Лечим вросший ноготь и предотвращаем его появление. Вросший ноготь на ноге

Большое количество людей по всему миру сталкивается с проблемой вросших ногтей на ногах. И немало из них приходят к доктору с тем, что врос ноготь на ноге и гноится. При этом они испытывают сильную боль, дискомфорт и не способны нормально передвигаться. Нередко в данной ситуации единственным выходом является только оперативное вмешательство, но в некоторых случаях можно обойтись и другими лечебными методиками.

Причины возникновения недуга

Одной из часто встречающихся проблем в мире становится врастание ногтей на ногах. Они возникают даже у детей и способны причинить немало страданий и беспокойств. При этом большинство пациентов приходит к доктору с данной проблемой в довольно запущенных случаях, когда уже начинаются процессы воспаления. А часть обращается к врачу с выраженными гнойными изменениями в местах врастающих уголков ногтей.

И каждого пациента интересует, почему врос ноготь и что привело к воспалению. Причин этому существует немало, и разобраться в них следует подробно.

1. Неправильный педикюр. Не всем известно, что подстригать ногти на ногах следует иначе, чем на руках. Оптимальная форма ногтей на ногах - квадратная, с легким закруглением на углах. Необходимо подстригать таким образом, чтобы края каждого ногтя несколько покрывали подушечку. Округлые, слишком квадратные формы с неправильно обработанными углами будут служить предпосылкой для врастания краешков ногтей.
2. Ношение тесной обуви. При ношении излишне узкой обуви давление на пальцы возрастает, что может привести к постепенному врастанию уголков ногтей. Чаще всего такое происходит в области большого пальца, наиболее подверженного давлению. Реже возникает в области мизинца. Иногда слишком свободная обувь тоже служит предпосылкой для начала врастания ногтей. Поэтому важно выбрать золотую середину и подбирать модель в полном соответствии с размером ноги.
3. Генетическая предрасположенность. Доказано, что существуют определенные генетические предпосылки, а также анатомические особенности, способные привести к врастающему ногтю. Примером может послужить слишком большая подушечка пальца с тонкой и нежной кожей вкупе с толстым крепким и небольшим по размеру ногтем с изгибом в виде буквы «С».
4. Проблемы с лишним весом. Избыточная масса тела или ее резкая прибавка (во время беременности) нередко приводит к врастающим ногтям. Касается это и регулярного ношения тяжестей.
5. Тяжелые нагрузки. Ежедневные избыточные нагрузки на ноги всегда сказываются неблаготворно. Поэтому с врастающими ногтями часто сталкиваются бегуны, лыжники, гимнасты и балерины.

Важно! Существует масса дополнительных причин, среди которых нужно выделить грибковое поражение пластинки ногтя, травмы, хронические заболевания (диабет), авитаминозы. Нередко возникновение врастающего ногтя бывает связано с проведением хирургического вмешательства на пальцах ног. Приводят к нему и плоскостопие или косолапость.

Непосредственное нагноение ногтя происходит вследствие присоединения инфекции. Произойти такое может во время педикюра или при грубой попытке отделить угол ногтя самостоятельно. И даже если все было выполнено аккуратно, но не проводилась дальнейшая обработка с последующим наложением чистой повязки, вероятность инфицирования велика. Нередко первопричиной нагноения ногтей становятся ранки, образующиеся в местах врастания. Особенно характерно это для диабетиков.

Ноготь, врастающий вглубь ногтевого ложа, сам выступает неким инородным телом для организма. Поэтому постепенно он будет пытаться избавиться от проблемы. Результатом этого и становится воспалительная реакция, которая может перерасти в гнойный процесс. Особенно если поздно обратить на нее внимание или не начать лечение. Важно провести курс терапии в самом начале углубления ногтевой пластинки.

Симптомы

Симптоматика при врастающем ногте и последующем развитии инфекционного процесса характерна, и ее трудно спутать с другой патологией ногтей. Вначале в области врастания отмечается отек и некоторое покраснение, которые не вызывают особого дискомфорта и могут болеть только при надавливании. Иногда возникает ощущение распирания или давления, но на данном этапе немногие обращают внимание на возникшую проблему.

В дальнейшем отек и воспаление начинают нарастать, и если не начать лечение, со временем появятся гнойные изменения. Внешне это проявляется багровением околоногтевого валика, из-под которого нередко выделяется гной. Кожа в этой области становится горячей на ощупь. Причина - присоединение стрептококковой или стафилококковой инфекции. Ведущие симптомы на этой стадии являются ярко выраженными.

Возникает резкий отек ногтя и интенсивные пульсирующие боли, беспокоящие постоянно. Постепенно формируется гнойный абсцесс, приобретающий желтоватый оттенок из-за гнойного содержимого. На данном этапе требуется срочная медицинская помощь, поскольку в отсутствие лечения высока вероятность прорыва содержимого, его проникновения под ноготь и распространения инфекции по всему организму.

Важно! Быстрым и эффективным решением является проведение срочной операции по вскрытию нагноения и удалению скопившегося гноя. Она выполняется под местной анестезией и редко занимает более получаса. Обязательно проведение антибактериальной терапии, а при необходимости - и противогрибковой.

Консервативная терапия

Консервативные методы терапии весьма эффективны при развитии вросшего ногтя на ногах. Но только на самых ранних стадиях, когда воспаление не закончилось нагноением. И нет признаков в виде сильного отека, красноты, повышения местной температуры кожных покровов и боли. Основной целью лечения будет отодвинуть острые углы пластинки ногтя и аккуратно их обрезать.

Сделать это можно после специальных ванночек, помогающих распарить мягкие ткани пальца и непосредственно сам ноготь. Они могут быть разные и иметь в своей основе различные ингредиенты, помещенные в горячую воду (на 1 л):

• фурацилин (1–2 измельченных таблетки);
• соль с содой (по 1 ст.л);
• отвар целебных трав (ромашка со зверобоем по 1 ст.л);
• марганцовка (до светло-розового оттенка).

Длительность такой ванночки должна быть не менее 10–15 минут, после чего нужно тщательно просушить ноги. Необходимо попытаться вывести края ногтя за пределы мягких тканей, аккуратно подложив под них маленький кусочек ватки (в виде валика), пропитанной антисептиком (зеленка, йод). Нужно постараться сделать валик подлиннее, чтобы при необходимости его было легко вытащить. Если сразу ногтевые края вывести не удается, можно сделать несколько подобных процедур.

Аккуратно вывести края ногтевых пластин и ускорить выздоровление можно с помощью ряда проверенных аптечных препаратов.

1. Уродерм: мазь на водоэмульсионной основе, содержащей мочевину (карбамид). Обладает способностью оказывать кератолитическое воздействие и замедлять формирование рогового слоя. Результатом ее применения является снижение давления ногтя на окружающие ткани. Необходимо использовать заблаговременно, до проведения педикюра (за 3 или 4 дня).
2. Ногтинорм: бальзам, помогающий размягчить пластинку ногтя. Для этого достаточно 1 или 2 раза нанести бальзам на поверхность ногтя и окружающие ткани.
3. Scholl: эффективная жидкость, следует наносить на ноготь в течение недели дважды в день.
4. Ногтимицин: наносится на патологическую область, после чего следует оставить лекарственный состав на 3 или 4 дня. Затем нужно распарить ступни в горячей ножной ванночке и срезать отошедший уголок ногтя.

Благодаря перечисленным средствам облегчается освобождение вросших уголков ногтей и околоногтевого валика по мере роста.

Если в пораженной области отмечается развитие воспаления, потребуется наложить повязку с антибактериальным составом (мазь Вишневского, Тетрациклиновая, Гентамициновая). При наличии грибка необходимы противогрибковые средства (Ламизил, Низорал). А при сильной боли повязки можно дополнительно обработать раствором Лидокаина. В более тяжелых случаях потребуется прием антибиотиков вовнутрь. Для их назначения следует обратиться к доктору, который сможет подобрать наиболее подходящий препарат.

Аппаратные лечебные методики

Сегодня в медицинских целях широко используются аппаратные лечебные методы, помогающие быстро решить вопрос, касающийся вросших ногтевых пластинок. Но применять их лучше всего на начальных этапах развития процессов врастания, пока воспаление не сильно выражено и признаков нагноения еще нет. Среди нескольких методик следует рассмотреть наиболее популярные.

1. Аппаратный педикюр. Его проведение позволяет избавиться от ногтя с вросшими краями в начале возникновения. Непосредственная процедура подразумевает использование аппарата со специальными насадками и пластин (золотой, Подофикс, Ониклип, дюропластовой), которые накладываются на поверхность ногтя, фиксируют загнувшиеся боковые края и помогают их выпрямить. Во время педикюра выполняется шлифовка поверхности ногтей, обработка и укорочение их краев с приданием правильной формы. Популярностью пользуется и методика КОМБИпед, применяемая при воспалении ногтевых валиков или одностороннем врастании ногтя. Для нее используется специальная металлическая скоба с пластиной, позволяющая выпрямить только один край ногтя.
2. Лазеротерапия. Является прогрессивным вариантом борьбы с проблемой вросших ногтевых уголков. Характеризуется минимальной травматичностью и хорошими лечебными результатами. Пациент во время проведения процедуры практически не чувствует боли, а риск кровотечений и инфицирования минимален. За счет лазерного луча патологические ткани ногтей иссекаются быстро, а последующее восстановление ускоряется. Может проводиться даже у ребенка. Противопоказаниями для такой терапии выступает аллергия на световое воздействие, наличие диабета, острой инфекции или трофических язв, обострение хронических болезней.
3. Радиоволновая хирургия. Подразумевает под собой использование высокочастотных радиоволн. Этот метод отличает небольшая травматичность и возможность полностью удалить патологические области ногтей. Вероятность рецидивов при радиохирургии сведена практически к нулю. Процедура лечения проводится под местным обезболиванием и позволяет быстро вырезать патологические части ногтя. При ее проведении риск инфицирования минимален. Некроз прилегающих к ногтю тканей практически не отмечается. Также, как и болевые ощущения. Радиоволны аппарата позволяют выполнять одновременное обеззараживание раны, что будет способствовать быстрому заживлению без осложнений. Противопоказаниями к такому лечению выступают: сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, наличие кардиостимулятора, обострение хронической патологии и острые инфекционные процессы.

Важно! Несмотря на высокую эффективность перечисленных аппаратных методик, перед их проведением необходимо пройти полное обследование у специалиста. Обычно им является подолог. Он сможет выявить основные риски и порекомендовать наиболее подходящий метод терапии.

Домашние методы лечения

В лечении вросших ногтей достаточно хорошее лечебное действие оказывают и народные рецепты. Их целью является придание правильного направления роста ногтя. Делается это путем вывода врастающих краев из-под окружающих мягких тканей после распаривания пальцев ног в вышеперечисленных ванночках.

Для осуществления основной задачи можно воспользоваться следующими способами:

• соскоблить верхний слой поверхности ногтя в боковых отделах и посередине для истончения пластины, после чего поместить компактный ватно-марлевый тампон под вросшие края, предварительно пропитав антисептиком или мазью с антибиотиком;
• подложить под ногтевые края тонкую пластинку из пластика, обработанную хлоргексидином или спиртом, после чего зафиксировать бинтом или лейкопластырем;
• взять пилку, а лучше трехгранный напильник, продезинфицировать ноготь и пропилить на его поверхности 3 бороздки ровно на 2/3 толщины (по бокам и посередине).

Результатом перечисленных действий станет постепенное выравнивание и разворачивание ногтя, который постепенно примет правильное расположение. Благодаря освободившимся краям, исчезнет источник постоянной травматизации и раздражения мягких тканей. В итоге быстро проходят процессы воспаления.

Когда в области пораженного ногтя начинается нагноение, остановить его можно следующими домашними рецептами.

Ингредиенты	Приготовление	Применение
Ромашка с шалфеем, листьями зверобоя, сирени и подорожника	Необходимо смешать перечисленные ингредиенты в равных пропорциях и залить 1 литром воды. Затем поставить емкость с травами на огонь и довести до кипения. Прокипятить в течение 3 или 5 минут и снять с огня. Затем добавить к готовому отвару пищевую соду (1 ч.л) и растворить.	Следует немного остудить отвар и опустить в него воспаленный палец на 15 минут. После такой ванночки нужно попытаться освободить края ногтя и вывести из-под них скопившийся гной, если он там будет.
Настойка прополиса	Поместить настойку в теплую воду в соотношении 1:5 и тщательно размешать.	Необходимо опускать в готовый раствор пальцы на 15 минут по 3–4 раза в течение дня. Прополис поможет «вытянуть» гной и предотвратить дальнейшее воспаление.
Соль	Поместить в 1 стакан горячей воды 2 ст.л соли и растворить.	Следует помещать в горячий раствор пальцы на несколько минут в течение 30–40 минут. Затем держать постоянно на протяжении 15 минут. Это поможет справиться с нагноением только в самом начале его развития.

Важно! Любые лечебные процедуры, проводимые в домашних условиях, следует согласовать с лечащим доктором. Он поможет выбрать наиболее действенное и безопасное средство или подберет другую терапию. Посетить врача следует обязательно, иногда бывает сложно оценить серьезность воспаления самостоятельно.

Неправильные действия

Большой список разнообразных методов и препаратов, используемых при врастающих ногтях и их нагноении, следует в обязательном порядке пополнить перечнем противоправных действий.

При врастании ногтевых пластин нельзя:

• коротко подстригать отрастающие ногти, срезая и края: это может привести к усугублению проблемы; нужно просто отрастить уголки ногтей и обстричь их по всем правилам;
• засовывать под уголки ногтя кусочки спичек, ваты или марли: это может привести к воспалению; необходимо предварительно распарить пальцы в ножной ванночке, и только после этого помещать кусочки ватно-марлевого тампона, обработанного антисептиком или лечебным составом;
• затягивать с посещением врача: иногда неправильно подобранный лечебный способ в домашних условиях приводит к очень серьезным последствиям, в результате которых приходится удалять ноготь полностью и проходить длительный курс терапии.

А при распухании пальца, его покраснении с повышением температуры окружающей кожи и возникновением гнойных процессов нужно срочно обращаться за помощью, а не пытаться выдавить гной самостоятельно. Результатом может стать распространение инфекции на подлежащие ткани и даже кости. Необходимо обратиться к специалисту (хирург, подолог), который быстро и эффективно поможет вылечить воспаление и избавить от врастающего ногтя.

Профилактика ногтей

Когда от инфекции удается избавиться полностью и выправить направление роста ногтей, останавливаться на достигнутом не следует. Необходимо выполнять определенные профилактические меры, которые помогут предотвратить повторное возникновение проблемы и поддержать здоровье ногтей.

1. Правильный педикюр. Необходимо помнить, что ногти на пальцах ног должны подстригаться прямо, без закругления краев. Их форма должна быть квадратной. Иногда об этом полезно напомнить и мастеру в косметическом салоне, который делает педикюр. Также следует подстригать ногти не слишком коротко. Лучше сделать так, чтобы их край немного выступал за околоногтевой валик. В противном случае при оказании давления извне может произойти изменение направления роста ногтевой пластины.
2. Покупка подходящей по размеру обуви. Посещать обувные магазины лучше всего в вечернее время, когда ноги немного отекают и размер можно подобрать более точно. Необходимо отдавать предпочтение моделям, которые нигде не жмут и не давят на пальцы, а также не имеют высоких каблуков и узких носов.
3. Защита от травм. Необходимо постараться не травмировать стопы и пальцы, что является одной из предпосылок для начала процессов врастания.
4. Сокращение нагрузок. Следует любить свои ножки и регулярно давать им отдыхать. По возможности нужно снимать обувь и массировать стопы.

Важно! Не стоит забывать и про личную гигиену ног, а также посещение общественных бассейнов, саун и бань в личных тапочках. Это предотвратит стопы от поражения грибком или другой инфекцией, способной проникнуть через небольшие трещинки на коже.

Очень важно придерживаться правильного питания с большим количеством продуктов, богатых полезными витаминами и микроэлементами. В рационе всегда должны присутствовать овощи, фрукты, зелень и рыбная продукция. Следует позаботиться о своем здоровье, регулярно проходить диспансеризацию. Для диабетиков особенно важно проверять сахар крови.

И самое главное - не стоит стесняться обращаться за помощью к специалистам. Иногда это может избавить от длительного нахождения в стационаре и серьезных последствий. Когда на пальце начинает врастать ноготь, все мысли концентрируются на том, чтобы избавиться от него. Особенно это касается тех случаев, когда в данной области возникает воспаление и палец начинает гноиться.

Сильная боль, дискомфорт и невозможность свободно передвигаться отрицательно сказываются на качестве жизни и мешают спокойно заниматься ежедневными делами. Решить возникшую проблему можно различными путями, но начинать всегда следует с посещения доктора. Он проведет необходимые исследования и назначит наиболее эффективное лечение. А соблюдение профилактических мер после полного выздоровления позволит избежать возможного рецидива в дальнейшем.

Заболевание развивается в результате патологических изменений ногтя, его матрикса и окружающих мягких тканей. Оно сопровождается комплексом клинических симптомов и функциональных нарушений. До 30-летнего возраста болезнь чаще бывает у мужчин. Вросший ноготь встречается у 3-10% населения и является одним из поводов для обращения к хирургу или подологу, а также к специалистам косметологических кабинетов. В амбулаторных условиях им обычно приходится осуществлять лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги.

Хронически протекающее заболевание, склонное к рецидивам даже после хирургического лечения, доставляет немало страданий и представляет собой важную социально-медицинскую проблему, актуальность которой подтверждается наличием большого числа консервативных и хирургических методов лечения (более 200), которые часто оказываются малоэффективными. Даже неполная статистика свидетельствует о тенденции к постоянному росту. Вросший ноготь занимает в структуре воспалительно-гнойных заболеваний 2-е место после травм, осложненных инфекцией.

Клинические проявления

Заболевание может поражать любые пальцы, но, как правило - это большой палец правой стопы (у правшей), иногда - большие пальцы обеих стоп. Чаще в мягкие ткани врастает наружный край ногтевой пластинки, реже - оба края. Еще реже отмечена локализация на больших пальцах кистей. Различают три степени тяжести заболевания после того, как ноготь врастает в палец:

1. I степень - слабо выраженная болезненность во время ходьбы, воспалительная реакция мягкий тканей валика в виде незначительной их отечности и гиперемии (покраснения).
2. II степень связана с увеличением острого угла ногтевой пластины и дальнейшим ее врастанием в валик. Это приводит к усилению покраснения и отека тканей, возникновению гнойно-воспалительного процесса и изъязвлению.
3. III степень - формирование кровянисто-гнойной гранулемы (избыточные грануляции в виде красноватого узелка, которые легко кровоточат). В случае длительного хронического течения воспалительного процесса под влиянием давления гранулемы и увеличенного (в результате отека) бокового валика ногтевая пластина искривляется и становится более толстой и тусклой.

При распространении воспаления на мягкие ткани заднего валика могут возникать паронихия (гнойное воспаление поперечного валика, который прилежит к основанию ногтя), панариций пальца, флегмона, лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), рожистое воспаление, остеомиелит ногтевой фаланги, присоединение папилломавирусной или , злокачественное образование. Тяжелое течение болезни нередко приводит к утрате трудоспособности.

Предрасполагающие и способствующие факторы

Причиной вростания ногтя часть исследователей считает наследственную предрасположенность, которая выражается в генетической детерминированности величины и формы пальцев, ширины ногтевой пластины и ее соотношения с мягкими тканями ногтевого аппарата пальца. Отмечено много случаев вросшего ногтя у членов одной семьи и переход заболевания из одного поколения в другое. Часть специалистов рассматривает данную патологию как полиэтиологическое (многопричинное) заболевание, являющееся результатом влияния многих факторов. Основные из них:

• плохо вентилируемая, чрезмерно узкая, на высоком каблуке или с недостаточной опорой обувь;
• неправильная обработка ногтей с вырезанием их уголков;
• поперечное плоскостопие, сопровождающееся значительным отклонением направления большого пальца кнаружи или кнутри;
• широкие пальцы с выраженными ногтевыми валиками, выпуклыми ногтями, боковые края которых круто загибаются почти под прямым углом;
• врожденные деформации стоп, в том числе чрезмерная длина первого пальца;
• чрезмерная мобильность человека, тяжелые динамические или статические нагрузки и избыточная масса тела, особенно при наличии функциональной слабости связочно-мышечного аппарата стоп; все это способствует уплощению их свода и развитию вальгусной деформации (отклонение внутрь) больших пальцев в результате мышечно-связочного дисбаланса;
• патологический рост ногтей после прямой травмы, отморожения, грибкового поражения, изменения ногтей при псориазе, ;
• врожденное продольное утолщение ногтевых пластин в виде гребешка (врожденная онихия), перекрещивание пальцев;
• ногтевые дисплазии, которые могут развиваться при некоторых заболеваниях внутренних органов (сердце, легкие), сахарном диабете и нарушениях обмена веществ - ногти по типу часовых стекол, клещевидные, закрученные и т. д. (читайте также: ).

Методы лечения и профилактики

В связи с недостаточной изученностью этиологии и патогенеза, заболевание, рецидив (обострение) которого по данным разных авторов составляет от 2 до 50%, с трудом поддается лечению. Осуществляют лечение вросшего ногтя на ноге комплексно, в зависимости от степени и выраженности патологического процесса, а также причин, которые способствовали его возникновению. Существующие методы подразделяют на:

1. Консервативные.
2. Ортопедические.
3. Хирургические.

Консервативные методы

Их основная цель - это борьба с гнойно-воспалительными процессами и снижение интенсивности болевых ощущений в пораженной зоне пальца, предотвращение ее травмирования и создание условий для беспрепятственного роста ногтевой пластинки. Для этого применяются примочки с антисептическими растворами, горячие ванночки для ног с перманганатом калия или противовоспалительными настоями растительного происхождения (календула), Левомиколь, антимикробные препараты, например, Банеоцин в виде мази или порошка, содержащий неомицин и батитрацин. Препарат глубоко проникает в ногтевое ложе, оказывает эффективное антимикробное действие при отсутствии негативного эффекта на процессы эпителизации (заживления) раны.

Все это сочетают со смещением нависающих в результате отека воспаленных мягких тканей, наложением марлевых валиков или/и подведением под острый край ногтевой пластины (при возможности) марлевых полосок или тонких валиков, пропитанных мазью или раствором с содержанием антисептических компонентов. В процессе лечения необходимо правильно периодически обрезать ноготь с соблюдением мер антисептики и пользоваться свободной обувью.

О самостоятельном лечение вросшего ногтя читайте .

Применение консервативного лечения, как правило, малоэффективно. После него вновь возникают частые рецидивы. Поэтому оно оправдано только на начальных этапах болезни, а также в случаях отказа пациента от более радикальных методов или невозможности по каким-либо причинам их использования.

Основные правила проведения педикюра

Обрезайте ноготь правильно, не закругляя края

Если возникло воспаление:
1. примите ванночку с антисептиком или травами;
2. приподнимите край вросшего ногтя марлевым валиком;
3. заложите лечебное средство.

Ортопедические приемы

Они характеризуются большим разнообразием и в разных вариантах применяются уже давно. Принцип их действия заключается в постепенном разгибании и увеличении радиуса кривизны ногтевой пластинки путем изменения направления натяжения. В результате этого края вросшего ногтя приподнимаются и отделяются от тканей ногтевого валика, что способствует снижению давления на них и уменьшению степени врастания. Предварительно жесткие участки ногтя обрабатываются размягчающим составом.

Для ортопедического лечения используются индивидуально изготовленные металлические пружины или скобы, идентичные брекетам. В последние годы достаточно часто применяется коррекция вросшего ногтя пластинами. Плоские пластинчатые пружины, изготовленные из полимерных материалов, посредством бормашины адаптируются к кривизне ногтя и приклеиваются к нему всей своей поверхностью с помощью специального клея. Поверх таких пластин возможно нанесение лака для ногтей. Их меняют 1 раз в месяц. Весь процесс лечения занимает 3-4 месяца.

После ортопедического лечения также возможны частые рецидивы болезни. Оптимальным для их предупреждения является сочетание хирургических методов с пластинчатой коррекцией.

1. Применение Пластины Голдшпанга
2. Установка Скобы Фрезера
3. Коррекция Пластиной Подофикс

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем

Этот метод получил наибольшее признание. Существует много его вариантов. Основной принцип состоит в краевой клиновидной резекции участка ногтя или всей ногтевой пластины с одновременной электрокоагуляцией матрикса (ростковой зоны). Применяемые способы:

• классический, или традиционный - с помощью скальпеля;
• удаление вросшего ногтя лазером;
• радиоволновый способ.

Хирургическое удаление

В первом случае операция характеризуется высокой травматичностью, длительным периодом заживления (в течение многих недель), сохранения болезненности, повышенной чувствительностью тканей даже при незначительном давлении, что затрудняет пользование обычной обувью. В результате такого, казалось бы, радикального лечения рецидивы отмечены в 47% случаев и более.

Клиновидная резекция вросшего ногтя.
1. До операции
2. После заживления

Применение лазера и радиоволновая терапия

Значительно повышается эффективность хирургического метода, когда проводится лазерное удаление вросшего ногтя, при котором его выпаривание и рассечение тканей менее травматично. Благодаря фотокоагулирующему эффекту кровотечение отсутствует, что облегчает обзор операционного поля и, следовательно, сокращает длительность операции.

Лазер позволяет точно и бережно удалить поврежденные грануляциями участки, минимально травмируя соседние зоны. Кроме того, CO2 – лазер уничтожает грибковые споры, обладает выраженным бактерицидным действием и минимальным повреждающим эффектом. Эти свойства способствуют более быстрому (в 2 раза) заживлению, снижению частоты и опасности осложнений, по сравнению с классическим операционным вмешательством. Рецидивы возникают значительно реже.

Также применяется удаление вросшего ногтя радиоволновым методом с помощью аппарата «Сургитрон». Некоторые специалисты к его преимуществам (по сравнению с лазером), относят более высокую точность и контролируемость воздействия, а также отсутствие термического повреждения соседних тканей.

Самым эффективным является сочетанное применение консервативных, ортопедических и современных хирургических методов лечения.

Профилактика развития заболевания и его осложнений

Она в основном заключается в правильном подборе обуви и уходе за ногтями. Обувь не должна стеснять движения пальцев. Стричь ногти необходимо не слишком коротко и без срезания уголков, чтобы их край образовывал прямую линию и слегка выступал над мягкими тканями.

Кроме того, рекомендуется не обычный, а ежемесячный с помощью аппаратов и тампонирования. Длительность процедуры составляет около 1 часа. Суть ее заключается в обработке ногтей и ногтевых валиков инструментами и фрезами, после чего специальная безворсовая ткань каполин прокладывается между ногтем и боковым валиком для амортизации и подъема края ногтя.

В ряде случаев в целях профилактики и после хирургических методов лечения может быть рекомендовано использование ортезов, т. е. специальных аппаратов, предназначенных для коррекции стопы и пальцев и снижения нагрузки на них.

Комплексное лечение и правильное использование мер профилактики способны надолго избавить или полностью излечить от вросшего ногтя.

Следуя модным тенденциям, некогда задумываться о том, какое влияние оказывает на состояние здоровья тесная узкая обувь или синтетические ткани. Нередко это приводит к возникновению грибковых инфекций или патологиям ногтевых пластин. К таким неприятностям относится и который не только выглядит неэстетично, но и доставляет серьезный дискомфорт. Поэтому вопрос о том, как лечить вросший ноготь в домашних условиях, всегда остается актуальным. Тем более что существует несколько способов устранения проблемы без хирургического вмешательства.

Вросший ноготь: народные средства его лечения

Причинами патологии ногтевой пластины чаще всего являются грибковые инфекции, которые ее разрушают. При этом происходит смена направления ее роста. В таких случаях непременно нужно будет проводить лечение грибка после удаления вросшей части ногтя. Ношение узкой и тесной обуви, наследственность и непрофессиональный педикюр тоже приводят к деформации ногтевой пластины и изменению направления ее роста. Но какие бы ситуации не повлекли за собой это явление, начинать действовать нужно как можно раньше. Итак, как лечить вросший ноготь в домашних условиях?

Лечение проводится в зависимости от стадии заболевания. Первое время не доставляет особого дискомфорта. Однако очень быстро может образоваться нарыв и гнойное поражение мягких тканей, расположенных вокруг проблемной зоны. Поэтому приступайте к процедурам незамедлительно, так как запущенные формы требуют серьезного и длительного лечения с использованием антибиотиков. Существует простое, но действенное средство от вросшего ногтя.

Для начала ноги необходимо распарить в ванночке. На пять литров горячей воды положите соль, йод и соду в пропорциях 4: 1: 2 столовые ложки соответственно. Держите в растворе стопы до полного остывания воды. Использование такого состава для ванночки позволит не только размягчить ноготь и ткани, но и провести дезинфекцию раны, к тому же после ванночки боль несколько утихнет.

Далее нам понадобится глицериновое масло (можно заменить сливочным). Размягченный ноготь следует аккуратно приподнять в том месте, где он врос, и подложить под него небольшой ватный жгутик, обильно пропитанный маслом. Поверх ногтевой пластины также сделайте аппликацию из масла, все это оберните целлофаном и оставьте на всю ночь. Проводить процедуры следует до полного восстановления ногтевой пластины. Запомните этот простой рецепт, и тогда вы будете знать, как лечить вросший ноготь в домашних условиях.

Можно пойти другим путем для устранения проблемы. После ванночки аккуратно стачивайте ноготь параллельно границе врастания, пока он не раскроется книжкой. Прикладывайте аппликации с маслом ежедневно, пока вросшая часть ногтя не выйдет сама из мягких тканей.

Для того чтобы у вас больше не возникал вопрос, как лечить вросший ноготь в домашних условиях, проводите профилактические мероприятия. Это своевременное лечение различных инфекций стопы и ногтей, соблюдение правил гигиены, ношение удобной обуви и чулочно-носочных изделий из натуральных тканей. Делайте педикюр только у специалистов!

Ноготь на ноге, врастая в мягкие ткани, причиняет сильный дискомфорт. Он невыносимо болит, затрудняет передвижение. Обычно онихокриптоз образуется на большом пальце. Если периодически беспокоит вросший ноготь на ноге, как его лечить подсказывают врачи. Они рекомендуют методы официальной и народной медицины.

Неаккуратное подстригание ногтей – основная причина развития онихокриптоза . Но есть и другие факторы. К ним относят:

• грибковые заболевания, при которых деформируются ногтевые пластины;
• тесная обувь;
• деформация пальцевых суставов или ступней;
• нарушенное кровообращение;
• генетические особенности;
• отеки на ступнях;
• лишний вес;
• пренебрежение гигиеной;
• травмы;
• сахарный диабет.

Дома лечить вросший ноготь на ноге возможно, если он проник в ткани неглубоко, отсутствует инфекция с выделением гноя, боль возникает при ходьбе и ношении обуви.

Симптоматика

К лечению вросших ногтей на ногах приступают после того, как установят причину дефекта, разберутся с симптомами заболевания. При врастании ногтевых пластин появляются следующие признаки:

• в месте врастания кожа краснеет, припухает;
• появляется сильная боль при пальпировании и передвижении;
• в очаге поражения образуются экссудат и гной;
• возникает нарыв, он приводит к увеличению кожной температуры, нарастанию боли;
• ноготь утолщается, расслаивается, теряет блеск.

Когда онихокриптоз переходит в хроническое состояние, палец деформируется, околоногтевой валик травмируется. Мягкие ткани в очаге поражения разрастаются. Пластина врезается в глубинные слои эпителия.

Стадии

Если онихокриптоз не лечить, он пройдет несколько этапов развития. Проблема, что делать, когда ноготь врос в палец на ноге, решается в зависимости от тяжести состояния:

1. На первой стадии пациент страдает от боли, воспаления и отечности. Дефект устраняют в домашних условиях, следуя рекомендациям доктора.
2. На второй стадии пластина нарушает целостность кожных покровов, повреждение инфицируется. Из раны сочится кровь, выходит гнойный экссудат.
3. Когда лечение не проводится, пластина утолщается, утрачивает правильную форму, эпителиальная ткань разрастается. На третьей стадии избавиться от онихокриптоза помогает только оперативное вмешательство.

У пациентов с сахарным диабетом или другими патологиями возникают опасные осложнения:

• остеомиелит;
• гангрена.

Радикальное лечение

Запущенный случай вылечить в привычных домашних условиях невозможно. Ногтевую пластину необходимо удалить. С этой целью используют подходящий хирургический метод:

1. Ноготь иссекают полностью или частично под местной анестезией. Одновременно убирают разросшуюся ткань.
2. Дефект удаляют, используя малоинвазивную методику. Поврежденные ткани иссекают с помощью радиоволнового ножа.
3. Для удаления врастающего ногтя на ноге используют лазер. Луч убирает травмированные ткани и зону роста ногтевой пластины. После такой операции онихокриптоз не возникает повторно.

Пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство, назначают:

• обезболивающие средства;
• местные противовоспалительные препараты в виде мазей и гелей (с ними делают повязки).

Применение специальных устройств

Если состояние дефекта позволяет обойтись без операции, рекомендуют использовать приспособления для выравнивания ногтевой пластины. Устройства фиксируют на ногте. Металлические скобы и пластины из пластика не причиняют дискомфорта, не стесняют движений, не снижают активную деятельность. Приспособления позволяют делать педикюр, наносить лак.

Но они не исключают развитие рецидива. Спустя некоторое время ноготь может врасти в палец на ноге повторно.

Лечение в домашних условиях

Дом – это то место, где большинство людей предпочитает лечиться. Правда, есть болезни, от которых невозможно избавиться без госпитализации в стационар. Если ноготь врастает на большом пальце ноги, чаще всего лечатся амбулаторно.

Самостоятельно можно вылечить начальные стадии онихокриптоза, пока не присоединилась гнойная инфекция или заболевание не переросло в хроническую форму.

Обычно дома при врастании ногтя делают следующие процедуры:

При онихокриптозе противопоказаны:

Способы народной медицины

Быстро справиться с проблемой помогают простые народные способы. Для борьбы с вросшим ногтем используют ножные ванночки, аппликации.

Ванночки

Теплые растворы размягчают ткани, облегчают удаление деформированной пластины, обеззараживают, снимают воспаление. Для лечения готовят:

Распаренные ногтевые пластины податливы. Они без проблем обрезаются, удалить деформированные участки и врастания получается легко и быстро.

Аппликации и компрессы

Повязки с растительными экстрактами снимают воспалительный процесс, подавляют развитие инфекции, помогают высвободить и удалить вросший ноготь:

Алгоритм лечения на дому

При лечении придерживаются такой схемы:

1. Принимают 20-минутные ножные ванночки. Делают их по 3–4 раза в день. Они уменьшают отечность, снижают интенсивность болей.
2. Обрабатывают палец антисептическими растворами. Приподнимают краешек ногтевой пластины, заводят под нее зубную нить. Обрезают врастающий кончик.
3. Делают повязки с местными препаратами, содержащими антибиотик. Они обеззараживают, подавляют воспаление.
4. Носят свободную удобную обувь. Летом надевают туфли с открытым носиком.
5. Если слишком больно, пьют анальгетики, наносят мази с анестетиками.

Ноготь на ноге не врастет, если вовремя проводить гигиенические процедуры, носить комфортную обувь, делать аккуратно педикюр. Когда возникает дискомфорт, боль и прочие симптомы онихокриптоза, к лечению приступают немедленно. В запущенных состояниях посещают врача.

5

Здоровье 08.10.2015

Дорогие читатели, сегодня наш разговор пойдет о такой неприятности для многих людей, как вросший ноготь. Когда я впервые услышала это словосочетание, то, признаюсь, не придала ему практически никакого значения: мало какие бывают косметические проблемы: мозоли, например. Но вот потом узнала от знакомых, своей подруги, какая ужасная это проблема, и сколько мучений она может доставить. Так что же такое вросший ноготь на ноге, что делать и как лечить его, об этом мы и поговорим сегодня.

Вросший ноготь — есть у этого явления и медицинское название – «онихрогрифоз» или по- другому, «онихрокриптоз». Как понятно из самого названия, вросший ноготь — это врастание острого (внешнего) края ногтя (ногтевой пластины) в мякоть пальца. Чаще всего ноготь врастает по уголкам и с внешней стороны пальца, хотя бывает, что врастание происходит и посередине. Чаще всего вросший ноготь бывает на большом пальце ноги, но может возникнуть на любом пальце ног или даже на руках.

Вросший ноготь на ноге. Причины появления

Чтобы понять, как бороться с этим заболеванием и избежать его появления, нужно выяснить нам причины появления вросшего ногтя:

• Неправильно сделанное подрезание ногтей . Ногти на ногах следует подрезать ровно, не делая глубоких вырезов по бокам, и не коротко. Ногтевая пластина должна немного выступать над мякотью пальца. Уголки можно совсем немного скруглить пилочкой.
• Узкая и тесная обувь , особенно на высоких каблуках, при ношении которой возникает сдавливание ногтей.
• Грибковые заболевания ногтей , при которых происходит утолщение и деформация ногтевой пластины.
• Некоторые ортопедические заболевания , например, плоскостопие.
• Нарушения кровообращения ног , при которых возникают отеки. Поэтому вросшим ногтем часто страдают люди, которые вынуждены по роду своей работы много времени проводить на ногах, а также беременные женщины.
• Травма пальца .
• И, наконец, форма ногтей может быть заложена наследственностью . Так что, если ваша мама страдала вросшими ногтями, то есть очень большая вероятность, что и у вас будет такая неприятность. Например, ноготь может быть излишне выпуклым, наподобие половины трубки, если ее разрезать вдоль. В таком случае врастает не только уголок ногтя, но и вся боковая его часть.

Вросший ноготь. Стадии заболевания

Обычно большинство из нас, что греха таить, невнимательно относятся к себе. Особенно это касается мужчин. «Покраснел палец? – А что здесь такого страшного? Может, натерли мы обувью. Может, придавили. Отсюда и отек. «Ничего страшного», — думаем мы. Конечно, в случае малейшей боли бежать к врачу не стоит – это крайность, но вот и так оставлять начало возникновения в данном случае вросшего ногтя тоже беспечность, от которой придется потом долго страдать. Все это я говорю к тому, что первую стадию данного заболевания обычно люди пропускают.

При первой стадии появляется боль в ногтевой пластине и под ней, воспаляется мякоть возле ногтя, возникает отек.

Вторая стадия . Ноготь врастает все глубже, повреждая кожу. Появляется кровь, гной, естественно подключается инфекция.

Третья стадия . Воспаление в месте врастания приобретает хроническую форму. Ноготь уплотняется, может появиться так называемое «дикое мясо». На этой стадии, если не предпринимать меры, то воспаление может перейти на кость (остеомиелит) и даже привести к гангрене конечности. Но чтобы довести себя до такого состояния, нужно очень сильно «постараться».

Советы для того, чтобы избежать на будущее проблем с вросшим ногтем

• Прежде всего, нельзя обрезать ногти слишком коротко. И не надо слишком закруглять края при обрезании ногтей.
• Если такие неприятности случились, лучше вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений.
• Обязательно исключить грибковую инфекцию ногтя. В этом случае лечение будет совсем другим.

Вросший ноготь на ноге. Что делать и как лечить в домашних условиях

Конечно же, легче всего справиться с вросшим ногтем на первой стадии заболевания, когда ноготь только-только начал врастать. На помощь нам могут прийти ванночки с целью размягчить ногтевую пластину, например, содовые или ромашковые.

Содовая ванночка . В 3 л. воды 39-40 градусов растворить 1-2 ст.л. соды. Длительность процедуры 20 минут.

Ромашковая ванночка . 6 ст.л. ромашки аптечной залить 1 л. кипятка, настоять полчаса. Когда настой будет готов, добавить в него 1 л. горячей воды, чтобы общая температура была около 40 градусов. Длительность процедуры 20-30 мин.

А вот еще рецепт ванночки для ног с касторовым маслом и морской солью . Касторовое масло хорошо действует на искривленные и деформированные ногти. На 3 л. воды около 40градусов добавить 1 ст.л. морской соли и 100 мл. касторового масла. Делать такие ванночки несколько дней подряд.

Когда ноготь размягчится, то можно попытаться достать его вросшую часть. Даже на ранней стадии заболевания это может быть болезненным процессом, а что уж говорить, когда болезнь запущенна и к ногтю даже больно прикоснуться.

Когда поддели ноготь, то некоторые советуют его срезать. И эту рекомендацию можно понять, так как ноготь врезается в мякоть пальца и тот болит. Но здесь все не так просто: ваша задача не вырезать ноготь глубоко с боков, а как раз отрастить его и срезать в дальнейшем правильно – по прямой линии. А чтобы этого добиться, нужно попытаться изменить форму ногтевой пластины, чтобы она не врастала. Для этих целей, например, в аптеках, продаются специальные шины, которые предохраняют кожу от острого края ногтя.

Народная медицина для исправления роста ногтевой пластины рекомендует следующую нехитрую процедуру: следует скатать из ваты тоненький жгутик, пропитать его спиртом, йодом или просто облепиховым или другим маслом и с помощью, например, тоненькой часовой отвертки, подсунуть под ноготь между ногтевой пластиной и кожей поближе к врастающему краю. Также для этих целей можно использовать размягчающую мазь фундизол. Этим действием вы немного приподнимаете кончик ногтя. Тампон оставляют на день или два, а потом меняют на новый, но уже стараются подсунуть его еще ближе к краю. Вначале эти действия вызывают боль, которая через некоторое время проходит и иногда даже после первой же процедуры приходит облегчение.

С этой же целью врачи используют специальную скобу, которую одевают на врастающий ноготь. Такая скоба не мешает при ходьбе, с ней даже можно заниматься спортом. Раз в месяц врач корректирует ее и через 7-9 месяцев лечения проблема уходит.

Если ноготь врос глубоко и причиняет боль, то конечно эту часть можно и вырезать, но опять-таки форму ногтевой пластины следует исправлять, а то она, скорее всего, снова врастет. Использовать можно все тот же ватный или марлевый жгутик.

Важно помнить, что если болезнь зашла далеко, палец сильно воспален, сильно гноится, то его парить в горячей воде НЕЛЬЗЯ КАТЕГОРИЧЕСКИ . Также запрещено при компрессах обертывать палец полиэтиленом. Этим вы создаете парниковый эффект, что будет способствовать очень быстрому развитию инфекции. Вообще, мое личное мнение, что в очень запущенных случаях следует обратиться к врачу. Вполне возможно, что будет удален ноготь. Вот потом, если ноготь будет все же врастать, можно применять народные методы лечения. Вряд ли при такой стадии заболевания человек сможет преодолеть боль и что-то сделать в домашних условиях.

Какими мазями лучше всего пользоваться при такой проблеме, как вросший ноготь?

Параллельно для снятия воспаления и нагноения применяют противовоспалительные и антимикробные средства, например, левомиколевую или стрептоцитовую мазь, или мазь Вишневского.

При более серьезной стадии врастания ногтя, а также, если по какой-либо причине ванночки для размягчения ногтевой пластины не подходят, например, ноготь очень толстый, то можно воспользоваться другими методами.

Лечение вросшего ногтя народными средствами

Сливочное масло . Вам потребует резиновый напальчник, который следует наполнить сливочным маслом и надеть на больной палец, затем носок и держать до утра. Повторять процедуру 2-3 недели.

Алоэ . Кусочек листика алоэ размером с больной ноготь разрезать вдоль и подержать над огнем разрезом вверх, чтобы листик стал мягким (можно обварить его кипятком), и прибинтовать к вросшему ногтю. Держать до утра.

Чайный гриб нужно разделить на слои и одним из них обернуть палец, затем покрыть полиэтиленом и надеть носки: сначала простые, а потом шерстяные. Держать до утра. Курс лечения 2-3 дня.

Чтобы процесс работы с больным ногтем причинял меньше боли, можно использовать обезболивающие средства, например, хлорэтил. Это средство выпускается в больших ампулах с «клювиком», его можно купить в аптеках. Отламываете «клювик» и оттуда выходит замораживающий газ, который направляете на больной палец.

Есть и другая группа народных средств по лечению вросшего ногтя в домашних условиях, если судить по многочисленным положительным отзывам, то очень действенная.

Первый метод . Вам потребуется пилочка для ногтей или есть такие небольшие напильнички, которые называются слесарные надфили, вам нужен треугольный. Инструмент следует продезинфицировать. Для этой цели его можно прокипятить 2-3 мин. или просто протереть спиртом. Теперь нужно аккуратненько пропилить пилочкой или надфилем бороздку вертикально от верхнего края ногтя к нижнему. Пилить следует, пока под тонким слоем ногтя не станет просвечиваться розовая кожа, т.е. пропилить нужно примерно 2/3 толщины ногтя. Чтобы легче было работать, можно предварительно ноготь пропарить. Обработанную ногтевую пластину смазывайте люголем 2 раза в день в течение 3-5 дней. Через день или немного дольше края вросшие края ногтя вылезут из-под кожи.

Пропиленная бороздка со временем не зарастает. Когда отрастает новый кусочек ногтя, то его также следует пропилить. Такую процедуру повторяют в течение полугода-года и все – проблема и мучения у многих уходит навсегда! Некоторым людям, у кого вросший ноготь проблема наследственная, такую процедуру проделывают постоянно, но это все же лучше, чем каждый раз бегать к хирургу на операцию.

У кого ногти на больших пальцах ног толстые, то для облегчения пропиливания сначала берут плоский слесарный надфиль и, также действуя от верхнего края ногтя к нижнему, уменьшают посередине его толщину, а потом уже делают бороздку. А можно просто истончить плоским надфилем вертикально середину ногтевой пластины. Чтобы создать дополнительную помощь ногтевой пластине для выравнивания, можно использовать ватный или марлевый жгутик, о котором было сказано выше.

Другой метод запатентовал Санкт-Петербургский профессор. Он помог не одному десятку людей избавиться от вросшего ногтя. Сначала нужно ногти распарить в течение 10-15 мин. в теплой мыльной воде. Затем берете пилочку для ногтей или плоский надфиль и аккуратненько спиливаете ВСЮ ногтевую пластину до толщины примерно 0,1-0,2 мм. Проблемные зоны можно спилить потоньше. Так как ноготь становится тоненький и перестает давить на вросшие места, то уже через 10-20 мин. мучившая долгое время боль уходит. Обработанный таким образом ноготь также нужно смазывать люголем 2 раза в день в течение 3-5 дней, что будет способствовать устранению и заживлению ран и нагноений. Процедуру следует повторять в течение полугода.

И в заключение хочу отметить, что лечение вросшего ногтя – процесс длительный, иногда до года. Так что надо запастись терпением. Еще раз я повторюсь, лучше всего не тянуть с визитом к врачу.

Давайте посмотрим с вами видеоматериал о вросшем ногте. Как правильно провести лечение, что нам всем надо знать об этой проблеме.

Лечение вросшего ногтя. Удаление вросшего ногтя

Многие люди боятся обращаться к врачам для лечения вросшего ногтя, так как думают, что им предложат тут же его удалить. Конечно, если тянуть с визитом и довести свой палец до последней стадии заболевания, то, скорее всего, так и будет. На начальных же стадиях врачи сначала предлагают другие, не хирургические, методы. Если они не помогают, то идет уже разговор об операции. Ее проводят тут же в кабинете у врача-хирурга в поликлинике под местным наркозом.

Врач предлагает удалить или часть ногтя, которая врастает, или всю ногтевую пластину. Вся трудность заключается в том, что удаление ногтя вовсе не гарантирует, что в дальнейшем он не будет врастать. Многие люди живут буквально от операции до операции. Так что в любом случае народные методы лечения предпочтительнее, только не следует затягивать с началом лечения.

Операцию проводят либо обычным хирургическим методом или более современными: радиоволновым или лазерным. Радиоволновой и лазерный метод не подразумевает полное удаление ногтевой пластины, а только части ее, при этом происходит обеззараживание окружающих тканей, в том числе и от грибковой инфекции. К тому же два последних метода более щадящие и заживление происходит очень быстро. Поэтому, если все-таки решитесь на удаление вросшего ногтя, то лучше выбрать их.

И для души мы с вами послушаем сегодня Березовый деготь – щедрый дар природы