Грудное вскармливание новорожденных и грудничков. Особенности в первые дни и месяцы

Кормление грудью полезно для ребенка и для мамы. Однако в этом процессе есть некоторые нюансы, которые доставляют женщине небольшой дискомфорт. Ниже мы перечислим ситуации, в которых каждая молодая кормящая мама наверняка узнает себя.

1. Хочется острого, жирного, спиртного - и всего сразу

Сейчас популярно правильно питаться, все знают, какую пользу это приносит. В период лактации особенно важно корректировать свой рацион. Если малыш чувствует себя хорошо, у него нет колик, вздутия и аллергии, можно иногда съесть что-то из разряда не совсем полезного, но только чуть-чуть. Как назло, прямо сейчас мне хочется «вредной» пищи, причем побольше и всего сразу. Вот бы съесть кусок шоколадного торта, пиццу с жгучим соусом, запить все крепким кофе, а лучше - бокалом хорошего вина. Сколько же можно питаться вареной грудкой с гречкой!

2. Специальное белье удобное, но оно так надоело

Да, специальное белье для кормящих матерей очень удобное и приятное для тела — чистый хлопок. Да, у него широкие лямки, которые поддерживают грудь, и отстегивающийся фрагмент. Все это практично, логично и местами даже симпатично. Но так хочется избавиться от него и померить тот совсем непрактичный, но весьма соблазнительный комплект из новой коллекции. А заодно и кофточку, у которой нет пуговиц на груди!

3. Время кормления даёт о себе знать

Хоть будильник сверяй. Ребенок ещё не начал хныкать, а внутри уже всё сжимается и напрягается. Организм готов к очередному приёму пищи. Точнее, подаче. Ещё немного, ещё чуть-чуть, и вы просто лопнете, как воздушный шарик.

4. Пятна на кофте появляются так не вовремя

Стоит чуть-чуть припоздниться с кормлением, как на одежде начинают проступать два пятна. Такие конфузы случаются часто, надо бы к ним уже подготовиться. Вот только постоянно что-то мешает забежать в аптеку за прокладками для кормящих матерей. И это мы ещё про конфузы во время романтических ночей с мужем молчим.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

5. Сон на животе становится всего лишь мечтой

Время идет, а молодой маме начинает казаться, что спящие на животе люди живут в какой-то другой вселенной. Такое вообще возможно? Наверно, раньше так умели и на земле, но это было давно и неправда. Во время беременности спать на животе не получалось - на нем не уляжешься. Во время кормления так делать нельзя, ведь можно передавить грудь и заработать . Ничего, настанет день, когда снова можно будет лечь на живот и проваляться так целый день.

6. Кажется, все вокруг мечтают поучаствовать в процессе

У окружающих какой-то нездоровый интерес - как будто они тоже хотят покормить грудью. Иначе откуда все эти вопросы? «Молоко есть? Хватает?», «До сколько кормить собираешься? Та-ак долго? Скажи ещё, до самой школы!», «Уже бросила кормить? Та-ак рано! Ребёнку нужен контакт с матерью!»

Главное - все окружающие точно знают, сколько и чего именно нужно есть и что есть не нужно, чтобы малыш чувствовал себя хорошо. Естественно, об этом они сразу сообщают молодой маме.

7. Вечная дилемма - кормить на людях или бежать домой

Что делать маме, если настало время кормления, а она с ребенком находится в общественном месте? Если сесть в укромном уголке, даже так ненароком можно оскорбить чей-нибудь взор. Если бежать домой, ребенку придется голодать. Почти всегда в такой ситуации безоговорочно побеждает малыш. Ему хочется есть здесь и сейчас, что уж поделаешь.

8. И хочется завершить кормление, и все же оно стало таким привычным…

Кроха быстро растет. Вот уже подходит время прекращать кормить грудью. Для мамы это некое облегчение - появится больше свободы, можно будет снова спать на животе, носить красивое белье. С другой стороны, к кормлению грудью и всем его недостаткам женщина привыкает. Можно и ненадолго продлить лактацию. В конце концов, малышу ведь нужен контакт с мамой. Была не была, ещё порцию гречки за счёт заведения!

• Основы ГВ
• Доктор Комаровский
• Правила и позы
• Питание
• Состав грудного молока
• Сцеживание
• Хранение

Кормление грудным молоком признано самым безопасным и полезным способом вскармливания ребенка первого года жизни. При всей простоте грудных кормлений существует довольно много заблуждений и трудностей, способных помешать наладить лактацию. Давайте рассмотрим такой доступный каждой родившей женщине естественный процесс, как грудное вскармливание (ГВ), детальнее.

Польза

Получая грудное молоко, младенец будет расти и гармонично развиваться. У крохи будет хорошее самочувствие, снизится риск развития анемии , аллергии, рахита, болезней ЖКТ и других патологий. Кроме того, приобретенный во время грудных кормлений эмоциональный контакт с мамой будет способствовать развитию личности карапуза в положительном ключе.

Почему грудное молоко необходимо малышам?

Добиться увеличения выработки молока помогает более частое прикладывание, кормление ребенка в ночное время, изменение питьевого режима, полноценное питание, душ и ванна для груди, а также употребление специального чая. Очень важно, чтобы женщина была настроена на грудное вскармливание, знала правильную технику кормлений, своевременно обращалась к консультантам и была обеспечена поддержкой семьи и других матерей с опытом кормления грудью минимум год.

Гиперлактация

Избыточное производство молока в груди вызывает большой дискомфорт у женщины. Она чувствует, что грудь распирает, молочные железы становятся болезненными, молоко подтекает. Кроме того, при гиперлактации у мамы ребенок получает слишком много жидкого молока, которое называют «передним», и, соответственно, недополучает более жирное молоко, остающееся в задних отделах желез. Это приводит к нарушениям пищеварения малютки.

Наиболее частая причина слишком активной выработки молока у женщин заключается в интенсивных и длительных сцеживаниях после кормлений. Также к гиперлактации может привести избыток употребляемой жидкости и средств с лактогонным действием. Случается, что гиперлактация является индивидуальной особенностью организма кормящей мамы, и тогда справиться с ней непросто. Приходится ограничивать питье и контролировать рацион, чтобы в нем не было провоцирующих избыточную выработку молока продуктов.

При сцеживании необходимо ответственно подходить к процедуре, поскольку оно влияет на здоровье груди. О видах сцеживания и технике сцеживания груди руками читайте в других статьях.

Кроме того, предлагаем на эту тему посмотреть видео.

Ребенок отказывается от груди

Причиной отказа может быть заложенный нос, воспаление уха, стоматит, режущиеся зубы, колики и другие проблемы со здоровьем малыша. Изменение питания мамы, например, употребление острых блюд или пряностей, может повлиять на вкус молока, поэтому кроха будет отказываться сосать грудь. К отказу довольно часто приводит использование пустышек и допаивание младенца из бутылочки.

Довольно распространена ситуация, когда подросший карапуз в 3-6 месячном возрасте может отказываться от кормлений, так как его потребности в молоке уменьшаются, а паузы между кормлениями удлиняются. В этот период младенец с интересом изучает мир вокруг и часто отвлекается от сосания. В возрасте старше 8-9 месяцев отказ от груди может быть спровоцирован очень активным введением продуктов прикорма.

Решить проблему отказа от груди поможет налаживание контакта между младенцем и мамой. Кроху нужно чаще носить на руках, обнимать, разговаривать с малышом. Давать прикорм, лекарства или питье нужно только из ложки либо из чашки, от пустышек желательно отказаться, а меню мамы не должно включать неприятные младенцу продукты.

Захлебывания

Малыш может захлебываться при слишком «жадном» сосании, но также такая ситуация может свидетельствовать о излишне быстром поступлении молока из женской груди. Если новорожденный начал захлебываться во время кормления, стоит сменить позу, в которой ребенок ест. Лучше всего сесть прямо и поддерживать голову младенца повыше.

В случае, когда причиной захлебываний является избыток молока, можно немного подцеживать грудь перед тем, как предложить малютке. Если смена позы и подцеживания не помогли, обратитесь к специалисту, поскольку причинами могут быть разные патологии ротовой полости, гортани или функционирования нервной системы.

О наиболее частых проблемах и способах их решения смотрите в видео, в котором опытные врачи акушер-гинекологи рассказывают важные нюансы.

Нужно ли мыть грудь перед кормлением?

Кормящим мамам не следует фанатически соблюдать правила гигиены и мыть грудные железы перед каждым кормлением, особенно, используя мыло. Оно способно разрушать естественную защитную пленку, покрывающую кожу ареолы. Вследствие этого частое мытье с мылом является причиной появления трещин, из-за которых кормить кроху будет весьма болезненно.

Кроме того, у моющих средств есть свойство перебивать естественный аромат кожи, даже если у мыла отсутствует парфюмированная отдушка. Новорожденному очень важно улавливать мамин запах во время кормления, поэтому, не ощутив его, кроха начнет беспокоиться и даже может отказаться сосать молоко. Для поддержания чистоты мыть женскую грудь достаточно один-два раза в течение дня, при этом для обмывания следует использовать только теплую воду.

Правильный уход за грудью кормящей матери – важный момент, позволяющий избежать многих проблем. Подробнее об этом смотрите в видео.

Как прикладывать малыша к груди?

При организации ГВ особенно важно, чтобы захват крохой груди был правильным, так как нарушение захвата груди грозит избыточным заглатыванием воздуха и недостаточным набором веса. Во рту младенца должен быть не только сосок, но и часть области грудной железы вокруг соска, которую называют ареолой. При этом губы малютки должны быть немного вывернутыми. В этом случае карапуз сможет сосать правильно.

Никаких болевых ощущений у мамы во время сосания быть не должно, а кормление может продолжаться длительное время. Если прикладывание крохи неправильное, у женщины появятся боли во время кормления, возможны повреждения сосков, кроха не сможет высосать нужный ему объем молока и не будет наедаться.

Экспериментируйте и ищите тот тип прикладывания к груди, который будет наиболее комфортен вам и вашему малышу. При повреждении сосков можете воспользоваться смягчающим кремом типа «Бепантена».

Как понять, что ребенок наелся?

Продолжительность каждого кормления является индивидуальной и может отличаться как у разных детей, так и у одного младенца в разных ситуациях. Большинству деток хватает 15-20 минут, чтобы опустошить грудь и наесться, но есть карапузы, которые сосут минимум 30 минут. Если прерывать кормление такого ребенка раньше, он будет недоедать. Мама поймет, что карапуз наелся, когда малютка прекратил сосание и отпустил грудь. Отбирать грудь до этого момента не стоит.

Ребенок сам отпустит грудь после кормления, когда наестся

Развенчиваем мифы

Миф 1. До родов необходимо проводить подготовку сосков

Женщинам рекомендуют тереть соски грубой тканью, но такие действия скорее опасны, чем полезны. Стимуляция сосков беременной повышает риск преждевременных родов, так как у груди и матки существует определенная связь (если стимулировать сосок, матка будет сокращаться).

Миф 2. Новорожденного нужно сразу же покормить смесью, так как молоко приходит не сразу

Зрелое молоко, действительно, начинает пребывать с 3-5-го дня после родов, однако до этого момента из груди женщины выделяется молозиво, которого младенцу вполне достаточно.

Миф 3. Для успешного ГВ приходится постоянно сцеживаться после каждого кормления малыша

Сцеживания после кормлений рекомендуются близкими родственниками и даже иногда врачами якобы для профилактики лактостаза, но на деле именно они и вызывают избыточное производство молока и застои. Сцеживать грудь стоит лишь при болевых ощущениях и сильной налитости, когда у крохи не получается захватить сосок. При этом сцедить нужно небольшое количество молока.

Миф 4. Если ребенок много плачет и часто требует грудь, значит, он голодный и не наедается

По сравнению со вскармливанием смесью ребенок действительно просит грудь чаще, так как женское молоко усваивается весьма быстро, а смесь – дольше. Кроме того, сосать молоко из бутылочки крохе зачастую легче, чем добывать его из груди. Но такое поведение вовсе не свидетельствует о нехватке питания для карапуза. Ориентироваться следует лишь на прибавку массы за месяц и количество мочеиспусканий малыша в сутки.

Миф 5. У разных женщин жирность молока отличается

Одним женщинам повезло и у них молоко жирное, а другим не повезло, так как у них нежирное голубое молоко.Такое заблуждение связано с цветом сцеженного молока, передняя порция которого действительно имеет голубоватый оттенок. Эта часть молока является для крохи питьем, поэтому по ее цвету нельзя судить, какое молоко у женщины в целом. Если бы у мамы получилось сцедить молоко из задних отделов груди, то она удостоверилась бы в его жирности, но вручную добиться его получения очень сложно.

Миф 6. Грудь перестала наливаться, значит, молока ребенку не хватает

Такая ситуация часто встречается через месяц-два кормления, когда женщине начинает казаться, что молоко больше не прибывает в нужном объеме. Переживания еще больше ухудшают ситуацию и могут привести к завершению лактации. На самом деле отсутствие приливов никак не связано с количеством молока в женской груди, так как через 1-2 месяца после родов молочка начинает производиться ровно столько, сколько нужно для крохи, а прибывает оно в железу зачастую в процессе сосания малышом маминой груди.

Миф 7. Кормящей маме нужно есть больше обычного

Без сомнений, питание мамочки, которая кормит младенца грудью, обязано быть качественным и сбалансированным. Однако для этого не следует значительно увеличивать порции. Малыш получит все полезные вещества с грудным молоком, даже если мама будет питаться очень скудно, но при этом здоровье самой женщины будет подорвано нехваткой витаминов. Так что питанию следует уделить пристальное внимание, но не объему блюд, а их полезности. Также следует помнить, что до 9-месячного возраста малыша кормящим мамам не следует сидеть на диетах и усиленно тренироваться.

Миф 8. Смесь практически идентична грудному молоку, поэтому все равно чем кормить младенца

Как бы не хвалили производители свои высококачественные смеси и какие бы ценные ингредиенты в них не добавляли, ни одно искусственное питание не может сравниться с молоком из женской груди. Немаловажным отличием этих двух вариантов пищи для младенца является и то, что состав женского молока изменяется в соответствии с ростом малютки и потребностями малыша. Не будем забывать и о психологической связи между кормящей мамой и крохой.

Миф 9. После 6 месяцев молоко ребенку больше не нужно

Хотя шестимесячному карапузу уже начинают вводить прикорм, женское молоко все же остается основным продуктом питания младенца. Не теряет оно своих ценных свойств и когда ребенку исполнится год или два.

Миф 10

Если от сосания появляются трещины, то лучше перейти на смесь. Ситуация, когда малыш в первые дни сосания натирает соски до крови, довольно частая. Причиной ее является неверное прикладывание. И исправив его, вполне реально кормить младенца грудью долгое время. Также быстрому заживлению трещин способствует использование специальных накладок.

Когда стоит прекратить ГВ?

По мнению специалистов, лучшим временем для прекращения вскармливания грудью является период инволюции. Чаще всего эта стадия лактации наступает в возрасте ребенка от 1,5 до 2,5 лет. Для завершения ГВ важно учитывать готовность и самого ребенка, и мамы. Постепенное сворачивание лактации не повредит ни психическому состоянию малыша, ни маминой груди.

Бывают ситуации, когда прекратить ГВ приходится резко, например, при острой болезни мамы. В этом случае следует руководствоваться советами врача, чтобы процесс расставания малютки с грудью, а грудных желез – с молоком, прошел наименее болезненно для всех.

Подробнее о прекращении лактации читайте в другой статье.

1. Чтобы успешно установить лактацию, важно позаботиться о раннем прикладывании крохи к маминой груди. В идеале младенец должен быть уложен на живот женщины и найти грудь сразу же после родов. Такой контакт запустит природные механизмы регуляции лактации.
2. Ожидая прихода зрелого молока, не следует докармливать младенца смесью. Из-за малого количества молозива многие женщины переживают, считая, что кроха голодает. Однако в молозиве есть ценные для малютки вещества, а докорм смесью может сильно навредить становлению лактации.
3. Не следует заменять мамину грудь пустышкой. Пусть младенец получает грудь всегда, когда хочет пососать. Использование соски поможет отвлечь карапуза, но способно отрицательно повлиять на лактацию, особенно, если она еще не установлена. Кроме того, грудь для новорожденного является не только источником пищи. Во время сосания между младенцем и мамой устанавливается глубокий психологический контакт.
4. Если вы даете грудь малютке по требованию, допаивать кроху водой не нужно. Первая часть высасываемого молока представлено более жидкой частью, содержащей много воды, поэтому служит для младенца питьем. Если давать крохе воду дополнительно, это способно снизить объем лактации.
5. Сцеживаться после кормления до полного опустошения не следует. Такой совет был распространен во времена, когда всех деток советовали кормить по часам. Малыши редко прикладывались к груди, и из-за недостатка стимуляции молока вырабатывалось меньше, поэтому приходилось дополнительно провоцировать выработку молока полным сцеживанием. Сейчас грудь предлагают крохе по требованию и во время сосания малыш дает запрос на следующее кормление – сколько малютка высосет молока, столько его и выработается. Если дополнительно сцеживать грудь, когда кроха уже наелся, в следующий раз молока прибудет больше, чем требуется карапузу. А это повышает риск появления лактостаза.
6. Не стоит давать ребенку вторую грудь до опустошения младенцем первой груди. В первые месяцы рекомендуется чередовать грудь не чаще чем каждые 1-2 часа. Если дать малютке вторую грудь, когда он еще не высосал заднее молоко из первой, это грозит проблемами с пищеварением. Из обеих грудей может потребоваться кормить ребенка старше 5-месячного возраста.
7. Не нужно торопиться начать вводить прикорм в детский рацион. Младенцы исключительно на грудном вскармливании получают достаточно питательных веществ до 6-месячного возраста. И даже после полугода молоко остается для младенца главной пищей, а с помощью всех новых продуктов кроха сначала просто узнает отличающиеся от женского молока вкусы и консистенцию.
8. Узнайте, какими бывают позы для кормления, поскольку смена позы в течение дня поможет предотвратить застой молока, ведь в разном положении кроха будет активнее сосать из разной доли груди. Основными позами, которые должна освоить каждая кормящая мамочка, являются кормление лежа и кормление в сидячем положении из-под мышки.
9. Минимальным сроком кормления грудью медики называют 1 год, а оптимальной длительностью вскармливания женским молоком специалисты считают 2-3 года. Более раннее отлучение может пройти со сложностями и для психики младенца, и для груди женщины.
10. Вовсе не обязательно отказываться от кормлений грудью при любой болезни мамы. К примеру, если у женщины ОРВИ, прерывать кормление не стоит, так как кроха будет получать антитела из маминого молочка. Лактации могут помешать лишь те заболевания, которые мы указали в противопоказаниях.

Для успешного вскармливания грудным молоком Всемирная организация здравоохранения рекомендует:

• Приложить ребенка впервые к маминой груди в первый час после рождения.
Правила и позы
• Питание

Очень часто бывает так, что пока мама кормит грудью одного ребенка, она узнает, что беременна. Тогда возникает сразу много вопросов, на которые не всегда могут ответить родные, друзья и даже врачи. Можно ли кормить далее, отлучать ли ребенка и как это сделать? Что такое тандемные кормления? На все эти вопросы постараюсь подробно ответить ниже.

О наступлении беременности.
Многие мамы, которые кормят грудью, иногда сталкиваются с вопросом незапланированной беременности, когда ребенку еще полгода - год, и очень сильно удивляются этому. Они часто слышали о том, что пока кормишь грудью, забеременеть невозможно и поэтому не нужно предохраняться. Кроме того, у них еще не было даже нормальной менструации, как же произошло зачатие?

МЛА или метод лактационной аменореи (то есть невозможность забеременеть на ГВ) – это сложная система, которая работает только при строгом соблюдении определенных условий. Овуляция подавляется гормоном окситоцином и пролактином, которые выделяются регулярно только если кормить исключительно грудью по первому требованию, то есть ребенку не дают ни водички, ни пустышек, ни бутылок. Если вводится прикорм – данный метод уже нельзя брать в расчет и овуляция может быть даже при отсутствии менструаций.

А около 4-5% женщин, особенно если в беременность или до нее были проблемы с гормонами, вообще не могут пользоваться данным методом, так как у них овуляции могут быть практически с 8-10 недель после родов. Поэтому, во время грудного кормления риск забеременеть есть всегда и возрастает с увеличением стажа кормления. Если появились регулярные менструации – значит, вы спокойно можете забеременеть, даже кормя грудью – об этом надо помнить при планировании.

Когда же лучше?
Конечно, если есть возможность планировать беременность, лучше, если старшему ребенку будет на момент зачатия второго хотя бы два годика. Погодки - это очень тяжелое испытание для детей и родителей в первые годы их жизни. Организм матери еще не восстановил ресурсы и силы после первых родов и кормления, есть серьезный риск осложнений последующей беременности. А для малыша, который сам еще мал, но становится старшим, вступая в кризисный возраст двухлетки – это большой стресс. Дети погодки в первые два года жизни имеют разные ритмы жизни и у них совершенно разные потребности – даже близнецы в этом плане воспитываются легче.

С точки зрения женской физиологии оптимальный срок между детьми – 3.5-5 лет, то есть первый откормлен примерно 2-2.5 года до плавного отлучения, и еще год–полтора дается на отдых и восстановление сил у матери.
Однако, не всегда беременность оказывается запланированной, и малыши решают появиться на свет раньше, когда старшему от полугода до 1.5-2 лет и он еще сосет грудь. В нашей стране еще очень сильно распространено кормление смесями, и кормление двух детей разного возраста грудью для нас в диковинку, хотя в древней Руси это была обычная практика. А многие страны мира (Индия, Гватемала, Ява и другие) и сейчас кормят почти половину детей тандемами. У нас в такой ситуации почему-то сложилась медицинская практика отлучать, хотя с точки зрения физиологии в кормлении в беременность нет ничего опасного или необычного, организм вполне может справиться с подобной задачей. На самом деле для отлучения существует не так много поводов, и обычно они связаны с серьезными проблемами здоровья и беременности или семейными трудностями.

Не повлияет ли кормление на беременность?
Многие акушеры-гинекологи, не имеющие достаточного опыта работы с долго кормящими женщинами, обычно при возникновении беременности у кормящей матери начинают настаивать на отлучении. Это мотивируется тем, что кормление, за счет раздражения сосков может привести к выкидышу. Но, на самом деле это опасно только в случае, если на раннем сроке есть кровотечение, спазмы в низу живота, либо лихорадка. Во всех других случаях беременности ничего не угрожает и можно спокойно кормить малыша и далее. Окситоцин, который участвует в процессе лактации, и который вызывает схватки во время родов, не опасен для беременной матки до момента начала родов. Чувствительность матки к окситоцину повышается только примерно к 36-37 неделе, а до этого раздражение сосков сосущим малышом никак не может повлиять на нее.

Поэтому, спровоцировать выкидыш сосание груди старшим ребенком не способно.
во вторую или последующие беременности мамы более отчетливо могут чувствовать тренировочные схватки Брекстона-Хикса, они появляются примерно после 25-25 недель беременности. Они безболезненны, ощущаются как окаменелость в области матки и потягивание внизу живота. Они нерегулярны и не связаны с кормлением. Однако, если подобное стало возникать регулярно, сократите прикладывания ребенка до минимума и почаще отдыхайте.

Хватит ли на двоих?
Мамы часто переживают, что старший малыш с молоком будет «объедать» малыша в животике, и то т будет расти плохо и родится болезненным. Поэтому пытаются быстро отлучить старшего. Однако, организм женщины устроен мудро – ее ресурсы велики и расходуются они в пользу новой жизни, все основное, что положено и абсолютно полноценно достается плоду. На втором месте стоит грудное вскармливание и потом уже потребность самой мамы. Поэтому, кормящая беременная мама требует особенного к себе отношения и должна ухаживать за собой особенно трепетно и бережно. Ее обычно рассматривают как беременную двойней по потребностям.

Обязательно необходимо принимать поливитамины и возможно и специальные коктейли или смеси для кормящих и беременных, хорошо и правильно питаться, есть полноценную пищу и пить достаточно жидкости, грудное вскармливание расходует много воды, а она крайне важна для плода.
Мамы, кормящие грудью и вынашивающие кроху, обычно испытывают сильный голод и очень часто – поэтому, ориентируйтесь на свои потребности, ешьте вкусно и разнообразно, не отказывайте себе ни в чем.

Как носить подрастающего малыша?
Многих мам пугают тем, что при беременности нельзя брать своего ребенка на руки, выкидыш случится. Но малыша необходимо брать на руки – он в этом очень нуждается, ведь он еще совсем кроха. Если вы хорошо себя чувствуете – вам можно поднимать ребенка как и прежде. Ведь ваше тело постепенно тренировалось поднимать возрастающий вес крохи в течение его жизни. Конечно, не нужно делать это часто и осень длительно, подключите к ношению на руках ребенка папу, родных и близких. Но если нужно подержать кроху на ручках – научитесь сажать его на бедро или носить с слинге – так вес его тела распределится на плечи и спину равномерно и вам не будет тяжело.
Кроме того, сажайте ребенка на ручки когда вы сидите или присаживайтесь к ребенку на пол или на корточки.

Когда тандем целесообразен?
Не всегда есть возможность кормления детей тандемом и это не должно быть самоцелью. Конечно, если ребенку от шести до 12 месяцев, рождение второго малыша дает возможность продолжить кормление. Ведь в начале второго года кормление грудью все еще очень важно для ребенка. Ему нужно будет прикладываться к груди и без нее, с резким отлучением, без стресса не обойтись.
Однако, если на момент наступления новой беременности ребенку уже есть полтора-два года, то во время беременности просто стоит все плавно подвести к отлучению. Возможно, ребенок захочет после родов покормиться еще пару месяцев с младшим и плавно отлучиться, привыкнув к роли старшего ребенка в семье. В каждой семье и в каждой ситуации беременности и ГВ подход свой – универсальных советов не бывает.
Главное в тандемных кормлениях и ли отлучении – это мягкость и тактичность по отношению к обоим детям, они не должны чувствовать вины или испытывать стресса из-за неравномерного внимания.

Как кормить малыша, будучи беременной?
Вы приняли решение кормить грудью далее, хотя уже ждете малыша, но теперь возникают вопросы и трудности. Одна из возникающих в беременность сложностей – это повышение чувствительности или даже легкая болезненность сосков груди во время кормления, которая, к сожалению, никакому лечению не поддается. Это возникает за счет изменения гормонального фона при беременности – так было и в предыдущую беременность, просто тогда вы не кормили грудью, и это не было так заметно. Постепенно дискомфорт проходит и ко второму триместру можно кормить спокойно. Для того, чтобы уменьшить дискомфорт, необходимо соблюдать несколько простых правил. Прежде всего, необходимо следить за прикладыванием – подросшие малыши из-за наличия зубов и активности часто портят прикладывание, а грудь уже просто привыкает к ним. Теперь во время беременности необходимо будет вновь смотреть за правильным вкладыванием груди в рот – когда кроха максимально широко его открывает. чтоб он не сползал на сосок – он наиболее чувствителен.

Если кроха уже достаточно большой и хорошо понимает слова – попросите его не крутить головкой о время еды, шире открывать ротик и договоритесь с ним о коротких сосаниях – не более 5 -10 минут, а если ребенок капризничает, можно всячески отвлекать его от груди – занять играми, книгами, поиграть с папой. Пользуйтесь кремом с чистым ланолином (пурелан), который смягчит область соков и сделает их не такими чувствительными.

«Кажется, молока стало меньше», сказала мне одна из мам, нося второго малыша на сроке около 20 недель и кормя первого. Да, это вполне возможно, поэтому-то часть детишек, кормящихся грудью беременных мам, отлучается самостоятельно. Молока становится меньше, и оно меняет свой состав – становится более похожим на молозиво. Это связано с изменением гормонального фона, повышением уровня эстрогенов и прогестерона, которые подавляют выработку молока, поэтому меры по увеличению лактации тут будут неэффективны.

Организм матери начинает заботу о будущем ребенке и под него и подстраиваются молочные железы. Понаблюдайте за старшим крохой – если грудь необходима ему для удовлетворения питательных потребностей – самое время дать ему обычное молочко пить с кружечки, тогда малыш постепенно отлучится от груди. Но если грудь нужна ему для эмоциональной связи, он сильно привязан к груди, ему важно в процессе сосания не сколько молочко, сколько сами объятия, прикладывания, сосание. Тогда изменение вкуса и объема молока никак не отразится на прикладываниях ребенка.

Если хорошо себя чувствуете, не нужно отказывать ему – обычно дети сосут грудь на сон и на засыпания, когда им больно, грустно или хочется ласки.
не стоит переживать о количестве молока после родов – его будет больше, тем более, если старший малыш захочет продолжить кормления – стимуляция и опорожнение будет эффективными, и значит и молока будет достаточно. Опять же как и в первый раз молоко будет приходить по порядку – молозиво –переходное и зрелое молоко. Если кормление будет продолжено. необходимо помнить, что молозиво слабит и стул старшего будет первое время жиже обычного.

Важно психологически подготовить старшего малыша к появлению крохи, чтоб не было конкуренции за маму и молочко, продумать, как он будет те дни, что вы будете находиться в роддоме – кто останется с малышом, кому он больше всех доверяет. Поощряйте старшего ребенка к общению с животиком, пусть принимает участие в подготовке приданого, подарите от имени младшего старшему подарочки, объясните, что все были малышами и в появлении младшего есть много положительного. В целом, кормление обоих малышей с небольшой разницей вполне возможно и совершенно не вредно для здоровья, если вы готовы к этому – смело в путь!

Миф №1. Грудное вскармливание занимает слишком много сил и времени у женщины, что особенно тяжело после родов

«Нам почти 3 месяца. Находимся на грудном вскармливании. Молока у меня много, но дочка все равно капризничает между часами кормлений. Неужели не наедается? Ведь я постоянно сцеживаюсь и подпаиваю ее между кормлениями – только так можно успокоить. Скажите, неужели кормить грудью всегда будет так тяжело? Так устала от постоянных сцеживаний и капризов ребенка… Меня надолго не хватит».

Кормление по режиму, постоянные сцеживания, мытье сосков, строгая диета – эти предписания врачей выполняли матери на протяжении нескольких десятилетий. Не удивительно, что с тех пор укоренилось мнение, что грудное вскармливание – это тяжелая повинность для женщины. Следование этим правилам превращает жизнь новоиспеченной матери в тяжелую рутину, и приводит не только к проблемам с лактацией, но и усугубляет послеродовую депрессию: ведь ожидания мамы, мечтавшей о семейной идиллии рядом со своим малышом, не оправдались, слишком сильно изменилась ее жизнь после родов. Женщины, которые следуют принципам естественного вскармливания (без режима, сцеживаний и прочих неестественных вмешательств в процесс кормления ребенка), таких проблем практически не знают. Мама, не тратящая время на сцеживания и мытье груди, меньше устает, она не тратит нервы на капризы ребенка, так как своевременно прикладывает его к груди. Более того ученые давно доказали, что совместное пребывание мамы и новорожденного, раннее прикладывание и кормление по требованию в роддоме помогают женщине быстрее восстановиться после родов. Гормон окситоцин, вырабатывающийся в момент сосания груди ребенком, способствует сокращению матки. Это особенно актуально в первые полчаса после рождения малыша для благополучного отделения плаценты и профилактики послеродовых кровотечений. А в последующие 2 месяца кормления грудью помогут матке восстановить свою былую форму, а соседним органам брюшной полости благополучно занять свои обычные «места».

Миф №2. Женщина, кормящая грудью, жертвует своим здоровьем

«За время кормления грудью первого ребенка (до 8 месяцев) у меня совсем испортились зубы. Пришлось лечить пол рта! Сейчас жду второго и переживаю. Вроде и грудью кормить хочется, но в то же время и свое здоровье жалко. Подскажите, не останусь ли я совсем без зубов?»

КАЛЬЦИЙ . В народе принято считать, что особенно страдают зубы, волосы и ногти кормящей матери – мол, ребенок с молоком забирает из организма слишком много кальция. Однако ученые с этим не согласны. Последние исследования показали, что во время беременности, кормления грудью и еще полгода после прекращения лактации кальций усваивается лучше! Причины нехватки этого минерала другие. В первую очередь, неправильное питание кормящей женщины: бесполезно только есть богатые кальцием продукты (творог, сыр, др.), необходимо, чтобы этот элемент усваивался – в том числе с помощью витамина Д3 – и эффективно сочетался с другими элементами. Кроме того, дефицит кальция могут вызвать любые вмешательства в естественный ход лактации. Дело в том, что рождение ребенка вызывает целую серию гормональных перестроек: беременность – роды - становление лактации (до 3 месяцев после родов) – зрелая лактация – постепенное прекращение грудного вскармливания, угасание лактации – возвращение организма к добеременному состоянию (в течение полугода). Именно работа гормонов в эти периоды способствуют более полноценному усвоению кальция – для пользы мамы и малыша. Если же данная репродуктивная цепочка была прервана (например, мама бросила кормить малыша слишком рано, или произошел выкидыш), если на любом из этапов произошло грубое вмешательство извне и был нарушен естественный гормональный баланс (например, искусственная стимуляция родов, или лактация прерывалась медикаментозным способом, или женщина использует гормональные контрацептивы), если грудное вскармливание не было организовано естественным способом – гормональная система кормящей мамы работает не полноценно, и кальций действительно может усваиваться в недостаточном количестве. Поэтому прежде, чем обвинять в разрушении зубов грудное вскармливание – подумайте, все ли вы делаете в согласии с природой и здравым смыслом.

ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС . Кормящая женщина, жалующаяся на небывалое выпадение волос, на самом деле теряет лишние волосы! Все потому, что часто во время беременности волосы на голове становятся гуще, растут быстрее, меньше выпадают. После родов потеря волос связана с естественными, но очень быстрыми изменениями гормонального фона, стремящего снова прийти в норму после беременности. Потеря волос после родов носит временный характер, и через несколько месяцев волосы отрастают. Интересно, что при кормлении ребенка грудью в течение года гормональный фон стабилизируется плавно и незаметно, что отражается на более щадящем изменении волос.

Миф №3

«Моя грудь стала ужасно некрасивой из-за кормления, потеряла форму. Говорят, свой прежний вид она уже не вернет… А может, все-таки есть способ? И как быть вообще с фигурой? До беременности я была стройной, нравилась мужу. А сейчас он на меня и не смотрит – так потолстела. Мама сказала, что на диету садиться нельзя, надо есть за двоих. В спортзал ходить не успеваю…»

Этот миф, как и многие другие, придумали и упорно поддерживают те, кому не выгодно распространение грудного вскармливания – например, производители детских молочных смесей. С помощью СМИ и даже медиков они укоренили в нашем обществе определенный имидж кормящей матери. Эта женщина внешне непривлекательна (полнота, непривлекательная одежда), она ограниченна и неконкурентоспособна (как физически, так и умственно) по сравнению с женщинами, «свободными» от материнства и грудного вскармливания. Сегодня женская грудь преподносится лишь как сексуальный объект, а женщина – не как мать, а как предмет физического вожделения мужчины, либо как успешно конкурирующая с сильным полом карьеристка. Кормящая грудью мать этим современным стандартам и псевдоценностям не соответствует. Считается, что грудное вскармливание мешает женщине сбросить набранные во время беременности килограммы и вернуть былую хорошую форму. А грудь из-за постоянных кормлений обвисает и становится «некрасивой» (а на самом деле не соответствующей искусственно созданным кем-то стандартам). Многие женщины уверены, что грудное вскармливание мешает им быть привлекательными, нравиться мужу, а, значит, портит отношения в семье. Поэтому и желания кормить ребенка грудью долго у них нет, они стараются как можно скорее свернуть лактацию. Действительно, во время беременности организм мамы «делает запасы» для последующего вскармливания малыша на случай экстренных ситуаций (голод, стихийное бедствие). «Запасные» калории сохраняются, как правило, в течение первого, самого ответственного года жизни малыша. Не удивительно, ведь на производство грудного молока организм мамы затрачивает около 600 Ккал в сутки! Поэтому совершенно нет необходимости следовать диетам для похудения – они лишь ослабляют организм и истощают нервную систему. Природа уже предусмотрела один единственный способ поддержания хорошей формы для мамы – длительное и естественное грудное вскармливание. Благодаря ему, в среднем через год после родов кормящая женщина без особых усилий возвращает себе ту форму, которая была у нее до беременности. А причинами чрезмерной полноты, как правило, становятся нерациональное (слишком обильное, мучное, сладкое) питание, гормональные сбои.

ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ . Не противопоказаны во время лактации. Маме можно заниматься спортом, как только она окрепнет после родов. Естественно, что в этом нужно знать меру, оставляя после тренировок силы на кормление ребенка. Так же при слишком интенсивных занятиях спортом начинает вырабатываться адреналин – гормон стресса, который подавляет выделение гормона окситоцина, способствующего грудному вскармливанию.

ОТВИСШАЯ ГРУДЬ . Дело здесь опять-таки не в кормлении, грудь обвисает не под тяжестью молока, и не сосущий ребенок ее оттягивает, как считают многие. Молочная железа меняет свою форму и размер еще во время беременности, готовясь к лактации. Форма груди, склонность ее кожи к растяжкам – это наследственное. Причина ее отвисания – слабость мышц так называемого «природного бюстгальтера».

Так же причиной отвисания груди является неправильное и несвоевременное отлучение ребенка от грудного вскармливания. Если у женщины молока еще много, и при быстром отлучении ребенка она использует лекарственные препараты, перетягивает грудь, то железистая ткань в груди не успевает заместиться жировой тканью постепенно, как это происходит при длительном завершении лактации, и грудь резко уменьшается в размерах и обвисает.

Миф №4. Кормление грудью слишком сильно привязывает мать к ребенку и дому. Оно не совместимо с выходом в свет и работой

«Моему сыну 4 месяца. Так сложились обстоятельства, что мне скоро придется выходить на работу на половину дня. О грудном вскармливании, наверное, придется забыть… Посоветуйте, как лучше организовать отлучение от груди в нашем возрасте?»

Одна из самых распространенных причин раннего завершения грудного вскармливания – выход женщины на работу. Вполне естественно, что молодую мать тяготят рутинное домохозяйство и уход за ребенком, ей хочется заниматься чем-то вне дома. Кроме того, женщина зачастую боится потерять свое место на работе и опуститься вниз по карьерной лестнице. Как правило, мама, которая хочет кормить грудью своего малыша и одновременно работать, мучается и жертвует чем-то одним. Но опыт других мам – к сожалению, редкий в нашей стране – доказал, что возможно не только совмещать грудное вскармливание с работой, но и достигать новых успехов на деловом и творческом поприще. Существует много примеров, когда кормящая мама открывает в себе новые творческие жилки и начинает их развивать, и именно ребенок вдохновляет ее на самореализацию за стенами дома, на творческий (и, как следствие, карьерный) рост. А технология совмещения грудного вскармливания и работы давно отработана. Выйти на работу кормящая женщина сможет, когда ребенок достигнет 4-6 месячного возраста. В этот период малышу психологически легче будет приспособиться к уходам мамы из дома. Конечно, к выходу на работу нужно готовиться заранее, за несколько недель. Учиться сцеживаться, создавать банк молока, постепенно приучать малыша к своим отлучкам. Сцеживаться придется не только дома, но и на работе (и тут все тонкости нужно предусмотреть и обговорить с руководством). А в свободное от работы время придется как можно больше себя отдавать ребенку, чтобы компенсировать часы разлуки. Зато все эти хлопоты окупятся, и мамина совесть будет спокойна – она дает своему ребенку самое главное, и о своих интересах не забывает! Выход в свет тоже не проблема для активной мамы. Поездки и путешествия можно совершать вместе с малышом, в этом поможет слинг и, конечно, мамино молочко, которое всегда рядом.

Итак, опровергнуты основные мифы о вреде грудного вскармливания для женщины. Мнимый вред превратился в реальную, подтвержденную научными исследованиями и женским опытом, пользу. Однако существует и другие преимущества грудного вскармливания для женщины.

Естественная контрацепция . В организме кормящей матери вырабатывается гормон пролактин, отвечающий за количество молока. Этот гормон подавляет выработку эстрогена и прогестерона – гормонов, необходимых для овуляции и изменений в стенках матки для возникновения новой беременности. Таким образом, грудное вскармливание надежно предохраняет маму от повторного зачатия. Но только при условии, что оно организовано естественным способом: - грудь дается ребенку так часто и так надолго, как он хочет – днем, и, что особенно важно, ночью (не менее 3 раз за ночь); - мама не предлагает малышу для сосания посторонних оральных объектов (пустышки, бутылочки); - прикорм вводится малышу после 6 месяцев, объем взрослой пищи увеличивается очень постепенно; - ночью младенец спит рядом с мамой и получает грудь при первом признаке беспокойства во сне.

Исследования показали, что около 95% мам, организовавших кормление естественным способом, остаются не способными к новому зачатию на протяжении в среднем 13-16 месяцев. А у трети мам овуляция не возобновляется в течение всего периода грудного вскармливания!

Профилактика рака груди . Гормоны-эстрогены способствуют росту раковых клеток в репродуктивной системе и тесно связаны с раковыми образованиями. Как уже упоминалось выше, пролактин подавляет выработку эстрогена и замедляет рост клеток вообще. Кормление одного ребенка хотя бы на протяжении 3 месяцев уменьшает риск заболевания раком груди и раком эпителий яичников на 50 и 25 % соответственно.

Улучшается мастопатия . Существует даже такой способ натурального лечения этого заболевания: выкормить малыша грудью до 3 лет.

Уменьшается потребность в инсулине у больных сахарным диабетом.

Риск заболевания в пожилом возрасте остеопорозом (болезнь, вызванная вымыванием солей кальция из костей) уменьшается на 25 % с каждым выкормленным грудью младенцем. Эта болезнь, вызванная вымыванием солей кальция из костей, существенно повышает риск переломов после 40-50 лет – возраст, когда повреждения организма уже с трудом компенсируются. Так что почему бы не позаботиться о профилактике?

Профилактика депрессии и повышенная устойчивость к стрессам . При отсутствии грудного вскармливания после родов, при возникновении проблем с кормлением, а также при резком его прерывании, у мамы происходит резкое падение уровня материнских гормонов. Начинаются так называемые эндогенные депрессии, для преодоления которых часто необходима профессиональная помощь психотерапевта. В свою очередь, у успешно кормящей женщины присутствуют в большом количестве гормоны нейропептиды, в числе которых известный «гормон радости» эндорфин. Такая мама, несмотря на частую усталость, с мужеством переносит трудности, с радостью и любовью ухаживает за малышом. Кроме того, благодаря основным «лактационным» гормонам пролактину и окситоцину кормящая женщина реже нервничает по пустякам. Пролактин является сильным транквилизатором, он успокаивает маму во время кормления. Окситоцин в период кормления грудью помогает женщине сосредоточиться на главном, отбросив второстепенные дела и проблемы. У мамы выстраивается четкая система жизненных ценностей, согласно им она более целесообразно организует свое время, упорядочивает реакцию на события внешнего мира. У мамы появляются дополнительные душевные ресурсы для решения различных проблем.

Более крепкий иммунитет . Это вызвано повышенным метаболизмом в организме кормящей мамы. Интенсивные обменные процессы ускоряют выведение токсинов, повышают темпы обновления костей и тканей, а также делают слизистую оболочку носоглотки менее восприимчивой к возбудителям инфекции.

Профилактика сердечных заболеваний . Согласно последним исследованиям американских ученых, чем дольше женщина кормит грудью, тем ниже у нее риск возникновения сердечного приступа, инсульта, других сердечно-сосудистых заболеваний. Ранее считалось, что грудное вскармливание полезно лишь для здоровья ребенка. Ученые, работающие в различных направлениях медицины, установили, что основной причиной женской смертности являются как раз болезни сердца и сосудов. Обследования показали, что женщины, у которых наступила менопауза, и которые кормили грудью в течение, по крайней мере, одного месяца, реже страдают повышенным давлением, диабетом, у них ниже уровень холестерина. У женщин, кормивших грудью более года, на 10 процентов снижается риск развития различных болезней сердца, чем у женщин, которые никогда не кормили грудью. Кроме того, выяснилось, что положительный эффект от кормления грудью сохраняется на довольно продолжительный срок. В исследовании, начатом в 1994 году, принимало участие более 139 тысяч женщин, которые закончили кормить грудью около 35 лет назад.

Защита от рассеянного склероза. Медицине хорошо известно, что рецидивы склероза во время беременности случаются редко, но существует высокий риск повторений болезни в послеродовой период. Согласно выводам американских ученых, грудное вскармливание способно снизить вероятность наступления рецидивов по меньшей мере на год с момента рождения ребенка. Во всем мире рассеянным склерозом страдают около двух с половиной миллионов человек, при этом у одних болезнь протекает в легкой форме, других же приводит к полной нетрудоспособности. Среди симптомов этой аутоиммунной болезни – оцепенение или слабость конечностей, потеря зрения, нетвердая походка.

Психо-эмоциональный контак т. Известно, что благодаря кормлению грудью налаживается тесная эмоциональная связь между матерью и ребенком, они лучше понимают друг друга, чем при практике искусственного вскармливания. А воспитывать ребенка, с которым налажен хороший контакт и добрые отношения, согласитесь, гораздо легче.

Экономия средств. При всех перечисленных плюсах грудного вскармливания еще и исключительно экономично, что для большинства семей сегодня немаловажно. Не приходится тратить большие деньги на искусственные смеси, бутылочки, пустышки, соски, стерилизаторы, лекарства для малыша, который будет болеть гораздо чаще, чем ребенок на грудном молоке. Не трудно подсчитать, сколько средств из семейного бюджета уходит на организацию искусственного питания. Это в среднем не менее 3,5 тыс. рублей в месяц, если не считать расходов на стерилизаторы, подогреватели, электроэнергию, лекарства для ребенка, который будет болеть гораздо чаще.

У кормящей грудью мамы будет возможность потратить эти деньги на что-нибудь приятное и полезное. Например, на увлекательную поездку, посещение спортзала или косметолога.

Итак, польза лактации для здоровья и жизни матери очевидна. А если Вас пугает какой-либо очередной миф о грудном вскармливании, обращайтесь к нам – консультантам по грудному вскармливанию – мы поможем разобраться!