Почему ребенок срыгивает и стоит ли по этому поводу хвататься за голову. Почему новорожденные дети срыгивают молоко или смесь (часто и много)

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 4 минуты

А А

В первые месяцы своей жизни дети часто срыгивают пищу после каждого кормления. Обычно данный процесс подразделяют на 3 различные категории: отрыжка, срыгивание и рвота. Поэтому, когда мама задается вопросом, почему ребенок срыгивает грудное молоко, необходимо четко отличать одно явление от другого.

Отличие срыгивания от иных процессов

Все эти явления имеют одно общее – это выброс грудного молока через ротовую полость. Но каждый из процессов происходит по-разному.

Отрыжка – это неконтролируемый выход воздушных пузырьков из желудка и пищевода новорожденного, вместе с которым может выплескиваться наружу и съеденное молоко.

Срыгивание же представляет отрыжку фонтаном, которая бывает либо сразу же по окончании кормления, либо буквально через несколько минут после того, как малыш поел, это явление абсолютно непроизвольное. Молоко выбрасывается изо рта ребенка сильной струей. В период срыгивания грудничка ничего не беспокоит, он подвижен и в хорошем настроении. По мере взросления интенсивность данного процесса снижается. По недавним исследованиям специалистов, 67% детей до пяти месяцев срыгивают молоко хотя бы он раз в сутки. Для детей, не достигших трех месяцев, нормой является срыгивание после каждого кормления в объеме одной чайной ложки или до двух раз в день струей (фонтаном). Если частота данного процесса не превышает указанную норму, то родителям не стоит пугаться.

Перед рвотой же малыш может быть очень беспокойным, плакать, отказываться от груди, у него могут участиться дыхание и сердцебиение. Также необходимо знать, что, если ребенка вырвало, то грудное молоко будет иметь кислый запах и неестественный цвет, часто зеленоватый или коричневый. Также объем возвращенной пищи будет превышать 3 столовых ложки.

Когда мы рассмотрели подробно все три процесса и можем отличить одно от другого, срыгиваний уже не нужно бояться, весь это вполне естественное явление.

Особенности срыгивания у грудничка

Все срыгивания новорожденного делятся на два различных типа: функциональное и органическое. Первый тип носит безобидный характер. Вся суть в том, что у детей первого года жизни пищевод еще недостаточно длинный, а его клапаны не до конца сформированы, желудок небольшого размера и имеет нестандартную форму. А неразвитая поджелудочная железа еще вырабатывает не так много ферментов, необходимых для полноценного пищеварения. Выделяют несколько причин, на которые стоит обратить особое внимание, когда ребенок часто срыгивает:

  • аэрофаргия – это явление, когда малыш заглатывает воздух вместе с молоком во время кормления, а потом пузырьки кислорода начинают выходить наружу, забрав с собой небольшое количество молока. Новорожденный может глотать воздух в случае, когда он сильно проголодался и начал пить быстро и с жадностью. Тогда маме лучше делать перерывы в процессе кормления грудью;
  • неверное прикладывание к груди, из-за неудобного положения ребенок может захватывать излишний воздух вместе с грудным молоком. Маме нужно правильно держать малыша во время кормления, угол наклона должен быть около шестидесяти градусов, и следить за тем, чтобы он охватывал ртом не только один сосок, но и ореолу. Чтобы лучше контролировать захват груди, женщина может попробовать кормить свое чадо в позе «из-под мышки»;
  • перекармливание грудничка является причиной, наиболее характерной для детей, находящихся на искусственном либо смешанном питании. В этом случае женщине необходимо снижать дозу докорма смесью, или делать большие перерывы в приеме еды. Если ребенок ест только материнское молоко, то нужно снизить частоту прикладываний его к груди;
  • излишние движения после приема пищи также часто могут провоцировать рвотный рефлекс. Если малыш, покушав, сразу засыпает, то молоко легче будет усваиваться. Чтобы кроху не вырвало, нельзя трясти его или играться с ним сразу же после еды. Также нужно следить, чтобы на живот младенца не давила тугая резинка от ползунков или штанишек.
  • проблемы с ЖКТ (нарушение стула или газообразование), в этой ситуации пища медленнее движется в кишечник, именно это и является причиной срыгивания. Необходимо улучшить перистальтику, сделав новорожденному массаж животика или приложить проглаженную теплую пеленку, также можно воспользоваться препаратами, содержащими семитикон, или укропной водой. Специалисты рекомендуют выкладывать кроху на живот перед и после кормления;
  • курящее окружение, как ни странно, но если кто-то позволяет себе курить в помещении, где находится малыш, то это может являться причиной того, что ребенок много срыгивает. Сигаретный дым напрямую влияет на рвотный рефлекс, так как ведет к недостатку кислорода и сокращению стенок пищевода.

К органическим срыгиваниям специалисты относят отрыжку молока частую и большими порциями, после которой младенец часто ведет себя плаксиво и нервно. Такое явление может быть следствием некоторых видов болезней:

  • инфекционные заболевания. У детей первого года жизни еще не полностью развита иммунная система, поэтому они могут легко подхватить какую-нибудь инфекцию. Симптомы указанных заболеваний: вязкие срыгивания, нарушение стула, повышение температуры. Обезвоживание организма маленького ребенка происходит очень быстро, чтобы не допустить подобного, маме надо без промедления вызвать скорую помощь;
  • патологии ЖКТ, эту проблему может решить только компетентный доктор, возможно, будет назначено оперативное вмешательство;
  • неврологические проблемы являются самой частой причиной срыгивания у грудничка. У него может появиться рвотный рефлекс даже, если он много не двигался, и не всегда сразу же после еды. При этом малыш перестает прибавлять в весе, становится вялым.

Причины поражения нервной системы:

  1. Проблемы, связанные с периодом беременности – стрессы будущей мамы, плохая экология, сильный токсикоз, недостаточное потребление витаминов и прочее.
  2. Проблемы, связанные с родоразрешением — слишком стремительные роды, наоборот, затяжные роды, обвитие плода пуповиной.
  3. Генетические причины – шаткая нервная система может быть унаследована младенцем от ближайших родственников.

Если у грудничка неврологические проблемы, то также может наблюдаться беспокойный и недолгий сон, страх резких звуков, тремор рук или подбородка, тонус мышц, постоянные срыгивания после кормления.

Такого ребенка стоит в обязательном порядке показать компетентному врачу-неврологу, который проведет обследование и пропишет необходимое лечение, при должном уходе младенец полностью восстанавливается уже к году.

Каково мнение доктора Комаровского по поводу срыгивания грудничка?

Как считает самый популярный на сегодня педиатр Комаровский, малыш до года жизни может срыгивать после кормления так много, сколько ему захочется. Если у ребенка не выявлено признаков патологии или обезвоживания, то маме вообще не стоит тревожиться из-за того, что ее кроху вырвало. По мнению Евгения Олеговича, все дети совершенно разные и по-разному развиваются. И если для одного это является полной нормой, для другого слишком часто.

Как считает доктор, что идеального лекарства, которое полностью устранит срыгивание, не существует. Можно только сократить его частоту несколькими способами:
  • давать младенцу препараты, содержащие симетикон, которые снижают количество газиков в кишечнике;
  • после каждого кормления подержать кроху вертикально (столбиком);
  • делать малышу массаж живота, поглаживая его по направлению часовой стрелки;
  • выкладывать его на живот до и после приема пищи, во время игр с ним;
  • при переедании уменьшать порцию или частоту кормления.

Один из действенных способов в случае частых срыгиваний – это делать короткие перерывы во время приема еды, после 3-5 глотков молока убирать ребенка от груди.

Когда кроха родился доношенным, нормально прибавляет в весе, развивается физиологически, то проблема срыгиваний не должна пугать молодых родителей.

Если у папы с мамой все-таки закрадывается внутреннее беспокойство, то лучше посетить компетентного врача-педиатра, который, скорее всего, развеет многие переживания.

Когда новорожденный часто срыгивает, мама малыша начинает тревожиться. Действительно, такое явление очень похоже на рвоту. Но специалисты утверждают, что это не всегда связано с развитием заболеваний или наличием расстройств систем организма. Срыгивание до полугода является естественным процессом. 70% младенцев не чувствуют при этом особого дискомфорта и продолжают хорошо есть, улыбаться родителям и набирать вес. Только в некоторых, особых случаях — это признак патологии.

У наблюдается выброс маленькой порции непереработанной или наполовину переваренной пищи из желудочного тракта. Чаще всего это бывает грудное молоко или специальная смесь, которой кормят ребенка. Если же младенец постоянно плачет, постепенно теряет вес, а выброс масс у него происходит фонтаном, следует как можно быстрее обратиться к доктору.

Представляет собой физиологический процесс. Еда выходит на поверхность нечасто — несколько раз в день, в основном после принятия пищи или же при смене положения. Маме следует обратить внимание на сокращение мышц животика. При срыгивании они если и напрягаются, то не интенсивно. Содержимое не должно быть густым и иметь неприятный запах. Жидкость бывает слегка створоженной.

Рвота относится к патологическим процессам. Она имеет совершенно другие характеристики:

  • Выход на поверхность большого количества масс. Причем он всегда сопровождается спазмами.
  • Перед рвотой наблюдается бледность кожных покровов, повышенное слюноотделение. Грудничок наверняка ощущает тошноту.
  • Приступы рвоты повторяются очень часто.
  • Содержимое имеет резкий неприятный запах, желтый цвет, который придает ему желчь и сок желудка.

Малыш становится вялым, капризным, постоянно плачет. Рвота указывает на отравление или развитие определенного заболевания.

Почему желудок иногда выбрасывает еду?

Система пищеварения у младенца еще находится на этапе формирования. Это главная причина рассматриваемого физиологического процесса. Каждая мама знает, что переедание — такая же крайность, как и недоедание. Первое влечет за собой . Это сигнал переполненности желудка. Ребенок находится в возрасте, когда не может сообщить маме о своих ощущениях. Поэтому она должна тщательно следить за реакцией самого организма. Не исключается перенасыщение пищей и при искусственном кормлении. Иногда детям стандартной порции, помещенной в бутылочку, много. Поэтому они начинают срыгивать. Важный фактор, который необходимо учитывать в этот период, — попадание воздуха вместе с молоком.

Это происходит по нескольким причинам:

  • Несовершенство механизма глотания пищи.
  • Наличие в бутылочке большого отверстия. Смесь в таких условиях вытекает под большим напором, и малыш глотает ее вместе с воздухом.

Новорожденный часто срыгивает из-за повышенного газообразования. Метеоризм возникает по причине попадания веществ из продуктов, которые входят в рацион матери. Спровоцировать подобное явление может черный хлеб, бобовые, свежие яблоки, капуста. В ЖКТ происходит спазмирование мышц и повышение внутрибрюшного давления. В итоге дети срыгивают. Иногда у новорожденного наблюдается слабость мышц сфинктера. Они будут формироваться как минимум на протяжении 6 месяцев. Поэтому на первых порах «клапан» не всегда удерживает жидкую пищу. При прорезывании зубов в ротовой полости накапливается большое количество слюны. Именно она становится содержимым срыгиваемого.

Реакция организма патологического характера


Частый выброс пищи на поверхность говорит о нередко серьезных нарушениях. В первую очередь, нужно обследовать пищеварительный отдел. Возможно проявление пилоростеноза. При нем малыш постоянно , масса тела постепенно понижается, а кал не выходит даже после клизмы. При несвоевременном оказании помощи ребенок может умереть. Нарушения ЦНС также являются причиной выброса пищи, не сопровождающегося усилием. Они развиваются после сложных родов, у недоношенных детей, при гипоксии плода. В таком состоянии наблюдается срыгивание фонтаном, плохой сон. Масса содержимого имеет вид непереваренного молочного продукта.

Ребенок должен срыгивать редко. Если же это происходит постоянно и обильно, есть вероятность обнаружения непереносимости лактозы. У таких пациентов отсутствует специальный фермент, который отвечает за переработку молока. Младенцу назначают безлактозную смесь. Грудное питание ему противопоказано. При инфицировании организма (отравления, менингит) кроха страдает не только от высокой температуры, но и от постоянного срыгивания. Смесь выходит на поверхность вместе со слизью. Это говорит о локализации очага в ЖКТ.

Как часто следует прикладывать малыша к груди, должна определить сама мама. Но врачи рекомендуют это делать систематически. Если ребенок начинает сосать слабо и засыпает, скорее всего, он наелся. Маме нужно помнить, что младенцу необходимо захватывать сосок груди вместе с ореолом вокруг него. Бутылочку подбирают с учетом возраста. Сегодня продаются специальные противоколиковые емкости, которые не позволяют воздуху попадать в организм. Важно тщательно следить за чистотой носика младенца. Если он плохо дышит, в желудок попадет много пузырьков. Не стоит кормить во время плача. Лучше воздержаться от активных игр после еды — это подбрасывание, выполнение упражнений.


Запрещено оставлять ребенка без присмотра после кормления в лежачем положении. Он может просто захлебнуться содержимым, вышедшим на поверхность. Лучше положить его на бок или некоторое время держать на руках. Пища таким образом лучше переварится. Важно окружить малыша любовью и радостью. Это также немаловажный фактор для формирования пищеварительных органов. Иногда рефлекторное срыгивание случается именно из-за повышенной тревожности и раздражительности нервной системы.

Срыгивание у новорожденных – одна из распространенных проблем, с которой сталкиваются родители. Согласно статистике, 67% детей в возрасте до четырех месяцев срыгивают более 1 раза в сутки. Но есть детки, которые делают это после каждого кормления.

Иногда срыгивания продолжаются до 6-8 месяцев. Стоит ли беспокоиться по этому поводу и что делать, если маленький ребенок часто срыгивает?

Причины

В большинстве случаев срыгивание у грудничков безобидно, но иногда может свидетельствовать о серьезных заболеваниях и патологиях. Поэтому прежде чем предпринимать какие-то действия, желательно выяснить причину.

Причины срыгивания у новорожденных:

  • Заглатывание воздуха. Это самый распространенный ответ на вопрос, почему ребенок срыгивает после кормления. У детей постарше воздух выходит отрыжкой, а у новорожденных с небольшим количеством молока;
  • Перекармливание. Срыгиванием желудок освобождается от лишней пищи, что снимает лишнюю нагрузку и облегчает его работу;
  • Метеоризм. У большинства новорожденных имеются проблемы с животиком. В результате повышенного газообразования увеличивается давление на желудочек, и часть пищи покидает его;
  • Активность после кормления. Игры, резкие движение и давление на область живота также могут вызвать срыгивание у новорожденных. Также следует исключить тугое пеленание и выкладывания малыша на живот после трапезы;
  • Строение пищеварительной системы. У новорожденного ребенка может быть короткий пищевод и недоразвитый сфинктер. Если причина кроется в этом, то срыгивания пройдут через несколько месяцев самостоятельно;
  • Проблемы в работе нервной системы. Если причина в этом, то у ребенка будут наблюдаться вздрагивания, дрожание конечностей и подбородка;
  • Отравление. Если малыш на искусственном вскармливании, то причина может быть в неподходящей смеси или молоке. В таком случае для решения проблемы нужно сменить питание;
  • Проблемы с почками. Иногда патология работы этого органа ведет к плохому усвоению пищи и как следствие, срыгиванию.

В некоторых случаях срыгивания очень опасны и носят патологический характер.

Когда стоит бить тревогу:

  • Если массы имеют неприятный запах, примеси крови или цвет, несоответствующий принятой пище;
  • Если массы имеют большой объем;
  • Если ребенок теряет вес;
  • Если это происходит не только после принятия пищи, но между кормлениями.

Если присутствует хоть один из опасных симптомов, то нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Нормы

Многие мамы переживают, что ребенок много срыгивает или постоянно. Как оценивается срыгивание у новорожденных? Есть таблица интенсивности.

Если по оценки срыгивания получилось 3 или более балла, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Требуется проведение обследования. Малыша покажут детскому хирургу, неврологу, сделают УЗИ внутренних органов или эзофагогастроскопию (обследование при помощи шланга с миниатюрной камерой). От 0 до 2 баллов считается нормой и проблема легко устраняется корректировкой питания и поведения.

Решение проблемы и профилактика

Если ребенок часто срыгивает, но проблема не носит патологического характера, то с этим можно легко справиться. Достаточно соблюдать правила кормления.

  1. Кормить ребенка, приподняв верхнюю часть туловища. Для удобства можно использовать небольшую подушку или свернутое одеяло;
  2. Не кормить малыша во время плача и тем более не успокаивать едой. Всхлипы будут провоцировать заглатывание воздуха;
  3. Проверить, правильно ли ребенок берет грудь. Иногда срыгивание у новорожденных возникает по причине недостаточного захвата ореолы;
  4. При искусственном вскармливании пузырек нужно держать таким образом, чтобы соска бутылочки была полностью заполнена едой;
  5. Перед кормлением выкладывать новорожденного ребенка на животик;
  6. Несмотря на то что сейчас практикуется кормление по требованию, он не должно быть беспорядочным и непрекращающимся. На втором месяце жизни малыша можно начинать вырабатывать систему, выяснить, какой перерыв между приемами пищи комфортен для него;
  7. После принятия пищи подержать ребенка столбиком, чтобы вышел попавший в пищевод воздух. Если мама по каким-то причинам не может это сделать, то положить малыша на приподнимающую голову поверхность;
  8. Нельзя трясти ребенка после еды, укачивать или подкидывать;
  9. Избегать перекармливания. Если малыш на грудном вскармливании, то перед едой можно немного сцедить молока. А затем давать грудь чаще, не допуская сильного голода;
  10. Если причина срыгивания в повышенном газообразовании, то маме нужно пересмотреть свое питание и исключить провоцирующие продукты. Для облегчения состояния и устранения вздутия малышу можно дать Эспумизан, Укропную водичку или Плантекс.

Если ребенок склонен к срыгиванию, нужно соблюдать правила безопасности. Были случаи, когда дети захлебывались выходящими массами. Поэтому ребенка нельзя укладывать на спину, а только набок. Для фиксации сзади подкладывают валик из одеяла. Регулярно меняется положение.

Далеко не все молодые мамочки знают всё о кормлении своих новорождённых младенцев. Любая мелочь может вызвать настоящую панику. А кормящая мама должна быть максимально спокойной, так как любое волнение может отразиться на состоянии малыша.

Почему после кормления смесью ребенок срыгивает?

Переживать по поводу того, что новорождённые иногда срыгивают, мамы не будут. Они знают, что если это нечасто происходит, то, значит, всё в норме. То есть ребёнок нормально развивается и прибавляет в весе.

Задуматься над вопросом, почему после кормления смесью следует очень серьезно, если это происходит часто, живот вздут и образуются в животике газы. Нужно знать причины этого и постараться предотвратить такое негативное явление. Такое может происходить в том случае, если ребёнка кормят молочной смесью. Следует особенно тщательно следить за составом скармливаемой смеси, чистотой бутылочек и сосок.

Пора разобраться, почему после кормления смесью ребенок срыгивает?

Основные причины срыгиваний

Как предотвратить процесс?

Почему после кормления смесью ребенок срыгивает, выяснено, теперь нужно разобраться, как предотвратить это явление или избавиться от срыгивания.

Всё, оказывается, не очень сложно. Нужно просто использовать следующие советы, которые должны превратиться в правила. Во-первых, выбирать соску нужно с небольшим отверстием. А лучше всего использовать специально разработанные, которые предотвращают заглатывание воздуха. Во-вторых, бутылочку нужно держать так, чтобы малыш не засасывал имеющийся в соске воздух. Малыша во время кормления стараются держать в положении полувертикальном. Смесь сейчас можно купить, какую маме захочется, но лучше всего остановить свой выбор на составе с антирефлюксными веществами, проще говоря, смесь от срыгивания.

Физиологические причины такого явления

Безусловно, не все сталкиваются с подобной проблемой. Но, если хотя бы у нескольких малышей происходит такое своеобразное выбрасывание полученной пищи из желудка, об этом надо рассказывать.

Причины, о которых говорилось выше, общего характера. Есть ещё ряд физиологических причин срыгивания. Пищевод грудничков небольшой длины, до конца клапаны не сформировались, желудок пока ещё имеет небольшой объём. Ферменты вырабатываются в недостаточном количестве.

Если ребенок срыгивает после каждого кормления, возможно, у него имеются отклонения в развитии желудочка и кишечника. В этом случае следует посоветоваться со специалистами-медиками. Небольшая отход лишнего воздуха - это вполне нормально для грудных младенцев. Частые срыгивания нельзя оставлять без внимания. Конечно же, нужна консультация с участковым педиатром. Возможно, скрытое развивающееся заболевание проявляется у ребёнка в частых и обильных срыгиваниях. Некоторые нервные заболевания дают такое негативное проявление.

Другие причины возникновения проблемы

Ребенок срыгивает после каждого кормления объёмом до трех столовых ложек и срыгивания похожи на рвоту? Надо обратить внимание на такие причины: пища была некачественной, имеется вирусная инфекция, непереносимость коровьего молока, аллергическая реакция на продукты, которые кушала кормящая мама.

Непроходимость кишечника

Следует насторожиться в том случае, когда срыгивания имеют зелёный и коричневый цвет. Это может говорить о Ребёнок может не усваивать скармливаемую смесь, при этом теряет в весе, а в срыгивании присутствуют кровянистые выделения.

Для избавления малыша от срыгивания молока и смеси нужно выполнить ряд несложных действий. К примеру, или находится в сильном возбуждении - пусть он успокоится перед приёмом пищи. Младенец должен быть свободен в своих действиях. Поэтому в момент кормления - никаких тугих пеленаний. Когда процесс кормления завершится, следует подержать малыша вертикально. Нос младенца в первые месяцы жизни часто забивается. Поэтому его нужно прочищать.

Выбираем смесь правильно!

Состав смеси, предназначенной для нужно подбирать очень осторожно, внимательно изучив каждый её компонент. Данные продукты различаются не только по стоимости, но и по своему составу. Что содержится в молочной смеси, должна знать каждая мама, вынужденная переходить на Конечно, женское молоко уникально по своему составу. Поэтому и заменить его невозможно. Но подобрать смесь, близкую по составу к грудному молоку, вполне реально. Следует рассмотреть несколько характеристик молочной смеси: её калорийность не должна быть меньше 64-72 килокалорий; казеиновых белков быть не должно, они могут быть только хорошо усваиваемые сывороточные; состав жиров может колебаться от 3 до 3,8 граммов.

Важно присутствие аминокислот, витаминов и минералов. Ни в коем случае в детской смеси не должно быть сахара, так как этот элемент пагубно воздействует на организм грудничка. Исключается наличие сахарозы, глюкозы и фруктозы. Они вызывают газообразование в животике малыша. Необходимо следить, чтобы в смеси не присутствовал соевый белок, крахмал и пальмовое масло.

В случае если ребенок 5 месяцев срыгивает очень часто, практически после каждого кормления, рекомендуется срочно обратиться к детскому врачу. Процесс адаптирования пищеварительного тракта младенцев к новой внешней среде уже должен был за пять месяцев полностью завершиться.

Мамы со стажем смогут дать молодым, только что родившим, нужные советы, как поступать, если срыгивает. Некоторые из них: перед тем как покормить малыша, нужно на несколько минут выложить его на животик. Это поможет уже перед приёмом пищи избавиться от накопившихся газов в кишечнике. Тем самым освободится немного местечка для новой порции молока. Процесс срыгивания пройдёт более спокойно. Использование противорвотных смесей значительно облегчит привыкание организма ребёнка к переходу на естественное или искусственное вскармливание. Не следует забывать, что желудочно-кишечный тракт малыша ещё несовершенен. Ещё один совет. Добавить в смесь один колпачок сухой каши без молока и приготовить по рецепту на коробке. Такой способ поможет сгустить молочную смесь для кормления, придаст ей питательности. Малыш будет наедаться и постепенно полностью избавится от срыгивания.

Педиатры не считают, что детские срыгивания являются патологией, тем более если малыш развивается в соответствии с возрастом. Но, когда ребенок срыгивает через час и это сопровождается повышением температуры тела и нервозностью, стоит забеспокоиться. С возрастом срыгивания должны прекратиться. Внимательное отношение к своему младенцу, адекватная реакция на любые изменения в организме малыша помогут быстро разобраться в причинах возникновения проблемы.

Небольшое заключение

Теперь мамам должно стать ясно, что нужно сделать, чтобы не возникло неприятных последствий после кормления. Также они знают, почему грудной ребенок срыгивает. Нужно следить за состоянием младенца, посещать детскую поликлинику, и, конечно же, следовать советам своего педиатра.

Если ребенок много срыгивает после кормления, его мама начинает волноваться. От 18% до 40% родителей обращаются к педиатру с жалобами на срыгивание грудных детей. Подавляющее большинство младенцев до 4 месяцев (67%) срыгивает хотя бы 1 раз в сутки. У здорового ребенка срыгивания чаще всего возникают из-за незрелости пищеварительной системы. По мере взросления малыша неприятное явление будет беспокоить его все реже. Однако такая реакция организма может быть первым клиническим проявлением аномалии желудочно-кишечного тракта или признаком поражения нервной системы.

Обычно связаны с незрелостью нижнего пищеводного сфинктера. Вследствие неплотно сжимающегося клапанного устройства происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, затем — в глотку и ротовую полость. Незрелость пищеварительной системы сильнее выражена у недоношенных детей. Однако от частых срыгиваний нередко страдают и дети, рожденные в срок.

Еще одной причиной возникновения срыгиваний является гормон гастрин. Он вырабатывается плодом на ранних стадиях внутриутробного развития для стимулирования выделения желудочного сока у матери и усиления ее аппетита. После родов и перевязывания пуповины весь выработанный гастрин остается у новорожденного. Высокая концентрация гормона позволяет ребенку усваивать большое количество пищи и стремительно набирать вес.

Если уровень гастрина слишком высокий, в желудке у беременной вырабатывается чрезмерное количество соляной кислоты. Повышенная кислотность вызывает изжогу у женщины.

Большое количество гастрина в организме новорожденного малыша повышает тонус его привратника (нижнего отдела желудка). Из-за активности привратника грудничок сильно срыгивает после каждого кормления.

Правильная организация грудного вскармливания

Первым принципом диетотерапии при частых срыгиваниях является организация дробного питания. Суточную порцию грудного молока нужно разделить на большее количество приемов пищи. Малыш будет кушать чаще, но за одно кормление он будет съедать меньшую порцию еды. Небольшой объем молока будет оказывать меньшее давление на незрелый сфинктер.

Во время кормления нужно следить, чтобы грудничок не заглатывал воздух. Попавший вместе с пищей воздушный пузырь оказывает дополнительное давление на сфинктер и провоцирует заброс содержимого желудка в пищевод. Большое количество воздуха может вызвать обильное срыгивание у ребенка. Иногда малыш отторгает всю съеденную пищу, оставшись голодным.

Чтобы в организм грудничка попадало меньше воздуха, его голова во время кормления должна находиться выше других частей тела. Если голова находится ниже тела, дыхание младенца затрудняется. Пытаясь получить необходимую порцию воздуха, ребенок активно заглатывает его.

Еще одной причиной, почему ребенок заглатывает воздух, является неправильный захват соска. При захватывает сосок вместе с ореолой. Захватить ореолу бывает трудно, если грудь чрезмерно налилась и стала твердой. В таком случае матери необходимо сцедить немного молока и облегчить младенцу захват соска.

Во время кормления нужно следить, чтобы носик у грудного ребенка оставался открытым. Если ноздри младенца упираются в грудь, он вынужден дышать ртом, захватывая воздух. Матери нужно придерживать грудь возле носика, обеспечивая ребенку свободный доступ воздуха во время кормления.

Чтобы снизить количество попавшего в желудок воздуха и предупредить срыгивание, рекомендуется после кормления подержать малыша в вертикальном положении, «столбиком». Накопившийся воздух легко выйдет наружу, если ребенка осторожно положить животиком на плечо взрослого и слегка похлопать его по спинке.

Если младенец заглатывает много воздуха, можно держать его «столбиком» несколько раз, прерывая кормление.

Высокая жирность грудного молока

Еще одной причиной, может быть матери. Жирная пища снижает тонус нижнего пищеводного сфинктера и задерживает естественное опорожнение желудка. Из переполненного желудка пища без труда забрасывается через расслабленный сфинктер в пищевод, в глотку и в ротовую полость. Если у женщины очень жирное молоко, ее малыш может срыгивать чаще.

Может быть высокой, если мать любит кушать жирные молочные продукты, мясо, халву и грецкие орехи. Чтобы уменьшить жирность молока, рекомендуется снизить употребление перечисленных продуктов и пить больше жидкости. Во время кормления грудью женщина обычно пьет на 500-800 мл больше жидкости, чем обычно. Допускается употреблять в день до 2,8 л жидкости. Пить надо столько, сколько хочется.

Уменьшить жирность поступающего ребенку молока можно, меняя грудь во время кормления. Первое молоко (переднее) на 90% состоит из воды. Как только младенец выпьет первое молоко из одной груди (1-2 минуты кормления), ему предлагают вторую грудь. Если кормить младенца только передним молоком, его питание будет менее жирным.

Переднее молоко содержит гораздо меньше питательных веществ, чем заднее. Значительное снижение содержания жира в питании ребенка может вызвать нарушения в его развитии. Поэтому переводить младенца на переднее молоко можно только после консультации с педиатром.

Организация питания детей на искусственном вскармливании

Частой причиной срыгиваний является . Младенцы, которых кормят грудью, редко переедают. Дети на искусственном вскармливании не могут контролировать поступающие объемы пищи и часто съедают всю порцию, предложенную мамой. Если мать не придерживается рекомендаций по дозировке при приготовлении детской смеси, малыш будет съедать большой объем пищи и срыгивать излишки.

Причиной, может быть большой диаметр отверстия у соски на бутылочке. Чтобы добыть молоко из груди матери, младенцу нужно приложить много усилий. Во время интенсивного сосания соски с большим отверстием в организм младенца попадает больше пищи, чем ему необходимо.

При искусственном вскармливании малыш тоже может заглатывать воздух. Это происходит, если соска неплотно прилегает к бутылочке.

Антирефлюксное детское питание

Если грудничок много срыгивает, рекомендуется перевести его на антирефлюксную смесь. Такие продукты имеют меньшую жирность. В большинстве адаптированных смесей соотношение сывороточных белков к казеину составляет 60/40. Антирефлюксная смесь содержит увеличенную долю казеина. При ее использовании снижается вероятность появления срыгиваний у младенца. Под воздействием соляной кислоты казеин быстро створаживается в желудке. Сначала из него образуются хлопья, затем — густая масса. Загущенное содержимое желудка гораздо реже забрасывается в пищевод через сфинктер.

Антирефлюксные смеси могут содержать загустители. В качестве загустителей используют рисовый или картофельный крахмал, а также камедь. Камедь получают из бобов рожкового дерева. Под воздействием соляной кислоты она загущает содержимое желудка, как крахмал или казеин. В отличие от них, камедь не переваривается и не участвует в обмене веществ. Но она усиливает перистальтику желудка и кишечника, помогая им опорожняться естественным образом.

Антирефлюксная смесь Нутрилон Антирефлюкс содержит умеренную концентрацию камеди (0,4% на 100 г продукта) и невысокое содержание жира. Соотношение сывороточных белков к казеину составляет 20/80.

Детская смесь Сэмпер Лемопак содержит в качестве загустителя рисовый крахмал. Концентрация жира и соотношение белков в продукте не изменено.

Загустить привычную смесь можно любой безмолочной кашей. Один мерный колпачок (ложечка) безмолочной каши добавляется в разовую порцию приготовленной детской смеси. Каши Беби (гречка, рис, овсянка с яблоком) может употреблять 4-месячный малыш. Они делают обычную детскую смесь более густой и питательной. Ребенок быстрее насыщается и меньше срыгивает.

Использовать антирефлюксные смеси и загустители нужно только после консультации с педиатром.

Показатели нормы

Здоровый новорожденный . В некоторых случаях наблюдается рвота в виде фонтана. Это не является поводом для беспокойства, если ребенок нормально набирает вес, спокоен во время бодрствования и крепко спит. Показателями здоровья и нормального питания новорожденного также являются регулярная дефекация и мочеиспускание.

Объем рвотных масс от 2 до 4 ст. л. — это норма. Чтобы определить количество отторгнутой пищи, нужно вылить рядом с рвотным пятном 2-4 ст. л. воды. Если размер пятна от рвотных масс будет меньше пятна от воды, значит срыгивание не критическое.

Малыш может подавиться во время кормления и срыгнуть. Если такое поведение возникает периодически, в этом нет патологии. У больного ребенка рвоту может провоцировать кашель. Срыгивания исчезают после того, как младенец перестает кашлять.

Когда начинается четвертый месяц развития малыша, срыгивания может провоцировать его активность. Переворачиваясь на живот после еды, он оказывает дополнительное воздействие на желудок.

О том что в работе пищеварительного тракта нет нарушений, свидетельствует мягкий живот. Ощупывать живот после кормления нельзя. Давление на стенки желудка может спровоцировать рвоту.

Здоровый ребенок не испытывает изменения самочувствия перед и после срыгивания. Он безмятежно продолжает играть, гулит и улыбается.
Важно следить за динамикой процесса. Если наблюдается заметное снижение количества срыгиваний, то малыш развивается нормально. У многих детей регулярные срыгивания прекращаются к 4 месяцам. Они могут возникать только эпизодически. В некоторых случаях систематические рвоты наблюдаются до 10-12 месяцев.

Тревожные признаки

Если младенец страдает от упорной и обильной рвоты, несмотря на соблюдение всех правил кормления, его нужно показать педиатру. Врач определит, почему новорожденный часто срыгивает. При необходимости он направит ребенка на консультацию к невропатологу, гастроэнтерологу или хирургу.

Неблагоприятным признаком является беспокойное поведение ребенка после срыгивания. Если он сильно плачет и извивается всем телом, это может свидетельствовать о раздражении стенок пищевода.

Нужно обратиться к врачу, если малыш теряет в весе и мало испражняется. О неблагополучии в работе желудочно-кишечного тракта говорит твердый и вздутый живот.

Надо беспокоиться, если рвоте предшествует появление большого количества слюны, ребенка тошнит (наблюдается беспокойное поведение), у него возникает учащенное дыхание и сердцебиение. Такое поведение является поводом обращения к врачу.

Признаком нарушений со стороны нервной системы может быть чрезмерное беспокойство ребенка. Он много капризничает, его сон короткий и поверхностный. Следует насторожиться, если рвота возникает после того, как малыш сильно заплакал.

Множество причин может вызвать патологическую рвоту. Рекомендуется показать врачу ребенка, который неожиданно начал срыгивать после 6 месяцев. Признаком патологии считаются регулярные срыгивания после достижения ребенком возраста 1 года.

Опасным симптомом является повышение температуры тела у младенца, часто и обильно срыгивающего. Если у рвотных масс появился необычный цвет, неприятный запах или они стали содержать примеси (кровь, слизь, гной), необходимо срочно вызвать скорую помощь.