Как долго носить ортопедические стельки ребенку. Можно ли носить ортопедические стельки,если нет плоскостопия

Обувную стельку просто не замечаешь, пока она не начнет отклеиваться и загибаться. Такое ее свойство - не быть на виду. Ее более высокотехнологичный аналог - ортопедическая стелька со специальным рельефом из натуральных материалов, увы, пока не столь распространена. Чаще она “гостит” в обуви пациентов различных клиник. Спектр ее применения огромен. Это и плоскостопие, и патологии позвоночника, требующие коррекции, и детская обувь для растущих ножек, и различные деформации стопы…
Хронические боли в стопе, голеностопном, коленном, тазобедренном суставах, спине могут отступить без всяких обезболивающих, стоит только изменить с помощью стельки участки и площадь опоры для стопы. Ортопедическая стелька давно стала одним из элементов долгосрочной и сложной терапии: при синдроме диабетической стопы, подагре, реабилитации после травм позвоночника и нижних конечностей. А бывают просто временные состояния - та же беременность - когда весь организм приспосабливается жить в новых условиях, и в частности, из-за растущего веса увеличивается нагрузка на ноги. Конечно, им надо помочь в такой ответственный период. Проверенное средство - ортопедические стельки. Они снижают нагрузку стопы и не допускают деформации. С ними походка становится намного легче и красивей.
В последнее время все плюсы невидимого амортизатора начинают ценить и вполне здоровые люди. У кого из нас не устают ноги к вечеру? Какая женщина откажется от высоких каблуков? Какая мама не хочет, чтобы после трогательных первых шагов вразвалочку, малыш научился красиво и правильно ходить? Буквально каждый человек помимо профилактического эффекта найдет в ношении ортопедических стелек и свой бонус, что-то полезное лично для себя. Мужчины оценят комфорт и антибактериальную пропитку, которая поглощает запахи пота. Женщины будут благодарны за антиварикозный эффект, и деликатную поддержку во время беременности. За возможность в любом возрасте быть в форме не в ущерб здоровью ног. Незаменимы ортопедические стельки и полустельки для детей любого возраста. Они повышают устойчивость при стоянии и ходьбе,
улучшают кровообращение стоп, поддерживают поперечный и продольный своды стопы, исправляют вальгусную деформацию. Избежав всего этого, ваш ребенок будет активен и неутомим, а значит, успешен.
О пользе ортопедических стелек рассказывает Алла Георгиевна, ведущий консультант сети салонов “Ортопедия” (г.Екатеринбург):
- Алла Георгиевна, каковы же все-таки основные отличия ортопедических стелек от обычных?
- Стельки и полустельки представляют собой каркас из искусственного материала и двухслойную оболочку из натуральной кожи. Между слоями - в месте, которое ляжет под анатомический подъем стопы, вставлен карбосан - вспененная резина. Именно этот элемент обеспечивает лечебно-профилактический поддерживающий эффект. Величина карбосановой вставки зависит от степени (1,2 или 3) и вида плоскостопия.
- Почему у человека возникает желание начать носить ортопедические стельки, ведь раньше они были уделом только больных людей?
- Во-первых, совершенствуются методы диагностики. Выявляется больше случаев, требующих коррекции. Люди используют эту продукцию как для лечения, так и для профилактики.
Во-вторых, современный человек больше заботится о себе, выбирает лучшее, следует определенным стандартам качества жизни. И в этом плане градус общественного интереса к теме поднимают телевизионные программы, посвященные сохранению и поддержанию здоровья, здоровому образу жизни и красоте.
Еще одной объективной причиной стала фактическая отмена ГОСТов на обувь. Во всей советской, часто некрасивой обуви, тем не менее, супинаторы были. Поддержка свода стопы была заложена в ГОСТ и, следовательно, обязательна. Теперь же масса недобросовестных производителей этим требованиям пренебрегают. Обувной рынок полон некачественной обуви. А стопа очень быстро привыкает к неправильному положению.
- А к правильному?
- После подбора ортопедической стельки дискомфорт может быть до 3-х дней. Но если появляется острая боль, терпеть не надо. Скорей всего, стелька подобрана неграмотно. Как правило, на 4 сутки про стельку просто забывают.
- На какой период можно забыть про нее и как часто следует менять стельки?
- Взрослые могут пользоваться ортопедическими стельками до года. Практически все они снабжены антибактериальной защитой - слоем активированного угля. Он поглощает запахи, не дает размножаться бактериям. Так что стелька и выглядит и “работает” нормально.
Детям стельки меняют чаще, а именно по мере роста ножки. Стелька должна соответствовать размеру обуви, обувь - быть точно впору: не больше и не меньше.
- Кто может рекомендовать детям ортопедические приспособления?
- Только врач, причем не просто педиатр, а хирург-ортопед или врач-невролог. Первый может заметить костные изменения, второй - диагностировать неврологическую косолапость. Для каждого конкретного случая - свои методы коррекции. Внимательная мама тоже может отметить, что ребенок при ходьбе заваливается, не так, как надо, ставит ножку. В этом случае непременно надо проконсультироваться с врачом или прийти с ребенком на “День здоровья” в наши салоны (прим.редакции: график на стр. 3). Здесь специалисты проконсультируют и подберут ортопедические стельки и обувь для любого посетителя, независимо от возраста и проблемы.
- Какая категория екатеринбуржцев самая активная?
- Конечно, женщины, причем двух возрастных групп: за 60 и очень молоденькие любительницы высоких каблучков. Девушки всегда приходят именно с той парой любимых туфель, под которую надо подобрать специальные стельки. И правильно делают! Обувь разная по высоте каблука, поэтому универсальность в этом случае не годится. Каждой паре - свои стельки. Одни - для обуви с каблуком 5-7 см, другие - выше 7. Стоит отметить, что существуют стельки и полустельки с дополнительными, не только лечебными свойствами: утепленные, с гидроизоляцией, для закрытой или, наоборот, открытой летней обуви. Вариантов очень много. Есть и индивидуально изготовленные стельки для людей с особенностями стопы. Весь процесс: замеры, изготовление, примерка-коррекция - занимает не более 30 минут, учитывайте это, планируя зайти в салон.
- Мы не поговорили еще о мужчинах.
- Раньше считалось, что суровому сильному полу косметические, оздоровительные и профилактические мероприятия просто не к лицу. Современный мужчина больше обращает внимания на свое состояние, не стыдится заботиться о себе. И это хорошо. В нашем салоне много предложений для мужчин. Начинать нужно с элементарного - стелек - их размерный ряд до 48!
- Кого из ведущих производителей ортопедической продукции Вы бы посоветовали нашим читателям?
- Мировой лидер - германская фирма Pedag. Их продукцию отличает высочайшее качество, долговечность и разнообразный ассортимент: для любой коррекции и всех типов обуви. Для стелек используется хорошей выделки телячья кожа. Покупаю себе, поскольку знаю, мои ноги чрезвычайно уязвимы, и сыну и своему внуку. За 10 лет, что пользуюсь этой продукцией, разочарований не было.

Чтобы скорректировать отклонения и минимизировать дискомфорт при движениях, применяются специальные вкладки в обувь – подпяточники. Они помогают правильно распределить нагрузку на стопу, разгрузив ее, и устранить болевые ощущения при ходьбе.

Польза подпяточников

Ортопедические подпяточники для обуви представляют собой урезанную стельку, которую вкладывают в заднюю часть обуви. Стельки изготавливаются из различных материалов и отличаются по толщине. С помощью таких приспособлений можно уменьшить ударную нагрузку на стопы, усиливая их амортизационную способность.

Подпяточники используются как в случаях уже имеющихся заболеваний, так и для профилактики, особенно при наличии факторов риска. Механизм устройства предельно прост, и заключается в подъеме пятки для обеспечения анатомически правильного положения стопы.

При ношении обуви с подпяточниками облегчаются движения тазобедренного и коленного суставов, уменьшаются болевые ощущения при ходьбе, и разгружается позвоночник. Кроме этого, улучшается кровообращение в мышцах и связках нижней части ноги, и создается комфорт при движениях.

Ортопедические подпяточники выпускаются с разной толщиной – от 3-х до 12 мм, и состоят из нескольких деталей:

  • ближе к заднему краю расположена мягкая и упругая подушечка для создания амортизации и снижения механической нагрузки на стопу;
  • некоторые изделия имеют специальный вырез, чтобы не происходил контакт с поверхностью. При этом самое болезненное место на стопе находится на весу, и боль при ходьбе не чувствуется;
  • на нижней части есть клеевая основа, с помощью которой подпяточник фиксируется в обуви, предотвращая скольжение.

Показаниями к применению подпяточников являются:

  • травмы пяток и голеностопа;
  • пяточная шпора;
  • плоскостопие;
  • разная длина нижних конечностей;
  • тазобедренная дисплазия;
  • остеохондроз;
  • деформирующий артроз;
  • осложненная беременность.

По своему предназначению изделия делятся на амортизирующие и корригирующие. Амортизирующие вставки применяются при пяточной шпоре, так как пружинящая подушечка в центре массирует ступню и снижает давление собственного веса на пятку. Рекомендуются такие вставки и при артритах, артрозах голеностопного сустава, а также при болях в пятке.

Корригирующие подпяточники назначаются для коррекции разной длины ног при функциональном искривлении таза. Для данной патологии характерна боль в пояснице, отдающая в ногу, и шаткая походка – ношение ортопедических приспособлений в обуви помогает сделать походку ровной и минимизировать дискомфорт.

Виды

Так же как и ортопедические стельки, подпяточники бывают разных размеров. Однако наиболее важным параметром является материал, из которого изготовлено изделие. От его качества зависит не только стоимость, но и эффективность использования, а также срок службы.

По виду материала обувные вкладыши делятся на несколько типов:

  • кожаные. Достоинством кожаных подпяточников является долговечность, недостатком – слабое амортизирующее свойство. Стельки с кожаным подпяточником рекомендуется носить при перекосах таза, чтобы скорректировать длину ног;
  • гелевые. Мягкие и почти незаметные, гелевые вставки незаменимы для ношения в открытых босоножках. Они применяются в основном в профилактических целях, и при пяточной шпоре на ранней стадии ее появления;
  • силиконовые. Наиболее востребованный и практичный вид ортопедических вкладышей, не требующий ухода и очень долговечный. Силиконовые вставки обладают отличными амортизационными качествами, помогая справляться с усталостью. Рекомендуются для спортивной обуви и туфель с небольшим каблуком;
  • пробковые. Из этого материала делают самые надежные вставки, которые эффективны при плоскостопии и предупреждают заболевания позвоночника. Пробковое дерево – довольно жесткий материал, благодаря своей структуре обладающий хорошими корригирующими свойствами. Пробковые подпяточники покрыты гипоаллергенным составом, чтобы предупредить раздражения на коже;
  • латексные. Дышащие вставки из латекса обеспечивают комфорт ноге, стопа не устает и не потеет. Высокие амортизирующие свойства данного ортопедического приспособления позволяют с успехом использовать латексные подпяточники при пяточной шпоре.

Очень популярны товары корейского бренда Comforma, который производит качественные изделия из силикона. В продаже можно найти ортопедические вкладыши на любой вкус.

Правила выбора и особенности эксплуатации

Чтобы ортопедическое приспособление принесло ожидаемую пользу, нужно предварительно проконсультироваться с врачом. Только доктор может подобрать ту конструкцию, которая подойдет при конкретном дефекте или деформации. Специалист ортопедического салона подберет соответствующий размер. Желательно иметь с собой пару обуви, в которую будут вставляться подпяточники – тогда можно будет примерить туфли вместе с подпяточником, и оценить удобство.

Купить подпяточники можно в аптеке или интернет-магазине, но предпочтительнее сделать это в специальном ортопедическом салоне.

Следует отметить, что вкладыши под пятку имеют несомненные преимущества перед стельками. Они меньше изнашиваются и служат дольше. Чтобы продлить срок службы изделий, нужно придерживаться следующих правил:

  • пяточные вставки не рекомендуется носить более 16 часов подряд, так как изделие может деформироваться. Кроме того, это вредно для стопы;
  • если на коже есть повреждения – раны, порезы или воспаления, ношение ортопедических вставок категорически запрещено;
  • клеевой фиксатор на внешней стороне со временем теряет свои свойства, поэтому необходимо периодически заменять клейкую пленку новой;
  • изделие не рекомендуется перекладывать из одной обуви в другую, поскольку это вызывает деформации. Лучше носить подпяточники постоянно в одной модели.

Альтернативные ортопедические приспособления

Ношение ортопедических подпяточников помогает многим пациентам, однако в случае тяжелых патологий лучше использовать стельки. Кроме этого, изделия нужно регулярно менять в зависимости от состояния стоп.

В комплексном лечении пяточной шпоры могут применяться не только подпяточники и стельки, но и ночные брейсы, страсбургский носок. Развитию шпоры на пятке в немалой степени способствует отложение солей в местах крепления сухожилий. Когда нога находится в покое, соли накапливаются особенно интенсивно. Поэтому во время сна стопа фиксируется на ночь брейсами для предотвращения патологического процесса.

Пластмассовые устройства, называемые ночными брейсами, вытягивают стопу, фиксируя ее в правильном положении, под углом 90°. Брейсы, или ортезы представляют собой специальный корсет для конечности, оказывающий положительный терапевтический эффект.

В некоторых случаях врач-ортопед может рекомендовать ортез по индивидуальному заказу. Такие изделия изготавливаются в ортопедических мастерских с учетом анатомических параметров пациента. Материал и тип фиксатора выбирает заказчик соответственно финансовым возможностям и предпочтениям.

Детские ортезы производятся с учетом потребностей растущего организма и в соответствии с будущими возрастными изменениями.

Ночные брейсы носят в течение 2–3-х месяцев, чтобы добиться желаемого результата. Если эффекта не наступает, применяют другие методы. Например, страсбургский носок – он менее массивный, и стоит дешевле. Принцип носка тот же, что и у брейсов – натягивание пальцев и расслабление стопы во время ночного отдыха.

Страсбургский носок представляет собой гольф с тесьмой, которая одним концом крепится к носовой части, а другим – кверху гольфа спереди. С помощью липучки задается нужная длина тесьмы, и пальцы приподнимаются.

Преимущество страсбургского носка в том, что к нему легко привыкнуть и комфортно носить. Метод с успехом применяется не только в комплексной терапии пяточной шпоры, но и при плантарном фасциите, тендините ахиллова сухожилия.

Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и их профилактики применяются различные методы – лекарственные препараты, массаж, разогревающие пластыри, ультразвук и лазер. Однако именно при ходьбе, шаг за шагом, медленно и незаметно развиваются такие патологии, как плоскостопие и пяточная шпора. Чтобы предупредить дальнейшее их развитие и не допустить осложнений, ортопеды настоятельно рекомендуют применять ортопедические корректоры.

Отзывы покупателей

Использование ортопедических подпяточников вызывает немало откликов, большинство из которых – положительные. Вот некоторые из них:

Евгения Кретова, г. Воронеж:
С возрастом стала замечать, что ноги сильно устают к вечеру. После долгой ходьбы или стояния на ногах начинает болеть поясница, и ломит всю спину. Думала, что это проблемы с венами, возрастное, к врачу пойти не решилась. Но после того как случайно повредила стопу, пришлось показаться травматологу. Травму вылечили, а заодно и выяснилась причина боли в спине и ногах – плоскостопие, плюс вальгусная деформация. Врач порекомендовал класть в обувь подпяточники. С изрядной долей недоверия приобрела изделия в ортопедическом магазине, и не жалею. Усталости почти не чувствую, и боли в спине прошли. Очень советую всем, кто сомневается.

Виктория Кузнецова, г. Мурманск:
То, что у меня появилась пяточная шпора, я поняла не сразу. Пятка сначала болела время от времени, но потом стало просто невозможно ходить. Ортопед в поликлинике поставила диагноз сразу, назначила лечение и отправила в местный ортопедический салон за подпяточниками. Даже не знаю, что больше помогало – лекарства или удобная обувь с купленным вкладышем. Теперь в каждую обувь кладу подпяточники, и очень благодарна доктору. Наконец-то я могу нормально ходить!

Александр Иванович, г. Камышин:
Из-за занятий спортом было несколько травм пяточной кости, которые постоянно напоминают о себе вот уже много лет. Я уже на пенсии, и давно не бегаю, а пятка все равно болит. Врач говорил что-то о подошвенном фасциите, который бывает у бегунов. Прописал таблетки и специальные прокладки в обувь. Должен сказать, очень удобная вещь! И купить можно недорого – в интернете полно предложений. Главное, знать, какие именно брать. Врач сказал, что в моем случае лучше брать латексные. Пробовал еще силиконовые, тоже понравились.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Косолапость у детей: как лечить, исправить признаки и делать массаж

    Косолапостью называют стойкие изменения, затрагивающие область стопы и голеностопного сустава. До конца происхождение этого заболевания еще не изучено, однако установлено, что среди девочек регистрируется на 50% меньше случаев косолапости, чем среди мальчиков.

    • Возможные причины косолапости у детей
    • Классификация
    • Симптомы и признаки
    • Диагностика косолапости
    • Врожденная косолапость у детей
    • Приобретенная косолапость
    • Консервативные методы лечения
    • Оперативное лечение
    • Массаж при косолапости у детей
    • Профилактика
    • Инвалидность
    • Как выбрать ортопедическую обувь при косолапости?

    Возможные причины косолапости у детей

    Косолапость у малышей делят на две основные группы: врожденную и приобретенную. В зависимости от группы разительно разделяются причины, провоцирующие развитие болезни.

    Причины косолапости необходимо устанавливать, чтобы понимать подход к лечению заболеваний.

    Классификация

    Классификацию косолапости проводят на основе того, насколько можно исправить дефект, используя пассивные методики лечения. Выделяют четыре основных формы:

    • легкая – косолапость можно устранить без особых усилий благодаря податливости компонентов;
    • средняя – амплитуда движений в области голеностопного сустава немного ограничена, врач может ощущать легкое пружинистое сопротивление при попытках внести исправления;
    • тяжелая – амплитуда движений ограничена резко, возможность исправления патологии вручную полностью отсутствует;
    • крайне тяжелая – нельзя полностью вылечить болезнь, можно только слегка ее скорректировать.

    Помимо классификации по степеням применяются также классификация Бома, позволяющая разделить заболевание на 9 основных групп, исходя из природы патологии, Зацепинская классификация, разбивающая врожденную косолапость на две большие группы, а также классификация Понсетти, делящая патологию на пять основных групп в зависимости от успешности лечения.

    В основном при постановке диагноза применяется основная классификация по степеням, однако многие ортопеды пользуются дополнительными классификациями для лучшего понимания происхождения патологии.

    Симптомы и признаки

    Симптомы косолапости обычно довольно очевидны, так что их может заметить даже человек, который совсем не разбирается в медицине. Благодаря этому болезнь на ранних стадиях могут заметить даже родители ребенка и, естественно, своевременно обратиться к врачу.

    Симптомы косолапости будут следующими:

    • подошва стопы располагается с разворотом внутрь;
    • внутренний край стопы будет находиться немного выше, чем внешний (по мере прогрессирования патологии поднятие внутреннего края будет все более явным);
    • стопа обреете перегиб в области подошвы;
    • в голеностопном суставе будут существенно ограничены движения, что можно будет выявить, оценив их активный и пассивный объем;
    • появляются изменения в походке.

    По мере прогрессирования заболевания добавляются специфические дополнительные симптомы. Так, например, у ребенка может наблюдаться нагрубание кожи стопы с внешней стороны, на которую приходится максимальная нагрузка, атрофия мышечных структур голеностопа, изменение подвижности в области коленного сустава.

    Диагностика косолапости

    При диагностике косолапости врач проводит осмотр стоп ребенка. При этом внимание акцентируется на нескольких элементах косолапости, оценка которых позволяет полностью установить диагноз:

    • оценивается варус, то есть вывернутость пятки внутрь;
    • эвкинус, то есть смещение пяточной структуры кверху вместе с изогнутостью стопы и увеличением ее свода;
    • супинация – разворот внутреннего края стопы вверх;
    • аддукция – приведение области переднего отдела стопы к средней линии тела.

    Выраженность этих элементов может различаться.

    Дальнейшая диагностика патологии направлена не на установку диагноза, а на поиск причин, спровоцировавших заболевание. Для диагностики причин врач может по своему усмотрению выбирать различные методики. Чаще всего используются рентгенография и КТ. При необходимости возможно проведение УЗИ-исследования костей. В зависимости от выраженности косолапости и сопутствующих патологий врач может порекомендовать дополнительные обследования у других специалистов.

    Врожденная косолапость у детей

    Врожденная косолапость – довольно распространенный дефект, который диагностируется у 1 младенца из 1000. Чаще всего в случае с врожденным типом заболевания его можно заподозрить еще в то время, пока ребенок находится в утробе матери.

    Причины врожденной косолапости удается установить только в 20% случаев, в остальных случаях болезнь классифицируется, как идиопатическая.

    После рождения малыша врач может обратить внимание на то, что его нижние конечности выглядят немного недоразвитыми, мышцы голени выглядят непропорционально маленькими и недостаточно сформировавшимися. Дети, страдающие от косолапости, позднее своих сверстников начинают ходить, а при развитии поражения с одной стороны у них развивается выраженная хромота.

    С возрастом и повышением активности у ребенка появляются жалобы на быструю усталость, а также боли, развивающиеся в ногах при длительной ходьбе.

    Приобретенная косолапость

    Приобретенный тип косолапости можно диагностировать гораздо реже, нежели врожденный. При этом косолапость часто сопровождает другие заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как сколиоз, плоскостопие.

    С этой формой болезни можно столкнуться, когда ребенок находится в возрасте старше трех лет. Редко встречается косолапость, сформировавшаяся в подростковом периоде, хотя становление стопы идет до 14 лет и, естественно, до этого возраста есть существенный риск развития болезни.

    Приобретенная косолапость характеризуется смазанной клинической картиной, что осложняет процесс диагностики. Родителям ребенка рекомендуется акцентировать внимание на том, как малыш ходит, а также оценивать положение его стоп, чтобы вовремя заметить болезнь.

    Лучше всего наблюдать за ребенком в утреннее время, а при появлении первых сомнений идти к врачу-ортопеду за консультацией.

    Консервативные методы лечения

    Лечение заболевания подбирается на основании тяжести заболевания и симптоматики. Важно, чтобы лечением занимался специалист-ортопед, который не допустит усугубления состояния ребенка.

    Консервативные методики с успехом применяются в лечении на ранних стадиях болезни, помогая избавить ребенка от косолапости без оперативного вмешательства. Консервативная терапия основывается на следующих приемах:

    • массажные методики, назначаемые длительными курсами;
    • специальные гимнастические упражнения, которые придется ежедневно исполнять вместе с ребенком;
    • использование фиксирующих приспособлений, таких как гипсовые повязки и шины, что поможет механически исправить дефект;
    • аппликации из парафина на область стоп;
    • использование ортопедического оборудования, позволяющего придать стопе правильное положение, зафиксировав ее чисто механически;
    • использование ортопедической обуви.

    Оперативное лечение

    Операции по поводу косолапости детям проводятся довольно редко. Показаний всего два: либо консервативное лечение не дает достаточного эффекта, не исправляя патологию, либо же болезнь запущена настолько сильно, что использование консервативных методик не даст эффекта.

    Хирург в ходе операции проводит пластику, корректируя связочный и сухожильный аппараты поврежденной стопы. Важно, что операция считается целесообразной только тогда, когда ребенку исполняется минимум год. Раньше этого срока ее не проводят, так как она не оправдывает себя.

    Массаж при косолапости у детей

    Массаж – одна из основных методик, используемых в консервативном лечении косолапости. Важно помнить, что неправильное проведение лечения этого типа может только усугубить ситуацию, поэтому лучше доверять процедуру профессионалам.

    При массаже важно определить, в каких зонах отмечается повышенный тонус, чтобы направить свое воздействие на них. Нельзя допускать, чтобы в ходе процедуры ребенок испытывал дискомфорт.

    Используют следующие типы воздействий:

    • легкие надавливания пальцами в определенные точки;
    • растирания по спиральному направлению;
    • поглаживания с приложением небольшого количества силы;
    • легкие касания с последующим растиранием конечности;
    • похлопывания, сопровождающиеся поглаживаниями;
    • итоговые поглаживания для успокоения разогретых мышц.

    Профилактика

    Профилактика косолапости у детей основана на двух направлениях. Если говорить о врожденном типе патологии, то важно своевременно заниматься лечением отклонений, возникающих во время беременности женщины. При профилактике приобретенного типа болезни необходимо следить за тем, как ходит ребенок, чтобы своевременно начать корректировку отклонений.

    В профилактику можно включить следующие пункты:

    • хождение по специальному коврику с массажными свойствами или крупной гальке;
    • занятия водными процедурами;
    • массажное воздействие;
    • ванночки для ног;
    • спортивные нагрузки, такие как плавание, катание на велосипеде и др.

    Важно подбирать для ребенка продукты, богатые кальцием, чтобы предотвратить его дефицит. Также внимание уделяют правильному выбору обуви: обувь всегда должна быть на 12 мм длиннее, чем стопа малыша.

    Инвалидность

    Косолапость не выступает, как абсолютное показание к инвалидности. Особенно если речь идет о приобретенном типа патологии.

    При врожденной косолапости ребенку может даваться инвалидность, если заболевание имеет крайне тяжелую степень. Это означает, что патологию невозможно скоррегировать никаким образом.

    Основанием для признания ребенка инвалидом считается косолапость, при которой малыш так и не начал ходить к 1,5 годам. Основанием в более старшем возрасте может стать невозможность ребенка самостоятельно себя обслуживать из-за косолапости.

    Как выбрать ортопедическую обувь при косолапости?

    Если малышу ставится такой диагноз, как косолапость, это означает, что ему необходимо носить только специальную обувь. Ортопедическая обувь продается в соответствующих салонах и обладает следующими свойствами:

    • в обязательном порядке имеет стельки-пронаторы;
    • обеспечивает поддержку голеностопного сустава за счет высокого и жесткого задника;
    • обеспечивает правильную фиксацию стопы за счет вставок и шнуровки.

    Совсем маленьким детям на время нахождения дома вообще стоит максимально много ходить босиком, используя обувь любого типа только для прогулок и походов в детский сад. Важно также помнить, что стельки-супинаторы могут не улучшить состояние пациента, а только усугубить косолапость. Также в ортопедической обуви допускается полное отсутствие стелек, что не считается недостатком.

    Выбор обуви лучше всего проводить под контролем специалиста. Ортопедическая обувь должна не только обеспечивать правильное положение стопы, но и быть удобной для ребенка, чтобы он мог носить ее без проблем.

    Детская косолапость – серьезная патология опорно-двигательного аппарата, требующая внимательного отношения со стороны родителей. При неправильном лечении или его отсутствии может развиться не только нарушение походки, но и неправильное формирование позвоночного столба, о чем необходимо помнить.

    Лечение косолапости – дело не быстрое, требующее терпения и упорства, однако приносящее хорошее результаты, если заняться им своевременно и полноценно. Для успеха необходимо тщательно следовать всем рекомендациям лечащего врача-ортопеда и проявить терпение.

    Полезные статьи:

    Стандартные или индивидуальные ортопедические стельки следует носить, соблюдая определенные правила. Любые стельки необходимо носить не постоянно, а часть времени требуется ходить без стелек это примерно пятая часть от всего времени нахождении на ногах около 1,5-2 часов. Это время примерно 0,5 часа рекомендуется ходить босиком или в носках, удобнее всего с утра, но можно в любое время, и около часа, например, вечером просто в тапочках. При хождении без обуви и без стелек формируется правильный мышечный баланс сгибателей, разгибателей, супинаторов и пронаторов. Используя стельки, поддерживаются все своды, а при ходьбе в тапочках формируются правильная опора стопы на три точки (на пятку, на область первого плюснефалангового сустава и на область пятого плюснефалангового сустава).

    Детям стельки делают ориентировочно на год по той причине, что нога растет, но так как дети растут неравномерно. то в некоторых случаях стельки носят до 1,5 лет. При изготовлении стельки делают длиннее длины стопы на 9-13 мм. Это необходимо детям на вырост и каждому человеку для свободы при движении, т.к. при каждом наступании стопа по инерции двигается вперед (так называемая трансляция стопы). Показанием для смены стельки является положение, когда длина пальцев ноги сравнялась с длиной стельки.

    При использовании стелек необходимо соблюдать гигиену. Если стелька будет грязная, потная, влажная или какая-то другая причина (например, что-то разлили), то стельки можно мыть сколько угодно часто простой водой с мылом или порошком, потом чистой проточной водой сполоснуть и поставить сушиться в тень при обычной комнатной температуре. Не желательно сушить на нагревательных приборах или на солнце по причине возможного пересыхания ее мягкой передней части. Но если такое произошло то стельку необходимо снова слегка намочить и поставив на переднюю часть стельки карандаш или ручку и придавить, например, какой-нибудь тапочкой и она снова высохнет прямой. Та часть стельки, которая содержит пластик, форму свою уже не теряет, если она не попадет в условия температуры около 400-500 градусов. Если соблюдаются все правила гигиены и ухода за обувью, то стельки моют один два раза за сезон.

    Важным моментом является точное положение стельки в обуви, поскольку стельки предназначены для постоянного использования, а обувь меняется, то и стельки необходимо переставлять из обуви в обувь. Если стелька в обуви окажется длинна или не подходит по форме носка то ее можно обычными ножницами подрезать только спереди. Сзади нечего не режут, так как все измерения производились от пятки и необходимо, чтобы все изгибы совпадали, но как минимум она все равно должна быть длиннее стопы на 10 мм. Если и при такой длине стелька не помещается в обувь тогда нужно менять обувь. Если стелька окажется коротка, тогда можно в носок обуви вставить ватку, поролон или бумажку, чтобы стелька не двигалась вперед, а все время стояла пяткой на месте. Если стельку вкладывают в босоножки, и она там двигается то ее можно в области пятки приклеить на липучку. Липучку лучше сделать следующим образом: купить в отделе швейной фурнитуры разъемную липучку типа петля крючок и наклеить на двухсторонний скотч. С одной стороны останется липкий скотч, а с другой петля, ее вы липкой стороной вклеиваете в обувь, а другую часть крючок наклеиваете тоже на двухсторонний скотч и липкой частью приклеиваете к стельке. Потом стельку с крючком приклеиваете в обувь к петле, и стелька держится в обуви.

    При покупке новой обуви следует помнить, что покупают обувь во второй половине дня, потому что нога будет чуть-чуть длиннее и объемнее. Примеряют обувь вместе со стелькой. Обратить внимание на удобство задника, чтобы хорошо держалась пятка и не выпрыгивала при ходьбе. Все застежки шнурки, липучки, пряжки, резинки, молнии хорошо фиксировали обувь на ноге. Далее удобный объем для пальцев ноги во фронтальной и вертикальной плоскости. Подошва должна быть не менее 5-7 мм и из мягкого материала: каучук, резина, пробка, кожа, пористый полиуретан, но не пластмасса, так как пластмасса не амортизирует и не смягчает толчков при ходьбе и беге. Если подошва сплошная, то сзади она должна быть толще на 7-10 мм. или иметь каблучок детям 1,5-2,0 см. мужчинам 2-2,5 см. женщинам до 4 см. При плоскостопии высокий каблук носить со стельками и ограниченное количество времени.

    При наличии плоскостопия особенно у детей необходимо помнить о некоторых ограничениях при занятиях спортом и физических нагрузках в обычной жизни. По методике изготовления стельки делают без нагрузки в положении сидя и поэтому своды приподняты выше и положение суставов стопы установлено в максимально нейтральное положение, способствующее правильной опоре и биомеханике движения. С первых дней использования стелек, поскольку нагрузка будет на стельки всем весом, и возможны и неудобства и лишнее давление и дискомфорт. Как же рекомендовано в этом случае носить и привыкать к стелькам? Максимальная нагрузка от изготовления стелек обычно начинается через час после начала их использования. Чаще бывают четыре ощущения: давление продольного свода, выкладка поперечного свода (шишечка в передней части стельки), туго в подъеме и в области носка обуви, так как объем уменьшился и неодинаковое давление одной и другой ноги. Эти ощущения могут быть легкие и значительные. При значительном давлении в первый день стельки носят 2-3 часа, потом каждый день прибавляют по часу. Кроме этого можно через день или через два делать перерыв на день или на два. И третий момент в первые дни рекомендуют еще носить потолще носки, чтобы стопа быстрее привыкла с твердой средней части стельки. В норме болезненные ощущения должны с каждым днем уменьшаться и на привыкание дается от 4 до 7 дней. Если после недели использования стелек сохраняются дискомфорт и неудобства можно бесплатно сделать коррекцию стелек. Поскольку основа стелек пластик, его можно несколько раз разогревать и корректировать, и это одно из преимуществ этой методики.

    Важным моментом при наличии отклонений сводов стопы от нормы, является хождение босиком по всем неровностям: песок, галька, холмики, скощенная трава, булыжники. При ходьбе босиком соприкосновение подошвы происходит большей поверхностью и в результате этого формируется правильный мышечный баланс, тренируются все группы мышц, и нормализуется оптимальная электрическая и магнитная составляющая. При наличии плоскостопия не рекомендовано заниматься легкой атлетикой, длительный бег (даже в обычной ситуации), длительная ходьба без перерыва (более 40 мин), поднятие тяжестей. Прыжковые виды спорта (батут, акробатика, аэробика, прыжки в воду, баскетбол, прыжки в высоту, прыжки на скакалке, детям прыгать со ступенек, с транспорта и.т.д.), заниматься ритмическими танцами например, латиноамериканскими и. т. п. Не желательны виды спорта, где односторонняя нагрузка (большой теннис, фехтование). Физические занятия в объеме уроков физкультуры не противопоказаны, но все занятия должны проходить с использованием стелек. Так же как и коньки и ролики для общего развития и тоже со стельками. Лучшими занятиями являются ациклические виды спорта борьба, бадминтон, танцы, лыжи, прогулки, футбол со стельками, волейбол без нападения, велосипед, подвижные игры, но самое лучшее это плавание.

    Детям школьного возраста желательно иметь две пары стелек. Одна должна всегда находиться в сменной обуви в школе, а другая для постоянного ношения в уличной обуви. Следуя этим рекомендациям детям можно максимально исправить состояние сводов стопы, а взрослым улучшить свое состояние и приостановить или замедлить прогрессирование заболеваний.

    Врачи неоднократно отвечали на вопрос можно ли носить ортопедические стельки,если нет плоскостопия. Основная задача ортопедических стелек предупредить усугубление плоскостопия.Носить их при нормальном подъёме и отсутствии заболевания рекомендуется не на постоянной основе. Перед тем как подобрать стельки, вы должны понимать зачем нужны ортопедические стельки. Основная их функция – это фиксация свода стопы и лечение начавшегося плоскостопия, а также борьба с болью в ногах.



    Если вы постоянно ходите в обуви на каблуках, либо у вас имеется заболевание ступней, правильно подобранные ортопедические стельки дадут возможность снять усталость в ногах и предотвратить появление болевых ощущений, особенно при постоянном использовании обуви на каблуках. Маленькому ребенку, детям подросткового возраста рекомендуется подбирать ортопедические стельки для правильного формирования свода стопы и предупреждения развития плоскостопия.

    Присмотреть стельки в повседневной носке необходимо взрослому, если основная стелька обуви является очень жесткой, либо в ней не предусмотрен супинатор, который по своей функциональности немного схож с ортопедическими стельками.

    Что такое ортопедические стельки

    Ортопедические стельки относятся изделиям, которые помещаются внутри обуви и обладают рельефом, с помощью которого поддерживают свод стопы и помогают правильному ее формированию. Такие стельки необходимо подбирать в том случае, если имеет место существенное нагрузка на опорно-двигательный аппарат,необходимо равномерно распределить вес тела, например, для людей с избыточным весом или предотвратить развитие плоскостопия у детей и подростков.

    Перед подбором ортопедических стелек рекомендуется обратиться к ортопеду, он подскажет как правильно носить ортопедические стельки, объяснит правила их подбора и поможет определиться с типом обуви в зависимости от заболевания стопы либо профилактических мер.

    На сегодняшний день после консультации врача можно обратиться к мастеру для изготовления индивидуальных ортопедических стелек , он также поможет выбрать ортопедическую обувь в зависимости от заболевания и цели их приобретения.

    Стандартная стелька делится на несколько частей:

    • зона перекатов;
    • подъем укреплённый супинатором;
    • углубление для размещения пятки;
    • метатарзальная подушечка;
    • специальный клин под пятку;
    • хлястик.

    Главной задачей такого типа стельки является уменьшение напряжения свода стопы и равномерное распределение веса. Стоит учитывать, что если у человека развилось плоскостопие, то весь вес тела направляется на голеностопный или тазобедренный сустав, неправильно распределяется нагрузка по позвоночнику, таким образом, дефектам поддается осанка. Дополнительные функции стелек являются функция амортизатора и коррекции положения стопы.

    Стельки не обязательно должны быть симметричными,все определяется при снятии индивидуальных мерок заказчика.

    Стельки делятся на несколько типов:

    • Они могут быть изготовлены на заказ,либо подробные в зависимости от заболевания;
    • Профилактические и для исправление плоскостопия;
    • Детские и взрослые;
    • Каркасные, полустельки для обуви на каблуке, супинаторы или для открытой обуви.


    Помогают ли ортопедические стельки

    Врачи однозначно отвечают, что в ортопедические стельки при плоскостопии помогают не только для устранения этого заболевания, но и помогают бороться в случаях деформации стопы и деформациях пальцев. Если женщина не может отказаться от высокого каблука,то ортопедические стельки незаменимы чтобы необходимо уменьшить нагрузки на ноги.При постоянной ходьбе, либо избыточном весе ношение стелек с профилактической целью помогает надолго отсрочить плоскостопие.

    Правильно подобранные стельки помогают полностью устранить боль в ногах при шпорах на пятках.

    Стоит помнить, что с плоскостопием эффективно бороться только в тот период пока не закончилось формирование стопы, таким образом, специальные стельки для борьбы с плоскостопием приобретают для детей и подростков. Такие стельки нужны изготавливаются индивидуально в зависимости от особенностей развития стопы и участков, которые необходимо корректировать. Если процесс роста у подростка происходит очень быстро, стопы не всегда могут адаптироваться к быстрорастущему организму, поэтому правильно подобранные стельки позволяют не только скорректировать подъем, но не дают стопе деформироваться при стремительно увеличивающимся в весе.

    Регулярное ношение индивидуально подобранных стелек позволяет предупредить такие заболевания:

    • Искривление позвоночника при неправильно распределенной нагрузке, нарушение осанки;
    • Развитие межпозвоночной грыжи и остеохондроза;
    • Развитие артроза.


    • Ревматические заболевания;
    • Плоскостопие;
    • Деформациях пальцев;
    • Перекос тазовых костей;
    • Косолапость;
    • Развитие сколиоза;
    • Наличие варикоза;
    • Развитие диабета 1 степени;
    • Фасциит подошвы;
    • Наличие травмы позвоночника или ног;
    • При беременности.

    Что собой представляют стельки для лечения плоскостопия

    Стельки для лечения плоскостопия разрабатываются индивидуально, неотъемлемой частью является наличие супинаторов, основной задачей которого является фиксация свода ступней. Стельки могут иметь несколько слоев в зависимости от необходимой степени жесткости.

    Функции ортопедических стелек
    Основные функции ортопедических изделий делятся на лечебные и профилактические, в зависимости от целей и их подбора. Профилактические стельки подбираются при наличии незначительных жалоб на боль в ногах, а также наследственность, требующая предотвращения появления заболеваний.

    Стельки с ярко выраженными лечебными функциями подбирают в том случае, если необходимо устранять уже развившегося заболевание.

    Лечение заболевания плоскостопия проводится с помощью специальных процедур и обязательным условием удачного лечения является подбор ортопедических стелек. В данном случае необходимо защитить суставы ноги и предотвратить деформацию пальцев, но и правильно зафиксировать свод стопы для того чтобы не допустить развитие плоскостопия.

    Плоскостопие, при котором свод стопы опускается и стопа становится плоской, широко распространено в Армении: хотя официальной статистики пока нет, специалисты утверждают, что более 85% людей у нас страдает той или иной формой плоскостопия. О плоскостопии и о том, можно ли его вылечить, корреспондент побеседовал с ортопедом-механиком Вигеном Хачатряном.

    Чем опасно плоскостопие?

    Боли в ногах при длительной ходьбе - меньшая из проблем, которые могут возникнуть из-за плоскостопия. У людей без плоскостопия стопа работает как амортизатор и гасит импульсы от шагов, не позволяя им передаваться позвоночнику; при плоскостопии же импульсы от шагов не гасятся сводом стопы из-за ее неправильного строения и распространяются вверх по скелету, создавая нежелательные нагрузки для позвоночника, суставов и основания черепа.

    Считается, что позвоночник у людей с плоскостопием быстрее изнашивается, кровоснабжение нижних конечностей может нарушиться, а стопа может деформироваться.

    Что можно с этим сделать?

    К сожалению, лечения как такового при плоскостопии пока еще нет. По словам ортопеда-механика Вигена Хачатряна, в детском возрасте можно лишь предупредить возникновение и развитие плоскостопия, либо сделать операцию, которая приведет стопу в нужное положение. Однако взрослым все это уже не поможет - они могут лишь корректировать положение стопы при помощи специальных ортопедических стелек, которые помогут избавиться от боли и будут регулировать тонус мышц при ходьбе.

    По словам Вигена Хачатряна, правильные стельки, сделанные специально для конкретного человека, снимают примерно 80% болей при плоскостопии. Однако для того, чтобы почувствовать эффект ношения стелек, нужно время.

    «Основная проблема большинства людей в том, что они слишком торопятся и хотят, чтобы все боли и проблемы прошли сразу же - стоит день поносить стельки. К сожалению, такого не бывает. Боли уменьшаются постепенно», - сказал Виген Хачатрян в беседе с корреспондентом NEWS.am Medicine.

    Он также отметил, что людям с плоскостопием нужно носить ортопедические стельки всю жизнь - по той же самой причине - плоскостопие не лечится.

    Бывают ли случаи, когда пациенту с плоскостопием уже ничем не помочь?

    Армяне, по словам Вигена Хачатряна, часто слишком поздно обращаются к врачу или к ортопеду. Обычно они терпят до тех пор, пока проблема не начинает мешать в повседневной жизни, и лишь потом задумываются о том, что можно попытаться с этой проблемой как-то разобраться. Иногда им становится очень трудно сделать даже несколько шагов - лишь тогда они обращаются к специалисту. Могут ли стельки помочь даже в таких случаях?

    С помощью правильных стелек можно облегчить боли любому пациенту с плоскостопием, считает Виген Хачатрян. Но, естественно, чем раньше он обратится к ортопеду, тем лучше ему будет, ведь если стопа все время будет находиться в неправильном положении, плоскостопие будет со временем ухудшаться, а боли - усилятся.

    Как часто приходится менять стельки?

    Людям с плоскостопием приходится носить ортопедические стельки все жизнь, но, естественно, время от времени их нужно бывает менять. Как же часто приходится менять такие стельки? По словам ортопеда-механика, все зависит от самого пациента и от того, как он носит эти стельки.

    «Есть люди, которые носят их полгода, есть и такие, которые носят год и дольше. Если играть в футбол, они, естественно, быстрее износятся. Если ходить в них нормально и не мочить их, носить их можно будет достаточно долго», - сказал Виген Хачатрян.

    Кстати, в Армении изготавливаются ортопедические стельки, однако, как отметил Виген Хачатрян, делают их специалисты, которые учились за рубежом. При этом они используют материалы, привезенные из Германии.

    Следите за на