На каком сроке делают прерывание беременности. Безопасная граница срока для прерывания беременности

Как известно, наиболее щадящим из существующих сегодня методов прерывания беременности, является медицинский аборт. Проводится он путем назначения лекарственных препаратов таблетированнной формы. Рассмотрим данный метод более детально и выясним: до какого срока можно прервать беременность с помощью таблеток, а точнее, - до скольки недель проводится подобная процедура.

Сразу стоит отметить, что подобного рода манипуляция проводится исключительно в условиях клиник. Женщина самостоятельно не может приобрести таблетки, позволяющие провести прерывание беременности в аптечной сети. В свободном доступе находятся лишь препараты экстренной контрацепции, прием которых осуществляется практически сразу после полового акта или в течение 72 часов, не позднее.

Официально установленными сроком, до какого прерывают беременность таблетками, т.е. возможна такая процедура, является 40-63 день с момента зачатия. Однако прерывание беременности после 12 недели проводят уже хирургическим путем, и только по медпоказаниям, т.к. медаборт считается малоэффективным методом, предполагающим развитие большого числа осложнений на более поздних сроках, среди которых маточное кровотечение.

Если же говорить о том, до какого срока на практике делают аборт таблетками, то врачи называют срок 6 недель. Этот временной период считается наиболее оптимальным, вероятность развития осложнений очень мала. Идеально медики говорят о проведении медицинского аборта на 3-4 неделях гестации.

Разобравшись с тем, до какой недели можно прервать беременность таблетками, расскажем о преимуществах фармаборта.

Неоспоримым плюсом подобной манипуляции является отсутствие хирургического вмешательства, исключение травмирования детородного органа. Таким образом, медикам удается избежать большого количества последствий, среди которых перфорация матки, развитие вторичного бесплодия, инфицирование репродуктивных органов.

Принципиально важно исключить перед приемом таблеток риск внематочной беременности, в ином случае существует определенный риск для жизни женщины. Обязательно следует обратиться за консультацией к гинекологу, так как самолечение может привести к серьезным негативным последствиям. Среди плюсов подобных препаратов: отсутствие необходимости ложиться в больницу; не нужны анестезия и вмешательство хирурга; риск развития бесплодия – практически нулевой; отторжение плода практически аналогично внесрочному приходу месячных.

Варианты таблеток

Большинство таблеток рассчитаны на прерывание беременности сроком до шести недель (42 дня). Следует помнить, что во время их действия ухудшается свертываемость крови, часто наблюдаются боли в нижней части живота. В связи с приемом препаратов отмечены случаи возникновения воспалительных процессов в половых органах, увеличивается риск образования опухолей.

«Мифегин» (препарат французского производства) характеризуется эффективностью, максимально приближенной к 100%. Цена стартует от 3000 рублей. Применяется на сроке до шести недель.

«Мифепрекс» эффективен и отличается хорошей переносимостью. Его цена – от 1500 рублей. Срок применения до шести недель.

«Мифепристон 72». В аптеке, как правило, требуют рецепт на данный препарат. Разлет цен на него очень велик – 3-5 тысяч рублей. Срок прерывания беременности – до шести недель с момента зачатия.

«Мифолиан» (действующее вещество – ) иногда используют для того, чтобы ускорить естественные роды. Цена препарата – от 1200 рублей, но его гораздо проще найти в женской консультации, чем в аптеках. Срок – до шести недель.

«Пенкрофтон» (действующее вещество – мифепристон) допустим для применения в качестве экстренной контрацепции. Обладает низкой вероятностью появления осложнений. Цена – от 15000 рублей. Применяется на сроках до шести недель.

Для экстренной контрацепции сразу после незащищенного полового акта можно использовать «Постинор». Причем первую таблетку следует принять как можно скорее, а вторую – через 12 часов после первой. «Постинор» дает 85% гарантию от нежелательной беременности. Цена препарата – от 230 рублей, он противопоказан подросткам, и перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Общие противопоказания к приему препаратов

Любые таблетки подобного плана принимаются только под наблюдением врача, с последующими консультациями и УЗИ. Но есть и абсолютные противопоказания как: опухоли (злокачественные и доброкачественные), болезни надпочечников, воспаление половых органов, ухудшенная свертываемость крови. В зоне риска находятся курильщицы, особенно старше 30 лет, так как препарат может вызвать у них осложнения на сердечно-сосудистую систему.

Не проводится процедура медикаментозного прерывания беременности при почечной недостаточности и тяжелых легочных заболеваниях, а также при аллергии на мифепристон и подозрении на внематочную беременность. Противопоказаниями являются также болезни сердца и сосудов, печеночная недостаточность и воспалительные процессы в ЖКТ.

Искусственное прерывание беременности (аборт) может делаться как при наличии веских медицинских показаний, так и по настоянию самой женщины, нежелающей выносить и родить ребенка. Одно из условий для данной процедуры – это срок, и, по возможности, он не должен быть более двенадцати недель. Срок беременности – это один из первых вопросов, который задаст вам доктор, ведь от этого может зависеть способ проведения искусственного аборта.

Крайний срок прерывания беременности – до 22 недели: такой аборт считается поздним.

В настоящее время известно множество способов проведения искусственного аборта, и вот основные из них:

• медикаментозное прерывание беременности – такой вариант один из наиболее безопасных, но используется лишь до 6-недельного срока беременности;
• вакуум-прерывание беременности – применяют в раннем периоде беременности. Метод представляет собой создание в матке отрицательного давления для извлечения содержимого;
• хирургическое прерывание беременности – один из наиболее распространенных классических путей прерывания беременности, производится под общей анестезией при помощи хирургического инструментария.

Беременная женщина, которая планирует прерывание процесса вынашивания, должна быть осведомлена о возможных последствиях и осложнениях аборта: это развитие кровотечения или воспалительной реакции репродуктивной системы, угнетение функции придатков и системы надпочечников, невозможность в будущем иметь детей, появление риска внематочной беременности, мастопатии.

После проведения искусственного прерывания беременности необходимо предохраняться как минимум в течение 12 месяцев. Беременность, последующая за абортом, должна контролироваться доктором с самого начала её развития, так как существуют риски самопроизвольного аборта.

Медикаментозное прерывание беременности, сроки которой превышают 6-8 недель, не рекомендуется. Для медикаментозного аборта зачастую применяют довольно известный контрацептивный препарат Постинор. Данное средство наиболее эффективно в первые несколько суток после незащищенного полового акта, затем его результативность значительно снижается. Если имплантация уже состоялась, применение данного препарата нецелесообразно. Учитывайте, что Постинор может вызывать некоторые побочные проявления, среди которых могут быть диспептические расстройства, кровотечение, приступы рвоты.

Если отсчет срока беременности пошел уже не на сутки, а на недели, придется обратиться к более сильным препаратам:

• мифегин – антипрогестагенный препарат, используется для прерывания ранних сроков беременности (до 42 суток). Схема приема препарата определяется врачом и проходит под его контролем;
• мезопростол – это синтетический аналог простагландинов, вызывает сокращения стенок матки, используется до 6-8 недели вынашивания;
• мифепристон – это антипрогестаген, может использоваться самостоятельно, либо в комплексе с мезопростолом. Может использоваться и в более поздних сроках для потенцирования родовой деятельности при внутриутробной гибели плода;
• метотрексат – это препарат-цитостатик, антиметаболит. Препарат эффективный, однако, имеет множество побочных проявлений: это диарея, стоматит, язвы в ротовой полости, кровоточивость десен, выпадение волос, анемия, склонность к кровотечениям, воспалительные процессы в печени и почках.

Известно достаточно много противопоказаний к проведению медикаментозного аборта. В первую очередь, это срок – только до 6-8 недели. К противопоказаниям относятся также эндокринные патологии, болезни мочевыделительной системы, печени, сердца, ЦНС.

Прерывание беременности на ранних сроках

Наименее опасным считается аборт, произведенный непосредственно при обнаружении существующей нежелательной беременности, то есть как можно раньше. В ранние периоды беременности плод ещё крайне невелик, что позволяет провести процедуру прерывания, сведя к минимуму возможность развития осложнений.

Чаще всего до 5-6 недель проводят вакуум-аспирацию (мини-аборт). Такой метод представляет собой очистку маточной полости с помощью создания вакуума. Плюсы данного метода – в отсутствии механических повреждающих воздействий на слизистые матки.

Если беременная пациентка обращается за помощью вовремя, она сдает мазок и проходит УЗИ для подтверждения маточного развития беременности. Мазок необходим, чтобы определить, нет ли скрытой инфекции, которая может спровоцировать развитие осложнений во время аборта. Иногда перед проведением аборта приходиться пролечивать воспалительный процесс в половых органах, что отнимает достаточно много времени для того, чтобы потерять возможность провести искусственный аборт на ранних сроках беременности.

Сроки прерывания беременности таблетками – до 6-8 недели. В этот период принимаются выписанные доктором препараты, способные спровоцировать сократительную активность матки, тем самым прерывающие беременность. Некоторые препараты не влияют на мускулатуру матки, а делают её стенки неприспособленными для закрепления плодного яйца, поэтому беременность срывается. После приема таблеток прерывание беременности может произойти сразу, либо спустя несколько суток: как правило, это сопровождается общим недомоганием и выделением большого количества крови из половых путей. Такое состояние пациентки должно полностью контролироваться врачом. Применение препаратов для медикаментозного прерывания беременности самостоятельно КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО. После проведения такого рода аборта доктор осматривает женщину еще в течение двух недель, чтобы убедиться, что матка очистилась полностью. Если этого не произошло, может быть назначено оперативное вмешательство.

Срок более шести недель – это, как правило, показатель для хирургического прерывания беременности.

Прерывание беременности на поздних сроках

В наиболее поздние сроки, когда еще можно прервать беременность (от 13 до 22 недели), это делают исключительно по состоянию здоровья женщины или развития плода.

Медицинским показанием к искусственному прерыванию беременности считается:

• тяжелая патология сердца и сосудов, ЦНС, мочевыделительной системы, серьезное нарушение обменных процессов, заболевание крови у женщины;
• осложненное течение беременности, развитие кровотечения, преэклампсии;
• хромосомные нарушения у плода, дефекты развития эмбриона, гибель ещё не родившегося ребенка.

Среди методик прерывания процесса вынашивания на поздних сроках можно выделить:

• хирургический метод (проведение операции кесарева сечения, влагалищно или абдоминально);
• медикаментозный метод усиления сократительной способности матки (так называемые искусственные роды).

Прерывание беременности на большом сроке может обернуться для женщины развитием различных осложнений. Поэтому пациентка в обязательном порядке должна быть проинформирована о вероятных последствиях аборта:

• разрыв шейки матки. Если таковой происходит, его ушивают, однако впоследствии, когда женщина забеременеет и захочет выносить малыша, могут возникнуть некоторые трудности. К ним относят развитие истмико-цервикальной недостаточности, либо неполное раскрытие шейки при родовой деятельности;
• повреждение стенок матки. Происходит редко, но считается довольно опасным осложнением искусственного аборта. Если такое случается, применяют экстренное хирургическое вмешательство;
• развитие кровотечения. Такое осложнение чаще всего случается при медикаментозном прерывании беременности;
• остаточные элементы плодного яйца в матке. Требует обязательного своевременного лечения.

Среди осложнений, которые возникают не сразу после проведения аборта, а спустя некоторое время, следует выделить:

• воспалительный процесс эндометрия, который развивается в ответ на попадание инфекционного агента при проведении процедуры прерывания беременности. Может спровоцировать развитие гнойной патологии, нарушение структуры ткани эндометрия, что впоследствии может стать одним из факторов бесплодия;
• воспалительная реакция в придатках и трубах, что может привести к развитию непроходимости труб и спаечной болезни;
• сбои месячного цикла вследствие гормонального дисбаланса;
• эндометриоидные разрастания тканей;
• тяжелое течение последующих беременностей, опасность выкидыша или рождения недоношенного ребенка;
• опасность развития внематочного расположения последующей беременности из-за трубных спаек;
• невозможность зачать ребенка.

Чтобы несколько уменьшить опасность развития осложнений после аборта, необходимо всегда следовать советам вашего гинеколога. Иногда приходится пройти антибактериальное профилактическое лечение, чтобы обезопасить себя от возможного присоединения инфекции во время прерывания беременности.

Если аборт был проведен по какому-либо из медицинских показаний, то перед следующей беременностью необходимо полностью обследоваться и, возможно, пролечиться, чтобы избежать повторения событий.

В слове «аборт» заключена неуловимая горечь. В переводе с английского языка это слово означает «выкинуть». В медицинском понятии искусственный аборт – это прерывание беременности по каким-либо показаниям или по желанию женщины. Так случается в жизни, что порой возникают причины, не позволяющие женщине родить уже зародившегося в ее организме малыша.

Аборт – это вмешательство в естественное течение развития беременности. Для женщины это не только физиологический ущерб здоровью, но и сильнейший эмоциональный и гормональный стресс. Последствия аборта бывают удручающими. В послеоперационном периоде (а аборт – это самая настоящая хирургическая операция) происходит резкая перестройка организма, уже настроенного на рождение ребенка.

Аборт: на каком сроке можно сделать

Сроки аборта, т.е. время, в течение которого можно произвести прерывание беременности по желанию женщины, строго ограничены. Но если для прерывания беременности существуют медицинские показания (аномалии развития плода, заболевания женщины, при которых дальнейшее развитие беременности будет угрожать ее жизни), то прерывание может быть выполнено абсолютно на любом сроке.

По срокам аборт подразделяется на ранний и поздний. Под ранним абортом подразумевается прерывание беременности сроком до 12 недель. Ранний аборт производится по медицинским показаниям или по собственному желанию женщины. Поздний аборт на 12-22 недельном сроке беременности может быть выполнен только по необходимым медицинским показаниям, т.е. максимальный срок для аборта составляет 22 недели. Прерывание беременности после 22 недель, когда плод уже созрел для рождения, называется искусственными родами.

Если женщина принимает решение прервать беременность на сроке свыше 22 недель, то по ее заявлению соответствующая комиссия рассматривает этот вопрос и выносит свое заключение с учетом имеющихся у конкретной женщины медицинских и социальных показаний.

Виды аборта

Только врач может принять решение о методе прерывания беременности.

Аборт при сроке беременности до 5-6 недель можно выполнить с помощью вакуум-аспирации. Эта процедура называется мини-абортом. При этом удаление плодного яйца происходит с помощью специального шприца. Существенным недостатком такого метода является возможное оставление в матке частиц эмбриона, что в конечном итоге приводит к необходимости в дальнейшем проведения выскабливания полости матки.

Часто женщины на приеме у врача задают вопрос о том, на каком сроке аборт можно сделать без инструментального вмешательства, т.е. провести медикаментозный аборт. Для этого вида прерывания беременности применяются лекарственные препараты, прекращающие дальнейшее развитие плода. Их обычно назначают с медикаментами, сокращающими матку, что и способствует прерыванию беременности. Медикаментозный аборт возможен только до 8 недели беременности. После него необходимо убедиться в том, что плод успешно удален из полости матки.

Инструментальный метод аборта при сроке беременности до 12 недель считается самым безопасным. В настоящее время он проводится под контролем гистероскопии. Операция может выполняться под местной или общей анестезией. В ходе вмешательства врач расширяет канал шейки матки и с помощью инструментов извлекает плодное яйцо с остатками эндометрия.

Аборт должен производиться только в медицинских учреждениях и только врачом акушером-гинекологом.

Случается, что по тем или иным причинам женщины пропускают сроки аборта и пытаются избавиться от нежелательной беременности народными средствами или бабушкиными методами. Не делайте этого. Конечно, в аптеках сейчас много медицинских препаратов, трав, настоек, способных спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Но где гарантия благополучного исхода? Даже сделанный медицинский аборт в сроки беременности, установленные положением об абортах, чаще всего наносит вред организму женщины. А уж тем более попытки самостоятельно избавиться от плода, да еще по истечении допустимых максимальных сроков аборта, могут повлечь непредсказуемый результат. Вплоть до смертельного исхода.

Поэтому женщине, решившей избавиться от нежелательной беременности, необходимо обратиться к врачу, выбрать метод прерывания беременности и обязательно уложиться в установленные сроки аборта.