Как меняется форма живота перед родами. На каких сроках беременности опускается живот

О приближающихся родах будущая мама может узнать примерно за неделю или за две, если будет прислушиваться к своему организму, который активно готовится к кульминации беременности. Результаты этой подготовки проявляются так называемыми предвестниками родов. Правда, никогда нельзя сказать точно, через сколько дней или часов после появления того или иного признака начнутся роды.

Живот «опускается»

Приблизительно за 2 - 3 недели до родов женщина, которая рожает впервые, может заметить, что живот сместился вниз. У повторно рожающей женщины живот опускается обычно непосредственно накануне родов. Причем, как правило, опускание живота очень заметно: если раньше он начинался прямо под грудью, то теперь между ней и началом живота можно поместить ладошку. Многие отмечают опускание и визуально. У большинства женщин выпячивается пупок. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода (обычно это головка) во вход малого таза, а также растяжения нижнего сегмента матки и отклонения дна матки (верхней ее части) кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Так ребенок находит удобное положение для вхождения в малый таз и устраивается в нем. Головка малыша устанавливается приблизительно в середине малого таза будущей мамы. Во второй и последующих беременностях головка изначально располагается низко, поэтому ощутимого опущения не происходит. В ряде случаев (и это в пределах нормы) малыш может «блуждать» или находиться относительно высоко в тазе до самого момента родов, и «опущения» живота не происходит вовсе.

Облегчается дыхание

Сразу после того, как ребенок начинает глубже опускаться в область таза и уменьшается давление на грудную клетку, диафрагму и внутренние органы, мама испытывает облегчение: становится гораздо легче дышать. Чаще всего проходит изжога, поскольку увеличивается пространство для желудка и не происходит обратного заброса содержимого из желудка в пищевод. Однако при этом увеличивается давление на низ живота и становится немного труднее сидеть и ходить. Также возможно, что после смещения плода вниз, будущая мама будет испытывать трудности со сном, так как в это время трудно найти удобную позу. Кроме того, возможно онемение ног, что обусловлено опусканием головки ребенка, которая может пережимать нервные окончания - онемение может проходить в положении лежа на боку.

Учащаются мочеиспускание и дефекация

Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Под воздействием на кишечник женщины вырабатывающихся в ее организме к концу беременности биологически активных веществ происходит некоторое разжижение стула и ускорение перистальтики, что приводит к поносу и легким спазмам в животе. Это состояние сравнимо с «медвежьей болезнью», хорошо известной многим студентам и возникающей перед экзаменом. Считается, что появление частого мягкого стула неслучайно: это приводит к очищению кишечника матери, и при этом освобождается место в малом тазу для облегчения прохождения ребенка. Иногда этот процесс бывает настолько выраженным, что вызывает нешуточную панику, поскольку женщины принимают его за пищевое отравление. Так, если существенных поводов для нарушения пищеварения не было, то можно уверенно воспринимать такое расстройство как предвестник родов.

Боли в области поясницы

После опущения ребенка женщина может испытывать некомфортные ощущения и боли в области поясницы, сопровождающиеся чувством усталости и тяжести. Эти ощущения могут быть похожи на боли перед месячными. При этом трудно удобно устроиться в какой-либо определенной позе на какой-то промежуток времени. Для того чтобы устранить дискомфорт во время сна, можно пользоваться несколькими небольшими подушками, подкладывая их под поясницу, под колено.

Малыш реже «толкается»

Большинство женщин отмечают перед родами некоторое снижение двигательной активности ребенка, связанное с тем, что к концу беременности плоду при массе тела около 3 кг уже достаточно тесно в полости матки. При этом движения малыша могут вызывать даже небольшой дискомфорт и быть болезненными для мамы.

Снижается аппетит, и падает вес

Чаще всего перед самыми родами аппетит несколько уменьшается. Даже если всю беременность хотелось есть, то за несколько недель до родов женщины едят мало. При регулярном взвешивании будущая мама может заметить некоторое понижение веса тела перед родами (примерно на 1 -2 кг), зависящее от усиления выведения воды из организма. Так организм естественным образом готовится к родам: тело должно быть гибким и пластичным.

«То смех, то слезы»

Любопытные изменения происходят и в психике женщины. У будущей мамы нарастает своеобразная«заторможенность» и «успокоенность». Это объясняется тем, что в коре головного мозга преобладают процессы торможения, и женщина становится несколько рассеянной, забывчивой, меньше тревожится. Все это имеет свою природную обоснованность. Подобные изменения необходимы для того, чтобы посторонние мысли и эмоции не помешали концентрации на рождении ребенка и формированию так называемой «родовой доминанты».

Частая смена настроения, характерная для всего периода беременности, особенно ярко проявляется перед родами. Это связано с процессами, происходящими в этот период в центральной нервной и эндокринной системах беременной. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться периодами бурной деятельности.

У некоторых женщин незадолго до родов отмечается стремление к «гнездованию»: они все убирают, моют, чистят, стирают. Кроме того, под термином «гнездование» подразумевают такое поведение беременной женщины, когда ближе к родам она становится замкнутой, избегает посторонних взглядов и буквально хочет спрятаться от всего мира в каком-нибудь уютном теплом уголке дома. Это также происходит неосознанно, инстинктивно.

«Пробные» схватки

Это так называемые «репетиционные» схватки, их называют еще схватками Брэкстона-Хигса. Такие схватки готовят мышцы матки к предстоящей работе, а также способствуют постепенному размягчению и сглаживанию шейки матки. Ощущаются такие тренировочные схватки как напряжение живота: его как будто «сводит», может возникнуть потребность немного наклониться.

На ощупь живот становится более твердым, чем обычно («каменеет», «встает колом»), при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или в пояснице. Конечно, подготовительные схватки не такие болезненные и регулярные как во время родов и, как правило, не доставляют будущей маме существенного дискомфорта. Появляются они обычно после 30-й недели беременности. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Очень часто их принимают за начало родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм и интервалы между схватками не сокращаются, то это еще не начало родов. Этот период врачи называют прелиминарным (подготовительным). Возможно как нормальное, так и патологическое протекание этого периода. Предродовые схватки могут быть достаточно длительными (более суток) и болезненными, что приводит к утомлению женщины и препятствует развитию нормальной родовой деятельности. В этом случае необходима консультация врача и проведение соответствующего лечения.

Как уже говорилось, подготовительные схватки не сопровождаются болезненными ощущениями или болезненность их незначительна, но уже при подготовительных схватках можно практиковать навыки правильного дыхания и расслабления.

У некоторых беременных таких «ложных» схваток не бывает вообще - это очень индивидуально.

Появление выделений и отхождение слизистой пробки

Приблизительно за неделю до родов увеличивается количество выделений из влагалища,ткани влагалищаразрыхляются размягчаются, может увеличиться количество молозива, вытекающего из груди.

По мере того, как сглаживается и истончается шейка матки, может отойти так называемая слизистая пробка, сохраняющая родовой канал закрытым во время беременности. Слизистая пробка - это выделение из влагалища шеечной слизи, которая может быть бесцветной, желтоватой или розоватой. Она может выглядеть очень по-разному: плотный сгусток слизи, прозрачный или с кровянистыми прожилками или очень объемные жидкие слизистые выделения, а иногда это отдельные мелкие плотные слизистые кусочки.

Потеря слизистой пробки - признак наступления родов. Однако отхождение слизистой пробки - это еще не повод ехать в родильный дом, так как она может отойти за 2 недели до начала родов, а может и за 3-4 дня, и даже в разгар начавшихся схваток. А вот если отходят воды или появляются кровяные выделения из половых путей, то необходимо срочно ехать в роддом, поскольку это может привести к серьезным осложнениям и требует медицинского обследования и наблюдения.

Чтобы отличить пробку от вод, необходимо использовать белую тканую прокладку (пеленку), предварительно проутюжив ее. Следует понаблюдать за выделениями: если они очень обильные (одной прокладки не хватает или же если выделения продолжаются в течение получаса), нужно думать, что это воды, и отправляться в стационар. Слизистая же пробка выделяется одномоментно, и в этом случае выделения прекратятся в течение 30 минут.

Проявления предвестников перед родами очень индивидуально для каждой будущей мамы. Иногда их может не быть вообще, а в некоторых случаях появляются 2-3 признака, поэтому если у вас нет предвестников, волноваться не стоит. А если предвестники родов все же появились, необходимо особенно строго соблюдать общие гигиенические правила и подготовить все необходимое для поступления в роддом, ведь роды могут начаться в любой момент.

Многие женщины знают, что если при беременности опустился живот, то пора готовиться к приближающимся родам. Поэтому в третьем триместре будущие мамы часто спрашивают своих гинекологов о том, как понять, что живот опустился, и на каком сроке это происходит. Эту статью мы посвятим ответам на эти важные для каждой беременной вопросы.

Как определить, что опустился живот

Понятие «опустился живот при беременности» означает, что малыш изменил свое положение в матке и продвинулся поближе к «выходу», как бы приготовился к рождению. Головка ребенка плотно прижимается к входу во влагалище, а матка опускается на 4-5 сантиметров.

Опущение живота приводит к улучшению самочувствия будущей мамы:

• Матка больше не давит на диафрагму, и можно свободно и легко дышать.
• Проходят такие неприятные нарушения пищеварения, как тошнота, отрыжка, изжога, которые ранее возникали вследствие того, что выросшая матка давила на внутренние органы, и это приводило к нарушению их кровоснабжения.
• Напряжение в брюшном прессе уменьшается.

Зато появились другие, не совсем комфортные ощущения:

• учащенное мочеиспускание (матка теперь давит на мочевой пузырь),
• недержание мочи при кашле, смехе, натуживании (бывает не у всех),
• частые запоры,
• боли в промежности и пояснице.

После опущения живота меняется походка беременной, так как смещается центр тяжести. Многие называют походку женщины, дохаживающей свой срок, утиной, так как будущая мама передвигается, переваливаясь с одной ноги на другую, таким образом, ей легче и удобнее двигаться. По этим косвенным признакам также можно понять, что произошло опущение живота.

Вот уже срок беременности 38 недель, а опустился живот или нет, никак не понять? Конечно, можно и дома самостоятельно попробовать выяснить, свершилось опущение или нет. Для этого необходимо попытаться поставить ладонь вертикально между грудью и животом. Если удалось, значит, живот опустился, если нет, то все по-прежнему. Но чтобы достоверно знать, опустился живот или нет, необходимо посетить гинеколога. Врач измерит высоту стояния дна матки и даст однозначный ответ.

Когда опускается живот у беременных

Нет точно установленного срока для опускания живота. У одних женщин живот опустился на 37 неделе беременности, а у других на 33-34. В большинстве случаев опускание живота происходит за 7-10 дней до предполагаемой даты родов. Хотя акушеры-гинекологи говорят, что в их практике бывали случаи, когда живот опускался всего за несколько часов до начала родовой деятельности. Такая большая разница в сроках в пределах нормы. Так как время опущения живота зависит от следующих факторов:

• какая по счету беременность;
• насколько развиты и тренированы мышцы передней брюшной стенки;
• вида предлежания и размера плода;
• особенностей строения костей таза;
• количества детей, находящихся в матке;
• индивидуальных особенностей организма.

Считается, что на то, когда опускается живот у беременных, влияет, какое это по счету вынашивание ребенка. Согласно статистическим данным у женщин, впервые ожидающих малыша, опущение живота происходит за 2-3 недели до начала родовой деятельности. А у будущих мам, которые рожают повторно, это случается немного позже, примерно за 1-2 недели до родов.

А если живот не опустился

Бывают ситуации, когда предполагаемая дата родов приближается, а живот все не опускается. Естественно, любая будущая мама в таком случае начнет волноваться и переживать, что что-то не так с ее беременностью. Поэтому давайте рассмотрим, какие обстоятельства приводят к тому, что у женщины не опустился живот.

К неопасным для предстоящего родового процесса причинам того, что живот не изменил своего положения до начала родовой деятельности, относится недоразвитость мышц брюшной стенки у беременной. В основном такое явление наблюдается у женщин, которые заняты умственным трудом и целыми днями сидят на работе, а в свободное время не уделяют внимания своему физическому развитию: не занимаются дома физкультурой или гимнастикой, не посещают фитнес-центры.

Причины

А вот следующие причины того, что не опустился живот на 38 неделе беременности, уже не так безобидны и могут привести к появлению осложнений в процессе родов:

• очень крупный плод, более 4 килограммов;
• у будущей матери узкий таз;
• поперечное предлежание ребенка в матке, когда малыш повернут к выходу из матки не ногами или головой, а боком.

В перечисленных случаях, чтобы избежать травмирования новорожденного и женщины, акушеры-гинекологи часто запрещают беременным естественное родоразрешение и назначают им операцию кесарева сечения.

Что делать после того, как живот опустился

Сразу после того, как при беременности опустился живот, женщина должна незамедлительно посетить своего гинеколога, чтобы врач обследовал ее. Если опущение произошло на «раннем» сроке, например в 33-34 недели, то акушер порекомендует будущей маме ношение бандажа для поддержки живота. В случае если после осмотра гинеколог порекомендует женщине лечь в стационар, то не стоит отказываться, здоровье малыша превыше нежелания находиться в больничных стенах.