Как проводится уход за пупочной ранкой новорожденного. Степени заживания пупочной ранки у грудничка

Пупочную ранку у новорожденного считают его наиболее уязвимым местом. Многие родители даже опасаются прикасаться к ней лишний раз. В какой-то мере может быть это и правильно, но тогда как обрабатывать пупок новорожденного?

Ведь такая процедура является обязательной составляющей ежедневного гигиенического ухода в первые недели жизни младенца.

Что должна знать и уметь мама относительно данного вопроса, чтобы не причинить своему малышу вреда?

Как образуется пупочная ранка

Сначала разберемся, как образуется пупочная ранка и почему так важно правильно ее обрабатывать.

До момента рождения ребеночек неразрывно связан со своей мамочкой с помощью пуповины, через которую проходят несколько крупных кровеносных сосудов.

• После появления новорожденного на свет пуповина удаляется. Ее туго перевязывают в области пупочного кольца, а отсечение делают на пару сантиметров выше, зафиксировав это место зажимом. Таким образом остается небольшой кусочек пуповины, который через несколько дней должен отсохнуть и самостоятельно отпасть.
• В результате этого в месте перевязывания образуется небольшая пупочная ранка, и она еще немного сочится или кровит. Пока пупок полностью не заживет, необходимо ежедневно проводить обработку пупочной ранки у новорожденного, иначе может возникнуть опасность попадания инфекции.
• Не всегда медики ждут, пока пуповинный остаток отпадет самостоятельно. Существует метод хирургического удаления этой культи. Данная процедура проводится на второй день после родов с помощью скальпеля или хирургических ножниц.
• После отсечения на место пупочного кольца накладывается стерильная давящая повязка, которая через два часа должна быть ослаблена. Через сутки повязка удаляется, а пупочной ранке обеспечивается соответствующий уход.

Пупок с пуповинкой: когда отпадает, как обрабатывать, что делать с отпавшей пуповинкой?

Обычно сначала все процедуры по уходу за пупком новорожденного проводит детская медсестра. Она же научит и Вас, как правильно обрабатывать пуповину новорожденного.

Внимание! Некоторые мамы пытаются такую культю оторвать или «открутить», проворачивая по нескольку раз в разные стороны. Этого нельзя делать ни в коем случае!

Врачи указывают на то, что усыхание пуповины должно происходить естественным путем. Обычно она отпадает через 3 – 5 дней после рождения ребенка.Иногда данное событие происходит и немного позже, на 6 – 10 день (это может свидетельствовать о внутриутробном инфицировании и требует более внимательного наблюдения за ребенком). А до тех пор ничего не остается другого, как обрабатывать пупок новорожденного с прикрепленной прищепкой.

Для этого нужно сначала смазать антисептическим средством само пупочное кольцо, а затем и весь пуповинный остаток. Зажим можно брать в руку, чтобы приподнять и облегчить доступ к культе со всех сторон.

В прежние времена маму с новорожденным не выписывали из роддома, пока не отвалится пуповинка. Теперь же это событие нередко происходит и в домашних условиях. Хранить ли этот отпавший кусочек или выбросить его – решать Вам. Советов на этот счет существует много.

Самые интересные из них:

1. Проделать в косяке двери отверстие и, вложив туда пуповинку, замазать все шпаклевкой – считается, что когда новорожденный перерастет эту отметину, то пройдут все младенческие болезни;
2. Хранить до тех пор, пока малышу не исполнится 6 – 7 лет, а затем положить в карман его одежды, когда он первый раз пойдет в школу – тогда ребенок будет хорошо учиться;
3. Некоторые мамы решают такую пуповинку закопать в землю.

Пупок без прищепки и пуповинки: техника обработки

С момента, когда пуповинный остаток отпадает, начинается самый ответственный этап – заживление пупочной ранки. Опасность воспаления или заражения в данный период значительно возрастает. Особых отличий в том, как обрабатывать пупок новорожденного уже после отпадения прищепки, нет. Этот процесс тоже состоит из таких стадий:

• Продезинфицировать пупочную ранку перекисью водорода. В данном случае удобнее всего будет капнуть несколько капель с помощью пипетки. Жидкость должна начать пениться. Такая реакция будет наблюдаться каждый раз, пока рана полностью не заживет;
• Через несколько секунд после закапывания корочки, которые образуются внутри пупочного кольца, размокнут и будут легко отделяться от кожи. Затем их все нужно аккуратно снять, используя для этого ватные палочки;

Важно помнить, что нельзя отдирать засохшие корочки силой, иначе откроется кровотечение.

• Далее следует аккуратно промокнуть стерильной салфеткой ранку, чтобы она стала абсолютно сухой;
• Обработка заканчивается смазыванием всего пупочного кольца антисептическим средством. При этом нужно раздвигать его края и хорошо обрабатывать и внутри пупка. Важно стараться не задеть находящуюся вокруг здоровую кожу.

Стоит отдельно обратить Ваше внимание на то, чем именно рекомендуется обрабатывать пупок. Раньше для этих целей использовали «зеленку» или крепкий раствор марганцовки. Сейчас доказано, что такие средства являются не очень подходящими из-за их насыщенного цвета.

Знайте! Дело в том, что это мешает своевременно заметить начало воспаления пупочной ранки. Появляющееся в этом случае покраснение на коже просто не будет видно.

Современные педиатры предлагают для обработки пупка использовать хлорофиллипт. Данный препарат представляет собой бесцветный спиртовой раствор на основе вытяжки из эвкалипта. Он очень эффективно справляется с возбудителями стафилококка, является противомикробным и противовоспалительным средством. Хлорофиллипт можно заменить спиртовым раствором календулы.

Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой

До момента, пока пупочная ранка полностью не заживет, нужно максимально соблюдать гигиену пупка. Однако это не значит, что необходимо создать полную стерильность. Ни в коем случае не стоит отказываться от купания новорожденного в этот период или закрывать ранку стерильной повязкой. Такие действия неправильны.

Пупок всегда должен быть открытым, ведь так он быстрее будет подсыхать. В то время как повязка, особенно если она пропитается выделениями, которые могут сочиться из ранки, станет благоприятным местом для размножения бактерий.

Важно проявлять чувство меры и в вопросе, как часто обрабатывать пупок новорожденного. Достаточно это делать 2 раза в сутки. Полную обработку рекомендуется проводить утром, а вечером после купания только смазывать ранку антисептиком. Если она постоянно кровит, то такие процедуры можно проводить 3 раза в день.

Важно! Более частая обработка спиртовыми средствами может привести к появлению ожога на пупке и спровоцировать его инфицирование.

Также, пока пупок полностью не заживет, Вам необходимо будет придерживаться следующих гигиенических требований:

1. Перед тем, как приступить к обработке ранки, тщательно мыть и дезинфицировать свои руки;
2. По нескольку раз в день менять новорожденному ползунки и распашонки, даже если они сухие;
3. Всю детскую одежду проглаживать утюгом.

Отдельное внимание нужно уделять надеванию памперса. Его поясок не должен касаться пупка. Рекомендуется приобретать специальные модели, в которых спереди по центру сделан вырез, или самостоятельно «подправить» таким же образом обыкновенные памперсы. Также можно передний край пояска заворачивать наружу или заправлять в него кофточку.

Когда заживает пупочная ранка?

Полное заживление пупочной ранки наступает через 2 – 4 недели. За это время она полностью покрывается эпителиальной тканью. Следует знать, что в период с 19 по 24 день пупочная ранка может начать кровить. Если же по истечении 3 недель пупок продолжает мокнуть, необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Особенно Вас должно насторожить появление сопутствующих факторов:

• Отека и покраснения кожи возле пупка;
• Гнилостного запаха;
• Выделения гноя;
• Повышения температуры тела.

В таком случае к врачу нужно обратиться немедленно.

До проведения исследования и после необходимо вымыть и обработать руки антисептическим раствором.

Оснащение

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

Стерильная пипетка - 1 шт.

Стерильный пинцет - 1 шт.

Лоток для обработанного материала - 1шт.

Лекарственные средства

Антисептический раствор - 2 разовые дозы.

3% раствор перекиси водорода - 50 мл.

70% этиловый спирт - 10 мл.

1 % раствор бриллиантового зелёного - 5 мл.

Прочий расходуемый материал

Мыло - для обработки рук. Стерильный ватный тампон - 5 шт

Алгоритм ухода за пупочной ранкой новорожденного

1. Подготовка к процедуре:

представиться маме (или другим родственникам новорожденного), объяснить цель и ход предстоящей процедуры;

подготовить необходимое оснащение;

вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором;

распеленать ребенка в кроватке (или на «нестерильном» пеленальном столе). Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками.

2. Выполнение процедуры:

Хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.

С помощью пипетки или ватного тампона, взятого пинцетом, обильно покрыть пупочную ранку 3% раствором перекиси водорода.

Через 20-30 с просушить ранку, тушируя ее сухим стерильным ватным тампоном с помощью пинцета.

Обработать ранку и кожу вокруг пинцетом с ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом (движением изнутри кнаружи).

Другим ватным тампоном, смоченным в 1% растворе бриллиантового зелёного, обработать только ранку, не касаясь кожи вокруг ранки.

3. Окончание процедуры:

Сбросить отработанный материал в емкость для дезинфекции или пакет для утилизации в соответствии с классом отходов.

Вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором.

Запеленать ребенка или одеть.

Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Достигаемые результаты и их оценка:

Отсутствие видимых изменений (раздражений) со стороны пупочной ранки новорожденного.

Гигиеническая ванна:

купание в первые 6 месяцев ежедневное (во втором полугодии - через день).

срок начала проведения гигиенической ванны определяет врач (до или только после заживления пупочной ранки).

если купание назначено, но ранка пока полностью не зажила, то в воду добавляют рас­твор перманганата калия до получения слабо-розового цвета (кристаллики предвари­тельно растворяют в отдельной емкости).

воду кипятят только в том случае, если ее берут из открытых водоемов.

используют специальную детскую ванночку, предназначенную только для купания ре­бенка, хранят ее в чистом месте, перед использованием моют с мылом, а затем ополаски­вают горячей водой.

температура воды для купания - 37°С, температура воздуха в помещении - не ниже 22°С.

купать лучше вечером (в интервале 19-20 час).

мыло используют не чаще 1-2 раза в неделю (профилактика сухости кожи), намылива­ние производят на «рукавичку», комок ваты или мягкой ткани, на руку (мочалки, губки еще грубы для нежной кожи младенца).

продолжительность ванны 5-7 мин.

на последнем этапе проводят обливание водой, температура которой на 1°С ниже тем­пературы воды в ванночке - элемент закаливания;

обсушивание проводят промокательными движениями, затем обрабатывают естествен­ные складки, пеленают и кормят ребенка.

Прогулки

в летнее время новорожденного можно выносить на прогулку практически сразу после выписки из роддома (на 2-3 день), вначале на 20-40 мин, затем быстро увеличивая время пребывания на свежем воздухе до 6-8 час в день;

зимой же в средней полосе России детей впервые выносят на улицу в возрасте 2-3 недели при температуре воздуха не ниже - 5 °С, начиная с 15-20 мин и постепенно доводя это время до 1,5-2 часов 2 раза в сутки (подход осуществляют индивидуально, с учетом погоды).

Оценка и регистрация стула.

У новорожден­ных первородный кал (меконий), представляющий собой густую вязкую массу темного цвета, отходит к концу пер­вых суток жизни. На вторые-третьи сутки появляется переходный стул , имеющий кашицеобразную кон­систенцию, темноватого цвета, затем устанавливается нормальный стул желтого цвета с кислым запахом (груд­ной стул). Частота стула у новорожденных - 2-6 раз в сутки, у старших детей - 2-4 раза в сутки.

Характер и частота стула зависят от вида вскармлива­ния. При грудном вскармливании стул бывает 3-4 раза в сутки, желтого цвета, кашицеобразный, с кислым запахом. При искусственном вскармливании стул наблюдается реже, 1-2 раза в сутки, более плотный, оформленный, светло-зеленый, иногда серовато-глинистый, по консис­тенции напоминает замазку, с резким запахом.

Жидкий стул может быть при расстройствах пищеваре­ния; цвет кала меняется, появляются патологические при­меси в виде слизи, зелени, крови и т.д.

Элементы воспитания новорожденных

НПР – воспитание

Первые игрушки подвешивают над грудью ребенка не ниже 50 см и их периодически меняют Яркая одноцветная игрушка для подвешивания. Для развития зрительного, сосредоточения. Для разглядывания, лежа на животе

Физическое развитие – тактильный массаж

Неспециальные методы закаливания применяют сразу после рождения ребенка. После рождения ребенок проходит период адаптации к внеутробной среде обитания, который занимает от 1 недели до 1,5-2 месяцев. Неспециальные методы включают подбор одежды ребенка в соответствии с температурой окружающей среды и создание пульсирующего теплового режима в помещении.

Существенное значение имеет правильное одевание ре­бенка, начиная с периода новорожденности. При температуре воздуха +21-22 °С ребенка первых месяцев жизни во время бодр­ствования необходимо одевать в легкую распашонку и бай­ковую кофточку. Ситце­вую или байковую шапочку носят только до 2-недельного воз­раста. Во время бодрствования малыш осуществляет большое количество движений. Уже в возрасте 1 месяца, когда удлиняется период бодрствова­ния, детям можно надевать ползунки, в которых свободно осуществляются движения.

Вид одежды ребенка при различной температуре воздуха в помещении

(по данным Г.В.Терентьевой)

Неспециальное закаливание возможно и при проведении гигиенических процедур, например при умывании, или купании ребенка. В первые месяцы жизни лицо ребенка умывают теплой водой, температура которой 32–33 °С. Затем постепенно сни­жают температуру воды.

Специальные методы закаливания

Закаливание воздухом

Воздушная ванна – это первая в жизни ребенка специальная закаливающая про­цедура.

Проведение воздушных ванн, как и других закаливающих специальных процедур, целесообразно осуществлять в утреннее, либо в вечернее время (в 17-18 часов). Воздушные ванны должны проводиться не ранее, чем через 1,5 часа после еды и не позднее, чем за 30 минут до еды. В это время у ребенка определяются высокие исходные энергетические траты, высокий уровень метаболизма и способ­ность мобилизовать энергетические и пластические ресурсы для осуществления адаптивных реакций. В этот период дня максимально выражены и восстановительные процессы после осуществления двигательной активности и других закаливаю­щих воздействий.

Смена пеленок, переодевание, раздевание новорожденного перед купанием – это первые воздушные ванны, первые закаливающие процедуры. Для грудного ребенка температура воздуха, как в комнате, так и на улице при воздушной ванне должна быть не ниже 22 0 С. После соответствующих тренировок температура при воздушной ванне может быть 20 и 18 0 С.

Воздушные ванны необходимо проводить осторожно; продолжительность их вначале не должна превышать 2 – 3 мин. постепенно время увеличивают

Примерные комплексы закаливающих мероприятий

для детей в зависимости от возраста:

1 – 3 месяца

Температура воздуха в помещении – +22°С.

Сон на воздухе при температуре от –10 до +30°C.

Воздушная ванна во время пеленания и массажа 5–6 минут.

Умывание водой температурой +28°С.

Купание при температуре воды +36-

У молодых родителей всегда существует множество вопросов касательно ребёнка и ухода за ним. Главный из них - как не навредить малышу своей заботой? Что можно делать, а что нельзя? Немало вопросов возникает о пупке младенца, ведь этот орган ещё не зажил и за ним необходимо ухаживать особенно тщательно. Но как правильно его обработать и чем намазать?

Обрезание пуповины - это своего рода маленькая операция. Когда ребёнок находится в утробе, он получает все питательные вещества от матери через пуповину, которая соединена с плацентой. После рождения пуповину отрезают, она больше не может дать малышу ничего полезного. Когда новорождённый делает свой первый вдох, пуповина перестает снабжаться кровью, и его организм начинает работать самостоятельно.

Что делают с пупком в роддоме?

В роддоме пуповину перевязывают два раза . Первый – сразу после рождения. Её зажимают с двух сторон, мажут йодом и обрезают специальными стерильными ножницами.

Маленький остаточек перевязывают шёлковой ниткой или, что более современно, закрепляют специальной пластиковой скобкой – она способствует лучшему заживлению. Постепенно остаток пуповины мумифицируется и отпадает вместе со скобкой.

Некоторые врачи считают, что обработка пупка ускорит заживление. Но в большинстве современных медицинских учреждений подобное вмешательство не рекомендуется, нужно просто следить за тем, чтобы пупок был сухим и чистым.

Иногда через 12 часов перевязку повторяют, всё должно проводиться в полной стерильности и очень аккуратно. Пелёнки, в которые ребёнка заматывают, тоже необходимо поменять, если они запачкались.

Конечно, молодым мамам первое время будет очень сложно, поэтому особенно важно следить за теми манипуляциями, которые производят медсёстры в роддоме, и набираться умения . Ведь дома уже не будет медперсонала, и придётся делать все самостоятельно. А допускать ошибки в таком деле нельзя.

Что будем делать дома?

Не стоит слишком беспокоиться и переживать. Просто надо запомнить несколько правил по уходу за пупком малыша, тогда он благополучно заживёт и не будет никаких осложнений.

Не закрывайте пуповину подгузником или одеждой . Нужно постараться сделать так, чтобы к ней поступал воздух – так процесс заживления заметно ускорится. Также необходимо запомнить, что постоянно кутать и пеленать ребёнка нельзя. Один раз в день обязательно устраивайте воздушные ванны – это очень полезно для нежной детской кожи .

Когда надеваете подгузник, следите за тем, чтобы он не натирал место пупка. Если у вас нет специальных подгузников с прорезью для пуповины, просто согните его в нужном месте и зафиксируйте. Если вы используете пелёнки, загибайте их ниже пупка.

Ни в коем случае не трогайте пуповину, не тяните и не дергайте . Вы только навредите процессу заживления и можете причинить боль ребенку. Она отпадёт сама, когда для этого придёт время. Раньше пуповину обрабатывали спиртовыми растворами, но теперь медицинские специалисты этого делать не рекомендуют.

После того как пуповина уже отпала, необходимо ежедневно проводить дезинфекцию, обрабатывая ранку перекисью водорода, так как внутри неё могут образовываться кровянистые и жёлтые выделения . Их нужно удалять в обязательном порядке, поскольку это прекрасная среда для развития микробов и бактерий. Не нужно ковырять корочки – вы можете повредить пупок и оттуда пойдёт кровь. Пипеткой накапайте внутрь пару капель перекиси, промокните кусочком ваты или салфеткой. Затем при помощи ватной палочки аккуратно удалите уже размякшие корочки: как снаружи, так и внутри. Пупок должен всегда быть чистым. Эту процедуру необходимо делать два раза в день до полного заживления ранки.

Может быть, вам и не совсем нравится форма пупка, которая получилась в результате, но изменить вы уже ничего не сможете. И не нужно пытаться сделать это, применяя различные способы, типа прикладывания монеток или затягивания пластырем – так вы только навредите ребёнку.

Купать малыша можно через пять дней после рождения, однако большинство педиатров советуют дождаться полного заживления пупка и только тогда переходить к водным процедурам . Если вы не хотите мочить пуповину, можно просто помыть или протереть влажной тряпочкой такие места, как попу, ножки и подмышки.

Правила обработки пупка (Видео)

Что касается обработки пупка, то единого мнения по этому поводу нет. Считается, что он может отлично зажить и без какой-либо обработки, но если вы решите прибегнуть к ней, делать это надо правильно.

Всё, что вам нужно для данной процедуры, – это зелёнка или марганцовка, перекись, ватная палочка и пипетка . Пару капель перекиси накапайте в пупок – она тут же начнёт пениться. Немного подождите и промокните место обработки салфеткой или ватным диском.

Обычно в течение десяти дней остаток пуповины полностью отпадает и вместо него появляется маленький и хорошенький пупок, но сроки могут сильно отличаться. Если это случилось раньше или позже, переживать тоже не надо.

После необходимо нанести на пупок зелёнку или марганцовку. Старайтесь не сильно мазать, так как если вдруг будет воспаление, тогда из-за тёмно-зелёного окраса пупка его не будет заметно. Когда перекись перестанет пениться вообще, это означает, что пупок полностью зажил и можно, наконец, успокоиться.

Признаки инфицирования

Если неправильно ухаживать или редко обрабатывать пупок, то в него может попасть инфекция . Так называемый «мокнущий пупок» характеризуется увлажнённым и раздражённым состоянием, а также долгим процессом заживания, может даже начать выделяться гной.

Важно вовремя обнаружить, что в пупке развивается инфекция и незамедлительно обратиться к врачу.

В обязательном порядке отправляйтесь к специалисту, если :

• Пупочная ранка не заживает и из неё идут обильные выделения.
• Пупок и кожа вокруг него сильно покраснели.
• Есть гнойные выделения с неприятным запахом.
• Если пупочное кольцо выпячивается и образует овальную форму, которая становится больше, когда ребёнок кричит или напрягается – это может говорить о том, что на месте пупка развивалась пупочная грыжа.

Врач осмотрит ребёнка и назначит необходимое лечение – например, нужно будет наносить на пупок мазь с содержанием , что поможет уничтожить инфекцию и ускорить заживление.

Остается пупочная ранка, за которой необходим тщательный уход (как правило, ранка заживает не дольше 10-12 дней ). В противном случае может произойти заражение, в результате чего через ранку в организм может попасть инфекция.

Окончательно пупок у новорожденных детей заживает через несколько недель, и на протяжение этого времени родители должны тщательно следить за состоянием пупка.

Что необходимо знать о пупке у новорожденного?

Обработка пупка в роддоме

Пуповина перерезается уже через несколько минут после родов, после чего ранку дезинфицируют. В роддоме обработку пупочной раны может производить только врач-педиатр, но маме следует заранее готовиться к тому, что уже через несколько дней такая обработка станет ее обязанностью.

Может случиться так , что выписка из роддома произойдет раньше, чем остаток пуповины засохнет и отпадет. При этом если пуповина очень толстая, то этот процесс может затянуться дольше, чем на неделю.

Врачи не считают , что выписка из роддома с не отпавшей пуповиной опасна для здоровья ребенка и матери, однако в некоторых случаях такой остаток может быть удален хирургическим путем: это помогает ускорить процесс заживления пупочной раны в некоторых случаях.

Обработка пупка дома

Дома обрабатывать, промывать и дезинфицировать пуповину придется маме ребенка, и для того чтобы избежать занесения инфекции, необходимо строго следовать определенным правилам .

Первым делом необходимо заранее позаботиться о средствах, которые понадобятся для ухода за ранкой:

Как правило, первые две недели ранка обрабатывается 1-2 раза в сутки . Во избежание излишнего раздражения ранки обрабатывать ее чаще не рекомендуется.

Оптимальным для обработки считается время после купания . Для этого необходимо обмакнуть ватную палочку в перекиси водорода и аккуратно смочить ранку.

Не стоит волноваться по поводу того, что перекись начинает шипеть и пузыриться: это говорит вовсе не о наличии в ранке инфекции, а о том, что в ранке остались кровянистые выделения.

После этого пупок следует также аккуратно просушить при помощи сухой ватной палочки или ватного тампона, а затем ранка обрабатывается зеленкой, которая хорошо подсушивает раны.

Не стоит использовать слишком много зеленки : во-первых, в случае возможных осложнений под слоем зеленки не всегда можно рассмотреть выделения или покраснения. Во-вторых, большое количество зеленки может стать причиной ожога.

Что касается купания – это абсолютно безопасно и даже необходимо. Нет причин беспокоиться о том, что вода может негативно повлиять на ранку.

Единственное, что требуется неукоснительно соблюдать – воду перед купанием ребенка нужно обеззараживать слабым раствором марганцовки . Обычно количество марганцовки определяется «на глаз»: после ее добавления в ванночку вода должна приобрести бледно-розовый оттенок.

Очень важно позаботиться и о правильной одежде для малыша, ведь даже если обработка ранки и купания проходят в соответствии с правилами, неудобная одежда может стать причиной долгого заживления пупка.

При использовании подгузников необходимо надевать его таким образом, чтобы он не касался ранки, а лучше всего приобретать специальные подгузники с вырезом для пупка. В любом случае, подгузники необходимо вовремя менять и не допускать попадания мочи на ранку.

Что такое пупочная грыжа и опасно ли это?

Заживление пупка не всегда происходит гладко, и самая распространенная проблема в этот период – пупочная грыжа .

Грыжа может возникнуть в любой момент в случае повышения внутрибрюшного давления. Например, когда ребенок плачет или кричит. В этот момент через расширенное пупочное кольцо выходит содержимое брюшной полости (кишечные петли).

Визуально пупочная грыжа выглядит как заметное вздутие и под кожей можно нащупать воздух. При этом когда внутрибрюшное давление нормализуется – то и грыжа пропадает.

Если у ребенка появляется пупочная грыжа – необходимо обратиться к врачу . Врач вправляет грыжу внутрь и соединяет кожу вокруг пупка в складку, после чего фиксирует ее при помощи пластыря.

Такой пластырь накладывается на десять дней – за это время ранка заживает, пупочное кольцо затягивается, и опасность грыжи исчезает.

Купать ребенка в течение этого периода можно (за исключением первого дня, когда накладывается пластырь).

В большинстве случаев пупочная грыжа проходит быстро, но ускорить процесс заживления могут и сами родители.

2-3 раза в день пупочное кольцо можно массировать непосредственно через пластырь: легко надавливая указательным пальцем на пупок необходимо производить круговые движения сначала по часовой стрелке, а затем – против.

В течение 1-2 минут можно легко похлопать двумя пальцами вокруг пупка. После этого ребенка можно несколько раз перевернуть со спины на живот, а затем выпрямленные в коленях ноги необходимо поднять под углом 90 градусов 5-7 раз.

Грыжа может пройти очень быстро, если ее заметить во время и ее размеры очень маленькие, но нередко грыжа может оставаться в течение нескольких месяцев.

В этом случае поможет только хирургическое вмешательство, и тянуть с операцией нельзя : в любой момент может произойти ущемление грыжи. Это значит, что часть кишки может изогнуться и застрять в пупочном кольце, в результате чего возникает непроходимость кишечника, а в худшем случае – омертвление стенки кишки.

Зачем нужна пуповина?

Во время беременности малыш рос и развивался, получая кислород и питательные вещества из артериальной крови мамы. Главным посредником в этом трофическом процессе являлась плацента, а роль канала связи, своего рода «трубопровода», выполняла пуповина. С момента рождения ребенка, с его первого крика в легких расправляются многочисленные альвеолы. Теперь дыхательная система — основной добытчик кислорода! На расстоянии до 1 см от кожи малыша пуповину пережимают прищепкой (или перевязывают лигатурной нитью) и перерезают. Канал связи за ненадобностью перекрыт. Послед отделился.

На животике крохи красуется пуповинный остаток, он раним и нежен, а при несоблюдении простых правил может стать входными воротами для инфекции. Задача медицинского персонала — осуществлять надлежащий уход за пупочком новорожденного и обучить молодую маму этим нехитрым манипуляциям. Совсем скоро на месте ранки останется ямка, напоминающая о тесной внутриутробной связи матери и ребенка.

Как правильно ухаживать за пупком новорожденного с прищепкой?

Если послеродовой период протекает благополучно, женщину с ребенком выписывают из роддома на 3-4-й день. К этому времени пуповинный остаток еще не отпал, и малыш выписывается с прищепкой на животике. Переживать по этому поводу не стоит. Правила ухода за пупочком новорожденного несложны, их легко соблюдать в домашних условиях.

Для проведения гигиенических процедур с пупочком запаситесь 3% раствором перекиси водорода, раствором бриллиантовой зелени, 70% спиртом, ватными палочками и дисками.

Уход за пупочком новорожденного, пока он окончательно не заживет, проводится каждый день по 2 раза. Манипуляции нужно проводить аккуратно, чистыми руками, без лишней суеты.

• Наберите в пипетку раствор перекиси водорода и капните на ранку, не пропуская ни одного даже самого малюсенького участка кожи вокруг. Саму пипетку также следует старательно обработать перекисью и насухо вытереть, а также дополнительно смочить спиртом для предотвращения инфицирования.
• Лишние капли обеззараживающих растворов необходимо удалить ватными дисками.
• Затем пропитайте ватную палочку зеленкой и обработайте ей ранку и тот участок, на который крепится прищепка. Во время ухода за пупочком новорожденного используйте растворы умеренно, не давите слишком сильно на ткани.
• Возвратите прищепку на место.

Подсушивающий эффект перекиси ускорит процесс мумифицирования (ссыхания) пуповинного остатка. Уход за пупочком новорожденного не прекращается и после его отпадения. А пока старайтесь не мочить ранку и не подвергайте ее лишнему механическому раздражению, отгибайте край подгузника, пеленайте кроху более свободно.

Как ухаживать за пупком новорожденного после отпадения прищепки?

Ваши старания не пройдут даром. Через считанные дни ухода за пупочком новорожденного пуповинный остаток отсохнет. Не торопите события, не пытайтесь оторвать его! Если, на ваш взгляд, процесс затянулся, посоветуйтесь с педиатром.

После отпадения прищепки продолжайте 2 раза в день выполнять все этапы ухода за пупочком новорожденного, они мало отличаются от уже хорошо знакомым вам.

Вооружившись пипеткой, капните перекисью водорода в ранку до вспенивания.

Избыток обеззараживающего раствора снимите ватным диском, попутно осторожно очищая пупочек от тех корочек, которые легко отделяются. Никаких усилий не нужно!

В завершение процедуры ухода за пупочком новорожденного обработайте ранку раствором бриллиантовой зелени. Дайте зеленке подсохнуть.

Щепетильно следите за состоянием пупка, пока он проходит процесс заживления. Вас должны насторожить появление запаха и выделений из ранки, раздражение кожи вокруг или выпячивание брюшной стенки в области пупочного кольца. Не занимайтесь самолечением, скорее отправляйтесь на осмотр к специалисту!