Первый визит в детскую поликлинику. Каких врачей проходят в год? Список специалистов

Первое посещение детской поликлиники с новорожденным – важное событие в жизни молодой мамы и малыша. Как выбрать время и день визита, что нужно взять с собой, как добраться и как вести себя на месте мы постараемся рассказать обо все в статье.

При выписке из родильного дома вы в обязательном порядке оставляете информацию где будет жить малыш – эти сведения из роддома передаются в детскую поликлинику по месту пребывания ребенка. Подчеркнем, что именно место пребывания, а не место прописки. К этой поликлинике и прикрепляется малыш и именно туда вам нужно будет идти через месяц.

Как выбрать время посещения

В течение первого месяца после выписки из роддома вас посещает медсестра и педиатр на дому.

Обычно педиатр приходит на следующий день после выписки, он осматривает малыша, спрашивает как прошли роды, заводит карту и забирает у вас детскую часть выписки (она подклеивается в карту ребенка.

В дальнейшем 1-2 раза в неделю вас навещает медсестра, ведущая ваш участок.

По истечении месяца вам уже самостоятельно нужно будет нанести первый визит к педиатру.

Как правило во всех детских поликлиниках есть «грудничковый день» — это один день в неделю, когда педиатр принимает только малышей от 1 месяца до года, исключение составляют какие-то неотложные пациенты. Позвоните в вашу и уточните, когда именно он проводится. Лучше выбирать для первого похода в поликлинику именно этот день, так как меньше вероятность столкнуться с болеющими детьми и меньше время ожидания.

Относительно времени дня – ориентируйтесь на расписание своего педиатра и режим жизни ребенка. Удобнее если получится попасть на приме в период между кормлениями и вовремя, когда малыш бодрствует, но это идеальная ситуация, так врятли получится, особенно если нужно посетить в один день нескольких специалистов.

Хорошо, если есть возможность записаться на конкретное время – это значительно сэкономит вам время и нервы.

В любом случае лучше назначать первое посещение поликлиники с новорожденным на утренние часы – обычно в 8-9 утра народу меньше.

Как добраться до поликлиники?

Заранее продумайте свой маршрут. Хорошо если вы знаете где находится поликлиника и как до нее добраться, если район вам плохо знаком – посмотрите, как лучше пройти или проехать.

Если есть личный автотранспорт, то это решает проблему – сажаете малыша в автолюльку и самая большая сложность – это припарковаться поближе ко входу что бы не тащить ее далеко.

Учтите, что поход в поликлинику с грудничком в коляске – люльке может создать сложности при пользовании общественным транспортом – не все автобусы и очень мало трамваев оборудованы так что войти туда с коляской можно было без необходимости тащить ее на себе.

Съезды в подземных переходах так же плохо приспособлены для спуска и подъема.

В идеале заранее прогуляться до поликлиники с коляской – так вы и подышите свежим воздухом, выберете оптимальный маршрут и посмотрите сколько времени занимает дорога — ведь ходить вам туда в первый год придется довольно часто.

Что необходимо взять с собой

Первое что нужно собрать заранее это документы:

• Медицинский полис ребенка (если уже оформили, или временный его вариант);
• Ваш паспорт;
• Свидетельство о рождении ребенка;
• Родовой сертификат(часть №3-1);
• Медкарту малыша, если она у вас на руках.

Для походов в поликлинику с грудничком лучше всего завести отдельный файл или папку для документов.

Для малыша нужно будет взять:

• Пеленку или две (можно взять одноразовые). Пеленка будет нужна во всех кабинетах, на ней вы будете раздевать малыша для осмотра, у педиатра так же понадобится подстелить пеленку на чашу весов и при измерении роста. Можно взять обычные фланелевые или трикотажные
• Подгузники – обязательно! Возьмите два на всякий случай – ведь неизвестно сколько времени вы проведете вне дома.
• Влажные салфетки. Детские и для рук.
• Игрушки для ребенка лучше пластиковые или резиновые, которые легко можно помыть, не нужно собирать все что есть – двух – трех штук будет достаточно.
• Не забудьте соску, если пользуетесь ею. Прикрепите ее на специальную прищепку с цепочкой – малыши часто выплевывают их в самых ненужных местах. И захватите запасную.
• Понадобится бутылочка с водой и если малыш на искусственном вскармливании, то и еда. Совет: разведите смесь более горячей водой, чем нужно и оберните пеленкой. К тому моменту, когда малыш проголодается смесь остынет и будет нужной температуры, по крайней мере не холодной.
• Можно взять запасную одежду, но это не обязательно, как правило без нее можно обойтись.
• Если у вас есть вопросы лучше записать их в блокнотик и взять с собой – у врача вы наверняка что-нибудь забудете спросить если не зафиксируете заранее.

Получается довольно внушительный список и все это нужно куда-то сложить. Самый удобный вариант для молодой мамочки – рюкзак – он вместителен и к тому же освободит вам руки… в очереди с малышом это очень важно. Как вариант – сумка, идущая в комплекте с коляской – все необходимое поместится в нее без проблем.

Если вы едете в поликлинику на машине – возьмите с собой автолюльку в поликлинику – это избавит вас от необходимости держать ребенка на руках, поверьте 2-3 часа держать малыша весом 4-5кг без возможности присесть или положить его, плюс сумка с вещами, которую часто тоже некуда пристроить — это непросто.

Как одеть новорожденного в поликлинику

Прежде всего одевайте ребенка для первого визита к педиатру в одежду которая легко снимается и одевается – ведь делать это нужно будет несколько раз и довольно быстро – за вами очередь и врач не может по десять минут ждать пока вы разберетесь со сложным нарядом.

Оптимальный вариант – боди или слипер который полностью расстегивается.

Собирайтесь по погоде и по сезону. Если на улице зима, то оденьте несколько слоев, которые можно будет снять, если малышу будет жарко или наоборот утеплиться на случай если в помещении прохладно.

Что одеть маме?

В любом случае одежда, и главное обувь были удобными, не стесняющими движений.

Если вы кормите грудью, то стоит одеться так что бы можно было покормить малыша. В идеале это специальная одежда для кормления, но можно обойтись и обычной – захватите с собой большой платок или воспользуйтесь пеленкой что бы закрыться от посторонних глаз.

Вообще в каждой поликлинике есть комната матери и ребенка, где можно покормить малыша, но, во-первых, вы можете пропустить свою очередь или она вообще может быть закрыта. Поэтому подготовьтесь к тому что кормить придется непосредственно в коридоре.

И если предстоит идти в поликлинику с новорожденным в холодное время года, перед выходом оденьтесь сначала сами, а потом собирайте малыша – иначе он может вспотеть в теплом комбинезоне и конверте.

Первый прием у педиатра

Первое посещение врача предполагает тщательный осмотр малыша и подробный опрос.

Как происходит визит:

• Вы раздеваете малыша на пеленальном столике в кабинете полностью.
• Врач-педиатр осматривает кожные покровы и слизистые, проверяет как зарастает родничок, слушает сердце и легкие ребенка, прощупывает животик, проверяет тазобедренные суставы – разводит согнутые ножки малыша в стороны, проверяет хватательный рефлекс и как малыш фокусирует взгляд, проверяет нет ли у малыша неврологических проблем: часто встречаются гипертонус, дрожание подбородка и другое.
• Врач обязательно спросит вас о режиме дня, состоянии стула ребенка, частоте и объеме кормлений.
• Затем малыша взвешивают, измеряют рост и объемы головки и животика.

Вся эта информация позволит врачу оценить, как развивается ребенок и дать рекомендации в случае необходимости.

Если у вас что-то вызывает сомнения или тревогу – обязательно спрашивайте.

Какие процедуры может назначить педиатр

Это может быть массаж, если у малыша, например, наблюдается гипертонус мышц. Конечно если есть явные признаки неврологических проблем, то вам рекомендуют посетить невролога.

Если есть показания (нарушения, выявленные при рождении или заболевания) то могут быть назначены анализы крови и мочи.

Анализ крови вы скорее всего сможете сдать в тот же день. У новорожденных его берут из пальца.

Анализ мочи можно принести потом. Купите пластиковый контейнер и для сбора можно воспользоваться специальным мочеприемником, который наклеивается в промежность. Караулить пока малыш пописает сам, особенно если вы пользуетесь памперсами сложновато.

Так же в месяц, если малыш здоров, проводят повторную вакцинацию от гепатита В и, если по каким-то причинам не была сделана прививка в роддоме БЦЖ (не было вакцины, у малыша была или сложные роды), то в месяц делают и ее. Сначала вам назначат сделать .

Посещение других специалистов

Первый поход в поликлинику с новорожденным это не только осмотр у педиатра, но и визит к другим врачам.

Прежде всего нужно посетить невролога и хирурга-ортопеда.

Последние годы перед визитом к специалистам малышей направляют на УЗИ тазобедренных суставов и головного мозга и уже потом с результатами вы идете на прием.

Педиатр на осмотре проверяет рефлексы малыша и оценивает состояние его нервной системы. Если вас беспокоит что-то в поведении ребенка, например, вздрагивания, тремор, беспокойный сон или плохой аппетит – обязательно сообщите об этом врачу.

Вас направят к невропатологу, который даст рекомендации для устранения беспокоящих симптомов.

Помните, что небольшие отклонения в раннем возрасте достаточно легко исправить и не переживайте. Если вам ставят какой-то диагноз обязательно проконсультируйтесь еще у одного специалиста.

При посещении врача-ортопеда прежде всего он осмотрит тазобедренные суставы на предмет недоразвития – это достаточно частый диагноз. В зависимости от результатов осмотра и УЗИ, если обнаружен дефект, вам назначат лечение – как правило, оно заключается в ношении малышом специальной распорки. Срок терапии назначается врачом индивидуально.

Как сделать посещение поликлинике более легким

Первый визит к педиатру — стресс и для малыша, и для мамы, особенно если ребенок первый и вы не знаете, как все организовано и как себя вести.

Что можно сделать для того что бы упростить визит:

• Если есть возможность возьмите в поликлинику еще одного взрослого для помощи. Носить малыша, бегать по кабинетам или в регистратуру проще если есть кому вас подменить.
• Позаботьтесь о том, чтобы одежда малыша была легкоснимаема – в поликлиниках часто открывают окна для проветривания, поэтому важно, чтобы малыш не вспотел и его не продуло.
• Не забывайте, что помимо вас в поликлинике много больных детей с различными вирусами, конечно в грудничковый день их меньше чем обычно, но все же следите что бы малыш не касался лицом матрасика и бортика пеленального столика, обязательно мойте упавшую игрушку или соску (а лучше дайте малышу запасную, а грязную уберите и помойте дома). На всякий случай намажьте носик малыша оксолиновой мазью. Последнее время появляются сомнения относительно эффективности ее применения, но в любом случае это не повредит.
• Берегите свои нервы – в поликлинике масса желающих побыстрее пройти в кабинет, а фраза «я только спросить» знакома каждому кто хоть раз был в наших медицинских учреждениях. Поэтому старайтесь относиться к происходящему спокойнее. Всетаки, как правило, в «грудничковый день» родители в очереди ведут себя достаточно адекватно.
• Помните, что есть категории детей, которые могут пройти на осмотр без очереди.

Подготовьтесь к визиту в медучреждение заранее. Идите к врачу в хорошем настроении постарайтесь не нервничать и не злиться ведь ваше настроение передается и малышу.

Следуйте рекомендациям данным в статье, поищете дополнительную информацию о том, как проходит первый визит, что интересует педиатра. Подготовьте все необходимое и ваш первый визит к педиатру пройдет без проблем. Потом вы уже сами решите, что лучше взять с собой, а что не обязательно, какое время лучше подойдет для визита.

Длительный период ожидания ребенка уже позади, и наконец-то вы можете насладиться компанией драгоценного маленького человечка.

Первое время за здоровьем крохи внимательно следят врачи, а после того как ребенку исполнится месяц, вам предстоит поход в поликлинику..

Несмотря на то, что первое посещение носит профилактический характер, этот визит является в какой-то степени сложным, поэтому к нему следует отнестись серьезно.

Как подготовиться к первому походу в поликлинику?

Для начала узнайте, когда в вашей поликлинике "грудничковый день" - в это время врачи принимают только маленьких пациентов до года. В поликлинику отправляйтесь только со здоровым ребенком, если кроха приболел - лучше перенести визит или вызвать врача на дом.

Малыша желательно одеть в такую , которую будет легко расстегнуть, поэтому лучше избегать кофточек и свитерков, которые снимаются через голову. Идеальный вариант - боди и человечки. Вам тоже следует одеться так, чтобы было проще покормить ребенка грудью , если он вдруг захочет есть или просто испугается и расплачется.

Что касается транспортировки малыша - лучше использовать слинг вместо коляски, за сохранность которой вам не придется волноваться. Ну и, конечно же, желательно отправляться в поликлинику вместе с мужем, мамой или подругой для поддержки.

Что нужно взять в поликлинику?

Не стоит паковать большие сумки в поликлинику, но от некоторых вещей все же лучше не отказываться, поэтому обязательно возьмите:

• одноразовый подгузник
• 2 пеленки (можно одноразовые)
• влажные салфетки
• игрушка
• пустышка и бутылочка с водой для малыша-искусственника

Каких врачей посетить во время первого визита в поликлинику с ребенком?

Первый врач, которого вам нужно посетить с ребенком - это участковый педиатр . На приеме доктор должен измерить рост и вес малыша, окружность головы и груди, после чего оценит , сравнив данные с теми, что были после родов. Также ребенка должны внимательно осмотреть, послушать легкие и сердце, пощупать живот, заглянуть в горло. Пока врач будет осматривать ребенка, вы можете рассказать об успехах малыша, о том, как он спит, ест, . Также не забудьте задать все волнующие вопросы, которые желательно предварительно записать, чтобы ничего не забыть. После осмотра педиатр сделает заключение о состоянии здоровья ребенка и определит его группу здоровья.

Кроме того, ребенка следует показать таким специалистам, как невролог, хирург, ортопед.

Невролог должен оценить рефлексы ребенка, проверить, как . Специалиста также интересуют общее состояние ребенка, мышечный тонус рук и ног, состояние родничка. Вам нужно рассказать врачу о поведении ребенка, его навыках, аппетите, о том, как он спит. Очень важно предельно подробно рассказывать все врачу - ведь любые, незначительные на ваш взгляд отклонения, могут быть нарушениями в работе нервной системы.

Хирург осмотрит все тело малыша, пропальпирует животик, оценит общее физическое развитие ребенка, состояние пупка и пупочного кольца.

Вот и наступил долгожданный день - мама с крохой отправляются из родильного отделения домой. Радости и счастья нет предела!

Но гости расходятся, и мама остается с новорожденным одна. Именно в этот момент новоиспеченные мамочки, впадают в состояние шока: как понять, почему малыш плачет, когда его кормить, не болит ли у него животик? Масса вопросов возникает у женщины, только что пережившей роды и пришедшей домой с малюткой. И хотя на эти вопросы могут ответить бабушка, подруга или соседка, знающие как ухаживать за младенцем, состояние здоровья новорожденного определит только опытный специалист.

Визиты медсестры и педиатра в первый месяц жизни

После рождения малыша родильный дом направляет информацию в детскую поликлинику. Ребенок попадает под патронажное наблюдение медсестры и педиатра, закрепленного на данном участке. Каждая мать должна знать, что:

под патронажное наблюдение попадают исключительно все новорожденные, невзирая на отсутствие прописки или медицинского полиса

сотрудник поликлиники обязан навестить новорожденного в первые 3 дня после выписки из роддома

В первый раз познакомиться с малышом и мамой обычно приходит патронажная медсестра. Маму крохи обязательно расспросят о течении беременности и родов, о заболеваниях в семье, оценке состояния малыша (по шкале Апгар сразу после родов и спустя некоторое время). Приготовьтесь, что медсестра всю полученную информацию будет фиксировать документально. Это обязательная процедура. Далее медсестра обязана оценить условия проживания младенца: наличие кроватки и где она будет расположена, форму кормления (грудное или искусственное вскармливание), режим прогулок.

Первое посещение медсестры очень важно, ведь в непринужденной обстановке мама может уточнить все интересующие ее вопросы о воспитании и правильной гигиене малыша. Перед визитом патронажной медсестры рекомендуется заранее написать все интересующие вопросы.

Стоит также подготовить место, где медсестра осмотрит кроху, его слизистые, кожу, проверит рефлекторную реакцию и дыхание, сосательную активность.

Медсестра обязательно осмотрит и мать малыша, в первую очередь молочные железы. Оценивается общее состояние женщины. Медик даст рекомендации по режиму питания и уходу за молочными железами.

Некоторые мнительные мамочки жалуются на то, что персонал поликлиники приходит к новорожденному без халата, бахил и маски. Уточняем: подобных требований документально не зафиксировано. Медик обязан перед осмотром малыша мыть руки.

Патронажная медсестра придет к малышу еще дважды: примерно на 14 и 21 день жизни. В первые дни, иногда совместно с медсестрой, ребенка обязан посетить участковый педиатр, который будет и в дальнейшем наблюдать за развитием малыша. Врач не только более глубоко осмотрит ребенка и оценит его развитие но и развеет страх перед синдромом внезапной смерти (СВДС), которым так сильно напуганы современные мамочки.

Педиатр даст советы по уходу:

• как избежать кишечных коликов,
• как предотвратить появление опрелостей,
• уточнит режим питания, прогулок и купания младенца.

Врач осмотрит влагалище у новорожденной девочки и проверит, опущены ли яички у мальчика и открывается ли пенис. Оценке подлежат слух и зрение малыша, тонус мышц ножек и ручек.

Новорожденный каждую неделю будет находиться под наблюдением медицинского персонала.

Важно: если мать видит изменение состояния ребенка (малыш заболел, плачет, у него поднялась температура), нужно срочно вызвать детского специалиста на дом.

Первый визит ребенка в поликлинику

Первое посещение поликлиники (в 1 месяц) связано с некоторым стрессом как для малыша, так и для мамы. Перед походом в поликлинику следует:

• заранее узнать дни, когда поликлиника принимает исключительно новорожденных во избежание их инфицирования от больных детей;
• покормить ребенка;
• подобрать удобную одежду;
• взять пеленку (потребуется при осмотре и взвешивании малыша);
• если малыш находится на искусственном вскармливании, взять бутылочку со смесью.

Женщина будет чувствовать себя увереннее, если в поликлинику она пойдет в сопровождении близкого человека.

При первом визите в медучреждение младенца взвесят, измерят рост, окружность головы и груди. Данные показатели учитываются при оценке физического развития крохи. При недостаточном весе или жалобах женщины, что ее малыш недостаточно ест, возможно, проведение контрольного вскармливания и решение вопроса о добавлении докорма или полном переводе на смеси. При необходимости участковый педиатр назначит дополнительное обследование и консультации узких специалистов (ортопеда, хирурга и других профильных врачей).

Особое внимание стоит уделить советам педиатра, как уберечь новорожденного от инфекций. В комплекс профилактических мероприятий входит:

• избегать контактов малыша с больными людьми,
• регулярные прогулки,
• полноценное питание,
• гимнастика,
• купание,
• массаж.

Прививки новорожденного

В зависимости от здоровья младенца педиатр составит ориентировочный прививочный график. Первую прививку (БЦЖ - от туберкулеза) здоровым младенцам делают еще в родильном отделении. Последующие прививки врач обсуждает с матерью. Обычно прививки начинают делать с 3-х месяцев после тщательного осмотра, лабораторного исследования крови и консультации узких специалистов.

Последнее время среди матерей распространено мнение о вреде прививок. Однако медики единогласно отзываются о том, что проведением прививок первого года жизни очень важны и предотвращают многие серьезные заболевания . Даже такие безобидные инфекции типа краснухи могут быть осложнены, если ребенок заболеет в подростковом возрасте.

Важно: прививки согласно графику проводятся только здоровым детям. При категорическом отказе мать обязана составить письменный отказ от прививок своему малышу.

Конечно, женщина может самостоятельно овладеть правилами ухода за ребенком. Однако регулярное медицинское наблюдение придаст маме уверенность в правильном развитии крохи и предупредит развитие различных патологий.

В первые дни жизни ребенка, педиатр и патронажная медсестра регулярно посещают его на дому. Но вот малышу исполнился месяц, и пора делать первый "выход в свет" - в детскую поликлинику. Первый поход в поликлинику не зря считается самым сложным, ведь неизвестно, как отреагирует малыш на незнакомую обстановку. Да и сами молодые родители волнуются: а вдруг педиатр обнаружит, что ребенок не достаточно набрал в весе, плохо растет или медленно развивается.

Чтобы первое посещение поликлиники прошло без эксцессов, готовиться к нему желательно заранее - хотя бы за сутки. Следует иметь ввиду, что в каждой детской поликлинике обычно имеются свои правила приема грудничков.

* "Грудничковый день". Лучше всего первое посещение поликлиники наметить именно на такой день, так как уменьшается риск столкнуться у кабинета педиатра с заболевшим каким-нибудь вирусным заболеванием ребенком постарше.

* В порядке общей очереди. Такой вариант посещения поликлиники целесообразен только в случае необходимости получения срочной консультации от педиатра по какому-либо важному вопросу.

* Прием по обязательным талончикам, на которых пишутся дата и время приема. Такой талончик родители должны взять заранее.

Чтобы уточнить, какие правила приема заведены в поликлинике, родители должны предварительно позвонить в регистратуру. К тому же, перед посещением поликлиники необходимо узнать, нет ли в данный момент эпидемии какого-нибудь заразного заболевания, например, гриппа. Если эпидемия есть, то поход в поликлинику следует перенести на другое время. Идти в поликлинику нужно только со здоровым ребенком. Если малыш приболел, следует или дождаться его выздоровления, или вызвать врача на дом.

Собираясь на прием к педиатру, чтобы утром не метаться в поиске необходимых вещей, желательно приготовить их накануне вечером, когда малыш заснет и не будет отвлекать от сборов. Следует приготовить следующие вещи:

Пустышку, если малыш ее сосет, а также защитный колпачок для нее и специальную цепочку, чтобы пустышка не упала на пол, если малыш ее выплюнет;

Медицинскую карту ребенка, которая должна быть заведена еще при первом осмотре, и его свидетельство о рождении;

Подгузники и влажные салфетки;

Игрушку или погремушку, при помощи которой можно будет отвлечь и успокоить малыша;

Блокнот с предварительно записанными вопросами к доктору и ручку, чтобы записать полученные рекомендации;

Если малыш находится на искусственном вскармливании, следует взять с собой бутылочку и смесь в специальном термосе. Для кормящих мам в поликлиниках должна быть "комната матери и ребенка";

Пару одноразовых пеленок, которые при осмотре надо будет подстелить под малыша.

Одеть малыша следует так, чтобы одежда легко снималась и одевалась. Желательно, чтобы ничего не нужно было снимать через голову, так как, в противном случае, ребенок может расплакаться и долго не успокаиваться. Чтобы не одевать малыша в большое количество одежды, которую придется потом долго снимать, лучше завернуть его в теплое одеяло. Кормящая мама также должна подумать о своей одежде, чтобы во время кормления ребенка можно было по-минимуму обнажить грудь.

Так как поликлиника обычно не несет никакой ответственности за сохранность детских колясок, оставленных на ее территории, лучше вместо коляски воспользоваться слингом или корзинкой.

Ситуации во время посещения поликлиники бывают разные: малыш может расплакаться, проголодаться, заскучать. Поэтому желательно, чтобы молодую маму сопровождал кто-то из близких (муж, подруга, родственница), кто мог бы в случае необходимости оказать помощь, например, занять очередь к врачу или посмотреть за вещами. Ведь с маленьким ребенком на руках даже самые несложные действия выполнить непросто.

Итак, мама с малышом а кабинете педиатра. Участковый педиатр должен осмотреть ребенка, взвесить, измерить его рост, окружность груди и головы, проверить родничок и сделать выводы относительно того, нормально ли малыш развивается и нет ли симптомов появления каких-либо проблем. Вот тут-то и может пригодиться блокнот, в который следует подробно записать все рекомендации педиатра относительно ухода за малышом. Если возникнут какие-то вопросы к педиатру - нужно обязательно их задать и записать ответы в блокнот.

Даже если педиатр обнаружил у ребенка какие-то проблемы, не стоит сразу же начинать нервничать и переживать. Во-первых, малышу моментально передается волнение мамы, и он начинает беспокойно себя вести, во-вторых, развитие практически каждого малыша имеет свои индивидуальные особенности и нюансы, которые он, при правильном уходе, перерастает по мере взросления.