Когда ехать в роддом и как считать схватки перед родами? Предвестники родов: Когда ехать в роддом.

Начало родов – это невероятно тревожный момент, потому часто женщины переживают, что не успеют распознать начало родов. Отличать настоящие родовые схвати важно, ведь существуют еще и предвестники родов, когда беременной не следует ехать в больницу. Но если будущая мама не может определиться, какие схватки она испытывает, ей лучше подстраховаться, обратившись к доктору.

Главные признаки предвестников родов:

• боли в нижней части живота на сроках 37-42 недели;
• боли не мешают привычному режиму отдыха, деятельности и сна;
• чаще всего проявляются ночью;
• женщина их может почти не ощущать.

Порой предвестники могут иметь патологический характер, и тогда приходится отправляться в больницу. Это состояние врачи зовут патологическим прелиминарным периодом. Данный период характеризуется отсутствием изменений со стороны шейки матки при наличии ярко выраженной боли. Отсутствие должной коррекции способно обусловить слабую родовую деятельность или нарушение естественного распространения по матке сократительных волн, что по итогам не всегда можно вылечить. В таких случаях кесарево сечение может явиться единственным выходом для благополучных родов. .

Родовые схватки обладают такими основными характеристиками:

• боли проявляются приблизительно через равные интервалы времени;
• в начале такие интервалы немного длиннее (до 6 хваток за один час), затем интервалы укорачиваются;
• сила схватки со времени существенно нарастает, а вместе с тем растет и ее протяженность.

При схватках, которые проявляются во время родов, осуществляется постепенно открытие цервикального канала или же маточного зева при гладкой шейке. Это их физиологическая задача, а болевые ощущения при этом – некоторый «побочный эффект», с которым нынешняя медицина отлично может справится. В этом случае может применяться спинно-мозговая или же эпидуральная аналгезия родовой деятельности.

С каждой схваткой цервикальный канал укорачивается, а это приводит к определенному сглаживанию шейки. Вместе с тем наблюдается и раскрытие самой шейки. Но в данном периоде могут наблюдаться и осложнения. Порой схватки способны на весь период сохранить свою болезненность, но это никак не отражается на укорачивании шейки. Это должно сказать врачам о том, что родовые схватки либо слишком слабы, либо дискоординированы. Для снятия подобного рода патологии применяется некоторая коррекция. Если этого не осуществить, роды могут надолго затянутся, а порой даже приостановится. Такая ситуация сразу же потребует оперативного вмешательства.

Кроме родовых схваток есть еще и подготовительные. Их называют также предвестниками родов. Они подготавливают шейку к будущему важнейшему событию. Именно в этот момент она обретает настоящую зрелость. Главными особенностями такого процесса являются:

• размягчение шейки;
• ее значительное укорочение;
• слабое раскрытие;
• расположение прямиком по проводной оси;
• низкое размещение головки ребенка или тазового конца, зависимо от вида предлежания плода.

Когда отправляться в роддом

Вызывать скорую следует в таких ситуациях:

• частые схватки каждые 5 минут;
• разрыв пузыря и отхождение околоплодных вод;
• появление кровяных выделений из влагалища;
• частые ноющие или походящие на схватки боли, которые не позволяют женщине заснуть.

Женщина должна помнить, что во время схваток ей совсем нельзя паниковать, так как любые роды — довольно длительный процесс.

Его разделяют на три стадии:

• стадия раскрытия шейки;
• стадия рождения плода;
• последовая стадия.

Для первой стадии родов характерны схватки довольно слабые по своей интенсивности и короткие по длительности, интервалы между ними большие, потому с вызовом скорой спешить не стоит. Следует дождаться того, чтобы интервалы меж ними стали составлять около 5 минут. Это будет соответствовать приблизительно половине нужного раскрытия шейки. По этой причине это наиболее приемлемый вариант для поступления в роддом.

Но необходимо помнить и о том, что порой роды (даже первые) могут иметь стремительный характер. Такая родовая деятельность характеризуется интенсивными схватками, которые быстро раскрывают шейку. Это следует учесть в таких ситуациях:

• предыдущие роды имели категорию быстрых и даже стремительных;
• промежутки меж схватками очень быстро стали равными 2 минутам;
• страх женщины наблюдается даже в момент меж схватками;
• определенная степень наследственности, когда у матери роженицы были стремительные роды.

В вышеуказанных ситуациях скорую следует вызывать почти тут же после наступления схваток, дабы избежать родов, которые могут случится прямо дома без грамотной помощи доктора и акушерки.

Роды — это довольно долгий процесс, который имеет свою подготовку. Клинически это может выражаться в схватках разной интенсивности. Их обязательно следует научиться различать меж собой. Подобные знания помогут прибыть в роддом в нужное время. Особо актуально это будет по отношению к предвестникам, когда женщине будет лучше оставаться дома, ведь таковой процесс может оказаться очень длинным. Лечение в такой ситуации не проводят.

Считается, что вопрос своевременной отправки в роддом волнует только женщин, которым предстоят первые роды. У них нет соответствующего опыта, а потому ощущения начинающейся родовой деятельности для них - тайна. Но на практике вопрос, когда следует бросить все дела и срочно ехать в роддом, волнует и тех, кто рожает во второй раз, и даже при последующих родах. В данном материале пойдет речь о том, когда наступает время отправляться в роддом, сколько ждать, чтобы не рисковать своим здоровьем и состоянием ребенка.

Как можно понять, что рожаешь?

Схватки (сокращения или спазмы матки) перед родами бывают двух видов - истинные, которые протекают на фоне расширения и открытия шейки матки, и ложные (или тренировочные), которые с расширением шейки напрямую не связаны. Сокращения тренировочные у рожающих впервые вполне могут начаться уже в середине срока вынашивания малыша, тогда как у рожающих повторно они обычно стартуют практически перед истинными, после 35 недели беременности. За несколько суток до начала родов (а при первых родах порой и за несколько недель) начинаются подготовительные схватки, которые называют предвестниками.

Если ложные сокращения матки при беременности никак не взаимосвязаны с маточной мускулатурой и проявляются лишь эпизодическими напряжениям гладкой мускулатуры матки, то у предвестниковых схваток есть веская причина. Начинает готовиться к родам шейка матки - она размягчается, сглаживается, ведь ей предстоит раскрыться в родах на 10-12 сантиметров. Процесс подготовки к началу родов женщина по большому счету ощущать не может. Меняется ее гормональный фон, снижается концентрация прогестерона, который отвечал за вынашивание малыша на протяжении всего срока, повышается выработка эстрогенов и окситоцина. В клетках маточной ткани начинает накапливаться особенный белок - актомиозин.

На физическом уровне могут время от времени напрягаться мышцы матки, что будет ощущаться как внезапное напряжение живота. Такие схватки не имеют периодичности, определенного ритма. О том, что роды начались, женщина может догадаться именно по цикличности происходящего. Схватки ощущаются как потягивания, которые начинаются со спины и завершаются низом и средней частью живота. Первые ощущения могут даже остаться незамеченными, особенно при второй или третьей беременности. Но постепенно схватки усиливаются, моменты напряжения становятся более длительными, а промежуток отдыха и расслабления между ними укорачивается.

Начальные схватки происходят с периодичностью примерно раз в 30 минут. Этот промежуток может быть большим, но меньше - вряд ли. Продолжительность самого спазма в самом начале родов - около 15-20 секунд.

Ни перемена положения тела, ни теплый душ, ни таблетка спазмолитика, которые эффективно помогают избавиться от дискомфорта ложных схваток, при появлении настоящих родовых сокращений не могут повлиять на частоту и периодичность спазмов.

Обладательницам современных смартфонов на помощь в определении сути происходящего могут прийти приложения, которые созданы специально для таких случаев. Они бесплатны и существуют под общим названием «Счетчик схваток». Принцип их действия заключается в том, что женщина запускает приложение при появлении странных ощущений, а потом просто нажимает кнопку при каждом повторении спазма.

Приложение анализирует повторяемость, периодичность и выносит вердикт - началось ли уже раскрытие матки или еще нет. Также приложение может просигналить о времени, когда придет пора выезжать в родовспомогательное учреждение. Минус программы в том, что она не может учитывать индивидуальных особенностей беременной, из-за чего не исключены ошибки.

Дорога в роддом

Латентный период родовых схваток обычно длится дольше всего, поэтому при обнаружении первых схваток не следует паниковать и хвататься за телефон, чтобы сразу вызвать «Скорую помощь». Слишком ранний приезд в роддом, если нет осложнений беременности, может сказаться негативно на психологическом состоянии роженицы, ведь ожидание бывает хуже действительности.

В выборе удачного времени для вызова «неотложки» нужно ориентироваться на собственные чувства и количество пережитых родов в анамнезе.

При первой беременности

Ткани органов репродуктивной системы у женщин, которые рожают в первый раз, узкие, тугие, маточная мускулатура менее пластичная, а шейка матки раскрывается куда более медленно. Если начались полноценные регулярные схватки, до начала изгнания малыша из матки может пройти до 14-18 часов, а потому спешить явно пока некуда. В роддом следует отправиться тогда, когда интервал между спазмами составляет 5-10 минут. Такой промежуток времени означает, что раскрытие матки не превышает 3 сантиметров и активная стадия схваток, когда может потребоваться помощь медиков, еще не наступила.

Таким образом, у женщины есть время для того, чтобы принять душ, пообедать, проверить, все ли необходимое уложено в сумку для роддома, позвонить родственникам и сообщить о том, что роды уже начались. Некоторые успевают немного поспать, если у них получается уснуть, хотя у большинства волнение зашкаливает. С первых схваток первородящей женщине весьма желательно припомнить все, чему ее научили на занятиях в консультации или клинике, где она стояла на учете.

Следует делать глубокие вдохи с началом спазма и протяжно замедленно выдыхать, чтобы организм насыщался кислородом. Это позволит естественным образом обезболить схватки с самого начала их развития.

При вторых родах

При вторых родах фаза скрытых латентных спазмов матки короче, да и болевые ощущения могут быть выражены в меньшей степени, а потому женщины довольно часто не воспринимают начавшиеся редкие и слабые схватки, как родовые. К моменту, когда спазмы достаточно окрепнут и обретут выраженный узнаваемый облик, может пройти довольно много времени. В родильный дом следует отправиться в момент, когда схватки начнут повторяться каждые четверть часа.

Почему так рано? Потому что все этапы родов у рожающих повторно протекают быстрее. Распространенная ошибка женщин кроется в том, что они сидят дома и терпеливо ждут, когда, как при первых родах, интервал между схватками составит 5 минут, чтобы поехать в родовспомогательное учреждение. В результате к приезду в роддом у женщины уже полностью открыта матка и начинаются потуги. Иногда довезти роженицу до роддома и вовсе в срок не удается - рождаться ребенок начинает раньше.

Приехать в роддом нужно до перехода схваток в активную фазу, чтобы ее могли контролировать врачи, ведь ни вторые, ни третьи роды не снижают вероятности осложнений родовой деятельности и травмирования плода.

Времени на сборы у повторнородящей, таким образом, будет куда меньше. Собрать сумку и нужные для оформления в роддом документы лучше всего заблаговременно. Но принять душ и сделать пару телефонных звонков женщина вполне успеет. Также важно с первых схваток правильно дышать, чтобы общий мышечный тонус оставался расслабленным, а в организме было достаточно кислорода. Это поможет избежать быстрого утомления, сделает схватки менее болезненными.

При третьих родах

Между вторыми и третьими родами разница может быть небольшой. Не исключается, что каждый этап родовой деятельности будет протекать несколько быстрее, чем это было во второй раз. А потому нужно быть предельно внимательной к своим ощущениям. В роддом рекомендуется прибыть при появлении регулярных схваток с частотой 1 схватка в 15 минут.

Учитывайте повышенную вероятность быстрых, стремительных родов. А потому лучше обратиться за медицинской помощью заранее.

Экстренные поводы

Вне зависимости от количества беременностей и родов, которые предшествовали текущей беременности, вне зависимости от срока беременности, наличия или отсутствия родовых схваток, следует отправиться в родильный дом незамедлительно, не выжидая ни часа, если:

• отошли воды (в полном объеме или частично);
• схватка началась, но не заканчивается (спазм длительный и очень болезненный);
• появились кровянистые выделения (любой интенсивности, оттенка, количества, с болями и без).

Отхождение слизистой пробки само по себе началом родов не считается, а потому после этого события «Скорую помощь» обычно не вызывают. Выход слизистой пробки - предвестник скорых родов, но пока – не роды. У первородящих с момента ее выхода до родов может пройти 7-10 дней, у повторнородящей 1-3 дня.

На что обратить внимание?

Как бы ни начались роды, женщине обязательно нужно следить за своим состоянием до приезда в роддом, отмечать все изменения, чтобы при оформлении в роддом сообщить врачу, тем самым облегчив ему задачу диагностики состояния. На что нужно обратить особое внимание:

• на характер выделений - интенсивность, цвет, запах;
• на локализацию боли (где болит и с какой интенсивностью);
• на шевеления плода (с момента начала схваток стали сильнее, слабее, пропали вообще);
• на цвет околоплодных вод (особенно, если они темные, зеленые, коричневые, бурые);
• на дополнительные симптомы со стороны матери (в глазах мутнеет, стали плохо различимы предметы, сильно бьется сердце, сильно болит голова, появилась рвота и т. д.).

Грамотное и точное описание ощущений должно включать и время появления симптомов. Все это поможет врачу быстрее понять, есть ли осложнения родовой деятельности, есть ли основания для экстренного родоразрешения путем кесарева сечения. На осмотре по приезде в роддом врач оценит степень раскрытия шейки матки, силу схваток и состояние плода.

Когда долгожданное появление ребенка на свет уже не за горами, будущая мама начинает задаваться вопросом: «Когда мне нужно ехать в роддом?». Она спрашивает у соседок, знакомых, врачей и подруг о самом подходящем времени посещения этого места. Однако слышит самые разные ответы. Кто-то считает, что отправляться за ребенком нужно, когда начнутся схватки, другие утверждают, что лучше лечь на сохранение пораньше, дабы не родить прямо в машине, а третьи говорят, что сердце само подскажет. Во всем этом изобилии вариантов очень легко запутаться. Сегодня мы предлагаем вам посвятить немного своего времени и разобраться в этом вопросе.

На каком сроке пора в роддом

Беременные женщины, особенно если они ожидают ребенка в первый раз, очень волнуются, что не успеют вызвать скорую или попасть в роддом и родят прямо в машине. Это заставляет будущих мам собираться в роддом задолго до начала родов. Но оправдана ли такая спешка?

Не обязательно ехать в роддом, как только у вас появятся первые предвестники родов, если у вас нет к этому медицинских показаний.

Предвестники родов могут появиться за несколько дней и даже недель перед настоящими родами. Поэтому есть несколько причин, по которым вам не стоит спешить в роддом до начала настоящих схваток.

Почему не стоит ехать в роддом задолго до начала родов:

1. Появление предвестников родов не свидетельствует о том, что у вас начнутся роды через несколько дней. Поэтому возможно, если вы ляжете заранее в роддом, вам придется провести там несколько недель.
2. В роддоме, скорее всего, вас положат в палату с такими же нетерпеливыми мамочками. В такой компании вы вряд ли сможете полноценно отдыхать, а это, поверьте, залог успешных родов.
3. В последние дни перед родами полезно много гулять, но лежа в роддоме, вы не сможете полноценно выполнить эту рекомендацию. Также вам придется соблюдать график и порядок медицинского учреждения, в котором вы лежите.
4. Согласитесь, намного приятнее провести последние дни перед родами дома, в компании любящих вас людей, нежели в больничной палате с акушерками и мало знакомыми вам мамочками.

Таким образом, не стоит спешить ложиться в роддом, если у вас нет на то серьезных показаний. Предвестники родов говорят вам о том, что пора докупить все необходимые вещи и отправиться выбирать заведение, в котором появится на свет ваш долгожданный малыш.

Предвестники и схватки перед родами: когда ехать в роддом

Многим первородящим мамам самостоятельно тяжело определить, что у них появились предвестники родов, а не настоящие схватки. Некоторые, даже пропускают часть предвестников родов, из-за чего, настоящие схватки начинаются для них неожиданно.

Предвестники родов обычно довольно заметны, но многие женщины пугаются и принимают их за патологию или схватки.

Чтобы вы смогли морально подготовиться к предстоящим родам, мы предлагаем вам ознакомиться предвестниками. Почувствовав подобные ощущения, вы будете знать, что появление вашего ребенка на свет не за горами.

Предвестники родов:

1. Неприятные ощущения в области таза. Это связанно с тем, что незадолго до родов, тазовые кости начинают расходиться.
2. Тянущая боль внизу живота.
3. Опущение живота. Что живот опустился можно определить по ряду признаков, например, по исчезнувшей изжоге, облегчению дыхания, участившемуся мочеиспусканию и утиной походке. Чтобы точно определить, что живот опустился, положите между ним и грудью ладонь, если она умещается, то событие произошло.
4. Пропажа аппетита, послабление стула, тошнота или даже рвота. Этот признак появляется за день-два перед родами, это организм самоочищается.
5. Ребенок начинает меньше шевелиться в животе у матери. Он отдыхает перед предстоящей работой – появлением на свет.
6. Появляются вязкие липкие выделения. В них могут наблюдаться коричневатые прожилки крови. Особенно вязкими и обильными они будут при половом акте.
7. Появление тренировочных схваток. Такие схватки появляются не упорядоченно, а хаотично. Они могут быть совсем безболезненными, а могут вызывать небольшие болевые ощущения. Живот при этом твердеет.

Если чувствуете подобные ощущения, то скоро появится на свет ваш малыш. Потратьте время перед родами с пользой: докупите все необходимое, больше гуляйте, хорошо спите и наедайтесь фруктами и овощами, скора вам будет их нельзя.

Когда ехать в роддом при первой беременности

При первой беременности роды протекают более длительно. Матка раскрывается медленно, а потому даже при появлении первых схваток, в роддом идти можно не спешить.

Если ваша беременность и начавшаяся родовая деятельность протекают без осложнений, то вы можете не вызывать скорую до тех пор, пока схватки не станут более частыми и интенсивными.

Очень важно, вовремя понять, что у вас начались роды. Для этого вы должны знать, какими характерными признаками отличается начавшаяся родовая деятельность.

Как понять, что начались роды:

1. Регулярные схватки – это первый признак начала родов. Сначала такие сокращения матки появляются в интервале получаса – двадцати минут. Затем они учащаются и появляются с интервалом 12 минут. В роддом пора ехать, когда каждые десять минут будет появляться одна схватка. Периодичность схваток – это самый важный признак родов.
2. Потеря слизистой пробки. Обычно этот признак появляется за 1-2 дня перед родами.
3. Подтекание вод, в небольшом количестве. Это происходит из-за сокращения матки.

Задумываясь, когда лучше приехать в роддом, вы должны следить за появлением и прогрессированием описанных выше признаков. Идеальный момент чтобы вызвать скорою, можно определить по частоте схваток.

При вторых родах ребенок обычно появляется на свет быстрее. Поэтому повторнородящим мамам лучше не ждать когда интервал между схватками сократиться, а вызвать скорую уже при появлении первых регулярных сокращений матки. Иначе начало рождения ребенка может стать для вас неожиданностью.

Повторнородящей женщине определить, что начались регулярные схватки, будет несложно. Обычно таких женщин кладут в роддом при первых признаках родов.

Есть несколько случаев, когда даже первородящим женщинам нужно ехать в роддом при первых схватках. Иногда таких рожениц кладут в отделение за несколько дней.

Когда нужно ложиться в роддом на определенном врачом сроке:

• Если ребенок не развернулся головой в сторону малого таза;
• Когда запланировано кесарево сечение;
• При предлежание плаценты;
• Риск преждевременных родов в третьем триместре беременности;
• Болезни сердца и почек у беременной женщины;
• Много или маловодие;
• Признаки гестоза на последнем триместре беременности.

Во всех этих случаев будущую маму кладут в роддом еще до начала родов. Однако даже если беременность протекала без осложнений, но эти роды уже не первые, то ждать, когда вы действительно начнете рожать, не стоит. Как только вы сможете узнать регулярные схватки, отправляйтесь в роддом. Желательно договариваться заранее с учреждением, в котором вы будете рожать.

В каком случае и когда нужно вызывать скорую при схватках незамедлительно

В большинстве случаев вы можете не спешить в роддом, и дождаться схваток, промежутки между которыми не будут превышать 10 минут. Однако существуют нюансы, при возникновении которых, вам нужно незамедлительно вызвать скорую.

Экстренные ситуации, когда нужно вызвать скорую не откладывая:

1. Отходят воды зеленоватого цвета с неприятным запахом. Это является признаком того, что ребенок находился в грязной среде.
2. Наличия в выделениях алой крови. Даже капля крови красного цвета может свидетельствовать об отслоении плаценты.
3. Сильные боли в животе, при этом живот не каменеет и боль не уходит. Это тоже может являться следствием отслоения плаценты.
4. Отошли воды в количестве более литра. В этом случае нужно немедленно отправляться в роддом, в противном случае плод и матка могут инфицироваться.
5. Быстрое укорачивание интервала между схватками. Это могут быть стремительные роды, которые связанны с быстрым открытием шейки матки.

Данные симптомы являются показателем того, что нужно незамедлительно вызвать скорую и отправиться в роддом. В данном случае откладывание такой поездки может привести к самым печальным последствиям. При этом нужно понимать, что без направления и индивидуальной карты вам не смогут в случае необходимости оказать квалифицированную помощь.

Консультация акушера: когда ехать в роддом (видео)

Таким образом, однозначного ответа на вопрос: «Когда отправляться в роддом?», дать невозможно. Если вы впервые рожаете, и у вас нет каких-либо патологий, то можете дождаться более интенсивных схваток. Если вы уже один раз стали матерью, то при появлении первых признаков начальной родовой деятельности незамедлительно отправляйтесь в роддом. В любом случае не стоит паниковать, и без показания врача отправляться в родильное отделение до начала родовой деятельности.

Во-первых, надо знать предполагаемый календарный срок родов. Продолжительность беременности у каждой женщины индивидуальна; в среднем она составляет 280 дней, или 40 недель, нормальными считаются колебания от 38 до 42 недель.

Как узнать дату родов?

Существуют различные способы подсчета даты родов. Некоторые пытаются определить день зачатия и отсчитывать дни от него. Однако день, когда произошел половой акт, и непосредственно день зачатия могут не совпадать, так как сперматозоиды способны сохранять свою жизнеспособность и “ждать” яйцеклетку в половых путях женщины несколько дней.

Определение даты родов по менструации

Самый распространенный способ вычисления даты родов - “по менструации”. Обычно это хорошо фиксируемое событие. Необходимо точно помнить первый день последней менструации, от начала которой предлагается отсчитать 280 дней. А еще проще - к дате первого дня последней менструации прибавить еще 7 дней и отсчитать назад три месяца. Например, последняя менструация началась 5 сентября. Тогда роды можно ожидать 12 июня (5 + 7 дней = 12, 9-й месяц сентябрь - 3 = 6-й месяц июнь). Но такой метод окажется недостоверным, если у женщины нерегулярный менструальный цикл или она не помнит дату менструации.

Вычислить дату родов по менструации вам поможет наш Калькулятор даты родов

Определение даты родов по УЗИ

В современных условиях дату родов определяют довольно точно, ориентируясь на данные ультразвукового исследования (УЗИ), произведенного до 12-ой недели беременности. В поздние сроки беременности ошибка в определении срока с помощью УЗИ возрастает. Это связано с тем, что размеры плода, на которые ориентируется врач в своих расчетах, в конце беременности имеют большие индивидуальные колебания.

Подобным же образом производится подсчет на основании даты и срока беременности, установленных при первом визите к врачу (способ “по первой явке в женскую консультацию”). Чем раньше ваш врач установит срок беременности, тем точнее будут дальнейшие прогнозы даты родов.

Определение даты родов по шевелениям плода

Можно ориентировочно подсчитать дату родов и по первому шевелению плода: у первородящих женщин это происходит в среднем в 20 недель, а у повторнородящих - в 18 недель. Конечно, это очень субъективные ощущения, ведь момент первого шевеления ребенка не всегда хорошо различим.

О доношенности беременности и приближающихся родах вы можете узнать по нескольким признакам. Примерно за 1 - 2 недели появляются так называемые “предвестники” родов.

Предвестники родов

Большинство женщин в конце беременности замечают, что живот у них “опустился” и стало легче дышать. Это происходит потому, что при доношенной беременности количество околоплодных вод немного уменьшается, и головка плода прижимается ко входу в малый таз женщины. Матка становится более возбудимой, она “тренируется”, готовится к предстоящей большой работе. Нерегулярные малоболезненные напряжения матки и чувство тяжести внизу живота и в пояснице называют “схватками беременных”. Не всегда даже врач может с определенностью сказать, начинаются ли это роды или же происходят подготовительные схватки. Если такое состояние повышенной нерегулярной возбудимости матки продолжается 1 - 2 дня, то лучше обратиться в роддом , где смогут оценить, не страдает ли при этом ребенок.

За несколько дней до родов (или в день родов) из половых путей могут появиться светлые слизистые выделения, иногда с небольшими прожилками крови. Обычно говорят, что “отошла слизистая пробка”. Это является благоприятным признаком размягчения и “созревания” шейки матки.

У многих женщин к концу беременности из сосков выделяется молозиво - предшественник материнского молока.

Здоровая женщина с благоприятно протекающей беременностью может до начала родов находится дома. Если же есть отклонения в состоянии здоровья женщины, беременность имеет осложнения, если установлены признаки страдания плода, то, конечно, последние 1 - 2 недели (а при необходимости и больше) следует находиться в родильном доме под контролем специалистов. В последнее время многие женщины, особенно горожанки, предпочитают отправляться в родильный дом заранее. Это связано, очевидно, с общим ухудшением здоровья населения, стремлением семьи по возможности застраховаться от разных случайностей.

Когда пора ехать в роддом?

Итак, дома вы почувствовали какие-то изменения в своем состоянии. Появилась тяжесть, небольшая боль в пояснице, внизу живота, матка напряглась и на ощупь стала очень плотной. Поначалу сокращения и расслабления матки нерегулярны, продолжаются 5 - 10 секунд с длительными перерывами (до получаса). Затем их частота и интенсивность нарастают. Это начались схватки. Если вы рожаете первый раз и живете недалеко от роддома , то можно подождать, пока схватки станут регулярными - раз в 5 - 7 минут. Если роды повторные, то немедленно с началом схваток следует ехать в роддом . Повторные роды обычно быстрее первых, есть риск родить вне лечебного учреждения.

Нередко до начала схваток может произойти излитие околоплодных вод. Нормальное содержание вод в матке к концу беременности - до 1,5 л. Вы можете почувствовать, что из влагалища вытекает светлая теплая жидкость (без связи с мочеиспусканием). Излиться может немного жидкости, а могут и все 1,5 - 2 литра. Как бы то ни было, если вы заметили необычно мокрое белье - это ситуация, при которой надо, не мешкая, ехать в роддом . Если воды излились полностью или слегка подтекают - это означает, что нарушена целостность плодных оболочек, и ребенок уже не защищен от воздействий внешней среды, в первую очередь, от возбудителей инфекций. Счет времени идет на часы, ребенку в такой ситуации желательно появиться на свет не позже, чем через 12 часов после излития вод. Врач в роддоме должен определить, есть ли у вас шансы родить через естественные родовые пути, или же лучше произвести кесарево сечение. В большинстве случаев вслед за излитием вод начинаются нормальные схватки, и роды завершаются благополучно.

Выше было рассказано о типичных нормальных ситуациях в конце беременности. Но возможны и осложнения. Есть ситуации, требующие особого внимания и экстренной помощи, о которых надо знать женщине с доношенной беременностью. Немедленно вызывайте “Скорую помощь” и поезжайте в роддом , если:

Из половых путей появились кровянистые выделения, мажущие или “как менструация”;

Подтекают воды, окрашенные кровью;

Болевые ощущения очень сильные, матка болезненная на ощупь, не расслабляется между схватками;

Шевеления плода стали необычно сильными, или слабыми, или болезненными;

беспокоит головная боль, зрение стало нечетким (“мелькают мушки” перед глазами), появились боли в подложечной области, повысилось артериальное давление, не можете помочиться.

В любом случае, если вы ощущаете какой-либо дискомфорт, то обязательно посоветуйтесь с врачом, наблюдающим вашу беременность, а в ночное время обращайтесь в роддом . Практика показывает, что лучше перестраховаться, чем недооценить серьезность положения и подвергнуть опасности жизнь ребенка и свою собственную.

1. Заранее определите, в каком учреждении будете рожать. Многие женщины предпочитают, чтобы вел беременность и принимал роды один и тот же врач. Практически это далеко не всегда осуществимо. Государственная система наблюдения за беременными организована так, что врач не обязательно присутствует на родах у своей пациентки. Да и в негосударственных клиниках акушера, который вас наблюдал, в силу разных обстоятельств может не оказаться рядом с вами в этот самый момент. Однако не следует воспринимать как трагедию ситуацию, когда роды у вас ведет незнакомый врач. Выбирайте для родоразрешения учреждение с хорошей репутацией; если вы не “приписаны” к нему по территориальному признаку (могут возникнуть формальные возражения при госпитализации), заранее решите для себя, согласны ли вы на платное обслуживание. Желательно пройти комплекс обследований, принятых в этом учреждении, заключить договор на обслуживание.

2. Держите в собранном виде свои документы, а именно:

Обменную карту с данными всех анализов и ультразвукового исследования в III триместре;

Паспорт;

Страховой полис.

ЛУЧШЕ ВСЕГДА ИМЕТЬ ЭТИ ДОКУМЕНТЫ ПРИ СЕБЕ!

В случае отсутствия медицинских документов роды положено проводить во II акушерском (обсервационном отделении) или даже в специализированном инфекционном роддоме! Если нет с собой паспорта или страхового полиса, то могут возникнуть проблемы с возможностью бесплатных родов (по обязательному медицинскому страхованию). Будьте внимательны.

3. Приготовьте пакет с вещами: 2 - 3 хлопчатобумажных рубашки, 3 - 4 пеленки (лучше специальные одноразовые), 3 - 4 пары хлопчатобумажных трусов, прокладки (самые большие), халат, моющиеся тапочки, 2 - 3 пары хлопчатобумажных носков, туалетные принадлежности, полотенца.

Впрочем, в самом родильном блоке ничего из вещей, кроме тапочек, вам не понадобится: обычно на время родов необходимое белье и одежду выдают в роддоме . Все остальное, в том числе вещи для ребенка, родственники принесут вам после родов.

Что взять с собой в роддом подскажет наш сервис Список вещей в роддом

Врачам, да и вам тоже, будет удобнее, если, почувствовав приближение родов, вы не будете особо нагружать свой желудок. Дожидаясь начала родов дома, ограничьте свой рацион легкими крекерами, чашкой бульона, чаем.

Подстригите ногти; можете самостоятельно побрить лобок - это обязательные процедуры перед родами.

Не теряйте присутствия духа, будьте решительны и собранны - вам предстоит нелегкий, но радостный труд. Помните, что в первую очередь именно вы несете ответственность за себя и за своего ребенка.