Молочница во время беременности. Альтернативные методы лечения

С кандидозным кольпитом или молочницей по статистике ВОЗ сталкивается 90% беременных женщин. Это связано с ослаблением функций иммунной системы. Симптомы заболевания, которые проявляются в виде творожистых выделений со специфическим запахом и сильным зудом, доставляют массу дискомфорта. Нарушается сон, исключается интимная близость, снижается качество жизни. Это влияет на психологическое состояние женщины. У беременных возникает вопрос, может ли молочница быть опасной при беременности?

Существует утверждение, что лечить кандидоз нет необходимости, он проходит сам собой через определенное время. Но это заблуждение. Есть обстоятельства, при которых происходит заражение грибком ребёнка как внутриутробно, так и во время его прохождения по родовым путям.

Почему проявляется кандидоз во время вынашивания

Дрожжеподобные грибы относятся к числу условно патогенной микрофлоры. В норме они присутствуют во влагалище каждой женщины. При созданных благоприятных условиях кандиды начинают активно размножаться и формировать колонии.

Основная причина проявления инфекции во время беременности — снижение местного и общего иммунитета. При нарушении защитных функций слизистой половых органов грибы быстро растут, увеличивая свою численность. Развитию молочницы способствует изменение гормонального фона и эндокринного статуса, которые типичны для каждой беременной.

Толчком в развитии заболевания может стать несоблюдение правил личной гигиены. Женщина всегда должна находиться в хлопчатобумажном сухом белье. Избыточная влага является идеальной средой для размножения грибковой микрофлоры.

Еще одна причина молочницы — лечение беременной антибактериальными препаратами. Они нарушают условия естественной среды влагалища, снижают местный иммунитет, способствуют присоединению инфекции.

К факторам, которые могут вызвать молочницу, относятся:

• половой акт;
• применение ароматизированных презервативов;
• использование ежедневных дезодорированных прокладок;
• дефицит лактобактерий;
• заболевания органов пищеварения — желудка, кишечника;
• злоупотребление сладостями;
• вредные привычки — курение, алкоголь.

Последствия беременности и молочницы не всегда бывают прогнозируемыми. Наличие грибка в организме женщины создает риски для заражения плода. Сама инфекция не представляет опасности для вынашивания, но после рождения может потребоваться серьезное лечение младенцу.

Внутриутробная опасность грибковой инфекции для плода

При исключении половой жизни, соблюдении правил гигиены на ранних сроках беременности молочница возникает редко. Симптомы грибковой инфекции влагалища проявляются во втором триместре, когда меняется гормональный фон.

При благоприятном течении беременности заболевание не опасно для будущего ребёнка. Микроб не распространяется на внутренние половые органы женщины, не проникает через плацентарный барьер и не инфицирует плод. Кандиды не выделяют токсины, которые могли бы попадать в кровь и инфицировать малыша. Поэтому болезнь не влияет на внутриутробный рост, психическое и умственное развитие детей.

Существуют неблагоприятные условия, при которых наличие молочницы у беременной грозит риском заражения плода. Если отсутствует адекватное лечение, грибок распространяется по отделам репродуктивной системы женщины. Достигая пуповины, он может проникнуть внутрь плаценты и инфицировать слизистые оболочки и внутренние органы плода (системный кандидоз). Такие случаи фиксировались крайне редко, но женщина должна знать о такой опасности, чтобы своевременно предотвратить её.

Вероятность внутриутробного инфицирования ничтожна и по статистике составляет 0,5% от всех случаев диагностирования заболевания во время беременности. Плод надежно защищен оболочками, водами, фетоплацентарным комплексом. Но всегда существует риск выкидыша при поражении матки грибком. Поэтому этот микроб, вызывающий молочницу во время беременности, опасен.

Угрозы во 2 и 3 триместре

Может ли молочница быть вредной при беременности на поздних сроках? Не леченый кандидоз в третьем триместре — это прямая угроза заражения ребенка во время прохождения по родовым путям.

Исход кандидоза у новорожденного:

• грибковое поражение слизистой оболочки полости рта;
• стоматит;
• плохой аппетит, отказ от груди;
• постоянные срыгивания после еды или в процессе кормления;
• нарушение качества сна у ребенка;
• инфицирование кожных покровов — появляется сыпь, гнойнички, ранки;
• дисфункция кишечника — повышенное газообразование, вздутие живота, колики.

У новорожденных, в связи с низкой защитной функцией кожи, молочница может через эпидермис проникать внутрь организма и поражать внутренние органы!

Чем еще грозит малышу молочница у беременной? Часто фиксируется поражение конъюнктивы. После рождения у ребенка воспаляется слизистая глаз. Появляется гиперемия, отек, выраженная сосудистая сетка белка глаза. Наблюдается интенсивное слёзотечение из-за закупорки носослезного канала. Может присоединяться бактериальная инфекция.

У девочек диагностируется урогенитальный кандидоз. Его симптомы — покраснение больших и малых половых губ, отечность вульвы, выделения с кисломолочным запахом, иногда с гноем.

Чем молочница при беременности опасна для детей? В тяжелых случаях она способствует развитию воспаления легких — пневмония новорожденных. Патология развивается в течение первых часов после рождения или спустя неделю. Сначала проявляется дыхательная недостаточность и колебания температуры тела. При неоказании экстренной помощи заболевание быстро прогрессирует до появления шока и может привести к летальному исходу.

При беременности в третьем триместре не сложно избежать. Женщине назначают комплексную терапию. При необходимости перед родами слизистую влагалища, шейку матки обрабатывают антисептическими и дезинфицирующими растворами. При обширном поражении родовых путей и высоком риске инфицирования младенца делают кесарево сечение.

Негативное влияние молочницы на организм беременной

Самое частое, чем может быть опасна молочница при беременности для организма женщины — это появление хронического воспалительного процесса репродуктивных органов. В близкой и далекой перспективе развиваются такие патологии:

• частые кольпиты;
• цервицит;
• аднексит;
• спайки в придаточных трубах;
• эрозия шейки матки.

У беременной возрастает риск развития послеродовой инфекции. Возникает эндометриоз — воспаление внутренней оболочки матки.

Наличие молочницы влияет на физиологическое состояние слизистых. Под действием патогенной микрофлоры уменьшается их эластичность. Это создает риск разрывов и травматизма эпителия во время родов. В будущем на месте механических повреждений формируются фиброзные образования — рубцы из соединительной ткани. Они нарушают анатомическое строение внутренних половых органов, приводят к функциональным изменениям. Послеродовые швы заживают долго и с осложнениями, возможно бактериальное заражение раневых поверхностей, нагноение.

Влияние молочницы на женщину и ребенка при беременности в первом триместре опасно необратимым последствием — самопроизвольным абортом. Такое развитие событий бывает редко. Этому способствуют следующие факторы:

• лечение нестероидными противовоспалительными средствами;
• генетические нарушения у женщины;
• аутоиммунные заболевания;
• аномалии строения половых органов;
• наличие в анамнезе выкидыша или преждевременных родов;
• хроническое никотиновое отравление организма;
• наркомания.

Может ли кандидоз влиять на зачатие

Молодые женщины часто беспокоятся о том, опасно ли забеременеть с кандидозом влагалища, влияет ли молочница на процесс зачатия.

Сама по себе грибковая микрофлора не воздействует на оплодотворение яйцеклетки. Сперматозоиды при контакте с инфицированной слизистой влагалища не теряют свое качество и способность к зачатию. Молочница не дает сбои менструального цикла.

Существуют косвенные причины, которые могут препятствовать зачатию ребенка.

Кандидозная флора изменяет pH-среды влагалища со сдвигом в кислую сторону. Это может губительно повлиять на часть мужского семени. Но в целом после эякуляции определенная порция спермы попадает сразу в цервикальный канал, а потом в матку, где благоприятная щелочная среда для жизнедеятельности мужских половых клеток. Поэтому риски бесплодия при молочнице минимальные.

Кандидоз откладывает процесс зачатия по той причине, что женщина отказывается от половой жизни. Грибковое поражение слизистой влагалища делает болезненным половой акт, поэтому девушка избегает его.

Если молочница у партнеров носит хронический рецидивирующий характер, то в этом случае беременность нужно планировать, учитывая рекомендации гинеколога, и проходить регулярные осмотры и обследования.

Профилактика появления грибка

Осознавая, чем опасна молочница для плода при беременности, возникает потребность в инструкции, как предупредить появление инфекции. Чтобы снизить риск развития кандидоза и заражения плода, женщине достаточно придерживаться простых правил, относительно ее образа жизни.

Условия профилактики молочницы:

• носить хлопчатобумажное нижнее белье, отказаться от синтетических изделий;
• своевременно проводить туалет интимной зоны, она должна быть сухой;
• отказаться от употребления синтетических витаминов;
• снизить количество простых углеводов в ежедневном рационе;
• включить в питание злаковые культуры, овощи, белок;
• ограничить сладкое, продукты, в составе которых есть консерванты и химические пищевые красители.

Особое значение уделяют стимулированию иммунитета. Важно создать благоприятный гормональный фон в организме женщины.

В предупреждении развития кандидоза играет роль психологическая обстановка, в которой находится беременная. Необходимо исключить возможность развития стрессовых ситуаций, психоэмоционального перенапряжения.

Если у женщины есть хронические внутренние болезни, то следует уделить этому вопросу внимание до планируемой беременности, предпринять меры для того, чтобы заболевания не обострились во время вынашивания ребенка.

На сегодняшний день, молочница прочно завоевала позиции самого распространенного заболевания при беременности, и не только.

Довольно часто молочница никак себя не выдает, практически отсутствуют симптомы грибкового воспаления. Именно скрытое течение может негативным образом сказаться на течении беременности.

При одном только упоминании о молочнице у женщин, каждая вспоминает творожистые выделения, жжение, зуд и другие крайне неприятные симптомы.

Но доктора будут понимать под «молочницей» заболевание, которое будет спровоцировано разрастанием дрожжеподобных грибков рода Candidа, исходя из названия возбудителя формируется медицинское название – кандидоз, или кандидозный кольпит.

На сегодняшний день, кандидоз занимает прочные лидирующие позиции по распространенности среди беременных женщин. Некоторые специалисты, говорят о том, что именно молочница может указывать на развитие беременности даже на первых неделях.

Молочница во время беременности: почему так часто?

Согласно статистическим данным, практически у 90% женщин на всем протяжении беременности были выявлены эпизоды молочницы. Женщины пытаются понять, откуда возникло воспаление и что послужило его пусковым механизмом?

Источником заражения, в большинстве случаев, служит кишечник пациентки, так как грибки входят в состав микрофлоры кишечника.

Во влагалище численность грибков регулируется другими полезными микроорганизмами, но как только их количество уменьшается, или происходят сбои в равновесии, снижается иммунная защита – грибки начинают активно размножаться с последующим формирования воспаления.

Ни для кого не секрет, что во время беременности формируется физиологический иммунодефицит, для возможности вынашивания беременности и рождения крохи.

К дополнительным провоцирующим факторам молочницы будет относиться прием некоторых групп лекарственных препаратов – антибиотиков, гормонов. Изменение кислотности влагалища, некоторые обменные заболевания так же относятся в число провоцирующих факторов.

Беременность, особенно ее последние месяцы, так же входят в список факторов риска.

Симптомы молочницы при беременности

Острая форма заболевания проявляется чувством жжения во влагалище и зудом, раздражением кожи.

На белье становятся заметными белые, густые выделения творожистой консистенции, но характер выделений может и меняться. Так же характерны все признаки воспаления – отечность, краснота слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов.

При беременности кандидоз развивается в несколько раз чаще. Замечена прямая связь между сроком беременности и молочницей, что можно объяснить скачками гормонального фона женщины.

Для молочницы при беременности характерно чередование периодов ремиссии и рецидивов. Даже после курса лечения, молочница может возвращаться вновь и вновь.

Чем опасна молочница для плода?

Молочница не может оказать влияния на начало преждевременных родов, но беременная женщина может стать источником инфицирования для плода.

Кроме того, наличие любого воспалительного процесса существенно осложняет течение беременности, самочувствие женщины. Молочницу нельзя назвать безобидным спутником беременности, это заболевание должно быть вовремя диагностировано, и приняты все меры по ее лечению.

Доказано, что передача грибка во время родов от матери к ребенку происходит в 70 – 80% случаев, при этом нет зависимости от вида родовспоможения – естественные роды или кесарево сечение.

Инфицирование крохи чаще всего ограничивается кожными покровами, слизистой оболочкой, у новорожденных детей, часто развивается кандидозный стоматит.

Но, в случае рождения недоношенного ребенка, который был инфицирован, в силу анатомо-физиологических особенностей, могут развиваться серьезные осложнений, вплоть до гибели малыша.

Для беременной женщины, наличие грибка во влагалище будет способствовать послеродовым воспалительным заболеваниям матки, несмотря на то, что сами грибки не вызывают этих заболеваний.

Лечение молочницы при беременности

Многие женщины задаются вопросом: чем лечить молочницу при беременности? Ведь многие препараты просто запрещены и могут навредить плоду. Все препараты, которые назначаются при лечении при беременности, можно условно разделить на системные и местные.

Системное лечение молочницы относится к основному методу лечения молочницы вне беременности, но во время беременности использовать такой метод лечения крайне не желательно.

Большинство препаратов против грибков, просто запрещены при беременности, за счет их токсического влияния на плод. Но, не смотря на это, в случае, если не удается справиться с симптомами молочницы местными способами, общее лечение молочницы может назначаться накануне родов.

Для лечения молочницы у беременных наиболее приемлемо использование местных методов лечения.

Среди них наиболее популярно использование свечей при молочнице. При молочнице на ранних сроках беременности чаще всего назначают «Пимафуцин», после 20 недели гестации можно использовать «Бутоконазол», «Изоконазол» и др.

В обязательном порядке в схеме лечения молочницы при беременности включают курс поливитаминов, иногда назначают иммуномодуляторы.

Молочница может появиться уже на первых неделях беременности, и будет опасной для плода только в случае, если ее не лечить. Если молочница была своевременно диагностирована, любые ее последствия вполне можно предотвратить.

В соответствии с этим, каждая беременная женщина должна внимательно относиться к состоянию своего здоровья, сигналам, которые посылает собственный организм, и, конечно, регулярно посещать ведущего акушер-гинеколога.

В идеале, еще на этапе планирования беременности нужно постараться купировать все очаги инфекции. На протяжении беременности оберегать себя от простудных заболеваний – это необходимо для предотвращения развития какой-либо инфекции.

Также крайне важно соблюдать все правила личной гигиены – использовать средства с кислотным рН.

На протяжении беременности стоит отказаться от синтетического белья, и заменить его на дышащие, натуральные ткани – хлопчатобумажные, с широким седлом.

Доказано что «стринги» могут способствовать переносу с области анального отверстия во влагалище не только грибков, но и других болезнетворных микроорганизмов, которые спровоцируют воспаление. Чаще всего, это всевозможные кокки.

Другая информация по теме

• 
• 
  Фетоплацентарная система (ФПС). Фетоплацентарная недостаточность
• 
• 
• 
  Что нужно знать о переношенной беременности?
• 

Молочница – заболевание, с которым сталкивалось большинство женщин. Его развитию способствует воздействие множества факторов, в том числе изменения в организме в период вынашивания ребенка. От симптомов этой болезни страдают женщины на любом этапе вынашивания ребенка. Однако зачастую на ранних сроках именно молочница становится первым признаком беременности.

Особенности заболевания

Молочница (вагинальный кандидоз) – инфекционное заболевание, поражающее слизистые оболочки женских половых органов. Причиной развития болезни является размножение грибков рода Candida. Этот микроорганизм обитает в природе, численность видов достигает 150. В организме человека кандида принадлежит к условно-патогенной микрофлоре и может обнаруживаться в норме. При воздействии провоцирующих факторов иммунитет не может сдерживать ее рост, в таком случае развивается болезнь.

Факторы, способствующие развитию кандидоза:

• нарушение нормального соотношения микроорганизмов вследствие лечения цитостатиками, гормональной терапии;
• снижение иммунитета при наличии сопутствующих болезней;
• гормональные нарушения;
• стрессовые ситуации;
• переохлаждение;
• беременность также может спровоцировать молочницу.

Главные признаки беременности

Некоторые женщины ощущают состояние беременности на ранних этапах, другие замечают позже — после наступления задержки менструации. Определить наступление зачатия можно по следующим признакам:

• увеличение молочных желез, повышение чувствительности, вены на груди набухают, соски становятся болезненными, температура в подмышечных впадинах повышается;
• периодически появляются болезненные спазмы в нижней части живота и ощущение тяжести;
• женщина часто чувствует позывы к мочеиспусканию;
• слабость, утомляемость;
• нарушение внимания и снижение работоспособности;
• изменение пристрастий в еде;
• формирование очагов гиперпигментации;
• отечность и покраснение наружных половых органов;
• тошнота, рвота;
• отсутствие менструального кровотечения, однако возможно продолжение месячных еще 1-3 месяца с изменением количества выделений.

Существуют и другие симптомы, которые возникают не у всех, но некоторые беременные по ним могут заподозрить свое состояние. Постоянная заложенность носа, нарушение функции пищеварительной системы, повышенный метеоризм, усиление слюноотделения, болезненные судороги в икроножных мышцах могут свидетельствовать о наступлении зачатия. Молочница как признак беременности также возникает у многих женщин. Симптомы кандидоза появляются зачастую сразу после зачатия, раньше наступления задержки месячных.

Почему при беременности развивается молочница

С началом формирования плода иммунные силы матери сильно ослабляются. Это необходимо для защиты эмбриона — его клетки воспринимаются как чужеродный элемент. Иммунная система вынуждена атаковать зародыш, в то же время он должен получать все необходимые вещества.

Плацента и плод выделяют особые факторы белковой природы, которые действуют на иммунитет, подавляя его. Благодаря этому не допускается реакция отторжения. К тому же, гормональные изменения, происходящие в организме матери во время беременности, также оказывают супрессивный эффект. Увеличение продукции кортизола и прогестерона подавляет иммунитет.

Кислотность среды влагалища – один из главных защитных механизмов, препятствующих развитию патогенной микрофлоры, а также сдерживающей рост условно-патогенной. В норме этот показатель составляет 3,8-4,4. Значения поддерживаются благодаря жизнедеятельности лактобактерий, обладающих способностью сдвигать кислотность. Основной причиной повышения значений является изменение количества этих бактерий, что возникает во время беременности по причине гормонального дисбаланса.

Таким образом, период вынашивания ребенка всегда сопровождается понижением защитных сил. Комплекс этих процессов, а также частая подверженность беременной стрессам, делает ее восприимчивой к инфекциям, в том числе к грибку, вызывающему развитие молочницы. Подобные изменения происходят на ранних сроках вынашивания беременности особенно активно, поэтому часто симптомы молочницы у женщин является первым признаком беременности.

Молочница после овуляции

Женщины, высчитывающие свой цикл по календарю, знают дни, в которые у них происходит овуляция. Если после этого события изменяется характер выделений и появляются симптомы молочницы, они считают это признаком беременности. Однако не всегда подобное означает, что произошло зачатие. Во время овуляции, как и при беременности, вырабатывается повышенное количество гормона прогестерона, это важно для блокировки иммунитета при подготовке к беременности. Лимфоциты могут препятствовать имплантации яйцеклетки. На фоне снижения количества защитных клеток грибок размножается.

К тому же, если овуляция происходит на фоне ослабления организма, неправильного питания, наличия болезней эндокринной системы и переохлаждения, риск развития кандидоза повышен. В таком случае молочница – не признак беременности, а сигнал к тому, что есть проблема. Легкие формы болезни не оказывают влияние на зачатие, в то время как тяжелый кандидоз может препятствовать оплодотворению.

Симптомы молочницы при беременности

Особенностью течения молочницы на первых неделях беременности является отсутствие жалоб при наличии выделений. При осмотре определяется отечность слизистой влагалища, шейки матки, уретры, цвет оболочек становится красно-синюшным, на стенках определяются творожистые выделения. Лишь небольшой процент женщин в первые недели беременности могут отметить появление у себя следующих симптомов:

• выделения белого цвета, имеющие кислый запах;
• жжение, зуд и сухость в области влагалища;
• гиперемия кожи и слизистых в области наружных половых органов.

С началом беременности увеличивается количество выделений из половых путей, однако при отсутствии патологии они не вызывают дискомфортные ощущения. Подобные процессы связаны с усиленным кровенаполнением органов репродуктивной системы. В выделениях повышена концентрация ионов водорода, они способствуют защите влагалища от патогенных микроорганизмов.

Зачатие наступает на фоне усиления продукции прогестерона. Его повышенный уровень объясняет наличие обильных выделений слизистого характера. Они могут быть беловатыми и иметь характерный запах. В отличие от , он не является кислым или неприятным. Подобные выделения появляются в результате физиологических процессов.

Эти симптомы иногда принимаются за начало . Однако к 3-5 неделе гиперчувствительность слизистой оболочки наружных половых органов нормализуется. Влагалище остается набухшим в связи с повышенными наполнением капилляров, так как формируется плацентарный круг кровообращения. В отличие от этих процессов, молочница в начале беременности сопровождается болезненностью наружных половых органов.

Признаки молочницы у беременных могут быть различными в зависимости от индивидуальных особенностей беременной, воспалительные процессы при кандидозе протекают с разной интенсивностью. Женщина может ощущать как умеренный зуд, так и нестерпимый. Кандидозное поражение почти всегда сопряжено с воспалительными процессами и раздражением нервных окончаний. Отек мягких тканей усиливает проявления патологии, поэтому избавиться от дискомфорта можно только после устранения заболевания.

Беременные отмечают следующие состояния, при которых усиливается неприятная симптоматика:

• во время сна;
• после принятия водных процедур;
• после полового акта;
• при долгой ходьбе;
• вечером.

Возникновение неприятных симптомов должно стать поводом обращения к врачу, который сможет выяснить, являются ли симптомы молочницы признаком беременности, или имеются другие провоцирующие болезнь факторы.

Кандида обнаруживается в организме у каждой женщины, поэтому сниженный иммунитет проявляется развитием молочницы примерно у 30 процентов беременных.

Планировать зачатие на фоне хронического течения молочницы можно, выполняя рекомендации врача. Лечение молочницы следует проводить перед наступлением беременности, так как не все медицинские препараты могут быть использованы в период вынашивания. На время терапии следует отказаться от вредных привычек и заняться укреплением иммунитета. Если организм способен сопротивляться инфекциям, то риск развития молочницы минимален. При обострении процесса планирование зачатия до полного выздоровления крайне нежелательно до полного выздоровления.

Опасность молочницы на ранних сроках беременности

Плод, находясь в матке, защищен от вредных воздействий, однако запущенные случаи инфекционных болезней репродуктивной системы могут оказать неблагоприятное воздействие. Острая форма молочницы после зачатия способна распространяться восходящим путем и вызывать развитие осложнений. Иммунная система плода еще не сформирована до конца, поэтому молочница представляет собой непосредственную опасность. Внутриутробное инфицирование может стать причиной нарушений развития. Частые осложнения болезни: хламидиоз, цитомегалоирусная инфекция способны вызвать прерывание беременности.

Кандидоз негативно влияет на оболочки внутренних половых органов женщины, на них образуются многочисленные повреждения. Они постепенно проникают все глубже, в результате формируются спайки, нарушающие нормальную растяжимость тканей. Это состояние опасно, так как затрудняется рост матки, и возникает угроза выкидыша. Кроме того, кандидоз мешает спать, нарушает привычный порядок жизни. Период вынашивания ребенка — это тяжелейший стресс. Постоянное чувство жжения и зуда негативно влияет на психологическое состояние. Активная симптоматика в первом триместре беременности может довести женщину до нервного срыва и стать причиной выкидыша.

Лечение

Лечить кандидоз необходимо в каждом триместре. Тактика и выбор препаратов зависит от того, на каком сроке появилась молочница. Без необходимости не используются системные препараты, обычно назначаются средства местного воздействия. Современные лекарства позволяют устранить кандидоз, не причиняя вреда женщине и ребенку, однако самолечение категорически противопоказано. Выбор отдается в пользу препаратов, максимально угнетающих рост микроорганизмов, но не оказывающих влияния на плод.

В первые дни беременности лечение молочницы представляет сложность, в этот период не рекомендуется использовать фармакологические средства.

Наиболее широко используемая форма – вагинальные суппозитории. Они действуют местно, не проникают в системный кровоток и не влияют на плод. Для выбора средства учитываются индивидуальные особенности пациентки, состояние и наличие аллергических реакций, а также наличие сопутствующей патологии. Наиболее часто используемые препараты:

• «Пимафуцин» используется по 1 свече в положении лежа перед сном, курсом 3-6 дней;
• «Бетадин» – по 1 свече на ночь, в течение 7-14 дней;
• «Кандинорм» – гель для введения во влагалище, применяется один раз в сутки, на ночь, в течение 1-3 дней;
• «Залаин» вводится однократно, на ночь;
• «Виферон» способствует усилению иммунитета и используется в составе комплексной терапии.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания, женщине следует еще на этапе планирования беременности заняться своим здоровьем, пройти обследование на инфекционную патологию и заняться укреплением иммунитета. Для исключения обострения болезни следует соблюдать ряд правил:

• если перед беременностью женщина уже страдала молочницей, следует на стадии планирования пройти курс лечения;
• носить белье из хлопка – такая ткань пропускает влагу, в то время как синтетические материалы способствуют созданию парникового эффекта – благоприятных условий для размножения кандиды;
• во время гигиенических процедур пользоваться не обычным мылом, а специальными средствами, содержащими молочную кислоту;
• во время лечения следует использовать для интимной гигиены кипяченую воду, обмывать следует только наружные половые органы;
• не пребывать длительное время на солнце, избегать перегревания.

Диета

Важное значение для профилактики и лечения молочницы имеет рацион. Некоторые продукты способствуют размножению и роста грибка. Терапия не будет эффективной, пока из питания беременной не будут исключены продукты, содержащие простые углеводы:

• сахар;
• кондитерские изделия;
• варенье и джемы;
• сухофрукты;
• шоколад;
• фрукты с высоким содержанием сахаров, соки из них;
• крахмалистые продукты: белый рис, картофель.

Диета с ограничением употребления простых углеводов должна продолжаться не менее 3 месяцев. Также необходимо отказаться от острых приправ и соусов. Продукты с содержанием дрожжей: квас, хлебобулочные изделия способствуют росту кандиды. Необходимо стараться полностью исключить крепкие чай, кофе.

• чеснок, зеленый и репчатый лук;
• натуральные йогурты и продукты, содержащие пробиотики;
• кислые ягоды и морсы из них без добавления сахара;
• овощи и несладкие фрукты;
• морепродукты;
• растительные масла (оливковое и льняное);
• петрушка, укроп;
• нежирное мясо, птица и рыба;
• бобовые;
• гречневая крупа, коричневый рис;
• хлеб из муки грубого помола;
• орехи и семечки;
• необходимо соблюдать питьевой режим: не менее 1,5 литров воды в сутки, травяные настои из ромашки, подорожника, душицы;
• витаминные комплексы, повышающие иммунитет;
• пробиотики с лактобактериями.

Личная гигиена при молочнице

Одной из причин развития кандидоза считается недостаточная гигиена, поэтому важно соблюдать рекомендации по уходу. Выполнение некоторых мер позволит снизить риск развития патологии:

• перед или после опорожнения, при подмывании и введении лекарственных средств следует тщательно мыть руки;
• утром и вечером, а также после полового акта проводить туалет наружных половых органов с использованием специальных средств, среди них: «Лактацид», «Гинофит» — молочная кислота, содержащаяся в этих гелях восстанавливает нормальную кислотность влагалища и профилактирует размножение бактерий и грибков;
• не пользоваться ежедневными прокладками;
• использовать личное полотенце;
• носить белье из хлопковой ткани;
• отказаться от средств для интимной гигиены с содержанием ароматизаторов и обычного мыла, при зуде возможно использование содового раствора.

При наступлении беременности женщина ощущает изменения в своем организме, особенно в репродуктивной системе. Могут обостряться хронические болезни и в связи со сниженным иммунитетом возможно развитие инфекционных заболеваний. часто появляются еще до наступления задержки, это говорит об изменении гормонального фона и часто свидетельствует о наступлении беременности. Однако в таком случае кандидоз скорее признак не оплодотворения, а нарушения микрофлоры влагалища, вызванного гормональными перестройками беременной женщины.

К сожалению, молочница у беременных возникает довольно часто, и хотя это заболевание не считается опасным, в нередких случаях оно трудно поддается лечению.

Молочница у беременных - частое явление. Что же такое молочница и почему она появляется? Молочницу образует грибок под названием Candida albicans. Он является естественным "жильцом" пищеварительной и мочеполовой систем у большинства людей (как женщин, так и мужчин), однако иногда при воздействии некоторых факторов начинает активно размножаться, вытесняя при этом из влагалища "хорошие" бактерии.

Есть и еще один неприятный момент. Рождаясь, ребенок проходит по родовым путям и может заразиться молочницей, которая проявляется белыми налетами в ротике (на язычке и щечках). Это состояние легко лечится и не представляет особой опасности для крохи, однако при кормлении малыш может перенести инфекцию на грудь, в результате чего у мамы появятся крайне болезненные ощущения во время кормления, которые могут превратить этот процесс в настоящую пытку. В этом случае некоторые женщины даже готовы полностью прекратить грудное вскармливание, но все, что нужно - это вылечить от молочницы и маму, и малыша. И тогда кормления обязательно наладятся.

Молочница у беременных - не приговор. Есть множество способов избавиться от этой болезни.

Лечение

Молочницу можно вылечить достаточно быстро, прибегнув к помощи препаратов противогрибковой группы. Но так как женщина беременна, не следует принимать сильные лекарственные средства (исключением считается предродовой период, когда необходима так называемая санация родовых путей). В большей степени практически все препараты противопоказаны во время беременности. Но применение свечей, таких как Клион Д, Ливарол, Полижинакс и некоторых других возможно в третьем триместре беременности и только после консультации с врачом. Гинеколог проведет анализы (мазок на флору) и если диагноз подтвердится, то только тогда он решит вопрос о назначении препаратов, просчитывая возможный риск и учитывая все нюансы беременности.

Самая частая причина появления творожистых выделений из половых путей женщины - молочница при беременности. Если не сказать, что она – основная.

Данное патологическое состояние имеет другое, медицинское, название – кандидозный кольпит, или вагинит. Проще - кандидоз. Молочница подчеркивает клинические проявления.

Во время беременности кандидоз является вторым патологическим процессом по частоте жалоб, связанным с инфекционными агентами.

Первое место занимает бактериальный вагиноз, т.е. нарушение нормального влагалищного биоценоза в сторону преобладания анаэробных микроорганизмов.

Согласно статистическим данным, молочница встречается у 75% беременных, а повторное проявление инфекции происходит в 50%.

Цифры довольно внушительные. Следует знать, влияет ли на беременность заболевание и какие есть средства, чтобы уберечь себя от развития кандидоза.

Причины и факторы возникновения

Молочница вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида, которые являются условно-патогенными. Что же это значит?

В норме кандидозный грибок «живет» в половых путях женщин, но в случае нормального состояния иммунитета он не вызывает развития патологического процесса (болезнь не развивается).

Стоит лишь незначительно снизиться иммунитету, как начинается бесконтрольное размножение грибковых клеток.

Именно такая ситуация имеет место во время беременности.

Гестационный период характеризуется тем, что происходит физиологическое угнетение иммунитета, чтобы обеспечить нормальный рост и развитие плода.

Однако иногда процесс может быть очень выраженным, поэтому наблюдается активация условно-патогенной микрофлоры.

Основными факторами, которые дополнительно снижают иммунитет:

• сопутствующие инфекционные заболевания;
• аутоиммунные нарушения в организме женщин;
• акушерские осложнения;
• гормональный дисбаланс;
• прием иммунодепрессантов, например, глюкокортикостероидов и т.д.

Определено несколько видов грибов рода Кандида, которые могут быть причиной воспалительного процесса в половых путях женщин.

Факт следует учитывать, прежде чем начать лечение молочницы у беременной, т.к. не все грибы одинаково чувствительны к антимикотическим препаратам.

Также важным фактом в развитии кандидозных вагинитов является нехватка лактобактерий, которые выделяют перекись водорода. А она губительно воздействует на кандид, блокируя их активность.

Симптомы при беременности

Основная локализация кандидозного поражения на любом триместре является слизистая оболочка влагалища.

Однако кандида может встречаться и в других местах: поражение слизистой оболочки ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, а также кожи.

Нам стоит более подробно остановится на вагинальном кандидозе: молочницы влагалища и наружных половых органов.

Клинические проявления (симптомы) в данном случае такие:

• появление творожистых выделений в большом количестве;
• зуд и дискомфорт во влагалище;
• покраснение и отечность половых органов.

Признаки приводят к появлению раздражительности и нервозности, и состояние может быть опасно для ребенка.

Опасность

Многие женщины не всегда осознают, чем опасна молочница при беременности.

Следует учитывать: инфекционное поражение половых путей создает реальную угрозу для плода, т.к. кандиды могут проникать в фетоплацентарный комплекс.

В самом плохом варианте развития событий существует риск развития внутриутробной инфекции со всеми вытекающими последствиями (аномалии развития, задержка роста плода, внутриутробная гипоксия и т.д.).

После рождения у ребенка может развиваться кандидоз ротовой полости и пеленочный дерматит. Состояния развиваются во время первого года жизни.

Как обнаружить

Диагностика кандидоза основана на правильной оценке клинической картины, которая имеет место при развитии молочницы. Симптомы достаточно специфичны, перепутать их сложно.

Однако, подтверждение диагноза требует проведения дополнительных методов исследования.

Они позволят исключить случаи гипердиагностики и позволяют избежать необоснованного назначения лекарств – таблетки и прочие препараты, что особенно актуально во время беременности.

Поэтому показано проведение следующих диагностических тестов:

• исследование мазка по Грамму под микроскопом;
• культуральный метод;
• полимеразная цепная реакция;
• серологическое исследование с выявлением различных классов иммуноглобулинов.

Однако, оценивать полученные данные необходимо в комплексе, ведь кандиды – условно-патогенные микроорганизмы.

Диагноз «молочница» ставится только при наличии клинических признаков в сочетании с лабораторным обнаружением кандид.

Если же клинические симптомы отсутствуют, а лабораторные тесты выявляют дрожжеподобные грибки, то лечить нет необходимости.

Чем лечить

Лечение вагинального кандидоза у беременных должно назначаться только врачом. Не важно, про какой триместр идет речь.

Не следует заниматься самолечением, т.к. это может оказаться вредно плоду. Ведь многие противогрибковые препараты противопоказаны во время беременности, вызывая риск различных отклонении у плода.

Как правило, лечить начинают лекарственными препаратами, предназначенными для местного использования.

• Свечи от молочницы

Позволят свести к минимуму риск системных побочных эффектов таблетированных противогрибковых препаратов.

К примеру, свечи Залаин, Ливарол

Обязательно учитывая срок беременности: ведь молочница на ранних сроках требует особого внимания по отношению к тому, какое лекарство может быть назначено.

Вылечится реально. Главное, своевременно обратить внимание на признаки и симптомы, да и заранее устранить различные причины возникновения.

Свечи вводят во влагалище один, два раза в зависимости от периода полувыведения препарата.

Препараты могут различаться длительностью лечения. Например, Залаина достаточно введение однократно.

Поход к врачу, особенно на последних неделях, для будущей мамочки утомительное занятие.

Но заметив симптомы заболевания – все же лечиться надо. Проконсультироваться стоит, а лечить можно и в домашних условиях. Еже ли врач назначит лекарство – будь-то таблетки, препараты, свечи – пройдите весь курс.

Избавиться от молочницы во время беременности помогут и народные советы: соблюдайте не только режим приема лекарств, правильное питание и т.д., но и исключите причины возникновения заболевания на любом триместре:

• Нижнее белье должно быть из хлопка (синтетические материалы препятствуют доступу кислорода к коже, являясь одной из причин возникновения).
• Спринцевание лучше исключить, либо применять реже (чтобы ни в коем случае не нарушить здоровую микрофлору влагалища).
• Используете лубрикаты во время секса? Замените на другие средства (к примеру, водорастворимые).

Некоторые народные средства можно использовать в домашних условиях, причем без всякого риска:

• Пейте побольше жидкости – компоты, клюквенные морсы;
• Гигиенические процедуры 2-3 раза в день проводите простой и чистой водой.
• Лечить можно и промыванием растворами – коры дуба, солевым
• Помогут и ванночки – из календулы либо: воды, йода, сода (1 литр, 1 ч.л., 1 ст.л. соответственно). Провести в такой ванночке следует 20 минут.

Важно иметь ввиду: народные способы хоть и эффективны, но, к сожалению кратковременны.

Профилактика: как не допустить заболевания

Здоровье женщины и ребенка зависит во многой степени от соблюдения всяческих правил и норм, важно поддерживать иммунитет, например.

Помните, молочницы можно избежать. И не надо будет ее лечить, принимая различные таблетки, препараты, которые могут быть вредны ребенку.

Стоит лишь в самом начале позаботиться о профилактике.

В 1 триместре подойдет – кисломолочных йогуртов, ягод брусники, сока грейпфрута и подобных.

Основные профилактические мероприятия:

• своевременная санация половых путей;
• укрепление иммунитета неспецифическими методами (в первую очередь - правильное питание);
• употребление молочнокислых продуктов в достаточном количестве, т.к. они содержат лактобактерии;
• соблюдение правил личной гигиены.