Какой плод на 23 неделе беременности. Какой должна быть прибавка массы тела у женщины

23-й неделе акушерского календаря соответствует 21 неделе от зачатия, а это значит, что в процессе созревания детеныша протекает 6 месяц.

Ощущения

Если вдруг вы испытываете регулярные боли в животе, а матка приходит в тонус - это может быть опасно, проконсультируйтесь со своим гинекологом. Однако невнятные схваткообразные нерегулярные ощущения, так называемые схватки Брекстона-Хигса, могут быть признаком и нормального протекания беременности. Это тренировочные схватки, ваш организм уже начинает готовиться к родам.

Опасности

Как и любая другая, 23 неделя срока эмбрионального развития, хранит свои опасности, и главная из них - это прерывание беременности. Это обычно случается вследствие несостоятельности шейки матки (истмико-цервикальной недостаточности). Опасность появляется вследствие того, что в канал шейки матки преждевременно проникает околоплодный пузырь, так как она полностью не закрыта, он инфицируется и вскрывается. При инфицировании развивается хориоамнионита - воспаления плодных оболочек.

Температура, необычные, иногда даже коричневые выделения из половых путей, боли в животе – это не простуда, всё гораздо серьёзнее. Если болит живот – нужно срочно к врачу.

Двойня

У вас только 23-я неделя от срока, а вас уже спрашивают – Скоро ли рожать? Животик растет не по дням, а по часам, а гинеколог назначает консультации на каждую неделю.

Малышу же 23 недели. Он весит от 500 до 560 граммов, размер в сидячем положении достигает двадцати сантиметров, а длина всего тела – тридцати сантиметров.

Что произошло нового?

Наш малыш уже большой. Его можно поместить в детское ведерко. Он сыт, доволен и постоянно увеличивается в весе и размерах. Лицо ребеночка приобретает типично семейные черты. Он уже явно на кого-то похож. Может на папу? Или на маму? Мы можем видеть четко обрисованный нос, бровные дуги, симпатичные ушки и шейку.

Но теперь плод больше прибавляет в массе, чем в размерах. Идет интенсивное накопление жира. На УЗИ хорошо видно, что малыш имеет симпатичную округлость форм. Вы можете даже определить – какого цвета волосы будут у него. Пушок темнеет и приобретает оттенок своего природного пигмента.

Вес мозга тем временем увеличился в десять раз и сейчас его масса составляет 24 грамма. Процесс в самом разгаре. В начале третьего триместра его вес должен достигнуть 100 граммов. Для вас это означает одно – вам необходимо помочь плоду насыщать мозг кислородом. Бывайте чаще на свежем воздухе, делайте специальные дыхательные упражнения.

Совет врача

Для определения количества кислорода и его нехватки ориентируйтесь на активность плода. Чрезмерное шевеление малыша – это сигнал для вас! Значит необходимо срочно собираться на прогулку.

Внутренние изменения плода

Питание

К этому времени вся желудочно-кишечная система практически готова к своим функциям. Конечно, кишечник, пищевод, желудок и печень – совсем крошечные в размерах, но они выглядят так же, как и у взрослого человека. Кишечный тракт уже производит первичный кал (мекконий).

Гормоны

Совершенствуется эндокринная система. Обменный процесс у малыша происходит благодаря выработке гормонов. Все развитие и рост теперь зависят от внутренних процессов, происходящих в организме плода.

Селезенка

Она уже выполняет функции защиты организма. Это, прежде всего:

• производство лимфоцитов;
• выработка моноцитов;
• контроль качества эритроцитов для производства костного мозга.

Дыхание

Вы знаете, сколько дыхательных движений делает плод за одну минут? Не поверите. Около шестидесяти. Кроха, таким образом, тренирует свои легкие. Но легкие у него раскроются только после родов.

Нервная система

Мы можем уже говорить о сформировании этой системы. Малыш резво реагирует на все звуковые и световые раздражители. Мало того, он подтверждает свою реактивность смешной мимикой и движениями. Некоторые исследователи предполагают у ребенка уже в это время наличие снов. Почему? Такой вывод сделан из специфических движений глаз при исследованиях. Ведь движения глазных яблок характерны для всех людей во время сновидений.

Что же снится малышу?

Возможно это отголоски воспоминаний тех ощущений, которые им были пережиты за день? Или что-то другое? Трудно сказать, поскольку в его накопленном опыте пока только звуки, свет, собственные различные движения и плавание в околоплодных водах. Но и это – уже немало!

Пальчики

Отметим, что сосание пальчиков теперь для малыша – целый важный и сложный процесс. Раньше он просто засовывал пальцы, а теперь он их пробует на вкус и изучает свои тактильные ощущения. Все это необходимо для развития лицевой мускулатуры. Мышцы должны быть готовы к сосанию груди матери.

Каждый прием у гинеколога для будущей мамы – это и обязательный подсчет высоты расположения дна матки. Измерение осуществляется в сантиметрах. На этой неделе матка расположена выше пупка на 4 сантиметра, от нее до лобковой кости – 23 сантиметра.

Нет необходимости переживать по поводу своего веса. Конечно, существуют прописанные общие параметры, исходя из роста женщины и срока беременности, но все равно к измерению стоит подходить с точки зрения индивидуального подхода.

У каждой будущей мамы – свои условия и особенности вынашивания плода. Стандарт – всего лишь некая парадигма для усредненного варианта. Женщины в различных регионах планеты – разные по всем показателям. Тем не менее, чтобы не набирать лишнюю массу тела, старайтесь контролировать ее грамотно подобранным рационом питания и достаточными физическими нагрузками, включая ежедневные длительные прогулки.

Живот растет

Вы отмечаете ежедневную прибавку в объеме и весе своего живота. Вы видите, как растягивается кожа. Это неизбежный процесс.

Кроме того, у многих женщин кожа становится чрезмерно сухой. Последствия этого – зуд и высыпания на животе. Надеемся, что для профилактики растяжек и с целью увлажнения, вы уже давно и активно используете специальные кремы для беременных. Если нет, то приобретите все это срочно!

Рост волос

Для некоторых женщин появление волос на животе, а иногда даже на лице, спине, ногах и в плечевой области вызывают тревогу и даже шок. Не стоит беспокоиться по этому поводу. Это временное явление. Вся лишняя растительность вскоре после родов исчезнет, и вы придете в норму. Сейчас рост волосяного покрова осуществляется за счет активности гормонов и увеличившегося кровопотока. Фолликулы волос во время беременности питаются в усиленном режиме.

Потоотделение

Оно во втором триместре особенно досаждает. Может даже появиться сыпь от избытка пота. В таком случае рекомендуем вам использовать антиперспиранты, но без спирта, дезодоранты-кремы, куски морской соли и даже обычный уксус. Активное действие всех этих средств направлено на ликвидацию неприятного запаха и борьбу с бактериями.

Примечание. В качестве средства для снятия раздражения можете также воспользоваться детской присыпкой. Она безопасна и подходит всем беременным.

Кровь

Количество крови в общем объеме циркуляции продолжает увеличиваться. В этом отношении существенную роль играет плазма. Но риск возникновения анемии также увеличивается. Вам необходим постоянный врачебный контроль.

Признаки патологии:

• слабость;
• одышка;
• головокружение.

В случае возникновения подобных признаков обратитесь к врачу за результативной помощью.

Для вас в этот период противопоказаны резкие движения и быстрая ходьба. Вы можете ощущать неприятную симптоматику в нижней части живота из-за растяжки связок, поддерживающих матку. Боли по бокам внизу живота характерны для большинства беременных женщин. Во избежание их советуем вам научиться плавности и неспешности движений. Пройдите курс упражнений для расслабления мышц в группе для будущих мам во втором триместре.

Помните, что ваш организм начал готовиться к родам и поэтому тренирует все свои системы и органы. В матке эти процессы тоже происходят. Вы можете иногда ощущать некое подобие схваток, проявляющееся в спазмах и болевом синдроме. Приложите в это время руку к животу – ощущения усилятся. Это нормально. Так и должно быть. Тем не менее, об этом явлении должен знать ваш врач. Сходите к нему на консультацию.

Также обратите внимание на проявляющееся иногда напряжение в матке. Обычно это реакция на ваши резкие движения, покашливание, неправильное положение тела, поднимание по лестнице или активность малыша.

Что делать при тонусе матки? Советует врач-гинеколог

Для расслабления матки выпрямьтесь, отрегулируйте дыхание, примите такое положение тела, при котором будет достаточно места для живота. Снимите тесную одежду. Если такие процедуры вам помогают, то этого достаточно. Но если напряжение матки беспокоит вас с частой периодичностью, обратитесь за помощью к гинекологу. Скорее всего, вам понадобится небольшой курс специальных препаратов для расслабления мышц гладкой мускулатуры.

Что делать при возникновении схваток?

Тренировочные схватки могут быть весьма неприятными по ощущениям. Для расслабления мы рекомендуем вам просто прилечь на диване в положении «на боку» и ждать окончания схваток.

Регулярность и болезненность таких проявлений, с добавлением такой симптоматики, как дрожь и повышения температуры тела у женщины – причина немедленного посещения врача для проведения диагностики и принятия безотлагательных мер. Необходимо исключить возможность преждевременных родов.

Половые органы

Следите за выделениями из половых путей. Микрофлора вашего влагалища во втором триместре особо уязвима для нежелательных бактерий. Умеренность и однородность выделений при наличии кисловатого запаха – признаки правильно протекающей беременности.

Примечание. Изменения в микрофлоре должны стать для вас сигналом того, что в половых органах происходят болезненные процессы. Если изменился запах, цвет и состав выделений, срочно обратитесь к врачу.

Осанка

Увеличенная масса живота неизбежно меняет центр тяжести, а значит, и осанку беременной женщины. При ходьбе это проявляется в том, что она плечи оттягивает назад, а живот вперед. Такая ходьба называется «утиной».

Судороги

К этому времени проявляются еще и судороги мышц ног. Будьте готовы к этому, особенно ночью. Появления таких симптомов напоминает вам о том, что пора пополнять свой организм кальцием, магнием и витамином Е.

Вам могут назначить витаминные комплексы, для прекращения судорог и расслабления мышц. Это неотъемлемая часть второго триместра беременности почти для всех женщин. Нехватку витаминов и микроэлементов часто невозможно преодолеть без специальных биодобавок.

Вам пока не стоит жаловаться. Вы ощущаете все внутренние передвижения плода, у которого есть еще пространственный запас для кульбитов и разнообразных движений. А вот когда ребенок достигнет предела роста, тогда он будет ограничен в движении. Его движения внутри вас станут для вас более заметными и болезненными.

Средняя шкала шевелений

За день мама должна почувствовать в своем животе около десяти шевелений. Это средняя условная цифра. Число шевелений может уменьшиться или увеличиться, в зависимости от того, насколько активна ваша жизнь в данный конкретный день. Малыш, например, может заставить вас изменить положение толчками из-за того, что ему уже надоела ваша лежачая поза на диване. А во время прогулки, наоборот, утихнет и будет спать. Со временем любая беременная женщина научится чутко реагировать на все такие изменения активности своего малыша. Она сама будет знать, когда все в порядке, а когда стоит забеспокоиться.

Вы стали рассеянны и забывчивы? Не удивляйтесь, если не можете решить даже самую простую жизненную задачу, забываете слова, имена и не можете вместе сложить несколько цифр.

Особенно такие явления беспокоят тех будущих мам, которые продолжают работать или заниматься бизнес-деятельностью. Им кажется, что от этого значительно страдает их активная деловая жизнь и репутация.

Приоритеты. Рассказывает психолог

Наш совет – определитесь с очередностью приоритетов! Вы теперь, прежде всего, «носитель» новой жизни в себе. Вы зависите не только от внешних условий и предопределенностей, но и от внутренних природных процессов. Именно это сейчас ориентирует вашу физическую и нервную деятельность в нужном направлении. Этот факт должен вас успокоить и направить все ваши силы туда, куда это необходимо.

Поймите, что теперь ваш мозг сосредоточен на то, чтобы вашему малышу было безопасно и уютно внутри вас, чтобы ему хватало для развития витаминов и микроэлементов, а мама его не растрачивала лишнюю энергию на второстепенные вещи. Ваша главная и единственная цель – выносить и родить здорового и довольного всем карапуза.

Спите столько, сколько вам хочется. Прислушивайтесь к своему организму. Он лучше знает, что ему сейчас больше всего необходимо. Для этого организуйте режим дня таким образом, чтобы в любую минуту можно было прилечь и отдохнуть. Ориентировочное время для сна в сутки – от восьми до десяти часов.

Вам может понадобиться периодическое измерение артериального давления, анализы мочи и крови. Вам еще не делали УЗИ скрининг? Тогда поспешите на прием к специалисту. Вам необходимо записать для контроля вес и размеры плода, динамику строения его тела и внутренних органов, соответствие принятым нормам развития. Также для вас определят пол ребенка и точный срок беременности.

Иногда кроме всего прочего беременной женщине назначают допплеровское исследование маточно-плацентарного кровотока.

Проблема цитрусовых фруктов. За и против

Многие беременные женщины предпочитают отказаться от употребления апельсинов, лимонов, грейпфрутов по причине того, что у их ребенка может возникнуть диатез.

Поспешим развеять такие нелепые представления. Диатез грозит вашему чаду только в том случае, если вы их будете поглощать десятками месяц-второй после родов. К таким аллергенным продуктам можно отнести еще и орехи, персики, вишню, клубнику, шоколад и т д. Но для проявления аллергии у детей должна быть определенная генетическая предрасположенность или хотя бы нарушенная иммунная защита. Это возможно при резкой перемене питания, например.

Так, например, в будущем вам будет необходимо проявлять осторожность во время перевода малыша на искусственный режим питания. В это время необходимо следить за реакцией ребенка на новый вид пищи, чтобы обезопасить его от возможных аллергических проблем.

Для кормящих грудью матерей предписана так называемая гиппоаллергенная диета (не меньше трех месяцев). Это постепенное введение в рацион питания различных продуктов питания с целью выявления аллергических реакций.

Главное правило в отношении выбора продуктов питания на весь период беременности и после него – умеренность и разумность. Мама не должна себе отказывать ни в чем! Ограничение только в количестве. Хотите апельсин? Пожалуйста, но десять, а один.

Папе надоело ждать

Ваш муж к этому времени уже проявляет заметную усталость. Он все чаще говорит о том, что вы кроме своей беременности ничего больше не видите. Вам придется приложить все усилия и объяснить ему, что это далеко не так. Что именно для него вы носите своего ребенка и вообще – он для вас светоч и цель всей жизни одновременно. Поверьте, беседа в таком русле ему очень понравится.

Ответственность мужа

Она возрастает по мере вашей беременности в арифметической прогрессии. Он должен контролировать для вас:

• режим питания;
• время и качество прогулок;
• уровень физической нагрузки;
• прием лекарств.

Мужу необходимо донести во всей ясности простую мысль, что соблюдение всех вышеперечисленных пунктов целиком лежат на совести отца будущего ребенка.

Вся тяжелая работа по дому должна перейти к обязанностям вашего мужа. Но к такой трудной задаче мужа придется провести сквозь тернии и путем длительных сложных переговоров. Главный упор при определении его новых обязанностей возлагайте на конкретику логичных построений, а не на абстрактные стенания по поводу вашей трудной судьбы.

Лучше всего, если вы просто и ясно расскажете мужу по пунктам, что ему необходимо сегодня, а не завтра сделать для того, что все были счастливы.

В каждом мужчине находится не только муж, но и заботливый отец. Он будет счастлив – проявить старание в этой роли, которую вы незаметно ему предложите. Муж увлеченно станет ухаживать за вами, бегать в магазин за продуктами, следить, чтобы вы не переохлаждались на свежем воздухе. Его теперь не надо будет уговаривать пройтись по парку. Он сам первым предложит вам такую необходимую прогулку.

В общем, постарайтесь настолько увлечь мужа новой ролью, чтобы весь механизм семейных отношений уже работал без вашего вмешательства. Вы буде очень удивляться, когда отец будущего ребенка будет с видом учителя подходить к вам и участливо спрашивать – принимали ли вы сегодня витамины, нужно ли вам приготовить яичницу или когда вы изволите быть готовой к вечернему променаду.

А что если муж слишком увлечется такой ролью?

В таком случае у вас есть козырная карта – ваш гинеколог, который объяснит мужу, что ему необходимо в целях новых условий и в свете медицинских постановлений согласиться на снижение нагрузок и смягчение режима для себя и своей любимой жены. Поверьте, он после разговора с врачом с новыми силами будет следовать свежим инструкциям.

Основным постулатом при этом будет драгоценное здоровье его супруги и будущего ребенка.

Прочтите все про диабет при беременности и проблематику анализов. Также узнайте у врача всю необходимую информацию об угрозе выкидыша при беременности.

Пересмотрите все аспекты питания с учетом новых условий. Все ли вам хватает? Какие продукты необходимо добавить в список потребления?

Купите удобные босоножки, туфли или сапожки на низкой платформе, крем для груди, живота и ног.

Слушайте чаще релакс-музыку.

Проследите, чтобы у вас в машине были ремни безопасности для беременных.

Вы уже приобрели колготки для профилактики варикозного расширения вен? Не затягивайте с покупкой. Речь идет о вашем здоровье. Возможно, вам также понадобится дородовый бандаж? Спросите об этом вашего врача.

Надеемся, что нижнее белье и одежду для беременных вы уже купили. Тогда вам осталось только остановить свой выбор на новой подушке для здорового сна.

А вот с приобретением бутылочки для кормления и соски-пустышки можно не спешить. Лучше настройтесь на длительное грудное вскармливание, что значительно полезнее для вашей будущей крошки.

Будьте здоровы!

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.

Продолжается второй триместр - самое лёгкое и приятное время беременности. На 23 неделе многие женщины замечают перемены не только в фигуре, но и во внешности. Под влиянием очередного изменения гормонального фона волосы становятся более густыми, блестящими и шелковистыми, а кожа просто сияет.

Обычно на этом сроке общее состояние и самочувствие остаётся хорошим, но это не значит, что можно расслабиться и не следить за собой. Необходимо правильно питаться, достаточно двигаться и поменьше волноваться.

Ощущения

Движения плода становятся всё более активными и теперь их заметят даже самые неопытные и невнимательные будущие мамочки. Чаще всего малыш развивает бурную деятельность ночью или вечером, когда мама ложится отдыхать. Чтобы его немного успокоить, можно погладить животик и тихонько спеть колыбельную.

Увеличивающееся давление на внутренние органы провоцирует появление изжоги . В такой ситуации не стоит спешить прибегать к лекарствам или пить соду. Иногда улучшить самочувствие помогает немного молока или маленький кусочек шоколада. Уменьшает проблему и дробное питание. Давит матка и на мочевой пузырь. Ходить в туалет приходится чаще, а нормализуется всё только после родов. Чтобы меньше бегать ночью и лучше высыпаться, можно постараться употреблять меньше жидкости вечером.

Некоторые женщины замечают, что у них краснеют кисти. Это нормальное явление, оно связано с гормонами и не должно вызывать беспокойства.

Нередко на этом сроке впервые появляются схватки Брэкстона-Хикса . Обычно они напоминают лёгкие безболезненные спазмы в матке. Это не опасно и является частью подготовки организма к родам. А при неудобном положении тела у женщин могут появляться болезненные ощущения в животе из-за растяжения связок матки. Иногда уже на этом сроке начинается расхождение костей таза перед родами. Оно приводит к болям в области симфиза и изменению походки.

Физиологические изменения

К 23 неделе тело будущей мамы становится уже заметно округлым, а малыш крутится и толкается в животе. Постепенно он готовится к самостоятельной жизни. Все его органы развиваются и совершенствуются.

Что происходит в организме женщины?

Матка растёт и смещает все органы. У идеально здоровой женщины это не должно вызывать никакого дискомфорта, но, к сожалению, среди нас таких мало. Если будущая мама до беременности часто страдала от циститов , то теперь ей грозит учащение мочеиспускания. При проблемах с пищеварением появляется изжога и запоры .

Изменения в организме ребёнка. Как развивается малыш?

На 23 неделе малыш может достаточно свободно двигаться в матке и даже кувыркаться. Но его повышенная активность нередко доставляет дискомфорт маме. Пинки локтями и пятками бывают очень ощутимыми.

Самые заметные изменения на этой неделе:

• у малыша начинается нарастание жира. Несмотря на это он пока выглядит сморщенным и красным из-за того, что кожа формируется намного раньше, а только потом малыш «дорастает» до неё;
• плод становится всё активнее. Если сейчас посетить УЗИ, то можно увидеть, как он кувыркается, хватается за пуповину и играется ручками и ножками;
• пищеварительная система уже практически готова к работе. Ребёнок может заглатывать ежедневно до 500 мл амниотической жидкости и выводить её из организма в виде мочи. В околоплодных водах содержатся частички защитной смазки, эпидермиса, пушковых волос и они тоже попадают в желудок плода. Жидкая часть впитывается в кровь, а остальное переваривается и перемещается в кишечник, где и накаливается. Там оно должно находиться до самого рождения. И только после появления на свет ребёнок впервые «какает» тёмной субстанцией, называемой меконий;
• продолжается развитие центральной нервной системы (ЦНС). При помощи специальных приборов даже на таком сроке можно зафиксировать активность головного мозга малыша, схожую с таковой у родившихся детей и даже у взрослых. Считается, что на этом этапе развития ребёнок уже может видеть сны;
• глаза плода открыты. Теперь он хорошо различает свет и тьму и может реагировать на них. Слух у него тоже хороший. Можно даже заметить его реакцию на разные звуки.

Размер плода

На этой неделе рост плода увеличивается 28-30 сантиметров, а его копчико-теменной размер примерно на 10 сантиметров меньше. Вес малыша составляет около 520 граммов. После этой недели темпы набора веса у детей могут сильно отличаться. В результате, все дети рождаются с разной массой тела. Показатели от 2,5 кг до 5 кг являются нормальными.

Изменения в организме матери

Значительных перестроек в организме матери на 23 неделе беременности не происходит. Просто её тело становится всё более округлым, и привыкнуть к новой фигуре бывает непросто. Кроме того, возрастает нагрузка на спину и ноги, что может стать источником неприятных ощущений. Чтобы их минимизировать, надо носить удобную обувь и чаще отдыхать, также не помешает приобрести бандаж , который подойдёт для долгих прогулок.

Анализы и обследования

Никаких особых анализов на этой неделе сдавать не требуется. Если вы планируете посетить своего доктора, то понадобится общий анализ мочи (ОАМ) . Он позволяет отслеживать состояние почек и изменения в их функционировании, а также помогает заранее определить преэклампсию, один из признаков которой - появление белка в моче . Иногда требуется сдать общий анализ крови , чтобы диагностировать возможные отклонения в состоянии здоровья женщины, а также определить уровень сахара в ней.

Во время посещения гинеколог обязательно измеряет высоту дна матки, объём живота и вес женщины, что позволяет делать выводы о развитии малыша. Также измеряется артериальное давление .

Объективные данные

На этой неделе высота дна матки составляет 23 сантиметра. Но допускается разница в один или даже два сантиметра, если регулярные измерения показывают увеличение. До этого момента женщина может набрать не более 8-ми килограммов веса. Если есть превышение, необходимо проанализировать свой рацион и проверить, не является ли это признаком скрытых отёков.

Обследование на УЗИ

В большинстве случаев ультразвуковое обследование не назначают на 23 неделю. Но, если доктор решит его провести именно сейчас, то он обязательно изучит соответствие развития плода его биологическому возрасту, а также проанализирует степень зрелости плаценты , которая должна равняться нулю. Толщина плаценты обычно соответствует сроку беременности - на 23 неделе она равняется 23 миллиметрам.

Иногда при исследовании могут обнаруживаться участки с пониженным кровообращением, которые называют кальцификатами. Также врач оценивает сердцебиение плода и если оно выше 180-190 ударов в минуту - это может свидетельствовать о кислородном голодании. Поэтому дополнительно назначается доплеровское исследование кровотока в артериях пуповины. Оно позволяет обнаружить недостаточность плацентарного кровотока.

ХГЧ на 23 неделе беременности

Диапазон нормальных значений ХГЧ на этой неделе очень широк - от 2700 единиц до 80000 .

ХГЧ таблица по неделям беременности

Факторы, влияющие на плод

В утробе матери плод надёжно защищён от большинства вредных факторов, но существуют вещества, способные проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на его развитие. Во-первых, это многочисленные лекарства. Далеко не все из них наносят вред плоду, но принимать что-либо без рекомендаций доктора категорически запрещено. Также через плацентарный барьер проникают:

• Этанол . Известно, что этиловый спирт является клеткоразрушающим ядом. Его влияние на состояние плода изучено плохо, поэтому никаких данных касательно безопасных доз и концентраций нет. Это значит, что алкоголь при беременности противопоказан в любых количествах;
• Никотин . Непосредственно на развитие органов малыша курение не влияет, но оно вызывает спазм сосудов, который приводит к кислородному голоданию плода. Дети курящих матерей обычно рождаются маловесными и зависимыми от никотина;
• Наркотики . Большинство их составляющих легко проникает через плаценту и может вызывать тяжелейшие нарушения развития у плода;
• Опасные химические вещества . Многие из них мы используем в быту, например лакокрасочную продукцию. Во время беременности лучше ограничить контакты с такими ними;

Очень важно избегать воздействия ионизирующей радиации. Она может вызвать тяжёлые нарушения развития и даже гибель эмбриона. Даже минимальное воздействие, которое никак не сказывается на состоянии плода, приводит к нарушению функционирования плаценты и делает её более проницаемой.

Возможные осложнения течения беременности

Будущим мамам необходимо избегать людных мест, где есть возможность подхватить ОРВИ , а также тщательно следить за своей пищей, чтобы не заполучить кишечную инфекцию.

Нехватка витамина Д на этом сроке может спровоцировать развитие рахита у ребёнка после его рождения. А недостаток кальция приводит к вымыванию его из стенок сосудов матери, что является причиной варикозного расширения вен и геморроя.

Опасным может быть чрезмерный набор веса при беременности. Это приводит к ожирению после родов и к развитию метаболического синдрома, в самых сложных ситуациях вызывающего сахарный диабет 2 типа .

Нередко на этой неделе проявляется варикозное расширение вен. Оно появляется из-за ослабления стенок сосудов и нарушения кровотока в нижней части тела вследствие передавливания вен растущей маткой.

Какие могут быть выделения?

Количество и внешний вид выделений на 23 неделе должны оставаться неизменными. Если выделения имеют беловатый или прозрачный цвет, однородную консистенцию и лёгкий кисловатый запах - переживать не надо. Хуже, если их оттенок изменился на жёлтый или зеленоватый, появились подозрительные гнойные примеси. Это должно послужить поводом для обращения к доктору. Также консультация с гинекологом понадобится при появлении зуда , боли и любых неприятных ощущений в половых органах. На этой неделе уже допускается использование многих местных антибактериальных и противогрибковых препаратов, поэтому врач сможет подобрать безопасные и эффективные лекарства.

Особые опасения внушают будущим мамам коричневые кровянистые выделения. В большинстве случаев они являются следствием травмирования слизистой оболочки влагалища или шейки матки, например, из-за неаккуратного секса. Но если появление крови сопровождается схваткообразными болями в животе, то это может свидетельствовать о начавшемся выкидыше.

Признаком прерывания беременности являются обильные водянистые выделения. Это может быть подтекание околоплодных вод. Диагностировать его можно при помощи специального теста, купленного в аптеке или обратиться к доктору при появлении подозрительно большого количества прозрачных выделений без запаха.

Тест на подтекание околоплодных вод

На 23 неделе многим женщинам приходится немного ограничить свою активность и пересмотреть режим дня, так как прежняя нагрузка может уже оказаться непосильной. Но это не значит, что можно отказаться от упражнений. Достаточная активность, правильное питание и позитивный настрой - это то, на чём базируется хорошее самочувствие беременной женщины.

Питание и вредные привычки

Здоровый и сбалансированный рацион - главное правило питания для будущих мамочек. Необходимо следить за энергетической ценностью меню. Ежедневно женщина должна употреблять около 3000 ккал. При этом надо следить за своим весом, он должен увеличиваться постепенно, не превышая допустимых границ.

Обязательно надо включать в меню блюда из овощей, мяса, молока и злаков. Нельзя забывать и о фруктах. Но преобладать должны местные сезонные продукты, а слишком экзотичных и аллергенных надо избегать.

С осторожность надо употреблять специи во время беременности. Хотя большинство из них безвредно, иногда они могут усиливать изжогу, а некоторые, например, лавровый лист, могут вызывать повышение тонуса матки.

Повышенного внимания заслуживают продукты с высоким содержанием кальция и железа. Этих элементов часто не хватает при беременности. А вот употребление жиров, соли и специй следует ограничить. Также надо избегать избыточного употребления сахара.

Нужно ли принимать витамины?

Любые витамины и другие полезные вещества лучше получать из пищи, так они полнее усваиваются и гораздо меньше риск передозировки. Но это не всегда возможно, поэтому при беременности всем женщинам рекомендуется принимать кальций с витамином Д . Это поможет предотвратить развитие варикозного расширения вен у мамы и рахита у малыша.

Если мама не может организовать себе полноценное питание, то восполнить нехватку полезных веществ поможет дополнительный приём витаминно-минеральных комплексов. При анемии будущим мамам назначают препараты железа и фолиевую кислоту .

Интимная жизнь

У многих женщин к концу второго триместра сильно повышается либидо. Половых отношений на этом сроке врачи не запрещают, если нет противопоказаний. Препятствием может стать предлежание плаценты, многоплодная беременность, истмико-цервикальная недостаточность, кровянистые выделения из влагалища и воспалительные заболевания половых органов. Если этих проблем нет, и женщина хорошо себя чувствует, то секс может принести только пользу. Но следует избегать давления на живот и слишком глубокого проникновения.

Физическая активность

С каждой неделей будущей маме становится всё труднее выполнять свою повседневную работу и просто передвигаться, поэтому о спорте в прямом смысле этого слова говорить не приходится. Но женщинам с сидячей работой или малоактивным образом жизни именно на этом этапе очень важна достаточная активность.

Частое сидение и лежание в одной позе грозит тромбозом глубоких вен и набором лишнего веса. Поэтому будущим мамам рекомендуется чаще гулять, но при этом учитывать свои силы и не переусердствовать. Очень полезны будут любые упражнения для беременных . Можно записаться на специальный фитнесс или йогу для «дам в положении» , аквааэробику или даже танцы.

Лекарственные препараты и медицинские процедуры

Хотя плацента уже функционирует и защищает плод от негативного воздействия, принимать лекарства бесконтрольно нельзя, так как большинство из них легко проникает в кровь малыша. Любое лечение должно проводиться строго под контролем гинеколога, исходя из потенциальной пользы для матери и возможного вреда для плода. В случаях, когда медицинского вмешательства можно избежать, лучше отложить его до послеродового периода.

Относительно безопасными считаются лекарства для местного применения, они практически не проникают в кровь и не всасываются далее подкожной жировой клетчатки. Допускается при беременности применение препаратов улучшающих циркуляцию крови, снижающих её вязкость и снижающих артериальное давление. При необходимости можно использовать некоторые нестероидные противовоспалительные средства, например, парацетамол и ибупрофен . Большинство антибиотиков во время беременности противопоказано. Даже самые безопасные из них могут нарушать микрофлору в организме малыша.

Но нужно помнить, что даже разрешённые при беременности и относительно безопасные лекарства могут воздействовать на плод, поэтому их применение возможно только после консультации с врачом.

Возможные проблемы

Хотя этот период и характеризуют как один из самых лёгких, некоторые проблемы всё же встречаются:

• возможно появление тяжести и болей в ногах , увеличение их размера и развитие функционального плоскостопия. Уменьшить неприятные ощущения поможет специальная ортопедическая обувь, а также лёгкий массаж ног;
• развитие геморроя . Венозные стенки слабеют под влиянием гормонов и вследствие вымывания кальция. Кроме того вены малого таза передавливаются растущей маткой. Если женщина ещё и страдает от запоров, то скоро может заметить болезненные ощущения в заднем проходе, кровотечения и выпадение узлов. Самолечение в таком случае не допускается. А предотвратить развитие геморроя поможет своевременный приём кальция, достаточная активность и правильное питание, исключающее развитие запоров;
• повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету . Из-за колебания гормонов в крови длительное пребывание на солнце может закончиться появлением пигментных пятен;
• тошнота и изжога . На этом сроке они связаны уже не с токсикозом, а с тем, что матка перелавливает желчевыводящие пути, препятствуя нормальному пищеварению, и приподнимает все органы ЖКТ. Помогает в такой ситуации дробное питание и удобная поза во время и после еды.

Видео о 23 недели беременности

На 23 неделе беременная женщина очень нуждается в поддержке и понимании своих близких. Гормональные изменения, происходящие в ее организме, становятся причиной учащения перепадов настроения, и относиться к ним нужно с терпением и мудростью.

Изменения в организме на 23 неделе беременности

На этом сроке продолжается рост матки и увеличение плаценты, а также объема околоплодных вод. Прибавка в весе будущей мамы составляет от 5 до 6,7 кг. Также наблюдается увеличение давления матки на внутренние органы. На этом сроке она располагается на расстоянии примерно 3,75 см выше пупка.

На 23 неделе в химическом составе крови беременной происходят изменения, из-за которых жидкость дольше задерживается в тканях. Матка, которая увеличивается с каждым днем, все сильнее давит на вены, из-за чего замедляется циркуляцию крови в ногах. Все это приводит к образованию отеков. Вся лишняя вода уйдет из организма в первые дни после родов, а на этом этапе следует уменьшить количество употребляемой соли, делать упражнения для улучшения циркуляции крови и носить поддерживающие чулки. Отказываться от жидкости, напротив, не следует. При появлении отеках на руках и лице следует проконсультироваться с врачом, который определит, не являются ли они признаком позднего токсикоза беременности.

Состояние плода на 23 неделе беременности

К этому сроку рост малыша составляет от 28 см до 30 см, вес — от 460 гр. до 520 гр., хотя это очень средние показатели, которые в каждом конкретном случае могут отличаться. В это время практически все женщины ощущают шевеление плода в виде весьма ощутимых толчков и ритмичного вздрагивания в животе.

Ребенок на этом сроке большую часть времени проводит во сне и просыпается примерно раз в час, напоминая маме о себе шевелением. В целом в день она должна почувствовать не менее 10 толчков своей крохи. К 23 неделе развитие центральной нервной системы малыша находится на том уровне, когда приборы фиксируют активность головного мозга, похожую на активность обычных людей.

Считается, что малыш на этом сроке беременности видит сны. Возрастает координация его движений, он подолгу сосет пальчики, ощупывает себя, пуповину, стенки матки. Хотя внешне кроха напоминает маленького старичка с красной морщинистой кожей, его фигура становится все более пропорциональной. Глазами, которые уже открылись, он может видеть свет и тьму, реагируя на них. Он слышит звуки, и, если они его пугают, то он сразу дает маме об этом знать своим шевелением. Напротив, на ее ласковые слова и поглаживание животика он реагирует покоем. Все органы и функции малыша к 23 неделе уже сформированы и выполняют те функции, для которых они предназначены.

Возможные ощущения на 23 неделе беременности

В это время головные боли, которые являются характерными для первого триместра беременности из-за гормональных изменений, как правило, ослабевают или проходят. Зато увеличение количества гормонов на 23 неделе может стать причиной частых перепадов настроения. На этом сроке могут иметь место схватки по Брэкстону Хиксу, которые проявляются ощущением боли и легкими спазмами в матке. Бояться этого не нужно, так матка готовится к предстоящим родам.

Будущая мама может чувствовать боль и чувство тяжести в ногах. Под увеличивающимся весом происходит удлинение стопы и развитие статического плоскостопия, поэтому многая обувь становится мала. Поэтому будущей маме следует пользоваться стельками для беременных и носить только удобную устойчивую обувь.

На 23 неделе многие беременные узнают, что такое варикозная болезнь и геморрой. Они возникают потому, что из-за гормональных изменений происходит расслабление стенок вен, а матка, сдавливающая вены малого таза, мешает оттоку крови по венам.

На этом сроке уменьшается сексуальная активность будущей мамы, так как ограничивается выбор поз, и требуется все большая осторожность.

Необходимое медицинское наблюдение

Те, кто не сделал третье плановое УЗИ на 22 неделе, должны обязательно попасть к специалисту на 23 неделе. Это обследование является крайне важным для оценки сердцебиения, роста и веса плода, его положения в матке, наличия или отсутствия пороков развития, количества околоплодных вод, расположения и степени созревания плаценты.

Если же все необходимые анализы будущая мама уже сдала, то сейчас она может просто посвятить свое время отдыху и общению с малышом, даря ему свои положительные эмоции, которые для него так важны.

По статистике, около 80% беременных имеют проблемы с кишечником в виде запоров или поносов. Для борьбы с ними беременная может использовать только естественные средства — правильную организацию распорядка дня и режима питания. Это будет полезно и для контроля за весом, ведь избыточный и недостаточный вес мамы одинаково чреваты различными отклонениями в развитии плода.

Многие беременные в это время чувствуют боль в пояснице. Чтобы предотвратить развитие таких болей, связанных с возрастающей нагрузкой на спину, будущей маме следует носить бандаж и делать специальную гимнастику для беременных.

До ожидаемых родов остается все меньше времени. Вот уже пошла 23 неделя вашей беременности. Согласно акушерскому «исчислению беременности», вы на сроке в 5,5 месяцев. Примите наши поздравления!

Плод на 23 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Малыш вырос почти до 29 см и весит уже полкило! Тяжелеет и мозг маленького умника. Если на втором месяце беременности его вес составлял 2 г, то к концу шестого дотягивает до 100 г. А значит, маме следует как можно больше находиться на свежем воздухе, чтобы обеспечить поступление достаточного количества кислорода в мозг ребенка.

Прогулки на свежем воздухе необходимы и для полноценного обеспечения крохи кислородом: на возможный недостаток кислорода ребеночек сообщит усиленными частыми шевелениями. Да-да, масик теперь уже заявляет о своем существовании очень даже ощутимо: если еще несколько недель назад вы тщательно прислушивались, чтоб услышать малыша, то теперь он и сам не прочь пообщаться с мамой посредством толчков.

Пока еще шевеления крохи ненавязчивы и не доставляют маме дискомфорта, что часто бывает на последних сроках беременности, когда ребенок, к примеру, упирается ножками в ребра. Но и сейчас шевеления могут случаться не всегда «вовремя», например, ночью, когда женщина пытается отдохнуть от насыщенного дня. Малыш проснулся и резвится в животике ночью? Попробуйте успокоить его, погладив живот, напевая колыбельную или рассказывая добрую сказку.

А днем к шевелениям прислушивайтесь: за пол сутки беременные к этому сроку обычно ощущают около 10 шевелений. Помните о том, что у крохи уже выработался свой режим сна и бодрствования: в какие-то моменты он может толкаться, потом на пару часов затихает. Тревогу должно вызвать полное отсутствие шевелений ребенка в течение суток: в такой ситуации лучше сразу отправляться на консультацию к врачу.

Все органы и системы постепенно перебирают на себя положенные им функции. Пищеварительная система малыша полностью сформирована: желудок, пищевод, толстый и тонкий кишечник, печень, поджелудочная железа готовы к работе. Из околоплодных вод, заглатываемых плодом, отделяются вода и сахар, которые позже составят первородный кал младенца - меконий.

Активно работает и развивается поджелудочная железа: она синтезирует инсулин и другие гормоны. Полностью сформированы половые органы мальчика или девочки. Плод продолжает развивать грудную клетку и готовит дыхательную систему к работе. Хотя первый вдох он осуществит только после рождения, уже сейчас детка совершает до 60 дыхательных движений в минуту.

Активно работают все эндокринные железы, подключилась и селезенка. Она не только продуцирует клетки крови, но и строго контролирует их качество: все «дефектные» лимфоциты разрушаются.

Продолжает накапливаться подкожный жир, но полупрозрачная кожица плода все еще сморщена. А ко всему покрыта первородной смазкой. Волосики на теле малыша начинают темнеть.

Вы уже достаточно выражено ощущаете толчки изнутри и даже можете прочувствовать, когда ребенок икает: ваш живот при этом ритмично вздрагивает.

Будущая мама

Конечно, в этот период у вас вполне может возникнуть масса «побочных эффектов» беременности, которые приносят будущей маме мало радости: изжога, вздутие, варикоз, отечность, … Ознакомьтесь с рекомендациями к каждому отдельному случаю.

Пусть у вас не вызывает смущений появление пигментных пятен и лишней растительности на теле. Если такое случилось - бесспорно, это очень неприятно для женщины, но после родов все пройдет. Так же как и заметно улучшившееся состояние волос на голове: из-за увеличившегося кровотока кожа и волосяные фолликулы стали лучше питаться и окрепли. Волосы, которым положено было выпасть за это время, будут покидать вашу голову оптом в первые после родов месяцы.

А пока вы, возможно, радуетесь красивым волосам, у вас вполне вероятно, могут начаться проблемы с зубами или кожей. Беременность прогрессирует, малыш берет на себя существенную часть кальция и других веществ. Не запускайте зубные проблемы и вовремя обращайтесь к стоматологу. Выполняйте ежедневную гигиену, из-за усилившегося потоотделения вам, возможно, придется чаще ходить в душ. Не забывайте о .

Конечно же, правильно питайтесь, много двигайтесь, достаточно отдыхайте и наслаждайтесь этим благодатным временем: оно потихонечку близится к концу.

Боли

К 22 неделе беременности, когда центр тяжести по причине все больше растущего живота смещается, распространенной проблемой является боль в спине и пояснице, в области живота, а точнее, в тазобедренной области. Опять-таки, по причине смещения центра тяжести и в процессе подготовки организма к предстоящим родам возможна и боль в области таза - тазобедренные суставы начинают размягчаться, чтоб в будущем плод смог пройти через родовые пути. Чтобы облегчить боль в спине и уменьшить боли в животе носите , не ходите на каблуках, не спите на животе, подолгу не находитесь на ногах, научитесь правильно лежать и сидеть.

Во второй половине беременности, если этого не наблюдалось раньше, время от времени могут возникать судороги икроножных мышц. Чаще судорогой ноги сводит к концу дня, который женщина провела на ногах. Это - симптом утомленности ног и нехватки кальция. Чтобы уменьшить риск появления судорог, желательно ежевечерне устраивать ногам сеансы массажа, в течение дня регулярно давать ногам отдыхать, а рацион обогатить кальцийсодержащими продуктами.

А вот головные боли на 23 неделе беременности могут уже уйти в небытие. Головная боль - весьма частый спутник первого триместра беременности. И, если этот симптом не обошел стороной и вас в ваши первые недели вынашивания ребеночка, теперь, когда буйство гормонов несколько улеглось, головные боли должны пройти.

Живот на 23 неделе беременности: тянет, болит

Зато вот могут время от времени давать о себе болезненные ощущения в области живота. Часто будущая мама на этом сроке жалуется на боль в животе, в частности по бокам, особенно когда встает, чихает, кашляет. Это от перерастяжения мышц, которые поддерживают матку.

Также с этого периода вы можете ощущать ложные тренировочные схватки. Схватки Брекстона-Хикса - явление для второй половины беременности целиком нормальное: таким способом матка словно разминается перед предстоящими, и уже настоящими родами. Тренировочные схватки представляют собой эпизодические спазмы матки, которые не должны доставлять женщине какой-то боли. В случае, если схватки приобретают регулярность, отличаются болезненностью, да еще и сопровождаются излитием околоплодных вод - срочно вызывайте бригаду скорой помощи: у вас начались преждевременные роды.

Боль в животе может быть вызвана запорами и невозможностью нормально опорожнить кишечник. В таком случае, рационально пересмотреть рацион питания и включить в меню пищу, богатую клетчаткой и обладающую послабляющим эффектом.

И учтите: если боль в животе сопровождается дополнительными симптомами (как повышенная температура, кровавые влагалищные выделения и другими), то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Выделения на 23 неделе беременности

На выделения сейчас вообще лучше обращать особое внимание: характер выделений может много рассказать о течении беременности и отсутствии некоторых отдельных опасностей.

Нормальными для этого периода считаются прозрачные или светло-молочные, жидкие выделения без какого-либо ярко выраженного запаха, не сопровождающиеся никакими неприятными ощущениями. Появление желтых, зеленоватых, серых, гнойных, пузырящихся или створоженных выделений с присоединенным неприятным запахом указывают на вероятное присоединение инфекции половых путей. Часто инфекционные заболевания такого плана сопровождаются также дискомфортом в области промежности: зудом, жжением, отечностью и раздраженностью гениталий. При такой симптоматике необходимо как можно скорей отправляться к врачу и по его рекомендации приступать к лечению заболевания, иначе высок риск попадания инфекции к плоду и внутриутробное его заражение.

Учтите, что выделения сейчас достаточно жидкие, можно сказать - водянистые. И очень важно не спутать именно выделения с подтекаемыми околоплодными водами, если таковое явление имеет место. Ведь подтекать околоплодные воды могут практически незаметно, небольшими порциями, «маскируясь» под влагалищные выделения. Поэтому, если вы все-таки опасаетесь осложнений в виде подтекания околоплодных вод, приобретите в аптеке специальный тест, который даст возможность исключить таковое осложнение.

На 23 неделе беременности риск прерывания беременности существенно снижается. Но это не значит, что некоторые женщины, которые вплотную столкнулись с таким явлением, как повышенный тонус матки, теперь застрахованы от его проявлений. Гипертонус матки, как и ранее, проявляется тянущими схваткообразными болями в животе, возможно - появлением коричневых или кровянистых выделений. При наличии вышеперечисленной симптоматики без промедления отправляйтесь на прием к врачу: поначалу незначительное отделение крови может «прогрессировать»: приходящее на смену «мазне» обильное кровотечение на фоне регулярных схваток сигнализирует о начале преждевременных родов.

Помимо повышенного тонуса матки, появление кровянистых выделений может быть признаком предлежания плаценты или ее отслойки. Как правило, такие состояние также сопровождаются болями в животе.

Если же коричневые или кровянистые мажущие выделения боли женщине не доставляют, да и проявляются исключительно после гинекологического осмотра или полового акта, связаны они, скорей всего, с эрозией шейки матки. Определить это состояние можно после специального врачебного осмотра, поэтому, при появлении «появлении» мазни на трусиках, рационально обратиться за консультацией к специалисту.

УЗИ

На сроке в 23 недели беременности родители наверняка на УЗИ смогут распознать, девчачье или мужское имя им подбирать для будущего ребенка. Половые признаки плода сейчас четко дифференциированы, и ультразвуковое исследование способно о них рассказать, если, конечно, малыш повернется удачно.

Однако, основным заданием УЗИ на 23 неделе беременности, все же, остается исключение патологий развития плода, диагностика состояния ребенка. При проведении УЗИ врач оценит размеры малыша, соответствие этих самых размеров сроку беременности, прослушает сердцебиение и даст оценку двигательной активности малыша.

Также предусмотрен осмотр внутренних органов плода, оценка развития отдельных частей тела и их соотношение между собой. Соответствующие показатели необходимы для исключения возможных пороков развития малыша, уверенности в отсутствии каких-либо хромосомных нарушений.

Кроме того, врач оценит размер и состояние матки, посмотрит расположение плаценты. Вот только не стоит сразу расстраиваться, если при проведении ультразвукового исследования окажется, что плацента располагается слишком низко. Очень часто в течение следующих недель беременности за счет дальнейшего увеличения матки плацента поднимается и принимает «положенное», неопасное расположение.

Специально для - Елена Кичак