Грудное вскармливание до года. Долгокормление: есть ли польза в грудном молоке после года? Новый этап развития: когда

Каждая девушка, знает, что ей, рано или поздно, став матерью, придётся решать закономерный вопрос - до какого возраста кормить грудью малыша? Однозначного ответа на этот действительно сложный вопрос нет. Одни советуют кормить максимально долго, на это же ссылается Всемирная Организация Здравоохранения - по мнению специалистов нормальный срок кормления грудью - не менее 2 лет.

Другие же, наоборот, считают это старомодной и даже вредной традицией и призывают заканчивать с грудным вскармливанием к возрасту в 1 год. Аргументы у сторонников подобной позиции просты - во-первых, позиция педиатров, считающих, что после года от грудного молока уже мало пользы, ведь ребёнок к этому возрасту уже переходит к другому типу питания; во-вторых, для многих важен эстетический вопрос - от долгого кормления может испортиться форма груди. Третьи полагают, что малыш вырастет инфантильным «маменькиным сынком». Помимо всего прочего с экранов телевизора и из интернета вещают о детских смесях, которые по своим качествам превосходят материнское молоко. Итак, до какого же возраста кормить грудным молоком?

Разные точки зрения

Итак, пора рассмотреть поподробнее разные точки зрения. Из основных можно выделить три:

1. рекомендованный срок кормления по мнению ВОЗ - не менее 2-х лет;
2. консультанты по грудному вскармливанию называют более внушительные цифры - молоком без всяких опасений можно кормить до 3 лет;
3. педиатры же настоятельно рекомендуют заканчивать кормить малыша уже к годовалому возрасту, поскольку после этого срока грудное молоко не так полезно и уже не имеет большинства своих полезных свойств . Это единственно возможное питание только до возраста 6 мес., дальше следует прикорм и более разнообразный рацион малыша.

Сейчас используется термин «долгокормление», именно так обозначают ГВ длительностью более 1 года. Однако если оглянуться в прошлое, то можно увидеть, что раньше матери кормили малышей грудью не 1 и не 2 года, а несколько лет. При том это считалось абсолютно обыденной вещью.

Продолжительность кормления грудью стала сокращаться с наступлением индустриальной эпохи, когда перед кормившей женщиной встала задача, как можно быстрее снова встать в строй и работать на благо индустриализации . Конечно, государству намного выгоднее, когда работники в строю, а период кормления длится как можно меньше - заботу о ребёнке перенимали ясли, а затем и детский сад.

Однако по современным исследованиям становится ясно, что продолжительное вскармливание ребёнка грудным молоком имеет множество положительных моментов для обоих. Материнское молоко это не только источник множества полезных веществ, но и хороший иммунитет малыша, а также его психологический комфорт, ведь в этот период общение между матерью и ребёнком наиболее близко.

Конечно, если малыш питается молоком менее года, это вовсе не значит, что он будет хуже развиваться умственно и физически по сравнению с детками, питающимися материнским молоком. На здоровье ребёнка влияет не только тип питания, но и образ жизни его и родителей, а также не стоит сбрасывать со счетов наследственность. Кроме того, далеко не все матери могут позволить себе в условиях современной городской жизни долго кормить ребёнка грудью - большинство современных женщин работает. В некоторых случаях причиной раннего прекращения кормления грудью становятся медицинские противопоказания или вынужденная разлука с малышом.

Но сейчас речь не идёт о тех, чей выбор в пользу как можно более скорого отлучения от груди вызван внешними обстоятельствами. Итак, у вас хорошо налажена лактация, проблем с аппетитом у малыша нет, и вот он уже сосёт мамину грудь полгода, год… После пересечения этой возрастной черты закономерным будет вопрос - до какого возраста кормить ребенка грудью? Как принять действительно правильное решение, которое не навредит ни вам, ни малышу?

Как поступить маме?

Итак, самое оптимальное решение - учитывать потребности и матери, и ребёнка. По мере того, как малыш будет взрослеть, его поведение относительно материнской груди будет меняться. С возрастом ребёнок будет прикладываться всё реже, а сосать меньше по времени. Такие перемены вы заметите сами.

Также малыш может просить грудь из-за скуки, волнения или страха, в этом случае его можно чем-то отвлечь и занять игрой или чем-то полезным. Внимательно наблюдайте за поведением ребёнка, и вы научитесь отличать, чем именно вызвано его желание приложиться к груди. Со временем малыш попросту перерастёт надобность в грудном вскармливании и сам откажется от материнского молока, такое прерывание кормления протекает естественно и безболезненно для обоих участников процесса.

Резкое отлучение

Если вы кормили грудничка грудью, а затем резко прекратите этот процесс, это может вызвать сильнейший психологический дискомфорт, а также нанести вред здоровью и мамы, и малыша. Многие матери, резко прервавшие лактацию, вынуждены пить специальные препараты, либо испытывают боль в груди из-за переполняющего её молока.

Малыши же, лишившись грудного вскармливания, становятся более уязвимыми к вирусным инфекциям - их природный иммунитет ослабевает. Если с подобным вопросом зайти на какой-либо «мамский» форум, часто можно встретить опасные и вредные советы по поводу того, как надо кормить грудничка и как правильно отлучать от груди - например, разлучиться с ребёнком на несколько дней.

Оптимальный вариант

Наилучший вариант отлучения от груди - естественное завершение лактации, идущее вместе с уменьшением потребности младенца в грудном молоке. Оптимально этот процесс длится около 3-х лет. Но существуют некоторые преграды, которые мешают мамам принять такое естественное решение

«А что люди скажут?»

Страх перед общественным осуждением велик. На мать со всех сторон оказывается давление - это и СМИ, и мнения конкретных людей, которые являются для вас авторитетом (родители, муж, подруги и пр.). Увы, общественное мнение давит очень сильно и часто вынуждает поступать не так, как удобно вам, а так, как «следует это делать» по меркам общества. На некоторых мам давит и тот факт, что они не знают, что делать, если надо покормить младенца в публичном месте - не все детки признают бутылочки, что может создать ряд проблем. Решая, до какого возраста нужно кормить малыша, руководствуйтесь только собственными ощущениями и прислушивайтесь к ребёнку.

Жизнь по расписанию

Существует такой тип людей, которые планируют свою жизнь не только на неделю, но и на годы вперёд. Однако, ребёнок уже отдельная личность, способная нарушить любые планы. С появлением малыша в семье приходится ориентироваться по ситуации, составление планов со строгими рамками теряет всякий смысл. Тут не получится сказать, что-то вроде: «Я буду кормить до года» или «Отлучу от груди к 3-м годам». Всё зависит от потребностей ребёнка и вашего собственного состояния.

Страх

Это чувство - персональный враг и уж тем более плохой советчик. Вы можете бояться набрать вес, испортить форму груди, слишком сильно привязать ребёнка к себе из-за длительного вскармливания и пр. Важно понять, как влияют ваши собственные страхи на принимаемые решения.

Погоня за модой

Этот пункт часто идёт в связке с первым, в этом случае действуйте тем же образом - ориентируйтесь только на собственное состояние и вашего малыша.

Сильная усталость и/или надобность выходить на работу

С одной стороны это самый существенный и объективный фактор. Стоит задуматься вот над чем - усталость можно снять, всего лишь грамотно организовав грудное кормление малыша. Не разрешайте ребёнку причинять вам боль и играть с грудью, если требуется кормить ночью, делайте это лёжа в полудрёме. Не стремитесь переделать все дела по дому - так вы заработаете ещё большую усталость. Распределите домашние обязанности на всех домочадцев. Учтите, что когда вы отлучите малыша от груди, его всё равно придётся развлекать, утешать и убаюкивать.

Выходя на работу, не обязательно переставать вскармливать ребёнка грудью. Вы можете кормить его по утрам и вечерам. Старший ребёнок (если он есть) или муж, кормящий малыша днём, вполне справится с задачей. Если прикорм ещё не начат, можно сцеживать молоко, уходя на работу.

Вот пятёрка основных помех, которые зачастую не дают принять удобное решение именно для матери и ребёнка, а не для окружающих. Для разрешения этого вопроса можно рекомендовать только чуткость к младенцу.

Плюсы длительного грудного вскармливания для матери

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

Итак, если вы относитесь к сторонникам раннего прерывания кормления грудью (до 1 года), перед принятием этого решения взвесьте все за и против.

Вот несколько плюсов при естественном отлучении от груди в течение 2-3 лет:

• во время лактации нет овуляции, поэтому можно не беспокоиться о незапланированной беременности;
• на 50% снижается риск рака груди при кормлении ребёнка около 2 лет;
• при двухлетнем кормлении значительно снижается риск возникновения злокачественных новообразований в органах половой системы;
• страх набрать вес во время кормления - миф, долгая лактация до 3 лет только поспособствуют снижению веса матери.

По каким причинам кроме кормления малыш прикладывается к груди?

Как только ребёнок становится старше одного года, то прикладывание к груди приобретает новый смысл. Это теперь не только грудное кормление, но и настоящий ритуал. Когда малыш старше 1 года (при условии прикорма) тянется к груди:

• если в рационе питания малыша недостаточно жидкости;
• чтобы попить, восполняя недостаток влаги;
• до и после ночного сна;
• при потребности во внимании, защите или утешении со стороны мамы.

Как определить, что грудничок готов окончательно отказаться от груди?

Универсального возраста, когда малыш естественным образом отказывается от материнского молока, не существует. Некоторые детки сами отказываются уже в 1,5 года, а кто-то продолжает сосать грудь до 5 лет. В любом случае, отлучение малыша от груди требует особого подхода. По каким признакам, что пора:

• малыш начинает реже просить грудь, не рекомендуется в этот период пичкать его силком, если ребёнок захочет, он сам даст знать об этом;
• взрослея, ребёнок учится контролировать свои чувства и справляться со страхами и обидой, грудное молоко в качестве утешения необходимо ему всё меньше;
• накормить младенца грудью становится всё сложнее - он быстро отвлекается на что угодно;
• ребёнок стал засыпать самостоятельно без вашего присутствия;
• вы прикладываете малыша к груди не чаще 1-2 раз в день.

Если, наблюдая за поведением малыша, вы заметили все перечисленные признаки, то последующий процесс отлучения от груди пройдёт для него совершенно спокойно и безболезненно.

Немного о ночном кормлении

Питание молоком ночью наиболее важно в первые полгода жизни младенца, после этого возраста частота прикладывания к груди в ночное время сокращается до 1-2 раз. Для малышей в кормлении по ночам нет физиологической необходимости, материнское молоко для них скорее успокоительное средство.

Время года

Лучше всего отлучать малыша от груди весной и летом, когда дети больше гуляют на улице, утомляются в процессе игр и просто забывают о сосании. Не исключение и ночные кормления до какого возраста их следует прекращать? Точное время не скажет никто - всё зависит от того, как скоро малыш научится засыпать без вечернего кормления грудью. В первое время, скорее всего, придётся укачивать ребёнка на руках, чтобы он быстрее засыпал, постепенно малыш привыкнет к новому режиму.

Решите ли вы прерывать грудное кормление пораньше, либо позволите лактации завершиться естественным образом, готовьтесь к тому, что на всё потребуется время и терпение.

Первый год жизни ребенка является, пожалуй, самым важным и насыщенным. За это время малыш не только вырастает (в среднем, вес ребенка к году утраивается, а длина тела увеличивается в полтора раза), он осваивает основные умения, необходимые для дальнейшей жизни: учится двигаться (сидеть, ползать, ходить), общаться (улыбаться, смеяться, гулить, говорить), играть, становится более независимым и самостоятельным. Правильное сбалансированное питание ребенка до года имеет такое же исключительное значение, как и родительская любовь и забота.

При этом чаще всего возникают вопросы, связанные с соблюдением режима питания ребенка до года, ведь в этом возрасте он значительно меняется несколько раз! Рассмотрим основные варианты режима питания детей до года, позволяющие избежать возможных проблем и максимально сохранить грудное вскармливание.

Питание ребенка до года: от рождения до 4 месяцев

Это время, когда ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы из грудного молока или адаптированной молочной смеси. Преимущества исключительно грудного вскармливания в этот период очевидны и доказаны множеством научных исследований. Но, если по каким-то причинам полноценное кормление маминым молоком невозможно, использование современных адаптированных молочных смесей также позволит ребенку правильно развиваться и расти.

Идеальный режим питания ребенка первого месяца жизни при грудном вскармливании – это кормление по требованию, то есть по потребностям ребенка, не менее 8 раз в сутки без ночного перерыва (максимально до 12–16 раз). Показателями достаточного количества молока является наличие у малыша не менее 6–7 мочеиспусканий за сутки, регулярный стул, прибавка в весе. При искусственном или смешанном кормлении важно соблюдать трехчасовой перерыв между кормлениями, чтобы избежать перекармливания.

Со второго по четвертый месяц жизни дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, постепенно сами устанавливают режим питания ребенка с перерывами между кормлениями 3–3,5 часа. Рефлекс на кормление у детей этого возраста только начинает формироваться, поэтому кормление грудью строго по часам нецелесообразно. Если малыш спит, когда по маминым подсчетам уже подошло время следующего кормления, будить его не стоит (за исключением редких случаев значительного недобора веса при недостаточном количестве молока у мамы). И, наоборот, при преждевременном беспокойстве малыша можно предположить, что он не съел необходимое количество молока в предыдущий раз и плачем выражает именно чувство голода. Значит, нужно приложить ребенка к груди, не дожидаясь условного времени. Вполне допустимы колебания между временем приема пищи на свободном вскармливании в пределах 1–1,5 часов.

Ночной перерыв в кормлении крайне нежелателен до 6 месяцев ребенка, так как именно в ночное время вырабатывается больше всего пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока), и, соответственно, создаются идеальные условия для успешного и длительного грудного вскармливания. Если все же ребенок сам «просыпает» ночное кормление, этот перерыв не должен превышать 5–6 часов.

При искусственном вскармливании, из-за большей белковой нагрузки на организм ребенка, необходимо соблюдать интервалы в кормлении 3,5–4 часа, с ночным перерывом 6 часов.

У ребенка 4–5 месяцев обычно устанавливается режим кормления грудью через 4 часа, иногда возможен ночной перерыв до 5–6 часов. На искусственном вскармливании малыш кормится 5 раз в сутки через 4 часа с ночным перерывом 6–7 часов.

Питание ребенка до года: с 4 месяцев до года

С 4-го месяца жизни некоторым детям врачи рекомендуют вводить первый прикорм. Однако, согласно рекомендациям ВОЗ и Минздрава РФ, оптимальный срок введения новых продуктов для малышей на грудном вскармливании – 6 месяцев. В это время угасает рефлекс выталкивания твердой пищи языком, активизируются пищеварительные ферменты, местные факторы иммунной защиты кишечника. Мы не рекомендуем введение прикорма раньше 5–6 месяцев, так как это может привести к аллергизации организма малыша, срыву работы его желудочно-кишечного тракта, появлению и закреплению негативной реакции на кормление.

Общие правила таковы: каждый новый продукт дается постепенно, начиная с 1–2 чайных ложек один раз в день. Целесообразно знакомить ребенка с новым видом прикорма утром. В этом случае у мамы есть возможность понаблюдать за реакцией ребенка на него в течение дня. Особенно это актуально для детей, предрасположенных к аллергии. После привыкания к новому продукту его можно давать либо в одно из дневных кормлений, когда малыш активен, либо вечером, когда естественным образом уменьшается количество вырабатываемого мамой молока.

Важно помнить, что прикорм – это всего лишь дополнительное питание ребенка до года, он не должен замещать и вытеснять собой грудное молоко! Прикорм предназначен для восполнения возрастающих потребностей малыша в энергии, витаминах и микроэлементах, а не для уменьшения количества прикладываний к груди, как ошибочно до сих пор считают некоторые педиатры.

Примерный режим питания ребенка 6 месяцев:

• 14:00 – Овощное пюре 100–150 г, грудное молоко (смесь) 50–100 мл.
• 18:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

При кормлении грудью ночной перерыв устанавливается в зависимости от потребностей ребенка и по-прежнему не очень полезен для лактации.

Начиная с 7-го месяца жизни ребенка, в его рацион можно добавлять мясо. Мясной прикорм вводится в дневное кормление вместе с овощами, постепенно, до 50 г в сутки. После мяса в меню малыша вводится творог. Рекомендуется постепенное увеличение объема творога до 50 г в сутки в течение недели, в вечернее кормление.

Примерный режим питания ребенка 7 месяцев:

• 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
• 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
• 18:00 – Творог 50 г + грудное молоко или смесь 150 мл.
• 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

Грудное молоко для ребенка 7 месяцев по-прежнему должно составлять большую часть рациона. Прикладыванием к груди должно завершаться любое кормление твердой пищей. Если же малыш в течение дня не так охотно берет грудь, можно попробовать давать ему прикорм только после кормления грудью или чаще кормить ночью.

Объем двигательной и умственной активности ребенка 8 месяцев уже довольно велик, и ему необходимы все новые компоненты питания для полноценного развития. В это время вводится желток куриного или перепелиного яйца, его добавляют в кашу 3 раза в неделю. Происходит знакомство с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт). Дети, которых по-прежнему кормят грудью по требованию, часто отказываются от дополнительного питья. Это не страшно, мама просто должна предоставить ребенку возможность выбора.

Примерный режим питания ребенка 8 месяцев:

• 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
• 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл, 1/2 желтка.
• 14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
• 18:00 – Кефир 150 мл + творог 50 г.
• 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

После 9-го месяца жизни малыша введение новых продуктов происходит более быстрыми темпами. Ребенок уже может пережевывать небольшие кусочки пищи, активно учится кушать самостоятельно. Его меню становится все более разнообразным. Кормить кроху рекомендуется 5 раз в сутки через 4–4,5 часа. Важно, чтобы в этот период основной жидкостью, которую получает ребенок, оставалось грудное молоко. Для сохранения грудного вскармливания необходимо учитывать пожелания ребенка и продолжать прикладывать его к груди в течение дня и по требованию – ночью.

Таким образом, при соблюдении родителями этих рекомендаций, к году ребенок привыкает к определенному режиму кормлений, что благотворно сказывается на состоянии и работе его желудочно-кишечного тракта, состоянии иммунной защиты, здоровья в целом. Малыш искренне считает кормление интересным и полезным занятием, проявляя первые признаки самостоятельности и самоорганизации. При этом он получает практически все виды продуктов, необходимые для полноценного роста и развития, значительно расширяет круг своих вкусовых ощущений.

В настоящее время большинством специалистов рекомендуется продолжать кормления малыша грудью минимум до полутора лет, что является хорошей профилактикой инфекционных и аллергических заболеваний, создает у ребенка чувство защищенности и тесного контакта с мамой, повышает стрессоустойчивость.

Что вначале?

Традиционно рекомендуется вначале дать малышу прикорм, а затем докормить его грудью или дать смесь. Однако при недостаточной выработке молока у мамы и для стимуляции дальнейшей активной лактации лучше начинать с основного питания (грудью или смесью) и лишь в конце его предложить ребенку прикорм.

В этом случае дополнительным плюсом является то, что пищеварительные ферменты малыша уже достаточно активированы и процесс переваривания более полноценный, что также уменьшает вероятность возникновения аллергической реакции.

Все больше мам вопрос о сроках грудного вскармливания решают в пользу продления. Однако в пользу ли малыша это решение? Мы спросили у мам, что мотивирует их кормить грудным молоком ребенка после 1,5 лет, и обратились за комментариями к педиатру.

Анна, 38 лет,
кормила грудью до 3-х лет

«Решение кормить грудью было принято еще во время беременности. К сожалению, старшая дочь была искусственницей. Для меня даже не стоял вопрос, как долго я буду кормить второго ребенка, просто для себя решила, что самое полезное для его здоровья - это мамино молоко. Поэтому, решила я, перестану кормить тогда, когда дочь откажется от груди сама. Большое заблуждение многих родителей, что отлучение от груди проходит болезненно для мамы и малыша. Просто для ребенка не пришло время потерять эту связь, а мамин организм это чувствует и тоже сопротивляется. Отсюда и проблемы с грудью. У нас все пришло само собой. Однажды доча сказала, что «макаков неть», и на этом остановились. Она больше не просила грудь, а мне даже не пришлось что-либо предпринимать. Вот так за один вечер наши организмы поставили точку. Плюсов было множество. Да хотя бы то, что во время болезней мы совсем не принимали лекарств, а обходились только грудным молоком. При этом она отказывалась ненадолго от всей остальной пищи. И как же утверждение медиков, что после года грудное молоко не несет в себе ничего полезного для ребенка? Мне кажется, что все это придумали либо бестолковые и ленивые, либо производители смесей. И с прикусом у нас все в порядке. И дочуля очень даже самостоятельная».

Ольга, 31 год
кормила грудью до 2-х лет

«По своим наблюдениям могу сказать, что мамочки бросают ГВ в год, а то и намного раньше от собственного нежелания, утомления или под давлением «советчиков». У нас все хорошо с прикусом. Ценность грудного молока после года не в витаминах, а в иммуноглобулинах. Прочная связь между мамой и ребенком способствует уверенности в себе, а следовательно, самостоятельности личности в дальнейшем. Это мое мнение».

Мария, 26 лет
кормила грудью до 2-х лет

«Прискорбно наблюдать, что дети становятся средством наживы: с экранов на впечатлительных мамочек льется поток информации с идеализированными образами счастливых детей, у которых во рту целая куча новомодных примочек: бутылочки, трубочки, соски и т.д. Смеси для кормления воспринимаются как естественное питание малышей. Молодые родители кормят детей на бегу в стиле «fly». Неужели для этого мы рожаем детей? Присмотритесь внимательнее к своему малышу. Он нуждается в вас! В вашем внимании, заботе и любви. Вся его дальнейшая жизнь будет основана на том, что вы дадите ему в первые годы жизни. Никто кроме вас не даст ему то, что может дать своему ребенку его родная мама: молоко матери состоит из компонентов, которые необходимы именно ее малышу».

Юлия, 27 лет
кормит грудью, ребенку 3 года

«Моей дочери через две недели будет три года, и я до сих пор даю ей грудь. Но кормление только на обеденный сон и ночью один раз. Я кормлю так долго, потому что сама считаю это важным и правильным. Если есть молоко - зачем его забирать у ребенка? Если ребенок и я получаем от этого удовольствие, то зачем это прекращать? Отлучение наступит само, оно уже близко, и мне от этого даже грустно. Порой мамочки, которые так рано забирают у малышей самое дорогое, не задумываются о том, как это важно для их детей. Моя дочь уже очень хорошо разговаривает, вечерами она целует мою грудь и говорит, что это самое сладкое и любимое молоко. Вот как ее этого лишить? Никак. Никогда. За три года она болела всего пару раз, в то время как ее сверстники на искусственном вскармливании по несколько раз за три месяца. По поводу прикуса не верю никому. Даже нашему педиатру, которая вечно ворчит и говорит: «Ну что, кормишь еще? Прикус-то испортится!».
Я сама сосала грудь до 2,8, и у меня здоровый прикус и ровные зубы. По поводу несамостоятельных детей, тех, которые без маминого присутствии и груди ничего не могут и всегда рядом. Тоже неправда. Моя дочь остается с мужем, когда я вынуждена уйти по делам или по работе, грудь не просит, не вспоминает. Только спать не может без меня, но это потому, что у папы не было возможности засыпать с ней. Я даже слышала, что есть мамы, которые ходят на работу и продолжают кормить, а некоторые кормят только по выходным. Вообще, если природа дала женщине грудь, то предназначение матери - кормить как можно дольше, не лишая этого счастья ни себя, ни ребенка. Молока, кстати, стало намного меньше, только в одной груди, хватает лишь полакомиться в обед и ночью один раз. Вот так все интересно продумано».

Ирина Трояновская,
врач-педиатр

В современном мире женщина не только мама, но и личность социальная, а это просто не допускает «культа грудного вскармливания», ведь ей надо ходить по магазинам, поликлиникам и, спустя максимум три года, выходить на работу. По сути, кормить можно настолько долго, насколько маме этого хочется, хоть до школы и даже в школе, но стоит ли? Представьте себе картину: взрослый трехлетний человек в магазине или в парке начинает срывать с мамы майку, требуя грудь. Или гости в доме - и малыш, разволновавшись в незнакомой компании, не отпускает маму. Не самые приятные моменты как для родителей, так и для окружающих.
Любой маме важно помнить:

• Все самое полезное из грудного молока ребенок получает за первые 6 месяцев. Позже оно меняет свой состав (это можно заметить даже по цвету и консистенции) и уже не может обеспечить организм крохи всем необходимым, потому и введение прикорма начинается именно в этом возрасте. Если ребенок остается исключительно на грудном вскармливании, у него могут отмечаться задержка развития и гипотрофия.
• С молоком малыш получает мамины иммуноглобулины и антитела до самого окончания грудного вскармливания. Благодаря им ребенок болеет реже и выздоравливает преимущественно без лекарств. Но возникает другая проблема: его собственная иммунная система тормозит в развитии, за нее всю работу делает организм мамы. Когда же кроха один на один останется с вирусом, обычная простуда может дать много серьезных осложнений.
• Для правильного формирования челюстно-лицевого скелета и прикуса ребенок должен получать твердую пищу. У большинства детей на долгом грудном вскармливании очень специфический прикус. Пожалуй, если кроху кормят грудью раз в день перед сном, ничего страшного не случится, но если материнское молоко занимает большую часть получаемой пищи, в будущем у ребенка могут быть проблемы.
• Многие дети на грудном вскармливании отказываются от другой пищи, ведь для того, чтобы скушать ложкой пюре или что-то прожевать, приходится приложить гораздо больше усилий, чем для получения маминого молока.
• Примерно в год ребенок переходит на новую ступень развития, начинает осознавать себя как личность, и именно в этот момент сосание груди превращается в зависимость. Малыш не может заснуть без груди, прикладывается, когда расстроен, испуган или не уверен в себе. Отлучение от груди в большинстве случаев проходит намного сложнее, если кормление стало зависимостью.
• Чаще всего мамы не прерывают грудного вскармливания, боясь потерять какую-то особую связь с детьми. Но у человека, который уже ходит, говорит, ярко выражает свои эмоции, совершенно другие критерии связи с окружающим миром. Маме гораздо важнее помогать малышу развиваться эмоционально и физически, поддерживать в его начинаниях, давать проявлять самостоятельность в сложных ситуациях, а не задерживать его в младенческом возрасте.
• При долгом кормлении грудью мамин организм истощается и работает на износ. Многие женщины замечают, что у них портятся кожа, волосы, ногти, и отмечают у себя хроническую усталость.
• В семьях, где мама долго кормит ребенка грудью, обстановка более напряженная и чаще случаются недопонимания между мужем и женой. Женщины часто забывают, что они не только мамы, но еще и жены. Вряд ли мужчина приходит в восторг, когда в течение 2-3 лет женщина является исключительно молочной фабрикой и спит с крохой.

Сказать однозначно, что кормить после года вредно, нельзя, но все-таки оптимальным возрастом отлучения от груди считается промежуток 1-1,4 года. Если все делать правильно, вовремя вводить прикорм и постепенно убирать кормление грудью начиная с 6 месяцев, то полное прекращение грудного вскармливания пройдет незаметно и безболезненно как для мамы, так и для ее малыша.

Этапы грудного вскармливания от рождения до года.

Новорожденный ребенок переходит от одного способа питания к другому. Находясь во чреве матери, он получал все питательные вещества через пуповину, а после рождения он получает относительную автономию и начинает питаться из материнской груди, которая, по сути, является продолжением пуповины. Когда же он начнет становиться способным питаться той же пищей, что и взрослые? Приведем основные этапы грудного вскармливания и примерные сроки их появления.

Этап исключительно грудного вскармливания - начинается с момента первого прикладывания и продолжается до появления у ребенка интереса к воде и пище взрослых, что происходит примерно к 5-7 месяцам. За это время созревают ферменты желудочно-кишечного тракта, и происходит подготовка пищеварительной системы к возможности знакомства с новой пищей.

Этап знакомства с новой пищей - начинается с появлением стремления ребенка попробовать пищу, которую употребляют взрослые. Этот этап имеет педагогическое значение, поскольку новая пища пока еще не служит для удовлетворения энергетических потребностей ребенка. В это время пищеварительная система еще не готова к усвоению другой пищи кроме грудного молока. Знакомство с пищей взрослых может продолжаться до 8-12 месяцев.

Этап переходного питания - начинается от начала немолочного питания до формирования способности питаться рационом, используемым для общего стола. Примерно в 8-12 месяцев у ребенка появляется потребность не только попробовать какой –либо продукт, но и насытиться им. С этого времени он начинает использовать новую пищу в качестве источника энергии, солей, витаминов. В дальнейшем, к 1году3 месяцам- 2,5 годам ребенок постепенно замещает грудные кормления другой пищей и сохраняет 2-3 прикладывания к груди в основном в ночное время.

Этап отлучения от груди - начинается в период между 1.5 и 2 годами, когда ребенок практически полностью переходит на общий рацион, но сохраняет до 2 прикладываний к груди. Как правило, он совпадает с инволюцией молочной железы и заканчивается полным отказом ребенка от грудного вскармливания.

Если введение прикормов и отлучение от груди вписывается в схему, предусмотренную природой, то прекращение грудного вскармливания и для матери и для ребе6нка происходит безболезненно.
Пищевое поведение ребенка от месяца к месяцу.

Пищевое поведение ребенка относительно грудного вскармливания, его отношение к матери и материнской груди, претерпевает изменения по мере его роста. Трехмесячный малыш сосет грудь уже не так, как сосал новорожденный. Начиная с 5-6 месячного возраста у малыша появляется интерес к пище, которую едят взрослые и у него появляется пищевое поведение, направленное на адаптацию к новой пище. Эти изменения происходят постепенно и их можно проследить от месяца к месяцу.

1 месяц
Грудное вскармливание.
Вскармливание исключительно грудное, по требованию, хаотичное. Малыш может много времени проводить под грудью, посасывать ее в течение 1-1,5 часов. Нуждается в прикладываниях и сосании груди во время сна. Совместный сон с мамой в сочетании с беззаботным непрерывным посасыванием материнской груди вызывает у ребенка чувство безопасности, необходимое для формирования полноценной уравновешенной психики.
В сутки получается всего 15-25 прикладываний. Из них около12-15 полноценных кормлений и около 8-10 прикладываний к груди, когда малыш не насыщается, а просто теребит и слегка посасывает грудь, необходимых ребенку для ощущения психоэмоционального комфорта. К 25-30 дню мамы довольно часто замечают, что ребенок начал более часто и обильно срыгивать, что, как правило, связано с приходом зрелого молока и является возрастной нормой. В течение первого месяца жизни мать и ребенок приспосабливаются друг к другу и обучаются кормлению грудью. Мать должна правильно подавать ребенку грудь, что бы обеспечить полноту захвата ареолы, фиксировать его головку при кормлении, чтобы он не сползал на сосок, не травмировал грудь и полноценно наедался. Кроме этого следует научиться кормить ребенка в удобной позе, что обеспечивает продолжительное кормление и хороший отток молока. Необходимо также помнить, что сон ребенка в этом возрасте не является препятствием к грудному вскармливанию. Если матери необходимо приложить малыша к груди, ей не следует дожидаться его пробуждения или будить его, просто надо предложить ему грудь и он обязатель но возьмет ее, продолжая при этом спать.

2 месяца
Вскармливание исключительно грудное, по требованию ребенка. Малыш пока еще прикладывается к груди хаотично, без выраженного режима. Прикладывания, необходимые малышу для психоэмоционального комфорта, могут происходить до 4 раз в час. В то же время полноценные кормления могут происходить примерно через 40 минут- 3,5 часа. Из них 3-5 ночных кормлений и 8-20 дневных прикладываний, из которых примерно 5-7 являются полноценными кормлениями. Малыш, как правило, нуждается в обязательном прикладывании к груди перед засыпанием и во время пробуждения. К этому времени грудные младенцы прибавляют в весе от 1 до 2,5 кг и вырастают на 5-7 см. Они пока еще не выглядят полненькими крепышами с перевязочками, но уже довольно заметно округляются.

Работа пищеварительной и выделительной системы. Остаются срыгивания , частый стул (от 3 до 6-7 раз в день) и частые мочеиспускания (через каждые 15-20 минут). Малыш с этого возраста способен спать сухим и просыпается, чтобы его высадили. Иногда бывают неудачи, но уже ясна тенденция: контролируемое или нет мочеиспускание. Стул может быть как частым 5-8 раз, так и редким 1-2 раза в день и даже через день. У малышей этого возраста стул бывает, как правило, именно во время кормления. Взаимоотношения матери и ребенка во время грудного вскармливания . К исходу второго месяца жизни у ребенка формируется устойчивая привычка брать и сосать грудь. Он хорошо открывает рот, и матери остается только своевременно и глубоко внести грудь в рот малыша. Во время кормления ребенок смотрит в глаза матери, внимательно рассматривает ее лицо, пристально изучая его. Иногда во время кормления ребенок выгибается и откидывает голову, стараясь таким образом выразить свои положительные эмоции, возникающие во время кормления и зрительного контакта с матерью.
Таким образом, находясь постоянно при маме, ребенок получает информацию о внешнем мире и знакомится с различными понятиями.

3 месяца
Вскармливание исключительно грудное по требованию. Устанавливается режим кормлений, их всего 6-8 в течение дня и 2-4 ночью. Сохраняются частые прикладывания, но необходимость в них появляется реже. Может появиться длительный ночной перерыв в кормлениях, примерно 5 часов, но это бывает очень редко. Гораздо чаще ночной перерыв в кормлениях составляет 2,5-3,5 часа. К этому возрасту тело грудного младенца округляется и становиться наполненным. Теперь он выглядит как молочный младенец с перевязочками. К этому времени грудные дети могут набрать в весе 5,5 – 7,5 кг, при исходном весе 3-5 кг.

Работа пищеварительной системы. У малыша значительно реже появляются срыгивания, налаживается регулярный стул в виде сметанообразной массы. Он появляется ежедневно примерно в одно и то же время. Периодически стул появляется реже: не ежедневно, а 1 раз в 2-3 дня или в 2-7 дней. Это нормальное явление, характерное для детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании. В этом случае ребенок не нуждается в клизмах и слабительных средствах. Сохраняются частые мочеиспускания в период бодрствования – через 10-25 минут.

Взаимоотношения матери и ребенка во время грудного вскармливания.
Как правило, трех месячные дети веселы, спокойны и общительны независимо от типа темперамента. К этому возрасту ожидая материнскую грудь они начинают проявлять несколько больше терпения, чем было раньше, но все еще не стоит его испытывать. С этого возраста поза при кормлении уже не имеет значения. Примерно в три месяца наступает тот приятный момент, когда малыш во время кормления кладет ручки на мамину грудь, что для мамы очень приятно. Но есть и огорчительный момент, который часто бывает мамам непонятен: ребенок во время кормления выгибается, упирается в маму ручками и ножками, как бы отталкиваясь от нее, хлопает по маме руками и бьет ногами. Многим матерям кажется, что ребенок начинает отказываться от груди и бороться с ним. Особенно много неприятностей переживают те матери, которые не умеют правильно поддерживать голову ребенка во время кормления и не научились кормить в удобной позе. Иногда ребенок начинает сжимать грудь деснами и отвлекаться от груди, будто важничая. Это первые действия ребенка, направленные на отделение своего “я” от “я” матери, которые помогают ему понять, что мать и он это не одно и тоже – они чувствуют по–разному и по-разному себя ведут.

4 месяца
Вскармливание исключительно грудное, по требованию, кормления связанные со сном. Малыш начинает заметно реже прикладываться к груди во время бодрствования и у него появляется довольно точный режим кормлений. В сутки примерно 10-14 кормлений, включая ночные. В этом возрасте у малышей стул может начать появляться 1 раз в 2-4 дня, что при исключительно грудном вскармливании является нормальным явлением.
С этого возраста при определенных обстоятельствах возможно введение прикорма.

Пищевое поведение. Если мать берет с собой ребенка за стол во время еды, малыш начинает следить за процессом поглощения пищи.

Взаимоотношения матери и ребенка во время грудного вскармливания. Во время кормления ребенок теребит материнскую грудь ручками, мнет ее. Прикладываясь к груди, он широко открывает рот и довольно долго может сидеть с открытым ртом, ожидая, что в него сейчас вложат грудь. В процессе кормления младенец начинает прижимать материнскую грудь деснами, вызывая болезненные ощущения. Реакция матери на подобные действия ребенка должна быть адекватной: мать должна вскрикнуть и забрать у ребенка грудь. Бурная реакция матери испугает ребенка, а нарочитое терпение заставит думать, что его действие не вызывает у матери никаких переживаний и можно продолжать так делать и дальше. Обычно ребенок делает две попытки: первая попытка является пробной, а вторая проверочной, которую можно прокомментировать следующим образом: “правильно ли я понял, что тебе это неприятно?”. Как правило, при адекватной реакции матери до третьей и четвертой попытки дело не доходит, но если мать прореагировала неправильно, ребенок может повторить свой опыт. Кроме этого ребенок во время кормления начинает часто отворачиваться от груди, демонстрируя свою важность, дескать, моя мама, моя грудь – никуда не денется. Эту возрастную особенность поведения ребенка матери часто принимают за отказ от груди, тем более, что у малыша именно в это время уменьшается число дневных кормлений и становятся более выраженные кормления, связанные со сном.
Однако, отвлечения ребенка от груди – это очень важный момент поведения, который маме следует поощрять. Когда малыш отвлекается от груди, нельзя забирать у него грудь, обижаясь на него и считая, что он уже наелся и просто вредничает. Напротив, сейчас он нуждается в дополнительных доказательствах надежности матери, которые и следует предоставить. Если в такой момент мать не ждет ребенка и забирает грудь, он может разразиться плачем и безутешно обидеться.

5 месяцев
Вскармливание. Исключительно грудное, по требованию, кормления связанные со сном. В этом возрасте у малышей может быть 6-10 дневных кормлений и 2-4 ночных, в общем 9-14 кормлений в сутки.

Работа пищеварительной системы. Срыгивания становятся единичными. Стул появляется 2-3 раза в день или 1 раз в 2-7 дней в виде однородной сметанообразной массы или как кислый стул. Сохраняются частые мочеиспускания через 15-40 минут.

Пищевое поведение.Если мать берет ребенка с собой за стол, то он может проявить активный интерес к пище взрослых. Как правило, этот интерес совпадает с формированием у малыша навыка захватывать и удерживать предметы. Так находясь за столом, ребенок тянется к маминой ложке, тарелке или чашке и настаивает на том, чтобы ему дали их схватить и засунуть в рот. Поначалу младенец удовлетворяется отданной ему ложкой, не бьющейся или кружкой, и не проявляет желания пробовать продукты. чашкой Если ребенок проявил активный пищевой итерес значит, наступило время первых педагогических прикормов.

Взаимоотношения матери и ребенка во время грудного вскармливания.В этом возрасте дети отвлекаются от груди, делая вид, что им интересны все происходящие события. Любой незначительный шорох или движение привлекают внимание ребенка, и он отрывается от груди, сделав буквально 2-3 сосательных движения. Если мама, пытаясь организовать спокойное кормление, уединяется, то это, как правило, не очень помогает, потому что ребенок всегда, находит предлоги и поводы, чтобы отвлечься. Это особенность поведения, которую надо просто принять. Ведь такое кормление не мешает ребенку прекрасно набирать в весе и хорошо себя чувствовать.

6 месяцев
Вскармливание грудное с педагогическим прикормом, кормления грудью по требованию, связанные со сном. Изменяются свойства материнского молока: теперь оно помогает малышу справиться с новой пищей, которую он пробует. Изменяется режим кормлений. Наиболее активное сосание смещается на последние 2-3 часа перед пробуждением после ночного сна. Период дневного бодрствования малыша можно условно разделить на 2 периода: утренний, когда насосавшийся за ночь малыш редко прикладывается к груди, и вечер, когда прикладывания становятся очень частыми. В общей сложности может быть 6-8 дневных кормлений и 3-4 ночных.

Пищевое поведение.Это возраст начала знакомства с пищей взрослых и введения педагогического прикорма. У малыша появляется активный пищевой интерес, который состоит в желании попробовать ту пищу, которую употребляют взрослые. Это знакомство происходит за столом, когда мать садится есть и берет малыша с собой. Пока мать ест, она может дать ребенку облизать ее ложку, смоченную супом, щами или чаем, попробовать крошку хлеба, каши или котлеты. Помимо таких микропроб, распространяющихся на все продукты, которые ест мать, ребенок за столом продолжает орудовать собственной ложкой и кружкой. Кроме этого в качестве педагогического прикорма ребенку можно дать помусолить сухарик, баранку, твердое яблоко, галетное печенье, куриную очищенную косточку, морковку, капустный лист с крупной твердой жилкой и т.д.
Пока еще ребенок не нуждается в прикормах, заменяющих грудные кормления и восполняющие энергозатраты организма - ему вполне хватает материнского молока. Он только знакомится с новой пищей, адаптируется к ней, это хорошо заметно, поскольку ребенок не стремиться наесться даже понравившимся продуктом. Поэтому проявление активного пищевого интереса не стоит расценивать как свидетельство неполноценности состава молока, или его нехватки. Просто у малыша возникла потребность познакомиться с новыми продуктами, которые употребляют в его семье, и адаптироваться к их употреблению. Пищевой интерес ребенка этого возраста можно определить как начало экскурсии по знакомству с пищевым рационом своей семьи.

Работа пищеварительной системы.С появлением педагогического прикорма может измениться стул ребенка и частота его появления. Уходит в прошлое счастливое время, когда стул у ребенка появлялся 1 раз в 4-7 дней, теперь он может появляться ежедневно 1 раз в день. Возможно также появление стула 2-3 раза в день.

Взаимоотношения матери и ребенка во время грудного вскармливания.Во время кормления малыш начинает упираться ручками в маму, будто отталкиваясь от нее, обеими руками мнет грудь и теребит что-нибудь на матери. Так проявляется постепенное усвоение ребенком того факта, что он и мать – это разные существа. Малыш начинает менять позу при кормлении по своему усмотрению. Когда мать собирается дать ему грудь, он открывает рот и довольно долго с широко открытым ртом ждет, когда мама, наконец, даст ему грудь.

7 месяцев
Вскармливание грудное вскармливание с педагогическим прикормом, кормления грудью по требованию, связанные со сном. Основной период сосания ночью. Режим кормлений остается прежним: 6-8 дневных и 3-5 ночных.

Пищевое поведение.Малыш активно пробует все со стола взрослых и в течение дня может непрерывно мусолить то баранку, то кусочек яблока, то печенье и т.д. Когда мать берет малыша с собой за стол, у них происходит соревнование, заключающееся в следующем. Мать должна устроиться таким образом, чтобы съесть свою порцию еды, и в тоже время, чтобы ребенок, находящейся с ней за столом, не разбросал еду, не затащил в рот слишком много и не подавился, не съел больше, чем ему необходимо для знакомства с новыми продуктами и адаптации к ним. На этом этапе формирования пищевого поведения ребенка мать должна уметь корректно забирать у ребенка ложку или чашку, которые он отбирает у нее, заменять их, очищать его рот, если он взял слишком большой кусок пищи, поить его из чашки и кормить из ложки.

Работа пищеварительной системы.В связи с активным знакомством с новой пищей стул у малыша появляется 1-2 раз в день или через день. Это происходит, как правило, в определенное время: утром или вечером. Практически полностью исчезают срыгивания.

Взаимоотношения матери и ребенка во время грудного вскармливания.Наступает очередной этап отделения своего “я” и малыш может повторить опыт, который он проделал в четыре месяца, т.е. он вновь может во время кормления прикусывать мамину грудь. Реакция мамы на подобные действия малыша, как говорилось выше, должна быть естественной и адекватной, т.е. она может вскрикнуть и забрать у ребенка грудь. Ни в коем случае мать не должна терпеть, или, напротив, реагировать слишком бурно. Бурная реакция может испугать ребенка, и он начнет ее бояться, а нарочитое терпение дезориентирует малыша – он не сможет понять, какие ощущения в этой ситуации она испытывает. С этого возраста во время кормления ребенок упирается а маму ногами и высоко закидывает их, мнет мамину грудь и довольно часто меняет позу, поэтому маме следует приспосабливаться к постоянному изменению поз малыша.

8 месяцев
Вскармливание грудное с педагогическим прикормом, кормления грудью по требованию, связанные со сном. Меняется режим кормлений. Поскольку малыш проявляет высокую двигательную активность и очень занят освоением окружающего пространства, в дневное время он забывает приложиться к груди. В связи с этим число дневных кормлений может сократиться до 4-6 раз. Сокращение дневных кормлений малыш компенсирует за счет увеличения частоты и продолжительности ночных кормлений до 2-5 раз. У него появляется устойчивый период почти непрерывного сосания пред пробуждением с 3 до 8 часов, который длится 2-4 часа.

Пищевое поведение.В этом возрасте возможно введение первого энергетически значимого прикорма. Лучше всего ребенок этого возраста ест и усваивает молочные продукты. Несмотря на различные мнения. Отраженные в литературе, где говорится о вреде коровьего молока, дети этого возраста предпочитают употреблять в пищу молочные продукты: творог, молочную кашу, кефир, сметану, цельное молоко, йогурт и т.д. Начиная увеличивать долю прикорма в питании ребенка, мать может кормить его 1-3 раза в день, когда ест сама. Беря малыша с собой за стол, мать продолжает давать ему все пробовать, можно ввести первый прикорм, т.е. дополнить одно из дневных кормлений другой пищей. Такое смешанное вскармливание всегда должно начинаться или заканчиваться прикладыванием к груди. Желудочно-кишечный тракт ребенка пока еще не может самостоятельно справиться с новой пищей. Материнское молоко помогает ему усвоить инородную пищу, поставляя необходимые для этого ферменты. Грудное вскармливание помогает в усвоении новых продуктов питания и облегчает переход ребенка на новую пищу.

Взаимоотношения матери и ребенка во время грудного вскармливания.Малыш может начать щипаться (в частности, мамину грудь), если не делал этого раньше, продолжая процесс отделения своего “я” от матери. В процессе этого осознания он делает попытки самостоятельно найти мамину грудь и достать ее, когда у него появилась потребность приложиться. Во время дневных кормлений малыш упирается в маму руками, будто отталкиваясь от нее, и ногами, пытаясь встать. Более того, он может, продолжая сосать грудь и упираясь в маму руками, подняться на ноги и стоять в полусогнутом состоянии, мерно раскачиваясь из стороны в сторону. Таким образом, во время кормления малыш принимает самые разнообразные позы и меняет их, не прекращая сосать грудь. Такое поведение под грудью является возрастной нормой. Маме остается только умиляться достижениям своего чада и показывать окружающим “какой он молодец” и как замечательно усовершенствовались его навыки сосания груди.

9 месяцев
Вскармливание и работа пищеварительной системы.В этом возрасте практически ничего не изменяется по сравнению с предыдущим месяцем. Вскармливание грудное с прикормом, кормления грудью по требованию связанные со сном. Во время кормления ребенок свободно меняет позы и теребит сосок второй маминой груди. Кроме этого у малыша может появиться потребность в постоянном жевании. Это связано с тем, что сейчас у него активно развивается аппарат жевания (зубы и челюсти) и для полноценного развития требуется повышенная жевательная нагрузка. Поэтому малышу следует регулярно давать для жевания кусочки твердого яблока, сухарики, сушки и т.п.

10 месяцев
Вскармливание и пищевое поведение.Вскармливание грудное с прикормом, кормления грудью по требованию, связанные со сном. В этом возрасте у малыша могут участиться прикладывания к груди. В дневное время это 4-6 полноценных кормлений грудью и примерно столько же прикладываний по разным поводам. Это учащение особенно заметно, если ребенок уже начал ходить с опорой или самостоятельно. Иногда малыши этого возраста прикладываются к материнской груди столько же раз, сколько раз они подходят к матери, т.е. каждые 15-30 минут. В ночное время присутствуют 2-4 полноценных кормления, наиболее активный период сосания сохраняется в утреннее время перед пробуждением в период с 3 до 8 часов утра. В течение дня помимо кормлений грудью и прикорма он постоянно что-то жует и пробует пищу со стола, когда едят все старшие члены семьи, а не только мать.

Взаимоотношения матери и ребенка во время грудного вскармливания.Малыш начинает более свободно относиться к процессу грудного вскармливания. Теперь он не только самостоятельно ищет. Но и вытаскивает материнскую грудь, поднимая у мамы рубашку или вынимая грудь из выреза ее платья. Во время кормления малыш может вынимать рукой грудь изо рта и вставлять ее обратно, а также произвольно менять позу по своему усмотрению. Теперь он может сосать грудь из самого невероятного положения. Наиболее “шокирующе” смотрится кормление, когда малыш, продолжая сосать грудь, становится к матери на колени, выпрямляет ноги, и мерно раскачивается. Это поведение характерно для возраста полного освоения ребенком навыков грудного вскармливания и оно сохраняется примерно до 1,5 лет.

После года.
После года малыши становятся активными едоками. Примерно к 1 году 3 месяцам они уже кушают не только в соответствии со своим режимом, но присоединяются к каждому члену семьи, который сел поесть. Примерно с 1 года и 4-5 месяцев малыши начинают активно пить воду. Кроме этого они запивают пищу водой, делая это в процессе еды многократно. Еще одна особенность: дети не могут съесть порцию еды спокойно сидя за столом. Они поглощают еду двигаясь. Это выглядит так: мама сидит и ест, а ребенок, подбегает к ней, берет кусочек пищи и убегает, затем он глотает его и подбегает к маме за следующей порцией. Малыш очень свободно обращается с маминой грудью. Очень часто малыш подбегает к маме и прикладывается к груди, буквально стоя, на бегу. Он может взобраться к маме на руки и пососать подольше, а может, приложившись на несколько секунд продолжить бежать по своим делам. Если взаимоотношения между мамой и малышом очень доброжелательные, если доступ к груди беспрепятственный, то ребенок видит в материнской груди и маминых объятьях полную гарантированную защиту от всех бед и несчастий. Поэтому, если он упал, обижен или его укусила оса (даже!) для успокоения ему достаточно приложиться к материнской груди, чтобы он забыл обо всех несчастьях.
Основной суточный период грудного вскармливания смещается на ночное время. Самый активный период сосания – это время между 4 и 8 часами утра.
Днем грудное вскармливание заключается в основном в прикладываниях к груди, которые могут происходить примерно 1 раз в час. Полноценных кормлений в течение дня бывает всего 2-4 и, как правило, они связаны с укладыванием спать и пробуждением во время дневного и во время ночного сна

Грудное молоко обеспечивает ребенка всеми необходимыми питательными веществами. В нем содержатся антитела, которые защищают организм от различных инфекций. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию помогут наладить лактацию. Первым правилом является начало кормления уже в первые часы после рождения ребенка. Продолжать исключительно грудное вскармливание нужно в обязательном порядке до 6 месяцев. Затем совместно с рекомендуемым прикормом продолжать кормление вплоть до двухлетнего возраста.

Прикормом называют новый продукт, который вводят в рацион питания ребенка до года параллельно основному грудному вскармливанию. Делать это нужно, соблюдая правила, учитывая возрастные особенности, состояние здоровья и индивидуальные предпочтения самого ребенка.

Со скольки месяцев начинают знакомство с новой пищей при естественном вскармливании? Когда нет специальных медицинских показаний, вводить прикорм ребенку стоит не раньше 6 месяцев.

Грудничку могут назначить ранний прикорм с 4 месяцев, если он медленно набирает вес или есть проблемы с гемоглобином. В других случаях раннее введение не только нежелательно, но и вредно.

Ранний прикорм нельзя начинать самостоятельно, так как до 6 месяцев у детей все еще остается не сформированной иммунная система и пищеварительные органы. У них нет ферментов, которые бы расщепляли взрослый продукт. Поэтому он становится бесполезным для организма.

Раннее знакомство со взрослой пищей приводит к развитию воспалительных заболеваний органов пищеварения. Возрастает склонность к аллергическим реакциям.

Сколько грамм продукта дают в первый раз? Введение нового продукта должно начинаться с небольших порций (пару грамм). Когда малыш будет усваивать пищу, порция будет увеличиваться до 160 грамм. В среднем на знакомство с прикормом уходит около недели.

Таблица введения прикорма детям на естественном вскармливании, примерное расписание.

В таблице подробно расписано, с чего и с какого возраста начинают прикорм.

График введения прикорма в меню детей 6 месяцев по Комаровскому:

• 6-7 часов – мамино молоко;
• 10-11 часов – творог 25 г и кефир 160 мл;
• 14-15, 18-19, 22-23 часа – мамино молоко.

График введения новых продуктов в меню детей 9-12 месяцев по Комаровскому:

• 6-7 часов – мамино молоко;
• 10-11 часов – кефир и творог;
• 14-15 – овощные блюда;
• 18-19 часов – мамино молоко;
• 22-23 часа – молочная каша.

Последовательность нововведения

Вводить новый продукт нужно осторожно, соблюдая несколько правил:

• прикорм вводится по месяцам;
• каждый месяц – один вид пищи;
• первыми в рацион питания вводят овощи. Если у ребенка наблюдается недостаточная масса тела, то начинают с каш;
• изначально блюда должны содержать один компонент.

Ответить на вопрос, с чего начинать подкармливать детей, поможет врач. Обычно предлагают следующую очередность.

Когда ребенку исполнится 6 месяцев, начинают введение овощей. Подкармливать лучше блюдами из кабачка, цветной капусты, брокколи, тыквы, моркови. Предварительно продукт нужно помыть, обдать кипятком, очистить от кожуры и семечек, нарезать небольшими кусочками. Варить нужно на пару. Нельзя добавлять соль и сахар. Готовить следует непосредственно перед самым кормлением, хранить нельзя.

Прикорм обязательно должен включаться в питание до основного кормления грудным молоком. Схема введения кабачка ребенку 6 месяцев.

• 1-й день – 1 чайная ложка;
• 2-й день – 2 чайные ложки;
• 3-й день – 4 чайные ложки;
• 4-й день – 40 г;
• 5-й день – 80 г;
• 6-й день – 120 г;
• 7-й день – 150 г.

Когда продукт будет усвоен, начинается введение следующего овоща, цветной капусты. Схема будет выглядеть чуть иначе.

• 1-й день – 1 чайная ложка пюре из цветной капусты и 145 г кабачкового пюре;
• 2-й день – 2 чайные ложки капусты и 140 г кабачка;
• 3-й день – 20 г цветной капусты т 130 г кабачкового пюре и т. д.

Схема наглядно показывает, что количество пюре из кабачка будет постепенно уменьшаться. Норма кабачкового пюре к концу 7-го дня – 150 г. Не нужно заставлять грудничка кушать всю порцию. Возможно, ему достаточно для насыщения меньшего количества.

Когда малышу исполнится 7 месяцев, начинается ввод каш. Каши для детей до года должны быть безглютеновыми и безмолочными.

Глютен – это белок, который может вызвать такое заболевание тонкого кишечника, как целиакия. К самым подходящим злакам, с которых следует начинать прикорм, относят кукурузу, рис и гречку. Этого набора вполне достаточно, чтобы разнообразить рацион питания ребенка до года.

Когда происходит знакомство детей с новой пищей, нужно внимательно следить за их состоянием и поведением. Нежелательная реакция (сыпь, понос, рвота, беспокойство, капризность) может возникнуть не только в первый день, а по мере увеличения порции. Поэтому нельзя давать одновременно несколько новых продуктов.

В 8 месяцев в питание поочередно вводят несколько новых продуктов: мясо, желток и картофельное пюре.

Картофель находится в стороне от всех других овощей, так как чаще всего вызывает аллергию. Поэтому вводить его нужно медленно. Кушать данный продукт ребенку до года можно не больше 50 грамм.

Желток для детей до года разрешено давать куриный, а еще лучше перепелиный, так как он обладает меньшей аллергенностью. Сначала предложить ¼ часть, но не больше 2 раз в неделю. Лучше давать его в первой половине дня. Когда ребенку исполнится 9 месяцев, есть можно около половины желтка. Данная норма должна сохраняться до годовалого возраста.

Из мяса ребенку до года можно есть нежирные сорта: курицу, индейку, телятину. Нельзя давать говядину и свинину. В 8 месяцев достаточно есть 50 грамм мяса. К году порция возрастет до 100 грамм.

Ввод кисломолочной продукции для детей до года начинается в 9 месяцев : кефир, творог, ряженка. Брать нужно только специальную детскую продукцию с молочной кухни, либо делать самому. Обычный творог содержит компоненты, которые негативно сказывается на работе органов пищеварения.

И только в 10 месяцев, согласно данным ВОЗ, можно вводить фрукты. Есть нужно только те фрукты, которые растут в полосе проживания. Ввод экзотических фруктов лучше оставить на период после года. В это же время можно начинать давать соки из знакомых фруктов: груши, яблока. В день детям разрешено кушать около 100 грамм фруктов.

Начинать вводить взрослую пищу нужно правильно. Рекомендовано использовать ложку. Кормление с помощью ложки помогает сформировать навыки жевания и глотательного рефлекса.

Учитывать нужно особенности работы кишечника: есть ли склонность к запорам или, наоборот, стул чаще всего жидкий. Новый продукт питания оказывает различное влияние, например, рис и все блюда из него крепят, а овощи слабят.

Таблица поможет наглядно разобраться, как происходит ввод продуктов в рацион грудничка и какой должна быть норма объема. Примерное расписание по месяцам.

Таблица показывает, что количество потребляемого грудного молока ближе к году уменьшается. С начала ввода прикорма ребенок должен за целый день есть около 1000 грамм пищи. Около года объем должен увеличиваться до 1200 грамм.

Знакомство с нововведениями

Первый прикорм, который происходит в 6 месяцев, дополняет одно кормление в день. Постепенно новый продукт питания будет заменять полностью одно кормление грудным молоком. Когда ребенку исполнится год, он будет прикладываться к груди только в утреннее и вечернее время.

Правила введения прикорма детям до года. Таблица показывает, с какого возраста вводится продукт, со скольки грамм начинать прикорм и сколько нужно давать в конечном итоге.

Предостережения

Продукты и блюда, которые не следует включать в рацион питания ребенка до года:

• соки, так как они раздражают слизистую органов пищеварения и могут спровоцировать воспаление;
• манка, так как содержит глютен;
• сырые овощи и фрукты, так как они вызывают брожение, колики и повышенное образование газов в кишечнике;
• сладкие блюда и печенье в большом количестве;
• коровье молоко или козье.

Когда мама включает новый продукт в рацион питания, она должна помнить несколько моментов:

• прикорм является дополнением к грудному кормлению;
• вводить продукты, строго соблюдая рекомендации, так как первый прикорм определяет здоровье органов пищеварения в будущем;
• нельзя давать одновременно несколько новых продуктов;
• нельзя добавлять в блюда специи, включая соль и сахар;
• одновременно с вводом новых продуктов нужно предлагать ребенку воду;
• в случае отказа принимать продукт не нужно насильно заставлять ребенка кушать, нужно подождать несколько дней и дать его снова.

Схема показывает, какие правила существуют относительно того, в каком виде должен осуществляться ввод блюда в зависимости от возраста ребенка.

Маме нужно постараться организовать питание грудничка правильно. От этого зависит состояние его здоровья в последующие годы.