Как избавиться от запора у двухлетнего малыша. Запор у детей: что делать, лечение, причины, симптомы

У малышей могут очень часто возникать проблемы с кишечником. Ведь их организм еще только формируется. Но кроме основной проблемы существует еще одна. Кроха не может объяснить родителям, что его беспокоит. Поэтому следует быть крайне внимательным, чтобы вовремя распознать симптоматику, которая характеризует (2 года). И важно знать, чем помочь крохе.

Причины запора

Нарушение дефекации у малышей чаще всего спровоцировано неправильным режимом питания крохи либо кормящей матери.

Врачи выделяют следующие причины запоров у детей 2 лет:

1. Недостаточное употребление жидкости. Это один из основных источников патологии.
2. Дисбактериоз кишечника. Зачастую данный недуг является следствием перенесенных во время беременности болезней. Может развиться в результате токсикоза или угрозы выкидыша.
3. Сниженная моторика кишечника. Патология возникает у детей, которые употребляют пищу, не обеспечивающую активное функционирование пищеварительного тракта. К таким блюдам относятся жидкие каши, измельченная еда.
4. Гиподинамия, гипотония. Малоподвижность негативно сказывается на всех системах организма. От нее страдает и пищеварительный тракт. В результате малой активности могут атрофироваться стенки и мышцы кишечника.
5. Гипотрофия. Слабые стенки кишечника оказываются не в состоянии протолкнуть скопившиеся каловые массы.
6. Обилие медикаментов. Нередко запоры у ребенка (2 года) спровоцированы неконтролируемым приемом препаратов, направленных на улучшение процесса дефекации либо пищеварения.
7. Глистные инвазии. Распространенная причина нарушенного стула.
8. Заболевания. К запору могут привести гастрит, сахарный диабет, патологии щитовидки, язва. Нарушить стул у ребенка способны трещины в прямой кишке либо геморрой.
9. Побочные реакции лекарств. К неприятному состоянию может привести применение некоторых медикаментов. Запор возникает после приема препаратов: антигипертензивные, антигистаминные средства, антидепрессанты, кодеин, диуретики, антибиотики.

Если наблюдаются у ребенка (2 года), то очень важно установить истинную причину такого явления. Нередко подобная картина характерна для тех крох, у которых от нарушения дефекации страдают родители. Поэтому нельзя исключать наследственный фактор.

Спровоцировать проблему может перевод малыша на искусственное кормление. Иногда возникает 2 года. Ведь кроха очень восприимчив к воздействию различных факторов. В основе такого состояния может лежать отлучение от груди, первый визит в ясли, отказ от памперсов и приучение к горшку.

Как определить проблему

Двухлетний ребенок должен опорожнять кишечник ежедневно. Однако не следует паниковать, если этого не происходит. Врачи рекомендуют понаблюдать за крохой. Если у ребенка прекрасное настроение, он играет, смеется, а когда приходит время кушать, то полностью опустошает тарелку, то стоит ли подозревать у него запор? Наевшись, малыш крепко засыпает и просыпается в отличном настроении.

Педиатры утверждают, что в такой ситуации, даже если кроха уже вторые сутки не опорожняет кишечник, причин для паники нет. Каждый малыш обладает своим ритмом. Поэтому изначально следует ориентироваться на самочувствие ребенка.

В педиатрии принят следующий стандарт. Процесс дефекации может происходить от 3 раз в день до 3 раз в неделю. При этом кроха не испытывает дискомфорта, и опорожнение кишечника происходит легко. Это физиологическая норма.

Как же определить запор у ребенка 2 года?

О проблеме говорят следующие симптомы:

• отсутствие дефекации на протяжении 1 суток (при сочетании с другими признаками);
• слабость, вялость;
• снижение аппетита;
• кал отличается плотной консистенцией;
• боль в животе;
• нарушенный сон;
• вздутие живота;
• малое количество каловых масс;
• беспокойство, плач;
• стул с прожилками крови;
• тошнота.

Чем опасна патология?

Родителям просто необходимо знать, если возник запор у ребенка (2 года), что делать в данной ситуации. Поскольку такая проблема может спровоцировать достаточно негативные последствия.

Скопление кала в организме может привести к:

• нарушению кровообращения;
• интоксикации организма;
• трещинам кишки и геморрою;
• недостатку питательных веществ, в результате которого снижается иммунитет, появляется анемия;
• воспалению слизистой;
• повышенному газообразованию;
• развитию неврологической проблемы (кроха начинает бояться процесса дефекации);
• кишечной непроходимости;
• раку кишечника.

Методы лечения

Итак, если вы подозреваете запор у ребенка (2 года), что делать в данной ситуации? Самое правильное решение - обратиться за помощью к педиатру. Ведь источником данной проблемы могут быть самые различные патологии. Без диагностики крайне сложно выявить болезни.

Кроме того, для лечения ребенка подбирается индивидуальная терапия. Только доктор может адекватно учесть все факторы: причины недуга, тяжесть состояния, возраст, сопутствующие заболевания, психологические особенности крохи.

Основные направления терапии:

• диетическое питание;
• питьевой режим;
• гимнастика;
• медикаментозное лечение.

Тревожная симптоматика

Следует понимать, что бывают ситуации, когда запоры у ребенка (2 года ему или меньше - не столь важно) нуждаются в экстренной помощи медиков.

Немедленного обращения к врачу требует симптоматика, сопровождающая запор:

1. Гипертермия . Нельзя исключать и обычную простуду. Однако повышение температуры может быть спровоцировано каловой интоксикацией. Только врач сможет определить истинную причину гипертермии.
2. Рвота . Это один из признаков нарастающей интоксикации. Кроме того, она опасна быстрым обезвоживанием организма.
3. Прожилки крови. Они могут указывать на геморрой, трещины или иные патологии. Правильно диагностировать патологию может только медик.
4. Боль в животе сопровождается характерным «бульканьем».
5. Просачивается жидкий стул сквозь запор.

Первая помощь

Если у крохи оказывается безрезультатным опорожнение кишечника, то родители должны помочь малышу. Одним из эффективных методов является применение Они считаются полностью безопасными для младенца. К тому же их разрешено применять даже для годовалых детей.

Еще одним прекрасным методом, способным быстро помочь, является очистительная (2 года). При запоре рекомендуется в стакан кипяченной прохладной воды добавить немного глицерина.

Чтобы не причинить боли малышу и не нанести вред его здоровью, следует правильно выполнять данную процедуру.

Следующие советы максимально облегчат постановку клизмы:

1. Наконечник обязательно смазывается маслом либо кремом.
2. Груша должна быть продезинфицирована.
3. Не следует применять теплую воду. Такая жидкость быстро всосется в кишечник и потянет за собой токсины. Врачи настоятельно рекомендуют использовать прохладную воду. Температура жидкости должна быть немного ниже комнатной.
4. Обязательно контролируйте объем жидкости, которая вливается в детский организм. Большое количество воды способно вызвать растяжение кишечника. Это причинит крохе боль. Врачи советуют младенцам 1-2 лет вводить 200-250 мл воды. Для детишек с 2 лет и до 6 объем жидкости увеличивается до 300 мл.

Однако злоупотреблять данным методом не следует. Родители должны понимать, что постановка клизмы обеспечивает послабляющий временный эффект. А лечение запора у ребенка 2 лет может назначить только врач. Поэтому после данной процедуры кроху обязательно следует показать педиатру.

Диетическое питание

Одну из важнейших ролей в лечении запоров играет правильное питание. Устранить нарушенный стул без соблюдения диеты невозможно. Итак, что давать ребенку при запоре 2 года?

1. Предпочтительны овощные, фруктовые пюре. Такие продукты богаты кислотами и клетчаткой. Они отлично улучшают Старшим ребятам овощи, фрукты можно давать в обычном виде, либо тушеном, вареном. Полезны: морковь, свекла, капуста, тыква, кабачки, сливы.
2. Ребенок должен употреблять плоды с кожурой. Ведь именно в ней содержится большое число необходимых веществ.
3. Заправлять салаты следует растительным маслом. Совершенно не подходят: сметана, жирные соусы и майонез. Такие продукты приводят к остановке работы кишечника.
4. Благоприятный эффект обеспечат кисломолочные продукты. При запорах особенно полезны: кефир, йогурт, ряженка.
5. Ребенку следует пить много жидкости. В рацион вводят морсы, обычную воду, компоты, соки.
6. Полезны для малыша каши, приготовленные из цельных круп: гречки, пшена, кукурузы, пшеницы.
7. Для стимуляции проходимости кишечника рекомендуется употреблять отруби, цельнозерновой хлеб.
8. Не следует давать малышу жареные и жирные блюда. Под запретом лук, копчености, чеснок, белый хлеб, редис. Желательно ограничить прием макарон, картофеля, манной, рисовой каши.

Лечебная гимнастика

Если наблюдаются запоры у ребенка (2 года), то важно обеспечить крохе физическую подвижность. При этом малыш должен активно двигаться на протяжении всего дня.

Простые упражнения способны улучшить моторику кишечника:

• приседания;
• наклоны;
• подгибание коленок к животику;
• махи ногами (прямыми и согнутыми);
• разработка пресса.

Подобную гимнастику можно превратить в подвижную игру. Это особенно нравится малышам. Например, вместо обычных приседаний или наклонов можно попросить кроху собрать рассыпанные на полу пуговицы. При этом поставить условие, что следует приносить по одной штуке.

Массаж - эффективная помощь

Это отличная процедура. Однако она способна принести благоприятный эффект в том случае, если патология находится не в запущенном состоянии. Такое лечение запора у ребенка 2 лет способствует более легкому продвижению пищи по пищеварительному тракту, активизирует работу кишечника.

Медикаментозное лечение

Самостоятельно прибегать к лекарственной терапии не следует. Только доктор может порекомендовать необходимые для малыша препараты. Родителям следует знать, что частое использование слабительных средств (особенно без предварительной консультации с доктором) может привести к развитию неприятной симптоматики, такой как расстройство, аллергические реакции. Кроме того, у ребенка может возникнуть привыкание к применению таких средств.

Поэтому задавать вопрос: "Чем лечить запор у ребенка 2 лет?" родители должны только лечащему доктору.

Как правило, врачи назначают комплексную терапию:

1. Слабительные медикаменты. Малышам могут быть назначены препараты: «Дюфалак» (сироп), глицериновые
2. Прокинетики. Зачастую крохам рекомендуются лекарства «Мотилиум», «Домперидон».
3. Ферменты. Для улучшения пищеварительного процесса могут быть назначены лекарства «Мезим», «Панзинорм», «Креон».
4. Пробиотики. Чтобы восстановить в детском организме микрофлору, врач порекомендует препараты «Бифидумбактерин», «Аципол», «Хилак Форте», «Линекс».

Однако крайне важно без назначения доктора к подобной терапии не прибегать.

Народные рецепты

Простые, проверенные веками способы могут помочь, если наблюдаются запоры у детей 2 лет. Народные средства достаточно эффективно и мягко воздействуют на организм ребенка. Однако при подборе необходимых средств следует учитывать тонус кишечника. Поэтому лучше всего обсудить использование народных рецептов с врачом.

При сопровождающихся вздутием живота, отлично поможет настой ромашки. В случае атонии врач порекомендует заваривать тысячелистник, крапиву. Отличный эффект обеспечат ягоды: брусника, крыжовник.

Популярны и эффективны следующие народные рецепты:

1. Прекрасно устраняет запоры введенный в рацион крохи чернослив. Его используют в виде пюре или сока. Однако последний следует давать малышу только в разбавленной виде (1:1).
2. Отлично смягчают стул отруби. Рекомендуется добавлять их в йогурт, каши.
3. Благоприятный эффект принесет морковный сок. Рекомендуется давать пить только свежевыжатый напиток. Чтобы он принес пользу, употреблять сок необходимо перед едой.
4. Поможет справиться с неприятным состоянием огуречное пюре. Его также рекомендуется принимать перед едой.
5. Позволяет корректировать стул у детей еще одно эффективное средство. Для его изготовления необходимо взять тмин, цветки ромашки и семена укропа в следующем соотношении: 2:1:1. Данного состава понадобится 1 ст. ложка. Ее заливают кипятком - 0,5 л. Состав должен в течение 2 часов настаиваться. Принимать данное средство рекомендуется в количестве 1 ч. ложки трижды в день, минут за 15 до еды.
6. Пользу принесет льняное масло. Его можно употреблять натощак по маленькой ложечке. Достаточно эффективно и другое средство. Рекомендуется смешать в равном количестве мед и льняное масло. Данную смесь следует тщательно перемешать. Такое лекарство добавляют в натуральный йогурт. Малышу следует выпивать его перед сном.

Режим дня

Важно с самого детства приучать ребенка к правильному распорядку. Если не игнорировать режим дня и наладить правильное питание, то склонность к запорам легко устранить у двухлетнего крохи. Как правило, к 3 годам процесс дефекации в этом случае полностью стабилизируется.

Родителям следует сформировать у малыша привычку «ходить» в туалет в определенное время. Наилучшим периодом для опорожнения кишечника считаются утренние часы. Это позволяет подготовить ребенка и психологически, и физиологически к ежедневному процессу дефекации. Кроме того, важно начинать день с приема 1 чашки воды.

Не забывайте, что запор у двухлетнего крохи - это еще не патология. Такая проблема легко устраняется, если своевременно принять все необходимые меры.

Спасибо

Запоры у детей: современная программа диагностики и лечения
Запор у малышей – это достаточно часто встречающаяся жалоба. Факторы, провоцирующие запор, очень разнообразны: несбалансированное меню, алиментарная аллергия , воспаление заднего прохода, психологическое напряжение. В том случае, если малыш регулярно страдает от запоров, которые не исчезают самостоятельно, следует посетить консультацию педиатра и сдать все необходимые анализы. Терапия этого недуга у малышей разных возрастов заключается в избавлении от фактора, вызывающего недуг, применение лекарств для нормализации микрофлоры кишечника, а также применение слабительных средств и клизмы.

Насколько это распространенное явление?

Запоры очень часто встречаются у детей. Есть данные, что среди малышей в возрасте до года явление это наблюдается у двадцати процентов, а у малышей – дошколят или школьников у двадцати пяти процентов.

Что такое запор?

Подавляющее число людей удивятся подобному вопросу, ведь это вроде бы широко известное понятие. Но по данным педиатров далеко не все мамы и папы действительно имеют представление о том, что такое запор.
Запором называется уменьшение частоты дефекаций ниже возрастных физиологических норм, слишком сильные потуги либо дефекация с использованием специальных способов освобождения прямого кишечника, ощущение не окончательной дефекации либо слишком твердые каловые массы.

Возрастные физиологические нормы частоты дефекации

Почему развивается запор у малышей?

Факторы, провоцирующие запор у малышей, достаточно разнообразны. Данные, полученные от практикующих врачей, говорят, что у малышей в возрасте до годика запор провоцируется органическими факторами (дисбактериоз , лактазная недостаточность или врожденные нарушения состояния кишечника ). У пациентов после года чаще всего запоры провоцируются психологическими причинами (неудобный горшок или унитаз, переезд на другую квартиру ). Далее будут изложены самые распространенные причины этого недуга у малышей.

Главные причины запоров у малышей грудного возраста, а также первого года жизни

1. Несбалансированное меню или резкая перемена обычного меню: перевод с грудного вскармливания на молочные смеси, аллергические реакции на коровье или козье молоко.
2. Лактазная недостаточность вызывает уменьшение рН кишечника, сокращение мышц кишечника, а также раздражение прямой кишки. Эти изменения вызывают застойные явления в кишечнике.
3. Раздражение кожи заднего прохода, вызываемое пеленочным дерматитом или обильным применением неподходящих косметических средств.
4. Трещины прямой кишки провоцируют спазм анального сфинктера, и у малыша появляется страх испражнения. Признак трещины заднего прохода – это небольшие включения алой крови на кале, появление кровяных пятнышек на трусиках, а также ненормальное поведение малыша в период испражнения.

5. Слишком грубые попытки заставить малыша ходить на горшок иногда вызывает психогенный запор.
6. Нарушение в формировании кишечника

Врожденные причины появления запора у малышей грудного возраста и в возрасте до года

Наименование заболевания	Описание	Проявления
Атрезия прямой кишки	Мембрана, которая перекрывает анальное отверстие, сохраняется. Атрезия ануса наблюдается в двух - пяти случаях из десяти тысяч только появившихся на свет малышей. Фактором, вызывающим атрезию, по мнению врачей, являются наследственные нарушения	Признаки атрезии появляются в первые сутки - двое с рождения малыша. Главным признаком нарушения является застой первородного кала, а также капризность малыша и нежелание есть
Врожденное сужение прямой кишки	Обнаруживаются по всей длине кишечника вплоть до анального прохода	Если сужение очень сильно, признаки могут быть похожими на признаки атрезии. Если же сужение не слишком выражено, то у малыша наблюдаются постоянные запоры
Удвоение прямой кишки	Стенки прямого кишечника либо раздваиваются, либо на них образуется мешкообразный выступ	В том случае, когда выступ очень велик, он в некоторых случаях пережимает кишку, что провоцирует запор, грозящей даже кишечной непроходимостью
Эктопия заднего прохода	Анальный проход находится в не физиологичном месте (смещение ануса )	Иногда не вызывает никаких симптомов, иногда же вызывает свищ или хронический запор
Новообразования и кисты прямой кишки	Могут появиться вследствие нефизиологичной миграции клеток эмбриона во время внутриутробного периода	Возможны запоры разной степени
Болезнь Гиршпрунга	В период внутриутробного развития нервные сплетения толстого кишечника формируются неправильно, кроме этого внутренний диаметр ее слишком велик	Главным признаком болезни Гиршпрунга является запор в хронической форме

Известно, что нарушения формирования кишечника лишь у пяти процентов малышей-грудничков вызывают запоры. Почти все нарушения формирования толстого кишечника и анального прохода обнаруживаются в первые недели после появления малыша на свет и устраняются только оперативными методами.

Главные причины запора у детей в возрасте 2 - 5 лет, а также школьников

1. Плохие санитарные условия в детском учреждении, а также стеснение малыша ходить в туалет в школе или в детском саду. Чтобы подобные факторы не влияли на дефекацию, целесообразно выработать график дефекаций таким образом, чтобы они приходились на часы нахождения дома.
2. Смена квартиры, долговременное нахождение в чужом доме, а также переезды.
3. Воспалительные процессы анального отверстия и близлежащих к нему тканей, геморрой , трещины заднего прохода, свищи приносят большую боль и вызывают психологическое напряжение при дефекации. Воспаление анального отверстия и прилегающих тканей часто протекает с увеличением температуры .
4. Неграмотно составленное меню – нехватка жидкости, а также употребление легкопереваримых углеводов, а также малое количество растительных волокон.

5. Употребление ряда медикаментов (препараты железа ).

Определение запора у детей

Специальные обследования не нужны только тогда, когда запор у малыша вызывается психогенными причинами (поездки, нахождение вне дома ), а также является хроническим (трудности с дефекацией случаются периодически и не исчезают без использования специальных препаратов ). Во всех же остальных случаях необходимо сделать тщательное обследование малыша, состоящее из таких процедур:

• осмотр маленького пациента и беседа с ним (если возраст позволяет )
• ультразвуковое обследование внутренних органов
• эзофагогастродуоденоскопия
• лабораторное исследование мочи
• лабораторное исследование кала
• рентген кишечника

Терапия запора у детей

До начала терапии следует убедиться в том, что малыш на самом деле болен, а также обнаружить фактор, вызывающий недуг. Терапия запора у малышей выбирается в зависимости от фактора, его вызывающего, а также от возраста пациента. Пренебрегать консультацией педиатра разрешено лишь в тех случаях, когда эпизоды запоров нечасты, а также заболевание не является хроническим.

Терапия запора у детей с рождения до года
Терапия запора у малышей с алиментарной аллергией
В связи с тем, что главным фактором, вызывающим запоры у малышей грудничков является алиментарная аллергия , главным способом ее терапии является устранение из меню ребенка аллергена, а также обеспечение грамотного кормления самого малыша и его мамы (если малыш грудничок ).
Главным продуктом, вызывающим аллергию и запоры у таких крох является коровье молоко, а также его производные. Иногда случается аллергическая реакция на козье молоко. Поэтому главным способом терапии аллергии и запоров является полное устранение цельного коровьего молока из меню ребенка. В том случае, когда малыш кормится грудным молоком, из меню мамы нужно убрать орехи, рыбу, яйца, морепродукты, глютеносодержащие продукты и иные аллергены.

Запор у малышей с лактазной недостаточностью
Лактазная недостаточность выражается в уменьшении (или прекращении ) продукции фермента лактазы, который перерабатывает молочный сахар. Если этого фермента в организме нет, то молочный сахар не перерабатывается.
Главным способом терапии запора у малышей с таким заболеванием является кормление его искусственными смесями, не содержащими лактозы или приготовленными из сои (Хумана СЛ, Нутрилон-соя ).

Сегодня в терапии запоров у малышей достаточно часто назначают пребиотик лактулоза (прелакс, дюфалак , лактусан ). Лактулоза не перерабатывается в кишечнике, но она является пищей для полезных микроорганизмов, населяющих кишечник малыша. Поэтому лактулоза помогает восстановить биологическое равновесие в кишечнике при дисбактериозе. Также лактулоза препятствует выводу жидкости из каловых масс, что делает их менее жесткими, облегчая эвакуацию. Пребиотическое качество дюфалака наиболее ценно в терапии запоров у малышей, ведь одной из основных причин запоров у малышей до года является дисбактериоз .

Терапия запора у малышей 2 - 6 лет и школьников
К терапии запоров у детей этой возрастной группы следует приступать только с регуляции режима питания , а также установления правильного распорядка дня. Одним из основных условий является приучение малыша осуществлять дефекацию дома. Тогда в детских учреждениях ему не нужно будет проситься и терпеть. В том случае, когда у малыша запор, нужно попробовать обнаружить его причину. В ходе беседы с малышом нужно иметь в виду, что не все дети могут откровенно говорить о таких вещах с родителями. Чтобы устранить единичный случай запора у малыша можно применить слабительное.

Препараты для терапии запора у детей (слабительные препараты)
При терапии запоров у малышей применяются разные виды слабительных препаратов. Необходимо сказать, что подавляющее число слабительных препаратов не избавляют от фактора, вызывающего запор, а только помогают устранить затор каловых масс. Необходимо знать и то, что постоянное применение данных препаратов может принести вред малышу. В связи с этим при терапии запоров у малышей слабительные применяют лишь после избавления от первопричины, вызвавшей заболевание и исключительно в качестве временной помощи. Если же запоры у малыша наблюдаются периодически и необходимость в слабительных появляется часто, это говорит о необходимости консультации педиатра. Далее будет приложена таблица, в которой перечислены самые часто используемые и действенные слабительные препараты, которые разрешено использовать для терапии у малышей.

Наименование средства от запора	Как оно действует?	Дозировка
Препараты на основе лактулозы: лактусан, дюфалак, прелакс	Восстанавливает биологическое равновесие в кишечнике, помогает увеличению популяции дружественных микроорганизмов, делает фекальные массы мягче и помогает его эвакуации	Малыши после шести лет в первые сутки - двое в качестве терапии по 20 или 30 миллилитров дюфалак, после чего по 10 - 15 миллилитров один раз в сутки вместе с пищей. Малышам, не достигшим шестилетнего возраста дюфалак, прописывают по десять - пятнадцать миллилитров один раз в сутки (после завтрака ). Длительность терапии четырнадцать - двадцать дней
Макроголь (транзипег, детский форлакс )	Делают испражнения мягче и помогают его эвакуации путем увеличения содержания воды в нем	Малышам после года следует употреблять по одному - два саше за завтраком. Перед употреблением порошок из саше разводится малым объемом слегка подогретой воды. Слабительное действие начинается спустя 24 - 48часов после приема
Мебеверин (дюспаталин )	Расслабляет стенки кишечника, помогает продвижению испражнений	Детям с двенадцати лет назначают по одной капсуле дважды в сутки за двадцать - тридцать минут до трапезы
Гиосцина бутилбромид (бускопан )	Расслабляет стенки кишечника и помогает передвижению испражнений	Малышам до года орально по пять миллиграммов дважды или трижды в сутки или один суппозиторий по 7,5миллиграммов до пяти раз в день. Малышам с года до шести лет по пять - десять миллиграммов орально или суппозиторий по 7,5миллиграммов три-пять раз в день Пациентам старше шести лет по десять - двадцать миллиграммов трижды в день, запивая водой

Применение клизм в терапии запоров у детей
До недавнего времени в терапии запоров у малышей достаточно часто применялись клизмы. Из всех разновидностей более широко прописывались клизмы с мылом или солью, провоцирующие раздражение стенок кишечника и боль.
Сегодня существует множество действенных и безвредных для организма малышей препаратов. Поэтому нужда в проведении данной процедуры отпала.
Клизмы применяют еще и сегодня в качестве экстренной помощи малышу, у которого никак не получается сходить в туалет «по большому» и в организме собралось много затвердевших фекалий. В таких ситуациях, чтобы каловые массы стали менее жесткими, можно сделать микроклизму.
Для ее выполнения берут десять - пятнадцать миллилитров слегка подогретой кипяченой воды или отвара ромашки . Жидкость вводят с помощью груши, перед введением наконечника его нужно обработать кремом или вазелином. Клизму следует проводить максимально аккуратно, дабы не повредить слизистую прямой кишки. Запрещено делать клизму при активном сопротивлении малыша. В таком случае запор может стать еще сильнее.

Питание в терапии запора у детей
Достаточно часто причиной запора у малыша становится несбалансированное меню, поедание ряда лекарственных препаратов или продуктов (препараты железа, смородина , малина ). Такие запоры обычно проходят самостоятельно при изменении характера питания или отмены препарата, провоцирующего запор.
При любых причинах, вызывающих запор у малышей раннего возраста и у школьников (особо это касается хронических запоров ), нужно кормить ребенка в соответствии с медицинскими рекомендациями.

В каких случаях запор является опасным для жизни состоянием?

У малышей любого возраста, но чаще у грудных детей, запор в острой форме нередко указывает на кишечную непроходимость, а также на иные нарушения, опасные для жизни малыша. Главным симптомом кишечной непроходимости у малышей является отсутствие испражнений, а также выведения газов, рвота и ухудшение общего самочувствия.
В связи с этим, в том случае, когда не получается устранить запор самим или если самочувствие малыша быстро ухудшается, следует срочно вызывать неотложку!
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Наиболее частые вопросы родителей маленьких детей касаются нарушений пищеварения и дефекации. Запоры у детей в любом возрасте – проблема распространенная и очень деликатная.

Далеко не каждый ребенок способен пожаловаться на отсутствие стула в течение нескольких дней и боли в животе. Если годовичок отказывается от горшка, а в более старшем возрасте ребенок игнорирует вопросы о туалете, родителям следует не пытаться лечить чадо самостоятельно, а обязательно обратиться к врачу.

Даже у «взрослых» детей - не грудного возраста - родители обязаны контролировать процесс дефекации

Что такое запор и каковы причины его появления у детей?

Запором (констипацией) называют нарушение функции толстой кишки, при котором отсутствует возможность систематически и полноценно опорожнять кишечник. Нормальная частота стула у детей составляет:

• от 0 до 4 месяцев - от 1 до 7-10 актов дефекации в сутки;
• от 4 месяцев до 2 лет - от 1 до 3 раз;
• старше 2 лет допускается от 2 раз в день до 1 раза в 2 дня.

Отсутствие стула в течение трех дней и более, сложность акта дефекации (при нормальной периодичности) опасны для здоровья человека любого возраста, и в первую очередь - для детей.

Вызывают запор у ребенка нарушения в питании, гиподинамия, малое употребление чистой воды, особенно у младенцев первого месяца жизни, а также другие, более серьезные причины и заболевания. К таким относится рахит, дисбактериоз, аллергия на продукты питания, врожденный гипотиреоз, нарушения нервной регуляции функции кишечной трубки.

Виды и формы запоров

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

По патогенетическому принципу выделяют:

• Ложные (алиментарные, псевдозапоры). Состояние, развивающееся преимущественно у грудничков по причине увеличения или недостаточного усвоения у младенца грудного молока или смеси. Такие проблемы проходят без вмешательства при упорядочении вскармливания.
• Функциональные (дискинетические). Обусловлены еще не совершенным режимом работы кишечника грудничков.
• Периодические (алиментарные эпизодические). Временно возникающие состояния при инфекционных болезнях у детей любого возраста. Повышение температуры тела приводит к общему обезвоживанию организма и каловых масс, что затрудняет дефекацию.
• Органические (механические). Самые опасные запоры по причине врожденных пороков развития или приобретенных аномалий пищеварительной системы. К таким недугам относятся атрезия и стеноз толстой кишки, ее кистозное удвоение, болезнь Гиршпрунга, инвагинация кишечника, вызывающие кишечную непроходимость.

Бристольская «шкала стула»

По длительности существования запоры подразделяются на острые и хронические:

• Острым (транзиторным) запором называется ситуация, когда на фоне систематического опорожнения кишечника возникает задержка стула на 1 или несколько дней. Как правило, причину острого запора легко обнаружить и быстро устранить.
• Хронические (постоянные) запоры описываются трудностью дефекации, твердым сухим фрагментированным калом, нерегулярностью и значительными отрезками времени между походами в туалет в течение как минимум 3 месяцев. Именно постоянные запоры значительно снижают качество жизни ребенка.

Симптомы

Комплекс симптомов запора не отличается разнообразием. Прежде всего, это задержка стула и нарушения акта дефекации (см. также: ). Ребенок испытывает абдоминальные боли распирающего характера, колики, метеоризм, возможно развитие признаков общей интоксикации. Однако имеются некоторые различия в зависимости от возраста.

У малышей

У младенцев до 6 месяцев запор проявляется отсутствием самостоятельной дефекации, но при этом - появлением оформленных испражнений. Нередко появляются срыгивания и рвота. Запор у годовалого ребенка характеризуется беспокойством больше обычного и плачем при дефекации, подтягиванием ножек к животику, отказом от горшка, покраснением лица.

Симптомы запоров у грудничка распознает любая мама

У детей 6-10 лет

В младшем школьном возрасте признаком запора считается отсутствие стула в течение суток и более. При опорожнении кишечника ребенок сильно нервничает, тужится и плачет (см. также: ). Кал плотный, сухой, может содержать прожилки крови. Бывает боль в животе, грудной клетке, кровянистые выделения из анального отверстия.

У подростков

У детей в подростковом возрасте при хронической констипации помимо задержки стула возникает сильное вздутие живота, боли. Они также жалуются на кровотечение из прямой кишки, неприятный привкус во рту, слабость, утомляемость, отсутствие удовлетворения после дефекации, другие психоэмоциональные расстройства.

Насколько опасна патология?

Транзиторные запоры, как правило, не приводят к серьезным нарушениям самочувствия. Гораздо более опасен хронический запор. Механическое растяжение кишечной стенки увеличивает вероятность воспаления в ней, из-за чего образуются дивертикулы толстой кишки. Конгломерат каловых масс, долго находясь в кишке, твердеет и травмирует слизистую оболочку, образуя трещины и язвы.

Из каловых камней выделяется огромное количество токсинов, что ведет к каловой интоксикации, ухудшению работы печени, нарушению обменных процессов, снижению иммунитета.

Из-за постоянного натуживания возможно выпадение геморроидальных узлов и прямой кишки, образование анальной трещины. Чрезмерное растяжение анального сфинктера приводит к недержанию кала (рекомендуем прочитать: ).

Как диагностируют запор?

Сам по себе диагноз «запор» ставится крайне редко. Гораздо чаще запор является одним из симптомов какого–либо заболевания. В диагностическом поиске первопричины констипации у ребенка принимают участие такие специалисты, как педиатр, детский гастроэнтеролог, невролог, детский хирург, психиатр.

В тщательный сбор анамнеза, начиная с течения беременности, входит возраст дебюта заболевания, динамика патологического процесса, частота и консистенция экскрементов. При осмотре и пальпации живота обнаруживается вздутие живота, наличие каловых камней. Пальцевое исследование через анус позволяет оценить состояние ампулы прямой кишки, анального сфинктера, патологические выделения.

В лабораторно–инструментальный комплекс обследований входят различные исследования кала, копрограммы, анализы крови, УЗИ органов брюшной полости, гастродуоденоскопия, рентгенологическое исследование кишечника с контрастом. Почему у ребенка возник запор, в особо сложных случаях помогают понять колоноскопия и ирригография, проводимые в стационарных условиях.

Схема лечения

В лечении запоров необходимо учитывать первопричину, характер и длительность состояния. Как помочь ребенку при запоре, чтобы не навредить?

Запор легко поддается лечению, однако если наблюдается частое отсутствие регулярных дефекаций, необходимо проконсультироваться с врачом

Вылечить запор возможно, методично исполняя назначения врачей. Комплексная терапия запоров включает прием медикаментов, массаж и физические упражнения, а также лечебную диету.

Экстренная помощь в домашних условиях

Необходимость немедленной помощи обычно имеет смысл при транзиторной форме запора. Если причиной острой констипации не является серьезная патология (например, кишечная непроходимость), то лечение заключается в стимуляции очищения и опорожнения кишечника:

1. Младенцу можно помочь, вставив в задний проход суппозиторий с глицерином - это безопасно и эффективно.
2. С первых дней жизни срочно очистить кишечник поможет слабительная микро-клизма (например, Микролакс) либо клизма с помощью спринцовки. Делать ее можно с прохладной водой, отваром ромашки, слабым раствором соли.

Медикаменты

В практике лечения запоров используется несколько групп препаратов. Лекарства подбираются только врачом и для каждого ребенка строго индивидуально:

• Слабительные . Согласно рекомендациям, слабительные на основе лактулозы (Дюфалак, Порталак, Нормазе) и макрогола (Форлакс) показаны даже на первом году жизни. С 3 лет возможно применение натурального препарата Фитомуцил, в составе которого - оболочка семян подорожника и сушеная мякоть сливы. Использование средств с экстрактом сенны (Сенаде, Сенадексин, Регулакс) не рекомендуется.

• Пребиотики и пробиотики. Препараты, содержащие готовые микроорганизмы для лечения дисбактериоза кишечника и восстановления его нормальной микрофлоры (Бифидумбактерин, Лактобактерин). Применяются с первых дней жизни.
• Спазмолитики . Устраняют кишечные спазмы, снимают колики (Дротаверин, Папаверин, суппозитории с Белладонной). Не используются до трехлетнего возраста.
• Ферментные и желчегонные средства . Оптимизируют пищеварение, восполняют нехватку секрета поджелудочной железы, стимулируют синтез желчи. Назначаются с 5–6 лет (Панкреатин, Панзинорм, Хорфитол, Аллохол).
• Прокинетики . Стимулируют моторику и перистальтику кишечной трубки. Разрешено применение с двухлетнего возраста, однако на практике часто используются только с 5 лет (Метоклопрамид, Домпреридон).

Народные средства

Арсенал рецептов народной медицины для лечения запоров огромен. Однако прежде чем дать ребенку какое–либо средство, необходимо посоветоваться с доктором, так как некоторые можно давать только с годовалого возраста, а некоторые - не раньше 5 и даже 8 лет.

Как послабляющие средства в народной медицине активно используются масла (льняное, оливковое, подсолнечное). Их добавляют по несколько капель в грудное молоко, смесь, любые другие продукты питания. Детям в возрасте 9–11 лет и старше рекомендуется масло в чистом виде по 10 грамм утром и вечером.

Если запор развился у ребенка в 2 года, то можно давать свекольный сок в чистом виде либо смешать с морковным. Начинать прием следует с нескольких капель и постепенно довести до чайной ложки. Хорошо помогает при хронической констипации изюмная или черносливовая вода, отвар семян подорожника, льна, плодов хмеля, детский чай с плодами фенхеля.

При запорах у грудничков целесообразно использовать чай с плодами фенхеля

Лечебная диета

Рациональное питание у детей при запорах является обязательной частью терапии (см. также: ). Режим питания и правильно подобранные продукты предотвратят запор, улучшат общее состояние ребенка, восполнят недостаток необходимых витаминов и микроэлементов. Крайне важно достаточное количество чистой питьевой воды.

При запорах у грудничков за питанием должна следить кормящая мама (подробнее в статье: ). Общие рекомендации - овощи, фрукты, кисломолочная продукция, нежирное мясо и рыба. Малышам на искусственном вскармливании поможет смена смеси.

В питание детей годовалого и дошкольного возраста включается большое количество салатов, винегретов, любых блюд из овощей. Обязательны свежие фрукты, вареное мясо и рыба, кисломолочная продукция, мягкие сухофрукты, отруби. К рациону школьников добавляют кефир перед сном, каши и хлеб с оболочками зерна.

Детям всех возрастов и кормящим мамам категорически запрещено употреблять в пищу фаст–фуд, чипсы и сухарики, газированные напитки. Необходимо ограничить до минимума (а лучше совсем исключить) крепкий чай, кофе, кисель, каши из манной и рисовой крупы, сдобу и белый хлеб.

При проблемах с опорожнением кишечника рациональная сбалансированная диета - один из важнейших пунктов терапии

Физические упражнения и массаж

Физическая активность и массаж имеют огромное значение при лечении и профилактике запоров. Массаж в виде поглаживания животика по часовой стрелке по несколько раз в день усиливает перистальтику кишечника младенца.

Частой причиной бессонных ночей молодых родителей является нарушение работы формирующегося кишечного тракта ребенка: колики, метеоризм и запор. От последнего по статистике страдает каждый пятый малыш. Обычно неприятной болезни подвержены искусственники или младенцы на смешанном вскармливании, но и груднички попадают в группу риска. В чем причина запоров и грудничков, как этого избежать, какие экстренные меры можно применить и как обеспечить малышу комфортное пищеварение – задачи первостепенной важности. Несерьезное отношение родителей к этой проблеме или использование несогласованных с педиатром лекарств и методов лечения чревато для крохи массой осложнений в старшем возрасте.

Что можно считать запором у младенца?

Запором у ребенка до года с медицинской точки зрения считаются затруднения при дефекации или отсутствие опорожнения кишечника за последние сутки. Это понятие достаточно размыто, так как вплотную связано с конкретным возрастом ребенка: у малыша на искусственном вскармливании и у грудного ребенка частота и консистенция стула будут существенно различаться. Например, для новорожденных в возрасте до месяца нормой является опорожнение кишечника в таком количестве, сколько было приемов пищи. Это при варианте кормления грудью. Для ребенка-искусственника норма – всего 2 – 3 дефекации в день.

Большое значение имеет нестабильность работы кишечника младенца. Без помощи специалиста достаточно сложно определить, когда малыш страдает от запора, а когда уменьшение частоты стула – всего лишь физиологическая особенность развития маленького организма. Поэтому важно контролировать не только количество «похождений», но и консистенцию, запах, плотность и цвет кала, поведение ребенка до и во время дефекации.

Кал грудничка до шести месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, без неприятного запаха, может содержать частички непереваренного грудного молока в виде творожистых вкраплений. У искусственника кал более плотный, может иметь характерный специфический запах.

Признаки и симптомы запора

Главное, на что необходимо обратить внимание – это общее состояние ребенка и консистенция кала. К симптомам, указывающим на запор, относят:

• ребенок при запоре капризничает, плачет;
• беспокойное поведение ребенка во время дефекации: , но натуживание не приводит ни к какому результату, выражение боли на личике, потуги, плач;
• любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криками и беспокойными движениями малыша;
• кал при запоре у грудничка твердый: либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса;
• неполное опорожнение кишечника;
• регулярная задержка стула на 1 – 2 дня;
• беспокойный сон;
• отказ от еды;
• отсутствие газов;
• беспричинный плач;
• вздутие живота;
• подтягивание коленей к груди;
• рвота.

Проявление одного или двух этих признаков еще не говорит о том, что у грудничка запор, но при наличии нескольких симптомов можно быть вполне уверенным в диагнозе и начинать лечение. В первую очередь обязательно обратитесь к педиатру, наблюдающему ребенка. Необходимо исключить вероятность реакции кишечника на принимаемые лекарства, новые продукты, начало прикорма и другие факторы, провоцирующие затруднения в работе ЖКТ. Обязательно проведите диагностику дисбактериоза, аллергических реакций и других патологий пищеварения. Кормящей маме следует срочно ввести в рацион продукты, активизирующие моторику гладкой мускулатуры кишечника: вареные чернослив, свеклу, тыкву. Для детей после полугода можно при отсутствии аллергии также использовать эти продукты в качестве прикорма.

Если же ребенок спокоен, не отказывается от груди или бутылочки и опорожнение кишечника не доставляет ему дискомфорта, то это точно не запор. У новорожденных материнское молоко или смесь может усваиваться настолько хорошо, что ходить в туалет им просто нечем.

Если перечисленные проблемы все же присутствуют, то прежде чем лечить запор, необходимо выяснить причины.

Причины запора

На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, просто устранив причины, спровоцировавшие запор. К ним можно отнести:

• Недостаток жидкости

Это чрезвычайно актуальная причина запора для младенцев на искусственном вскармливании, особенно жарким летом или зимой, когда в помещении сухой воздух из-за отопительных приборов. Обязательно увеличьте объем воды, потребляемой ребенком. Популярный педиатр Комаровский настойчиво рекомендует допаивать даже находящихся на грудном вскармливании новорожденных.

• Нерациональное питание кормящей матери, неподходящая ребенку адаптированная смесь, недостаток продуктов, стимулирующих работу ЖКТ (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив и другие)

• Прием определенных медикаментов младенцем или кормящей матерью

Запор возможен при приеме антидепрессантов, спазмолитиков. антибиотиков, препаратов висмута и железа, НПВС, противосудорожных лекарств, миорелаксантов. Прием и отмена любых лекарств, как матерью, так и крохой, обязательно должны быть предварительно согласованы с педиатром.

• Дефицит грудного молока

Вызывает так называемый «голодный запор» у грудного ребенка. В этом случае вся потребляемая пища всасывается в стенки внутренних органов и кровь, а кишечнику просто нечего обрабатывать.

• Введение прикорма

Чаще введение прикорма способствует нормализации работы ЖКТ, но бывает и причиной затруднений со стулом. Следует внимательно следить за реакцией кишечника на новые блюда. Также раннее может способствовать запорам.

• Резкая смена питания

Такое возможно при резком пропадании молока у матери, замене одной адаптированной смеси на другую или неправильном переходе с одного вида кормления на другое. Обычно запор исчезает после адаптации к новой пище.

• Психологический запор

Это отнюдь не миф, как думают некоторые. Организм ребенка, оказавшись в непривычных или дискомфортных условиях, (например, когда кроха расстается с мамой), отвечает на стресс именно таким образом. Также, ребенок может бояться оправляться из-за боли, которая в этот момент возникает. В этом случае необходимо постараться вернуть нормальную кашицеобразную консистенцию стулу малыша, придерживаясь диеты.

Существует еще одна причина психологического запора — ребенок может манипулировать таким образом взрослыми. Если любые признаки запора у малыша вызывают у его родителей панику и родители начинают беспрестанно жалеть, утешать и суетиться вокруг ребенка, то малыш может сознательно задерживать стул. Единственным способом лечения в подобной ситуации будет спокойное отношение к проблеме.

• Простудные или инфекционные заболевания

Повышение температуры тела может спровоцировать значительное уплотнение каловых масс и привести к запору.

Чрезвычайно важно то, что сам запор может относиться к одному из признаков серьезных заболеваний и патологий, поэтому важно не заниматься самостоятельным лечением, а проконсультироваться с врачом. К таким заболеваниям относятся:

• Генетическая предрасположенность.
• Анатомические дефекты ЖКТ.
• Сахарный диабет.
• Нарушения в работе ЖКТ.
• Рахит.
• Заболевания нервной системы.
• Миастения.
• Нарушение функций спинного мозга.
• Заболевания печени.
• Лактозная недостаточность.
• Аллергическая реакция на белок в коровьем молоке.
• Пищевая аллергия.
• Гипотиреоз.

Заболевания, которые приводят к запору. К счастью, эти заболевания встречаются нечасто. К ним можно отнести долихосигму, болезнь Гиршпрунга и лактазную недостаточность.

• Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. Опорожнение кишечника замедляется из-за перегибов и избыточного давления сигмовидной кишки на себя саму и прямую кишку;
• Болезнь Гиршпрунга возникает из-за нарушения иннервации кишечника. Это приводит к тому, что некоторые участки кишечника не работают и находятся в спазмированном состоянии;
• Лактазная недостаточность появляется вследствие отсутствия или малого количества фермента, расщепляющего молочный сахар (лактазы). В данном случае запоры у малыша будут сменяться поносами.

Только врач сможет выявить подобный запор у грудничка, и что нужно делать в данной ситуации решает тоже только врач.

Лечение запора

Первая задача в лечении запора – определить его причину и устранить ее. Чтобы наладить нормальную работу кишечника новорожденного, необходимы:

1. Осмотр врача.
2. При грудном вскармливании более частое прикладывание к груди.
3. Для ребенка на искусственном питании – допаивание специальной детской водой (не кипяченой) между приемами пищи, при этом объем жидкости должен быть равен объему одной порции.
4. Для младенца старше 6 месяцев – введение в рацион яблок и овощей.
5. Для ребенка после года – суп, как обязательное блюдо в ежедневном рационе.

К общим рекомендациям при борьбе с запорами также относятся: коррекция питания матери и малыша, увеличение количества потребляемой жидкости, изменение характера прикорма или смена адаптированной смеси на ту, которая содержит больше лактобактерий.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Отдельно следует остановиться на вопросе прикорма. Независимыми экспертами давно доказано, что магазинные соки, пюре и другие «баночки для детей», вне зависимости от производителя, делаются с добавлением довольно вредных веществ и консервантов и являются сильнейшими аллергенами для ребенка. Постарайтесь найти немного времени для приготовления действительно полезного прикорма. Из обычной моркови или яблока получится во много раз более полезное и витаминизированное пюре или сок. Сэкономленные на покупке опасной «Агуши» деньги можно потратить на удобный блендер или соковыжималку, которые облегчат приготовление блюд для прикорма.

Клизмы и слабительные средства следует использовать только в качестве крайних мер. Они вымывают из кишечника полезную микрофлору: калий, витамины, белок, микроэлементы; способствуют снижению тонуса мышц кишечника, приводят к нарушению рефлекса естественного очищения кишечника, препятствуют усвоению полезных веществ. Прежде, чем в панике использовать эти экстренные меры, следует попробовать более мягкие и безвредные способы, которые в большинстве случаев дают положительный результат. К таким способам относятся:

Массаж животика

Он направлен на снятие спазма, повышение тонуса кишечника и активизацию его перистальтики. Выполняется мягкими поглаживаниями с легким нажимом по животу малыша. Движения необходимо выполнять по часовой стрелке. Можно дополнительно положить на животик крохи проглаженное утюгом полотенце или пеленочку. Только проследите, чтобы она была не горячей, а теплой. Также хорошо помогают теплые ванны и тепло материнского тела: просто слегка прижмите малыша животиком к собственному животу.

Массаж живота при запорах:

Механическая стимуляция кишечника

Выполняется путем раздражения заднего прохода. Можно осуществлять при помощи ватной палочки, обильно смазанной детским кремом. Палочку неглубоко вводят в анальное отверстие и аккуратно поворачивают несколько раз. Обычно через несколько минут происходит опорожнение кишечника.

При проведении процедуры есть риск оцарапать палочкой эпителий анального отверстия, поэтому нужно действовать чрезвычайно осторожно, легкими движениями, не злоупотреблять этим методом.

Для аналогичных целей предусмотрена специальная газоотводная трубочка. Ее так же аккуратно вводят в прямую кишку, что позволяет активизировать процесс дефекации.

Глицериновые свечи

Можно использовать специальные ректальные свечи для новорожденных. Они быстро размягчают кал и способствуют очищению кишечника. Для новорожденного достаточно 1/3 суппозитория. Его нужно аккуратно разрезать и, загладив пальцем острые концы, медленно и аккуратно ввести в задний проход.

Если через час после введения свечи ребенок так и не опорожнил кишечник, следует вызвать врача. Иногда суппозитории способны вызывать неприятные ощущения: жжение, зуд, аллергические реакции, поэтому глицериновые свечи так же относятся к экстренным мерам.

Существует старый и якобы действенный «бабушкин» способ лечения запоров, при котором вместо глицериновой свечи используют кусочек мыла. Необходимо знать, что это очень опасный способ: мыло содержит щелочь и другие вредные вещества, способные привести к ожогу прямой кишки. Даже при использовании детского мыла сложно гарантировать то, что оно изготовлено без опасных компонентов.

Клизма

Клизма считается экстренной мерой освобождения от запоров. Спринцовку (20 – 30 мл) с остывшей кипяченой водой или отваром лекарственной ромашки, вводят на глубину не более 1.5 см в анальное отверстие младенца и медленно впрыскивают всю жидкость. Необходимая температура жидкости – около 37 °C. Желательно растворить в воде для клизмы щепотку поваренной соли и добавить пару капель аптечного глицерина. При покупке спринцовки остановите выбор не на пластмассовом, а на резиновом или силиконовом наконечнике, они менее травматичны. Предварительно наконечник спринцовки нужно обильно смазать детским кремом или маслом. Слишком теплую воду использовать не следует: она просто впитается в стенки кишечника, и желаемый результат не будет достигнут.

Современный аналог клизмы с более мягким эффектом – , предназначенное специально для новорожденных. Оно представляет собой микроклизмочку на основе водно-соляного раствора с добавлением глицерина. Эффект от Микролакса наступает через четверть часа после применения. Нужно предварительно ознакомиться с инструкцией по применению, и не вводить наконечник в прямую кишку дальше нарисованной линии.

Указанными способами возможно пользоваться в качестве принятия экстренных мер, особенно при регулярных запорах. Частое использование клизмы нарушает работу и благоприятную микрофлору кишечного тракта и вызывает дисбактериоз, который придется лечить пробиотиками.

Слабительные средства

Прием слабительных средств необходим только тогда, когда больше ничего не помогает. Грудному ребенку до года противопоказано большинство слабительных средств. Исключение – сироп Дюфалак и аналогичные препараты на основе лактулозы. Для вызова опорожнения кишечника Дюфалак необходимо давать крохе в объеме 5 мл. Если кроха питается грудным молоком, то средство может применять и кормящая мать.

Шестимесячному ребенку можно принимать препарат Форлакс. Его большое достоинство – продолжительность использования до трех месяцев.

Перед использованием любого средства помните, что лекарственные препараты может назначать только лечащий врач, а экстренные меры разрешено применять только при крайней необходимости : когда все методы лечения запора оказались неэффективными.

Часто у маленьких детей болит животик. Как помочь ребенку? Какие методы лечения запора для грудного ребенка лучше? Нужно ли использовать лекарственные препараты или можно обойтись народными средствами? На все эти вопросы дает ответы врач-педиатр «Домашнего доктора» с большим опытом Орлова Галина Викторовна:

Профилактические меры

Самый простой и эффективный метод лечения – это предупреждение болезни. Здоровье детей в возрасте до года требует постоянного контроля и внимания. Не ждите первых признаков запора, сразу начинайте профилактические меры.

• Очень полезен простой, но действенный способ: перед кормлением , после еды носите кроху в течение нескольких минут столбиком;
• Регулярно занимайтесь гимнастикой. Для этого уложите грудничка на спинку, аккуратно и плавно поднимите его согнутые в коленях ножки и слегка прижмите к животику. Повторите несколько раз, избегая резких движений. Также полезно делать упражнение «велосипед»;
• Обеспечьте кроху необходимым количеством жидкости. Вместо чая и соков лучше пить специальную бутилированную детскую воду. Кипятить ее не нужно. При введении прикорма соки необходимо разбавлять водой;
• Если малышу больше 4 месяцев, от запоров отлично помогает сок из чернослива. Двух чайных ложечек вполне достаточно. После полугода можно употреблять пюре из чернослива. Одинаково эффективны как свежие фрукты, так и сухофрукты. Можно добавлять ягоды чернослива в компоты;
• Не кутайте малыша. Перегрев, наряду с обезвоживанием, одна из основных причин запоров. Так же это актуально при простудных и инфекционных заболеваниях: если у малыша температура, как можно чаще его поите, иначе запора после болезни не избежать;
• Эффективные напитки от запора – компот из сухофруктов с курагой и черносливом, изюмная водичка. Для ее приготовления достаточно залить ложку чистого изюма кипятком и настоять в термосе;
• Отдавайте предпочтение овощам со «слабительным эффектом» и высоким содержанием грубой клетчатки, фруктам, богатым калием. Это инжир, зеленые яблоки, чернослив, курага, свекла, морковь, персик, абрикос, тыква. Эти же продукты следует ввести в рацион кормящей матери;
• Чрезвычайно полезны для микрофлоры кишечника препараты с бифидобактериями и лактобациллами, кисломолочные продукты, натуральные йогурты. Они показаны как ребенку, так и маме;
• Старайтесь как можно дольше давать малышу грудь, особенно важны первые полгода. Если это невозможно, отдавайте предпочтение кисломолочным адаптированным смесям;
• При необходимости лечения антибиотиками, одновременно с их приемом начинайте давать средства для профилактики дисбактериоза.

Не нужно впадать в панику, если у грудничка запор. Первый шаг к выздоровлению – это выявление и устранение причин заболевания. Но не занимайтесь самолечением и не используйте бабушкиных методик лечения без консультации с врачом. Чаще всего достаточно наладить питание, пить больше жидкости и не забывать о массаже и гимнастике, чтобы недуг отступил. В экстренных ситуациях помогут Дюфалак, глицериновые свечи или клизма. Проявите максимум внимания к лечению запоров. Формирование и нормализация работы ЖКТ в первый год жизни – залог будущего здоровья ребенка.

По теме стула новорожденных:

• телеграм-канал

Запор часто называют болезнью цивилизации. Симптомы этого отклонения встречаются у людей любой возрастной категории: у взрослых, пожилых, детей в полтора года и даже у младенцев. Многие считают, что лечить запоры у детей необязательно, и обходятся без врачебной консультации. Так ли безобидно это «неудобное» расстройство и что делать, если горшок малыша остается пустым длительное время?

Из этой статьи вы узнаете

Нормальная частота стула у ребенка 2–3 лет

Запор – разновидность дисфункции желудочно–кишечного тракта, проявляющаяся в виде систематического неполного или затрудненного опорожнения кишечника, длительной задержке стула. На проблему указывают редкие походы в туалет, болевые ощущения при дефекации, необходимость тужиться, форма стула. Функциональный запор характеризуется регулярными нарушениями процесса дефекации.

Родителям следует задуматься над проблемой, если частота опорожнения кишечника у малыша за неделю не превысила трех раз, при походе в туалет ребенок испытывает беспокойство. Пора проконсультироваться с врачом, если консистенция кала стала плотной, в нем присутствует кровь, а форма представляет собой твердый цилиндр или округлые фрагменты.

Сколько дней ваш малыш не какает?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

В чем причина

Нарушения в работе кишечника могут спровоцировать следующие факторы:

• Употребление недостаточного количества овощей и фруктов.
• Преобладание в рационе сладкой сдобной пищи, белковой продукции животного происхождения.
• Отсутствие или низкое потребление чистой воды.
• Редкие и нерегулярные приемы пищи.
• Дисбактериоз после кишечной инфекции.
• Прием лекарств, например, задержка стула может возникнуть после «Смекты», употребленной в больших количествах, а также после антибиотиков, антидиарейного средства, например «Энтерола».
• Заболевания щитовидной железы.
• Стрессовые ситуации.

Запоры могут вызвать глистные инвазии, в результате жизнедеятельности которых возникает процесс интоксикации, ослабляющий перистальтику кишечника.

В целях защиты от инфекций и отравлений маленьким детям часто дают кипяченую воду, в которой отсутствуют минеральные соли. В частности, нехватка калия снижает перистальтику кишечника. Ситуация усугубляется сухим воздухом и жарой в квартире в отопительный сезон, вызывающей перегрев у малыша. Все причины провоцируют запор у ребенка.

Существуют также врожденные нарушения строения кишечника, которые обычно диагностируются на первом году жизни младенца. Подобные отклонения в развитии возникают еще в период эмбрионального развития плода.

Таблица 1. Причины запоров, связанные с нарушением физиологии (Важно! Таблицу можно прокручивать вправо и влево).

Наименования отклонения	Описание патологии	Как проявляется
Атрезия ануса	Недоразвитость ануса.	Проявляется в течение первых дней в форме задержки мекония, капризности, отказа от пищи. Порок развития бывает разной степени тяжести и заключается в нарушении строения заднепроходного отверстия.
Врожденное сужение кишечника	Наблюдается по всей длине прямой кишки до ануса.	Если отклонение явно выражено, симптомы напоминают признаки атрезии. При небольшом сужении запоры – обычное явление
Смещение (эктопия) ануса	Заднепроходное отверстие имеет нетипичное расположение.	Наблюдаются свищи и хронические запоры.
Удвоение прямой кишки	Характеризуется аномалией, при которой стенки кишечника имеют выступы или раздваиваются.	Помимо хронических запоров, порок может вызвать непроходимость кишечника.
Опухолевые процессы	Полипы, кисты и прочие новообразования.	Ведут к задержке стула разной степени тяжести.
Болезнь Гиршспрунга	Неправильно функционирующие нервные окончания на поверхности стенок прямой кишки.	Хронический или клинический запор.

Вызвать запор могут и психологические причины. Попав в незнакомую обстановку – детский сад, развивающее учреждение, больничный стационар, малыш 2 лет может избегать акта дефекации из–за стеснения или непривычного вида сантехники.

Вызвать рефлекс к задержке опорожнения кишечника могут неумелое , запрет на посещение туалета воспитателями детского сада (бывает и такое). В результате каловые массы все сильнее уплотняются, запор переходит в хроническую форму, рефлекс закрепляется и превращается в устойчивый навык.

Важно! Известный украинский доктор Евгений Комаровский в числе самых распространенных причин запоров называет обезвоженность организма и отсутствие в рационе калия. По его мнению, 99% запоров у детей не являются состоянием, угрожающим жизни, но требуют вмешательства взрослых, так как осложняют психофизиологическое состояние малыша.

Симптомы

Факторы, указывающие на запор, обычно трудно пропустить внимательным родителям. При нарушениях акта дефекации ребенок проводит на горшке долгое время или совсем избегает похода в туалет «по-большому». Малыш проявляет беспокойство, может жаловаться на боль, урчание и вздутие в животе.

На проблему может указать и осмотр содержимого горшка. Количество кала при запоре меньше, чем обычно, или он представляет собой отдельные частицы, его консистенция плотная и сухая, форма – лентами или шариками. Часто при запоре в каловых массах видна слизь или кровь.

Длительная задержка стула вызывает процессы брожения и гниения. Токсичные продукты оказывают негативный эффект на общее самочувствие малыша: он становится вялым, плаксивым, раздражительным, может отказываться от пищи. Часто при запоре дети жалуются на головную боль, тошноту, нарушения сна. После посещения туалета малыш может жаловаться на боль в заднем проходе.

Отсутствие стула у ребенка в течение суток – повод для беспокойства, если ребенок чувствует явный дискомфорт. Отсутствие акта дефекации при тошноте, рвоте, жидких выделениях (поносе) сквозь уплотненные каловые массы – нужно немедленно обращаться к врачу. Если поднялась температура – вызывайте неотложку. Обратиться к педиатру следует, если ничто не помогает из домашних средств.

Методы лечения

Нормализовать частоту стула у ребенка, как правило, можно, используя следующий комплекс мер:

• Добавление в семейный рацион продуктов, содержащих пищевые волокна и калий: овощей, фруктов, цельнозерновых злаков, сухофруктов – изюма, кураги, чернослива.
• Исключение употребления в пищу сладостей, содержащих искусственный сахар, сдобы, продуктов с высоким содержанием белка, очищенного белого риса.
• Применение фармацевтических препаратов: свечей, суспензий, капель, жевательных таблеток.
• Выполнение специального комплекса упражнений.
• Коррекция питьевого режима.
• Массаж живота.
• Применение клизм.
• Оказание психологической поддержки при нефизиологических причинах запоров.

Что делать, если у ребенка запор, вызванный обезвоживанием, спровоцированным инфекционным или иным заболеванием? Главное – необходимо следовать всем рекомендациям педиатра.

При длительном нарушении работы кишечника необходима консультация у гастроэнтеролога или врача–эндокринолога. Для выявления причин патологии может потребоваться эндоскопическое обследование, УЗИ органов живота, лабораторное исследование крови, мочи и кала.

Лекарственные препараты

По статистике, самые покупаемые медикаменты в мире – слабительные средства. Лекарства для мягкого и безболезненного опорожнения кишечника у детей делятся на те, что применяются орально – чаи, растворы, таблетки и ректально – свечи, клизмы. Действие оральных препаратов основано на:

• Смягчающем эффекте осмотических средств. За счет присутствия солей в своем составе подобное лекарство разжижает каловые массы. Но основной причины запора подобные препараты не устраняют.
• Способности слабительных медикаментов подавлять патогенные микроорганизмы. Такие препараты обладают лечебными свойствами, так как восстанавливают микрофлору ЖКТ.
• Раздражающем действии, оказываемом лекарствами на мускулатуру кишечника. Искусственное сокращение мышц усиливает перистальтику и выводит скопившиеся каловые массы. Нельзя допускать частого применения подобных средств, так как они вызывают привычку и ослабление деятельности кишечника.

Помимо слабительных средств, назначаются лекарства, снижающие кишечный тонус, пробиотики для нормальной деятельности желудочно–кишечного тракта, ферментные препараты. К разрешенным средствам для детей 2–3 лет относят следующие:

Оральные

Ректальные

Важно! Применяя слабительные средства, нужно точно соблюдать предписанную дозировку. Иначе они могут вызвать боли в животе, диарею и слабость.

Послабляющая клизма

Принимать самостоятельные попытки избавить малыша от запора без врачебной консультации нежелательно. Если двухлетний ребенок часто мучается от запора, вполне возможно, что это симптом какого–либо заболевания.

Если врач дал разрешение, приготовьте все необходимое: резиновый баллончик, прокипяченный в воде по инструкции объемом 30 мл – для масляного содержимого или 250 мл – для водного раствора, горшок и клеенку. Объем жидкости, вводимой в прямую кишку, зависит от массы тела ребенка. Масло (облепиховое, шиповниковое, конопляное) или вода (настой ромашки, физраствор) подогреваются до температуры тела.

С малышом предварительно нужно провести беседу и объяснить ему смысл процедуры. Насильно ставить клизму не рекомендуется, так как может возникнуть физическая или психологическая травма, особенно у сына. Можно рассказать сказку про микробов, которые не хотят выходить, и про попу, которая заболела, и ее лечат подобным образом.

Перед началом процедуры необходимо вымыть руки, расстелить клеенку, уложить малыша на бок и попросить его подтянуть колени к груди. Наконечник груши нужно смазать вазелином или растительным маслом.

Чтобы выпустить из баллончика лишний воздух, нужно поставить его вертикально и сжать внизу, чтобы часть содержимого вытекла. Затем аккуратно ввести наконечник в задний проход и постепенно выпустить содержимое.

Если ребенок начал плакать, введение клизмы лучше остановить. Малыш должен полежать минут десять, после чего усадите его на горшок покакать. Держите под рукой тряпку, чтобы избежать загрязнения.

Кружку Эсмарха можно ставить малышу только после 4–5 лет.

Важно! Нельзя вводить маленькому ребенку в задний проход детское мыло или мыльный раствор. Подобная практика – опасный опыт, который чреват ожогами и раздражением слизистой.

Народные средства

Народная медицина располагает множеством рецептов и рекомендаций, как помочь ребенку при запоре в домашних условиях. Распространена практика вылечивать подобное отклонение растительными маслами, принятыми внутрь.

• Нерафинированное тыквенное и льняное масло, рыбий жир. Оливковое масло, помимо седативного эффекта, содержит вещества, снижающие воспаление.
• Еда тоже может быть лекарством. Хорошими бабушкиными средствами от запора является салат из отварной свеклы, тыква, запеченная в духовке.
• Если ребенку не нравится подобное меню, можно предложить ему инжир или изюм, компот из сухофруктов. Вообще изюмная вода или настой чернослива являются универсальными детскими слабительными средствами.

Сделать их легко: горсть очищенных сухофруктов заливается кипятком и оставляется на ночь. Утром напиток выпивается натощак, а фрукты съедаются. Подобный эффект оказывает теплая вода, в которой растворена чайная ложка меда.

• Послабляющее действие вызывает свежая простокваша, кефир, йогурт с добавлением растительного масла.
• Ребятишкам, которые любят соленое, можно предложить квашеную капусту, ламинарию.

Когда у ребенка запор, приносит облегчение зеленая аптека: травяные чаи на основе фенхеля, укропа, ромашки, листьев малины. От запоров помогают настои семян льна, цветков одуванчика, семян подорожника.

Важно! Природное – не значит полностью безопасное. Перед тем как дать малышу натуральное лекарство, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Диета и профилактика

Лучшей профилактикой запоров является здоровый образ жизни малыша, включающий в себя правильное питание, прогулки на свежем воздухе, физическую нагрузку. По статистике, даже дети 2–3 лет проводят за просмотром мультфильмов в среднем два часа в день.

Неудивительно, что многие из них испытывают проблемы с кишечником. Гимнастика для таких малышей, включающая приседания и скручивания, наклоны, должна стать ежедневным физкультурным минимумом.

В 2 года многие малыши упрямятся ходить на горшок. Чтобы процесс им нравился, можно выбрать этот предмет вместе с малышом в магазине и приучать к нему постепенно.

Ни в коем случае нельзя бороться с малышом и ругать его, если он «провинился», страх быть наказанным может привести к . Обязательно нужно спросить ребенка, ходит ли он в туалет в детском саду. Если возникли проблемы, касающиеся психосоматики, желательно подключить к их решению психолога и воспитателя.

В рационе ребенка овощные и фруктовые блюда каждый день должны занимать половину от всего объема съедаемой пищи. Ребенку, страдающему от запоров, нельзя давать:

• Мучную пищу, рис, фасоль, бобовые, майонез и рафинированное масло.
• Нежелательно кормить жареным и жирным.
• Черника, айва, хурма, гранат обладают закрепляющим действием.

Клетчатка, содержащаяся в отрубях, способна избавлять от задержек стула, если маленький ребенок будет употреблять их в пищу ежедневно. Отруби содержатся в неочищенных злаках: пшенице, рисе, овсянка, каши из которых желательно кушать постоянно. Использовать сорта мяса нужно только диетические.

Обязательно нужно соблюдать условие, чтобы ребеночек пил чистую некипяченую воду без газа. В три годика норма потребления составляет до литра, в пять лет – 1,2 литра.

Если малыш чувствует позывы к дефекации, нужно непременно воспользоваться туалетом и следить за своевременным опорожнением детского кишечника.

Сочетание всех методов – залог того, что вы и ваш малыш никогда не узнаете, что такое сильный запор.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво