Главная Похудение Норма срыгивания у новорожденных за один раз. Часто срыгивает грудничок

Норма срыгивания у новорожденных за один раз. Часто срыгивает грудничок

Совместим ли первый год жизни малютки с отсутствием стрессов и переживаний? Пожалуй, это голубая мечта каждой мамочки, которой так и не суждено осуществиться. Зато если сразу находить необходимую информацию по различным вопросам, то все волнения будут сведены к минимуму. Почти каждая мама сомневается, нормально ли, если новорожденный ребенок не срыгивает после кормления? А если наоборот, срыгивает?

Срыгивания после трапезы грудным молоком или смесью - явление в большинстве случаев совершенно нормальное, ведь вызвано естественными причинами. Но все же иногда маме стоит обратить внимание на этот процесс, ведь он может служить поводом для некоторых детских проблем. Теперь, когда кормление преподносит сюрприз в виде срыгивания, вы будете знать, что это значит и нужно ли что-то предпринимать.

Откуда берутся срыгивания

Статистика по этому вопросу довольно категорична: со срыгиванием у малыша после кормления сталкиваются 70% мамочек. Причем такой сюрприз посещает их минимум один раз в день. И если вы попадаете в категорию мамочек, которые паникуют при виде того, как кроха срыгивает, вас эта статистика должна успокоить. У этого явления есть несколько причин:

Грудное вскармливание является, наверное, самой популярной темой среди мам. А основа основ в этом вопросе - это правильное прикладывание малыша к груди. Существует масса пособий и брошюр в помощь маме, чтобы она научилась делать это. Ребенок должен охватывать своим маленьким ротиком весь сосок и большую часть ареолы. Если этого не происходит, в детский желудок будет попадать воздух, который провоцирует срыгивания.
Пеленать или не пеленать - это личное решение каждой мамы. Сегодня существуют множество теорий, которые либо «проповедуют» пеленание, либо призывают обходиться без него. Но есть родители, которые впадают в крайность и пеленают малыша слишком туго, превращая его в оловянного солдатика. На такое сдавливание ребенок часто реагирует срыгиванием и как будто заявляет: «Мама, ослабь хватку!».
Есть дети, которые кушают слишком жадно и слишком интенсивно сосут грудь. Одно дело, когда это бывает редко и означает, что кроха сильно проголодался. Но иногда такой подход к кушанью у малыша входит в привычку. Тогда он кушает больше положенного и лишнюю пищу просто срыгивает. В этом случае мы советуем немного сократить время кормления или делать в нем перерывы.
Если вы кормите ребенка смесью, и он реагирует на нее срыгиванием, то ему может просто не подходить вид продукта. Внимательно изучите состав смеси: причиной капризов иногда бывает большое содержание лактозы.
Неправильно подобранной может быть не только смесь, но и бутылочка. На сегодняшний день рынок детских товаров очень разнообразен, и это замечательно. Вы можете приобрести бутылочку со специальным клапаном, который препятствует попаданию воздуха.
О важности питания во время грудного вскармливания известно каждой маме. Но если она об этом забыла (или как будто забыла) и скушала что-то запретное, то это может быть причиной образования газов в детском желудке, а значит и срыгивания.
Излишняя активность после кормления - еще одна распространенная причина реакции.

Это самые распространенные причины срыгивания, которые не представляют угрозы для вашего крохи. Но существуют и другие ситуации, когда маме стоит если не забеспокоиться, то обратить внимание так точно.

Когда не норма?

Пожалуй, самое главное правило в воспитании ребенка - это учет его индивидуальности. Если женщина не подгоняет свое чадо под общие стандарты, не ведется слепо на все советы без разбора и не переживает, если ее малыш чем-то отличается от соседского - мама она чудесная! Этот принцип работает и в вопросах срыгивания. Ниже мы перечислили симптомы, которые часто указывают на наличие какой-либо проблемы, но они не требуют каких-то самостоятельных мер решения и уж тем более самодеятельности мамы в установке диагноза. Первая и единственная мера здесь - это консультация с педиатром.

Если срыгивание происходит после каждого кормления и его объем постепенно увеличивается - это часто сигнал малыша о том, что его пищеварению что-то не нравится.
Обратите внимание на то, чем срыгивает ваш грудничок. Если консистенция подозрительного желтоватого или зеленоватого цвета с кровью или слизью, значит, имеет смысл обратиться к врачу для выяснения причины и принятия мер.
Если животик малыша мягкий после кормления, значит, поводов для переживаний нет. Но вот вздутие иногда может быть нехорошим знаком.
Чуткие родители могут заметить, что процесс срыгивания сопровождается у ребенка недовольной гримасой, которая довольно часто символизирует боль и неприятные ощущения в животе.
В том случае, если младенец слаб, апатичен, не набирает в весе - это повод для совета с доктором. Обращайте внимание на общие возрастные нормы для вашего крохи. Хоть мы и говорим об индивидуальном развитии каждого малыша, сильное отставание все же недопустимо.
При грудном вскармливании присмотритесь, чем срыгнул ребенок. Если все в норме, масса будет напоминать творог или свернутое молоко. Легко проверить количество массы без сверхсложных измерений. Просто вылейте чайную ложку воды рядом с «сюрпризом», который оставил малыш после кормления. Когда все естественно, пятна будут примерно одинаковыми в размере.

Чаще всего, срыгивания - процесс абсолютно нормальный, ведь он свойственен многим деткам. Но иногда это может быть показателем патологии. В любом случае, никогда не помешает проконсультироваться с педиатром, чтобы исключить все сомнения и догадки.

Главные меры

Часто избавиться от срыгиваний или, по крайней мере, сократить их повторение, помогают самые простые меры. Перед вами универсальная памятка с действиями, которые могут оказаться очень кстати:

Не кормите ребенка в горизонтальном положении, идеальным будет угол наклона примерно в 60 градусов.
После кормления держите кроху вертикально столбиком, чтобы воздух мог выйти.
Следите за своим рационом, чтобы не употреблять продукты, вызывающие газообразование.
Попробуйте уменьшить порции кормления и частоту трапез.
После кушанья позвольте крохе немного отдохнуть.
Если малыш кушает смесь, предлагайте ее только в теплом виде.
Перед приемом пищи положите ребенка на живот на пару минут.
Если вы кормите из бутылочки, располагайте ее под таким углом, чтобы соска была заполнена смесью.

Срыгивание - это процесс, при котором после кормления грудью или из бутылочки ребенок почти сразу же «возвращает» некоторое, очень небольшое количество полученного молока. Чаще всего мамы считают при этом, что малыша просто «перекормили» или что он при сосании «наглотался воздуха». Действительно, срыгивание не похоже на болезненное или патологическое состояние: у ребенка ничего не болит, он не гримасничает, не плачет. Срыгивание не мешает ему ни засыпать, ни толстеть.

Критерии синдрома срыгивания:

возраст более 3 нед и менее 12 мес;
2 и более эпизодов срыгивания в день;
на протяжении 3 нед и более;
отсутствие тошноты или рвоты (исключить ВАР ЖКТ), апноэ, приступов кашля (исключить ГЭР), повышенной возбудимости, затруднений во время кормления и глотания, кривошеи (исключить перинатальную патологию ЦНС), изменений со стороны кожи и дыхательных путей.

Причины частого срыгивания:

заглатывание воздуха во время кормления;
задержка эвакуации пищи из желудка;
преобладание пальмового масла в детской смеси;
жидкая консистенция питания;
пищевая аллергия и др.

Последствия очень частого срыгивания:

сильное беспокойство родителей (первичная цель вмешательства);
уменьшение интенсивного набора массы тела;
эстетический дискомфорт в семье;
развитие рефлюкс-эзофагита из-за постоянного заброса соляной кислоты.

Для того чтобы уменьшить срыгивание, достаточно держать головку ребенка повыше, когда вы его кормите, всякий раз после кормления ставить малыша «столбиком», т. е. на несколько минут поднимать в вертикальное положение (головка ляжет при этом на ваше плече, поэтому подстелите салфетку, если не хотите испачкать одежду). При слишком частом срыгивании можно посоветовать использовать более густую пищу (например, сгущенное молоко, если вскармливание искусственное).

Обильное и частое срыгивание, возникающее не сразу после приема пищи, а спустя довольно длительное время и начинающееся как отрыжка, должно навести на мысль о необходимости проверить, нет ли у малыша желудочно-пищеводного рефлюкса.

Иногда оно означает, что ребенок съел больше, чем вмещает его желудок. Иногда наблюдается при отрыжке или слюнотечении. Срыгивание пачкает одежду, но обычно причин для беспокойства не оставляет. Оно почти никогда не сопровождается кашлем или дискомфортом и не представляет никакой опасности для ребенка даже во сне.

У одних детей срыгивание происходит чаще, чем у других, но у большинства эта стадия проходит, когда ребенок научится сидеть. У немногих «самых стойких» срыгивание продолжается до тех пор, пока они не начинают ходить или не переходят от кормления грудью к питанию из чашки. А у некоторых срыгивание может наблюдаться на протяжении всего первого года жизни.

Вы легко заметите разницу между обычным срыгиванием и рвотой. В отличие от срыгивания, которого большинство.детей даже не замечает, рвота отличается напряжением и обычно вызывает у ребенка дискомфорт и недомогание. Обычно она начинается вскоре после кормления, а количество рвотной массы больше, чем объем срыгиваемой пищи. Если у вашего ребенка регулярно наблюдаются приступы рвоты (один или более раз в сутки) обратитесь за консультацией к педиатру.

Полностью предотвратить срыгивание практически невозможно, но наши рекомендации помогут вам сократить частоту таких эпизодов и уменьшить объем срыгиваемого.

Каждое кормление должно быть спокойным, тихим и неторопливым.
Во время кормления избегайте посторонних вмешательств, неожиданных шумов, яркого освещения и других отвлекающих факторов.
Во время кормленая вызывайте у ребенка отрыжку по меньшей мере каждые три-пять минут.
Избегайте кормить ребенка в лежачем положении.
Сразу же после кормления посадите ребенка в вертикальном положении в детское сиденье или коляску.
Не играйте энергично с ребенком сразу же после кормления.
Постарайтесь кормить его до того, как он сильно проголодается.
При кормлении из бутылочки отверстие в соске не должно быть ни слишком большим (иначе молочная смесь будет вытекать чересчур быстро), ни слишком маленьким (что будет раздражать ребенка и способствовать заглатыванию воздуха). Размер отверстия считается нормальным, если при переворачивании бутылочки вверх ртом из нее вытекает несколько капель молока или смеси, а затем капанье прекращается..
Приподнимите изголовье кроватки с помощью подставки и уложите ребенка спать на спину (но не приподнимайте его голову подушкой). В результате голова ребенка будет находиться выше желудка, что не даст ему подавиться в случае срыгивания во сне.

Срыгивание молока у грудных детей

Некоторые дети могут срыгивать часть выпитого молока после кормления. Как правило, это не создает для детей проблем. Но если ваш ребенок постоянно набирает больше 240 г веса каждую неделю, может быть, он слишком много пьет. При искусственном вскармливании эту проблему легко решить, вы видите, сколько пьет ребенок, и можете постепенно уменьшать количество питания на кормлениях, после которых он срыгивает много молока. При кормлении грудью трудней определить, сколько ребенок ест. Но если вести записи, при каком кормлении он срыгивает больше молока, и меньше держать его у груди, можно снизить срыгивание.

Если ваш ребенок срыгивает много молока и не набирает вес, он может страдать от проблемы под названием «рефлюкс». Если ребенок срыгивает молоко, старайтесь после кормления держать его максимально прямо.

Если ребенок два раза подряд отрыгивает все, что съел, немедленно обратитесь к врачу.

Если вам повезло и вы вознаграждены ребенком, который с рождения обладает способностью вежливо удерживать все, что бы он ни выпил, в себе и понимает, что этим не стоит делиться со всеми, то последующая информация будет для вас не столь важна, как для тех молодых родителей, которые быстро пришли к пониманию, что некоторая порция при каждом кормлении неизбежно поднимется вверх и наружу. Если вам уже приходилось сидеть со слюнявчиком на своем плече (плечах) и выкладывать защитные покрытия на большую часть своей мебели, тогда вы, без сомнения, способны прочувствовать эту часть главы - часть, которую мы могли бы назвать «то, что вы с таким трудом засунули внутрь, всегда, похоже, выходит, несмотря на ваши усилия удержать это».

Для большинства детей срыгивание - это просто результат еще не совсем завершившегося развития мышцы, которая должна служить привратником в верхней части желудка, позволяя пище (жидкости в данном случае) попадать в желудок, а затем удерживать ее там. Для тех из вас, кто стремится узнать название мышцы, которая чаще всего виновата в ваших проблемах со срыгиванием, сообщаем, что это нижний сфинктер пищевода. Для более ясной картины представьте себе на минуту желудок вашего ребенка как воздушный шарик, наполненный водой с узким отверстием наверху. В случае со срыгивающим ребенком этот шарик слабовато закреплен. Нетрудно представить, что даже незначительное давление - легкий нажим или толчок - или перемена положения могут заставить его содержимое вытечь, особенно в то время, когда шарик относительно наполнен. Для некоторых новорожденных простого пузырька газа или нажатия на живот часто бывает достаточно, чтобы перегрузить новую мышцу-сфинктер и позволить ребенку срыгнуть. Большую часть времени срыгивание детей не беспокоит. Для родителей этих так называемых счастливых срыгивающих детей ослабленный сфинктер просто означает задачу быть более внимательными в плане отрыжки, накапливать стопки салфеток и слюнявчиков и потратиться на бутылку (или три) пятновыводителя.

Не важно, насколько «свернувшимся» или «испорченным» выглядит то, что срыгнул ребенок, вы можете уверить себя, что это действительно не имеет значения. «Свернувшийся» вид просто подтверждает мысль, что желудок вашего ребенка уже начал перерабатывать пищу до того, как ей удалось выскользнуть наружу, и ничего более.

Способы лечения срыгивания у грудных детей

Лечебная тактика при синдроме срыгивания:

психологическая поддержка родителей: обучающая беседа о необходимости соблюдать технику и режим кормления;
обеспечить возвышенное положение ребенка после кормления не менее 20-30 мин (постуральная терапия);
устранить причину срыгивания (перекорм, аэрофагия, лакторея и др.);
использовать загустители (10-15 мл) перед кормлением грудью;
при искусственном вскармливании использовать антирефлюксные смеси с загустителями: «Nutrilon Антиреф-люкс», «Фрисовом с пребиотиками», «Хумана-AR», «Бабушкино лукошко Антирефлюкс БИО», «Нутрилак АР» (с камедью при склонности к запорам), «NAN Антирефлюкс» (с картофельным крахмалом), «Сэмпер-Лемолак», «Энфамил АР» (с рисовым крахмалом); преимущество имеет смесь без пальмового масла с рисовым крахмалом и пребиотиками (ГОС) - «Симшак Антирефлюкс». При достижении устойчивого клинического эффекта перейти на обычную стандартную адаптированную смесь;
при отсутствии эффекта от вышеперечисленных мероприятий - использование прокинетиков: домперидон (Мотилиум) суспензия до кормления;
при сохранении срыгиваний - повторный диагностический поиск ГЭР, АБКМ, эозинофильного эзофагита, ВАР ЖКТ и др., консультация детского гастроэнтеролога.

У новорожденных рыгание и срыгивание часто идут рука об руку. Воздух в желудке ребенка решает выйти наружу, и содержимое желудка часто его сопровождает. Эта тенденция служит объяснением, почему вы находите много пересечении между техникой предотвращения рыгания и тем, как избежать срыгивания. Если вы обнаружили, что ваш новорожденный срыгивает совсем немного, есть несколько способов, которые можно попробовать, чтобы исправить ситуацию.

При кормлении размещайте голову ребенка выше остальной части его тела.
Внесите перемены в свои усилия по вызову срыгивания. Вы можете либо прикладывать больше стараний, добиваясь хорошей отрыжки после каждого кормления, или даже пытайтесь чаще вызывать отрыжку в процессе кормления, через каждые 5 минут кормления грудью или через каждые 30 мл кормления из бутылочки. Только вы и ваш ребенок можете решить, даст ли прерывание кормления хорошие результаты.
Держите или размещайте вашего ребенка относительно вертикально 20-30 минут после кормления.
Хотя некоторые родители считают, что простое переключение на другую марку детской смеси или отказ от определенных продуктов в питании матери при грудном вскармливании может уменьшить количество срыгиваний, всегда лучше обсудить ситуацию со своим врачом, прежде чем принимать подобные решения. Хотя иногда такие перемены могут помочь, для многих новорожденных и их родителей это ненужное беспокойство.

Многие родители беспокоятся, когда жидкость вытекает из носа их ребенка, но позвольте вас уверить, что это анатомически нормально (хотя отчасти неожиданно и/или неприятно). В случае если вы этого пока не поняли сами, сообщаем вам, что у нас существует прямая связь между задней частью горла и носа. Содержимое желудка, выбрасываемое наружу при срыгиваний или рвоте, проходит по пути наименьшего сопротивления, поэтому в зависимости от обстоятельств - положения вашего ребенка и силы выброса - жидкость может вытекать как изо рта, так и из носа ребенка.

Оценка ваших потерь

Очень редко дети срыгивают столько, что это становится причиной беспокойства и отрицательно влияет на их питание в целом и прибавку в весе. Нельзя сказать, что количество пищи, срыгиваемое в целом здоровым ребенком, не выглядит впечатляющим с точки зрения родителей. Если посмотреть на пятна от срыгивания на одежде ребенка (и вашей собственной), очень легко переоценить количество на самом деле утраченного обеда. Если вы не хотите просто поверить нам на слово и нацелены получить более точную информацию об истинном объеме, вы можете попробовать пролить, измерив, немного молока или воды на чистое полотенце или тканевую пеленку. Вы увидите, что жидкость на сухой ткани распространится совсем немного. Сравните размер пятна, полученного от 1 чайной ложки, 1 столовой ложки или 30 мл жидкости с пятном от срыгивания или рвоты вашего ребенка, и вы сможете убедиться, что не все, что съедено, было утрачено. Помните: срыгивающий ребенок, который продолжает хорошо есть и хорошо набирает вес, не требует большого (или вообще какого-нибудь) вмешательства. С другой стороны, если новорожденный плохо ест, не набирает вес так, как положено, или все больше и чаще срыгивает значительное количество съеденного и/или с большей силой, его необходимо показать врачу.

ГЭР - это просто аббревиатура гастроэзофагеального рефлюкса. Проще говоря, это можно считать вариантом изжоги у детей в результате того, что содержимое желудка попадает обратно в пищевод (эзофагус), иногда вызывая дискомфорт или в редких случаях приводя к возможным осложнениям. Такой диагноз ставят детям, которые часто срыгивают столько, что это требует обсуждения, оценки и потенциально медицинского лечения. Этот диагноз нельзя поставить, только прочтя книгу, но вы должны знать о его существовании. Если у вас возникли какие-то сомнения, проверьте ребенка по этому поводу у врача.

Я кормлю ребенка из бутылочки, и он часто срыгивает. Так должно быть?

Проблема срыгивания молока

Это не должно вызывать особого беспокойства: ребенок после сосания отрыгивает лишнее молоко. Если ребенок срыгивает сразу после бутылочки или груди, можно не волноваться.

Если ребенок немного срыгивает и не плачет, это означает, что он много и быстро выпил. Постарайтесь убавить скорость высасывания молока или сделайте перерыв на половине бутылочки.
Если ребенок срыгивает регулярно и много, плачет, крутится и ведет себя так после каждой еды, посоветуйтесь с врачом. Речь может идти о рефлюксе пищевода, причина которого в плохом функционировании отверстия, соединяющего пищевод с желудком. Это может пройти ближе к 1 году.
Если ребенок ест с затруднением и сразу срыгивает, возможно, у него воспаление слизистой оболочки рта (микоз). Обратитесь к врачу, пусть он посмотрит, нет ли у ребенка во рту белых пятен.

Каждая кормящая мама сталкивалась с таким явлением, когда их ребенок срыгивает молоко после кормления грудью, и, если ребенок находится на ИВ, то после приема смеси. В основном, это нормальный физиологический процесс в развитии ребенка, который его особенно не беспокоит и с которым в дальнейшем малыш, развиваясь физиологически, справляется сам. В редких случаях, срыгивание является симптомом заболевания, установить которое поможет специалист. Конечно, молодых родителей беспокоят причины, почему ребенок срыгивает, вот мы и попытаемся в этом разобраться.

Срыгивание – это процесс выброса молока из желудка через рот. Нормально ли явление, когда ребенок срыгивает молоко? Оказывается, не всегда.

Причины срыгивания

Самая распространенная причина срыгиваний у грудного ребенка – перекармливание. Молочко, которое оказалось лишним, естественным образом удаляется из желудка ребенка;
Причиной срыгивания после еды может быть нарушение работы кишечника. Например, запор или колики, которые создают препятствия для нормального прохождения пищи;
Неправильная техника кормления грудью и, как следствие, неправильный захват соска, приводящий к заглатыванию вместе с молоком воздуха, который оказываясь в желудке ниже молока, буквально «выстреливает» его обратно (См );
Также причиной этого может послужить недостаточное развитие мышц пищеводного сфинктера. Этот клапан нужен человеку для того, чтобы пища не перетекала из желудка в пищевод. У взрослых все так и есть, клапан работает нормально. У грудных детей этот сфинктер развит недостаточно, окончательно он начинает функционировать только к году;
Не стоит забывать и об экологических причинах происходящего. В современных условиях жизни у грудного ребенка может возникнуть аллергическая реакция на тот продукт, который взрослые считают натуральным. На самом деле, покупаемые нами свежие фрукты и овощи не всегда экологически чистые;
Неправильное поведение родителей, которые сразу же после кормления начинают переворачивать новорожденного с боку на бок, тискать, раскачивать в коляске и т.д;
В тяжелых случаях причиной срыгивания могут быть различные заболевания пищеварительной системы малыша, ЦНС либо другие патологические изменения в организме.

Срыгивание фонтаном

Такой вид срыгивания должен насторожить маму. Причин тому может быть несколько:

недоношенность малыша, у которого пищеварительная система работает в замедленном режиме;
неудачный переход с грудного вскармливания на искусственное;
кишечные колики, которые мешают еде нормально продвигаться по кишечнику;
деформация внутренних органов.

Но не всегда срыгивание фонтаном означает наличие какой-то патологии. Обильные срыгивания могут возникать и по вполне устранимым причинам.

Однако если ребенок срыгивает часто и внезапно, обратитесь к врачу.

При грудном вскармливании

В том случае, когда малыш срыгивает грудное молоко, нужно осмотреть пятно. Если ребенок срыгнул свернутым молоком или масса напоминает творог, можно успокоиться. Это не рвота. Вылейте рядом с пятном чайную ложку водички. Если пятна примерно одинаковы по размеру – все в норме. Беспокоиться и обращаться к врачу нужно в том случае, если малыш много срыгивает.

Перестаньте перекармливать малыша, если вы это делаете (Статья по теме: ) . При хорошо налаженном процессе грудного вскармливания малыш будет съедать столько, сколько ему нужно. Кормите по требованию и не давайте грудь тогда, когда ребенок не просит. Следите также за правильным захватом груди. Если малыш будет заглатывать воздух, то срыгивание неизбежно.
Внимательно следите за состоянием живота грудного ребенка. Он не должен быть вздутым. Мягкий живот и спокойный ребенок – гарантия того, что все в порядке.
Стул также имеет значение. Вспомните, когда он был последний раз. Этими наблюдениями вы можете исключить наличие у грудничка запора и колик (Смотри статью о том, ) .

При кормлении смесью

Если ваш кроха после смеси срыгивает, причины этого могут быть те же, что и у детей на естественном вскармливании.

Первоочередная причина – переедание. У ребенка на искусственном вскармливании объем съедаемого регулировать куда легче. Количество смеси в бутылочке должно строго соответствовать возрасту ребенка.
Проверяйте также отверстие в соске. Оно не должно быть слишком большим. В процессе кормления важно исключить заглатывание воздуха, а для этого соска должна быть постоянно наполнена смесью.
Возможно, малыш срыгивает смесь, потому что плохо ее переносит. Попробуйте совместно с педиатром подобрать что-то другое. Сейчас в продаже есть молочные смеси, которые помогают предотвратить вытекание ее из желудка () .
Животик проверять нужно по тому же принципу, что и при естественном вскармливании.

Видео: Почему ребенок «срыгивает» после кормления? Ребенку 1 месяц:

На вопрос отвечает: врач — педиатр Смирнова Л.А.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Первая помощь

Если ребенок срыгивает лежа на спине, велика вероятность закупорки дыхательных путей и последующего развития пневмонии. В этом случае его нужно незамедлительно перевернуть на животик или взять на руки. Так малыш сможет избавиться от остатков пищи.

Для правильной работы кишечника детям можно давать мотилиум , от спазмов – риабал . Но препараты даем малышу только после консультации со специалистом. Вы ведь не знаете точную причину срыгивания.

Меры профилактики

Если малыш часто срыгивает, можно взять на заметку несколько приемов, проверенных временем, которые помогут вам минимизировать вероятность срыгиваний.

Перед кормлением дайте малышу возможность немного полежать на животе. Нужно всего лишь несколько минут.
Во время кормления тельце малыша должно находиться в полулежащем состоянии с приподнятой головкой. Также помогаем правильно захватить грудь или контролируем наполняемость соски.
Если ребенок срыгивает после кормления, его нужно немножко подержать в вертикальном положении. Это даст возможность воздуху выйти. Сразу после кормления никакой активности. Позволяем малышу только спокойные игры и не трогаем его без необходимости.

Когда нам нужен врач?

Срыгивание – такой процесс, с которым может справиться самостоятельно практически любая мама. Но в некоторых случаях врачебная помощь все-таки необходима.

Если малыш постоянно срыгивает или масса, которую вы наблюдаете после процесса, поменяла объем, запах или цвет, нужно обращаться к специалистам. В первую очередь – к педиатру. Потом он может направить вас к неврологу, гастроэнтерологу и хирургу.

Также не следует затягивать визит к врачу, если малыш сильно срыгивает, а после плачет или изгибается. Такое поведение может означать, что у ребенка раздражены стенки пищевода.

Пристального внимания требует срыгивание фонтаном после каждого кормления, подъем температуры после срыгивания или его похожесть на рвотную массу. Покажите ребенка специалисту, не рискуйте напрасно.

Срыгивания после достижения малышом возраста одного года также должны настораживать. К этому возрасту весь этот неприятный процесс должен пройти самостоятельно. В противном случае это означает патологию в организмеребенка, природу которой могут выяснить только медики.

Признаки нормального срыгивания

Срыгивания у детей могут отмечаться сразу после рождения. Часть молока при этом выходит через рот ребенка наружу. От рвоты срыгивание отличается небольшим объемом (как правило несколько чайных ложек).

Срыгивания у детей связаны с тем, что у младенцев слабо развиты мышцы кардиального сфинктера желудка, который должен препятствовать обратному поступлению жидкости из желудка в пищевод. Пищевод у ребенка более короткий и широкий, а отверстие соединяющее пищевод и желудок шире и более высоко расположено, чем у взрослого.

Срыгиванию может способствовать заглатывание ребенком при кормлении большого количества воздуха

Срыгивания у детей Что делать?

Выкладывать ребенка на живот на несколько минут перед кормлением
Следить, чтобы во время кормления малыш захватывал сосок и околососковый кружок и не заглатывал воздух.
При вскармливании смесями не встряхивать бутылочку слишком сильно, т.к. в этом случае в молоко попадают пузырьки воздуха.
Следить, чтобы отверстие в бутылочке не было слишком большим, и молоко вытекало из нее редкими каплями.
Следить, чтобы при кормлении из бутылки, молоко полностью закрывало отверстие соски.
Подержать ребенка после кормления 5-10 минут вертикально. Тогда он срыгнет воздух, а молоко останется в желудке.
Уменьшить объем одного кормления и организовать более частое кормление меньшим объемом.
Иногда срыгивание бывает результатам перекорма, поэтому при искусственном вскармливании нужно, чтобы объем смеси на одно кормление соответствовал возрасту ребенка.
Если ребенок на грудном вскармливании: уменьшить время его пребывания у груди и увеличить частоту прикладываний.

Срыгивание в объеме нескольких чайных ложек после кормления считается нормой. До 4х месяцев срыгивание наблюдается примерно у половины младенцев. У большинства детей срыгивание проходит самостоятельно с введением прикорма, как более густой пищи, примерно к 6 месяцам. При физиологическом срыгивании общее состояние ребенка не нарушается, ребенок остается активным, хорошо прибавляет в весе, не отстает от сверстников в физическом развитии.

Если у ребенка после каждого кормления отмечается обильное срыгивание, необходимо обратиться к врачу

Срыгивания у детей Патологические и физиологические

Частое (более чем после половины кормлений, чаще 5-6 раз в день) и обильное срыгивание (более половины объема съеденного за одно кормление молока) и рвота.
Недостаточная прибавка массы тела.
Нарушение общего состояния.
Анемия.
Частые респиратоные заболевания: внезапно возникающие приступы покашливания и кашля у детей и повторные пневмонии, связанные с аспирацией желудочного содержимого.
Рецидивирующие отиты, связаны с попаданием желудочного содержимого в евстахиевы трубы, с последующим инфицированием.

Причиной могут быть неврологические проблемы или проблемы желудочно-кишечного тракта. Поэтому в первую очередь потребуется консультация педиатра. В случае необходимости ребенок направляется к неврологу, гастроэнтерологу, инфекционисту или хирургу.

Срыгивания у детей Возможные причины

Неврологические проблемы

Натальная травма шейного отдела позвоночника

Кроме упорных срыгиваний и рвоты при этом состоянии могут быть мышечная кривошея, беспокойство ребенка при движениях и поворотах головы, выступание остистых отростков одного или нескольких позвонков. Основное лечение проводится по назначениям невролога: иммобилизация шейного отдела позвоночника с помощью ортопедического воротничка, массаж, физиопроцедуры, ноотропные препараты: актовегин, кавинтон и др.

Недошошенность и задержка внутриутробного развития

У таких детей кардиальный сфинктер еще более незрелый, чем у доношенных, а его регуляция со стороны нервной системы еще менее совершенна. У недоношенных и незрелых детей бывает также транзиторная (временная), лактазная недостаточность, что тоже приводит к срыгиваниям.

Хроническая внутриутробная гипоксия или асфиксия в родах, повышение внутричерепного давления, другая перинатальная патология нервной системы

При различной патологии центральной нервной системы нарушается регуляция кардиального сфинктера со стороны ЦНС и повышается возбудимость рвотного центра. Кроме срыгиваний присутствуют другие нарушения со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, нарушения мышечного тонуса и т.д. Лечение основного заболевания и применение седативных препаратов в том числе (глицин, микстура с цитралью и т.д.) приводят к уменьшению срыгиваний.

Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта

Лактазная недостаточность и другие ферментопатии

У некоторых детей в кишечнике вырабатывается недостаточно фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар лактозу. Полное врожденное отсутствие этого фермента бывает редко, чаще бывают временные нарушения, проходящие с возрастом. Нерасщепленные сахара накапливаются в кишечнике, утилизируются кишечной микрофлорой, что приводит к повышенному газообразованию, усилению перистальтики кишечника, срыгиваниям, рвоте, кишечным коликам, частому, пенистому, водянистому стулу. Лечением занимается гастроэнтеролог. Для лечения при искусственном вскармливании ребенка переводят безлактозные или низколактозные смеси, прикорм готовят на них же. При грудном вскармливании применяют фермент лактаза Бэби.

Недостаток других пищеварительных ферментов у ребенка приводит к похожим симптомам. Первичная диагностика проводится педиатром по копрограмме — общему анализу кала. В дальнейшем лечением таких заболеваний занимается гастроэнтеролог.

Пищевая аллергия

На искусственном вскармливании при аллергии на белок коровьего молока, на грудном — при употреблении мамой продуктов-аллергенов. Клинически основным проявлением пищевой аллергии является кожная сыпь. В результате иммунных реакций повреждаются кишечные клетки, вырабатывается меньше лактазы — это приводит к вторичной лактазной недостаточности. В первую очередь в этом случае из диеты ребенка нужно исключить аллерген.

Нарушения кишечной микрофлоры

Дизбактериоз кишечника, вирусные и бактериальные заболевания кишечника также могут приводить к срыгиваниям у ребенка. Эти заболевания могут сопровождаться и другими симптомами: кишечные колики, поносы и запоры, рвота, повышение температуры. Не всегда эти симптомы очень явные и отчетливые. В этом случае исследуется кал ребенка на состав микрофлоры, а лечением занимается врач-инфекционист.

Хирургические проблемы со стороны ЖКТ

Врожденный пилоростеноз

Врожденное сужение отверстия привратника. Встречается с частотой 3-4 случая на 1 тысячу новорожденных. В результате нарушается свободное прохождение желудочного содержимого в кишечник. С первых дней жизни у ребенка отмечается срыгивание, а на 2-3 неделе жизни появляется рвота фонтаном сначала 1-2 раза в сутки, затем все чаще, после каждого кормления, объем рвотных масс может превышать количество съеденного молока. Первые недели заболевание компенсируется за счет усиленной перистальтики желудка, а затем наступает его расслабление (атония). У ребенка можно наблюдать эту усиленную перистальтику желудка, а также пропальпировать утолщенный привратник справа от пупка. Если это состояние длительно остается без лечения — ребенок теряет в весе, происходит обезвоживание и т.д. Лечение этого заболевания только хирургическое.

Пилороспазм

Это в отличие от пилоростеноза функциональное нарушение, характеризующееся спазмом (длительным сокращением) мускулатуры привратника. В результате чего нарушается прохождение желудочного содержимого в кишечник. Связано с функциональным (временным) нарушением нервной регуляции мускулатуры привратника. При этом заболевании у ребенка с самого рождения периодически отмечается рвота, количество рвотных масс меньше количества съеденной пищи, рвота не становится чаще с возрастом, общее состояние ребенка не нарушается. Поскольку заболевание имеет сходство с пилоростенозом, установлением диагноза и лечением занимается детский хирург. Но лечение в данном случае консервативное: уменьшение объема одного кормления, более густая пища, спазмолитики (атропин).

Халазия кардии

Стойкое расширение кардиального отверстия желудка. Характеризуется повторяющейся рвотой с рождения, чаще в горизонтальном положении. Лечение вначале консервативное: кормление и сон в полувертикальном положении, более густая пища, атропин, витамины группы В, препараты кальция. В случае неэффективности — хирургическое лечение.

Антирефлюксные смеси

Существуют специальные молочные смеси, уменьшающие вероятность срыгиваний. О них подробнее читайте

Загустители грудного молока

При упорном срыгивании для детей на грудном вскармливании используются загустители грудного молока. Для начала можно попробовать давать перед кормлением 1-2 чайные ложки антирефлюксной смеси (предпочтительнее из первой группы).

Существует специальный продукт — загуститель грудного молока «Хипп БИО-рисовый отвар». Низкоаллергеная безмолочная рисовая каша, которую можно давать ребенку при упорных срыгиваниях с первых недель жизни. Для этого 1-2 чайные ложки сухой каши разводятся 50мл воды, смесь охлаждается до температуры кормления, а затем готовая каша дается ребенку по 1-2 чайные ложки за 5 минут до начала кормления грудью.

Кроме специального питания для лечения срыгивания применяются регуляторы моторики кишечника: коордипакс, мотилиум.

Это всё про срыгивания у детей. Желаю Вам здоровья! Вернуться .

Срыгивание у новорожденных

Срыгивание у новорожденных и грудничков - это нормальное и даже необходимое физиологическое явление. Между тем, причины, почему ребенок срыгивает, бывают разными. Некоторые из них стоят того, чтобы обратиться за помощью к педиатру.

В большинстве случаев новорожденные и груднички срыгивают по совершенно безопасным,
естественным причинам. Полностью "вылечить" младенцев от срыгивания
вы не сможете. Однако в ваших силах, при желании, несколько уменьшить интенсивность
и частоту "сплевываний".

Срыгивание у новорожденных и грудничков: основные причины

Чтобы понять, почему ребенок срыгивает, и отличить физиологическую норму от потенциально опасной ситуации, необходимо вникнуть в некоторые детали процесса как такового. Само по себе срыгивание у младенцев - это непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод и выше, в ротик малыша. И соответственно - выплевывание еды наружу. Срыгивает ребенок «потихоньку» или буквально фонтанирует - зависит от того, с какой силой стенки желудка выталкивают пищу.

Около 80 % всех ребятишек первого полугода жизни ежедневно «тошнит». А вот сколько, как часто и когда именно срыгивает каждый из них - зависит от очень многих факторов в индивидуальном порядке: от степени доношенности, от веса при рождении, от динамики прибавки веса, а также от того, насколько сильно желание мамы «кормить всегда, кормить везде». Уже с момента рождения мама, папа и прочая родня должны уяснить, что принцип «сколько влезло - столько и полезно» скорее вредит здоровью и комфорту ребенка, чем способствует его росту и благополучию.

Причин, почему ребенок срыгивает съеденное молоко или смесь, может быть несколько:

Малыш съедает больше, чем способен переварить и «удержать» в желудке. Многие педиатры считают, что именно перекорм и стиль грудного вскармливания «по первому требованию» - это главная причина частого срыгивания, а также причина того, что ребенок срыгивает фонтаном.
Кардиальная часть желудка младенца (то есть та часть желудка, которая находится непосредственно за пищеводом) в первые полгода жизни малыша еще не совершенна . А именно - у детей после полугода и у взрослых границей между пищеводом и кардиальной частью желудка служит особый кардиальный сфинктер, который сокращаясь, не позволяет пище забрасываться обратно в пищевод. Так вот в первые месяцы жизни малыша этот сфинктер еще не развит.
Диссонанс между глотками и перистальтикой кишечника. В процессе еды новорожденный, как правило, сосет молоко или смесь сериями по 3-5 раз. И между этими сериями кроха делает паузы, во время которых глотает то, что успел насосать. Грудное молоко и смесь - простая, жидкая пища, которая очень быстро достигает кишечника младенца. Как только в кишечник поступает «еда» - возникают перистальтические волны, во время которых дно желудка сильно напрягается и давление в нем немного повышается. Это давление создает толчок к тому, чтобы пища, находящаяся в желудке, «поспешила» на выход.
Чрезмерное газообразование и колики у новорожденных тоже являются причиной срыгивания. Пузырьки воздуха давят на стенки желудка и кишечника, тем самым вызывая давление, которое и провоцирует выплевывание пищи.
«Все беды - от нервов». При высокой активности нервной системы у новорожденных и грудничков часто наблюдается такое явление, как растяжение стенок желудка, при котором срыгивание - самый распространенный симптом. Однако эта причина слишком редкая и «медицинская», чтобы родителям вдаваться в нее и пытаться самостоятельно ее «узреть».

Не столько важно, почему ребенок срыгивает, сколько - как он при этом прибавляет в весе

Маму, папу и прочих домочадцев новорожденного малыша должно волновать в первую очередь не то, почему и как ребенок срыгивает (эта проблема - всегда вторична!), а прежде всего - динамика веса младенца.

Если малыш стабильно набирает в весе, то сколько бы и как часто он ни срыгивал остатки пищи, это считается безопасной и физиологической нормой - его система ЖКТ формируется, и срыгивание в данном случае не рассматривается как негативный симптом. Если же малыш не набирает положенный вес и тем более - теряет его, только в этом случае стоит бить тревогу и нестись к врачу за советом, подробно сообщая ему - как часто, как много и когда именно срыгивает ребенок.

Если масса ребенка - в норме, а также если он - весел, улыбчив, хорошо спит и так далее, то само явление срыгивания - это не проблема здоровья малыша, это - проблема мамы, которая, видя что ребенок выплевывает еду, совершенно вне всяких на то оснований излишне волнуется.

Повторимся - тревожиться и паниковать из-за того, что ребенок срыгивает, а также пытаться выяснить - почему именно младенец срыгивает, не имеет никакого смысла, если малыш хорошо набирает вес. И только в случае, если «новорожденные» килограммы вдруг стали таять - вот тогда явление срыгивания становится значимым. В первую очередь - для врача, которому вы обязаны показать «худеющего» грудничка.

Почему ребенок срыгивает и при этом теряет вес?

Когда малыш срыгивает пищу в течение дня (много-мало, часто или редко - это не столь важно) и при этом не только не набирает вес, но и теряет его - срыгивание рассматривается уже не как физиологическая норма, а как тревожный симптом. Симптом чего?

На этот вопрос вам ответит врач, к которому вы принесете малыша. Наиболее частые и распространенные причины явления «регулярное срыгивание пищи плюс потеря веса» следующие

Аномальное развитие органов пищеварения. Система ЖКТ - довольно сложная по своей организации, и далеко не у каждого малыша при рождении органы, участвующие в процессе переваривания пищи, должного размера, формы и расположены четко на своих местах. Нередко что-то бывает слишком маленьким, нередко что-то бывает перекручено или зажато - вариантов аномалий может быть море. Выяснить один-единственный, тот самый «брак» в системе ЖКТ, что мешает хорошо кушать и прибавлять в весе именно вашему крохе, установит врач.
Лактозная непереносимость. В двух словах она представляет собой следующее: в грудном молоке любого млекопитающего (в том числе человека) содержится белок - лактоза, которая расщепляется в желудке особыми ферментами - лактазой. Когда этого фермента не вырабатывается достаточное количество, или нет вовсе - возникает непереносимость молока. И, естественно, при невозможности его переваривать, младенец будет его отрыгивать часто и помногу. И как следствие - терять вес. В этом случае врач поможет подобрать специальную безлактозную смесь.
Инфекционное заболевание. При любом инфекционном заболевании система ЖКТ первая реагирует на заражение. При этом цвет срыгиваемой пищи у младенца будет иметь желтый, а чаще зеленоватый оттенок. Из-за того, что молочная отрыжка смешивается с желчью. Если заметили, что ваша кроха срыгивает «зеленое молоко» - пулей неситесь к врачу.

Можно ли «остановить» или уменьшить срыгивание у детей?

Даже если учесть, что срыгивание у новорожденных и грудничков, нормально прибавляющих в своей весовой категории - физиологическая норма (то есть оно - не опасно и пройдет само по себе), далеко не всякой маме понравится, что все ее платья стали пахнуть детской отрыжкой.

Вопрос «Как прекратить или хотя бы уменьшить срыгивание у младенца?» очень часто звучит в кабинете педиатров. И первый ответ на него со стороны медиков - просто подождать.

Малыши перестают срыгивать остатки пищи примерно в тот момент, когда начинают уверенно сидеть - то есть около 6-7 месяцев отроду.

А что могут сделать те родители, которым ждать невмоготу? Оговоримся сразу - никаких безопасных лекарств, средств или приспособлений, уменьшающих частоту и объем срыгивания у детей, на сегодняшний день нет. Максимум, что можно попросить в аптеке у провизоров - это средства от чрезмерного газообразования. А именно: средства на основе симетикона , или же препараты на основе плодов фенхеля . Уменьшится количество газов внутри младенца - уменьшится и давление на стенки желудка, и соответственно объем срыгиваемой пищи тоже должен сократиться.

Кроме применения «противогазных» средств, все остальные меры по уменьшению срыгивания должны носить исключительно организационно-бытовой характер. А именно:

1 После кормления как можно дольше носите новорожденного и грудничка «столбиком» - пусть, пардон, нарыгается вволю: чем больше он сможет выпустить проглоченного воздуха, тем меньше потом выльется на вас «возвратного» молока или смеси.
2 На некоторое время сократите объемы пищи. Если малыш на грудном вскармливании: кормите меньше по времени, но не сокращая при этом количества кормежек в день. Если младенец - искусственник, то просто уменьшите количество грамм готовой смеси, которое даете за одно кормление. Сколько именно сократить - подскажет врач, потому что эта цифра строго зависит от того, сколько весит ребенок и динамика его прибавления.
3 Укладывая спать, новорожденного кроху врачи советуют пеленать (только ножки не стягивайте пеленкой - в качестве профилактики дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных и детей до года). Когда малыш спеленут, его нервная активность успокаивается - снижается. А вместе с ней снижается и давление на стенки желудка. Что в свою очередь уменьшает вероятность того, что ребенок срыгнет во сне.
4 Ведите активный образ жизни - ежедневно гуляйте с малышом и купайте его, носите в слинге и в специальном рюкзачке, если есть хоть малейшая возможность - посещайте с ним бассейн, курсы массажа и гимнастики. Все это ускорит процесс укрепления мышц младенца, в том числе и тех мышц, которые включены в работу ЖКТ.
5 Перед сном дайте малышу пустышку или, как минимум, позвольте сосать пальчик - в некоторой степени это полезно. Дело в том, что в этой ситуации пища в желудок уже не поступает, но при этом сосательные движения продолжают стимулировать кишечную деятельность. В итоге больше пищи попадет «под пищеварение» грудничка, чем будет выплюнуто наружу.

Использование подушек и валиков, как и укладывание на время сна малыша на животик лицом вниз - крайне не рекомендовано. Все эти приемы увеличивают риск возникновения синдрома внезапной смерти младенца во сне. Как же тогда уложить кроху на спину, чтобы при этом он не захлебнулся собственной отрыжкой? Положите плоскую подушку прямо под матрас - так, чтобы малыш лежал под углом примерно 30 градусов (естественно, голова - выше попы). При этом время от времени следите, чтобы голова ребенка была чуть наклонена - влево или вправо. В этом случае даже если он и срыгнет (что маловероятно), то не захлебнется.

Подведем итоги

Итак, если срыгивание у младенца не протекает параллельно с потерей веса - то оно считается нормальным, безопасным явлением, которое пройдет само по себе, как только малыш подрастет. Если же ребенок каждый день регулярно срыгивает пищу, которой питается, и при этом «тает» на глазах - бегите к врачу и выясняйте причину. Никаких медикаментозных безопасных средств против срыгивания у новорожденных и грудничков не существует. Но вы можете в некоторой степени уменьшить частоту и объем срыгиваний, если будете вести с малышом активный образ жизни, часто носить его в вертикальном положении, правильно укладывать спать и следить за тем, чтобы излишнее газообразование не мешало ребенку комфортно существовать.

И все! Остальное природа сделает сама, когда малютка подрастет и окрепнет.