Когда ребенок наедается грудным молоком. Что делать, если грудничок не наедается грудным молоком

Вы одна из многих женщин, которые приняли решение кормить ребенка грудью? Это очень правильный выбор. Педиатрами доказано, что ни одна смесь, какая бы она не была, не может полноценно заменить грудное вскармливание.

Пройдет немного времени, и вы с крохой начнете прекрасно понимать друг друга, а пока вас, конечно же, интересует, как понять, что ребенок наелся грудным молоком? Вопрос, на первый взгляд, сложный. Но если в нем разобраться, то определить это будет достаточно просто.

Есть несколько несложных правил того, как понять, наедается ли ребенок грудным молоком, или нет:

1. Кроха отваливается от груди, как «насытившаяся пиявочка».
2. После кормления грудью ребенок должен сам бросить ее. Как правило, дети при этом очень спокойны и улыбаются или засыпают.
3. Мамина грудь должна быть «пустой».
4. Малыш должен кушать не только переднее молоко, но и заднее. Добыть его сложнее, но оно более жирное и питательное.
5. Ребенок не просит грудь и спокойно выдерживает 3 часа после кормления.
6. Это очень важный момент в том, как определить наедается ли ребенок грудным молоком или нет. В идеале кормить малыша нужно через 3,5 часа. Однако это правило не касается периода новорожденности, когда малыши часто «висят» на груди попросту потому, что не хотят разлучаться с мамочкой. В таком случае малыш спокойным быть совсем не захочет, но не потому, что голоден, а потому, что без мамы ему некомфортно, ведь они пока еще – одно целое.

Понять, наедается ли ребенок грудным молоком, помогут вышеуказанные факторы. Если они выдержаны, то можно смело сказать, что ребенок наелся.

Отдельно хочется выделить малышей до двух месяцев, у которых еще могут быть желудочно-кишечные колики. Они могут требовать грудь мамы без каких-либо временных границ. Присутствие у мамочки на руках и при этом, кушая грудное молочко, их не только успокаивает, но и помогает животику не болеть.

Как понять, что грудной ребенок не наедается, вопрос тоже не сложный. Голодный малыш будет просить кушать очень часто - каждые 30 минут. Этому может быть несколько объяснений: он у вас ленится хорошо высасывать грудь или у вас недостаточно жирное молоко. С первой причиной разобраться достаточно сложно. Вам нужно заставить ребенка кушать. Если ваш кроха уснул или просто не хочет трудиться, добывая еду - будите его, тормошите, чтобы он хорошо наедался. Это очень важно, ведь от этого будет завесить, как он будет в дальнейшем набирать вес и развиваться. Вторая причина характерна для мам, которые не очень калорийно питаются или попросту сидят на диете.

Если у вас не получается накормить малыша с помощью груди, прибегните к сцеживанию и кормлению из бутылочки. Возможно факт того, что в соске будет большая дырочка и усилий прилагать нужно будет не так много, как при грудном вскармливании, вам удастся накормить кроху. В любом случае это лучше, чем давать малышу детское питание.

Итак, понять, наелся ли грудной ребенок можно, как по его поведению, так и по тому, выдерживает ли он норму набора веса, характерную для своего возраста. И если кроха не наедается, то нужно приложить максимум усилий для того, чтобы кормление грудным молоком продолжилось минимум до полугода.

Ни для кого не секрет, что лучшая пища для новорожденного малыша – молоко матери, в котором содержатся все необходимые элементы для хорошего развития и роста. Нередко случается, что приходится переходить на искусственное вскармливание младенца, которое менее полезно. Проблема, ожидающая родителей, отказавшихся от грудного кормления, – смесью ребенок не наедается, что отражается на росте и массе тела.

Есть несколько признаков, указывающих на неполноценное питание новорожденного, которые обязательно должны знать взрослые. Исправлять ситуацию нужно немедленно, и помогут здесь медицинские рекомендации и правила кормления.

Поведение наевшегося грудничка

Определить, что малыш сытый, несложно. Первый признак насыщения – ребенок доволен, постоянно пребывает в хорошем настроении. Крепкий продолжительный сон – еще один симптом сытости новорожденного. Сытый ребенок не плачет, постоянно улыбается, с удовольствием общается на своем языке с родными.

Внимательно следует осмотреть внешние признаки насыщения малыша. Кожные покровы светло-розовые, упругие, возле родничка не заметны углубления. Проблемы со стулом не наблюдаются – младенец испражняется в пределах нормы, 1-3 раза в сутки.

Почему ребенок не наедается

Искусственное вскармливание нередко завершается неприятными осложнениями – малыш не наедается. Причин, способных вызывать голод ребенка, есть несколько:

• неправильно подобранная смесь для кормления;
• состав, используемый для искусственного кормления, скудный, в нем отсутствуют питательные элементы;
• мама неправильно определила норму питания – новорожденный требует больших порций пищи;
• заболевания, не позволяющие полноценно питаться.

Если грудничок не получает достаточное количество питательных веществ, это быстро скажется на развитии, росте. Малыш быстро теряет вес, становится раздражительным, капризным.

Что делать

Как должны поступить родители, если обнаружили признаки недоедания, и как понять, насколько опасна причина, вызвавшая это неприятное осложнение? Первое, что необходимо сделать, – отправиться к доктору. Только тщательный осмотр позволит определить, в чем скрывается причина проблемы.

Если причина в неправильно подобранной смеси, особых сложностей в исправлении ошибки тоже не возникнет. Нередко достаточно перейти на более питательные составы, изобилующие витаминами, полезными элементами, чтобы самочувствие малыша пришло в норму.

Оптимальное количество кормления

Рекомендуется, при определении количества смеси для ребенка, руководствоваться не указаниями на упаковке, а простой формулой, которая не позволит совершить ошибку. Использовать расчеты только после того, как малышу исполнилось полмесяца. Чтобы упростить подсчеты, рекомендуется приобрести весы – именно от массы тела младенца зависит, сколько смеси ему нужно употреблять в сутки.

До двухмесячного возраста массу тела младенца нужно делить на пять. Именно такой объем смеси должен принимать малыш в сутки. До четырех месяцев рекомендуется провести деление на шесть. Обычно получается число в пределах 1000. Это свидетельствует, что в сутки ребенок должен употреблять до литра смеси.

До полугода делить нужно на 7 (получается в пределах 1100 миллилитров), до года – на 8 (рекомендуемое количество смеси колеблется от 1000 до 1200 миллилитров). Если замечено, что норма для малыша слишком большая, не нужно пичкать ребенка силой – переедание способно вызывать не менее опасные проблемы, чем голод.

Правильный процесс кормления

В кормлении многое зависит от бутылочки и соски. При покупке обязательно следует убедиться, что отверстие в соске небольшое – малыш должен высасывать смесь, прикладывая незначительные усилия. Смесь давать только теплую, так она лучше переварится маленьким желудком. Рекомендуется наблюдать за состоянием ребенка на протяжении всего кормления. Если малыш не желает отпускать соску даже после трапезы, это свидетельствует о том, что он еще не насытился.

Не нужно оставлять младенца голодным – лучше приготовить еще небольшую порцию смеси и докормить кроху.

Наблюдение за состоянием ребенка после кормления тоже играет немаловажную роль. Если сразу после трапезы малыш беспокоен, плачет без причины, капризничает и отказывается спать, придется посоветоваться с доктором и сменить смесь, используемую для искусственного кормления. В 5 месяцев уже можно добавлять прикорм.

Если родители заметили, что малыш не наедается, небрежно относиться к этому не стоит. Смена смеси, докорм – этого нередко оказывается недостаточно, чтобы справиться с проблемой. Не стоит экспериментировать с маленьким организмом – немедленное обращение за медицинской помощью поможет не допустить осложнений.

Каждая заботливая мама старается посвятить своему ребенку массу времени, отдать все силу и уделить максимум заботы. Естественное вскармливание является одним из основных природных проявлений заботы женщины о своем потомстве. При этом кормящих мам волнует вопрос, достаточно ли у нее вырабатывается молока для кормления, как продлить естественное вскармливания дольше и что делать, если ребёнок не наедается грудным молоком. Об этих и некоторых других вопросах, связанных с достаточным грудным вскармливанием, пойдет речь в данной статье.

Зачастую сразу после родовой деятельности у женщины может не вырабатываться достаточного количества молока или оно вовсе отсутствует. Однако спустя несколько суток при правильном поведении и кормлении процесс лактации нормализуется. О стабильности лактации всем кормящим мамам необходимо заботиться своевременно. Проблему можно отследить по тому, наедается ли ребенок при грудном вскармливании.

Заметить, что ребенок не наедается и не получает необходимую ему порцию питания можно по следующим характерным признакам:

• Малыш плохо прибавляет в весе и его масса не соответствует возрасту. Для этого достаточно будет каждый месяц проводить контрольное взвешивание ребенка. В норме прибавка в первые месяцы жизни должна составлять минимум 600 гр. ежемесячно .
• Если ребенок беспокойно ведет себя у маминой груди. При этом он может переставать сосать, а затем жадно снова приниматься кушать. Паузы в перерывах между сосанием могут сопровождаться его криками и плачем.
• Если вы заметили, что количество сосательных движений не соответствует количеству глотаний. При нормальном кормлении, каждый 4 соска груди должны сопровождаться одним глотанием.
• Грудной ребенок с трудом выдерживает перерывы между кормлениями, плачет и беспокойно себя ведет непосредственно до начала кормления. Также в некоторых случаях ребенок может проявлять резкую реакцию на мамин запах с ее приближением.
• У малыша редкий и не обильный стул или мочеиспускание стало проводиться гораздо реже, чем раньше, когда ему хватало маминого молока.
• Ребенок проявляет низкую активность и по внешним признакам он выглядит слегка заторможенным.
• Если мама заметила, что ребенок между кормлениями сосет свои пальцы или другие предметы, при этом причмокивая губами или языком.
• Если у малыша отмечается чрезмерная сухость кожи, что связано с недостатком молока, которое на 80% состоит из воды.

Причины недостаточного количества молока

Понять, что ребёнок не наедается грудным молоком, на практике гораздо проще, чем выяснить причины недостаточной выработки молока у мамы. Обычно это целый комплекс причин, поэтому и классифицировать их можно комплексно на следующие:

• общие факторы среды;
• поведенческие причины, исходящие от мамы;
• физиологические причины состояния малыша.

К общим причинам недостаточной выработки молока у кормящей женщины можно отнести следующие:

• сложная психоэмоциональная обстановка внутри семьи, при которой женщина испытывает непонимание, недостаточную поддержку или ее полное отсутствие, а также замечает, что остальные члены семьи не могут перестроиться на новый уклад жизни;
• нерациональная организация отдыха матери, а также места кормления грудного ребенка в виду чего невозможно правильное кормление ребёнка.

Под поведенческими факторами подразумеваются следующие причины :

• несбалансированное и недостаточное питание матери, а порой и отсутствие элементарных знаний, что кушать маме при кормлении;
• неправильный образ жизни кормящей мамы, отсутствие достаточной подвижность или нехватка свежего воздуха;
• хроническая усталость кормящей мамы, регулярные недосыпания;
• неправильное прикладывание к груди, а также нарушение самой техники кормления ребенка;
• употребление в пищу острых блюд или тех, что приготовлены с добавлением большого количества пряных приправ, что может вызывать присутствие постороннего привкуса в молоке;
• психические расстройства у мамы, послеродовые депрессии, некоторые заболевания, а порой и психологический аспект, при котором женщина просто не готова к материнству и кормлению грудью;
• некоторые медицинские показания.

Что касается физиологии ребенка, то она также способна оказывать влияние на процесс насыщения. Так, например, если ребенок родился со значительным весом, он может первое время оставаться голодным на фоне отстающих темпов лактации. Другими причинами этой группы могут стать:

• насморк, когда малыш при сосании не может свободно дышать носиком;
• некоторые травмы полости рта;
• , которые также могут затруднять процесс сосания;
• неудобное положение тела младенца при кормлении.

Как решить проблему с недостатком кормления

Если кормящая мама вдруг заметила, что ее ребенок не наедается грудным молоком, то невольно у нее возникает вопрос, что делать, чтобы малыш полностью насыщался. Прежде всего, не следует поддаваться панике , а необходимо придерживаться следующих несложных правил, которых в преимущественном количестве случаев бывает вполне достаточно для решения проблемы:

• пересмотреть свой рацион своего питания и отрегулировать режим питания, при котором принимать пищу необходимо не реже 3 раз в день;
• в значительная роль отводится употреблению достаточного количества жидкости – обычной воды или специальных чаев;
• из рациона питания необходимо исключить все продукты и блюда, которые могут оказывать влияние на вкус молока;
• стараться проводить достаточное количество времени на воздухе, а для прогулок выбирать парки или прочие зеленые зоны;
• стараться систематически высыпаться и отдыхать при любом подходящем случае, например, во время дневного сна ребенка;
• не пренебрегать помощью родных и близких;
• изучить и освоить правильную и ;
• не игнорировать ночные кормления;
• стараться соблюдать режим кормления, однако если ребенок попросит молока в перерывах между ними – не отказывать ему;
• когда ребенок не наедается, необходимо докармливать малыша сцеженным грудным молоком;
• не забывать о гигиене груди, систематически омывать ее теплой водой перед кормлениями, обрабатывать ромашковыми отварами или раствором фурацилина;
• делать профилактический , который стимулирует процесс лактации;
• для кормления оборудовать удобное место, использовать специальные подушечки, благодаря которым спина не будет уставать.

Кроме всего прочего, для кормящей мамы необходимо создать самые комфортные условия и позитивную атмосферу в семье, чтобы она чувствовала заботу и поддержку остальных ее членов. Если мама будет заряжаться положительными эмоциями и ее эмоциональное состояние будет в норме, то и ребенок будет спокойный и сытый.

Любая мама знает, что грудное молоко – самый ценный продукт для раннего развития маленького человечка. Именно с ним поступают в организм все необходимые для нормального роста и развития полезные вещества, а также формируется иммунитет. Поэтому крайне важно, как можно дольше оставлять ребёнка на таком типе питания. Именно поэтому ситуации с нехваткой молока могут становиться критичными и вызывать волнение у матери. В этой статье вы сможете узнать, наедается ли ребенок грудным молоком, каковы причины его нехватки и недоедания карапуза, узнаете, что делать, чтоб повысить лактацию.

Как понять, что ребенок наедается молоком

Существует ряд признаков, по которым мама сможет определить, наедается ли её кроха грудным молоком. Ведь не всегда это можно понять, исходя лишь из количества продуцируемого молока. И даже если у вас оно в избытке – это не значит, что ребёнок точно будет сыт. Тут быстрее наоборот. Как известно, молоко состоит из жидкой части, заменяющей воду, и плотной, заменяющей еду. Первой выделяется жидкая фракция и, если её много — малыш фактически заполняет желудок низкокалорийным продуктом и, вроде, он наполнил свой животик, но при этом остался абсолютно голодным. Также есть и другой вариант, когда молока идеальное количество, но оно низкой жирности, соответственно малыш тоже не наедается. Кроме таких случаев есть ещё такой вариант: у ребёнка просто не усваивается то, что он кушает и, соответственно малыш не может набрать вес.

Вот собственно критерии, по которым мама сможет понять, что малыш, возможно, остаётся голодным:

1. Обратите внимание, правильно ли вы прикладываете кроху к груди – малыш должен заглатывать ареолу вместе с соском (при виде сверху). Если это не так, скорее всего малышу поступает недостаточное количество молока.
2. Когда ребёнок сосёт грудь, делать это он должен по такой схеме: малыш опускает подбородок, возвращает его в исходную позицию и делает паузу, потом всё повторяется по кругу. И вот, чем дольше такая пауза, тем большее количество молока заглатывает кроха. Следовательно, если ваш малыш не по такой схеме сосёт молоко или паузы практически незаметны, то, скорее всего, он практически ничего не кушает.
3. По внешнему виду и запаху кала малыша можно сделать вывод, хватает ли ему молочка. В первые 7 дней после рождения допускаются какие-то несоответствия норме, точнее это и будет нормой, ведь малыш 9 месяцев пробыл в утробе матери. А вот потом каловые массы малыша должны приобрести характерные признаки, наличие которых будет свидетельствовать о полном насыщении ребёнка грудным молоком. Это такие характеристики: отсутствие примесей, однородная, кашицеобразная структура, цвет светло-коричневый, запах отсутствует. Если у вашей крохи кал отличается — это может свидетельствовать не только о том, что малыш не наедается или молоко плохо усваивается организмом крохи. Поэтому важно сказать об этом педиатру при осмотре. Иногда врачи просят продемонстрировать кал малыша наглядно, например, покажите памперс ребёнка.
4. По характеру и количеству мочеиспускания также можно понять достаточно ли в рационе крохи грудного молока. До шести месяцев ребёнок может мочиться до десяти раз в день при нормальном потреблении «незаменимой пищи». Моча характеризуется отсутствием запаха и является практически прозрачной. Именно такие признаки будут свидетельствовать о том, что в организм крохе поступает необходимое количество материнского молока.

Также необходимо знать, что у детей в первые 7 дней после рождения моча может иметь красноватый оттенок. Это вариант нормы.

1. И конечно, самым главным критерием, по которому вы сразу сможете понять, что ребёнок голодает – это явный, критичный недобор веса. Существуют общепринятые показатели роста и веса крохи, соответствующие возрастным нормам. Доктор при взвешивании сможет сказать вам, достаточно ли малыш набрал за прошедший месяц и отвечает ли его вес тому, который должен быть у ребёнка его пола и возраста. Маленькие расхождения от нормы ещё могут быть допустимы, а если они большие, то это явный и однозначный признак того, что ребёночек не наедается вашим молоком.

Симптомы недоедания

1. Малыш начинает горько плакать, если вы забираете грудь.
2. Ребёнок стал меньше двигаться.
3. Возникает ощущение, что карапуз всё делает с задержкой.
4. Малыш истерически радуется, когда видит маму или чувствует запах груди.
5. Ребёнок плохо спит или часто просыпается ночью , возможно и полное отсутствие сна.
6. Карапуз часто плачет, при этом он здоров и подгузник сух.
7. Кроха редко испражняется и писает.
8. Ребёнок берёт в рот разные предметы и пытается их сосать, грызть.
9. Малыш кусает вас за сосок, как будто пытается выдавить побольше молочка.
10. Несоответствие веса ребёнка его возрастным нормам. Или резкая потеря в весе.

Также при нехватке молока у малютки наблюдается и недостаток жидкости в организме, а это характеризуют следующие симптомы:

1. У малыша сонливость, вялость.
2. Пересыхает в ротике.
3. Плачет без слёз.
4. С ротика плохой запах.
5. Мочеиспускание редкое, плохо пахнущее.

Каковы причины такой ситуации

1. Попытка приучить ребёнка к рациону.
2. Если малыш выплюнул сосок – это ещё не значит, что он наелся, возможно, там просто закончилось молоко. Не спешите убирать малыша, предложите ему вторую грудь.
3. Неправильное положение ребёнка во время кормления. Карапуз должен практически целиком заглатывать ареол и сосок.
4. Малышу неудобно лежать, он чувствует дискомфорт.
5. Вы отказались от ночных кормлений, а ребёнок ещё не смог перестроиться на такой режим и в течении дня не успевает высосать необходимый суточный объём молока.
6. Избыток молока. Ребёнок успевает высосать только переднюю фракцию молока, которая, по сути, заменяет жидкость. Поэтому кроха остаётся голодным и не добирает в весе.
7. Силиконовые накладки, которые надевают мамы на сосок, чтоб облегчить этот процесс, могут мешать карапузу полноценно питаться.
8. Малыш мало ест из-за плохого самочувствие, проблемы со здоровьем.
9. Карапуз засыпает и не успевает выпить необходимый объём молока. В таких ситуациях обязательно будите кроху, чтоб он успел докушать.

Что приводит к нехватке молока

Молоко вырабатывается в недостаточном количестве в частности из-за того, что ребёнок мало сосёт, на что-то отвлекается и приток становится меньше, а ребёнок чаще остаётся голодным. Так, какие же причины того, что малыш так себя ведёт и того, что у вас всё больше пропадает грудное молоко:

1. У ребёнка есть отвлекающий фактор, например, по телевизору идёт мультик.
2. У крохи вавки в ротике или заболевания дыхательных путей, и ему просто больно сосать и глотать.
3. У карапуза начались проблемы с пищеварением и еда ему не в радость.
4. Малыш неправильно приложен или вообще находится в неудобной позе.
5. У молока плохой вкус (мама съела что-то не то) – карапуз может не стать пить его по этой причине.
6. Стрессовые ситуации в семье.
7. Мамино питание не сбалансировано.
8. На сосках образовались трещины или ранки от укусов.
9. Мама ест мало продуктов, стимулирующих лактацию, мало пьёт жидкости.
10. Анатомические особенности соска матери.
11. Психологическая неготовность матери к грудному вскармливанию.

Как повысить лактацию

Частая проблема кормящей матери. Вот такие рекомендации по этому вопросу:

1. Изучите свой рацион питания. Возможно, вы недостаточно часто едите или в неправильных объёмах (необходимо пятиразовое питание небольшими порциями).
2. Нужно не забывать выпивать дневную норму жидкости, летом – больше.
3. Употребляйте продукты, обладающие лактогенными свойствами.
4. Чаще бывайте на свежем воздухе, важен и здоровый сон.
5. Избегайте стрессовых ситуаций.
6. Делайте массаж молочных желёз.

Я тоже столкнулась с тем, что не хватало молока для кормления сына. Врач посоветовала начать есть продукты, повышающие уровень лактации, а именно: хлеб с тмином, орехи, нежирную рыбу и мясо, брынзу, твёрдый сыр, кисломолочные продукты, овсянку, морковку и другое. И смена питания помогла мне не только нормализовать уровень лактации, но и получить молоко в переизбытке. Потом я сбалансировала продукты в своём рационе и вышла на нормальное количество молока.

Важно понимать, что малыш тянется к груди не только тогда, когда хочет кушать. Также это может происходить просто из-за желания ощутить тепло маминого тела, почувствовать её ласку. Так что не стоит в таких ситуациях начинать паниковать и бить тревогу, что ваш карапуз голодает. Если ребёнок нормально развивается, его рост и вес соответствует возрастным нормам, то зачем вообще нервничать. А если карапуз действительно не наедается, то нужно срочно принимать меры и при необходимости начинать прикармливать кроху смесями.

Подобного рода беспокойство может возникнуть как у мамы ребенка, находящегося на грудном вскармливании, так и у мамы ребенка искусственника. Результатом систематического недоедания ребенка является отсутствие прибавки в весе или уменьшение веса ребенка по сравнению с предыдущим взвешиванием, что может быть вызвано как количественной нехваткой пищи, так и недостаточной ее калорийностью. В этом случае при грудном вскармливании возникает вопрос о количестве докорма, а при искусственном вскармливании может потребоваться смена детской смеси, что требует четко обоснованного и профессионального подхода.

Как понять, что ребенок не наедается

1. Прибавка в весе за месяц незначительна или вовсе отсутствует, что вдет к дефициту веса ребенка по сравнению с возрастной нормой. Исключением является только послеродовой период в роддоме, когда потеря веса в 5-10% от первоначальной массы тела считается нормой.
2. Нарушается чередование сосания и глотания. В норме на несколько сосательных движений происходит одно сглатывание молока.
3. Если вы придерживаетесь определенного режима кормления, то ребенок с трудом выдерживает перерывы между кормлениями, беспокоится и кричит.
4. Стул ребенка редкий (менее 2-3 раз в день) и не такой обильный, как раньше. Если на 5 сутки в стуле по-прежнему есть меконий (он темного цвета и напоминает смолу) то питания недостаточно.
5. Количество мочеиспусканий при нехватке молока сокращается. Этот показатель особенно информативен для новорожденных.
6. Может отмечаться чрезмерная сухость кожи из-за обезвоживания.

Определяем, хватает ли ребенку грудного молока

Порой мамы, не зная как определить, хватает ли ребенку молока, руководствуются признаками, не соответствующими действительности и сами начинают докармливать малыша, что нередко ведет к его перекармливанию. Ниже приводятся 7 самых распространенных заблуждений при нехватке количества грудного молока.

1. Молоко не подтекает из груди между кормлениями. Выделение молока между кормлениями возможно при неустановившейся , пока грудь и ребенок еще не подстроились друг под друга. Если же лактация установилась, то подтекания молока может и не быть, так как его вырабатывается столько, сколько нужно ребенку.
2. В груди нет чувства распирания. Как и в предыдущем случае, это вовсе не признак нехватки молока, а признак установившейся лактации, во время которой грудь точно обеспечивает потребности ребенка в питании.
3. Между кормлениями из груди практически невозможно сцедить молоко. Если женщина не может сцедить молоко или сцеживает мало, это не признак его отсутствия или нехватки. Механизм выделения молока тесно связан с ребенком, и искусственно заменить процесс сосания сцеживанием вручную или молокоотсосом невозможно.
4. Ребенок кричит во время или после кормления. Этот показатель не достаточно информативен, так как помимо голода, ребенок может кричать и по другим причинам: , болезнь, дискомфорт, мокрый подгузник.
5. Ребенок подолгу сосет грудь или не выпускает ее изо рта. Причиной такого поведения может быть не голод, а удовлетворение сосательного рефлекса малыша или потребность в непосредственной близости матери, стремление чувствовать себя в безопасности.
6. После кормления грудью ребенок дополнительно сосет смесь из бутылочки. Особенностью детей раннего возраста является то, что при попадании удобного для сосания предмета в рот, ребенок начинает его сосать и бутылочка с соской в данном случае именно такой предмет. Избыток пищи при этом может сыграть негативную роль, приводя со стороны малыша к перееданию, а со стороны матери к сокращению лактации, так как вместо того, чтобы сосать грудь ребенок сосет бутылочку и грудь меньше стимулируется.
7. Непродолжительные периоды сна у ребенка. Не всегда является признаком недоедания и если ребенок в первые месяцы просыпается ночью поесть, это абсолютная норма.

Если возникли основания полагать, что ребенок не наедается, обязательно необходимо установить достаточное ли количество молока по сравнению с существующими нормами получает ребенок. рассмотрены подробно в отдельной статье. Следующим этапом определяют количество молока, которое фактически съедает ребенок. Для этого существует несколько методов.

Метод подсчета количества мочи

Удобство этого метода состоит в том, что уже через сутки вы будете знать наедается ли ребенок. Для этого надо знать объем выделенной мочи за сутки и объем молока, необходимый ребенку с учетом его возраста и веса. Первое значение определяется экспериментально, а второе вычисляется Наиболее предпочтительной считается формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой.

Порядок действий
Собираем все использованные за сутки подгузники в полиэтиленовый пакет, который после добавления очередного подгузника плотно закручиваем, чтобы моча ребенка не испарялась, кал счищаем.

1. Через одни сутки взвешиваем пакет с грязными подгузниками и такой же пакет с чистыми подгузниками, число которых соответствует грязным подгузникам.
2. Из первого значения вычитаем второе и получаем массу выделенной мочи за сутки, которая в норме должна составлять 46-66% от объема съеденного молока.
3. При расчетах вес и объем мочи считаем равными, пренебрегая плотностью.
4. Вычисляем по объему мочи объем молока, который высосал ребенок и сравниваем его с нормой.

Пример
Исходные данные:

• масса тела ребенка 3200 г;
• возраст ребенка 8 суток;
• масса чистых подгузников 300 г;
• масса грязных подгузников 470 г.

Расчет:

1. Рассчитываем объем молока необходимый вашему ребенку за сутки по формуле:
   Количество молока в сутки, мл = 2% от массы тела × День жизни ребёнка.
   Количество молока в сутки, мл = 0,02 × 3500 г × 8 дн. = 560 мл.
2. Рассчитываем массу мочи:
   Масса мочи, г = Масса грязных подгузников, г — Масса чистых подгузников, г.
   Масса мочи, г = 470 г – 300 г = 170 г.
   Массу выделенной мочи считаем приблизительно равной объему мочи. То есть полученный объем мочи составляет 170 мл.
3. Рассчитываем вероятный минимальный и максимальный объем молока, полученный ребенком за сутки:
   Вероятный минимальный объем молока, мл = Объем мочи, мл/46%.
   Вероятный минимальный объем молока, мл = 170 мл/0,46 = 370 мл.
   Вероятный максимальный объем молока, мл = Объем мочи, мл/66%.
   Вероятный максимальный объем молока, мл = 170 мл/0,66 = 258 мл.
   Вероятный средний объем молока, мл = (370 +258)/2 = 314 мл.
4. Рассчитываем возможную нехватку молока по объему мочи:
   Возможная нехватка молока, мл = Количество молока в сутки, мл — Вероятный средний объем молока, мл.
   Возможная нехватка молока, мл = 560 мл — 314 мл = 246 мл.

Метод подсчета количества мочеиспусканий

Используя данные о количестве мочи, выделенной за сутки ребенком можно определить нехватку молока и более простым способом — по количеству мочеиспусканий. При этом специально их считать не потребуется. Ведь количество мочи мы уже знаем из вышеописанного метода, а объем мочи выделенной за один раз составляет около 30 мл. Поделив суточный объем мочи на объем мочи за одно мочеиспускание, мы узнаем их количество. Минимальная норма для ребенка в возрасте 8-14 суток при условии исключительного грудного вскармливания и отсутствия допаивания водой составляет 8 раз за сутки.

Количество мочеиспусканий в зависимости от возраста ребенка

Количество мочеиспусканий в нашем случае примерно 6 раз, что указывает на нехватку молока. Для того, чтобы узнать, сколько не хватает до нормы, необходимо на каждое недостающее мочеиспускание добавить 50 мл. В нашем случае объем составляет 100 мл.

Если же вы не знаете объем мочи, то для подсчета количества мочеиспусканий за сутки лучше всего использовать обычные тканевые многоразовые подгузники.

Важно! Погрешность в методе может возникнуть в связи с индивидуальными особенностями ребенка, который писает немного, но часто и количество мочеиспусканий для него не является показательным.

Метод ожидаемых прибавок

Как и в первом методе, здесь требуется взвешивать использованные за сутки и чистые подгузники с определением разницы в массе. Только в данном случае счищать кал не требуется. Если случайно в течение суток малыш пописал мимо подгузника, то на каждый такой случай накидываем 30 г. Все значения в таблице приведены для детей возрастом до 4 месяцев, весящих 3500 г и более.

Однократное взвешивание можно провести при подозрении на нехватку молока, но если недостаток молока обнаружится, то лучше провести его еще 2-3 раза. Контрольное взвешивание ребёнка проводят 1 раз в неделю.

Взвешивания до и после кормления

Взвешивают ребенка до и после кормления. Разница в весе соответствует количеству высосанного молока.

Недостатки метода:

• при однократном взвешивании невозможно распространить результат на все кормления, так как от кормления к кормлению ребенок высасывает разное количество молока;
• взвешивание при каждом кормлении создает постоянную стрессовую ситуацию, как для мамы, так и для малыша;
• на результат может повлиять обстановка и сам факт проверки, которые могут вызвать стрессовое состояние у мамы и ребенок не сможет высосать молоко из груди;
• надо учитывать особенности режима ребенка, так в этот момент он может не быть голоден или будет хотеть спать;
• погрешность взвешивания весов иногда может вызвать завышение или занижение значения.

Метод прибавок веса за неделю

Для этого надо знать, сколько ребенок прибавил за неделю. Далее, ориентируясь на среднюю прибавку в 198 г, согласно таблицам ВОЗ, необходимо рассчитать разницу между фактической прибавкой веса ребенка и средней прибавкой.

Недостатки метода:

• не учитывается вес ребенка, растущий с возрастом. В связи с эти получается большой объем докорма для детей в возрасте 1-2 месяцев и маленькие количества докорма для детей в возрасте 3-4 месяцев;
• не учитываются индивидуальные особенности ребенка, связанные с обменом веществ. Одни дети едят меньше, но при этом больше усваивают, другие едят больше, но усваивают меньше;
• прибавка веса, взятая за основу метода, является средним значением и не учитывает большие или меньшие прибавки, характерные для таких же здоровых детей. Также эта прибавка является средней только за первые 4 месяца жизни без учета половых различий.

«Интуитивный» метод

Позволяет ребенку самостоятельно определить сколько молока или смеси ему не хватает до нормы. Предполагается, что ребенок сам знает, сколько молока ему нужно и если не вмешиваться в этот процесс, то он сам съест необходимое количество. Желательно для этого использовать предметы, которые нельзя сосать: шприц, пипетку, ложку, так как они исключают сосание ради удовольствия и, как только малыш наестся, он сам откажется от них.

Что делать, если ребенок не наедается

Если все-таки обнаружится, что количество молока недостаточно, сначала, следует выяснить

Считается, что докорм нужен, если нехватка молока составляет более 25% по сравнению с нормой. Если же нехватки молока лежит в диапазоне 10%-25%, то докорм назначать не обязательно, достаточно лишь увеличить число прикладываний и следить за правильностью кормления грудью. В качестве докорма может быть использовано сцеженное грудное молоко, донорское молоко или смесь. В возрасте, подходящем для введения прикорма докорм обычно заменяют подходящим прикормом.

Важно! Считается, что докорм нужен, если нехватка молока составляет более 25% по сравнению с нормой.

Временная нехватка молока может наблюдаться при скачках роста у малыша на 4, 8 и 12 неделе жизни. В этом случае докорм обычно не назначают, так как грудь, если давать сосать ее малышу столько, сколько он требует, быстро перестроится на новые объемы молока. Если же начать давать докорм, ребенок будет насыщаться, грудь не будет стимулироваться и увеличения выработки грудного молока не произойдет.

Важно! Временная нехватка молока может наблюдаться при скачках роста у малыша на 4, 8 и 12 неделе жизни.

Важно! Если ребенок не успевает высасывать богатое жиром «заднее» молока из-за непродолжительного сосания надо сцеживаться и докармливать ребенка молоком, которое он не успел высосать.

Несколько иначе обстоят дела с искусственным вскармливанием. Если объем смеси соответствует установленным нормам, а прибавки нет, скорее всего, смесь не подходит для ребенка и педиатр посоветует сменить ее.

Вконтакте