Носики у новорожденных формы. Почему меняется цвет глаз у грудничков и видит ли новорожденный? Из родзала - на пост медсестры

Конечно, первыми бросаются в глаза самые заметные дефекты: прыщики, синяки, пятна. Но, несмотря на то, что выглядят они довольно «эффектно», через несколько недель от них не остается и следа. Нужно просто немного подождать или предпринять необходимые меры, чтобы маленькие недостатки поскорее исчезли.

Малыш сопит носиком

Это абсолютно нормальное явление, поскольку нос у новорожденного слишком маленький, короткий и плоский. Кроме того, слизистые оболочки еще очень нежны, в них много кровеносных сосудов, а это тоже затрудняет дыхание, особенно если у новорожденного образовался небольшой насморк.

У него "корочки" на голове

Так называются небольшие белые (или коричневатые) чешуйки, которые возникают из-за избытка кожного жира, вырабатываемого сальными железами. Чтобы избавиться от «корочек», за несколько часов до вечерней ванны смажьте голову младенца маслом для тела, а во время купания расчешите волосики малыша, хорошенько промойте их шампунем и как следует ополосните водой.

На лбу у ребенка большое пятно

Это явление врачи называют телеангиоэктазией или плоской гемангиомой, а в шутку могут назвать и «укусом аиста». Обычно такие пятна появляются на лбу, веках и в том месте, где «начинается» шея. Они бывают большими и маленькими, яркими и не очень. Но, несмотря на то, что телеангиоэктазия выглядит несколько странно, беспокоиться не о чем - она исчезает в течение первого года или проявляется только в том случае, если ребенок сильно плачет.

Его кожа шелушится

Обычно это начинается на 3-5-й день после рождения. Хорошо, если после купания вы будете смазывать тело ребенка детским кремом или маслом.

Из груди новорожденного выделяется молоко

Речь идет о так называемой физиологической мастопатии, когда грудные железы увеличиваются под действием эстрогенов (женских половых гормонов) мамы. Встречается почти у всех девочек и у половины мальчиков и проходит через 1-2 недели после рождения. Обязательно расскажите об этом врачу, ни в коем случае не выдавливайте жидкость самостоятельно, а если железы станут слишком большими, наложите повязку с камфорным маслом.

Голова малыша неправильной формы

Слегка деформированный череп - результат продолжительных родов. Но поверьте, через некоторое время он обязательно станет нормальным! Главное, следите за тем, чтобы голова ребенка не была все время повернута в одну и ту же сторону. Впрочем, как только малыш научится переворачиваться, он начнет сам менять положение во время сна, и форма его головы быстрее станет округлой.

Кожа ребенка желтоватого цвета

Речь, скорее всего, идет о желтухе, которая появляется почти у всех детей в первые дни после рождения и проходит примерно через неделю. Обычно она возникает, если в крови новорожденного слишком много билирубина - одного из компонентов красных кровяных телец. Чтобы желтуха прошла быстрее, малыша могут положить на несколько часов под синюю лампу - эта безболезненная процедура называется фототерапией.

Внимание! Если вы кормите младенца своим молоком, будьте готовы к тому, что под действием ваших гормонов желтуха затянется. Вместо того чтобы волноваться, расскажите об этом врачу.

У ребенка на носу высыпали прыщики

Первый вариант: на щеках и крыльях носа малыша появились небольшие красные прыщи с белой головкой. Чтобы избавиться от них, достаточно несколько раз умыть новорожденного с мылом.

Второй вариант: на лбу и носу ребенка обнаружились маленькие белые точки. Обычно они возникают по вине гормонов беременности, которые вызывают закупорку потовых каналов новорожденного. Не волнуйтесь, в течение нескольких дней они пройдут сами по себе.

В глазах ребенна «стоят» слезы

По-научному это называется обструкцией слезного канала (дакриостенозом). Причина в том, что к моменту рождения носослезный проток еще не полностью открылся и слезам, которые омывают глазки, некуда «уйти». Эта проблема требует внимания врачей, поэтому не откладывайте визит к офтальмологу.

Независимо от того, как выглядит ваш новорожденный ребенок: маленький, красненький, со сморщенной кожей, с пятнами на коже, вы будете его считать самым красивым, самым необыкновенным. А для того, чтобы подготовиться к встрече с долгожданным малышом и представить каким будет его внешность, можно посмотреть фильмы, которые показывают беременным женщинам в , либо прочесть эту статью.

Голова . Сразу после рождения вашего малыша покладут к вам на живот. Вы можете увидеть как кожа крохи будет покрыта белой или желтой смазкой (которая называется первородной смазкой) и кровью. Головка малыша может вам показаться непропорционально большой. Однако со временем ситуация изменится и она будет составлять 1/8 всей массы тела. Головка малыша может быть немного приплюснута и иметь продолговатую форму – это с вязано с тем, что кроха проходил через родовой канал. Но паниковать не стоит, через несколько дней она примет нормальную форму.

Волосы . Ребенок может родиться как с волосами, так и без них. Если ваш кроха родился с «пышной шевелюрой», вы можете проверить народное поверье: «Беременную женщину мучает сильный токсикоз? Значит, малыш родится с волосами на голове». Волосики на головке ребенка могут быть похожи на нежный пушок, а могут иметь вполне «взрослый» вид. В любом случае, пушок в скором времени вытрется и на его месте вырастут новые красивые волосы. Как ухаживать за волосиками крохи читайте .

Носики-курносики . Все новорожденные рождаются с курносыми носиками. Недавно услышала предположение о том, почему у младенцев носики вздернуты к верху. Оказывается, чтобы было чем дышать во время сосания груди. Правдиво это высказывание или нет трудно сказать. На носике вы можете заметить белые угри. Если бы я заранее не прочитала в книгах, что это нормальное явление для новорожденных деток, то испугалась бы, увидев угри на носике у крошечного сына. Делать с угрями ничего не надо, со временем прыщички пройдут.

Глаза . У новорожденного ребенка глазки могут быть слегка припухлыми, это опять-таки связано с прохождением по родовому каналу и давлением в нем. Если реснички малыша слипаются, то их можно аккуратно протереть смоченной в кипяченой воде ваткой по направлению от внутреннего уголка к внешнему.

Кожа . Кожа у новорожденного может шелушиться. И, если покраснения нет, то можно не переживать – через несколько дней шелушение пройдет само собой. не тельце крохи может оказаться потницей. Пораженные места присыпьте крахмалом, не укутывайте и не одевайте малыш слишком тепло. Также хорошо подсушивают кожу воздушные ванны. О том, как избавиться от потницы у новорожденного читайте .

Очень распространенная проблема – это опрелости, раздражение и покраснения на попке от памперсов. Что делать? Регулярно меняйте подгузники, устраивайте воздушные ванны, пользуйтесь специальными присыпками, мазями.

Желтуха . На 2-4 день у новорожденного ребенка может появиться желтуха, когда кожа и слизистая глаз окрашивается в желтый цвет. Дело в том, что для жизни вне маминого животика нужно вдвое меньше красных кровяных телец. В первые дни гибнет огромное количество кровяных телец, которые в свою очередь медленно выводятся из организма и желчный пигмент, освобождающийся при этом, окрашивает кожу крохи в желтый цвет. Обычно физиологическая желтуха исчезает сама через 5-7 дней.А малышам с ярко выраженной желтухой проводят дополнительные обследования на предмет избытка желчного пигмента. Если ребенок становится вялым, сонливым, отказывается брать грудь на фоне интенсивного окрашивания тельца в желтый цвет, в этом случае стоит показать его врачу.

Припухлость грудных желез . Набухание грудных желез может возникнуть у деток обоих полов. Это происходит из-за того, что в последние недели беременности а организм ребенка проникают гормоны матери. Обычно никаких мер предпринимать не нужно (в особенности нельзя надавливаться грудные железы), припухлость должна исчезнуть самостоятельно. Но если возникнет воспаление, обратиться к педиатру все же следует. По той же причине (из-за маминых гормонов) из влагалища новорожденных девочек могут появиться кровянистые выделения. Подмывайте девочку кипяченой водой с бледно-розовым раствором марганцовки и проблема должна в скором времени исчезнуть.

Падение веса . В первые несколько дней у новорожденного может снижаться вес. Физиологическое падение весасвязано прежде всего с течением родов, степенью доношенности малыша, с течением родов, с количеством выпиваемого молока. Правильное прикладывание к груди способствует восстановлению веса новорожденного через 4-5 дней.

Рассматриваемая патология не привязана к какой-либо определенной расе либо полу. Она может возникать, как изолированный дефект, либо сочетаться с иными пороками в развитии.

Доктор обнаруживает аномалии зачастую при первом осмотре, и для их устранения требуется исключительно хирургическое вмешательство.

Причины врожденных деформаций и дефектов носа – кто в группе риска?

Погрешности в формировании наружного носа возникают из-за негативного влияния окружающей среды, вредных привычек, некоторых других факторов на здоровье будущей мамы, которая находится на 6-12 неделях беременности.

Внешние дефекты носа являются не только эстетической проблемой, — они могут спровоцировать серьезные нарушения в развитии в будущем.

Выделяют несколько факторов, воздействие которых на беременную может стать причиной врожденных аномалий носа у ребенка:

• Инфицирование организма заболеваниями из группы TORCH. В силу этого, на территории РФ в первом триместре беременности женщины сдают на выявления краснухи, токсоплазмоза, цитомегаловируса, вируса гепатита, герпеса, сифилиса.
• Радиоактивное либо ионизирующее излучение.
• Отравление химическими агентами.
• Прием определенных лекарственных препаратов.
• Алкоголизм.
• Табакокурение.
• Генетическая предрасположенность.
• Прием наркотиков.

Виды врожденных аномалий носа в медицинской классификации

На сегодняшний день, в медицинских источниках рассматриваемый недуг классифицируют следующим образом:

1. Дисморфогенез

Состояние, при котором костный и хрящевой скелет носа видоизменены.

Бывает нескольких видов:

• Гипогенезия . Характеризуется недоразвитостью, укороченностью внешних структур носа: спинки, основания, крыльев. Деформации могут затрагивать все либо одну структуру, быть одно- либо двусторонними. В редких случаях может иметь место полное отсутствие вышеуказанных составляющих носа. Подобное состояние в некоторых источниках именуют агенезией .
• Гипергенезия . Хрящевые либо костные ткани здесь имеют весьма большие размеры. В эту группу деформаций включен широкий, слишком длинный нос, а также обширный кончик носа.
• Дисгенезия . Пороки развития сосредотачиваются во фронтальной плоскости. Кривизна носа может иметь различную форму (косоносость, S-образная деформация, боковые хоботки, горбинка на носу и т.д.).

2. Персистенция

Патологические состояния, при которых у новорожденного присутствуют «ненужные» компоненты наружного носа.

Указанную группу аномалий делят на два вида:

• Пороки наружной части носа : солитарные новообразования у основания носа, которые содержат жировые железы и волосы; расщелины носа боковые/срединные; раздвоенный кончик носа.
• Внутриносовые аномалии : разделение — либо полное отделение — носовых раковин друг от друга; атрезия носовых ходов.

3. Дистопия

При данных дефектах наружный нос имеет разнообразные новообразования, которые могут располагаться в различных местах.

К примеру, перегородка носа может быть укомплектована придатком, что будет негативно влиять на носовое дыхание и на функцию обоняния.

Еще один пример –наличие на носовой раковине пузырька с железистым секретом внутри. В будущем, в таких пузырьках может накапливаться гнойный инфильтрат, что приведет к воспалению слизистой оболочки носа.

Симптомы врожденных аномалий носа – диагностика дефектов носа у новорожденных

Одним из самых ярких проявлений рассматриваемого недуга является нестандартная форма носа, а также деформации лицевой части черепа.

Типичным для всех видов аномалий является нарушение свободного дыхания через нос.

Подобное явление характеризуется следующими состояниями:

• Слишком шумное, учащенное дыхание.
• Синюшность носогубного треугольника.
• Дискомфорт при глотании.
• Удушье, дыхательная недостаточность могут развиться в особо сложных случаях.
• Выход еды наружу через носовые ходы в процессе кормления.
• Новорожденный постоянно беспокойный, плохо спит.

Дистопия, в отличие от остальных врожденных пороков носа, проявляет себя более ярко. У больного наблюдается постоянное скапливание густой слизи в носовых ходах, вследствие чего возле носа и верхней губы может образовываться дерматит.

Наличие кист, свищей могут стать причиной регулярных воспалительных процессов, что в будущем способно перерасти в , фронтит, либо менингит.

Данную аномалию диагностирует педиатр — либо неонатолог — посредством следующих мероприятий:

• Опрос матери о перенесенных во время беременности заболеваниях, выяснения момента генетической предрасположенности. Важную роль играет наличие вредоносных факторов, которые могут повлиять на развитие плода.
• Осмотр новорожденного с целью выявления деформаций лицевого черепа. При серьезных дефектах носа указанные видоизменения будут видны.
• Лабораторные исследования нужны для подтверждения/исключения TORCH инфекций в крови ребенка. Посредством этой же методики осуществляется проверка воспалительных обострений.
• Риноскопия, с использованием специального мини-зеркала предназначена для осмотра состояния внутренних структур носа.
• Зондирование помогает изучить степень проходимости носовых ходов. Для указанной манипуляции применяют резиновый или металлический катетер.
• Фиброэндоскопия. Дает возможность детально осмотреть слизистую оболочку носа и носоглотки, внутриносовые структуры, выявить мельчайшие новообразования, а также зафиксировать это все на мониторе при помощи видеокамеры.
• Рентгенография. Позволяет исследовать патологические изменения носа, которые при поверхностной диагностике выявить невозможно. В некоторых случаях может дополнительно использоваться контрастное вещество.
• . Дает возможность получить полную картину в отношении имеющихся изменений внутри полости носа. К данной методике обращаются для изучения качества проходимости носовых ходов.
• МРТ. Назначают в исключительных случаях, когда имеются подозрения на нарушения в работе головного мозга.

Лечение врожденных аномалий носа – показания и противопоказания к операции

Рассматриваемая патология лечится исключительно хирургическим путем.

При полном отсутствии проходимости носовой полости осуществляют прокалывание заращения, и в образованное отверстие вставляют катетер.

У грудничков при хирургической манипуляции выбор делают в пользу трансназального доступа .

• Слизистую оболочку иссекают скальпелем и отслаивают до места предполагаемой локализации атрезии.
• Указанный дефект устраняют посредством медицинского долота, а в образованный просвет вставляют термопластическую трубку для обеспечения дренажа.

При выраженных пороках наружного носа ринопластику производят как можно раньше. Это позволяет предупредить деформацию лицевого черепа, и не сказывается на развитии альвеолярного отростка верхней челюсти.

Параллельно с этим, могут осуществляться микрохирургические манипуляции на внутриносовых структурах , которые способствуют сохранению обоняния.

При менее ярких деформациях пластические операции могут быть отложены, но решение всегда принимает доктор.

Свищи перед иссечением в обязательном порядке исследуются посредством фистулографии. Кистозные новообразования в носовой полости также ликвидируют не зависимо от возраста ребенка. Если врожденный свищ расположен вблизи от передней черепной ямки, на операции должен также присутствовать нейрохирург.

Различают наружный и внутренний нос, т.е. носовую полость.

Осматривая наружный нос у новорожденного, обращают внимание на его цвет и состояние кожных покровов, наличие различных образований, расположение ноздрей их величину, форму, состояние (напряжение), раздувание крыльев носа, носовое дыхание и различные выделения.

На коже носа могут быть milia .

На спинке носа могут встречаться гемангиомы, телеангиоэктазии и петехиальные кровоизлияния. Указанные образования не являются патологическими и в течение 1-2 недель проходят самостоятельно.

При наружном осмотре носа у новорожденного обращают внимание на наличие выделений.

Прозрачные, слизистые выделения обычно наблюдаются при респираторных инфекциях.

Слизисто-гнойные с примесью крови (сукровичные) выделения характерны для сифилиса, причем они могут быть из одной половины носа.

Кровянистые выделения из одной половины носа наблюдаются также при попадании в нос инородного тела (косточки, зерна, пуговицы и др.).

Повторные носовые кровотечения иногда служат признаком геморрагического диатеза.

Из врожденных доброкачественных опухолей носа наиболее часто встречаются ангиомы, имеющие различную форму и величину. Они развиваются из кровеносных (гемангиома) и лимфатических (лимфангиома) сосудов.

К эмбриональным порокам развития относят дермоидные кисты и свищи. Кисты чаще всего располагаются под кожей в середине спинки носа и имеют вид припухлости мягкой консистенции.

Деформация носа бывает следствием конституциональных особенностей у вполне здорового ребенка либо является результатом внутриутробной травмы или возникает во время родов. Кроме того, деформация носа может быть и проявлением порока развития. Отличительным признаком этих состояний является то, что порок развития носа обычно сочетается с другими аномалиями, которые в совокупности определяют тот или иной синдром.

Клювовидный нос встречается при следующих синдромах: Халлермана-Штрайфа, Рубинштейна-Тейби, Секкеля, Вольфа-Хиршхорна, Крузона, Ван-денбурга.

Седловидный нос (впадина в средней части спинки носа) встречается при хондродистрофии, врожденном сифилисе, травме носа.

Широкая переносица встречается при синдромах: Апера, Грега, Цельве-гера, Дауна, Корнелии де Ланге.

Маленький нос - синдромы Дауна, Корнелии де Ланге, Фримена-Шелдона.

Смещение ноздрей вперед - синдром Корнелии де Ланге.

Низкий корень носа - синдром Ульриха-Фейхтигера.

Расщепление носа ("нос дога", наличие щели по средней линии спинки носа) - синдром Мейер.

Глубокий корень носа - синдром Корнелии де Ланге.

Расщепление ноздрей - синдром Фрейзера.

Каждая мама хочет знать, какой носик, глазки, волосы, ушки будут у ее будущего крохи. Никто не может угадать наверняка, но предположить, все же, возможно. Все зависит от генов мамы и папы.

Первый вид (сильный) заглушает действие второго. Однако и слабый ген может войти в права и победить.

Цвет глаз и гены

Например, ген темного цвета глаз, волос или кожи доминантный. И если у папы глаза карие, а у мамы зеленые, то, вероятнее всего, родится кареглазый ангелок. Точнее, вероятность того, что глазки крохи будут карими - 3 шанса из 4, а зелеными- только один.

Если придерживаться этого правила, то у обоих голубоглазых родителей не может родиться малыш с карими глазами. Но в очень редких случаях такое возможно. Оказывается, за определенный признак ответственность несут сразу несколько от каждого родителя. А бывает, что один ген отвечает сразу за несколько признаков. Вот и за цвет глаз отвечает целая команда генов, и всякий раз их комбинация различна.

Форма носа и уши

Но доминантные гены всегда выигрывают «схватку» с рецессивными. Большой нос с горбинкой, широкий нос, носик картошкой или курносый - все это доминантные признаки. Поэтому если один из родителей обладает подобной характерной формой носа, то, скорее всего, у малыша он будет таким же выдающимся.

Большие уши мамы или папы с большей долей вероятности передадутся и крохе. Эти нюансы-тоже из разряда доминантных признаков и практически всегда передаются малышу, даже если имеются только у одного из родителей.

Цвет волос

Кудрявость - признак доминантный. Если у одного из родите­лей волосы заворачива­ются в кудряшки, малыш будет кучеряшкой или об­ладателем волнистых волос. Темный цвет волос и передается с большей ве­роятностью, чем светлый или рыжий.

По прогнозам ученых, обладателей настоя­щих белокурых ло­конов не станет примерно в 2200 году. Дело в том, что ген, отве­чающий за светлый цвет волос, рецессивный (сла­бый). Чтобы родился ребенок со светлыми волосами, ген должен присутствовать у обоих родителей.