Контрацептивы 72 часа. Мифепристон для прерывания беременности

Экстренная контрацепция — разовая защита от зачатия, допустимая к применению 1−2 раза в год. Действие посткоитальных препаратов нацелено на предотвращение процесса овуляции, смену структуры слизистой оболочки матки, снижая вероятность имплантации даже в случае оплодотворения.

Вконтакте

После приема противозачаточных средств, изменения, происходящие в организме женщины, полностью обратимы. Иногда врачи-гинекологи назначают неотложные средства для корректирования гормональных нарушений. Выбор препаратов требует индивидуального подхода.

Действительно ли противозачаточные таблетки защищают от беременности

Пероральные противозачаточные таблетки предупреждают риск беременности в 98 случаях их ста. На эффективность оральной контрацепции влияет взаимодействие с другими лекарственными препаратами (антибиотиками, активированным углем, слабительными).

Желудочно-кишечные расстройства, сопровождающиеся рвотой или диареей, снижают надежность противозачаточных средств.

Также важно учитывать срок приема таблеток, устанавливаемый врачом-гинекологом после изучения анамнеза женщины, результатов лабораторных анализов. В ходе врачебного осмотра оценке подлежит ряд параметров:

• масса, артериальное давление;
• тип кожного покрова, волос;
• состояние молочных желез;
• биохимия крови;
• состояние органов зрения (осмотр офтальмолога);
• наличие соматических патологий;
• предрасположенность к основным заболеваниям группы риска;
• противопоказания.

Назначают оральную контрацепцию, исходя из соотношения гормонов:

1. КОК — комбинированный состав. Активное вещество — прогестаген и этинилэстрадиол. В зависимости от соотношения гормонов, различают монофазные, двухфазные, трехфазные КОК.
2. Мини-пили — некомбинированный оральный контрацептив на основе гормона прогестаген (не содержит эстроген).

Преимущества приема гормональных противозачаточных препаратов:

1. Улучшение состояния волос и кожи, лечение кожных заболеваний.
2. Профилактика возникновения тяжелых осложнений (внематочной беременности).
3. Снижение риска развития остеопороза.
4. Блокировка развития опухолевых заболеваний. Терапевтическое действие (гинекологи отмечают множество случаев излечения миомы матки).
5. Предупреждение воспалительных процессов.
6. Устранение предменструального синдрома, болезненных физических ощущений в период месячных.

Таблетки от нежелательной беременности в течение 72 часов

Таблетки против беременности после незащищенного акта хоть раз использовала каждая женщина. Нужно выпить препарат в течение 72 часов после соития.

ТОП-5 популярных препаратов неотложной контрацепции (КОК):

1. Превен — комбинированное средство. Курс составляет 4 пилюли, по 2 на прием. Метод посткоитальной контрацепции включает прием 0,1 мг этинилэстрадиола и 1,0 мг норгестрела. Метод особо популярен в США.
2. Оврал. В США и Канаде посткоитальный препарат известен под названием «Привен», содержит 50 мкг этилэстрадиола и 0,50 мг норгестрела. Курс предполагает прием 4 таблеток, две питлюли в течение 3 суток, через 12 часов еще 2 таблетки.
3. Овидон. Содержание одной таблетки — 0,25 мг левоноргестрела, 0,05 мг этинилэстрадиола показан при преобладающем эстрогенном фенотипе.
4. Гинепристон содержит 10 мг антигестагена мифепристона. Отличается высоким эффектом (99% на протяжении 2 дней, 97,9% в конце третьих суток), минимальным побочным эффектом. Препарат рекомендован женщинам всех возрастов, включая подростков.
5. Женале. Активное вещество — мифепристон 10 мг. Принимать за 2 часа или через 120 минут после приема пищи на протяжении ближайших 3 дней.

Список экстренных «антитропных» КОК дополнит Эскапел, Тетрагинон, Даназол, Постинор, Эскапел. Среди гестагенных препаратов (мини-пили) выделяют Норколут, рекомендованный женщинам и девушкам, планирующим заниматься незащищённым сексом не более 2 недель/год.

Чем раньше задействована экстренная контрацепция, тем больше шансов удачного действия препарата. Желательно принять средство в первых 12 или 24 часов. Последний срок — 72 часа, позже пилюли не подействуют.

Лучшие противозачаточные лекарства

Соответствие оральных контрацептивов женским фенотипам:

1. Преобладание эстрогенов. Фенотип — женственность, сухая кожа и волосы, невысокий рост, продолжительная менструация. При преобладании эстрогенов рекомендованы защитные средства с повышенным содержанием гормонов: Ригевидон, Тризистон, Милване.
2. Сбалансированный состав эстрогенов и андрогенов. Фенотип — женственность, развитые молочные железы средних размеров, жирная кожа, нормальные волосы, отсутствие ПМС, менструальный цикл 30 дней. Оптимальный выбор контрацепции: Микрогинон, Силест, Фемоден, Марвелон, Линдинет-30.
3. Повышенное содержание андрогенов (гестагенов). Фенотип — высокий рост, слабое развитие молочных желез, жирная кожа и волосы, ПМС в форме депрессий, боли внизу живота, поясницы, скудные менструации, циклы по 28 дней. Предпочтителен выбор препаратов: Джес, Жанин, Ярина, Диане-35.

Экстренные методы

Существуют 4 вида экстренной контрацепции:

• ТЭК, содержащие УПА;
• ТЭК, содержащие ЛНГ;

ТЭК с УПА принимают разово с дозировкой 30 мг, ТЭК с ЛНГ — 1,5 мг. Преимущество ТЭК перед КОК определяется меньшей степенью тошноты и рвоты. Эффективность альтернативных таблеток экстренной контрацепции — 98…99%. ТЭК с УПА рекомендован к употреблению в течение 72- 120 часов после незащищенного полового акта.

Медьсодержащие внутриматочные устройства (ВМК) служат для незамедлительной защиты, подлежащей введению в течение 5 дней. Метод особенно подходит женщинам, делающим ставку на высокоэффективных и обратимых методах контрацепции длительного действия. Вагинальные таблетки (Фарматекс, Бенатекс, Гинакотекс) являются негормональными веществами, обуславливающими эффективное, безопасное применение совместно с другими контрацептивами.

Стоимость таблеток

Примерная стоимость противозачаточных средств:

Название таблеток	Цена, рублей
Microgynon	310
Lindynette	340
Jeanine	790
Chloe	760
Femoden	820
Tri-Merci	1000
Регулон	480
Mercilon	1560
Марвелон	1530
Logest	810
Гинепристон

Обычно предохраняться принято до полового акта, но в жизни случаются разные ситуации… Лопнул презерватив… Вскружило голову, и забыли обо всем… Прерванный акт не получился… Есть сомнения по поводу используемого контрацептива…

Для всех этих ситуаций существуют экстренные методы защиты, называемые посткоитальными.

Подобные таблетки можно принять в течение трех суток после соития. Результативность будет тем выше, чем меньше времени проходит после акта.

Таблица эффективности противозачаточных средств

Чтобы гарантированно предотвратить зачатие после незащищенного коитуса требуется большая концентрация гормональных веществ, поэтому такой вариант противозачаточных нельзя принимать постоянно. Они предназначены только для случаев SOS. По медицинским данным и рекомендациям ВОЗ, в течение года женщина может прибегнуть к экстренным мерам не более трех раз.

Когда женщины прибегают к экстренной помощи?

Воспользоваться посткоитальной контрацепцией стоит в каждом случае, когда беременность нежелательна.

Это необходимо даже с постоянным партнером, если контакт состоялся, но в данный момент вы или он принимаете определенные лекарственные средства, способные вызвать аномалии в развитии плода. К ним можно отнести:

• Антибиотики, особенно тетрациклиновые.
• Противозачаточные средства меньше полугода назад.
• Вальпроевая кислота и медикаменты на ее основе для лечения эпилепсии.
• Стероиды.
• Бетта-блокаторы.
• Противовирусные.
• Противоглистные.

Показанием могут стать и определенные болезни, такие как туберкулез, гепатит, сифилис, краснуха, серьезные нарушения работы щитовидки или почек. Вероятность зачатия существует, если вы принимаете оральные контрацептивы, но пропустили несколько доз. «Случайный» секс на одну ночь или насилие, после которого вы не хотите рожать, тоже веский повод для экстренной защиты.

Незапланированная беременность очень частое событие. Из всех случаев зачатия в мире 66% являются внеплановыми. Поэтому если вы уверенны, что в любом случае прервете вынашивание, лучше выпить таблетки. Предупредить зачатие гораздо гуманнее для возможного малыша и безопаснее для женщины, чем аборт .

Противопоказания

Как и любые гормональные препараты, контрацептивы после полового акта вносят дисбаланс в организм женщины. При этом может наблюдаться ухудшение самочувствия.

• Тошнота.
• Слабость, головокружение.
• Кровотечение.
• Боли внизу живота.
• Расстройство желудка.
• Сухость во влагалище.
• Высыпания на коже.
• Отечность.
• Сильные головные боли.
• Нарушения в системе кровотока, вплоть до инфаркта.

В дальнейшем вы можете наблюдать изменения месячного цикла, сбои в менструациях. Особенно сильно последствия проявляются после 35 лет и у тех женщин, которые курят. Если использовать препараты слишком часто, то со временем появляется угроза внематочной беременности или выкидышей.

Организму потребуется время, чтобы восстановиться и вернуться в сбалансированное состояние. Оптимальный перерыв между таблетками составляет от трех до шести месяцев .

Противопоказаниями к экстренному предохранению считаются:

• Проблемы со свертываемостью крови и склонность к кровотечениям.
• Юный возраст – до шестнадцати лет.
• Лактация.
• Низкий гемоглобин.
• Серьезные заболевания печени и почек.

Механизм действия

Следует знать, что у противозачаточных после секса есть два механизма действия и выбор может иметь принципиальную разницу с моральной стороны.

1. Первая группа – препятствует овуляции, то есть не дает созреть и выйти яйцеклетке, поэтому зачатия не происходит в принципе.
2. Вторая группа – не дает прикрепиться к матке уже оплодотворенной яйцеклетке, что для противников абортов и верующих людей приравнивается к убийству.

К первой группе относятся средства с гестагенным эффектом. Они похожи на женские гормоны, вырабатываемые желтым телом и надпочечниками во время беременности. Вещества препятствуют продукции гипофизом элементов, провоцирующих созревание яйцеклетки. Именно по этой причине у женщин во время вынашивания не идут месячные. Также они делают влагалищную слизь густой и спермиям трудно передвигаться в ней. Подобные таблетки эффективны в течение первой половины цикла вплоть до трех дней перед овуляцией. Если яйцеклетка уже вышла из яичника, гестагенные противозачаточные становятся бесполезными.

Ко второй группе относят вещества с антигестагенным эффектом. Они действуют двояко. С одной стороны, как и предыдущая группа, тормозят созревание яйцеклетки, с другой — блокируют гормоны, которые делают матку пригодным местом для созревания плода. Чтобы яйцо могло слиться с эндометрием, в слизистой происходит ряд изменений, которые и останавливают антигестагены. Параллельно они усиливают сокращение мускулатуры, выталкивая зиготу из полости органа.

К этой группе также принадлежат внутриматочные спирали с медью. Их установка должна состояться не позднее чем через 120 часов, после секса. Эффективность предохранения 99%. Спираль не дает прикрепиться яйцеклетке, а также изменяет среду внутри и около матки, делая ее непригодной для спермиев. Метод не рекомендован нерожавшим. Также не все женщины хорошо переносят имплантацию, спираль вызывает маточные кровотечения (24%), тяжелые воспалительные процессы (4%) и перфорации матки(0,5%).

Рассмотрим подробней таблетки из каждой группы и определим, какие наиболее подходят после незащищенного полового акта.

Противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов

Препараты, задерживающие выход яйцеклетки выпускают на основе левоноргестрела . Торговые названия могут быть разными:

• Эскинор Ф.
• Эскапел.
• Гравистат.
• Микролют.
• Постинор.

Вещества, защищающие матку от плодного яйца, делают с применением мефипристона.

• Женале.
• Миропристон.
• Мифегин.

Еще одна группа — это комбинированные препараты с левоноргестрелом и эстрадиолом . Их разрешено принимать как постоянные оральные контрацептивы. Благодаря наличию эстрадиола они регулируют месячный цикл и приводят к наступлению месячных раньше созревания яйцеклетки – отторжению эндометрия. При использовании в качестве экстренной помощи нужно строго соблюдать дозировку, чтобы не вызвать маточное кровотечение. Сюда относят:

• Тризистон.
• Триквилар.
• Тринордиол.
• Гравистат 125.
• Климонорм.
• Микрогинон.
• Минизистрон.
• Миранова.
• Антеовин.
• Силест.
• Нон-Овлон.

Несмотря на использование одного и того же действующего вещества разные препараты переносятся по-разному. Это зависит от вспомогательных компонентов, степени очистки, концентрации активной составляющей. Рассмотрим самые эффективные на взгляд женщин и медиков.

Хорошие и эффективные противозачаточные таблетки после акта: список с названиями

Постинор

Считается лучшим препаратом по действенности и переносимости организмом. Содержит синтетический левоноргестрел – аналог натурального гормона. Помогает избежать нежелательной беременности посредством замедления овуляции. Хорошо подходит для женщин с регулярным циклом.

Не используется в качестве постоянного предохранения, поскольку доза прогестагена в нем выше, чем в обычных лекарствах на каждый день. Однако меньше, чем в некоторых препаратах сходного действия.

Лучше всего принять таблетку в первые двое суток после контакта. Пьют средство дважды. Первую таблетку в течение первых или вторых суток и еще одну через двенадцать часов после первой. Если возникает рвота, а после использования контрацептива не прошло двух часов, дозу повторяют. Благодаря невысокой концентрации действующего вещества разрешается такая комбинация два раза в месяц.

Не назначают средство женщинам с холециститом и заболеваниями печени. Лечение антибиотиками (тетрациклинами и ампицилинами) снижает эффективность защиты. После использования Постинора наблюдается тошнота, прослеживается отсутствие месячных некоторое время, а также кровянистые выделения между менструациями. Стоимость упаковки, в которой две таблетки средства, порядка 350 рублей.

Эскапел

Две пилюли включают высокую концентрацию активного компонента – левоноргестрела (1,5 мг). Принимают их одновременно или последовательно с интервалом в 12 часов. При этом эффективность будет разной. Если выпить в течение трех суток две таблетки сразу, то вероятность забеременеть составит 16%. При приеме с интервалом все зависит от срока начала лечения. К последним третьим суткам вероятность уберечься от незапланированной беременности всего 58%.

При этом нужно понимать, что выраженность побочных эффектов при удвоенной дозе значительно выше. Они состоят в мигрени и потере сознания, слабости, болях внизу живота и тошноте, кровотечениях в 10% случаев и чаще.

Есть данные о снижении эффективности лечения, при ожирении. Не используют Эскапел, если есть тяжелая печеночная недостаточность. Препарат не влияет на развитие ребенка, если вы не знали об уже наступившей беременности, на малыше лекарство не отразится. Триста рублей стоит одна упаковка из 2 штук по 0, 75 или одной штуки 1,5 мг.

Гинепристон

Включает 10 миллиграмм мифепристона. Согласно исследованиям это оптимальная доза, увеличение концентрации не повышает эффективность лекарства. Действуют пилюли за счет блокировки рецепторов прогестерона – гормона беременности. В результате в организме не происходят изменения, необходимые для начала развития малыша. Начинает действовать очень быстро. Максимальная концентрация в крови наблюдается уже через полтора часа.

Нельзя применять при воспалениях половых органов, анемии, бронхиальной астме и почечной недостаточности. Действие противоположно глюкокортикостероидам (ингаляциям при астме, препаратам для лечения суставов), поэтому при терапии этими средствами Гинепристон не используют. Также после курса противозачаточного в течение двух недель не назначают нестероидные противовоспалительные (анальгин, ибуфен).

Чтобы получить максимальный эффект нужно не кушать в течение двух часов до и после приема таблетки Гинепристона. Одна таблетка стоит 180 рублей.

Мифепристон

Концентрированный препарат на основе мифепристона – 10 или 200 мг в каждой пилюле. Используется не только для предохранения, но и медикаментозного аборта, вплоть до 1,5 месяцев беременности, а также стимуляции родов. Действующее вещество не дает закрепиться яйцеклетке, задерживает овуляцию, значительно усиливает сократительную активность матки. В сочетании с простагландином сила работы мышц усиливается. Применяют средство в терапии отдельных раковых заболеваний и маточных узлов, за счет блокирования рецепторов прогестерона.

Для предохранения используют 10 мг одноразово. Может приводить к обострению воспалительных процессов в половых органах, рвоте, поносу. Считается сильным препаратом в аптеке отпускают по рецепту.

Комбинированные противозачаточные таблетки после секса

Овидон

Комбинированное средство на основе этинилэстрадиола (0,05) и левоноргистрела (0,25). Вызывает изменения в маточных трубах, цервикальном канал, эндометрии, яичниках. Последние находятся в состоянии покоя, а эндометрий временно атрофируется. Действует максимально эффективно – препятствие беременности 100%.

Однако есть большой перечень противопоказаний, включающих:

• Кормление ребенка.
• Патологии сердца.
• Диабет.
• Гипертонию.
• Тромбозы.
• Анемию.
• Заболевания желчного пузыря.

Для постоянной оральной контрацепции используют по таблетке, а для срочной сразу до 4 –х таблеток, например, по 2-е с перерывом в 12 часов.

Последствия приема посткоитальных противозачаточных таблеток

Следует осторожно подходить к выбору партнеров и следить за своей безопасностью. Незащищенный половой акт опасен для женщины своими последствиями, как в случае аборта, так и при экстренной помощи. Использование посткоитальной контрацепции способно надолго выбить из колеи и повредить здоровью. Многие женщины испытывают:

• Сильные приступообразные головные боли по типу мигрени.
• Нарушения цикла с задержками до недели и более.
• Кровотечения после приема и в перерывах между месячными.
• Проблемы с вынашиванием вплоть до бесплодия.
• Образование тромбов.
• Риск внематочной беременности.

Поэтому по возможности пользование данными препаратами следует сократить или полностью исключить. Если же приема не избежать, то следует внимательно изучить противопоказания и точно рассчитывать дозу, не превышая ее.

Любой, кто пишет о контрацепции, первым делом советует посетить врача, который поможет подобрать подходящий именно вам способ. Но есть ситуации (и нередко они выпадают на выходные и праздники), когда действовать надо немедленно: произошел незащищенный половой акт, и надо срочно предотвратить возможную беременность. Какое лекарственное средство принять для экстренной контрацепции и почему нельзя так поступать часто?

Что такое экстренная контрацепция

Название говорит само за себя. Экстренная контрацепция направлена на предотвращение имплантации уже оплодотворённой яйцеклетки. Но вы же понятия не имеете, оплодотворилась ваша яйцеклетка или нет. Как до определённой поры, до определённого времени при всём арсенале средств ранней диагностики беременности понятия об этом не имеет и современная медицина!

А когда яйцеклетка уже имплантирована — то простите, девочки, мини- или макси- — но это уже аборт! Так что цель экстренной контрацепции — из серии «лучше перебдеть, чем недобдеть». И применяется она в случае любого незащищённого полового акта, при неэффективности барьерного метода (порванный презерватив), а также в случае, когда женщина «ой, забыла принять таблетки!».

Экстренная контрацепция существует нескольких видов:

1. Комбинированные оральные контрацептивы — КОК;
2. «Чисто прогестиновые» — гестагенные препараты;
3. «Антитропные» препараты — средства, влияющие на секрецию гормонов.

Комбинированные оральные контрацептивы — экстренно

Экстренная контрацепция с использованием КОК заключается в двукратном применении 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела в течение семидесяти двух часов после полового акта. Первую дозу принимаете сразу. Вторую — через двенадцать часов.

Чтобы вы не путались с названиями, скажу проще: вы должны выпить старый добрый КОК типа овидона, содержащий «лошадиные» дозы указанных гормонов. Есть ещё препараты оврал (США, Канада) и тетрагинон (Германия, Швеция).

В относительно старые, не слишком репродуктивно добрые советские времена для этих целей использовался противозачаточный комбинированный оральный контрацептив нон-овлон. И я хочу рассказать вам печальную историю о том, как одна девочка, студентка медицинского института, решила — по совету подруги, — принять после незащищённого полового акта этот самый нон-овлон.

Но девочка решила презреть рекомендацию подруги: «Одну таблетку сейчас, немедленно! Вторую — через двенадцать часов». Она подумала: «Ой, ну какой же серьёзный эффект может быть от одной крохотной таблеточки сейчас, немедленно, и от одной такой же крохотули — через двенадцать часов?». И после таких своих мыслей взяла, да и ахнула под стакан чаю всю конвалюту с нон-овлоном. После чего девочку-отличницу увезли на карете «скорой помощи» с маточным кровотечением.

Потому что механизм действия экстренной контрацепции при помощи КОКов заключается в предупреждении имплантации вследствие отторжения эндометрия. Ещё раз: отторжения эндометрия . Понятно? От одной-двух таблеточек — отторжение эндометрия. От пригоршни КОКов, принятой одномоментно — маточное кровотечение. Со всеми вытекающими последствиями для организма. Но слава богам, кровотечение удалось прекратить относительно консервативно: обошлось выскабливанием и внутривенными инфузиями.

Эта история до сих пор мучает мою совесть: именно я была той самой подружкой, посоветовавшей своей однокурснице метод экстренной (или, как она ещё называется, — неотложной посткоитальной) контрацепции. С тех пор я, разъясняя женщинам что бы то ни было — во всяком случае в режиме личного общения, лицом к лицу, — предельно тщательна, дотошна и прошу пересказать изложенное.

Экстренная контрацепция при помощи КОК возможна и низкодозированными препаратами (теми самыми, к примеру, что вы забыли вовремя выпить). Число таблеток в таком случае будет варьировать в зависимости от их состава и дозировки гормонов — затем я и привела стандартную дозу экстренной контрацепции КОКами: 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела . Читать инструкции к таблеткам и считать на калькуляторах, надеюсь, все умеют! И никто не путает микрограммы с миллиграммами! Если не умеете — попросите маму с папой. Или доктора акушера-гинеколога.

К побочным эффектам экстренной контрацепции КОКами относятся тошнота и рвота. Противопоказания такие же, как общие . Если у вас диабет или сердечно-сосудистая патология — это не ваш метод экстренной контрацепции. (Строго говоря, экстренная контрацепция — это вообще не контрацепция, а способ для налажавших дурочек. Разок-другой — с кем не бывает... Но часто пользоваться, ой, не рекомендую!)

Гестагенные препараты для неотложной контрацепции

«Чисто прогестиновая» экстренная (неотложная) контрацепция : давным-давно известный венгерский препарат постинор. Содержит 0,75 мг левоноргестрела. Наиболее широко известная схема (давным же давно рекомендованная ВОЗ): двукратный приём в течение 48-72 часов после незащищённого полового акта. По одной таблетке! И тоже не рекомендую увлекаться.

Есть ещё препарат норколут (известный как «каникулярные таблетки», потому как впервые с контрацептивной целью его стали лопать заграничные студентки, уезжавшие на двухнедельные каникулы) — если вы планируете заниматься незащищённым сексом не больше двух недель в году, но зато на полную катушку, — 5 мг норколута в день. Но не дольше, чем в течение двух недель! И это предохраняет только от беременности, но вовсе не от инфекций и заболеваний, передающихся половым путём.

«Антитропные» препараты, применяемые для экстренной контрацепции

1. Даназол — антигонадотропный (то есть препятствующий выработке тропных гормонов — гормонов, влияющих на выработку собственно половых гормонов) препарат. Дважды по 400 мг с интервалом в двенадцать часов (сразу же после коитуса). Или трижды — в том же режиме: по 400 мг с интервалом в двенадцать часов (если после полового акта прошло 48-72 часа).

Пока метод исключительно эмпирический (то есть — опытный, к нему пришли опытным путём). Достаточного количества статистически достоверных исследований на эту тему не имеется.

1. Мифепристон — прущий на вас со всех интернет-просторов в качестве средства «медикаментозного аборта» (что не вполне соответствует истине), — синтетический антипрогестин, являющийся производным норэтистерона.

Для экстренной контрацепции он куда эффективней, чем для «медикаментозного» аборта. В том случае, если его принять в дозе 600 мг однократно в течение семидесяти двух часов после незащищённого полового акта. Или по 200 мг с 23-го по 27-й дни менструального цикла.

Мифепристон является самым эффективным и самым безболезненным средством экстренной контрацепции. Часто, как вы понимаете, применять его не следует. Мифепристон, кроме того, может изменить/сбить менструальный цикл. Так что если вы воспользовались мифепристоном как средством экстренной контрацепции — так сейчас самое время после наступившей менструации начать гормональную контрацепцию КОКами в постоянном режиме.

Вся гормональная экстренная контрацепция эффективна не на сто процентов. И не слишком полезна. Ещё раз громко и подчёркнуто: экстренная (неотложная, посткоитальная) контрацепция — это разовая контрацепция . Она ни в коем случае не должна применяться вами постоянно. Не существует методов этого вида контрацепции, безопасных для вашего организма. После применения экстренной контрацепции вами непременно должен быть выбран другой, постоянный метод контрацепции, эффективно предупреждающий беременность и безопасный для организма. Молодым и здоровым женщинам я ещё и ещё раз рекомендую обратить пристальное внимание на комбинированную оральную контрацепцию — КОК, — как наиболее физиологичную, продуманную и обратимую.

Татьяна Соломатина

Купить эту книгу

Обсуждение

замечательная статья,жалко что спираль забыли упомянуть

08.06.2016 18:09:52, зинаида

Комментировать статью "Если порвался презерватив: 3 вида таблеток от нежелательной беременности"

Аборт. Женское здоровье. Вопросы женского здоровья - диагностика, лечение, контрацепция 7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание...

Медикаментозное прерывание в 8 недель! Не могу поверить, смириться, что ничего больше не будет! Думаю ПОСТОЯННО, что том, что еще несколько дней назад ощущала (даже если...

Обсуждение

Девочки, спасибо, у меня реальная ломка: дрожь по всему телу, не могу остановить, работать не получается, слезы льются, стыдно перед сотрудниками. Особенно приколько было работать в день выкидыша (чистки не было, медикоментозное прерывание).
Как бы теперь дожить до даты предполагаемых родов: аж 14 июля!!! и не сгнобить себя! Господи, помоги выдержать!!!
Пс: попробую хоть напиться сегодня, может хоть чуть снимет напряжение...

06.12.2012 23:47:49, Замершая бер.

Пока дата пдр не наступит, не отпустит. Надо жить и у вас получится. Мужу тоже тяжело, но вам много больше, вы его носили. Отпустите свего ангелочка. О своих двух я вспоминаю часто, они знают, что я их очень ждала и очень люблю.

медикаментозное прерывание. Контрацепция. Дела интимные. 7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и...

Аборт и его последствия. Прерывание беременности, возможные осложнения после аборта. Медикаментозный аборт ("французские таблетки") Блокируются специфические рецепторы...

Врач предложил сделать медикаментозный аборт Мифепристоном. Кто-нибудь здесь делал такой аборт при замерщей? Были ли какие-то осложнения?

Обсуждение

у меня сестра сделала два аборта подрят после двух детей а когда решила снова забеременить муж заболел раком когда вылечился не о каких детях нельзя думать так как пожизненно принимает лекарства

18.12.2018 17:42:31, тин 21.10.2018 10:19:43, Kata19892306

Боюсь. что уже поздно вас уговаривать-отговаривать...Осуждать тоже не буду - потому как сама не без греха...
Я - мама пятерых детей- имею четыре аборта между первой - и остальными детьми...
поймите, ничто не бывает случайно. особенно, если - вы с мужем любите друг друга, хотели бы детей, но... получилось, как вам кажется -не вовремя.Дети приходят тогда, когда это нужно, и не нам это решать. когда я забеременела вторым - мой новый муж учился на 3 курсе, мы жили на повышенную стипендию в 165 р, мои декретные и небольшую зарплату мамы - впятером. - потом весьма странным способом случилась квартира.Когда получился третий - муж заканчивал институт...Вдруг свалилась на голову работа за границей (денег хватило еще на пару лет)...итд
возможно - это наилучший вариант, конечно - бывает хуже.
а вообще, психологически - аборт это очень трудная вещь.Первые три - в совдепии - прошли незаметно - просто как метод предохранения "постфактум" - типа так было принято у всех.А после последнего отходила 2-3 года, ребенок снился,я знаю, какая она, когда была должна родиться..итд.Я. в общем-то, хотела ребенка, но ситуация была совсем " не для детей". и я, как " умная и умудренная опытом" - сделала это, хотя чувствовала, что что-то неправильно...Теперь я знаю - почему,но...
как сильно поменялась судьба в худшую сторону -вспоминать не хочется.Сколько пришлось из этого выруливать и собирать себя по частям.... Могу привести еще полдюжины примеров, как все рушилось после абортов у моих подруг. а они тоже это делали, ссылаясь на то, что "не время","работа", "не смогу","что будет со старшеньким" итп. Моя близкая подруга(верующая!!!), имея двоих детей сказала, что не будет рожать третьего - ей надо профессионально расти и деньги зарабатывать... результат: Младшая после этого проболела всю зиму (4 пневмонии подряд у трехлетнего ребенка!, антибиотики,зубы все разрушились).Пришлось бросить садик, с работы попросили уйти...Вот и карьерный рост...
Все дается по силам.Всегда. а их величину измеряем не мы.
Успехов вам и спокойствия. Решите для себя, чего же вы бы действительно хотели и что может быть с вами, с вашей психикой и здоровьем при неблагоприятном раскладе. А еще - у грудных детей - психологические травмы после абортов у мамы описаны в литературе. Это все уже потом - не изменить!

Везде, куда обращалась предлагают медикаментозный аборт. Что делать, куда бежать? При миниаборте и тем более при медикаментозном есть вероятность, что останется ткань...

Ситуации, когда необходимо выпить таблетки, чтобы не забеременеть, нередко случаются в жизни женщин. Незащищенный половой акт при случайной связи, изнасиловании, разорвавшемся презервативе способен привести к нежелательной беременности. Для предотвращения зачатия в домашних условиях существуют средства экстренной контрацепции, которые можно легко приобрести без рецепта в любой аптеке. Эти препараты имеют высокую эффективность и просты в использовании.

Показать всё

Действие экстренных контрацептивов

Средства, сдерживающие овуляцию и помогающие предотвратить беременность после незащищенной половой связи, называются препаратами экстренной контрацепции. Их название уже говорит о том, что они предназначены для исключительных случаев и не могут служить постоянным противозачаточным средством.

Механизм действия подобных медикаментов осуществляется в двух направлениях:

1. 1. Активное вещество в составе средства не позволяет яйцеклетке выйти из яичника. Сперматозоиды, оказавшиеся в полости матки, спустя некоторое время гибнут, и оплодотворения не происходит.
2. 2. Лекарство делает слизь в шейке матки более густой, что не дает сперматозоидам проникнуть в орган.

Двойное действие делает оральные контрацептивы срочного применения эффективными для предотвращения зачатия и позволяет использовать их во всех случаях, когда есть риск нежелательной беременности.

Активным компонентом данных препаратов является левоноргестрел или мифепристон.

Сроки приема

Для достижения максимальной эффективности препарат с левоноргестрелом или мифепристоном необходимо применить в кратчайшие сроки после незащищенного сексуального контакта. Если в течение трех суток принять экстренный контрацептив не удалось, дальнейшее его употребление неоправданно.

В случае присоединения оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки данные медикаменты бесполезны - абортивного эффекта они не имеют.

Наилучший результат действия контрацептива возможен при его попадании в организм во время первых 24 часов после полового акта (95%). В течение последующих 48 часов эффективность снижается до 85%, в течение еще 72 ч происходит снижение результативности до 60%. Пить таблетки экстренной контрацепции можно в любое время дня, независимо от приема пищи.

Экстренные контрацептивы не относятся к безопасным лекарственным средствам: их использование более 3 раз на протяжении года приводит к нарушению гормонального баланса в организме, сбоям менструального цикла, бесплодию. Для постоянного приема женщинам, имеющим регулярные половые контакты, необходимо пользоваться комбинированными оральными контрацептивами или применять барьерные методы.



Лекарственные средства на основе левоноргестрела

Препаратами, пользующимися большой популярностью у женщин, являются лекарства на основе левоноргестрела (синтетического прогестагена) - Постинор и Эскапел.



Постинор

Постинор выпускается в упаковке, содержащей две таблетки, одну из которых принимают не позже чем через 3 суток после незащищенного контакта, вторую - спустя 12 часов. Лекарство подходит для предотвращения незапланированной беременности в следующих ситуациях:



• случайный сексуальный контакт;
• изнасилование;
• пропуск очередной таблетки комбинированного контрацептивного средства;
• разрыв или соскальзывание презерватива;
• смещение контрацептивного колпачка или шеечной диафрагмы;
• выход из влагалища спермицидного крема или свечи.

Постинор можно применять в любой фазе менструального цикла. Не рекомендуется употребление средства при повторном половом контакте без защиты во время одного месячного цикла по причине риска маточного кровотечения.

Если беременность уже наступила, принимать препарат нецелесообразно.

Девочкам подросткового возраста медикамент запрещен, его применение оправданно только в случае изнасилования, после консультации гинеколога и тщательного медицинского обследования.

Противопоказания

Несмотря на высокую противозачаточную эффективность, Постинор имеет множество недостатков. Его нельзя применять часто во избежание сбоя в работе яичников и нарушения месячного цикла.

Стопроцентная эффективность от приема наблюдается только у женщин с регулярными менструациями - при нестабильном цикле эффект снижается, и наступление беременности становится возможным. Действие лекарства ослабляют заболевания пищеварительной системы, болезнь Крона, одновременный прием антибиотиков тетрациклинового и ампициллинового ряда, ИПП.

Постинор нельзя принимать женщинам, переболевшим гепатитом любого типа, имеющим острые и хронические патологии печени и желчного пузыря. В период лактации кормление ребенка на время применения препарата прекращают не менее чем на 12 часов.

Эскапел



Эскапел - современный аналог Постинора. Левоноргестрел, содержание которого в Эскапеле выше в два раза, позволяет снизить риск оплодотворения приемом всего одной таблетки. Выпить ее необходимо на протяжении 72 часов после полового контакта, максимальный результат гарантирован в течение первых суток.

Если препарат попал в организм, когда зачатие уже произошло, можно не переживать по поводу состояния плода: левоноргестрел в дозе, содержащейся в лекарстве, не вызывает негативных последствий для развития ребенка и не имеет абортивного действия.

Чтобы минимизировать неблагоприятное воздействие левоноргестрела, Эскапел допустим к использованию не чаще чем один раз в 3-6 месяцев.

Особенности приема и побочные действия

Эскапел имеет те же противопоказания, что и Постинор. Одновременное применение обоих лекарств не допускается. При появлении диареи или рвоты в течение 3 часов после выпитой таблетки гарантия отсутствия оплодотворения снижается, поэтому необходимо принять дополнительно еще одну дозу.

Последствия употребления левоноргестрела могут возникнуть при использовании обоих средств. Они заключаются в:

• развитии внематочной беременности;
• маточных кровотечениях;
• риске бесплодия, особенно если левоноргестрел принимает молодая нерожавшая девушка;
• риске тромбоза.

Побочные действия развиваются нечасто, проявляются головной болью, тошнотой, зудящими высыпаниями на коже, набуханием груди, болью в нижней части живота.



Препараты на основе мифепристона

Экстренные контрацептивные средства на основе мифепристона (Гинепристон, Женале) имеют высокую эффективность в предупреждении незапланированной беременности. К двум направлениям механизма действия левоноргестрела эти препараты добавляют еще один - не дают оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в полости матки, то есть обладают легким абортивным эффектом.

Прием лекарства наиболее эффективен в первые 72 часа после интимной близости без использования противозачаточных методов. Необходимая доза - одна таблетка.

Мифепристон запрещен при беременности по причине негативного влияния на плод, поэтому, если препарат не сработал и зачатие произошло, показан медицинский аборт. Грудное кормление после приема Женале или Гинепристона прекращают на две недели.

Результативность лекарств снижается при употреблении алкоголя. В течение двух часов до и после приема таблетки необходимо воздержаться от еды.

Некоторые женщины в качестве средств срочной контрацепции используют средства на основе мифепристона - Агеста, Миропристон, Мифепрекс, тем самым подвергая свое здоровье значительному риску. Эти препараты не могут быть рекомендованы для самостоятельного применения, поскольку предназначены для медикаментозного прерывания наступившей беременности и разрешены только в условиях больницы под врачебным наблюдением.

Мифепрекс противопоказан женщинам после 35 лет, особенно курящим, имеющим заболевания почек и печени, инфекции и воспаления половой сферы, анемию, миому матки.