Как разродиться на 41 неделе. Что такое переношенная беременность
41 неделя беременности обычно приносит с собой новые волнения для будущей мамы. Предполагаемый день родов прошел, поэтому она начинает волноваться, что что-то пошло не так. Вопрос, почему началась уже 41 неделя, а я все еще не рожаю, не дает женщине покоя.
Ноет поясница В роддоме многодетная
уход узи ожидание
яблоко
Развитие плода
К 41 неделе беременности плод уже окончательно сформировался и готов к рождению в любую минуту. Он имеет стандартный для новорожденного вес и рост, как правило, это 3,5 кг и 52 см.
Из особенностей развития можно выделить следующие факторы.
- Отлично работают все внутренние органы.
- Накоплено нужное количество подкожного жира.
- Легкие содержат достаточное количество сурфактанта, чтобы они могли расправиться после рождения.
- Пушок с тела полностью исчез, а защитная смазка осталась только в складочках тела.
Ноет поясница, тянет живот, а роды всё не начнутся
Если на 41 неделе вы не ощущаете никаких признаков родов, не стоит сильно паниковать. Если малыш активно шевелится, его сердцебиение ясное и ритмичное – ему ничего не угрожает.
| Питание | Именно сейчас стоит немного ограничить себя в еде. Старайтесь питаться небольшими порциями по несколько раз за день, не переедайте. Старайтесь употреблять наиболее легкие для переваривания продукты, а жирное мясо, легкие углеводы и сладкое лучше отложить на потом. Откажитесь от аллергенных продуктов, так как это может вызвать появление пищевой аллергии у новорожденного. |
| Посещение врача | Этот срок подразумевает обязательное посещение врача, чтобы он наблюдал за состоянием плода. Доктор должен убедиться, что ребенок получает достаточное количество кислорода через стареющую плаценту. Если на 41-42 неделе беременности схваток по-прежнему нет, некоторые женщины предпочитают отправиться в роддом, чтобы ожидать начала родов там под ежедневным наблюдением специалистов. |
| Подготовка к родам | Поищите дополнительную информацию о процессе родов, порепетируйте правильную технику дыхания по разным периодам, еще раз обдумайте план родов. Сейчас можно найти множество советов по способам облегчения боли во время схваток, изучите их обязательно. Легкие физические упражнения, особенно выполненные при помощи фитбола, помогут подготовить тело к процессу. |
Изменения в организме мамы
Особых изменений в организме беременной женщины после 40 недели вплоть до самых родов уже не происходит. Можно обратить внимание на такие моменты.
- Живот, скорее всего, уже опустился пониже, вам стало легче дышать, прекратилась изжога.
- Давление на мочевой пузырь усиливается, а позывы к мочеиспусканию становятся еще более частыми.
- Из-за расхождения суставов, а также размягчения сухожилий вы можете испытывать боль в области тазовых костей.
- Тренировочные схватки могут участиться.
Внимательно прислушивайтесь к любым изменениям, происходящим у вас, ведь родовая деятельность может начаться неожиданно, а ваше тело обязательно просигнализирует об этом.
Основное ощущение этой недели – это тревога. Постарайтесь расслабиться, успокоиться – причин для переживаний у вас нет, поскольку предполагаемая дата рождения малыша, это только лишь ориентировочный срок, а дети не рождаются по расписанию. 41 неделя с медицинской точки зрения еще не считается переношенной – это всего лишь один из вариантов нормы.
Для этого срока характерны следующие ощущения.
- Часто на 41 неделе сильно каменеет живот, появляется чувство напряжения – это тренировочные схватки, они подготавливают организм к скорым родам.
- Головка малыша опустилась в малый таз, поэтому может давить на тазовые кости и шейку матки – это вызывает тянущее ощущение в промежности.
- На 41 неделе ребенок должен активно шевелиться. Из-за тесноты его движения могут поменять свой характер, но их по-прежнему должно быть не меньше 10 за 12 часов.
- Наибольшую активность детки проявляет вечером и ночью, чем вызывают бессонницу у своих мам.
Чтобы облегчить ощущение тяжести и усталости постарайтесь чаще выходить на свежий воздух, выполняйте дыхательные упражнения или попросите мужа сделать легкий массаж поясничной области.
Возможные выделения
Выделения на 41 неделе беременности могут стать более обильными из-за раскрытия шейки, а также постепенного отхождения слизистой пробки. Они, как и раньше, должны быть светлыми, однородными, а любые отклонения от этой нормы требуют консультации врача. Ничего страшного, если в слизи вы заметите кровянистые прожилки – это совершенно нормально.
Если появились водянистые выделения – можете отправляться в роддом, скорее всего, это начинает отходить околоплодная жидкость. На всякий случай можете запастись специальными прокладками, которые точно определят подтекание вод.
Появление коричневых выделений на 41 неделе беременности говорит о скором начале родов. Обычно они появляются во время отхождения слизистой пробки. Такие выделения не должны вас пугать, если они необильные и имеют слизистую консистенцию. Однако при любом подозрении на кровотечение – немедленно обращайтесь к врачу.
В роддоме, в ожидании родов
Другие особенности периода
Секс на 41 неделе беременности вполне разрешен, и даже может быть полезен:
- интимная близость может ускорить начало родов – это происходит из-за спазмов матки во время оргазма;
- существует мнение, что сперма содержит вещества, которые подготавливают шейку матки к родам, поэтому если слизистая пробка еще не отошла – врачи советуют заниматься незащищенным сексом.
Разумеется, сексом на поздних сроках нужно заниматься очень осторожно. Старайтесь подбирать наиболее удобные позы, в которых вы не будете задевать живот. При отсутствии влечения не стоит заставлять себя только лишь из желания вызвать роды – близость должна приносить удовольствие, а также помогать расслабиться и улучшить настроение в этот период вашей жизни.
Роды на 41 неделе беременности проходят точно так же, как на сороковой или тридцать девятой. Они не считаются поздними, поэтому ребенок еще не переношенный, так что никаких особых причин для осложнений на этом сроке нет.
Даже если к 41 неделе вы не ощущаете никаких признаков родов, беспокоиться не стоит. У многих женщин родовая деятельность начинается внезапно, без каких-либо заметных предвестников.
О том, что пора ехать в родильный дом сигнализируют такие признаки, как отхождение вод и схватки на 41 неделе беременности. Если же это вторые роды, то симптомы вам уже знакомы, и вы не спутаете их ни с чем.
Первородящие женщины могут спутать настоящие схватки с тренировочными, однако между ними есть существенные отличия:
- тренировочные схватки длятся по 5-15 секунд и практически безболезненные;
- их интенсивность не увеличивается со временем;
- настоящие схватки более сильные, чем тренировочные;
- они постепенно приобретают регулярный характер;
- на начальном этапе они происходят каждые 10-15 минут, постепенно их сила и частота увеличиваются;
- боль при схватках похожа на менструальную, но обычно носит более острый характер;
- в некоторых случаях боль может ощущаться не в животе, а поясничном отделе.
Пока схватки еще слабые и редкие, женщине нужно занять удобное положение, постараться расслабиться. Желательно фиксировать длительность схваток, а также перерывы между ними. Если интервалы больше двадцати минут, можно отдохнуть или принять теплый душ – это поможет успокоиться и облегчить болевые ощущения. Если схватки участились, появляются чаще, чем раз в десять минут — пора отправляться в роддом.
На 41 неделе боли в животе становятся частыми спутниками женщины. Переживать из-за них на этом сроке нет причин, если только они не сопровождаются кровотечением. Во всех остальных случаях боль обусловлена физиологическими факторами:
- матка готовится к родам;
- мышцы и связки продолжают растягиваться;
- из-за большого размера ребенка на мышцы пресса оказывается давление – все это приводит к периодичным тянущим болям внизу живота.
Кроме этого, из-за давления головки могут появиться боли в области таза, промежности и бедрах. Это хороший признак, который говорит о скорых родах.
Многодетная мамочка
Нередко у будущих мам болит поясница и прилегающие области на 41 неделе беременности. Если боль периодичная и усиливается с 5 каждым приступом, вполне возможно, что это начинаются схватки.
Если же спина скорее ноет, а боль отдает в копчик и крестец, то это вызвано давлением плода на поясничный отдел. В таком случае постарайтесь отдохнуть или попросите мужа сделать легкий массаж.
Почему не начинаются роды
Рассмотрим, почему на сроке беременности 41 неделя роды все еще не начинаются. Этот вопрос беспокоит практически всех женщин, чей ПДР уже позади.
Причины могут быть следующими:
- неправильно определена дата зачатия;
- менструальный цикл длится у женщины больше 28 дней: чем длиннее цикл, тем больше может быть перехаживание;
- наследственные особенности – возможно, кто-то из старшего поколения женщин рожал детей позже срока;
- психологическая установка женщины, например, если она настроилась родить к определенной дате.
Несмотря на то, что причин для волнения на данном сроке еще нет, некоторые женщины стараются приблизить этот момент естественными методами.
Итак, как же можно вызвать роды на 41 недели беременности.
- Возобновите интимную жизнь с партнером – это один из самых безопасных и приятных способов стимуляции.
- Стимуляция сосков также может помочь, так как в процессе вырабатывается гормон окситоцин, который помогает раскрытию шейки матки.
- Естественная физическая нагрузка в виде мытья полов, пешей прогулки или ручной стирки может приблизить роды.
- Некоторые врачи советуют заваривать малиновый лист и пить этот напиток два или три раза в день – его свойства также способствуют размягчению шейки.
Если на 41 неделе беременности у вас отошла пробка – это совершенно нормально. Обычно она отходит не сразу, а частями, и очень часто женщины даже не замечают, что это произошло. В некоторых случаях пробка отходит только уже во время родов.
- Об отхождении пробки говорят густые слизистые выделения белого или желтоватого цвета на 41 неделе беременности.
- На таком сроке вскоре после отхождения пробки, скорее всего, отойдут и воды.
- Если пробка отошла полностью, то после этого нельзя принимать ванну и заниматься незащищенным сексом.
- Если в слизи вы заметили большое количество крови, лучше сразу же обратиться к врачу.
Если срок беременности составляет уже 41 неделю, а у вас все еще нет схваток, главное, что вам нужно сделать – это успокоиться. Ни один ребенок еще не остался в утробе матери навсегда, и ваш малыш просто ждет наиболее удобного для себя момента, чтобы появиться на свет.
- Питание и физическая активность будущих мам
Если срок вашей беременности уже достиг 41-й недели, а долгожданные роды и не думают начинаться - не паникуйте. Такая ситуация, по мнению нашего эксперта, встречается довольно часто - примерно у каждой десятой женщины.
О том, чем вызваны различия в сроках беременности у разных женщин и какой срок все же считается оптимальным для родов рассказывает Виктория ПОПОВА, кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог многопрофильного медицинского центра «Клиника профессора Пасман».
Какова нормальная продолжительность беременности
Средняя продолжительность доношенной беременности составляет 280 дней (40 недель), а точнее 38-42 недели с 1-го дня последней менструации, или, в среднем, 266 дней с момента овуляции при 28-дневном менструальном цикле. Но, учитывая что каждая беременность индивидуальна, говорить о перенашивании беременности на 41-й неделе не стоит. Ее следует воспринимать как период ожидания родов.
Как установить предполагаемую дату родов
Существует несколько способов, помогающих вычислить продолжительность беременности.
Акушерский способ (по дате последних месячных) - наиболее распространенный.
Основная цифра, от которой ведется отсчет - дата начала последних месячных. Для этого используется формула Негеле, согласно которой к дате последней менструации добавляется девять полных месяцев и одна неделя.
Важно! Еще более простой расчет можно сделать, если от даты начало последних месячных отнять три полных месяца и тоже приплюсовать одну неделю.
Комментарий эксперта
Так высчитывается срок беременности, но не зачатия, поскольку на момент начала месячных беременность еще не наступила. Это означает, что при 40-недельном календаре фактическое зачатие происходит только на третьей неделе (ведь овуляция в среднем может произойти на четырнадцатый-пятнадцатый день после того, как завершились месячные), а потому гестационный возраст ребенка будет приблизительно на две-три недели меньше.
При подсчетах акушерского срока беременности обычно берут во внимание только среднестатистическую продолжительность менструального цикла с овуляцией в середине (на четырнадцатый-пятнадцатый день). Если у вас нерегулярные месячные, сбои в цикле, он длится более или менее двадцати восьми дней, вам придется учитывать все эти нюансы. К примеру, если ваш цикл больше, то прибавляйте к предложенному расчету нужное количество дней, а если меньше ‒ отнимайте.
Эмбриональный метод (по дате овуляции и зачатия).
Этим методом вычисления даты родов и определения длительности беременности можно воспользоваться, если точно знать не только день и время зачатия, но также день и время созревания яйцеклетки.
День зачатия (известного или предполагаемого) соответствует полным акушерским 2 неделям беременности, т.е. на первое утро после успешного полового акта срок беременности составляет... 2 недели и 7 часов! Продолжительность беременности от этой даты будет составлять около двухсот шестидесяти шести дней или тридцать восемь недель. Но этот способ почти не находит применения, ведь мало какая будущая мамочка сможет сообщить доктору настолько точные сведения.
Ультразвуковое исследование
Наиболее эффективный метод определения гестационного срока (так называют период от оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом до рождения ребенка) - ультразвуковое исследование в I триместре (измерение диаметра гестационного пузырька до 6 недель, а затем измерение копчико-теменного размера плода (КТР) до 14 недель).
Комментарий эксперта
Рутинное УЗИ в I и II триместрах беременности позволило существенно снизить частоту регистрируемого прежде перенашивания. Важно помнить, что чем раньше произведено УЗИ, тем более точно можно определить срок беременности. Измерение КТР эмбриона в I триместре дает возможность получения наиболее точного срока беременности с погрешностью ± 3-5 дней.
Определение срока по КТР после 12 недель становится менее точным. А ошибки в определении срока по данным УЗИ в III триместре уже возрастают до 3-4 недель!
Бимануальное исследование по первой явке в женскую консультацию в I триместре, к сожалению, не позволяет довольно точно определять срок беременности - погрешность составляет 2-3 недели.
41 неделя: перенашивание или нет?
С точностью разделить на 41-й неделе перенашивание и нормальную беременность женщина самостоятельно не сможет. Такой довольно распространенный в литературе пример, как резкое уменьшение окружности живота за счет уменьшении количества околоплодных вод - крайне редкое явление, но даже и его самой беременной обнаружить довольно проблематично. А потому будущая мама навряд ли способна адекватно оценить ситуацию - это прямая задача акушеров-гинекологов; это должны усвоить все мамочки, дабы не подвергать себя излишним и, зачастую, беспочвенным волнениям. В любом случае, до полной 41-й недели переживать не стоит, при удовлетворительном самочувствии беременной и плода можно спокойно вынашивать беременность до ее полного завершения.
” Намного важнее определения точного срока правильная оценка готовности шейки матки. Если она мягкая и укороченная, то можно спокойно ждать окончания 41 недели. Если шейка не готова, то беременную госпитализируют в акушерский стационар, чтобы иметь время для подготовки шейки матки, что позволит провести благополучное родоразрешение на сроке 41-42 недели.
К сожалению, нередки случаи, когда беременная на 42-й неделе поступает в стационар с неподготовленной шейкой матки, а у ребенка к тому же все признаки перенашивания по УЗИ. Только и остается, что прибегнуть к операции кесарева сечения...
Так что на пограничном сроке (предполагаемые 40 недель) врач должен оценить состояние родовых путей и принять решение - разрешить будущей маме находиться дома до полной 41-й недели или госпитализировать ее для подготовки к родам.
Какую беременность называют переношенной
Переношенной считается беременность, если ее длительность составляет 42 недели и более гестационного (менструального, акушерского) срока. Соответственно, роды при такой беременности называют запоздалыми.
” Ребенок, родившийся при такой беременности, довольно часто (но не всегда!) имеет признаки «перезрелости», хотя случаются как запоздалые роды без признаков перезрелости плода, так и своевременные роды перезрелым плодом.
Таким образом, «переношенность» - это понятие календарное, а «перезрелость» относят к физическому статусу плода и новорожденного.
Комментарий эксперта
Диагноз перенашивания подтверждается осмотром плода и последа. Наличие хотя бы 2-3-х нижеуказанных признаков свидетельствует о перезрелости плода:
- слабая выраженность подкожной жировой клетчатки;
- отсутствие казеозной смазки;
- прижизненная мацерация кожных покровов («банные ладошки и стопы»);
- плотные кости черепа, узкие швы и роднички;
- окрашенные меконием кожа, пуповина у новорожденного, плодные оболочки и околоплодные воды;
- длинные ногти у новорожденного;
- отсутствие пушковых волос;
- снижение тургора (упругости) кожи.
Почему родовая деятельность не начинается вовремя?
И все же, почему роды, ожидаемые согласно самым точным подсчетам, не начинаются? К сожалению, причины перенашивания беременности до сих пор не ясны. Перенашивание может повторяться при каждой последующей беременности.
” У первородящих старше 30 лет перенашивание наблюдается гораздо чаще.
Существенные факторы, приводящие к перенашиванию беременности, относятся к области неврологии и эндокринологии. Определенное значение имеют изменения в матке, снижающие ее возбудимость и сократительную активность: недостаточное количество рецепторов к окситотическим веществам, нарушение синтеза сократительных белков в миометрии.
” Нередко это связано с перенесенными абортами и воспалительными заболеваниями.
Комментарий эксперта
В перенашивании важна роль аутоиммунных патологий, эндокринно-обменных нарушений, даже эмоциональной напряженности. Важное значение имеют запоздалое созревание плаценты, хроническая плацентарная недостаточность, а также сохранение плацентарной иммунологической толерантности, препятствующей иммунологическому отторжению плода в срок родов.
” - При выраженном перенашивании в крови беременных отсутствуют киллеры против клеток плода. Одной из причин изменения иммунного статуса может быть генетически обусловленная совместимость матери и плода (родственный брак), что способствует длительной задержке плода в матке.
Причинами перенашивания беременности плода могут быть и пороки развития центральной нервной системы плода. Они сопровождаются снижением синтеза кортикостероидных гормонов, от которых зависят каскадный выброс простагландинов и развитие родовой деятельности. При перенашивании беременности пороки развития плода наблюдаются в 10—15 раз чаще, чем при доношенной беременности.
Врачебная тактика при перенашивании беременности
Активная тактика ведения беременности и родов при перенашивании позволила снизить перинатальную смертность в 2-3 раза. Что такое активная тактика? На сроке беременности 40 недель беременной рекомендуют обследование: при удовлетворительном состоянии плода дается отсрочка от госпитализации до 41 недели, во время которой ведут учет двигательной активности плода, и фетометрии плода.
” При неосложненном течении беременности и отсутствии существенных факторов риска госпитализация ранее 40,5-41 недели нецелесообразна.
Перенашивание представляет определенную опасность для ребенка, а потому далее, на 42-й неделе беременную обязательно госпитализируют для наблюдения за состоянием плода. Однако это вовсе не означает, что ее непременно тут же будут оперировать! Напротив, все усилия врачей направлены на естественное родоразрешение, ведь перенашивание беременности - относительное, а не обязательное показание для оперативного вмешательства.
А вот если есть другие отягощающие факторы: «незрелость» шейки матки, гипоксия плода, различные заболевания матери и возраст старше 30 лет (если это первые роды), то вопрос может быть решен в пользу планового кесарева.
При постановке на учет по беременности, и при плановых женщина получает информацию о предполагаемой дате разрешения от бремени. Но рождается малыш далеко не всегда в расчетный день.
Что делать, если роды не начинаются? Что бы не волновать себя, можно проконсультироваться с акушером-гинекологом. Если плод чувствует себя нормально, отсутствие родовой деятельности на 41 неделе не является патологией.
Время вынашивания — величина индивидуальная. Она зависит от нескольких факторов:
- количества родов;
- генетической предрасположенности;
- возраста матери;
- гормонального фона;
- продолжительности цикла;
- даты оплодотворения.
Возможно, предполагаемая дата родов была рассчитана недостаточно точно либо индивидуальные особенности организма таковы, что малыш родится чуть позже. В этом нет ничего страшного, хотя бы потому что оптимальный срок приходится на 37-42 неделю. Статистически женщины беременные первым ребенком рожают позже повторнородящих. Около 9% первородящих перенашивают плод и рожают после 42 недели. Если у женщины вторые роды, на 40-41 неделе беременности врач может принять решение о стимуляции родовой деятельности.
Развитие плода на 41-й неделе беременности
К этому сроку плод полностью сформирован и готов к родам. Основные системы находятся на том уровне, который достаточен для начала функционирования во внешнем мире. Нервная система его продолжает совершенствование, но она будет развиваться и после появления ребенка на свет.
Если на 37-40 неделе роды не начинаются, ребенок продолжает расти, и накапливать по 30 грамм жира в сутки. Рост плода в этот период составляет в среднем 50-52 см, вес от 3,5 кг. Его активность заметно снижается, из-за недостатка места. Но до 10 в ½ часа мама должна ощущать. Если движения плода замирают, нужно обратится к врачу.
Ощущения женщины на 41-й неделе
Часто женщины жалуются, что к 41 неделе беременности в ночное время каменеет живот, а других ощущений нет. Если женщина молодая первородящая, это не является угрожающим признаком. Она может родить самостоятельно к концу 42 недели. Если женщина забеременела в возрасте после 35 лет, то такие ощущения могут служить признаком слабости родовых путей. В этом случае ей порекомендуют провести стимуляцию либо роды с помощью кесарева сечения. Обычно, если врач замечает признаки слабости родовых путей , он дает направление в роддом. И уже специалисты, которые будут принимать роды, предпринимают шаги к успешному родоразрешению.
Если к 41 неделе беременности женщина чувствует неприятные ощущения в ногах, тянет низ живота, как при месячных, побаливает поясница — это верный признак приближающихся родов. Первые схватки обычно не воспринимаются как таковые. Просто возникают неприятные ощущения, похожие на ПМС, но интенсивнее.
При подобных ощущениях пора собирать сумку в роддом. Спешить нужды нет, потому что для первородящих женщин с момента регулярных ощутимых схваток с периодичностью в 20 минут до родоразрешения пройдет около 10-11 часов. Для повторнородящих этот промежуток немного короче 7-9 часов. Но ложится в родильное отделение пора. Торопиться стоит в двух случаях:
- если схватки быстро учащаются (есть риск стремительных родов);
- отошли околоплодные воды.
Боли внизу живота на этом сроке не всегда говорят о начале родовой активности. Иногда это кишечная колика (если у женщины проблемы с пищеварением и запоры можно подумать и об этой причине), воспаление детородных органов либо отслойка плаценты. В последнем случае помимо болей у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения.
Предвестники
Многие женщины нервничают, если наступила 40-41 акушерская неделя, а схваток нет. Как мы выяснили повод для паники на этом сроке отсутствует. Кроме того, при ожидании первого ребенка женщины часто пропускают первые предвестники, такие как:
- опущение живота;
- изменение походки (усиливается покачивание при ходьбе, «утиная походка»);
- облегчения дыхания, исчезновение одышки из-за того, что плод опускается к родовым путям;
- тянущие спастические боли внизу живота, тренировочные схватки;
- учащение мочеиспускания вплоть до недержания мочи;
- уменьшение веса женщины на 1-2 килограмма из-за отхождения жидкости;
- заметное уменьшение активности плода;
- изменение характера выделений;
- учащение позывов к дефекации.
У некоторых женщин буквально перед родами проявляется «инстинкт гнездования», они могут затеять генеральную уборку, даже если не собирались и даже начать ремонт. Изменения затрагивают и родовые пути. Шейка матки укорачивается, становится более эластичной. Наружный зев приоткрывается. Но этот признак может обнаружить лишь акушер.
Выделения
Характер выделений перед родами меняется. Они становятся более жидкими, отходит стекловидная масса, иногда слизистый похожий на губку комок (слизистая пробка). С началом схваток в слизи может появиться кровь. Небольшие кровянистые выделения на 37-41 неделе беременности обычно не являются признаком патологии, скорее всего, это признак начавшихся родов. Но в этом случае лучше поторопиться в роддом, так как кровь в выделениях может быть признаком грозного осложнения беременности — .
Если выделения становятся творожистыми, гнойными, приобретают изжелта-зеленый или серый цвет, теряют прозрачность и приобретают неприятный запах — это признак бактериальной инфекции, поразившей половые органы женщины. В этом случае следует немедленно обратиться к специалисту.
Что делать, есть схватки не начинаются?
Это зависит от каждой конкретной ситуации. Если угрозы для ребенка нет, беременность может продлиться. В этом случае для стимуляции родовой активности женщинам рекомендуют:
- (до отхождения слизистой пробке, после ее отхождения секс не рекомендуется во избежание инфицирования плода);
- стимуляцию сосков;
- , подъем и спуск по лестнице;
- касторовое масло в небольшом количестве (несколько капель) внутрь для стимуляции перистальтики кишечника, которая вызывает сокращение матки.
В некоторых случаях (при незрелости шейке матки), при доношенной беременности (на сроке 40-41 неделя) для индукции родовой активности могут назначать одно из антигестагенных средств (Мифепристон, Миропристон, Женеле, Гинестрил) в дозе 200 мг/сутки, через сутки прием лекарства повторяют в той же дозе. Через 3 суток после приема первой таблетки врач проводит оценку состояния родовых путей.
Если стимуляция не помогает, может быть принято решение об оперативном родоразрешении. Если воды отошли, но родовая деятельность не началась в роддом нужно попасть как можно раньше, чтобы врачи могли выяснить причину раннего излития вод, и принять меры к успешному разрешению родов.
При идеальном раскладе, на сроке 41 неделя беременности, вы уже должны были родить. Но, вполне возможно, что дата предполагаемых родов рассчитана не верно, или же малыш просто не спешит покинуть ваш животик.
Отсутствие родовой деятельности в 40 недель возможно, если ваш обычный менструальный цикл был больше, чем 28 дней, в таком случае, за 9 месяцев вполне могла набежать неделя-две задержки.
Развитие ребенка в 41 неделю
Вам не составит себе труда представить, как выглядит ребенок на 41 неделе беременности.
- Внешне он полностью сформирован, у него значительно подросли волосы, ноготки на руках и ногах. Кстати, таким маникюром он может даже поцарапаться;
- С каждым днем он набирает вес, так что постарайтесь не налегать на калорийную пищу;
- Кожа его разгладилась и порозовела;
- Внутренние органы малыша также в полной боевой готовности. Основные органы уже работают, легкие готовы к первому вдоху, который ребенок сделает в первые внеутробные минуты жизни.
Есть несколько проблемных моментов в развитии вне положенного срока:
- Так как с каждым днем костная система малыша укрепляется, есть вероятность постепенного затвердения и черепных пластин, что может стать причиной разрывов ваших половых органов во время родов;
- Кроме того, меконий, который скапливается в кишечнике ребенка и должен выйти в первые дни после рождения, может выделиться на внутриутробном этапе развития.
В таком случае околоплодные воды загрязняются и малыш все это заглатывает, есть риск инфицирования.
- Вы могли слышать термин «страдание плода» на 41 неделе беременности. Причиной этому может быть кислородное голодание.
Плацента на данном сроке в третьей стадии старения и выполняет свою транспортную миссию вполсилы, следовательно, ребенок может недополучать питательные элементы и кислород.
- Если говорить о размерах малыша, то данные параметры строго индивидуальны. На этот фактор влияют, как генетическая предрасположенность, так и характер вашего питания на протяжении всей беременности;
- Во время последнего УЗИ вам говорили предполагаемый вес ребенка, но главный параметр, который вас должен волновать, и который важен при родах – это соотношение объема головы и вашего таза:
- Если готовка плода крупная, а у вас определенно узкий таз, есть вероятность непроходимости, в таких случаях вам могут предложить кесарево сечение.
Еще один важный момент – предлежание плода. На 41 неделе беременности малыш должен занять позицию вниз головой, другие позиции относятся к патологическим.
Самочувствие мамы
Последние недели беременности легкими не назовешь. Во-первых, вы страшно переживаете по поводу предстоящих родов, которые почему-то запаздывают. А во-вторых, физическое состояние оставляет желать лучшего.
Главное: помнить, что 41 неделя беременности может быть последней и все, что происходит с мамой, чувствует ваш малыш.
Размер матки
Матка на 41 неделе беременности достигает максимального размера.
- С одной стороны, благодаря опущению живота, дышать стало легче, но, вместе с тем, матка давит на лобковую кость, сдавливает кишечник, затрудняя выведение кала, надавливает на мочевой пузырь, заставляя вас бегать в туалет каждые пять минут;
- Осталось добавить к данным прелестям тренировочные схватки, на 41 неделе беременности они становятся более явными и сильными.
Важно! На сроке 41 неделя беременности схватки в любой момент могут перейти из тренировочных в родовые.
- Во время настоящих схваток, идет открытие матки, они отличаются периодичностью, постепенным сокращением промежутка времени между ними, нарастанием интенсивности;
- Тренировочные же бессистемны и во время ходьбы исчезают.
Обратите внимание, что перед родами идет укорочение шейки матки, данный процесс сопровождается выходом слизистой пробки. Она может выйти сразу, вы заметите сгустки слизи с кровью на белье, иногда пробка отходит постепенно, в течение нескольких дней.
Сама же шейка матки на 41 неделе беременности должна быть мягкой, длиною около 1-1,5 сантиметра. Плотная структура, без намека на укорачивание, говорит о патологии, необходимо медикаментозное вмешательство.
Чтобы роды прошли легко, пока есть время, послушайте семинар Роды без боли: 10 приемов естественного облегчения боли в родах >>>
Боли на 41 неделе
Любые острые боли, особенно нарастающие, во время беременности – это опасный сигнал. Если у вас тянет живот на 41 неделе беременности, при этом есть кровянистые выделения – есть опасность отслоения плаценты или даже гибели плода.
- Нормальными являются ощущения, когда временно каменеет живот;
- На 41 неделе беременности тренировочные схватки проявляются более явно, может болеть голова, частично от переживаний;
- Также, из-за нагрузки на кровеносную систему, болит спина, низ живота, тазовые кости и лобковая часть.
Все перечисленные болевые ощущения временные и уже после родов пройдут.
Кровотечение. Выделения
О кровотечениях до родов не может быть и речи.
- Небольшие кровянистые сгустки в выделениях могут быть, возникают они при отхождении слизистой пробки;
- Коричневые выделения на 41 неделе беременности могут появиться после гинекологического осмотра, особенно, если до этого у вас диагностировалась эрозия шейки матки. При раскрытии матки, эрозия может кровоточить;
- Нормальными для данного срока являются прозрачные или беловатые выделения без запаха;
Обратите внимание! Значительное увеличение количества выделений – это сигнал о подтекании околоплодных вод (смотрите статью: Как выглядят околоплодные воды ?>>>). Если при этом, родовая деятельность не начинается, есть угроза жизни малыша.
- Выделения ни должны быть желтого или зеленоватого оттенков, это - симптом гнойного процесса в ваших органах, которое необходимо срочно выявить и устранить.
На последних месяцах беременности, ваш организм на износе, дает сбои и ваша иммунная система.
Даже малейшая инфекция может вызвать заболевание, это же касается и бактерий или грибковых. Молочница в предродовом периоде – гостья частая и опасная, лечить нужно немедленно, используя разрешенные для беременных свечи.
Предвестники родов
Внимательно прислушивайтесь к изменениям в вашем организме, чтобы не пропустить предвестники родов. На 41 неделе беременности роды могут начаться в любой момент.
- Боли в пояснице. Усиление болезненных ощущений в пояснице может быть одним из признаков родов. Но болеть указанное место может у вас весь третий триместр;
- Отхождение пробки и укорочение шейки на 41 неделе беременности. Отхождение пробки – прямое доказательство укорочения шейки матки, но этот процесс может происходить, как за неделю до родов, так и непосредственно перед ними;
- Опущение живота. Такой предвестник также не имеет временных ограничений, иногда живот опускается непосредственно перед родами;
- Изменение массы тела. Перед родами, ваш организм сам избавляется от лишнего балласта, частично – через отсутствие аппетита. Также, благодаря выведению жидкости из организма и даже расстройству желудка. Вес может измениться и из-за излития околоплодных вод;
- Схватки. Стопроцентный предвестник родов – усиление схваток, сокращение промежутка между ними, нарастание болевых ощущений.
Важно! Если у вас излились воды и отошла пробка на 41 неделе беременности, при этом, схватки не начинаются, а ребенок затих, вам нужно немедленно собираться в больницу, есть угроза для вашего здоровья и жизни малыша.
Как ускорить роды
Есть несколько природных способов, на сроке 41 неделя беременности, как вызвать роды:
- Секс. Во время оргазма, ваша матка начинает сокращаться и данный этап может спровоцировать начало родовой деятельности. Кстати, мужская сперма способствует размягчению стенок матки, что минимизирует вероятность разрывов во время родов;
- Массаж груди. Если у вас срок 41 неделя беременности, а роды никак не начинаются, самое время массировать соски. Во время такой нехитрой манипуляции, матка на 41 неделя беременности каменеет, приходит в тонус;
- Подъем тяжестей. Данный метод, широко используемый нашими бабушками, категорически запрещен. Кроме кровотечений или отслоения плаценты, такой метод ничего не принесет!
- Очистительная клизма. Этот метод также сейчас не приветствуется, ваш организм сам избавляется от лишнего балласта. Вам же нужно только скорректировать питание, употребляя калорийную, но быстро усваиваемую пищу.
Знайте! Кроме природных методов, как родить в 41 неделю беременности, существуют медикаментозные. Использовать их нежелательно, поскольку они сильно влияют на самочувствие ребенка и ваш гормональный фон.
После родов важно, чтобы системы организма работали слаженно и правильно запустился процесс грудного вскармливания, чтобы кормить малыша маминым молочком.
Если в указанное время роды не начались, важно следить, на сроке 41 неделя беременности, что происходит с малышом.
- Вас могут отправить на дополнительное УЗИ, цель которого – измерить количество околоплодных вод и оценить их качество, прослушать сердцебиение малыша, проверить, хорошо ли ему в животике;
- Если показатели в норме, то можно подождать еще неделю, так как 38-42 неделя беременности – это допустимый диапазон нормального родоразрешения;
- Не забывайте, что роды могут начаться в любой момент, поэтому при вас всегда должны быть документы и обменная карта;
- Сумка для роддома с необходимыми медикаментами и вещами для ребенка должна быть уже собрана.
На каком сроке произошли роды у вас?
Приходилось ли пережидать 41 неделю беременности и что помогло вам сохранять спокойствие? Поделитесь в комментариях.
