Опасна ли флюорография во время беременности? Флюорография при беременности: опасная случайность или острая необходимость.

Беременность - это особый период в жизни каждой женщины и конечно же, каждая будущая мама очень трепетно относится к вопросу здоровья своего малыша.

Именно в этот период она уделяет особое внимание состоянию своего здоровья и своему образу жизни, стараясь делать все возможное, чтобы сохранить здоровье будущего ребенка.

Флюорография и беременность

Одной из самых часто обсуждаемых во время беременности тем является вопрос флюорографии во время беременности. Многих мам волнует то можно ли подвергать такой процедуре такое маленькое и беззащитное создание. Ведь всем известно о негативном воздействии рентгеновского облучения на клетки и ткани организма. А так как при формировании плода происходит постоянное деление клеток, а также беспрерывное развитие разных структур тела, то точно определить воздействие флюорографии в этот период практически невозможно. Поэтому, получив направление на флюорографию многие беременные женщины сразу же начинают беспокоится о том, не принесет ли данная процедура вред плоду и как она может повлиять на него.

Флюорография является одним из самых распространенных методов медицинского обследования, которое позволяет увидеть скрытые заболевания дыхательных путей, а также различные патологические изменения сердечно-сосудистой системы. Данный метод способствует определению всевозможных заболеваний на ранних стадиях беременности и, соответственно, благодаря этому приступить к немедленному лечению.

Стоит отметить, что люди, у которых нет каких-либо жалоб на здоровье должны проходить флюорографическое обследование не чаще чем раз в год, так как во время данной процедуры в организм попадает определенная доза облучения. Именно это и является одной из главных причин отказа будущих мам от флюорографии.

Флюорография при беременности - за и против

Действительно флюорографию беременные женщины должны проходить только в крайних случаях – если обойтись без нее невозможно. Так, это может быть опасность туберкулёза, воспаления лёгких и другие не менее опасные заболевания, которые нуждаются в обязательном рентгеновском обследовании.

В то же время, врачи заявляют, что флюорография на самом деле не представляет такую уж и большую опасность, как многие думают, ведь используемые малые дозы рентгена направляются в грудную клетку, благодаря чему исключается его воздействие на органы малого таза.

Влияние флюорографии на плод на ранних сроках беременности

Рентгенологическое обследование во время беременности осуществляется только в соответствии с медицинскими показаниями и только при наличии контроля со стороны врача. Безопасный период для проведения процедуры - период после 20 недели беременности, когда отмечается завершение формирования всех жизненно важных органов малыша.

Часто случаются ситуации, когда женщина проходит флюорографию и через несколько дней обнаруживает беременность. Как же быть в такой ситуации?

Да, на ранних сроках флюорография действительно может нести некую опасность, так как в этот период происходит активное деление клеток плода, и поэтому лучше всего предотвратить воздействие на них рентгеновских лучей. Если же беременная женщина все-таки нуждается в флюорографии, то для этого можно применить специальный экранирующий фартук.

Стоит отметить, что сегодняшние современные технологии позволяют осуществлять флюорографию во время беременности без нанесения вреда здоровью и развитию малыша. В качестве подтверждения этого факта можно назвать то, что в организм поступает минимальная доза облучения, которая не влияет на процесс формирования плода. Более того, аппараты, которые применяются при осуществлении флюорографического обследования, имеют специальный вмонтированный свинцовый фартук, который оказывает защиту как матке, так и органам малого таза. К тому же, само расположение матки находится вдали от легких, что в связи с чем ей не грозит никакое облучение. Также стоит отметить, что у флюорографических пленок отмечается повышенная степень чувствительности. Все эти факторы еще раз говорят о том, что даже во время беременности флюорографическое обследование не может причинить вред ни маме, ни здоровью её ребёночка.

Читайте в этой статье:

Беременность всегда считается особенным периодом в жизни каждой женщины. У кого-то этих периодов несколько, а кто-то проживает его один раз. Но будущая мама оберегает малыша и трепетно относится к его здоровью. Поэтому здоровый образ жизни, отсутствие стрессов и отдых соблюдаются на протяжении всего времени беременности.

Каждая женщина, вынашивающая малыша, заинтересована в его крепком здоровье. Из-за этого беременная старается исключать все факторы, которые несут опасность. Поэтому направление на флюорографию вызывает волнение. Может ли оно повредить плоду и какие будут последствия от этого обследования? Чтобы более точно разобраться в этом, следует понять, что представляет собой флюорография.

Что представляет собой флюорография?

К разновидностям рентгенологического исследования относят флюорографию. Во время процедуры через тело человека проходят рентгеновские лучи. Как известно, все ткани по-разному поглощают их. Поэтому на фотографии и получается всем известная картинка. Применяют флюорографию для диагностирования некоторых заболеваний. В основном она служит для поиска проблем с дыхательной и сердечно-сосудистой системами. Врач может увидеть изменения уже на начальной стадии и вовремя принять решение о лечении.

Именно ранняя диагностика позволяет справиться с заболеванием, поэтому такое обследование можно назвать помощником для спасения жизни человека. Все же неприятным остается то, что при прохождении этого обследования организм подвергают радиоактивному излучению. Из-за этого время на проведения обследования жестко рассчитано. Все проходит достаточно быстро, и хватает пары десятка секунд, чтобы сделать необходимый снимок. Именно поэтому проходят флюорографию чаще всего раз в год.

И это естественно, что делать флюорографию беременные боятся. Большинство полагают, что будущий ребенок может пострадать от излучения, ведь он еще не сформировался и растет в утробе матери. Следовательно, врачи избегают назначать флюорографию беременным. Особенно это важно на ранних сроках. Ведь органы только закладываются и начинают развиваться. А излучение может навредить несформировавшемуся плоду. У некоторых оно может вызвать патологии, а радионуклиды накопятся в костной и хрящевой ткани.

Ранние сроки беременности и флюорография

Делать флюорографию беременным не рекомендуется именно на ранних сроках. Но после 20 недель считается, что опасный период прошел. У плода уже сформировались все органы, и излучение не будет на него воздействовать негативно. Теперь оно не сможет повлиять на развитие и не оставит патологий после себя.

Некоторые врачи советуют избегать флюорографии практически весь ранний срок. Дело в том, что проведенное обследование может привести к нарушению имплантации плодного яйца в матке, вследствие чего произойдет выкидыш. Помимо этого, могут случиться проблемы с закладкой органов, что снова приведет к проблемам жизнедеятельности и плод не выживет.

Но не нужно преждевременно пугаться. Ведь очень часто некоторые будущие мамы делают флюорографию во время наступления беременности и не подозревают о ней. В дальнейшем у плода не обнаруживается никаких проблем с развитием или аномалий. Он нормально развивается и растет.

И все же на ранних сроках лучше избегать обследования и не делать флюорографию. Перестраховаться будет не лишним. В этот период клетки плода активно делятся, а лучи могут навредить их нормальному развитию. Но есть случаи, когда просто необходима флюорография во время ранних сроков. Тогда она проводится только под наблюдением врача. Помимо этого, нужно полностью защитить другие части тела от излучения аппарата. Для этого есть экранирующие фартуки. Они будут надежно защищать плод и не пропустят лишнее излучение.

Проводить флюорографию желательно в хорошей поликлинике с новым цифровым аппаратом. Современные варианты позволяют применять минимальную дозу облучения, при этом все снимки достаточно отчетливые. Также они имеют уже вмонтированный свинцовый защитный фартук. Это позволяет максимально защитить плод и органы малого таза. В этом случае беременная будет максимально защищена.

Риск флюорографии при беременности

Влияние излучения при флюорографическом исследовании — достаточно деликатный вопрос. Для каждой беременной должен быть особый подход в этом деле. Нельзя сказать для всех, что это вред или польза. Ведь врач принимает во внимание все особенности протекания беременности. И только после этого принимает решение делать флюорографию или нет.

По возможности, хороший врач будет избегать этой процедуры. Как известно, наиболее чувствительными к влиянию радиации являются клетки, в которых происходит деление. В этот момент они абсолютно беззащитны от влияния на них разных факторов, включая радиацию. У взрослого таких клеток очень мало, и влияние излучения никак не сказывается на них.

А вот маленький плод в утробе матери только то и делает, что занимается делением клеток. У него они активно делятся во всех тканях и органах. Природа всегда имеет свои способы защиты плода, и если с ним все в порядке, то беременность не прерывается. Но некоторые ошибочно думают, что если после флюорографии все в порядке, значит, она не приносит вреда. Но можно ли делать флюорографию и рисковать здоровьем будущего ребенка?

Все же лучше по возможности избегать этого. Зачем рисковать? Можно сделать его намного позже, и не будет волнений. Ведь даже рентгенологические исследования области таза или ЖКТ проводятся в течение 10 дней после менструального цикла. Именно в это время вероятность беременности самая маленькая. Таким образом, врачи страхуются и оберегают женщину.

Но если из-за незнания о беременности произошла флюорография, то следует пройти консультацию у генетика. Он поможет определить размер проблемы, решить ее и успокоить будущую маму. Помимо этого, на первом УЗИ можно провести тщательное обследование, после чего врач сможет дать окончательный ответ относительно здоровья и нормального развития плода.

Как избежать сильного излучения при необходимости флюорографии?

Борьба с туберкулезом происходит повсеместно. И чтобы его выявить, делают флюорографию всему взрослому населению. Но исключение в этой группе составляют беременные женщины. Очень многие из них спрашивают: можно ли им делать флюорографию? Прежде всего следует оценить время облучения. Если это происходит на цифровом аппарате, то обследование будет минимальным и качественным. Хотя сейчас большая часть поликлиник работает со старым оборудованием. Поэтому, если необходимо все же провести беременным такое обследование, то стоит выбрать самое современное оборудование. Тогда риск будет минимальный.

При однократном таком облучении отрицательные последствия маловероятны. Для предосторожности нужно предупредить лаборанта в кабинете о возможной или явной беременности. В этом случае женщина получит защитные части либо ей будет предложена альтернативная процедура обследования. Необходимо тщательно взвесить степень риска. Если врач советует пройти флюорографию во время беременности, то с ним достаточно обсудить преимущества и недостатки такого способа. Только женщина принимает решение. Поэтому если риск будет равен или выше преимуществ, то польза от такого обследования достаточно сомнительная. В этом случае ее следует перенести на более поздний срок.

Но если снимок необходим для выявления какой-то проблемы и для ее устранения, то сделать флюорографию нужно. Эти результаты могут повлиять на точность диагноза и назначенного лечения. В некоторых случаях отказ от данной процедуры может быть намного страшнее, чем сама флюорография. Но если одолевают сомнения и страхи, то можно попросить уменьшить излучение или использовать для этого УЗИ.

Заменить или перенести флюорографию?

Многие беременные задают себе такой вопрос. Бывает, что флюорографию не успела пройти во время планирования беременности. Но если ранее не было никаких проблем со здоровьем со стороны легких, то не стоит так волноваться и обследование можно отложить на некоторое время. Но в некоторых случаях желательно максимально защититься перед аппаратом и все же провести флюорографию. Это необходимо, если:

1. У близкого окружения положительная проба Манту или плохой анализ при флюорографии.
2. Беременная посещала неблагополучные регионы, где есть повышенное заболевание туберкулезной инфекции.
3. Есть родственники, которые болеют туберкулезом, или беременная находилась в контакте с человеком, который имеет подозрение на заболевание.

В этих случаях все же не следует самовольничать и бежать в первую поликлинику на флюорографическое обследование. Лучше провести консультацию с врачом, который более подробно рассмотрит всю ситуацию и сделает правильный выбор. Обычно он будет настаивать на обследовании, но при этом обязательно проконсультирует, что и как необходимо делать. Возможно, врач посоветует хорошую поликлинику с самым современным оборудованием. Только когда уже все будет позади и анализ покажет, что все в порядке, беременная перестанет волноваться и нервничать.

Кто-то сомневается и откладывает, другие, напротив, делают флюорографию. И все же это личное дело каждой беременной женщины. Она имеет полное право отказаться от исследования и перенести его на послеродовый срок. В это время она сможет сделать его без проблем и вреда для ребенка.

В соответствии с законом беременная женщина имеет право отказаться от флюорографического обследования, если отсутствуют подозрения на серьезное заболевание легких. На рентген-кабинетах часто можно увидеть таблички, предупреждающие об опасности обследования для будущих матерей. Но бывает так, что во время процедуры женщина еще не подозревает о своем интересном положении, считая ее очередной задержкой менструации. И тогда возникают вопросы по поводу того, насколько опасна флюорография и какие последствия могут быть.

Флюорография и рентген практически идентичны по принципу действия на организм человека. Отличие заключается в разной дозе облучения и получаемом изображении. С помощью флюорографического аппарата фиксируется уменьшенное изображение грудной клетки, в то время как рентген-аппарат показывает внутренности человека на снимке в полном размере.

Флюорография позволяет диагностировать серьезные заболевания органов грудной клетки:

• воспаление и туберкулез легких;
• патологии плевры;
• болезни сердечной мышцы;
• доброкачественные и недоброкачественные новообразования органов грудной полости.

Доза облучения зависит от того, на каком аппарате проходит обследование. На пленочных приборах последнего поколения человек получает дозу 0,15-0,25 миллизиверта (мЗв). На старых пленочных устройствах доза облучения сравнительно больше – 0,6-0,8 мЗв. Наименьшую опасность представляют современные цифровые аппараты, где за одно обследование пациент получает не более 0,03-0,06 мЗв.

Опасность рентген-лучей при беременности

Несмотря на низкую дозу облучения, врачи крайне не рекомендуют делать флюорографию при беременности, особенно на ранних сроках. Узнав о том, что женщина не догадывалась о своем состоянии и сделала рентген, некоторые гинекологи предлагают сделать аборт. Хотя в действительности это не имеет реального основания.

По оценкам гинекологов, на ранних сроках беременности происходит закладка и формирование всех тканей и органов эмбриона. Любой неблагоприятный фактор, в том числе и рентгеновские лучи, способны внести хаос в процесс деления клеток и спровоцировать различные аномалии. После того как срок беременности составит 20 недель, опасность развития патологии у плода сводится к нулю, так как все органы будущего ребенка уже сформированы.

Несмотря на опасения врачей насчет вреда рентгеновского излучения, нет ни одного конкретного факта, который бы позволил связать обнаруженные патологические изменения плода с флюорографическим обследованием. Зато есть тысячи примеров, когда беременные женщины сделали рентген грудной клетки, и у них родились здоровые дети без каких-либо аномалий, патологий и врожденных заболеваний.

Когда женщина прошла обследование, не зная о беременности

Если так случилось, что будущая мама не подозревала о зародившейся в ней жизни и сделала флюорографию, не стоит паниковать. И в первые недели, и на поздних сроках беременной женщине нужно мыслить позитивно, избегать лишних волнений и переживаний. А помогут ей в этом доводы медиков:

• Рентгеновские лучи способны вызвать выкидыш. Но если до сих пор его не было, значит, плодное яйцо успешно закрепилось в матке, и угрозы прерывания беременности уже нет.
• Если по какой-то несчастливой случайности во время формирования плода возникнут аномалии, современные ультразвуковые исследования и различные скрининги помогут их выявить. Поэтому пока нет серьезных оснований, подтвержденных результатами анализов, ни о каком аборте не может быть речи.
• Вся процедура длится доли секунды, а дозу облучения получают только органы грудной клетки. Во время рентгена или флюорографии малый таз и матка, где находится плод, защищены свинцовыми фартуками, которые задерживают опасные лучи.

Будущим мамам, переживающим по поводу флюорографического обследования, которое они прошли, поможет успокоиться так называемый закон «все или ничего». Он гласит, что если в течение первых 12 дней с момента зачатия на плод оказывают влияние какие-либо негативные факторы (алкоголь, наркотики, курение, прививки, антибиотики, рентгеновское излучение и т. д.), то возможны два варианта:

• Беременность прервется в течение 1-2 недели со дня зачатия и произойдет выкидыш.
• Беременность будет протекать нормально и дальше.

Чтобы окончательно успокоиться, стоит посетить врача-генетика. Специалист обычно советует дождаться первых результатов УЗИ, которое проводят с 11 по 16 неделю.

Только на основании УЗИ и биохимического скрининга можно сделать окончательное заключение, подтверждающее или опровергающее наличие патологий у плода. До этого ни один доктор не имеет права настаивать на аборте, если женщина проходила флюорографию, не зная о беременности.

Когда нельзя обойтись без флюорографии или рентгена

В редких случаях невозможно обойтись без флюорографического обследования. Женщине во время беременности могут предложить сделать снимок грудной клетки, если:

• она контактировала с больным туберкулезом;
• находилась в районе, где зафиксирована вспышка туберкулеза;
• одному из членов семьи зафиксировали плохой показатель реакции Манту или поставили диагноз «туберкулез легких».

К счастью, случается такое крайне редко. Но когда без флюорографии или рентгена не обойтись, нужно принять меры предосторожности, которые помогут свести риск облучения будущего ребенка к минимуму:

• Сообщить врачу (пульмонологу, фтизиатру, терапевту, стоматологу, травматологу), рекомендующему сделать снимок внутренних органов, о своем «интересном» положении. Он может предложить альтернативу и заменить рентген более щадящим обследованием.
• Делать флюорографию на современных цифровых аппаратах с ничтожной дозой облучения. Если в местной поликлинике применяется устаревшая аппаратура, есть смысл обратиться в платную клинику с современным оборудованием – спокойствие будущей мамы и здоровье ее малыша дороже любых денег.
• Обязательно предупредить рентгенолога о беременности. Он должен надеть на женщину специальный фартук со свинцовыми накладками, которые не пропускают рентгеновские лучи.

Флюорография и рентген способны выявить и подтвердить заболевание или доказать, что женщина здорова. Правильно поставленный диагноз важен для выбора методики лечения, поэтому пренебрегать необходимостью процедуры не стоит.

Заключение

Заставить беременную женщину пройти флюорографическое обследование никто не имеет права. Ее здоровье и безопасность будущего ребенка защищены законом. При подозрении на серьезное заболевание не стоит отказываться от визита к рентгенологу. Микроскопическая доза облучения вместе с принятыми мерами предосторожности менее вредны, чем вероятное воспаление или туберкулез легких, которые могут окончиться летальным исходом. Если женщина сделала снимок грудной клетки в первые недели беременности, не нужно волноваться раньше времени. Скорее всего, аномалий в развитии плода не будет, а окончательно убедиться в этом поможет первое УЗИ.

В тот период, когда я еще не знала о своей беременности, мне предстояло пройти медицинский осмотр, в ходе которого мне сделали флюорографию. Каково же было мое удивление, когда спустя 2 недели, я узнала, что жду малыша. Первой мыслью, было: не навредила ли эта процедура ребенку? Чтобы не мучать себя предположениями, я отправилась к гинекологу, чтобы выяснить, опасна ли флюорография при беременности?

Когда назначают флюорографию

Эта процедура дает возможность выявить скрытые патологии дыхательной системы и сердца. Каждый взрослый человек должен ежегодно ее делать. Но в связи с тем, что это связано с облучением, флюорография во время беременности обычно не проводится. К ситуациям, когда врач может отправить беременную для ее прохождения относят:

• тяжелая пневмония;
• подозрение на туберкулез, особенно, если женщина контактировала с больными открытой формой заболевания;
• попадание инородного тела в легкие;
• опухоль, которая может возникнуть в органах дыхания.

Поэтому, если вы обратились к врачу с жалобами на затяжной кашель, который не поддается лечению, отеки пальцев или другие признаки этих заболеваний, то пройти ее все же придется. Другой вопрос – вредно ли это для малыша?

Врачи утверждают, что доза рентгеновских лучей в этом случае незначительная, к тому же они направлены в область грудной клетки, совсем не попадая в область малого таза. Следовательно, на плод они никакого влияния не оказывают.

Влияние процедуры на плод

Будущей маме рентген назначают только в исключительных случаях, и проводится он под строгим врачебным контролем. Существует мнение, что облучение вредно для растущих клеток, поэтому может отрицательно повлиять на развитие эмбриона.

Если есть возможность, то некоторые рекомендуют дождаться второй половины беременности. Именно после 20 недели уже все органы ребенка будут полностью сформированы (о том, как развивается малыш в животике, читайте в статье: Развитие ребенка в утробе матери >>>). Но так часто бывают ситуации, когда была сделана флюорография на первой неделе беременности или в другое время еще до задержки менструации. Чего ждать в таком случае:

1. На таком раннем сроке плодное яйцо еще не успело прикрепиться к стенкам матки, следовательно, формирование эмбриона еще не началось. Поэтому маме беспокоиться не о чем, вреда ребенку процедура не принесла;
2. Если вы, зная о своем положении, все же сделали рентген, сообщите об этом наблюдающему вас гинекологу. Он назначит необходимые обследования (скрининг, различные анализы), которые вам наглядно продемонстрируют состояние плода (о том, какие еще исследования проводятся в период ожидания малыша, читайте в статье Какие анализы сдают при беременности >>>);
3. Постарайтесь на весь последующий срок беременности оградить себя от возможности любого облучения.

Можно ли делать флюорографию на раннем сроке беременности, если к этому есть прямые показания? Если есть возможность подождать до 20 недели, то медики рекомендуют это сделать. Ведь в первом триместре, клетки плода активно формируются, поэтому любого внешнего влияния на них следует избегать.

Если же сделать это невозможно, то вам нужно попросить использовать во время процедуры специальный экранизирующий фартук, который сможет надежно защитить матку от облучения.

Последствия рентгена

Какие последствия имеет флюорография на ранних сроках беременности?

• Как утверждают гинекологи, если вы прошли обследование в 1 триместре беременности , еще даже не подозревая о своем состоянии, то процедура может помешать имплантации плодного яйца, в таком случае произойдет самопроизвольное прерывание беременности. Но наступившее кровотечение вы, скорее всего, воспримете, как наступившую менструацию;
• Флюорография при планировании беременности не противопоказана. Важно делать ее в течение первых дней цикла, а затем, весь месяц обязательно использовать средства предохранения. Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем будущего ребенка.

Альтернатива флюорографии

Какие бы доводы относительно безопасности этого метода исследования не приводили медики, рассуждая, можно ли делать флюорографию во время беременности или нет, от процедуры на данном этапе лучше отказаться. К тому же, существуют альтернативные методы диагностики, которые считаются абсолютно безопасными для женщины и ее ребенка.

К примеру, диагностировать пневмонию помогают биохимические анализы, мазок зева, простукивание и прослушивание фонендоскопом.

Способы минимизировать риск

Ситуации в жизни могут быть разными и если вам все же нужно пройти флюорографическое обследование, то постарайтесь свести к минимуму риск последствий облучения. Для этого:

1. Отдайте предпочтение той клинике, где есть цифровой аппарат, который считается более надежным и безопасным;
2. Обязательно используйте свинцовый фартук, который защитит область матки;
3. Сведите к минимуму риск другого внешнего облучения.

Если сомнения после проведенной процедуры вас не покидают, расскажите об этом своему врачу. Он назначит вам комплексное обследование, во время которого полностью изучит состояние плода и определит, имело ли флюорографическое исследование какое-либо влияние на еще не рожденного малыша.

Флюорография (ФЛГ) - это метод диагностики заболеваний, который в России и странах СНГ ежегодно проводится в качестве профилактического обследования органов грудной клетки. Прохождение процедуры позволяет выявить наличие патологий на стадии, когда отсутствует клиническая симптоматика. Поэтому проведение флюорографии - один из самых важных регулярных анализов, дающих возможность проверить состояние дыхательной и сердечнососудистой системы. Понимание того, когда назначают ФЛГ, что это такое в медицине и как проводится, позволит оценить важность исследования и правильно к нему подготовиться.

Что показывает флюорография?

Флюорография показывает изменения в области грудной клетки, свидетельствующие о наличии заболеваний легких, сосудов или сердца. Рентгенологический метод обследования достаточно информативен. По статистике информация, которую позволяет получить флюорограф, каждый год на начальных стадиях помогает назначить своевременное лечение при раковых опухолях у 3% пациентов, туберкулезе у 13%, обструкциях при бронхите у 50% людей. Однако иногда, чтобы понять, какая болезнь поразила легкое, требуется уточнение с помощью дополнительных обследований.

Результатом флюорографии является получение снимка, на котором видны легочные ткани, кости, сердце, сосуды. Из-за того, что они имеют разную плотность, рентгеновский луч, проходящий сквозь органы, дает изображение, позволяющее увидеть патологические структурные патологии, скопления жидкостей, уплотнения. Во время мелкокадрового обследования специалист получает картинку в размере 35 на 35 или 25 на 25 миллиметров. Для более полного осмотра и обнаружения заболеваний органов грудной клетки используется крупнокадровый снимок – квадрат со стороной семь или 10 сантиметров.

Какие болезни выявляет

Данные флюорограммы служат основанием для постановки различных диагнозов. Большое значение имеет прохождение флюорографии у больных туберкулезом, начало которого протекает бессимптомно. Ранняя диагностика этой болезни помогает получить медицинскую помощь своевременно и минимизировать риск развития осложнений, летального исхода. Флюорография дает возможность выявить и другие заболевания:

1. Воспалительные заболевания (воспаление легких – пневмония, бронхит, плеврит) и их очаги;
2. Фиброз (уплотнение ткани соединительного типа);
3. Обструкции в бронхах;
4. Наличие инородных предметов в дыхательных путях;
5. Патологические полости – абсцессы, кисты;
6. Газ в полостных участках;
7. Наслоение плевры ее сращение;
8. Грыжа, купола диафрагмы;
9. Скелетно-мышечные отклонения;
10. Сердечнососудистое заболевание.

Кроме того, на флюорографии видно, если человек подвержен курению. От здорового легкого органы дыхания курильщика отличаются увеличением ширины легочных стенок, тяжистыми корнями. Так выглядят снимки людей, имеющих большой стаж. Это необязательно говорит об опасных патологиях.

Виды флюорографии

Видов рентгенологического обследования с помощью флюорографа существует 3 – пленочная, цифровая флюорография, сканирование в цифровом виде. Разделение методик напрямую связано с оборудованием, которое применяется в медицинской практике для проведения процедуры. Чем качественнее аппарат, тем выше эффективность и точность диагностического мероприятия. Описание современных методов флюорографии:

1. Пленочная . Отличается низким качеством изображения. Пленочный аппарат работает по принципу записи фото на пленку, на специальном экране располагающуюся за спиной человека, через которого происходит излучение. Главное достоинство такого оборудования – его дешевизна, что позволяет использовать такие флюорографические станции почти во всех клиниках.
2. Цифровая . Представляет собой аппарат, оснащенный специальной матричной системой, которая используется в современном оборудовании для съемки фото и видео. Обладает малым количеством излучения, изображение после процедуры получается значительно более качественным по сравнению с пленочной флюорографией легких. В случае регистрации данных о состоянии легких на цифровой аппарат, картинка остается в компьютере и может быть распечатана или отправлена по почте. Этот метод обеспечивает более длительное хранение результатов.
3. Сканирование . Этот способ позволяет минимизировать облучение, однако малодозовое применение рентгеновских лучей имеет существенный недостаток – не очень точное изображение.

Показания для назначения флюрографического обследования

Делать флюорографию рекомендуется каждому человеку раз в год. Ежегодное массовое обследование проводится с профилактической целью, ведь его применение помогает выявлению болезней, угрожающих жизни человека. При желании человек подписывает письменный отказ от флюорографии легких, даже в том случае, когда исследование назначается врачом, однако это может нести серьезные риски для здоровья. Показания, при которых следует пройти процедуру:

• Появление одышки, кашля и других признаков проблем с дыхательной системой неспецифического характера;
• Подозрение на туберкулез, рак легких и другие заболевания органов средостения;
• Лучевая, цитостатическая терапия;
• Заболевания легких в прошлом;
• Сахарный диабет;
• Язва желудка;
• Патологии мочеполовой системы;
• Диагностированный ВИЧ.

В группе риска для респираторных болезней находятся люди, которым требуется работать с лицами без постоянного места жительства, в социальных учреждениях помощи детям и подросткам, санаториях. Поэтому флюорография - обязательное ежегодные обследование органов дыхания. Также необходимым является применять процедуру тем, кто трудится в обычных школах, детских садах, спортивных учреждениях.

Как проводится флюорография

Обследование легких производится в специальных флюорографических кабинетах, которые располагаются в поликлиниках, диагностических центрах, санаториях и частных медучреждениях. По времени флюорография длится несколько минут, снимок делается в одной или в 2-х проекциях (редко – в 3). Диагностика не требует специальной подготовки, поэтому все, что нужно пациенту – зайти в кабинет и выполнять указания врача.

Методика выполнения процедуры :

1. Пациент раздевается по пояс, снимает с себя все металлические предметы, так как они помешают сделать четкий снимок.
2. Грудь прислоняется к экрану флюорографа.
3. Подбородок располагается на подставке.
4. В таком положении нужно вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд.
5. За это время врач, находящийся в другой комнате, делает снимок.

Расшифровка результатов + таблица

При расшифровке результатов флюорографии легких используются специальные коды, когда снимок готов. Каждая цифра соответствует определенной патологии. Если флюорография в пределах нормы, для описания этого также используется цифровое значение. Врач указывает месторасположение выявленного очага заболевания легких. Чтобы узнать диагноз, необходимо получить расшифровку с трактовкой кодовых данных, справку и заключение врача.

Смотрите таблицу с описанием некоторых заболеваний, на которые может указать процедура.

Патологические изменения	Болезнь
Корни уплотнены	Отечные явления в крупных сосудах, увеличение лимфоузлов, что характеризует наличие воспалительного процесса в легких или бронхит
Затемнение тканей	Говорит о туберкулезе или воспалении
Тени на снимке	Причиной такого изображения бывают полости, заполненные жидкостью или газом при кистах, кавернах, эмфиземах
Кальцинаты	Их форма напоминает костные мозоли ребра, появление кальцинатов означает проникновение в ткани инфекций, наличие туберкулеза
Усиление легочного рисунка	Рисунок составляют сосуды. Его усиление сопровождается стенозом, пороками сердца, сердечной недостаточностью, объясняется недавним гриппом или простудой
Измененный синус	При обнаружении жидкости в синусе (пустотах, которые находятся в складках плевры) необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы поставить диагноз
Изменение тени средостения (область между легкими)	Увеличение ее говорит об увеличении объема сердца
Наслоения плевроапикального типа	Возникают в верхних областях органов, свидетельствуют о недавнем воспалении
Тяжистость корней	Характерна для ХОБЛ, появляется у курильщиков
Фиброз	Фиброзные ткани характеризуют недавно перенесенные воспаления

Противопоказания

По мнению врачей, использование процедуры является безопасным методом диагностики заболеваний легких, поэтому его допустимо производить практически во всех случаях, но несколько противопоказаний к проведению все-таки существует. Например, беременным женщинам выписывается назначение только тогда, когда необходимость постановки диагноза крайне высока также в случаях, когда флюорографию ничем нельзя заменить и результат должен быть незамедлительным. Это противопоказание связано с тем, что до 25 недели происходит развитие плода, а излучение влияет на деление клеток. На ранних сроках беременности, в первые недели, во время обследования легких применяется специальный отражающий лучи фартук на живот.

При грудном вскармливании проводить процедуру можно, но она должна быть обоснованной. В некоторых клиниках встречается запрет на флюорографию при лактации до того, как ребенку исполнилось полгода. По закону флюорография не проводится детям до 14 лет. Хотя исследование легких не оказывает негативного влияния на организм ребенка, результат того не стоит – чаще всего изображение не покажет нарушений.

Возможные негативные последствия

Многие люди озабочены тем, существует ли вред здоровью во время проведения флюорографии, так как рентгеновские лучи негативно влияют на организм. Действительно, от слишком интенсивного облучающего воздействия в теле страдают все системы органов, что может привести к тяжелым заболеваниям. При выполнении флюорографии, которая назначается не чаще нескольких раз в год, дозы облучения крайне малы. Любой человек получает столько же радиации в течение нескольких недель, пользуясь техническими устройствами.

Как часто можно делать флюорографию

Сколько раз в год нужно делать флюорографию? По закону 1 раз в год проходить без вреда здоровью обследование легких следует каждому взрослому. В случаях, когда имеются подозрение на серьезные заболевания, врач может назначить внеплановую флюорографию, даже если последняя проводилась недавно. Иногда производится 2-3 процедуры подряд, если снимок бракован. Более частые исследования, раз в 6 месяцев или чаще, назначаются пациентами с серьезными патологиями, требующими наблюдения.

Сколько действительна флюорография

Людям, работающим с детьми или лицам без определенного места жительства, в медицинских учреждениях и других местах, где требуется наличие санитарной книжки, проходить флюорографию обязательно раз в год – именно такой срок не нужно проводить повторное обследование для предоставления результатов на работе. «Свежие» данные исследования легких нужны при получении справки для водительских прав.

Как называется врач, который делает флюорографию

Назначение на процедуру пациент должен брать у терапевта, в некоторых случаях допустимо пройти диагностическое мероприятие без направления. Сама флюорография производится рентген-лаборантом. Расшифровку данных делают опытные специалисты – фтизиатр, врач-рентгенолог.

Флюорография и рентген легких в чем разница

Цифровая и пленочная флюорография, по сравнению с рентгенографией, имеют гораздо меньшие лучевые нагрузки. В то же время главное положительное отличие рентгена - получение высокого качество полученного изображения. Рентгенологический снимок отличается четкостью и подробностью, не смотря на более высокую дозу радиации. Стоимость услуг также разнится. Цена рентгенографии выше из-за того, что для нее необходимо больше ресурсов, а флюорография, напротив, недорогое обследование.