Копилка советов или что делать, если у новорожденного жидкий стул. У грудничка жидкий желтый стул – что делать

Желтые кашицеобразные каловые массы у младенца являются нормой, когда они выделяются без сторонних включений и с легким кислым запахом. Если кроха питается только материнским молоком, частота испражнений при грудном вскармливании зависит от количества прикладываний к груди в сутки. При искусственном или смешанном питании стул выглядит более густым и коричневым. Выделяется он 1 раз в 1 – 2 дня или малыш опорожняется до 4 раз в сутки. Откуда же берется жидкий стул у новорожденного, который питается исключительно полезной продукцией? Ответов на этот вопрос специалисты дают несколько.

Отчего разжижаются фекалии?

Будет ли открываться понос у грудничка, решают анатомические и физиологические особенности его организма. Но выделение жидких фекалий желтого цвета обычно сигнализирует об инфицировании кишечника или плохом усвоении пищевых масс. Иногда разжиженные желтоватые массы указывают на болезни желчевыводящей системы.

Основной причиной выделения жидкого стула ребенком возрастом до 1 года является ротавирусная инфекция. Дополнительными симптомами так называемого «кишечного гриппа» служат:

• стабильно высокая температура;
• заложенность носовых ходов;
• кашель и покраснение горла.

Изначально жидкие испражнения желтого цвета выделяются на протяжении 2-х суток. Впоследствии оттенок меняется на грязно-серый. Это состояние антибиотиками не лечат, поскольку связано оно с вирусной активностью.

Другим ответом на вопрос, почему младенец стал опорожняться жидким стулом с желтизной, является нарушенная кормящей матерью диета. Употребление запретных блюд и поедание завышенных порций ведет к изменению характера детских какашек. Если мама станет следить за своим рационом, от услуг доктора можно будет отказаться. Поносы прекратятся самостоятельно.

Третий момент, разглашающий секрет выделения водянистого стула, – это частичное высасывание грудного молока. Появление у грудничка жидкого желтого стула говорит о том, что кроха утоляет голод только передним молоком. К чему это приводит?

1. Более жирный продукт остается в молочных железах.
2. Малыш недополучает питательные вещества.
3. Усвоение молока происходит неполноценно.
4. Кал выделяется очень жидкой консистенции, иногда с пеной и усиленным газообразованием.

Опасность жидкостного опорожнения

При длительной диарее организм ребенка теряет жидкость и много полезных веществ, необходимых для нормального течения обменных процессов. Каждое учащенное испражнение у малыша возрастом до 2 лет отнимает 50 – 100 мл жидкости, что ведет к обезвоживанию.

Распознать это опасное состояние помогают следующие признаки:

• выраженное возбуждение в первые сутки;
• слабость, вялость и сонливость в последующие дни;
• сухость слизистых оболочек;
• растрескивание губных тканей;
• эффект запавших глаз и темные круги;
• уменьшение количества мочи с изменением оттенка до темного насыщенного.

Обезвоживание отражается на организме ребенка настолько, что он отказывается от еды, худеет, страдает от перепадов температуры тела. Указанные симптомы требуют немедленного обращения к врачу. Весьма опасным состоянием считается стул как вода с прожилками крови.

Чем лечить новорожденного от поноса

Если желтый разжиженный стул у ребенка выделяется вследствие болезни, он способствует очищению организма. Длительная диарея с утратой солей, жидкости и витаминов уже требует вмешательства. Таким образом, лечение направляется на восстановление потерь. Провести его родители могут самостоятельно до приезда врача.

1. Зафиксируйте письменно все изменения собственного рациона и детского, если кроха находится на этапе введения прикорма. Осмотрите десна на предмет прорезывания зубов, проследите, не появились ли у малыша симптомы простуды. Эти факторы способны расстраивать работу кишечника.
2. Установите степень обезвоживания. Веселое настроение, любопытные увлажненные глазки, запачканный мочой и фекалиями подгузник и отсутствие истощенного вида говорят о том, что детский организм контролирует ситуацию и не нуждается в медикаментах. Противоположные случаи сигнализируют о необходимости срочного врачебного вмешательства.
3. Исключите все пищевые раздражители и кормите младенца только грудью или смесями. Никаких интервалов не выдерживайте, прикладывайте по требованию.
4. Выпаивайте «искусственника» аптечным раствором электролита. Придерживайтесь суточной дозировки 130 мл/ 1 кг веса.
5. Восстанавливайте работу кишечника постепенно вместе с режимом питания. Добавляйте регидратационный раствор в половинный объём детского питания. На третьи сутки домашней терапии кормите малыша привычной пищей часто и мелкими порциями. И так до стабилизации нормального пищеварения.
6. Дайте ребенку сорбент – Смекту, Атоксил или Сорбекс. Лекарства для взрослых не применяйте, т. к. они дают обратный эффект. Если диарея спровоцирована приёмом антибиотиков, малыша лучше пролечить ацидофильной пудрой. Препарат восстановит микрофлору кишечника.

Пищеварительная система детей в первые месяцы жизни только начинает подстраиваться под внешние условия, поэтому жидкий стул у новорожденного встречается достаточно часто. Такое явление у ребенка на грудном или искусственном вскармливании нужно уметь отличать от поноса, поскольку диарея у детей в период новорожденности является поводом для немедленного принятия мер. Почему у новорожденных младенцев стул становится жидким? Что делать, если ребенок начал жидко опорожняться?

Каким должен быть стул у новорожденного?

У новорожденных на грудном вскармливании опорожнение кишечника происходит в среднем от 9 до 12 раз в сутки. Дефекация наблюдается после каждого кормления, поскольку пищеварительная система ребенка приспосабливается к новой пище. В течение последующих 3-4 месяцев частота стула постепенно сокращается. По прошествии полугода со дня рождения суточное количество опорожнений кишечника у грудничка уменьшается до 2-5 раз, а по достижении малышом 1 года – до 1-2 раз.

Цвет и консистенция каловых масс у новорожденных на естественном вскармливании, т. е. грудничков, зависит не только от особенностей их организма, но и от рациона матери. В первые несколько дней с момента рождения стул ребенка имеет жидкую структуру и зеленоватый оттенок. По прошествии времени кал становится желтым или оранжевым с выраженным кислым запахом.

Каловые массы золотистого цвета с комочками, напоминающими крупинки творога, у месячного младенца не считаются отклонением от нормы и не должны беспокоить родителей.

По мере взросления малыша цвет и густота его экскрементов меняются. В первые месяцы жизни нужно постоянно контролировать состояние крохи. Если он часто и подолгу плачет, подтягивая ножки к животу, это указывает на наличие каких-либо проблем с пищеварением. О нарушениях также свидетельствуют включения слизи, гноя или крови в каловых массах.

У детей грудного возраста на искусственном или смешанном вскармливании опорожнение кишечника происходит в 2 раза реже, чем у грудничков, которые питаются исключительно материнским молоком. Это объясняется тем, что детские смеси достаточно долго перевариваются.

Известный детский врач Е. О. Комаровский отмечает, что задержка стула на 2 суток у малышей на искусственном или смешанном вскармливании не должна быть поводом для беспокойства у родителей. По словам Евгения Олеговича, это явление считается признаком нормы и не требует принятия каких-либо мер. У детей-искусственников кал имеет более твердую консистенцию с плотными комочками и темно-желтый или темно-оранжевый цвет.

Чем отличается жидкий стул от диареи?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Водянистый стул у новорожденного – первый признак диареи. Также родителей должны насторожить следующие симптомы:

Определить диарею у грудничков достаточно сложно, поскольку процесс пищеварения у них еще не отлажен. Сравнительная характеристика жидкого кала и поноса представлена в таблице.

Итак, если малыш очень часто ходит в туалет, на подгузнике вместо испражнений остаются только водянистые очертания каловых масс или вода, вместо желтого цвета кал стал зеленым, а к ненавязчивому кислому запаху примешалось зловоние, нужно немедленно обратиться к врачу.

Доктор Комаровский, к мнению которого прислушиваются многие коллеги-педиатры, призывает родителей не игнорировать данную проблему, иначе понос приведет к сильному обезвоживанию организма и возможной гибели крохи.

Причины жидкого стула у новорожденных

Факторы, провоцирующие у младенцев жидкий стул:

1. Кишечные инфекции, появляющиеся у детей раннего возраста по причине несовершенства иммунной системы.
2. Лактазная недостаточность. Дефицит лактазы, которая отвечает за расщепление молочного сахара, поступающего в организм ребенка с грудным молоком, провоцирует развитие диареи. В этом случае каловые массы приобретают пенистую консистенцию и очень кислый запах.
3. Нарушение микрофлоры кишечника. Дисбактериоз у малышей на грудном вскармливании появляется, как правило, в результате использования матерью антибактериальных препаратов.
4. Неправильное питание женщины, кормящей ребенка грудью. Зачастую даже незначительное нарушение мамой рекомендуемого рациона сказывается на процессе пищеварения малыша.
5. Прорезывание зубов. В этот период у большинства детей наблюдается учащение опорожнения кишечника. При этом зловонный запах у испражнений отсутствует. Зачастую диарея сопровождается гипертермическим синдромом и повышенным слюнотечением.

Чем опасен жидкий стул у грудничков?

Продолжительный жидкий стул у детей раннего возраста опасен нарушением баланса солей и воды в организме, причиной которого является обезвоживание. Во время диареи нарушается нормальное функционирование печени и кишечника, что в короткие сроки приводит к истощению запасов соли и жидкости. Этот процесс негативно действует на все внутренние органы и системы.

Основные симптомы дегидратации детского организма:

• резкая потеря веса;
• вялость;
• капризность;
• продолжительный плач;
• сокращение частоты и объема мочеиспусканий;
• окрашивание мочи в темный цвет;
• западение родничка;
• сухость кожных покровов;
• скудное слюно- и слезоотделение.

Что делать, если у грудничка жидкий стул?

• внимательно следить за состоянием малыша;
• поменять свой рацион, исключив из него жирные, жареные, маринованные и пряные блюда;
• продолжать грудное вскармливание;
• отказаться от дополнительного выпаивания ребенка (восполнить потерянную влагу поможет материнское молоко, которое на 90% состоит из воды);
• поменять детскую смесь малышу на искусственном вскармливании.

Если речь идет не просто о жидком стуле, а о диарее, нужно немедленно показать ребенка педиатру. Лечение поноса основано не только на устранении симптомов, но и купировании причин болезни. Информация о препаратах, применяемых при слишком частом опорожнении кишечника у грудного малыша, представлена в таблице.

Когда малыш нуждается в срочной медицинской помощи?

Разовые эпизоды нарушения опорожнения кишечника у малышей при сохранении хорошего самочувствия не должны беспокоить родителей и становиться поводом для принятия каких-либо мер. Ребенка нужно немедленно показать врачу при наличии:

• гипертермического синдрома с температурой тела, превышающей 38 градусов;
• частого и обильного опорожнения кишечника, которое происходит более 5 раз в сутки;
• приступов рвоты (больше 3 раз подряд);
• скудного слезо- и слюноотделения;
• повышенной сонливости;
• вялости;
• крови, слизи или пены в испражнениях;
• высыпаний на коже;
• симптомов обезвоживания организма;
• слишком медленного набора массы тела наряду с частым стулом, что указывает на дефицит пищеварительных ферментов;
• водянистых испражнений ярко-зеленого оттенка с резким зловонным запахом, что свидетельствуют о дисбактериозе.

Каким должно быть питание мамы при жидком стуле у грудничка?

При кормлении ребенка грудным молоком женщина должна обязательно корректировать свое питание, поскольку даже малейшее отступление от рекомендаций может привести к нарушению пищеварения грудничка. При возникновении у малыша жидкого стула маме нужно пересмотреть рацион. Для нормализации процесса опорожнения кишечника крохи кормящая женщина должна исключить из меню:

Наряду с этим женщине, которая кормит ребенка грудью, не рекомендуется пробовать новые продукты. Коровье молоко в этот период лучше заменить кисломолочной продукцией. Кормящей маме также следует отказаться от употребления высокоаллергенных продуктов: меда, морепродуктов, куриных яиц, овощей и фруктов с кожурой и мякотью яркого цвета.

Профилактика жидкого стула у грудничков

Профилактика жидкого стула у детей раннего возраста предполагает:

1. Строгое соблюдение матерью норм личной гигиены, которые подразумевают тщательное мытье рук и очищение груди перед каждым кормлением.
2. Неукоснительное выполнение рекомендаций по уходу за ребенком. Категорически запрещено облизывать соску – это способствует нарушению микрофлоры кишечника крохи. Педиатры рекомендуют кормить грудничков каждые 2,5-4 часа, в том числе в ночное время суток. Ребенка следует несколько раз прикладывать к одной и той же груди, чтобы он сосал не только ближнее, но дальнее молоко, которое обладает повышенной жирностью.
3. Правильный перевод малыша на детские смеси. Не рекомендуется прекращать кормление грудью в летний период, поскольку именно в это время происходит активация болезнетворных микроорганизмов, а материнское молоко ограждает чувствительный детский организм от их вторжения.
4. Соблюдение правил введения прикорма. Измельченными овощами детей можно начинать кормить с полугодовалого возраста, перетертым мясом нежирных сортов - с 8-9 месяцев. После достижения ребенком 10-12 месяцев в его рацион разрешено вводить рыбные котлеты, приготовленные на пару.

Внешний вид испражнений новорожденного – предмет бесконечных переживаний молодых родителей. Разберемся, какого цвета должен быть кал в норме: желтого, зеленого или коричневого. А также выясним, какие характеристики стула указывают на наличие проблем со здоровьем крохи.

Норма на грудном вскармливании

Стул новорожденного в первые дни жизни – это густая черно-зеленая масса, называемая меконием. В дальнейшем (до конца 1-й недели) наблюдается жидкий зеленый кал с сероватым оттенком цвета. Начиная со 2-й недели жизни и до 5-6 месяцев, испражнения здорового грудничка, получающего только материнское молоко, приобретают характерные черты, к которым относятся:

1. желтый цвет
2. однородная, кашеобразная консистенция
3. густота сметаны
4. не очень выраженный «творожный» запах
5. частота – 4-12 раз в сутки, обычно кроха опорожняет кишечник после каждого кормления, но мере взросления количество дефекаций снижается

Зачастую кал содержит белые комочки (непереваренное молоко) и незначительные вкрапления слизи. Его оттенок, аромат и консистенция могут незначительно варьироваться: мягкий светло-желтый, желто-зеленый, ярко-желтый стул со слегка кисловатым запахом – это все варианты нормы. Так организм грудничка реагирует на продукты, употребляемые мамой.

Причина желтизны

Почему же нормальный стул новорожденного окрашен именно в желтый оттенок? Такой цвет испражнений формируется за счет билирубина – желто-коричневого пигмента крови, образующегося в результате распада гемоглобина.

Это вещество выводится из организма вместе с каловыми массами в составе желчи. При нормальном функционировании ЖКТ билирубин присутствует в испражнениях в определенном диапазоне, что и определяет их цвет.

Насыщенный желтый цвет и сметанообразная консистенция выделений свидетельствуют о том, что малыш получает достаточное количество зрелого молока и хорошо его усваивает. А вот пенистый и очень жидкий кал зеленого или серого цвета с выраженным кислым запахом – это явный признак неблагополучия.

Норма на искусственном вскармливании

Кал грудничка, питающего адаптированной молочной смесью, практически сразу приобретает довольно густую (почти твердую) консистенцию, однородную структуру и неприятный запах. Его цвет может меняться от светло-желтого до коричневого. Если смесь обогащена железом, то наблюдаются очень темные выделения. В любом случае в массах не должны присутствовать вкрапления, их наличие говорит о неправильном выборе или приготовлении питания.

Детки-«искусственники» опорожняют кишечник не очень часто – 2-3 раза в день. Поэтому внезапное увеличение количества дефекаций до 6-7 в сутки считается тревожным симптомом. Особенно, если при этом имеет место жидкий, пенистый и необычный по цвету стул.

Испражнения после введения прикорма

После введения прикорма стул грудничка существенно изменяется: он становится твердым и оформленным. С этого момента его вид будет зависеть от свойств употребляемых продуктов. Цвет испражнений бывает самым неожиданным: после свеклы они могут окраситься в красный, после морковки – в оранжевый, а после шпината – в зеленый.

После знакомства с новыми продуктами в кале чаще всего присутствуют непереваренные кусочки пищи и вкрапления слизи. Если карапуз при этом чувствует себя отлично, то не стоит удалять этот продукт из рациона. Организму просто требуется время, чтобы приспособиться к его перевариванию.

Жидкий, пенистый стул с большим количеством слизи, сопровождаемый болями в животике, может свидетельствовать о непереносимости нового блюда или об отравлении. Слишком твердая консистенция испражнений и их темный цвет в большинстве случаев являются признаками запора, который также сказывается на состоянии грудничка.

Проблемы со стулом и питание

Зеленый, пенистый и жидкий по консистенции кал с резким кислым запахом может быть результатом ошибок в питании грудничка или кормящей мамы. А именно:

1. Кроха выпивает слишком много переднего насыщенного сахаром молока и недополучает питательного заднего лакомства. Признаки этой проблемы – недобор веса, и метеоризм. Решить ее можно, немного сцеживаясь перед кормлением
2. Мама злоупотребляет продуктами, которые вызывают аллергию или содержат вещества, раздражающие слизистую оболочку кишечника. Среди таких яств – цельное молоко, шоколад, фаст-фуд, лакомства с химическими добавками. Кроме проблем со стулом, на аллергию указывают сыпь на теле малыша, зуд и беспокойное поведение. Для устранения неприятных симптомов маме необходимо изменить свой рацион. Возможно, понадобится прием лекарств (сорбентов и антигистаминных средств), но только по назначению врача

Кал и заболевания

В некоторых случаях нехарактерный внешний вид испражнений ребенка является одним из симптомов патологий, связанных с неправильным функционированием ЖКТ. Слишком частый жидкий, пенистый ярко-зеленый или ярко-желтый стул с примесями слизи, крови и резким запахом может быть проявлением таких заболеваний, как:

1. лактазная недостаточность – дефицит фермента, отвечающего за усвоение молочного сахара
2. дисбактериоз – нарушение баланса полезных и патологических микроорганизмов в кишечнике
3. ротавирусная инфекция – воспаление желудка и кишечника, вызванное ротавирусом
4. целиакия – непереносимость глютена

В любом из вышеперечисленных случаев пенистый стул не будет выступать единственным симптомом заболевания. Как правило, эти состояния, требующие медицинской помощи, сопровождаются снижением аппетита, беспричинным плачем, вздутием живота, болями и повышением температуры (при инфекции).

Мягкий кал разных оттенков желтого цвета является нормой для грудничка. Насторожиться родителям стоит в том случае, если испражнения приобретают интенсивный зеленый или серый оттенок и отличаются очень резким запахом. Но решающее значение имеет не внешний вид стула, а поведение ребенка. Многие педиатры считают, что если малыш питается только маминым молоком, хорошо себя чувствует и правильно развивается, то абсолютно не важно, как выглядит его кал.

Детский организм имеет свои особенности функционирования. Желудочно-кишечный тракт не является исключением. У малышей он еще незрелый, а секреторная функция пищеварительных желез низкая. Цвет испражнений зависит от многих факторов, в том числе и от принимаемой пищи. Так как основное питание грудных детей - молоко, неудивительно, что цвет каловых масс и частота дефекаций отличается от взрослых. Что делать, если у ребенка понос желтого цвета? Какой кал у грудных детей является нормой?

Нормальный стул у грудничка

Диареей называется учащение частоты испражнений. Моторная функция кишечника у месячного ребенка достаточно энергичная, что проявляется частыми испражнениями: в первые две недели у новорожденного - 3-5 раз, на протяжении первого года жизни - 1-3 раза в сутки, у годовалого ребенка - 1-2 раза в день. У детей грудного возраста процесс дефекации является самопроизвольным (рефлекторным) актом, а начиная с двух лет испражнения - это добровольный (осознанный) процесс.

Первое испражнение у ребенка возникает на протяжении первых суток жизни и называется меконием (первородный кал). Он состоит из клеток эпителия, желчи, ферментов и имеет зеленовато-черный цвет. Проявление мекония обязательно записывается в историю развития новорожденного, так как это говорит о проходимости кишечника. Стул у грудничка на грудном вскармливании имеет желтый окрас, консистенцию жидкой сметаны с кислым запахом.

Так как искусственные смеси для кормления усваиваются в желудочно-кишечном тракте дольше грудного молока, то ребенок может испражняться в 2 раза реже. При этом, объем каловых масс будет больше. Стул у грудничка на искусственном вскармливании имеет светло-желтый окрас с неприятным запахом. Если смесь для кормления плохо всасывается в пищеварительном тракте, возможно появление белых комков в кале.

Нормальный стул у ребенка имеет цветовые оттенки в рамках от ярко-желтого до светло-желтого. Окраска кала начинает изменяться и приобретает коричневый окрас только после введения прикорма в 6 месяцев. На первом году жизни у ребенка жидкий стул желтого цвета не является патологией и не требует лечения.

Причины диареи

Почему возникает понос желтого цвета у ребенка? У маленького ребенка жидкий желтый стул может возникать по ряду причин:

• нарушение режима кормления;
• неправильное введение прикорма;
• изменение диеты кормящей матери;
• кишечные инфекции;
• заболевания желудка, поджелудочной, печени;
• перекармливание малыша;
• дисбиоз кишечника;
• недостаточность лактазы;
• прорезывание зубов.

У младенца понос после антибиотиков может возникнуть из-за подавления антибактериальными препаратами нормальной микрофлоры кишечника. В таком случае необходимо сдать посев кала на дисбактериоз, анализ стула на условно-патогенную микрофлору и копрограмму. По результатам анализов врач сможет назначить адекватное лечение.

Жидкий стул у грудничка часто возникает во время прорезывания зубов. У малыша при этом начинает обильно выделяться слюна и может даже незначительно повыситься температура.

Учащенный жидкий пенистый стул желтого цвета у новорожденного может быть признаком физиологического дисбактериоза. Он возникает на протяжении первых двух недель жизни ребенка, так как кишечник активно заселяется новой микрофлорой. В начале 3 недели у здоровых доношенных детей после кормления материнским молоком это состояние самоликвидируется. Признаком дисбактериоза может быть также частый жидкий стул с белыми комочками.

Пенистый понос у ребенка без температуры возникает при лактазной недостаточности, повышенном газообразовании и при аллергии на продукты, которые ест кормящая мама.

Когда обращаться к врачу?

На первых месяцах жизни родителям довольно сложно определить, есть ли диарея у ребенка, так как дефекация происходит гораздо чаще, чем у взрослых.

Признаки «опасности»:

• число суточных актов дефекации превышает норму;
• сопровождается повышением температуры;
• ребенок отказывается от еды;
• понос с пеной у ребенка;
• желтый понос со слизью;
• водянистый стул;
• рвота, тошнота;
• младенец постоянно неспокоен, плачет, стучит ножками или же вялый;
• признаки обезвоживания: у новорожденного западает родничок, слизистые сухие;
• в кале слизь, после введения прикорма могут быть кусочки непереваренной пищи.

Если появился хоть один из вышеуказанных симптомов, то нужно сразу же обратиться к врачу-педиатру для установления причин поноса у детей.

У новорожденного жидкий стул «водой» всегда приводит к обезвоживанию организма и является весьма опасным состоянием. Что делать в таком случае? Лечение предусматривает адекватное восполнение водного баланса организма. Регидратационные средства вводят внутривенно или перорально, зависимо от степени потери жидкости.

Частый жидкий стул с белыми комочками может свидетельствовать о выраженном дисбактериозе кишечника. Также такое состояние может быть у детей, которые находятся на искусственном вскармливании, так как не все смеси одинаково хорошо перевариваются в желудочно-кишечном тракте ребенка.

Виды диареи

Пенистый понос у грудничка, который имеет резкий запах и сопровождается повышением температуры, а также явлениями интоксикации, говорит о наличии кишечной инфекции. Классификация острых кишечных инфекций по типу диареи:

• Инвазивный тип. Острые кишечные инфекции бактериальной этиологии. Вызываются сальмонеллами, шигеллами, некоторыми видами эшерихий, иерсиниями и другими возбудителями. Возбудители могут внедряться в эпителий желудочно-кишечного тракта и вызывать пенистый кал. Водянистый понос со слизью у ребенка желто-зеленого цвета с примесями крови, часто свидетельствует о сальмонеллезе. Каловые массы зеленого цвета и малого количества (“ректальный плевок”) говорят о возникновении шигеллеза.
• Секреторный тип. Такой понос у грудного ребенка может быть бактериальной этиологии (холерный вибрион, энтеротоксигенные эшерихии, клебсиеллы, кампилобактер и др.) или вирусной (ротавирусы, коронавирусы). Эти возбудители размножаются только на поверхности эпителия кишечника. Такой вид диареи вызывает очень жидкий стул у новорожденного, по внешнему виду как “водичка”. Желтый понос у ребенка грудного возраста и старше - яркий признак ротавирусной инфекции.
• Смешанный тип. Вызывается смешанной инфекцией, клинические признаки включают симптомы и инвазивного, и секреторного типа.

Для выделения предполагаемого возбудителя используют фекалии, рвотные массы, промывные воды желудка, где его идентифицируют при помощи бактериологического исследования. Его основной недостаток - длительное время проведения (5-7 дней), иногда понос у новорожденного можно вылечить еще до получения результатов. Также применяются серологические исследования для выявления титра антител к определенному возбудителю.

Лечение острых кишечных инфекций назначает врач, так как у грудничка жидкий стул может быстро привести к обезвоживанию с возникновением тяжелых последствий. Назначается регидратационная, дезинтоксикационная терапия и при бактериальных инфекциях - антибактериальные препараты.

Профилактика желтого поноса

У новорожденного понос легче предупредить, чем лечить. С этой целью необходимо придерживаться правил:

• кормящая мама должна находиться на гипоаллергенной диете;
• соблюдать правила введения прикорма (в 6 мес. - овощное пюре, в 8-9 мес. - нежирное протертое
• мясо, в 10-12 мес. - паровые рыбные котлетки);
• держать средства по уходу за детьми в чистоте;
• соблюдать сроки годности пищи;
• тщательно термически обрабатывать продукты питания;
• не допускать кормления ребенка коровьим молоком.

Жидкий желтый стул у новорожденного является нормой. Если возникла диарея, появился пенистый, водянистый или зеленоватый кал, стоит обратиться к педиатру.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 5 минут

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Каким должен быть стул у грудничка?

В норме малыш первого месяца жизни испражняется 4 — 6 раз в сутки (допускаются небольшие отклонения). Затем стул становится реже, и к году нормальным считается, если он ходит в туалет 1-2 раза в день. Кал новорожденного имеет кашеобразную консистенцию, желтый цвет. В процессе роста, с добавлением в рацион новых продуктов его цвет меняется на светло-коричневый и коричневый.

Пищеварительная система младенца приспосабливается к новым условиям и иногда может реагировать в виде слишком жидкого пенистого кала. Считается нормальным, если это происходит не часто и не сопровождается ухудшением общего состояния ребенка. Однако, есть ситуации, когда родителям необходимо немедленно обратится с врачу.

Когда нужна помощь доктора?

Срочная консультация врача-педиатра и медицинская помощь нужны в следующих случаях:

1. Если у грудничка жидкий стул с пеной чаще предусмотренного нормой.
2. Если младенец бледный, вялый, отказывается от еды, плачет.
3. Если испражнения с пеной сопровождаются повышением температуры и ухудшением общего состояния.
4. Когда выделения имеют зеленый оттенок или содержат примесь слизи и крови.
5. Если расстройство пищеварения сопровождается рвотой.
6. Когда имеются признаки обезвоживания: сухие слизистые рта и носа, долгое отсутствие мочеиспускания.

Все эти случаи требуют особого внимания родителей и медиков. В некоторых из них, своевременно оказанная, помощь может спасти ребенку жизнь и здоровье.

Причины возникновения пенистого стула у грудничка

Если вашего малыша мучает понос, при котором наблюдаются водянистые испражнения с пеной, то вам следует тщательно проанализировать все сферы его жизни: режим питания, прем лекарственных препаратов, наличие заболеваний. Факторами вызвавшими расстройство пищеварения у малыша могут стать:

1. Реакция на пищу. Пищеварительная система маленького человека еще слаба и не совершенна. В желудке грудничка отсутствуют многие ферменты, способствующие перевариванию пищи. Понос возникает, как реакция маленького организма на новую пищу. Он бывает, когда мама употребляет в пищу продукты, которые не ела до беременности, при неправильном подборе прикорма и молочных смесей, переходе на смешанное питание. Водянистый пенистый стул может быть реакцией на употребление слишком жирной, грубой или сладкой пищи.
2. Реакция на медикаменты. Если мама принимает лекарства, то их компоненты могут попасть в грудное молоко и вызвать у младенца негативную реакцию в виде расстройства желудка и пенистых испражнений.
3. Несбалансированность материнского молока. Дисбаланс грудного молока заключается в том, что малыш употребляет только так называемое «верхнее молоко» менее богатое питательными веществами. В то время как последнее или «заднее молоко» мамы считается самым полезным и ценным. Несбалансированность грудного вскармливания может также заключаться в недостатке лактазы. Фермент лактазы принимает непосредственное участие в процессе пищеварения. В случае если его не достаточно у грудничка может быть жидкие выделения с неприятным запахом.
4. Кишечная инфекция. Наиболее опасное для новорожденного заболевание. При проникновении болезнетворных бактерий в организм младенца развивается острая реакция в виде высокой температуры и стойкого поноса. Кал при этом имеет зеленоватый цвет и может содержать примеси слизи и крови.

Это состояние очень опасно для ребенка и требует немедленного вызова скорой помощи. Быстро развивающееся обезвоживание может вызвать резкое ухудшение состояния ребенка и стать причиной его гибели.

1. Дисбактериоз. При снижении полезных бактерий, способствующих перевариванию пищи у грудничка развивается стойкое расстройство пищеварения. Отмечаются следующие симптомы: вздутие живота, частые испражнения с пеной.
2. Другие факторы. Жаркая душная погода, прорезывание зубов, нервное состояние из-за долгого отсутствия родителей, несвоевременное кормление и уход могут спровоцировать расстройство пищеварения у малыша.

На что нужно обратить внимание

Необходимо обратить внимание не только на консистенцию выделений малыша, но и на цвет и наличие примесей:

• Жидкий кал светлого цвета может быть признаком гнилостных процессов в кишечнике или наличия инфекции. Обратитесь к врачу, чтобы вовремя определить причину и начать лечение;
• Выделения зеленого болотного оттенка с неприятным запахом свидетельствуют о недостаточности питания и дисбалансе молока. Если при этом повышается температура, то это говорит о наличии кишечной инфекции. В этом случае немедленно обращайтесь в больницу;
• Пенистый желтый кал может быть признаком дисбактериоза и нарушения режима питания. Необходимо сдать анализы на дисбактериоз.
• Кал белого цвета с наличием белых не переваренных комочков свидетельствует о не полном переваривании молока. Это может произойти из-за переедания или введения прикорма. К помощи медиков нужно обратиться, если такое явление наблюдается слишком часто и сопровождается беспокойством и плачем младенца.
• Жидкие и водянистые фекалии бывают при недостаточности лактазы и не полном усвоении углеводов. При этом наблюдается брожение и частое выделение газов. Необходимо сбалансировать питание. О том как это правильно сделать, проконсультируйтесь у врача-педиатра.

Что делать, если у грудничка расстройство пищеварения?

При наличии проблем с пищеварением у грудничка, в первую очередь, нужно оценить тяжесть его состояния и, в случае необходимости, немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей ему необходимо давать достаточное количество питьевой воды для того, чтобы избежать обезвоживания.

Если проблема не требует срочного медицинского вмешательства, то необходимо обязательно обратится в детскую поликлинику за консультацией специалистов и пройти необходимые исследования. Все медикаменты следует принимать только после консультации с педиатром.

Для того чтобы нормализовать пищеварение у ребенка, кормящей маме следует сбалансировать свой рацион питания. Исключить из него продукты после употребления которых у крохи наблюдается понос.

В любом случае не пытайтесь заняться самолечением и обязательно обратитесь к педиатру. Чем раньше вы это сделаете — тем лучше. Помните, что здоровье и жизнь вашего малыша зависит только от вас.