Как бороться с гиперпигментацией на лице: медикаментозные, аппаратные и косметологические методы лечения. Пигментные пятна на лице и причины их появления, способы лечения

В природе существует такое вещество, как меланин, регулирующее цвет нашего лица. От степени его содержания в нашем организме зависит смуглые мы или бледнолицые. От этого же зависит и количество которые у нас появляются на теле с рождения или приобретаются в результате влияния окружающей среды, в частности, под воздействием солнечных лучей. Но нарушения внутреннего обмена веществ и чрезмерное накопление меланина на некоторых участках кожи иногда провоцирует появление на лице, которые приводят человека к дискомфорту и ощущения комплекса неполноценности. Гиперпигментация часто возникает и с возрастом, когда активные процессы в организме человека начинаю замедляться. на лице могут быть и следствием перенесенных нервных стрессов. Часто доставляют неприятности беременным женщинам, у которых таким образом проявляется недостаток витамина С в организме.

Появление пигментных пятен на лице часто связывают с проблемами в работе печени, которая и является главным производителем меланина в организме человека. Поэтому лучшее лечение пигментных пятен на лице имеет в свое основе профилактику их появления и соблюдение правильного режима питания. В рационе человека, который не хочет, чтобы у него на коже были неприятные бурые пятна, должны содержаться продукты с высоким содержанием витамина С и РР. На какое-то время, может быть, нужно и отказаться от употребления кофе.

Вопрос о том, можно ли отбелить пигментные пятна на лице, волнует многих. Какое эффективное лечение пигментных пятен на лице предлагает современная медицинская наука?

Если вы обратитесь к дерматологу с вопросом, как отбелить пигментные пятна на лице, то он вам посоветует, кроме консультации у гастроэнтеролога, применять отбеливающие мази. Их сегодня производится огромное количество. Только надо помнить, что у всех отбеливающих средств есть один огромный недостаток: они чрезмерно высушивают кожу, что может стать причиной раннего образования морщин на лице. Но есть среди них и таки, которые готовятся на основе жирных кремов в составе которых содержится мало жидкости. Их применяют примерно 2 недели, в это время не умываются, а только протирают лицо лосьонами, не содержащими спирта.

Эффективно проводится лечение пигментных пятен на лице в косметических салонах. Здесь специалисты проводят процедуры пилинга с применением химических средств в виде различных кислот, например, фруктовой. Их эффективность заключается в том. что бережно удаляются самые поверхностные слои кожи и дефект устраняется надолго, а иногда и навсегда.

Но лечение пигментных пятен на лице с помощью химического пилинга может осложняться различными ожогами, если концентрация отбеливающих кислот превысит норму. Поэтому более безопасным и эффективным считается Это один из самых современных способов, который может производиться как поверхностно, так и более глубоко. Несмотря на свою дороговизну эта процедура пользуется популярностью, так как избавляет от пигментных пятен полностью, а побочных последствий почти не имеет.

Существует еще методика фототерапии, которая основана на использовании светового излучения разной длины на отдельные участки кожи, где расположены пигментные пятна. Они бледнеют и исчезают после 2-3 процедур, интервал между которыми составляет 1 месяц.

Конечно, все эти процедуры в дальнейшем требуют более бережного обращения с лицом. Нужно ухаживать за ним и делать постоянно поддерживающие маски. Нельзя допускать выхода на улицу без нанесения солнцезащитного крема и долго находиться под прямыми лучами солнца. И, конечно, диету надо соблюдать постоянно. Тем более что она приятна и состоит из включения в рацион большого количества цитрусовых.

Как убрать пигментные пятна на лице?

Каждой женщине хочется, чтобы кожа на лице была красиво-здоровой, но нередко воплотить желание мешают не эстетично выглядящие пигментные пятна. Разбираемся в причинах проблемы и способах её решения далее.

Почему возникают пигментации на лице?

Средний возраст появления пигментных пятен равен 35-40 годам, хотя начаться проблема может как в молодом, так и в преклонном возрасте. Очень редко проблема исчезает самостоятельно, но в основном требует сил и активных действий. По сути пигментное пятно – это место, в котором скопилось много меланина (пигмента кожи). Когда он откладывается в верхних слоях, кожа покрывается бледными пятнами (те же веснушки с родинками). Светло-желтые и коричневые по цвету образования обычно не причиняют дискомфорта, вреда. Однако меланин, отложившийся в эпидермисе глубже, провоцирует появление темно-коричневого пятна, которое часто находится выше поверхности кожи. Такая пигментация может мешать (например, при снятии или одевании одежды или во время нанесения макияжа).

Специалисты выделяют такие разновидности пигментаций как хлоазмы, лентиго. К пятнам относятся также веснушки с родинками и родимыми пятнами. Из причин, по которым появляются пятна того или иного типа выделяют, прежде всего, наследственность: в таком случае пигментные пятна можно заметить у новорожденных, а справиться с ними помогают сильные методики (к примеру, лазерная шлифовка). Изменения бывают не только генного, но и гормонального уровня: при менструациях, беременности, в послеродовой год, или из-за гормонального сбоя можно заметить насыщенно окрашенные, неправильные по форме пигментные пятна (речь идёт о хлоазмах, с которыми врачи не советуют специально бороться). Если причиной является болезнь, нужно направить усилия на её лечение. А вот эндокринные пигментации связаны с гинекологическими заболеваниями, новообразованиями гипофиза, сбоем в работе щитовидки и др. Постепенное исчезновение пигментных пятен возможно после устранения причины.

Спровоцировать развитие пятен могут травмы кожи: акне с фурункулезом, ожогами (химическими и термическими), после неудачного пилинга и в других случаях. То, насколько интенсивными будут пятна, связано с особенностями кожи с серьёзностью травмы.

Кроме травм негативно отражается на лице долгое воздействие ультрафиолета (например, солнечный свет). Кожа на лице особенно тонка, уязвима, поэтому при агрессивных дозах среды меланин начинает защищать кожу от ожогов, окрашивая её в тёмный цвет. Злоупотребление солярием или солнечными ваннами отразится неровностью меланинового покрытия. Специалисты призывают с осторожностью загорать на солнце и не полагаться особо на защитные крема, так как демеланизированная после зимы кожа испытывает большой стресс. Самым лучшим временем для отдыха на солнце считаются утро и время после полудня.

Нездоровье печени с почками, кишечником и желчным пузырём также отражается пятнами на лице: красными при кишечных болезнях; коричневыми – при сбое в работе желчного пузыря с печенью; желтовато-коричневыми – при почечном недуге. Пятна такого рода отдельно не лечат, ведь они исчезают после приведения в норму функций этих органов.

Провокаторами пятен могут стать нервные расстройства с психическими заболеваниями и частыми стрессами, что связано со сбоем в производстве гормонов и выработке веществ в организме. Размеры и формы пятен очень разные. Плюс, на состояние кожи лица влияет витаминно-минеральный дефицит. Например, такое случается, когда организму не хватает меди или витамина С. Стоит нормализовать здоровье, как от пигментных пятен не остаётся следа.

Малоприятными на вид пятнами лицо может покрываться после долгого приёма лекарств: обычно это антибиотики. Если вы заметили пятна, обязательно скажите об этом врачу, чтобы вам назначили другое средство. Ещё кроме таблеток нередки аллергии, например, при использовании некачественной косметики или средств, ухаживающих за кожей. В дополнение к пятнам появляется сыпь и зуд.

Конечно, не стоит забывать о старении кожи: во время её увядания пятна появляются не только на лице, но также на кистях рук, шее. Обычно в 40-45 лет меланина производится много, а распределяется он не равномерно. Ко всему прочему запускаются процессы отмирания слоёв кожи, происходят гормональные сдвиги.

Как лечат пигментные пятна на лице?

Вся лечебная тактика сводится к устранению главной причины появления пятен. А чтобы выяснить причину, нужна консультация с терапевтом, гинекологом, эндокринологом или гастроэнтерологом. Затем назначают курс лечения. Но кроме этого есть косметическая медицина, которая предлагает методы по восстановлению здорового цвета лица. Не менее полезны рецепты народной косметологии. Обо всём этом далее по порядку.

Отбеливание кожи

Процедуру проводят с помощью перекиси водорода (3% раствор наносится только на пятно, чтобы не травмировать здоровую кожу вокруг него). Плюс, кратковременно используют крем с ртутью (средство не рекомендовано при беременности и во время кормления грудью). Цинковой пастой бережно отбеливают кожу, одновременно устраняя акне с морщинами.

Косметические процедуры

Здесь не обходится без помощи дерматолога или косметолога, который ориентируется на особенности только вашей кожи, зоны пигментации, её выраженности и т.д. Благодаря химическому или ультразвуковому пилингу удаётся хорошо отбелить кожу. Первый метод подразумевает применение гликолевой, фруктовой и других кислот, которые обновляют и слущивают верхние слои кожи, так что пигментация сходит на нет. Для пилинга второго вида нужно специальное оборудование: происходит введение препаратов в тех же слоях кожи (она обновляется).

Также верхний слой эпидермиса щадяще удаляется лазерными лучами. После довольно болезненной методики не обойтись без заживляющих средств, поэтому проведение лазерного пилинга советуют отложить до зимы, когда солнце не так активно. Зато после вы сможете оценить подтянутость кожи, ровный цвет лица. Похожа по воздействию на рассмотренный метод фототерапия: за счёт продуцируемых лазерным прибором световых волн происходит воздействие исключительно на пятна; разрушаются клетки с избытком меланина.

Что касается косметических средств от пигментных пятен (тех же кремов), применять их на себе стоит только посоветовавшись со специалистом. Иначе получится, что вы не избавитесь от пигментации, а только усилите её. Только врач сможет подобрать для вас отбеливающий крем, учитывая противопоказания (к примеру, с печенью). Из наиболее популярных можно выделить крема: Ахромин МАХ (бережное удаление пятен, защита от солнечных лучей); Ретин-А (меланина в коже становится меньше). Предотвратит излишнее пигментирование верхних слоёв кожи раствор VC-IP (его основа – витамин С).

Народные средства

Если пятна поверхностные, справиться с ними можно методами народной косметологии :

* огуречная маска готовится из натёртого на мелкой тёрке свежего овоща, наносится на полчаса на лицо;

* к 15 мл сока лимона добавляется 20 г свежих дрожжей (маска смывается тёплой водой минут через 15-20);

* для лосьона из петрушки нужно взять несколько столовых ложек мелко нарезанной зелени, залить её в 100 мл воды; раствор настаивайте час, процедите, смешайте со 100 мл молока; составом протирайте очищенное лицо несколько раз в день (раствор хранится в морозилке);

Представительницы прекрасной половины человечества трепетно относятся к своей внешности, поэтому расстраиваются по поводу даже маленького прыщика, что уж говорить о пигментации.

Ни одна женщина не застрахована от возникновения коричневых пятен на лице, отнюдь не добавляющих привлекательности и вызывающих комплексы. Чаще всего пигментация проявляется у дам после 35 лет.

Причины пигментации на лице

Меланин, находящийся в различных слоях эпидермиса, начинает вырабатываться более активно и скапливаться на определенных участках кожи, образуя на них пигментацию. Поводов для проявления бурной «производительности» у природного пигмента очень много.

Вот, что является причинами пигментации на лице:

1. Наследственный фактор. Удалить пятна можно только с помощью лазерной шлифовки.

2. Гормональный сбой в организме, вызванный менструацией, беременностью, родами либо заболеванием щитовидной железы. До тех пор, пока не будет устранена первопричина, пытаться бороться с пятнами (хлоазмой) бесполезно. После стабилизации гормонального фона пигментные пятна светлеют и проходят сами собой.

3. Травмированный кожный покров. Пигментация такого рода может возникнуть после неудачно проведенной косметической процедуры (пилинга), термических или химических ожогов. Также это могут быть последствия тяжелой формы акне или фурункулеза. Косметических средств в данном случае недостаточно, должно проводиться комплексное лечение.

4. Ожоги, полученные от чрезмерного пребывания на солнце или солярии. Наиболее опасны весенние лучи, так как после зимы кожный покров находится в состоянии частичной депигментации. Как правило, такого рода пигментация проходит после использования домашних масок и специальной косметики.

5. Нервные расстройства. Стрессы, депрессия часто сопровождаются изменением гормонального фона и, как следствие, появлением пигментации.

6. Авитаминоз. После приема соответствующих витаминов, в составе которых обязательно должны быть витамин С и медь, пятна проходят.

7. Медицинские препараты. Пигментация может быть результатом долгого приема определенных лекарств, чаще всего это противозачаточные или гормональные средства. О появлении пятен необходимо проинформировать лечащего врача, который отменит препарат или заменит на аналогичный.

8. Аллергия на некачественную или просроченную косметику. Часто пигментацию могут вызвать химические компоненты, содержащиеся в составе средств, эфирные масла, некачественные ингредиенты.

9. Неправильный уход ха кожей, например, частые процедуры пилинга провоцируют появление мелкой пигментации – веснушек.

10. Заболевания внутренних органов – почек, печени, желудочно-кишечного тракта. При этом красные пятна означают сбои в работе кишечника, коричневые сигнализируют о болезнях желчного пузыря или печени, желто-коричневые говорят о проблемах с почками. Необходимы правильная диета и соответствующее лечение.

Ну и, конечно, причиной пигментации на лице или на теле может быть процесс старения, сопровождающийся гормональной перестройкой в организме, увяданием кожи, а также обострением хронических заболеваний, количество которых к возрасту увеличивается.

Пигментные пятна неопасны и не доставляют болезненных ощущений, однако они не могут возникнуть ни с того, ни с сего. При их появлении следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование организма, в том числе консультации терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога и гинеколога. Это поможет определить причины пигментации на лице. Лечение назначается после определения диагноза.

Причины пигментации на лице и выбор отбеливающих средств

После необходимого лечения пятна исчезнут или посветлеют, после чего избавиться от них будет уже не так сложно.

Косметические салоны и центры эстетической медицины предлагают женщинам современные методы избавления от пигментации:

1. Химический пилинг. Устраняет многие дефекты кожи, в том числе и пигментные пятна. С помощью слабого раствора фруктовой, гликолевой или другой кислоты проводят глубокий или поверхностный (в зависимости от степени поражения) пилинг, удаляющий верхний слой кожи. Метод считается безболезненным, однако кожу после процедуры следует некоторое время оберегать от солнца, иначе пигментация проявится вновь.

2. Лезарная шлифовка. Принцип действия тот же, как и при химическом пилинге. В результате воздействия лазера на пигментированные участки происходит процесс регенерации кожи, повышается ее тонус, исчезают пятна.

3. Фототерапия. Лазерный прибор излучает интенсивный импульс света, направленный на скопление клеток меланина в слоях кожи, тем самым разрушая их.

4. Мезотерапия. Для процедуры используются филлеры, витаминные комплексы или лекарственные вещества, которые вводятся подкожно.

Для удаления пигментированных участков используются и отбеливающие косметические средства. Применять их нужно очень осторожно во избежание обратного эффекта: пятен может стать больше либо они потемнеют и будут резко отличаться от природного цвета кожи. Некоторые из средств имеют противопоказания, поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Чаще всего используются:

1. Крем Ахромин МАХ – удаляет пятна и защищает кожу от воздействия солнечных лучей.

2. Крем Ретин-А – стабилизирует уровень меланина в коже.

3. Раствор VC-IP с витамином С – борется с гиперпигментированием слоев клеток.

4. Маска Белита Витекс, на основе белой глины и кислот. Не только устраняет пигментацию, но и увлажняет кожу.

5. Крем «Белоснежка» Биокон на основе экстракта белой лилии, солодки и молочной кислоты. Предотвращает появление пигментации, обладает солнцезащитным действием.

Отличным эффектом отбеливания обладает обычная цинковая мазь. Ее преимущество состоит в отсутствии противопоказаний, так как пасту можно использовать даже беременным женщинам. Мазь необходимо наносить 2-3 раза в день до полного исчезновения пятен.

Перед тем, как начать пользоваться тем или иным средством, необходимо тщательно ознакомиться с составом и провести тест на аллергическую реакцию.

Причины пигментации на лице: народные средства

С пигментными пятнами поможет справиться и народная медицина. Отлично помогают маски, которые держат на лице минут 20-30, после чего смывают:

1. Огурец натирают на мелкой терке. Полученную кашицу накладывают на лицо. Через 30 минут снимают салфеткой.

2. Свежие дрожжи (20 г) смешивают с лимонным соком (пол столовой ложки).

3. Картофель отваривают в мундире. Очищают, смешивают с желтком.

4. Лимонный сок смешивают с белком. Добавляют 3 капли перекиси водорода.

Не менее эффективны умывания березовым соком, протирания лица лосьоном из петрушки, настоем бузины, соком грейпфрута или кислой капусты, отваром мякоти дыни, земляничной водой.

В качестве отбеливающих средств может использоваться перекись водорода. К этому способу прибегают, если пятна очень темные. Необходимо смочить ватный диск в перекиси и приложить к пораженному участку. Сверху наложить полиэтиленовую пленку и подержать компресс 15 минут. После этого кожу тщательно промыть водой. Компресс делается в течение 10 дней.

Профилактика пигментных пятен на лице

Любую проблему проще предотвратить, чем впоследствии с ней бороться. Во избежание появления коричневых пятен косметологи рекомендуют использовать следующие меры профилактики:

1. Обеспечить защиту от ультрафиолета с помощью косметики, содержащей в составе ретинол, витамин С, натуральные масла (жожоба, ши).

2. Время от времени проводить процедуры отшелушивания верхнего слоя кожи. Делать это должен только опытный косметолог.

3. При коже, склонной к пигментации, не использовать фототоксичные средства.

4. Кожа должна получать витамины круглый год. Для этого включать в меню больше овощей и фруктов. Весной, когда организм ослаблен авитаминозом, необходимо пропить витамин С или никотиновую кислоту.

5. Правильно питаться.

6. Для своевременного определения причин пигментации на лице проконсультироваться с врачом.

Следите за своим здоровьем и будьте красивыми!

Состояние кожи является одним из приоритетных вопросов для женщины, поэтому если начинают появляться темные пигментные пятна на лице – причины и лечение ищутся с особым усердием. Опасен ли такой визуальный дефект, почему он наблюдается у детей? Можно ли лечить лицо с гиперпигментацией самостоятельно и какие методы удаления пятен предлагает современная косметология?

Что такое пигментные пятна

У каждого человека клетки кожи содержат определенное количество пигмента меланина, отвечающего за ее оттенок – чем его больше, тем темнее будет кожа. У альбиносов он отсутствует полностью, у остальных наблюдается в меньшей или большей степени. Если человек здоров, распределение меланина будет равномерным, что и подарит коже ровный красивый оттенок. Если же внутри есть какие-то нарушения, влияющие на выработку меланина, появляются его очаговые скопления, которые и носят название пигментных пятен.

Симптомы

Пигментные пятна общего ухудшения самочувствия не вызывают – кроме появления косметического дефекта женщины и мужчины не замечают за собой никаких изменений, если только среди причин гиперпигментации не кроются заболевания внутренних органов. Если пятна образуются в верхнем слое кожных покров (эпидермисе), они могут характеризоваться светлым оттенком и мелкими размерами. Преимущественно это веснушки.

Гиперпигментация на глубоких слоях может иметь следующие характерные черты:

• темным оттенком коричневого и даже черного;
• изменением рельефа.

Отдельно врачи упоминают случаи возникновения пигментных пятен ввиду химического ожога – в такой ситуации человек будет:

• жаловаться на зуд;
• испытывать неприятные ощущения при прикосновение к пятну;
• видеть большую площадь поражения (преимущественно область носа, лба).

Причины

Ключевой предпосылкой к образованию таких кожных дефектов является генетическая предрасположенность – в редких случаях она становится причиной гиперпигментации лица даже у младенцев, хотя преимущественно дает о себе знать позже, по мере формирования гормонального фона. Однако пятна могут свидетельствовать и о кожных заболеваниях или внутренних нарушениях, вплоть до опасных патологий. Несколько самых явных вариантов, от чего появляются пигментные пятна на лице:

• Ввиду длительного воздействия ультрафиолета.
• При гормональных сбоях, особенно связанных с беременностью, пигментные пятна могут образовываться не только на лице – они зачастую затрагивают все тело, но лечение в такой ситуации врачи проводить не советуют: после родов организм сам придет в норму.
• Если появляющиеся пятна имеют желтый цвет, участок гиперпигментации обширный и локализуется преимущественно в нижней половине лица, причина их образования может крыться в заболеваниях печени.
• Из-за патологий почек и сбоев в работе эндокринной системы образуются шелушащиеся крупные пятна.

Отдельно врачи напоминают, что лицо и тело могут покрываться пигментными пятнами:

• при длительном приеме гормональных препаратов (особенно неверно подобранных);
• после работы неквалифицированного косметолога (зачастую при химическом пилинге);
• из-за ожога химическими веществами;
• после лазерных пилингов для устранения акне;
• после применения фототоксичных лекарств (антигистаминные препараты, тетрациклиновый ряд, сульфаниламиды) одновременно с пребыванием на солнце.

Темные пятна на лице у пожилых

С возрастом у человека процесс выработки меланина изменяется, как и количество этого пигмента в меланоцитах, поэтому появлению пигментных пятен (особенно на лице) подвержены все пожилые люди. Однако особую группу риска составляют те, кто подвергается активному воздействию солнечных лучей, провоцирующих усиленный синтез меланина. Кроме этой причины появления коричневых (преимущественно) пятен у пожилых врачи выделяют еще несколько:

• Дефицит витаминов и микроэлементов, особенно ярко проявляющийся по мере старения организма, может усиливать выраженность пигментных образований.
• У женщин нарушения гормонального фона, вызванные периодом менопаузы – частая причина образования гиперпигментации, которая преимущественно сначала появляется на руках, а после переходит на лицо.
• В причины пигментации на лице включают и сбои в работе кишечника, почек, но пятна в такой ситуации крупные, не всегда коричневые – могут иметь желтоватый оттенок.

Виды пигментации

Врачи выделяют 5 основных разновидностей гиперпигментации на основе их внешнего вида и причин, по которым они появляются:

• Веснушки. Естественная реакция светлой кожи, которая наблюдается при длительном воздействии на нее УФ-лучей.
• Лентиго. Возрастные пятна.
• Хлоазма. Это гормональные темные пигментные пятна на лице – причины и лечение зависят от степени изменений в соотношении гормонов: у беременных все нормализуется самостоятельно, при эндокринологических заболеваниях нужно прибегнуть к комплексному лечению.
• Витилиго. Тоже связаны со сбоем в эндокринной системе, но склонны увеличиваться со временем, имеют темный цвет и большую площадь поражения.
• Родинки. Носят врожденный характер, для лечения или удаления пигментных образований такого типа нужны серьезные показания: предраковое состояние и т.п.

Как избавиться от пигментных пятен на лице

Схема лечения не может быть составлена без понимания причины появления гиперпигментации: если всему виной беременность или прием контрацептивов, после их отмены (или после родов) проблема исчезает самостоятельно. Возрастную пигментацию тоже никуда не деть – можно осветлить ее очаги (используя методы домашнего отбеливания кожи или в салоне), но не избавиться полностью.

Если гиперпигментация – не веснушки и не лентиго, и речь не идет о родимых пятнах, человеку нужно пройти обследования у невролога, гастроэнтеролога, дерматолога, а для лечения используют комплексную терапию:

• Курс лазерной терапии для сведения пятен.
• Процедуры отбеливания кожи (дома и в салоне).
• Лечение заболеваний, вызвавших гиперпигментацию.

Косметические препараты

Решать, как бороться с пигментными пятнами на лице при помощи сильнодействующих косметических средств, нужно совместно с врачом: вместе с эффективным лечением можно получить массу побочных эффектов. Особенно это касается беременных женщин. Преимущественно врачи применяют препараты на основе:

• цинка;
• ртути;
• перекиси водорода.

Специальные кремы

Если вы взялись за усиленное лечение косметического дефекта, врачи могут посоветовать отбелить пигментные участки на лице следующими средствами:

• Ретин-А – крем хорошо устраняет любые пигментные пятна на лице – причины появления и лечение, прописанное специалистом, не влияют на его результативность. Курс – 30 суток, действует препарат через снижение количества меланина.
• VC-IP работает за счет аскорбиновой кислоты, относится к числу антивозрастных средств, хорошо помогает при лентиго, после химических и лазерных пилингов. Курс – от недели до месяца.

Косметические процедуры

Среди способов лечения, которые могут предложить косметологи, самый значимый результат дают фототерапия, лазерный и химический пилинг: фото «до-после» явно показывают разницу после нескольких процедур. Особенности этих методик:

• Химический поверхностный пилинг помогает произвести лечение пигментных пятен на лице через запуск регенеративных процессов в коже, поэтому эффект будет долговременным. Возможно полное устранение патологии.
• Фототерапия – воздействие инфракрасных лучей на пигментацию, но при темной коже это не лучший способ лечения, поскольку затрагиваются все меланоциты.

Лазерный пилинг

Если женщина устала искать способы, как убрать пигментацию на лице с большой площади, косметолог может предложить лазерный пилинг. Он эффективен в отношении поверхностных пигментных образований, может помочь в вопросе удаления веснушек, однако бесполезен, если из-за гормонов кожа склонна к появлению хлоазм. Недостатков у процедуры 3:

• После воздействия луча лазера лицо нельзя подставлять солнцу 14-20 суток, иначе могут начать появляться новые пятна, поэтому лучше проводить лечение зимой.
• Травматичность лазерного пилинга делает его недоступным лицам с чувствительной кожей, проблемами свертываемости крови. При наличии родинок пилинг тоже не делают.
• Высокая цена, т.к. нужен комплекс из 5-10 частых процедур.

Лечение в домашних условиях

Народная медицина дает слабый эффект, если проводить сравнение с лазерным удалением пигментации или иными салонными методиками, либо с лечением при помощи аптечных препаратов. Однако в качестве одного из этапов борьбы с пятнами можно использовать:

• умывания травяными отварами (лицо протирают настоем ромашки, березовых почек);
• использование перекиси (3%-ная) водорода для протирания лица;
• отбеливающие маски.

Эффективные маски

Визуальную сторону вопроса частично можно решить даже в домашних условиях, используя следующие рецепты масок от гиперпигментации лица:

• При пятнах, причина которым – длительное пребывание на солнце – хорошо работает смесь белой глины и отвара ромашки (до кашицы), которую смывают через полчаса. Курс – 2 недели.
• Для лечения лентиго можно попробовать домашнюю маску из тертой мякоти свежего огурца, с которой нужно посидеть 15 минут. Длительность курса – до появления положительных результатов.

Молочно-дрожжевая маска

В ситуации, когда пятна образуются под воздействием УФ-лучей, либо связаны с частыми высыпаниями на лице (после их ухода проявляются красноватые участки), можно попробовать одну из эффективных масок на основе свежего молока и живых дрожжей. Их мешают так, чтобы получилась кашица, поэтому пропорция берется на глаз. Смесь теплой наносят на лицо, выдерживают полчаса и аккуратно смывают. Курс – 2 недели.

Лимон

Если вас беспокоят веснушки, склонные появляться, как только солнце начинает пригревать, используйте ежедневно свежий лимонный сок: им нужно протирать те зоны лица, на которых образуется пигментация. Если кожа сухая, смешивайте сок с живыми (!) дрожжами, используя пропорцию 3:1. Смесь нанести на лицо тонко, подержать 10 минут и смыть, после смазав обработанные участки сливками. Процедуры рекомендуется проводить каждый вечер в течение 3-х недель.

Сок петрушки

Хорошие результаты показывает и свежая измельченная петрушка: готовую кашицу соединяют со свежим молоком (на большой пучок зелени всего 2 ст. л.). Нанести маску на лицо нужно плотным слоем, смывать через полчаса. Длительность курса «лечения» не ограничивается – можно проводить процедуры до появления заметных результатов, либо 3-4 недели и взять перерыв.

Профилактика появления

Уберечься можно только от гиперпигментации, связанной с авитаминозом, работой внутренних органов, либо с воздействием солнечных лучей:

• не увлекайтесь загаром (особенно из солярия) и не выходите на улицу летом-весной без средств с SPF;
• принимайте поливитаминные комплексы;
• следите за состоянием печени.

Видео

Пигментные пятна на лице и на теле, а также участки с недостаточной окраской кожи или полным ее отсутствием являются одной из наиболее актуальных проблем современной дерматокосметологии.

Такие локальные нарушения связаны с окрашивающим пигментом, преимущественно, меланином, вследствие чего термином «меланозы» они объединены в одну группу кожной патологии. В последние десятилетия особенно значительно увеличилось число людей именно с гиперпигментацией.

Почему появляются пигментные пятна

В зависимости от избытка меланина (темные пятна), недостатка или отсутствия пигмента (белые пятна), меланозы локального характера различают как гипер- и гипомеланозы соответственно. Они представляют собой не просто ограниченные косметические дефекты, различающиеся по причинам и механизмам развития и очень часто серьезно травмирующие психику, но могут быть следствием, как местных ограниченных нарушений, так и различных заболеваний организма. Чтобы иметь представление о том, как избавиться от пигментных пятен и в каких случаях это возможно, необходимо понимание причин и механизмов их формирования.

Меланин является основным пигментом, определяющим цвет кожных покровов. Он существует в 2-х видах, соотношение которых определяет окраску кожи:

• эумеланина - нерастворимого пигмента черного или коричневого цвета;
• феомеланина - растворимого пигмента с различными оттенками в диапазоне от коричневого до желтого.

Меланин синтезируется и содержится в крупных клетках с отростками – меланоцитах, которые располагаются в эпидермальном базальном слое между кератиноцитами. Основным компонентом меланоцитов является аминокислота тирозин. В результате цепи биохимических реакций с участием ферментов, основным из которых является тирозиназа, тирозин окисляется с образованием пигмента из продуктов окисления.

Активизация фермента тирозиназы происходит только в присутствии кислорода, ионов меди и под влиянием ультрафиолетовых лучей. Синтезированный меланин скапливается в образующихся в меланоцитах органеллах (меланосомах), которые затем по отросткам первых перемещаются в кератиноциты эпидермиса и равномерно распределяются на разной глубине во всех слоях, а меланосомы разрушаются.

Регуляция биологическими процессами синтеза и секреции меланина определяется генами, влиянием эндокринной системы с участием средней доли гипофиза (посредством меланин-стимулирующего гормона), ультрафиолетовым излучением от солнца или искусственных источников, и сочетанием перечисленных факторов.

В этих процессах немалое значение имеют и нарушение обмена аминокислот, функция нервной системы, печени и селезенки, дефицит таких микроэлементов, как магний, медь, сера и железо. Например, магний участвует в регуляции секрецией меланин-стимулирующего гормона, непосредственно участвует в передаче сигналов от гормональных рецепторов, способен подавлять действие тирозиназы, способствует поддержанию соединительнотканной структуры, благодаря чему пигмент распределяется более равномерно.

Таким образом, причины появления пигментных пятен очень многочисленны. Они способны вызывать как локальное уменьшение числа меланоцитов, так и расстройство кратко описанных механизмов, в результате чего происходят нарушения синтеза и секреции меланина и его распределение в коже. В подавляющем большинстве превалируют пациенты с ограниченными участками усиления пигментации на коже.

Существует ли возможность вывести пигментные пятна?

В зависимости от причин и механизмов возникновения гипермеланозы объединены в две группы:

1. Первичные, представляющие собой большую группу заболеваний, при которых очаговая гиперпигментация - это ведущий и, чаще всего, единственный клинический признак, хотя иногда он может сочетаться с другими проявлениями заболевания. Первичные гипермеланозы могут быть приобретенными, врожденными и наследственными, которые передаются по наследству, выявляются сразу после рождения или спустя некоторое время и, нередко, в сочетании с симптоматикой какой-либо другой патологии.
2. Вторичные, включающие ограниченные кожные изменения, причиной которых явились первичные морфологические элементы в виде высыпаний при каких-либо инфекционного или воспалительного происхождения. Гиперпигментация в этих случаях развивается в результате влияния провоспалительных цитокинов. Она имеет характер остаточных явлений перенесенного дерматоза (экзема, псориаз, вульгарное акне, различные васкулиты и др.). Такие дефекты, как правило, не нуждается в никакой терапии и через некоторое время исчезают самопроизвольно после излечения или длительной ремиссии основной патологии.

К приобретенным гипермеланозам также относятся все случаи активизации синтеза и секреции меланина, которые развиваются на протяжении жизни под влиянием:

Некоторые виды первичных гипермеланозов лечить косметологическими средствами вообще невозможно. В этих случаях убрать пигментные пятна можно только путем терапевтического, а иногда и хирургического лечения основной патологии.

Наиболее частые виды пигментных пятен

Лентиго

Представляет собой первичный гипермеланоз и развивается, как правило, в возрасте от 10 до 70 лет. Очаги представлены округлыми или овальными пятнами с максимальным диаметром от нескольких миллиметров до 1 – 2-х см и различной окраской - от светло- до темно-коричневой и даже черной, что зависит от длительности их существования. Наиболее часто лентиго локализуется на лице, шее, верхних отделах грудной клетки и на руках.

Причинами являются хроническое солнечное облучение и возраст. В зависимости от последнего различают ювенильное (простое, юношеское) и сенильное лентиго. Простое может развиваться на любых кожных участках и даже на слизистых оболочках. В базальном слое отмечается повышенное содержание меланина, но при этом наблюдается его местное распространение.

Уже в пожилом возрасте очень часто возникают , старческие пигментные пятна, что связано, в основном, с изменением (замедлением) метаболических процессов. Важно то, что пятна лентиго являются предраковой патологией. Это подтверждается гистологическим исследованием - в дермальном слое определяется дистрофия коллагеновых волокон, склонных к окрашиванию щелочными красителями, что говорит о «солнечном» эластозе. Поэтому выбор лечения у пациентов пожилого возраста должен быть очень осторожным и достаточно обоснованным.

Веснушки, или эфелиды

Являются одной из типичных особенностей кожных покровов блондинов и рыжих людей и относятся к наследственным первичным гипермеланозам. Их число связано не с увеличенным числа меланоцитарных клеток, а с более интенсивным образованием и накоплением меланина в кератиноцитах.

Веснушки возникают в детском возрасте (от 4-х до 6-и лет), а в старшем возрасте (после 30 лет) - количество элементов значительно уменьшается. Они имеют вид пятен диаметром от 0,1 до 0,4 мм, локализующихся на лице, на спине и передней поверхности грудной клетки, а также на конечностях. Границы эфелидов четко очерчены. Их количество и интенсивность пигментации значительно увеличиваются в весенний и летний периоды под влиянием ультрафиолетовых лучей, особенно после загара.

Кроме того, у женщин (реже у мужчин) после 40-50 лет на лице, коже плечевого пояса, на верхних отделах задней и передней поверхности грудной клетки, в области нижней 1/3 предплечий и на тыльной поверхности кистей появляются, так называемые, возрастные веснушки. С увеличением возраста их число все более возрастает.

Возникновение таких пигментных пятен связано со снижением гормональной функции яичников и уменьшением содержания в крови эстрогенов, с ослаблением (как у женщин, так и у мужчин) защитной реакции на повреждающее воздействие солнечных лучей и снижением барьерных функций кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к микроповреждениям.

Этот меланоз не является проявлением патологического состояния и не требует лечения, однако пациенты достаточно часто обращаются по этому поводу в косметологические кабинеты. При профессиональном подходе в большинстве случаев удается осуществить эффективное отбеливание пигментных пятен.

Хлоазмы

Это наиболее часто встречающаяся разновидность ограниченных первичных приобретенных гипермелонозов, при которых меланин накапливается в клетках эпидермиса шиповатого и базального слоев, а также увеличивается число меланосом в поверхностных дермальных слоях.

Хлоазмы появляются в возрастной период 20-50 лет. Они имеют вид пятен с неправильными очертаниями темно-желтого или темно-коричневого цвета. Излюбленная локализация - лоб, щеки, периорбитальная зона, верхняя губа и переносица, скуловая область, шея. Причина гиперпигментации заключается в избыточном солнечном облучении на фоне изменении содержания в крови эстрогенов, прогестерона и лютеинизирующего гормона у женщин, а у мужчин - пониженного уровня тестостерона и повышенного содержания лютеинизирующего гормона.

Особенно часто такие гормональные изменения связаны со второй половиной беременности, патологическими процессами в матке, опухолями яичников и приемом оральных контрацептивных средств. Пигментные пятна при беременности возникают у большинства женщин (в среднем у 90%). В первую очередь они появляются, преимущественно, в «гормональнозависимых» зонах (области ареолы, белой линии живота и внутренней поверхности бедер), а затем и в вышеназванных зонах.

Хлоазма, мелазма

Мелазма

Которая многими авторами приравнивается к хлоазме. Однако мелазма связана не с репродуктивными органами, а с патологией других органов (заболевания печени и др.) и ультрафиолетовым облучением. Она характерна более выраженной агрессивностью течения, по сравнению с хлоазмой, и может быть преходящей (весной и летом, при гормональных всплесках) и хронической, когда пятна гиперпигментации полностью не исчезают, а лишь становятся более бледными.

Число обращений пациентов с мелазмой даже значительно больше, чем таковых с хлоазмами. Средство от пигментных пятен при мелазме выбирают в зависимости от ее разновидностей (эпидермальная, дермальная и смешанная), которые отличаются между собой глубиной расположения избыточного количества пигмента.

Пигментный околоротовой дерматоз Брока

Выделен в отдельную форму гипермеланоза. Он развивается преимущественно у женщин среднего (30-40 лет) возраста с гормональной дисфункцией яичников или расстройством функции органов пищеварительного тракта. Очаги с четкими границами или расплывчатыми очертаниями локализуются в зоне носогубного треугольника. Пятна имеют желто-коричневую окраску различной интенсивности, вплоть до полного исчезновения. Удаление пигментных пятен на лице при дерматозе Брока возможно только в результате комплексной терапии с преимущественной коррекцией основной патологии.

Лечение пигментных пятен

В целях профилактики появления пигментных пятен или усиления интенсивности окраски, а также во время их лечения применяются фотозащитные средства, содержащие ультрафиолетовые фильтры (с фактором SPF не меньше 50) - спреи, эмульсии и кремы различных производителей.

Методы избавления от пигментных дефектов кожи:

1. Лазерное удаление пигментных пятен.
2. Отбеливание, состоящее из двух этапов - механический или химический пилинг и непосредственно отбеливающее воздействие. Последнее достигается в основном за счет блокирования фермента тирозиназы и уменьшения выработки меланина меланоцитами.

Лазерное воздействие

В целях селективного фототермолиза применяются, в основном, лазеры углекислотный, александритовый, рубиновый, на парах меди или красителях. Если принцип действия состоит в испарении тканей, содержащих меланин, то осветляющий эффект других видов заключается в разрушении и распылении пигмента на частички (селективный фототермолиз), которые затем удаляются макрофагами по лимфатической системе. Лазером можно осуществлять удаление пигментных пятен на лице и других участках тела.

Каждый тип лазера предназначен для определенного вида и глубины локального гипермеланоза. В последнее время большой популярностью пользуется высокоимпульсная IPL-терапия. С помощью этих методов лечения удается относительно быстро убрать дефекты и получить отличные результаты.

Однако они очень дорогостоящие. Кроме того, удаление пигментных пятен лазером может вызывать различные осложнения - повторную, еще более выраженную, гиперпигментацию, гипопигментацию в виде белых пятен, рубцы. В обычных косметологических кабинетах в основном применяются механический (дермабразия и, значительно реже, криодеструкция) и химический пилинги с последующим отбеливанием.

Удаление пигментных пятен лазером

Пилинг

Химические пилинги осуществляются с помощью ретинола и его производных, а также фруктовых альфа-гидрокислот - лимонной, койевой, яблочной, винной, гликолевой, молочной, миндальной. Фруктовые кислоты обладают еще и регенерирующим действием.

Для достижения депигментирующего эффекта используются препараты, основными компонентами которых являются гидрохинон (применяется редко, в связи с токсичностью), рицинол, арбутин, салициловая, койевая, азелаиновая кислоты, аскорбиновая кислота в виде аскорбил-2-фосфата магния. Кроме того, эти вещества обладают мягким отшелушивающим, а некоторые из них и антиоксидантным эффектами. Химический пилинг нередко сочетают с мезотерапевтическими процедурами в целях введения аскорбиновой, гликолевой кислот и других препаратов.