Главная Знаменитости Диарея у младенцев лечение. Понос у грудничка – что делать? На грудном вскармливании

Диарея у младенцев лечение. Понос у грудничка – что делать? На грудном вскармливании

Мамы не редко сталкиваются с расстройством пищеварения у детей. Прорезывание зубов, перегрев, незнакомый продукт, введенный в прикорм, могут вызвать понос у грудничка. У малышей на грудном вскармливании, каловые массы зачастую жидкие. По каким симптомам отличить серьезное расстройство от физиологического явления, проходящего быстро и без последствий? Чем опасна диарея, и как ее останавливать?

Как понять, что у новорожденного понос

До года появление жидкого стула у детей считается нормальным, так как они получают жидкую пищу. Как понять молодой мамочке, что у новорожденного началась диарея?

Понос у грудничка при грудном вскармливании отличается по некоторым симптомам:

частота испражнений увеличивается в несколько раз — ;
стул по консистенции жидкий, водянистый, пенистый;
дефекация происходит путем резкого выброса;
запах каловых масс кислый, неприятный, ярко выраженный;
меняется цвет стула. Зеленый понос свидетельствует о бактериальном инфицировании. Чем сильней отравление у грудничка, тем зеленее стул;
в кале могут наблюдаться кровяные прожилки, комочки слизи, «хлопья»;
поднимается температура, возникает рвота.

Понять, что у грудничка понос можно по его общему самочувствию. Если к жидкому стулу присоединились нарушенный аппетит, беспокойство, плаксивость, бледность, раздражительность, малыша мучают и газы – необходимо обращаться к врачу.

Причины поноса у грудного ребенка

Основные причины поноса у детей, как в грудном возрасте, так и в старшем, кроются в питании.

У малышей на грудном скармливании понос вызывает несбалансированный рацион мамы. Употребление свежих овощей и фруктов, жирных сортов мяса, сала, зелени могут вызвать расстройство пищеварения у крохи. Скорректировав свой стол, мамочка может избавить ребенка от неприятных симптомов.
Питание грудничка. Понос может вызвать аллергическая реакция на смесь. У малышей, достигших полугодовалого возраста, диарея случается при введении прикорма. Новая пища нагружает желудок и кишечник. При недостатке ферментов, появляется расстройство. Исключив продукты, плохо переносимые ребенком, можно быстро вылечить понос.
Лактозная или глютеновая недостаточность. Плохая усвояемость этих веществ, проявляется в , сыпи на коже, диарее. Полностью остановить понос можно будет, когда активно начнут вырабатываться ферменты лактазы.
Прорезывание зубов не редко провоцирует понос. Это связано с увеличенным слюноотделением и ее попаданием в желудок в большом количестве. Нарушается работа перистальтики, раздражаются стенки кишечника, иммунитет ослабевает. Лечить понос такого происхождения не нужно. Как только зубы закончат прорезываться, работа кишечника нормализуется.
Кишечная инфекция. В неострой форме понос проходит без лечения. В острой форме повышается температура, начинается интоксикация организма, рвота, тошнота. Если причиной поноса стали сальмонеллез, дизентерия или амебиаз, ребенок рискует сильно потерять в весе, организм обезвоживается, а из-за высокой температуры начинаются судороги. В таких случаях требуется серьезное лечение поноса в инфекционном отделении с госпитализацией грудничка.
считается не патологией, а временным нарушением равновесия между болезнетворной и полезной средой в кишечнике. Это часто бывает у новорожденных. Их пищеварительная система пока незрелая и уязвимая. В некоторых случаях требуется корректировка микрофлоры пробиотиками.
Врожденные патологии кишечника, вызывающие понос, требуют хирургического вмешательства. Острую боль, газообразование, вздутие, большую температуру и рвоту дают аппендицит, перитонит, заворот кишок, непроходимость кишечника.
Прием антибиотиков, нарушающих микрофлору, вызывает понос у детей, и у взрослых.

Первая помощь грудничку

Неопытные мамочки волнуются и теряются, не зная, что делать при поносе у грудничка. Тратить время на переживания некогда. Действовать нужно незамедлительно. Понос, если он не физиологического характера и вызван отравлением, опасен обезвоживанием организма, потерей солей и минералов.

Дабы восстановить водный и солевой баланс, мамочке необходимо:

при грудном вскармливании чаще давать грудь и поить ребенка водой из ложечки или пипетки до приезда врача;
искусственникам смесь разводят вдвое и дают пить воду каждые 5 минут;
восполнить потерю жидкости помогают растворы электролитов. Их покупают в аптеке и разводят по инструкции;
состояние кишечника улучшит настой из листьев ежевики, ягод черемухи, черники, гранатовой кожуры;
если у крохи поднялась высокая температура, ему дают жаропонижающее.

Как лечить понос у младенцев

Вылечить диарею у малышей можно, устранив причину. Самостоятельно давать новорожденному лекарства запрещается. Только врач при постановке диагноза может назначить подходящие медикаменты.

На грудном вскармливании

Ели мама нарушила диету, и возникло послабление стула, необходимо исключить из рациона подозрительные продукты. Случается, что понос возникает не только из-за погрешностей в питании. По неопытности мамочка может неправильно организовать кормление, и давать ребенку только одну грудь. При этом он не дополучит жирного молока. Пищеварительные органы плохо справятся со своей работой, лактоза не сможет перевариться из-за слишком жидкой пищи, что и вызовет зеленый понос.

Для прекращения поноса из-за приема антибиотиков, детям назначают пробиотики и пребиотики, восстанавливающие микрофлору. Грудничкам, не достигшим года, обычно выписывают Линекс, Лактобактерин, Пробифор, Аципол.

На искусственном вскармливании

Грудное молоко не заменит никакая смесь, даже самая качественная. Поэтому мамочкам искусственников внимательно следует присматриваться к стулу малыша. Нужно знать, как выглядит понос у грудничка. В норме стул должен быть от желтого оттенка до коричневого. Цвет каловых масс зависит от смеси, на которой находится ребенок. Дефекация, повторяющаяся 5-6 раз за день, неприятный запах кала, повышенная температура точно говорят диарее.

Определить понос можно по характеру испражнений:

кишечная инфекция вызовет понос с пеной и слизью;
понос с кровью у грудничка – веское основание вызвать скорую помощь . Спровоцировать его может серьезная кишечная инфекция, бороться с которой можно только в стационаре. Врачи скажут, чем лечить младенца, и какие антибиотики принимать;
водянистые каловые массы появляются при непереносимости лактозы;
белые комочки – при переедании детской смеси;
повышенная жирность стула возникает из-за недостатка ферментов.

Смена привычного желтого цвета кала на зеленый у малышей при искусственном вскармливании может быть периодической или постоянной. Если это периодическое явление, и нет общего недомогания, значит, организм отреагировал на перемену в питании (переход на новую смесь с высоким содержанием железа).

Стул с пеной у грудничка, слизью и кровью в кале – это серьезный повод обращения к врачу. Лечить понос народными методами у новорожденных опасно. Квалифицированный врач посоветует, нужные препараты и смесь, на которую следует перевести малыша. Если в рацион успели ввести прикорм, от него отказываются на время лечения.

При прорезывании зубов

После 5-6 месяцев у грудничков начинают прорезываться зубы. У некоторых деток они появляются в 3-4 месяца. Стул при поносе, вызванном прорезыванием, жидкий и обильный. Это стресс для ребенка. К ослабленному организму цепляются инфекции. Если стул пенистый, в нем показалась кровь или слизь, значит, в кишечнике активно размножаются болезнетворные бактерии. Лечить понос у грудничка, возникающий при прорезывании зубов нужно обильным питьем и препаратами, которые назначит врач.

При инфекции

Симптомы кишечного инфицирования проявляются зависимо от природы его возбудителя. Особенно тяжело острое отравление переносят новорожденные. Воспаляется тонкий кишечник, стул у ребенка становится обильным и частым. Температура сильно повышается. После сдачи анализов, определения рода бактерий или вирусов, вызвавших диарею, назначается соответствующее лечение.

При кишечном отравлении и дисбактериозе рекомендуется пить много жидкости, давать малышу регидранты. Обычно врачи назначают Хумана Электролит, Гидровит, Натуралай. Хороший эффект дают адсорбенты. Популярным средством считается Смекта. Ее можно давать с первых дней. Это натуральный безопасный препарат, основанный на очищенной глине. Смекта не всасывается в кровь. Она проходит через кишечный тракт, полностью выходит из организма грудничка, снимая спазмы, боль, прекращая понос. Смекта вбирает в себя токсины и микробы, оставляя полезные бактерии. Лекарство разводят с теплой водой, размешивают до однородного состояния и предлагают малютке. Если врач назначил другие препараты, включая антибиотики, Смекту дают ребенку через 2 часа после приема таблеток.

В чем опасность поноса у грудничка

Сильное обезвоживание – основная опасность поноса у детей. Если кроха:

стремительно теряет вес;
не писает в течение 4-6 часов;
плачет без слез;
у него пересыхают губы;
появляется частая рвота с желчью;
западают глаза и ;
он вялый и сонливый

необходимо вызвать неотложку . Такое состояние угрожает не только здоровью, а и жизни малыша. Чем меньше ребенок, тем опасней для него обезвоживание. Потеря всего 10% жидкости от общей массы тела смертельно для грудничка.

Пищеварительная система малыша еще слишком слаба. Понос у грудного ребенка возникает достаточно часто. При появлении первых признаков заболевания, таких как недомогание при поносе, температура или боли в животе, необходимо показать малыша врачу, который назначит лечение.

Понос у детей

Стул малыша имеет кашицеобразную консистенцию. Это связано с тем, что грудничок питается материнским молоком. Неопытные родители при появлении жидкого стула сразу же бьют тревогу. Иногда этого делать не следует.

На самом деле частота опорожнения кишечника и консистенция стула сильно меняются на протяжении первого года жизни. Не стоит опасаться появления в стуле белых комочков и слизи. Это свидетельствует о настройке работы пищеварительной системы. Понос у ребенка в возрасте до 6 месяцев происходит довольно часто.

Беспокойство у родителей малыша должны вызвать следующие симптомы:

От стула грудничка исходит резкий запах.
В кале больного ребенка появляется гной и кровь.
Возле заднего прохода покраснела кожа.
Стул стал водянистым.
Образование
При острой диарее изменяется поведение грудничка. Он становится вялым, теряет интерес к игрушкам.
Боль в животе и потеря аппетита;
Расстройство пищеварения приводит к потере веса;
У малыша возникают .

Новорожденный с такими симптомами нуждается в медицинской помощи.

Диарея у грудничка

Можно выделить несколько факторов, провоцирующих появление диареи у грудничка:

Не стоит перекармливать малыша. Избыточное поступление молочной смеси осложняет процесс переваривания пищи. Органы пищеварения просто не справляются с нагрузкой, и у ребенка начинается понос.
От дисбактериоза страдают не только взрослые. Нарушение баланса микрофлоры в кишечнике может произойти у новорожденных. Это становится причиной расстройства пищеварения.
Новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, можно отнести в группу риска. Введение прикорма может спровоцировать развитие диареи. Новую смесь нужно вводить постепенно. Обратите внимание на самочувствие малыша после употребления корма.
У грудного ребенка .
Опасность для малыша представляют кишечные инфекции. Любопытные дети все окружающих их предметы тянут в рот. На их поверхности могут присутствовать бактерии. При заражении малыша начинается интенсивный понос. Таким способом организм пытается избавиться от патогенных микроорганизмов.
Причиной поноса у грудного ребенка может быть простудное заболевание. . При этом у малыша меняется микрофлора кишечника.
Жидкий стул у новорождённого может быть признаком аллергической реакции.
Заболевания поджелудочной железы влияют на выработку ферментов, при их недостатке возникает нарушение переваривания и диарея;
Груднички очень чувствительны к смене обстановки. На организм оказывает влияние смена климата. Большое значение имеет обстановка в семье. Стресс может спровоцировать развитие диареи.

Особенности поноса из-за непереносимости продуктов

Некоторые груднички страдают от лактазной недостаточности. У малыша возникают сложности при усвоении молочного сахара. В этом возрасте заболевание является врожденным. При кормлении молоком у малыша начинается понос с пеной, возникают приступы рвоты. Малыш с такой патологией страдает от боли в животе.

Избавиться от диареи можно, если кормить грудничка безлактозной смесью. Состояние ребенка должно нормализоваться в течение месяца.

Целиакия – еще одна причина расстройства пищеварения. Малыш не переваривает белки, входящие в состав злаковых культур. От обильных испражнений малыша исходит зловонный запах. Ребенку нельзя давать продукты, содержащие овес, пшеницу и рожь.

Муковисцидоз передается по наследству. Заболевание приводит к сгущению секретов, выделяемых органами пищеварения. В кале больного ребенка можно увидеть не до конца переваренный жир. Чтобы предотвратить диарею необходимо соблюдать диету. Придется исключить продукты, содержащие большое количество жира. Помочь малышу можно с помощью ферментотерапии, которая проводится под наблюдением врача.

Лечение дисбактериоза у детей

Как быть, если понос у ребенка начался после введения прикорма? В таком случае нужно немедленно исключить его из рациона. Лечебное голодание для грудничка противопоказано. Растущий организм нуждается в постоянном поступлении питательных веществ.

Поэтому грудное вскармливание при поносе прекращать нельзя. Молоко матери поможет компенсировать потерю жидкости в организме. Искусственники часто мучаются от расстройства пищеварения. При поносе рекомендуется использовать безлактозные или кисломолочные смеси.

Воспаление слизистой оболочки кишечника может быть связано с заражением ротавирусной инфекцией. У ребенка повышается температура, и появляется понос зеленого цвета. Признаком стафилококкового энтероколита является появление водянистого кала с пеной.

Для лечения инфекционных форм поноса можно воспользоваться антибиотиками. Они подавляют размножение бактерий, которые нарушают работу органов пищеварения. Для нормализации кишечной микрофлоры врачи рекомендуют давать малышу или Хилак форте.

Проверенное средство, обладающее хорошими абсорбирующими свойствами. В качестве у и . Они ускоряют выведение из организма вредных веществ, раздражающих стенки кишечника.

Признаки обезвоживания

Обезвоживание у грудничка проявляется в виде следующих симптомов:

моча больного вырабатывается в малом количестве;
ребенок теряет вес;
у него пересыхают губы и язык;
из-за прекращения выработки слезной жидкости малыш не может плакать;
кожа становится сухой и неэластичной;
у грудничка возникают темные круги под глазами, западает родничок;
малыш становится вялым и апатичным, он теряет интерес к окружающему миру.

Как помочь грудничку при обезвоживании

Дефицит жидкости в организме представляет большую опасность для ребенка

Поить ребенка нужно после каждого опорожнения кишечника. Раствор можно давать младенцу с помощью пипетки. В день малыш должен пить не меньше 100 миллилитров раствора на 1 кг веса.

При выпаивании новорожденных лучше не использовать . Препарат содержит слишком высокую концентрацию солей натрия. Иногда мать не может сходить в аптеку, чтобы купить готовый раствор. В этом случае средство можно приготовить в домашних условиях. Все компоненты можно найти на любой кухне.

Засыпьте в литр кипяченой воды 3 чайные ложки сахара. Добавьте в раствор ложку соли и тщательно перемешайте. Ребенок должен пить смесь маленькими глотками.

Что делать, если грудничок отказывается принимать раствор? Его можно заменить компотом из сухофруктов. В нем содержатся биологически активные вещества, минералы и витамины.

Лучше воздержаться от употребления тропических фруктов. При появлении признаков аллергии необходимо исключить продукт из рациона.

Под запретом находятся кондитерские изделия и сладости. При попадании в кишечник малыша сахар провоцирует брожение. Понос могут спровоцировать продукты, обладающие слабительным действием.

Состав и консистенция кала зависит от того, чем питается человек. Учитывая то, что ребенок получает в пищу грудное молоко или молочные смеси, то, соответственно, его кал будет жидким.

Стул ребенка в первые месяцы жизни очень жидкий. Родителей не должен пугать цвет кала, если он зелено-желтый, коричневый, желтый с белыми комочками. Нормальным считается присутствие небольшого количества слизи.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, и при смене смеси кал становится зеленым или синим, проконсультируйтесь с врачом. Некоторые лечебные смеси, разработанные для детей, страдающих кишечными коликами, содержат расщепленный белок, который влияет на цвет кала. В данном случае родителям ничего предпринимать не нужно. Когда ребенок вернется к своей обычной смеси, кал снова станет нормальным.

До жизни включительно кишечник ребенка может опорожняться до 10 раз в сутки. Если малыш нормально ест, набирает вес, то частота выделения стула не должна вас пугать.

Если в кале вы обнаружили большое количество слизи, сгустки крови, пену и все это сопровождается обильным выделением газов – это диарея. У ребенка также может открыться рвота, . В этом случае срочно необходима помощь врача.

Что может послужить причиной поноса

Любое заболевание может быть причиной диареи . Чаще всего понос бывает вызван отравлением. В этом случае у ребенка повышается температура, а в кале будет присутствовать кровь и слизь. Эти симптомы свидетельствует о наличии инфекции в организме малыша.

Если у ребенка постоянный понос, при этом малыш плохо набирает вес, а также на коже присутствуют высыпания, то это может говорить о , аллергии или лактозной недостаточности.

Период прорезывания зубов очень часто сопровождается поносом. Это нормальное явление, если нет других заболеваний, а интенсивность выведения стула не грозит ребенку обезвоживанием.

Как помочь ребенку до приезда врача

Категорически запрещено поить малыша чаем, соком, другими напитками, кипяченым молоком, рисовым отваром, куриным бульоном. Все эти меры только усугубят состояние ребенка. Если же малыш находится на грудном вскармливании, его необходимо как можно чаще прикладывать к груди во избежание обезвоживания.

Можно также в аптеке приобрести специальный раствор и поить им малыша. Если по каким-то причинам раствор не удалось купить, его можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно растворить 1 чайную ложку соли и 5-6 чайных ложек сахара в 1 литре кипяченой воды.

Запомните, малышу нельзя давать лекарственные препараты. Правильное медикаментозное лечение с учетом возраста и веса ребенка должен назначить врач.

Очень часто родители, особенно молодые, находятся в недоумении при виде содержимого детского подгузника. У большинства грудничков наблюдается жидкий стул, порой с пеной, кровью, слизью, с неприятным резким кисловатым запахом и даже зеленый. В действительности понос у грудничка, а точнее, жидкий стул, является нормой. Связано это, прежде всего, с питанием, ведь большинство младенцев пребывают на грудном вскармливании.

В этой связи родителям не помешает научиться понимать, какие испражнения относятся к норме, а какие указывают на то, что у ребенка действительно понос и его необходимо лечить.

Первородный кал грудного ребенка в первые дни его жизни называется меконий. В норме он по консистенции напоминает замазку и может иметь разный цвет: зеленый, черный, темно-коричневый. В дальнейшем с началом грудного вскармливания стул малыша становится жидким, его консистенция может быть неоднородной с примесями комочков белого цвета, зелени.

Такой кал имеет достаточно неприятный кисловатый запах, особенно у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании. Частота испражнений может достигать 6 и более раз в сутки. Такой стул может продолжаться первые несколько недель жизни малыша. Связано это с адаптацией кишечных ферментов. Многие мамы не знают, что в такой ситуации делать и следует ли ребенка лечить. Это явление считается нормой .

В дальнейшем испражнения малыша будут достигать консистенции сметаны и их частота уменьшится до 4 раз в день. Такая ситуация не должна вызывать у родителей никакого беспокойства, особенно если ребенок нормально прибавляет в весе и нормально себя чувствует.

Полезно :

Поводом для беспокойства и сигналом о необходимости что-то делать, обратиться за консультацией к педиатру является зеленый, брызжущий, зловонный, с большим количеством воды, слизью, пеной или даже кровью стул ребенка. При таком стуле малыш обычно становится очень беспокойным, часто плачет, отказывается от еды, иногда рвет, у него может и в животике будет слышно бурление. Все эти особенности указывают на то, что у ребенка действительно начался понос.

Прочтите : про

Причины расстройства стула у грудничка

Наиболее вероятными причинами, которые могут спровоцировать диарею у грудничка, считаются следующие:

неправильно организованное вскармливание;
погрешности в маминой диете (при грудном вскармливании);
кишечная инфекция;
острая хирургическая патология;

Кроме того, серьезным предрасполагающим к поносу фактором, бесспорно, является анатомо-физиологическая особенность функционирования детского кишечника и не достаточно налаженный процесс пищеварения. Появляясь на свет, малыш имеет еще недостаточно зрелую пищеварительную систему. В этой связи проблемы с пищеварением, которые приводят к диарее, являются достаточно частым явлением у грудных малышей.

Стоит отметить, что кишечник у младенцев гораздо длиннее, нежели у взрослого человека, а область слепой кишки в виду удлиненной брыжейки — подвижнее. Секреторный аппарат кишечника грудничка еще не достаточно сформирован, а активность ферментов очень снижена. При этом в детском кишечнике создается слабо-кислая или нейтральная среда, благодаря чему жиры и белки плохо перевариваются. Особенно это характерно для малышей, находящихся на искусственном вскармливании, так как жиры материнского молока более простые и ферменты младенца неплохо справляются с их перевариванием.

Понос у грудничка с примесями не переваренной пищи, может возникать также из-за слабой активности кишечных ферментов. В этой связи еда проходит по кишечнику, очень слабо переварившись.

Что касается кишечных вирусных (энтеровирус, ротавирус) и микробных ( , шигелла, сальмонелла, энтероккок) инфекций, то они очень часто способны вызывать расстройство стула, которое сопровождает рвота, отказ от пищи, повышенная температура тела, боли в животике, метеоризм.

При таком положении, ребенок нуждается в срочной госпитализации, где врач установит диагноз и назначит адекватное лечение, порой достаточно интенсивное.

Менее распространенными причинами поноса у ребенка могут также быть некоторые заболевания:

ОРВИ;
отиты;
грипп;
пневмонии.

Эти заболевания, наряду с основными симптомами, могут сопровождаться поносом. При этом диарея в данном случае рассматривается как вторичный симптом.

Жидкий стул у грудного ребенка и что он может означать

В норме дефекация не должна вызывать у малыша никакого дискомфорта, он не должен проявлять признаки беспокойства, каловые массы не должны быть с кровью, пеной или слизью. Цвет детских испражнений должен быть желтым или светло-коричневым.

Если же присутствует кровь, слизь или кал зеленого цвета, а также повышается температура, ребенок плачет, это повод забеспокоиться и, возможно, обратиться к врачу . Кроме того, родители должны уметь самостоятельно отличать нормальный стул ребенка, от аномального и знать, что могут означать те или иные симптомы.

Итак, на ненормальный стул у ребенка будут указывать следующее:

Внезапный и слишком частый понос , который сопровождается кровью, слизью или пеной, а также который сопровождает температура. Такой стул может означать, что у малыша может присутствовать вирусная или бактериальная инфекция или малыш заразился гельминтами.
Постоянный понос , при котором малыш плохо прибавляет в весе и может наблюдаться сыпь на теле или . Такое состояние малыша может указывать на лактозную недостаточность, кишечный дисбактериоз, врожденные заболевания, например, нарушение обмена веществ. Также это может быть своеобразное проявление аллергической реакции на молоко или белок.

Некоторые родители пытаются самостоятельно ставить диагноз и даже лечить ребенка. Делать этого категорически не рекомендуется, так как только опытный специалист сможет провести соответствующие исследования, поставить правильно диагноз и назначить адекватное лечение.

Опасность поноса для грудничка

Для грудного ребенка опасность может составлять обильный понос, объем которого составляет 10 и более грамм из расчета на 1 килограмм массы тела. Такая диарея может привести к нарушению электролитного обмена и обезвоживанию.

Кроме того, диарея может указывать на кишечные инфекции, аллергические реакции, непереносимость прикорма. Наиболее распространенным заболеванием, сопровождающимся нарушением стула, можно назвать острый гастроэнтерит, в результате которого желудок и кишечник поражаются инфекциями. Это приводит к общему токсикозу.

Что делать при жидком стуле

Как только родители заметили, что у ребенка действительно начался понос, следует незамедлительно обратиться к специалисту или вызвать врача. Если диарея является вторичным симптомом и лишь сопровождает некоторые другие детские болезни, то основную опасность несет именно первичное заболевание. В данной ситуации его можно расценивать, как попытки организма ребенка самостоятельно очиститься от инфекции.

Лечение в данном случае сводится к профилактике обезвоживания и потери солей из организма, что может спровоцировать серьезные проблемы. В домашних условиях, до приезда врача, родители должны самостоятельно принять все меры для восполнения потерянной жидкости.

В случае поноса у ребенка как самостоятельного заболевания, лечение будет зависеть от причины, спровоцировавшей его. Заниматься самолечением, тем более в случае с грудными малышами,

У детей грудного возраста стул имеет свои особенности. Их нужно знать, чтобы отличить физиологические явления от патологии. Как разобраться, что именно у грудничка: понос или просто жидкий стул, как вариант нормы?

У детей до года, которые находятся на грудном вскармливании и кроме материнского молока ничего не получают, бывает жидкий стул до 4-6 раз в день. Цвет варьируется от светло-желтого до темно-коричневого и зеленого, присутствуют комочки створоженного молока.

Если при этом ребенок выглядит здоровым, спокойным, отсутствуют другие симптомы, то все в порядке. Молоко или высокоадаптированная смесь – продукты жидкие, легко усваиваются и перевариваются, отсюда и соответствующая консистенция стула.

Когда жидкий стул сопровождается повышением температуры, рвотой, беспокойством и нарушением состояния малыша, то уже нетрудно понять, что это патология. Испражнения становятся водянистыми, частота увеличивается до 10-20 раз в сутки, приобретают неприятный запах, появляются примеси крови и гноя. Нужно немедленно обратиться к врачу педиатру. Лечить понос самостоятельно у грудного ребенка категорически не рекомендуется.

Причины поноса у детей до года

Главный виновник - кишечные инфекции, вызываемые бактериями или вирусами.

Распространенные возбудители:

ротавирус (кишечный грипп);
сальмонелла;
дизентерийная палочка;
энтеровирус;
стафилококк;
вибрион холеры и др.

У детей на грудном вскармливании, риск заполучить кишечную инфекцию гораздо ниже, чем у малышей, которые питаются молочной смесью. Но нарушение правил гигиены или контакт с больным, употребление инфицированной пищи и воды вызывают это заболевание у кого угодно.

В норме стенки кишечника покрыты слизью, которая вырабатывается специальными клетками. Она защищает от токсического воздействия веществ, вырабатываемых патогенными микроорганизмами. Бактерии и вирусы разрушают эти клетки, в результате в кишечнике появляются участки, которые лишены слизи.

На них попадают токсины и вызывают раздражение и воспалительный процесс, в ответ на это начинается выделение воды в просвет кишечника и возникает диарея. Таким образом, организм стремится избавиться от токсических веществ и возбудителя инфекции.

По информации, которую дает доктор Комаровский, частая причина кишечных инфекций у детей до пятилетнего возраста - ротавирус. Эта инфекция начинается как ОРЗ: повышается температура, появляется насморк, краснеет горло. Все эти явления сопровождаются поносом и рвотой. Дети до года тяжело переносят ротавирус, но каждое последующее заражение в течение жизни протекает гораздо легче.

Возбудителя инфекционного процесса можно определить методом лабораторного исследования кала и рвотных масс больного, подозрительных продуктов питания.

Другие причины поноса у грудных детей встречаются реже. К ним относят аллергические реакции (непереносимость лекарств, нового продукта при введении прикорма), лактазную недостаточность, врожденную патологию органов пищеварения, дисбактериоз.

Если говорить о лактазной недостаточности, то она бывает временной (транзиторной) и постоянной (врожденной). Последняя встречается редко и обусловлена полным отсутствием фермента лактазы, который необходим для расщепления молочного сахара и усвоения грудного молока.

Транзиторная встречается у детей, родившихся раньше срока, потому как кишечник из-за своей незрелости временно не вырабатывает лактазу. В течение первых месяцев жизни этот процесс нормализуется.

Жидкий стул у грудничка при лактазной недостаточности обязательно сопровождается следующими симптомами:

отсутствие набора веса и задержка роста;
аллергические высыпания;
не поддающаяся лечению железодефицитная анемия.

Нарушения стула у новорожденных могут быть связаны с неправильной методикой грудного вскармливания. Не рекомендуется частая смена груди во время кормления, потому что ребенок недополучает жиров, которые находятся в «заднем» молоке. У грудничка появляется частый водянистый стул с зеленым оттенком и колики. При этом ребенок выглядит здоровым и самочувствие не страдает.

Как лечить

Если определили, что у грудничка понос, то нужно немедленно вызвать врача. Особенно, при наличии следующих симптомов:

если грудничок отказывается пить или не может этого делать из-за сильной рвоты;
в рвотных массах и кале примесь крови:
рвота и понос сочетаются с сыпью;
налицо признаки выраженного обезвоживания (сухость кожи и слизистых, отсутствие мочеиспускания в течение 6 часов и более).

Доктор Комаровский считает, что в большинстве случаев, для лечения кишечной инфекции достаточно адекватного восполнения водно-солевого баланса и специальной диеты.

Показания к антибактериальной терапии по рекомендациям ВОЗ:

гемоколит (наличие крови в кале);
тяжелые формы холеры и подозрение на нее;
некоторые длительные поносы (например, при лямблиозе).

Со рвотой и поносом организм ребенка теряет много жидкости и солей. Этим и страшны кишечные инфекции, можно умереть от обезвоживания. Поэтому самым важным компонентом лечения является обильное питье и применение растворов для регидратации. Грудное молоко поможет быстрее справиться с возбудителем, за счет содержания иммунных компонентов и восполнит потери жидкости.

Кроме воды и грудного молока, малышу нужно дать один из следующих растворов: регидрон, глюкосолан, оралит. Это комплексы солей натрия и калия, упакованы в пакетики в виде порошка. Перед тем как дать ребенку, их разводят в кипяченой воде. Эти препараты продаются в каждой аптеке, но если нет возможности купить, то можно делать дома самим.

Комаровский предлагает следующий рецепт:

2 столовые ложки сахара;
1 чайная ложка соли;
1 чайная ложка соды;
1 литр воды.

Все компоненты перемешивают. Нужно дать раствор подогретым до температуры 37 градусов, так лучше усваиваются все ингредиенты.

Дополнительным препаратом для лечения поноса у детей является препарат Смекта. Он разрешен к применению даже у новорожденных. Помогает уменьшить неприятные симптомы (колики, вздутие), которыми сопровождается понос, обволакивает кишечную стенку, защищая от раздражения токсинами.

Специальная диета требуется тем грудничкам, которые уже получают прикорм. Первые сутки лучше ничего не давать, кроме грудного молока. Затем, по мере улучшения состояния, можно в небольших количествах давать безглютеновые каши, овощные пюре. Исключить на время все продукты животного происхождения.

Такого питания рекомендуется придерживаться еще неделю после выздоровления, пока не восстановятся все ферментные системы пищеварения. Если грудничок находится только на грудном вскармливании или получает адаптированную смесь, то специальной диеты не требуется. Главное, не перекармливать.

Если есть температура, то ее снижают, так как она усугубляет обезвоживание организма. Для этого дают жаропонижающие препараты (нурофен или парацетамол в виде сиропа или свечей). Аспирин категорически запрещен маленьким детям из-за серьезных побочных эффектов.

Помещение, в котором находится малыш проветривают, воздух увлажняют. Делать это нужно регулярно.

Профилактические меры

Кишечную инфекцию легче предупредить, чем лечить. Основные гигиенические мероприятия:

тщательно мыть и стерилизовать бутылочки для молочной смеси;
приготовленную смесь использовать в течение часа;
продукты питания для малыша должны быть свежими, долго их не хранить;
если еда выглядит подозрительно, не стоит есть ее и всем членам семьи;
мыть руки;
фрукты и овощи промывают проточной водой;
если в семье кишечная инфекция, то больного изолируют, выделяют ему отдельную посуду, после посещения туалета моют руки, кухонные принадлежности обрабатываются дезинфицирующими растворами.