные выделения на 12 неделе беременности возникают с такой же частотой, как, например, и на шестой или на тридцать девятой. Кандидоз может возникать на любом сроке беременности. Этому жизненному этапу свойственно некоторое снижение защитных сил организма, на фоне которого очень часто развивается такое малоприятное заболевание, как молочница.

Сначала выделяемая масса выглядит как белые хлопья или крупинки творога, которые легко отделяются от слизистой. По мере прогрессирования болезни хлопья превращаются в серые пленки, которые при попытке отделить их от слизистой оставляют небольшие ранки. Дискомфорт при этом значительно усиливается. Недуг сопровождается зудом, отечностью, гиперемией наружных половых органов, а также характерным кисловатым запахом.

Как видите, в первом триместре секреция влагалища может быть весьма разнообразной. В подавляющем большинстве случаев будущей матери сложно самостоятельно разобраться в проявившейся симптоматике. Поэтому крайне важно при всех возникающих сомнениях и подозрительных признаках обращаться за помощью компетентных специалистов.

Выделения во время беременности имеют две стороны своего проявления. Некоторые из них должны быть и считаются нормой, хотя будущая мама начинает бить тревогу. Возможны ситуации, когда естественный вид секреции приобретает другой цвет, консистенцию, запах. Такое состояние при беременности может быть поводом для обращения к гинекологу. Чтобы не бросаться в панику при любых выделениях, необходимо научиться понимать свой организм и правильно реагировать.

Условно все выделения у женщин из мочеполовой системы бывают:

• Нормальные - соответствуют природной микрофлоре и работе гормональной системы.
• Признак патологии, вызванной воспалением, развитием бактерий, микробов, отклонением в развитии плода.

В обычной ситуации, когда беременность еще не наступила, в женских органах, отвечающих за детородную функцию, происходят разные процессы. Они сопровождаются прозрачными, белыми, водянистыми или густыми выделениями, которые сменяют друг друга в течение менструального цикла. Это норма выделений до беременности.

В стадии готовности яйцеклетки к оплодотворению гормоны наращивают свою функцию. Прогестерон усиливает секрецию, чтобы больше увлажнить пути, по которым продвигаются сперматозоиды. Это уменьшает их торможение, создает комфортную среду.

Если контакт был успешным, прогестерон продолжает работу, создавая защитный барьер в виде слизистой пробки.

Плотный сгусток слизи запечатывает вход во влагалище и не позволяет зародышу покинуть полость матки. Начинается прикрепление оплодотворенного яйца к эластичным стенкам. Помимо этого у беременной женщины пробка защищает полость матки от проникновения патогенных микробов, грибков, которые могут навредить развитию зародыша.

Пока шейка матки не закрылась, идут выделения части слизи наружу. Она имеет вязкую, белую основу. Врачи квалифицируют такие выделения как признак беременности, что обосновано природными процессами. Если правильно идентифицировать секрецию женских половых органов, то о наступлении беременности можно узнать на самом первом этапе, до проявления основных признаков.

Ранний период

При наступлении беременности менструальный цикл останавливается. Хотя скудные кровяные вкрапления в течение первого месяца возможны, но не считаются патологией. Капли крови, выделившиеся из полости матки во время прикрепления плодного яйца, примешиваются к слизи и создают видимость прихода менструации. Такое кровянистое выделение при беременности — норма, если не присутствует сильная боль внизу живота, повышение температуры.

С пятой недели развития плода окрашенная слизь с вкраплениями крови или других сгустков недопустима.

После закрепления эмбриона наступает новый этап в женском организме - сохранение плода, за который отвечает эстроген. Секреция становится прозрачной, не имеет запаха и довольно скудная. Вплоть до десятой недели сохраняется специфика выделений, не доставляя особого дискомфорта.

Вторая половина развития плода

Чем больше срок, тем крупнее плод. В матке могут возникать мелкие разрывы стенок из-за увеличения размера полости, в которой развивается малыш. Усиливается кровяное давление. Возможно окрашивание белой или прозрачной слизи в слегка бежевый оттенок. Повода для беспокойства нет, если отсутствуют боли, зуд или жжение в области наружных половых органов или влагалища.

Иногда бежевые выделения вызваны эрозией, которая не была вылечена до наступления беременности. При половом контакте шейка повреждается и начинает слегка кровить. Такой же результат бывает при осмотре врачом на более поздних сроках для взятия мазка. Серьезного повода для волнений нет.

В последние месяцы на выделения тоже следует обращать внимание, потому что может идти больше секрета, в котором женщины замечают желтую примесь. Если других симптомов нет, а дискомфорта слизь не вызывает, то желтый оттенок можно объяснить как примесь капель мочи. Эмбрион очень большой и давит на все внутренние органы, в том числе и мочевой пузырь. Женщина часто бегает в туалет, но иногда такой возможности нет, что приводит к непроизвольному мочеиспусканию.

Иногда это происходит незаметно для женщины в положении, если делать резкие движения или поднять тяжесть.

При нормальном течении беременности других поводов для появления желтой, коричневой, зеленой слизи нет. Сгустки и обильный выход слизи на поздних сроках - сигнал о приближении родов, выходит пробка или начали отходить околоплодные воды.

На протяжении всего срока развития эмбриона допустимы выделения однородной консистенции, плотность которой может меняться от водички до густого белого секрета. Если нет дополнительного дискомфорта в виде зуда, жжения, кислого или дрожжевого запаха, болей в пояснице или нижней части живота, то это нормальные выделения при беременности.

Любые отклонения от нормы должны стать поводом для дополнительной консультации с гинекологом.

Поводы для беспокойства

Не каждая беременность протекает в пределах нормы. Первым сигналом о дисбалансе для будущей мамы является именно цвет выделений при беременности. Начиная с первого дня оплодотворения можно понять, что возникла угроза выкидыша или для жизни женщины.

Внематочная беременность или выкидыш

Первым признаком зарождения новой жизни является задержка менструации. Одна, две недели. Девушка уверена, что беременна. Вдруг появляются коричневые выделения . Такое состояние возможно на раннем сроке, но боль в нижней части живота, температура свидетельствуют о серьезной проблеме.

Есть повод полагать, что хорион образовался не в полости матки, а в трубах. Врачи считают такие выделения признак беременности вне матки, точнее, в полости трубы. Создается угроза для жизни женщины, полость трубы не предназначена для развития плода. Требуется помощь, обычно хирургическая. Если появились ненормальные выделения, признаки беременности, не соответствующие стандартному протеканию, как правило, в первые дни зачатия, назначается госпитализация.

Первые недели зачатия самые опасные, поэтому женщине необходимо знать, какого цвета выделения при беременности на первых порах норма, а какие патология.

Коричневая слизь может появиться позже, даже при правильном закреплении эмбриона в матке. Неестественный во время беременности цвет секреции половых женских органов указывает на бактериальное заболевание в полости влагалища или угрозу прерывания беременности. Появление красного оттенка и сгустков на раннем сроке развития плода часто переходит в кровотечение.

Если помощь оказана с опозданием, сохранить эмбрион не получается. Возможен полный или частичный выход зародыша. Причины, спровоцировавшие выкидыш, разные - от генетических до банального приема лекарственных препаратов, если беременность незапланированная и женщина проходила курс лечения.

Скрытая болезнь

В последние месяцы развития эмбриона коричневая слизь с фрагментами указывает на возникшие проблемы с плацентой. Расслоение имеет разную специфику, вплоть до угрозы жизни малышу и будущей маме. Не стоит пренебрегать переменами в выделениях у беременной, особенно с примесью крови, сгустков, нитевидных фрагментов.

Неожиданно могут о себе заявить разные заболевания женских органов, о которых женщина не знала, потому что не проходила полное обследование до наступления оплодотворения:

Гормональные изменения и увеличение размеров эмбриона влияют на скрытые очаги заболеваний. Кровяные выделения, сопровождающиеся приступами боли в животе, пояснице могут быть симптомом для волнения. Гинеколог назначает соответствующее лечение, если это допустимо.

Активизировались микробы или грибки

В норме выделения при беременности не должны иметь специфического запаха, который не приятен женщине и может возникать через короткий промежуток времени после гигиенических процедур. На прокладке появляется масса, напоминающая творог, или бели с желтым, зеленым оттенком. Точную диагностику подобного выделения у беременных может провести только курирующий гинеколог, но в целом это симптом развития грибковых или микробных болезней:

• Молочница;
• Гонорея;
• Кишечная палочка;
• Заболевания почек (пиелонефрит);
• Иные половые инфекции.

Некоторые заболевания протекали в скрытой форме до наступления беременности и проявили себя в серьезной форме из-за гормональных изменений и повышения чувствительности женских половых органов. Слизь с патогенной флорой, попадая на наружные половые губы и стенки влагалища, вызывают раздражение, зуд. Может появиться боль и жжение при мочеиспускании, запах кислого, рыбы. При половом контакте сперма тоже может изменить свой запах, потому что к нормальной вагинальной флоре примешиваются микробы. Сам контакт может вызывать боль, потому что слизистая повреждена.

Молочницу и другие болезни половой системы мужчины и женщины желательно вылечить заранее.

Если будущие родители подходят к вопросу о зачатии с полной ответственностью, то проходят комплексное обследование, которое исключает возможность появления патогенных возбудителей. Даже у людей, имеющих постоянные половые отношения с партнером, есть скрытые болезни половых органов, которые не позволяют плоду развиваться нормально. Если лечилась только супруга, а муж проигнорировал назначения врача, при половом контакте его микрофлора переходит к беременной и угрожает плоду.

Не стоит заниматься самолечением или игнорировать признаки патологий. Лучше пройти диагностику и получить медицинскую помощь, чем навредить себе и эмбриону.

Аллергическая реакция меняет секрецию половых органов

Иногда «плохие» выделения во время беременности появляются как аллергическая реакция на средства гигиены:

• Мыло, гель;
• Прокладки;
• Крем для тела;
• Туалетную бумагу;
• Нижнее белье из синтетических тканей.

Для исключения такой возможности женщине необходимо использовать средства гигиены без ароматизаторов и красителей, можно сменить привычные прокладки на новую марку. Белье лучше использовать из хлопковой ткани и менять два раза в день. Туалетную бумагу заменить на влажные салфетки для интимной гигиены. По возможности увеличить процедуры подмывания.

Если все возможные источники устранены, а специфические выделения из влагалища не прекратились, нужно искать другую причину. Аллергия может быть на лекарства, назначаемые беременной, или некоторые продукты питания.

Предвестники появления малыша на свет

Самое сильное волнение у женщины в положении появляется на последних месяцах. Первородящие мамы, замечая на белье густые комочки слизи, паникуют и не знают, что делать. Но это нормальное состояние. За несколько недель до родов матка начинает перестроение в области шейки. Происходит постепенное раскрытие, пробка выходит полностью или частями. Белье намокает сильнее, потому что начинают подтекать околоплодные воды.

К водянистой слизи возможно присоединение крови, выделения приобретают грязноватый оттенок. Но если их цвет не имеет алого оттенка, волнений быть не должно. Алый цвет указывает на серьезные проблемы, которые могут угрожать жизни эмбриона, возможно начало кровотечения. Срочно требуется госпитализация и обследование УЗИ.

В заключение

Женский организм устроен таким образом, что из влагалища постоянно выделяется слизь разной консистенции. Выделения - это лакмусовая бумага здоровья половой системы, на которые нужно обращать внимание даже при незначительных переменах.

Беременность - это особый период, который индивидуален для каждой представительницы прекрасной половины, и женщина должна быть во много раз внимательнее и понимать, что такой признак беременности, как выделения, не всегда могут быть нормой. Цвет и запах, специфического характера, всегда будут являться проблемой.