Почему у ребенка запор что делать. Неотложная помощь малышу при запорах

Для большинства людей не принято говорить о запоре в голос, но что делать, если эта проблема касается маленьких детей? Они намного сильнее страдают от дискомфорта и неприятных ощущений, имея это заболевания. Предлагаем вашему вниманию статью, в которой собраны лучшие рецепты, как помочь при запоре ребенку в домашних условиях.

Клиническая картина запора у детей

Прежде, чем заняться самолечением, нужно разобраться, что собой представляет запор и какие причины его появления.

Запор – это сложное расстройство ЖКТ, которое заключается в непроходимости каловых масс.

Такие массы застаиваются в организме, способствуют выделению токсинов и могут привести вплоть до отравления. Поэтому приступать к лечению этого заболевания стоит незамедлительно.

Среди факторов, которые вызывают образование запора, стоит отметить:

• неправильное питание;
• малоподвижный образ жизни;
• депрессии, стрессы нервные расстройства, эмоциональное напряжение, волнение;
• кишечные инфекции;
• дисбактериоз;
• снижение моторики кишечника.

Среди симптомов запора стоит отметить боль в животе, редкие дефекации, процесс дефекации проходит болезненно, «сухой» стул, неполное опорожнение.

Если запоры периодически повторяются, и вы не знаете, как помочь, то ребенка обязательно нужно показать врачу. Он может подобрать и назначить подходящий курс лечения.

Лечение запора у ребенка

В домашних условиях без участия врача родители могут сделать ребенку очистительную клизму.

Для нее берут воду комнатной температуры, предварительно кипяченую. Можно добавить несколько капель глицерина, если запор очень сильный. Это наиболее эффективный способ быстро избавиться от дискомфорта.

Существует еще много рецептов, которые не менее эффективны, но имею длительный срок действия.

Если ребенок грудного возраста, то для преодоления этого заболевания подойдут свечи с глицерином и облепиховым маслом. Такие же свечи можно использовать и для деток старшего возраста, но увеличить дозировку.

В случаях, когда ребенок уже питается самостоятельно, то можно добавить в его рацион послабляющие продукты – это чернослив, инжир, курага и другие сухофрукты, морковь, свекла, киви.

Хорошее действие на ЖКТ ребенка оказывают чаи на основе ромашки, мяты, валерианы, мелисы, фенхеля. Слабительное действие также имеет укропная вода.

Стоит отметить, что очень хорошо борется с запорами массаж и лечебная гимнастика.Маленького ребенка нужно уложить на спину и согнутые в коленях ноги крутить в разные стороны. Таким образом, в тонус приводятся мышцы живота, и от каловых масс в скором времени можно будет избавиться.

Напоследок не лишним будет отметить, что слабительные средства нужно применять исключительно по рекомендации врача. Так как такие препараты быстро вызывают зависимость, то к ним нужно относиться предельно осторожно.

Видео

medrox.ru

Как избавиться от запоров в домашних условиях быстро и навсегда

С проблемой констипации (запора) встречался каждый человек. С чем связано такое частое и распространенное заболевание? Причин затруднения дефекации очень много, начиная от заболеваний желудочно-кишечного тракта, заканчивая недостатком физической активности. Чтобы решить эту проблему, облегчить жизнь, нужно сначала разобраться в причинах, понять ее физиологический смысл.

Что такое запор

Запором считается состояние, когда нарушена частота дефекации меньше установленных медициной норм или при наличии следующих симптомов:

• ощущение неполного опорожнения после походов в туалет;
• малое количество испражнений, повышенная их плотность;
• нарушение привычной частоты дефекации или ее отсутствие в течение нескольких дней.

Остатки пищи остаются в кишечнике, не выводясь полностью. Масса уплотняется, активно развивается патогенная микрофлора. Все это сопровождается внешними симптомами:

• тяжестью и болезненным испражнением;
• проблемами со сном;
• болями внизу живота;
• отсутствием аппетита.

Особенно опасен хронический запор, борьба с которым требует длительного лечения. Причиной может стать холецистит, панкреатит, инсульт, сахарный диабет, дисбактериоз. В целом видов констипации очень много, и все они зависят от причин появления:

• врожденная или появившаяся по причине нарушений развития ЖКТ;
• вследствие травм или приема некоторых групп медицинских препаратов;
• из-за малого количества воды, пищевых волокон;
• нарушение перистальтики по неустановленным причинам.

Самые распространенные причины появления данной проблемы – неправильное питание. В чем же оно состоит и как бороться с запором с помощью коррекции рациона? Ошибка в том, что современный человек ест слишком мало клетчатки и пьет мало воды, что становится решающим при появлении запора. Для коррекции рациона ограничивают либо отказываются от:

• белого хлеба;
• твердых сыров;
• чая черного;
• кофе;
• обработанных круп, продуктов из муки.

Лучше отказаться от рафинированного сахара. Первый шаг на пути коррекции питания – введение в рацион овощей и фруктов. Лучше кушать грубые овощи, фрукты, богатые грубой клетчаткой (груша, морковь). Особенное внимание нужно обратить на количество употребляемой жидкости. Минимальная норма – полтора литра в день. Употребление в этом объем жидкости каждый день – отличная профилактика. Полезно пропить перед едой активированный уголь.

Что помогает от запора

Как избавиться от запоров с помощью каких методов? Существуют и методы народной медицины, и препараты, и специальная диета, упражнения, массажи. Методы эффективны в случае системного подхода при параллельной консультации с врачом. Лечение запоров в домашних условиях может быть успешным при условии не хронического состояния проблемы. Клизма эффективна для удаления каловых камней в кишечнике, но действие – одноразовое и не решает проблему появления констипации.

Чтобы понять, как избавиться от запора в вашем случае, нужно знать причину появления и принцип действия каждого отдельного средства. Перед применением лекарства попытайтесь решить проблему с помощью корректировки рациона и гимнастики естественным способом. Если же результат не появляется долгое время, то избавиться от каловых камней в кишечнике помогут слабительные. При лечении запора применяют не только таблетки, но и сиропы, порошок, растворы, свечи. По принципу действия они подразделяются на:

• раздражающего действия – раздражение рецепторов кишечника, которое приводит к однократному опорожнению через несколько часов (касторовое масло, Тримедат);
• пребиотики – вызывают рост полезной микрофлоры, которая действует как раздражающее слабительное и осмотическое; восстанавливают моторику и микрофлору (Дюфалак, Лактитол, Лактобактерин);
• осмотического действия – удерживают воду в кишечнике, способен размягчить кал (цитрат, Микролакс);
• наполнители кишечника – действуют путем увеличения объема каловых масс и вызывают сокращение кишечника (метилцеллюлоза, семена льна).

Народные слабительные средства

Если ввести в рацион морковный или облепиховый сок, минеральные воды, съесть в периодах между едой отруби пшеничные, инжир, изюм, курагу, чернослив, киви и пить кефир, то можно устранить констипацию. Полезно принимать льняное масло при запорах и оливковое, вазелиновое в комплексе с отварами. Слабительное в домашних условиях делается на основе трав, которые помогают очистить организм, не травмируя желудок:

• лакричника;
• ревеня волнистого;
• алтея лекарственного;
• листья сенны;
• ромашка.

Отвары готовятся просто:

1. соотношение растительного сырья и воды – 1:10;
2. на медленном огне в течение 20 минут поварить;
3. после охлаждения – долить воды и принимать по половине объема отвара дважды в день.

Клизма

Клизма от запора является радикальным средством. При правильном ее использовании единоразово, обладает безопасным и качественным воздействием. Используют воду теплую, кипяченую, не более 2 литров. Клизму помещают на полтора метра выше тела, шланг вводят на 7-10 см в толстую кишку и впускают жидкость из резервуара постепенно, регулируя зажимом. Клизму можно делать лежа или в коленно-локтевом положении. После 10 минут – сходить в туалет и опорожнить кишечник.

Узнайте подробнее, как делается­клизма в домашних условиях при запоре.

Упражнения при запоре

Эффективны многие упражнения. Делать их надо во время утренней гимнастики после выпитого стакана теплой воды. Для активной работы кишечника полезен массаж с помощью специальных упражнений:

• «велосипед» – лежа на спине имитируя езду, выполнять несколько минут, по 2-3 раза;
• лежа на спине подтягивание ног к телу – на 20 секунд плотно прижать согнутые ноги к груди и медленно опустить, выполнять по 20 раз.
• в коленно-локтевой позиции голову опустить между рук и медленно приседать вправо и в лево, касаясь пяток.

Массаж

Полезны круговые массажи с небольшими надавливаниями по пути движения каловых масс в толстом кишечнике. При хроническом запоре практикуют массаж определенной точки внизу живота. Она находится по диагонали от пупка с левой стороны, где можно прощупать толстый кишечник. Массируя круговыми движениями пальцев в течении нескольких минут пару раз в день, можно навсегда избавиться даже от хронических запоров. Это связано с механическим стимулированием.

Лечение запоров у детей

Проблемный стул у ребенка может быть из-за нарушения микрофлоры, пищевой аллергии или перехода на твердую пищу. У грудничка запоры могут быть связаны с высокой жирностью молока. У деток, которым больше года, запоры могут быть вызваны психологическими причинами. Лечение заключается в коррекции питания, физической активности и применении массажей. Нежелательно применять хозяйственное мыло или агрессивные слабительные.

Средства от запора у взрослых

Бег, фитнес и занятия йогой, употребление жидкости и присутствие в рационе пищевых волокон натурального происхождения – все это факторы, которые помогут справиться с запорами. Важно даже положение, которые вы принимаете, сидя на туалете: ноги должны быть не на полу, а немного приподняты. Такое положение обеспечивает небольшое давление на живот и легкое опорожнение.

Видео о способах лечения запора

Любые способы лечения доступны. На видео вы сможете ознакомиться с полезными советами и методиками для преодоления проблем с кишечником. Первое, что нужно попробовать при появлении симптомов – лечение без лекарственных препаратов, т.к. подавляющее большинство слабительных вызывает освобождение кишечника, но при этом совершенно не лечит причину.

Что делать при запоре

Избавление от хронического запора

Диета при запорах

Гимнастика

Отзывы

Екатерина, 50 лет:­После инсульта появились проблемы из-за малой подвижности. Если вы заметили первые симптомы, то реагировать нужно сразу. Я вылечилась с помощью изменения питания: ела каждый день салат с морковкой, капустой. А когда начала делать зарядку по утрам, пить раствор соды, то увидела разницу очень быстро. Советую больше двигаться – проблем быть не должно.

Алексей, 25 лет:­Работаю постоянно за компьютером, абсолютно нет времени даже на пробежки. Столкнулся с такой проблемой недавно. Начал пить воду с утра, после добавил в «меню» до завтрака касторовое, подсолнечное масло раз в день. Хорошие ощущения появились уже через неделю. Для эффекта найдите время для спортзала.

Евгения, 43 года:­После операции было очень сложно прийти в себя. Мучилась, не помогали ни масло, ни отвары, запор был сильный. Даже вызывала скорую, так плохо стало. Пришлось срочно начинать с клизмы, а потом принимала Дюфалак. Только через месяц все пришло в норму. Но иногда возникают неудобства, если мало двигаюсь.

sovets.net

Как избавиться от запора в домашних условиях

По-женски » Красота и здоровье » Домашний доктор » Средства и методы лечения

Знаменитые целители и врачеватели прошлого особое внимание уделяли состоянию пищеварительной системы человека. Считалось, что весел и здоров может быть только тот, кто много и с аппетитом ест, а потом так же легко опорожняет свой желудок. Современные терапевты и диетологи вполне с ними согласны – запоры и плохое пищеварение отрицательно отражаются не только на цвете лица и настроении больного, но и на общем состоянии его здоровья. Нарушение пищеварения и запоры сегодня встречаются очень часто, от невозможности нормально опорожнить кишечник страдают грудные младенцы, школьники, их родители и люди старшего возраста. А самое опасное в этом заболевании – это его «деликатность», большинство больных, если речь не идет о маленьких детях, предпочитают мучиться, периодически «застревая» в уголках задумчивости, но ничего не предпринимают для лечения патологии, а ведь хронический запор – это источник постоянных проблем со здоровьем!

Что такое запор и чем он опасен

Запор – это патология, при которой нарушается нормальное опорожнение кишечника. У детей старше 6-7 лет и взрослых запором считается опорожнение кишечника реже, чем 1 раз в 2-3 дня. При этом каловые массы накапливаются в нижних отделах толстой кишки, уплотняются, ранят стенки кишечника и отравляют организм продуктами распада и гниения. Периодические или постоянные запоры свидетельствуют о серьезных проблемах с пищеварением и требуют обязательно лечения.

Самые распространенные причины запоров

Чаще всего запоры развиваются из-за:

• нарушения режима и характера питания – привычка перекусывать «на ходу», питаться фаст-фудом, полуфабрикатами и пить газированные напитки приводит к нарушению нормального переваривания и усваивания пищи. При таком питании поджелудочная железа, печень и желчный пузырь вырабатывают мало пищеварительных соков, пища с трудом переваривается в желудке, а из-за нехватки клетчатки и жидкости кишечник не может нормально функционировать;
• гиподинамии – даже при правильном питании, офисные работники, компьютерщики и прочие, проводящие в креслах по 8 часов ежедневно, рискуют через пару лет такой жизни приобрести внушительный животик и хронический запор. При недостатке двигательной активности замедляется и нарушается и моторная функция кишечника, в результате чего пище застаивается в петлях тонкой и толстой кишки слишком долго;
• эндокринных заболеваний – нарушение в работе щитовидной железы, гипофиза или яичников тоже могут стать причиной привычного запора. Из-за изменения гормонального фона железы внутренней секреции не вырабатывают достаточное количество пищеварительных соков, а моторика кишечника снижается;
• неврогенных заболеваний – постоянные стрессы, длительно длящееся напряжение, резкое изменение образа жизни может стать причиной нарушения опорожнения кишечника. Такое расстройство характерно для маленьких детей, начавших посещать детское дошкольное учреждение, школьников, поменявших место учебы, и взрослых людей, длительно находящихся в состоянии стресса;
• заболеваний органов пищеварения, отравления организма солями тяжелых металлов, лекарственными препаратами и другими веществами.

Прежде чем начинать лечение запоров в домашних условиях необходимо убедиться в отсутствии органических патологий (например, опухоли в кишечнике) и заболеваний внутренних органов. Если же причина привычных запоров – гиподинамия или неправильное питание, справиться с проблемой без диеты и изменения образа жизни не получиться. Поэтому при хронических запорах врачи рекомендуют только комплексное лечение:

1. Изменение рациона и режима питания – при запорах необходимо питаться регулярно, есть горячие жидкие блюда не реже 1 раза в день и включать в рацион больше продуктов, содержащих клетчатку. На время лечения, а еще лучше – навсегда, нужно отказаться от употребления жареного, жирного, консервированных продуктов, любого фаст-фуда и полуфабрикатов, газированных напитков, крепкого кофе и чая. Также сократить или полностью исключить соусы, такие как майонез и кетчуп, соевый соус и так далее, сладкое, выпечку и различные приправы. Основу питания должны составлять каши, ржаной или отрубной хлеб, супы, нежирное мясо с гарниром из овощей и как можно больше свежих овощей и фруктов. Нельзя также забывать о достаточном потреблении жидкости – компота, киселя, отвара шиповника и просто чистой негазированной воды – не менее 2-л литров в день. А основу такой диетотерапии составляет регулярность и частота приема пищи – не реже 4-х раз в день, небольшими порциями, ужин – не менее чем за 2-3 часа до сна.

2. Изменение образа жизни – отсутствии физической активности крайне отрицательно сказывается на состоянии пищеварительной системы. Если причиной запоров стала гиподинамия без регулярных занятий спортом или ежедневной прогулки не обойтись. Начинать лечение запоров лучше не с силовых упражнений или занятий в спортзале до изнеможения, а с небольших, но регулярных нагрузок и ежедневных прогулок по 1-2 часа.

3. Медикаментозное лечение.

4. Народные средства.

Лечение запоров с помощью лекарственных средств

Для лечения запоров используют различные группы лекарственных препаратов, которые помогают очистить кишечник от скопившихся в нем каловых масс. Но использовать любые слабительные можно только по назначению врача и не чаще 1-2 раз в неделю, так как слишком частый прием таких лекарственных средств вызывает угнетение моторики кишечника и он теряет способность опорожняться самостоятельно. Слабительные – это «экстренные» средства, которые подходят только для разового использования. Выделяют несколько основных групп:

• препараты, воздействующие на нервно-мышечный аппарат кишечника, и за счет этого усиливающие перистальтику. Чаще всего используют препараты сенны – сенаде, глаксена, антисеннин – по 1 таб в день; кора крушины – по 1 ч л на прием; гиостер; ревень; касторовое масло; гутталакс бисакодил и другие. Все эти препараты назначаются при остром запоре, но не рекомендуются при хроническом, противопоказаны к приему грудным детям, беременным и кормящим женщинам;
• осмотические слабительные средства – «вымывают» из кишечника каловые массы. К ним относятся сульфат магния (магнезия) и сульфат натрия, цитрат, гидроокись магния, полиэтиленгликоль и другие. Эти слабительные никак не влияют на причину запоров, действуют только симптоматически, но зато не вызывают привыкания и развития симптомов «ленивого» кишечника при длительном приеме. Могут быть использованы для лечения детей и беременных женщин – по рекомендации лечащего врача;
• пребиотики – вещества, стимулирующие рост и развитие полезной микрофлоры в нижних отделах кишечника. Эти лекарственные средства не могут помочь быстро избавиться от запора, они назначаются в комплексе с другими, более быстродействующими средствами при остром и хроническом запоре. Эффект от приема пребиотиков становится заметен спустя 2-4 недели лечения, зато, в отличие от других средств от запора, пребиотики не раздражают слизистую и оказывают общее положительное воздействие на организм: усиливают рост полезных микроорганизмов в кишечнике, препятствуют росту условно-патогенной флоры и улучшают всасывание минералов и витаминов в тонком кишечнике. Пребиотики назначают детям с первых месяцев жизни, беременным женщинам и взрослым с любыми сопутствующими заболеваниями, противопоказаний к приему практически нет. Из этой группы средств для лечения запоров используют: дюфалакс, прелакс, лактулозу, экспортал, инулин и другие. Прием длительный – от 1 месяца и больше;
• объемные лекарственные средства – эта группа препаратов практически не перевариваются и не всасываются в кишечнике, заполняя и очищая его от каловых масс. Самыми популярными препаратами этой группы считаются: семена льна, пшеничные отруби, агар-агар, стеркулия, мукофальк. Применяются при редких или слабовыраженных запорах;
• масляные препараты – облегчают скольжение каловых масс по кишечнику, размягчают твердые частицы кала и смазывают воспаленную слизистую оболочку. Эффект от применения вазелинового, фенхелевого или миндального масла возникает спустя 4-6 часов, поэтому эти средства также используют вместе с другими препаратами для лечения хронических запоров. Длительно принимать масла внутрь нельзя – они могут вызвать токсическое поражение печени и селезенки, а также раздражение прямой кишки и ануса.

Лечение запора народными средствами

Количество народных рецептов лечения запоров может удивить кого угодно. Каких только средств для облегчения кишечника не предлагается использовать! Вот несколько самых популярных и эффективных рецептов:

• отвар коры крушины – 1 ст л сухой измельченной коры заливают 1 ст горячей воды и на водяной бане кипятят 30-40 минут. Затем дают отвару остыть, процеживают и доливают кипяченой водой до 200 мл и пьют по 12 ст утром и вечером;
• отвар корней одуванчика – корень одуванчика измельчают, 1 ч л сухих корней заливают 1 ст кипятка, кипятят 15-20 минут на медленном огне. Принимают по 14 ст 3-4 раза в день длительно при хроническом запоре;
• настой корня лопуха - корень лопуха измельчить, 2 ст л сырья залить 2 ст кипятка, настаивать 2 часа, после процедить и пить горячим по 12 ст 3-4 раза в день длительно, при хронических запорах;
• настой плодов бузины – 2 ст л измельченных спелых ягод заливают 1 ст теплой кипяченой воды, настаивают 2 часа и принимают по 12 ст на ночь – считается быстродействующим и мягким средством при остром и хроническом запоре;
• настой сенны – быстродействующее и очень эффективное средство, используется при острых или упорных запорах. 1 ст л измельченных сухих листьев заливают 1 ст теплой воды, настаивают несколько часов и дают больному по 12-1 ст настоя.

Лечение запора домашними средствами

Для лечения запора у ребенка или беременной женщины, а также в тех случаях, когда нет возможности приобрести лекарство или сделать отвар из трав, можно использовать продукты, которые есть в любом доме:

• квашеную капусту – заквашенная капуста и ее рассол – прекрасное послабляющее средство, достаточно съедать на ночь 1 пригоршню овоща или выпивать 12 ст рассола и через несколько дней пищеварение наладится;
• виноград – отличное средство от запоров при беременности. Для достижения эффекта нужно регулярно есть свежие ягоды или пить виноградный сок натощак;
• чернослив – это средство поможет избавить от запора грудного ребенка. Горсть сушеных мытых плодов заливают 1 ст кипятка, настаивают ночь и дают выпить утром натощак 12 ст настоя и съесть несколько ягод. Затем в течение дня дают больному выпить остаток настоя и съесть оставшиеся ягоды. Лечение повторяют в течение 1-2 недель;
• медовый отвар – в 1 ст теплой воды добавляют 1 ст л меда, пьют натощак, маленькими глотками;
• овощной сок – 1 свеклу, морковь или картофель чистят, выживают сок и дают больному по 1-2 ст л 3-4 раза в день. Свекольный и морковный сок нужно разбавлять водой 1:1;
• кефир на ночь – в 1 ст теплого кефира добавляют 1 ч л растительного масла и выпивают теплый напиток на ночь.

Как быстро избавиться от запора

При остром запоре терпеть боль в кишечнике и неприятные ощущения в животе могут далеко не все больные, особенно, если от нарушения опорожнения кишечника страдают дети. В этом случае можно воспользоваться способами моментального избавления от запора:

• клизма – классическая клизма помогает быстро опорожнить кишечник и избавиться от боли в животе. Делают очистительную клизму прохладной или чуть теплой водой, с растворенным в ней небольшим количеством соли Для взрослых и детей старше 12 лет используют кружку Эсмарха (большую резиновую или стеклянную емкость с резиновой трубкой и наконечником), в которую заливают 0,5 – 1 л воды. Делать клизму удобнее всего, когда больной лежит на боку, поджав ноги к животу. В прямую кишку вводят 5-8 см смазанного маслом или вазелином наконечника, поднимают кружку Эсмарха выше тела больного и вода под давлением входит в кишечник. После того, как емкость опустеет нужно вытащить наконечник и зажать ягодицы больного, не давая воде сразу же выливаться. Спустя 10-15 минут кишечник должен полностью опорожниться. Для лечения детей используется маленькая резиновая груша, объем воды для детей 2-3 месяцев – 10-15 мл, для годовалого ребенка – 50-100 мл, затем добавляется примерно по 20-30 мл на год жизни;
• микроклизма – сделать клизму в домашних условиях не так уж просто, гораздо быстрее и легче приобрести в аптеке готовую микроклизму – одноразовый тюбик с наконечником. Такая микроклизма содержит быстродействующий (в течение 10-15 минут) раствор лекарственного средства, который не раздражает кишечник и не вызывает привыкание, как обычная клизма.

Запор – это не болезнь, а проявление другого заболевания или патологии в организме больного. Поэтому при регулярных запорах нельзя постоянно принимать слабительные или делать клизмы, необходимо обратится к своему лечащему врачу и выяснить, почему кишечник не может нормально работать.

onwomen.ru

Помощь при запоре: первые действия, которые нужно быстро предпринять

О такой деликатной проблеме, как запор, не принято распространяться, однако нарушение стула одинаково может быть и у молодых, и у пожилых людей. Какую помощь при запоре можно оказать в домашних условиях? Что будет безопасно для взрослого человека, а какую помощь мама может оказать грудничку? Что можно делать для новорожденных и какие препараты категорически запрещены при вынашивании ребенка – подробно в этой статье.

МЧС для ЖКТ

• 1 МЧС для ЖКТ
• 2 Каждому свое

Для начала нужно точно понять, что развился запор, причем в разном возрасте и при разных физиологических состояниях запор может сопровождаться нетипичными признаками. Так, нельзя смешивать воедино симптомы запора у грудничков, молодых людей или пожилых особ, все они развиваются вследствие разных причин, поэтому и лечение запора будет различным.

Сильный запор – плотные каловые массы, которые выходят с большим трудом, и после посещения туалета все равно остается ощущение наполненности кишечника. Скопление каловых масс наносит кишечнику и организму в целом непоправимый вред, кроме этого, при беременности существует реальная опасность для плода, токсины постепенно отравляют организм матери и негативно действуют на внутриутробное развитие ребенка.

Важно помнить, что экстренная помощь при очень сильном запоре не должна войти в привычку, ее нельзя использовать регулярно, а только как первичную меру облегчения ситуации перед основательным осмотром и лечением у гастроэнтеролога.

В чем же заключается скорая помощь кишечнику при запорах? Следующие меры можно считать оптимальными для пожилых или молодых людей. Для детей экстренные меры могут носить несколько иной план, все, что рекомендовано взрослым в домашних условиях, не подходит новорожденному, ребенку старше или для грудничков.

Первые неотложные действия:

• Самый простой метод первой помощи в домашних условиях – стакан холодной кипяченой воды с ложкой меда. Такое средство безотказно, но при хроническом запоре оно малоэффективно.
• Касторка. Это простейшее слабительное рекомендуется для взрослых как первая помощь при отсутствии регулярного стула. Доза – 20 капсул однократно, но для детей и грудничков этот метод противопоказан.
• Кубики «Регулакс». В домашних условиях подходит оптимально для пожилых людей. Вечером Регулакс – утром результат, в слабительном растительном средстве – только натуральные компоненты, они прекрасно регулируют работу кишечника. Однако это средство не подходит для устранения привычного запора, как первая помощь Регулакс вне конкуренции, но при часто повторяющихся проблемах с пищеварением слабительное средство должен подбирать врач, исходя из причины плохой работы ЖКТ.
• Магнезия (сульфат магния), принимают по пакетику (25 г), предварительно растворив и запивая 2 стаканами холодной воды. Делать своеобразное очищение кишечника можно людям, не имеющим никаких серьезных патологий ЖКТ, и тем, кому не нужно в ближайшее время покидать дом. Кишечник освобождается не сразу, а поэтапно в течение нескольких часов.

Первая помощь при отсутствии дефекации не должна стать постоянной, ее можно использовать однократно в том случае, когда нет возможности использовать лекарственные средства по рекомендации врача. Постоянное «подстегивание» приведет к тому, что кишечник обленится и перестанет нормально работать без «допинга».

Каждому свое

Меньше паники, причиной запора чаще становится неправильное питание, лекарства, минимум жидкости и стрессы. В качестве первой помощи можно использовать клизму, слабительные или народные средства.

Для пожилых людей важно больше двигаться и выполнять ежедневно несложные упражнения. Нужно делать массаж, стимулируя работу кишечника, обязательно сбалансировать рацион. Постоянно делать клизмы не рекомендуется, к преклонному возрасту скорость работы ЖКТ снижается естественным образом, а при постоянной искусственной стимуляции дефекации кишечник «обленится окончательно».

Помощь для детей, а особенно для новорожденного должна быть максимально щадящей. Нельзя делать ребенку то, что предназначено для взрослых. При сложных случаях самой лучшей помощью будет медицинская.

Рассмотрим помощь при беременности.

Запор при беременности и помощь в этот период можно (и нужно) выделить отдельной строкой. Важно не только устранить проблему с дефекацией, но и не навредить ребенку, поэтому традиционные методы не всегда уместны. Конечно, уже на начальных этапах беременности важно проводить профилактику запоров, но при случае можно использовать следующее:

1. Препараты с лактулозой (Дюфалак). Мягко размягчает каловые массы, устраняет запор и восстанавливает микрофлору.
2. Свечи глицериновые. Действуют раздражающе на прямую кишку, не стимулируют тонус матки, не вредят ребенку.
3. Микроклизма (Микролакс). Хорошая помощь при запоре во время беременности, облегчение будет спустя 15-20 минут.

Важно отметить, что традиционные способы избавления от запора во время вынашивания ребенка запрещены категорически. Так, клизма вызывает понос и резкое сокращение матки, вазелиновое и касторовое масла, а также препараты с сенной, ревенем, крушиной могут вызвать выкидыш. Регулакс, Сенаде и Гутталакс, наполняющие и солевые слабительные строго противопоказаны.

Азы первой помощи при запорах нужно знать каждому, это поможет разрешить ситуацию в единичных случаях, при систематически повторяющихся запорах обязательно нужно детальное обследование и лечение.

Нарушения процесса дефекации наблюдаются у людей в любом возрасте, однако запор у ребенка 2 года является серьезной проблемой, поскольку может негативно влиять на психологическое, эмоциональное и физическое развитие.

Для маленьких детей запор - это не только увеличение интервалов между испражнениями, но и изменение плотности и консистенции кала.

Если посещение туалета остается регулярным, но малышу приходится прикладывать усилия для эвакуации каловых масс, он испытывает сильные боли, а кал напоминает овечий, родителям необходимо получить консультацию педиатра и гастроэнтеролога.

Причины возникновения запоров у детей

Для младенцев до года, находящихся на грудном вскармливании, основной причиной являются недостаточное количество маминого молока, пищевые аллергии и возможные повреждения центральной нервной системы, полученные при рождении.

Запор у ребенка 2 года и старше классифицируют в зависимости от физиологических и нервно-психогенных причин.

Большое внимание педиатры уделяют психологическим запорам у детей, которые возникают в результате напряженной обстановки в семье, изменения распорядка дня, связанные с первыми посещениями детского сада, и болевым синдромом, возникающим в процессе дефекации.

Другими причинами, с которыми связывают детские запоры, специалисты называют:

1. Изменение рациона питания. Для детей старше двух лет характерно избирательное отношение к пище, в этом возрасте у ребенка появляются вкусовые предпочтения, в результате чего малыш может отказываться от тех или иных полезных блюд.
2. Нарушение питьевого режима или недостаток жидкости в организме, обусловленный диареей, рвотой, интоксикацией, высокой температурой.
3. У малышей до года запор может возникнуть вследствие перехода на искусственное вскармливание.
4. Нарушения развития различных отделов толстого кишечника могут быть как врожденными (удлинение сигмовидной кишки, болезнь Гиршпрунга и т. д.), так и приобретенными (спаечные процессы, новообразования, полипы, дивертикулы, скопление глистов).
5. Такие повреждения слизистой как анальные трещины, парапроктит, образование свищей, являются причиной сильных болей, в результате чего малыш умышленно задерживает каловые массы.
6. Прием медикаментов без согласования с педиатром. Часто возникают ситуации, когда родители самостоятельно лечат детей лекарственными средствами, такими как спазмолитики, пробиотики, слабительные, антибиотики и т. д.

Клизмы, предназначенные для облегчения отхождения каловых масс, могут привести к угнетению естественного рефлекса кишечника.

Поэтому любые нарушения стула у ребенка в 2 года должны производиться только под контролем лечащего врача.

Важно помнить, что делать клизмы и давать слабительные детям можно только в крайних случаях после согласования с педиатром или гастроэнтерологом.

Местные и общие симптомы запоров у детей

Количество актов дефекации в сутки является индивидуальным для каждого ребенка. Показатель зависит не только от возраста малыша, но и от режима питания, сопутствующих патологий, психологического состояния.

Для детей до года, находящихся на грудном вскармливании количество испражнений соответствует количеству приемов пищи. Если малыш употребляет искусственные смеси, какать он может 1 - 2 раза в сутки.

Дети старше года ходят в туалет в среднем один раз в 24 часа. Если стул у малыша наблюдается реже можно говорить о том, что у малыша запор.

Большое значение играет и консистенция кала. У детей младшего возраста он кашицеобразный.

Если же стул напоминает жесткую колбаску или имеет вид сухих твердых шариков, после опорожнения кишечника в 2 года не испытывает облегчения, это также свидетельствует о том, что у малыша запор.

Прежде чем что-то делать, родителям необходимо обратить внимание на следующие признаки, которые имеют запоры у детей:

• боль внизу живота, вздутие;
• кишечные колики;
• тошнота, рвота;
• чувство надавливания на анальное отверстие;
• в кале можно видеть прожилки крови.

Общими (внекишечными) симптомами задержки каловых масс являются слабость, плаксивость, быстрая утомляемость малыша, необъяснимая потеря веса, бледность кожи, гнойничковые высыпания.

Несвоевременно начатое лечение может привести к развитию хронического запора и выпадению прямой кишки, поэтому при обнаружении характерных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Оперативная помощь при задержке каловых масс

Для детей старше года характерны периодические нарушения режима отправлений. Специалисты объясняют это нарушением питьевого режима или рациона питания.

Но в случае, когда малыш хочет опорожнить кишечник, но не может делать это более двух суток и при этом жалуется на боли в животике родители должны заподозрить запор и обратиться к врачу.

Если в данный момент нет возможности это сделать можно использовать один из перечисленных методов оказания скорой помощи для детей:

1. Малышу в возрасте двух лет, которого мучают запоры, можно вести ректальную глицериновую свечу. Средство признано безопасным даже для новорожденных детей. Ребенка необходимо положить на левый бок, согнуть ножки в коленях и ввести суппозиторий. После чего нужно аккуратно сжать ягодицы и придерживать до растворения глицерина в прямой кишке.
2. Для быстрого облегчения состояния у детей старше двух лет можно делать очищающие клизмы с прохладной кипяченой водой и маленькой ложкой глицерина. Важно помнить, что теплая жидкость всасывается стенками кишечника, поэтому делать клизму можно только прохладной водой.
3. После согласования с лечащим врачом запор у малыша можно облегчить при помощи микроклизмы Микролакс. Следует помнить, что для ребенка младше 2 лет вводить наконечник тубы можно не глубже чем на 2 сантиметра.

Для того, чтобы не повредить слизистую кишечника у ребенка и не причинить его здоровью вред, при оказании оперативной помощи следует соблюдать следующие правила:

• каждый раз перед использованием спринцовки ее следует продезинфицировать;
• наконечник груши смазывают детским маслом или вазелином, что значительно облегчает его ввод в анальное отверстие;
• не следует вводить слишком большой объем жидкости в кишечник ребенка, это может привести к растяжению стенок;
• при кишечной непроходимости у ребенка лечить запор при помощи клизмы запрещено!

Если у малыша двух лет регулярно возникают запоры необходимо получить консультацию врача, поскольку неправильно подобранное лечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Основы питания при запорах

Поскольку основной причиной, по которой у ребенка старше двух лет регулярно возникают запоры, специалисты называют неправильное питание, следует проанализировать рацион и внести в него необходимые изменения.

Большую роль в размягчении каловых масс играет питьевой режим. Устранить запоры у ребенка можно при помощи половины стакана очищенной воды утром натощак.

В течение дня малышу 2 лет можно предложить травяной чай, отвар из листьев малины, инжира или чернослива, натуральные соки из яблок или персиков.

Сбалансированный рацион ребенка должен содержать:

• супы, бульоны и другие первые блюда;
• если у малыша запор, следует ввести в меню кисломолочные продукты, а цельное молоко исключить;
• богаты витаминами и полезными пищевыми волокнами морковь, свекла, белокочанная капуста, сливы и т. д.;
• в качестве гарнира вместо макарон малышу следует предложить каши из цельного зерна;
• в качестве заправки к овощным салатам использовать оливковое или подсолнечное масло.

В случае, когда ребенка периодически мучает запор, из рациона полностью исключают газированные напитки, фаст-фуд, жирные, жареные блюда, отварной рис, картофель, кондитерские изделия.

Лечение народными методами

С такой проблемой как запор у маленького ребенка необходимо обратиться к педиатру или гастроэнтерологу. Возможно, они направят малыша на консультацию профильных специалистов.

На основании данных, полученных после полного обследования врач назначит лечение, целью которого является не только облегчение симптомов, но и устранение причины изменения режима дефекации.

Комплексная терапия включает использование медикаментозных препаратов, корректировку рациона питания, питьевого режима, гимнастические упражнений. Методы народной медицины должны быть также согласованы с врачом.

Важным условием использования «бабушкиных» рецептов является отсутствие аллергических реакций на компоненты.

При обнаружении крови в кале, тошноты и рвоты заниматься самолечением запрещено, необходимо вызвать скорую помощь.

Эффективными средствами народной медицины признаны:

1. Овощные и фруктовые соки, выжатые вручную. В качестве сырья можно использовать свеклу, морковь, капусту, яблоки и персики.
2. Для детей старше года процесс отхождения каловых масс можно ускорить дав ребенку перед сном чайную ложку вазелинового масла. Уже утром малыш сможет самостоятельно сходить в туалет.
3. Небольшую ложку семян льна заливают стаканом кипятка и оставляют настаиваться в течение 15 минут. Получившийся напиток по консистенции напоминает кисель, который в небольшом количестве дают выпить малышу перед едой.
4. Укропная вода известна свойствами облегчить отхождение газов как у новорожденных, так и у взрослых. Кроме того, она широко используется как слабительное средство. Для приготовления отвара 1 - 2 маленькие ложки семян укропа помещают в 250 мл кипящей воды и оставляют на огне на 5 минут. Если семян дома не оказалось, можно использовать зелень растения, однако эффект от средства будет намного слабее.
5. Ромашка известна антисептическими свойствами, поэтому используется при воспалительных процессах в кишечнике. Цветки растения заливают кипятком и помещают на водяную баню, где томят 5 - 10 минут. После чего отвар пропускают через чистую ткань и остужают. Детям старше трех лет можно принимать по половине стакана перед каждым приемом пищи.
6. Для лечения запора у ребенка старше двух лет можно использовать овсяный настой. Для его приготовления 150 г зерен помещают в термос, заливают кипятком и оставляют на ночь. Полученную жидкость дают ребенку утром, сразу после сна.
7. Детям старшего возраста можно ввести в рацион чернослив или компоты из сухофруктов, основными компонентами которых будут сушеные сливы и инжир.
8. Для облегчения дефекации можно приготовить кефирный напиток, в состав которого входят 200 мл полезного кисломолочного продукта, 30 мл отвара ромашки и 5 г растительного масла.

Полученный состав разливают в два стакана, один из которых ребенок выпивает после ночного сна, а второй - вечером.

Запор у ребенка 2 лет - распространенное явление, имеющие алиментарные, физиологические и психологические причины.

Осложнениями задержки акта дефекации могут быть такие патологии как выпадение прямой кишки, трещины анального отверстия, парапроктит и даже развитие опухолевых процессов.

Поэтому при обнаружении характерных симптомов малыша следует немедленно показать специалисту для определения причины и назначения комплексного лечения проблемы.

Полезное видео

Многие родители сталкиваются с проблемой нарушения стула у детей. Сильный запор у ребенка может появиться в любом возрасте, но преимущественно от него страдают дети до 3 лет. В этот период работа органов желудочно-кишечного тракта еще не до конца налажена. Поэтому нарушения могут возникнуть из-за множества факторов.

Запоры могут наблюдаться и у школьников, подростков. Они могут быть связаны с неправильным питанием или нарушением эмоционального состояния. Родителям важно знать, что делать, если у ребенка появился запор.

Перед выяснением, как избавить ребенка от появления запора, необходимо определить причины появления проблемы. Факторов, влияющих на застой каловых масс, может быть несколько:

Симптоматика

Запор характеризуется нарушениями работы не только кишечника, но и всего организма в целом. Основными симптомами, которые проявляются у детей при застое каловых масс, являются:

• снижение частоты дефекации;
• полное отсутствие выхода каловых масс;
• вздутие и болезненные ощущения в области живота;
• затвердевание кала;
• болезненность дефекации;
• ощущение наполненности кишечника даже после опорожнения;
• появление кровянистых выделений.

Признаки могут меняться в зависимости от возраста пациента.

У детей до 5 лет

Наиболее часто проблемы со стулом появляются у маленького ребенка. В этом случае нарушения обусловлены сменой режима питания и введением прикорма.

Грудные дети едят преимущественно
материнское молоко или адаптированную смесь. При раннем или быстром переходе на другую пищу могут появиться нарушения пищеварения. О патологических изменениях могут свидетельствовать различные признаки. Существуют нормы дефекации, на которые необходимо ориентироваться при подозрении на запор.

1. Грудные дети, питающиеся материнским молоком, должны опорожнять кишечник не менее одного раза в 2 дня. Лучшим вариантом считается дефекация дважды в день. Малый ребенок может ходить в туалет до 10 раз в день. В процессе взросления частота снижается до 2-3 раз.
2. Если ребенок питается искусственной смесью, то наблюдается учащение стула. Это обусловлено тем, что материнское молоко может полностью усваиваться, в отличие от смеси. До года малыш должен опорожнять кишечник не менее двух раз в день.

Запор у маленьких детей можно предполагать, если отмечается:

• нарушение консистенции стула (до 2 лет важно, чтобы кал не был слишком плотным);
• дефекация реже, чем три раза в неделю;
• затруднения и боли в процессе опорожнения кишечника.

У детей пятилетнего возраста могут появиться нарушения в виде плотной консистенции и комковатой структуры кала.

У детей от 6 до 10 лет

• свеклы;
• морковного сока;
• винограда;

Стоит помнить, что вводить их можно только при отсутствии аллергической реакции у ребенка.

Если малыш питается смесью, то она должна:

• подходить по возрасту;
• быть адаптированной;
• правильно готовиться.

Чтобы избавиться от застоя, можно сделать малышу массаж животика. До кормления или спустя час после еды необходимо круговыми движениями по часовой стрелке погладить живот малыша, аккуратно надавливая на области уплотнений. Также полезно выкладывать младенца спиной вверх, чтобы он мог самостоятельно нормализовать процесс пищеварения.

Полезна и гимнастика для детей, которая исключает застои в органах и системах. Комплекс упражнений включает в себя массирование, сгибание и разгибание конечностей.

Если запор у ребенка длительный, то срочно снять его признаки можно с помощью медикаментозных препаратов. До года эффективными являются препараты на основе лактулозы. Благотворное влияние оказывается:

• Дюфалаком;
• Лактусаном;
• Прелаксом.

Также можно стимулировать работу кишечника с помощью Глицериновых свечей, Бускопана.

Разрешается крайняя мера при запорах - клизмы. Они могут быть выполнены традиционным способом с помощью резиновой груши с теплой водой. Также популярными средствами являются микроклизмы Микролакс.

Стоит помнить, что необходимо избавляться от причины запора. Поэтому экстренные медикаментозные средства должны использоваться крайне редко.

Лечение у детей до трех лет

Многие родители, выясняя, что делать при запоре у двухлетнего ребенка, изначально нацелены на прием медикаментов. Однако в этом возрасте главное - правильно составить рацион.

Детям до трех лет лучше не увлекаться:

• сладостями;
• сдобой;
• газированными напитками;
• какао;
• чаем;
• рисовыми и манными кашами;
• пюре;
• перетертыми супами.

Вместо этих блюд, которые тормозят перистальтику кишечника, стоит отдавать предпочтение:

• сырым и вареным овощам;
• фруктам;
• сокам;
• сухофруктам;
• супам.

Полезным будет употребление отрубей по чайной ложке ежедневно. Они помогают нормализовать процесс пищеварения.

Также разрешается использовать традиционные народные средства, быстро снимающие запоры. Среди них выделяют:

В случае длительного застоя может потребоваться прием медикаментозных препаратов. До трех лет также рекомендуется использование средств на основе лактулозы. Кроме того, можно применять размягчающие средства Макроголь, Форлакс.

Лечение более старших детей

У детей школьного возраста запоры могут носить психологический характер. Поэтому важно выяснить причину появления нарушений и помочь ребенку избавиться от переживаний. Стоит помнить, что запрещается наказывать детей, смеяться над ними и заставлять посещать туалет.

Необходимо утром заранее будить ребенка, чтобы он имел возможность сходить в туалет дома. Также можно ввести за правило опорожнение кишечника в вечернее время. Процесс перехода на новый режим длительный. Но по-другому справиться с нейрогенным запором не получится.

После шести лет необходимо нормализовать питание, исключив все блюда, которые могут спровоцировать затвердевание кала. Также важно следить, чтобы ребенок пил не менее 1,5 л жидкости в сутки. Для питья разрешаются негазированные напитки, компоты.

Обязательным условием при
составлении рациона является включение в него:

• фруктов;
• овощей;
• жидкого блюда;
• кисломолочных продуктов.

Необходимо следить за поддержанием нормальной двигательной активности ребенка, ведь запоры нередко являются следствием гиподинамии.

Несмотря на то что дети после шести лет уже не являются такими незрелыми, как груднички, использовать взрослые слабительные запрещается. Лучше применять такие медикаментозные средства, как Дюфалак, Лактусан, Прелакс и Глицериновые свечи, в дозировке по возрасту. И делать это необходимо только в случае крайней необходимости, иначе кишечник не сможет самостоятельно выполнять свои функции.

Запоры у детей могут быть временными из-за изменения питания или других факторов. Но если застой носит постоянный характер, необходимо провести полное обследование организма для выявления хронических заболеваний.

Запором у ребенка - отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника, а также появление оформленного твердого кала (в виде «кругляшков» или «колбасок») в течение 1 -2 дня. О запоре свидетельствуют также такие признаки, как появление в кале крови и безрезультатные потуги малыша. Обычно запоры сопровождаются скоплением газов, вздутием живота, часто бывают кишечные колики. Малыш от боли «сучит» ножками и кричит.

Стул ребенка, вскармливаемого грудью, не обязательно ежедневный. Его частота может колебаться от нескольких раз в сутки (до 10) до одного раза в несколько дней. Такие «качели» считаются допустимым явлением - при хорошем самочувствии малыша и нормальном наборе веса. С возрастом у малыша постепенно выработается собственный режим отправления естественных надобностей. Материнское молоко, самый ценный продукт, прекрасно усваивается и так же хорошо выводится из организма малыша-естественника. А у ребенка на искусственном питании опорожнение кишечника происходит реже. Но если искусственник спокоен, весел, хорошо набирает вес, хорошо ест, а при «обратном процессе» каловые массы не твердые, то редкий стул не должен вызывать тревоги. Такая частота свидетельствует как раз о том, что пища усваивается полностью, без отходов.

Запоры могут возникать по разным причинам: как симптомы различных заболеваний, так и в качестве самостоятельного нарушения функции пищеварительного тракта.

Симптомы и признаки запора у ребенка

Именно поэтому зачастую трудно определить, действительно ли у ребенка запор. Один ребенок может по два-три дня спокойно жить без опорожнения кишечника и при этом чувствовать себя нормально, в то время как у другого ребенка с относительно частыми дефекациями могут возникать проблемы с опорожнением кишечника. В целом прежде чем начать подозревать, что у ребенка запор, лучше всего проследить за проявлением следующих признаков:

• твердый стул у новорожденного младенца реже одного раза в день;
• твердые и сухие испражнения у детей всех возрастов, которые чаще всего выходят с болью;
• периодические боли в животе, которые проходят после обильного опорожнения кишечника;
• кровь внутри или на поверхности испражнений;
• испачканное нижнее белье между испражнениями.

Опасные симптомы:

• ребенок становится беспокойным, корчится, поджимает ножки;
• внезапно ребенок успокаивается, продолжает играть;
• через некоторое время беспокойное состояние возвращается;
• возможна рвота.

Даже если приступы становятся реже и совсем утихают, но отсутствует стул и отхождение газов, то эти признаки могут свидетельствовать о непроходимости кишечника!

Причины запоров у детей

Причиной запора может стать обезвоживание организма или недостаточное поступление в него жидкости: например, в жаркую погоду или при температуре. Когда организм усиленно теряет кость, кишечные соки, становясь густыми, плохо справляются со своей работой, поэтому нарушается перистальтика желудка и кишечного тракта.

Запоры чаще всего возникают по причине сильного напряжения мышц в конце толстой кишки, которые не дают испражнениям выйти наружу. Чем дольше испражнения не могут выйти, тем тверже и суше они становятся, после чао им еще сложнее выйти, не причинив при этом дискомфорта. Вследствие этого, поскольку испражнения становятся болезненными, ребенок может умышленно стараться удержать их внутри, что только усугубляет проблему. Склонность к возникновению запоров проявляется у членов одной семьи. Запоры могут начаться в раннем возрасте и сохраняться в течение всей жизни; при этом они станут только сильнее, если не наладить у ребенка регулярные испражнения и остановить недержания стула.

Причиной часто служит стресс, изменение обстановки (например, путешествие), изменения в питании, недостаток сна или болезнь. Если у ребенка здоровый кишечник, устранить запор можно с помощью легких послабляющих средств.

Хронические запоры часто являются результатом постоянного стресса и несбалансированного питания. Их можно лечить с помощью трав, однако при этом надо обратить внимание на волнения, которые переживает ребенок (например, ссоры между родителями или трудности в школе), и внести изменения в питание.

Лечение запора у детей

Избавиться от легких или редких случаев возникновения запоров можно при помощи следующих рекомендаций.

Если вашему ребенку, страдающему от запоров, от 6 до 12 месяцев и он недавно начал употреблять в пищу коровье молоко (которое не рекомендуется употреблять до 12 месяцев), вернитесь к прежней молочной смеси, которую он употреблял до этого. Возможно, это поможет, поскольку детская молочная смесь не вызывает таких запоров, как цельное коровье молоко. Если вы кормите младенца грудью, то, скорее всего, он не будет страдать от запоров; однако если у вашего младенца, который питается грудным молоком, возникают запоры, возможно, причиной этого и не служат особенности питания. Не заменяйте грудное молоко молочной смесью без рекомендаций педиатра. (Помните, что Американская академия педиатрии в первые 12 месяцев жизни рекомендует кормить младенца грудным молоком).

Если ваш ребенок ест твердую пищу и у него возникают запоры, возможно, вам необходимо добавить в его дневной рацион продукты с высоким содержанием клетчатки. Сюда входят чернослив, абрикосы, сливы, изюм, овощи с высоким содержанием клетчатки (такие как горох, бобы, брокколи), продукты из цельного зерна. Помимо этого может помочь ежедневное употребление большего количества воды.

Если ситуация достаточно серьезна, педиатр может прописать легкое слабительное или клизму. Точно следуйте рекомендациям педиатра. Ни в коем случае не давайте ребенку слабительное, если оно не было прописано врачом.

Прежде всего при лечении запора нужно наладить питание. В диете - залог успеха в подавляющем большинстве случаев. И какие бы чудо-препараты вы не давали, страдающему запорами ребенку, если характер питания останется прежним, запор рано или поздно вернется. А нормализации диеты зачастую достаточно для улучшения состояния безо всякого медикаментозного лечения.

Перед началом лечения необходимо выяснить, какой у ребенка запор.

Спастический запор. У ребенка возникают спазмы, сильные боли в животе. Это связано с повышенным сокращением кишечника. При таком запоре грубую клетчатку давать нельзя, она только усилит симптоматику. В питании нужно использовать фрукты без кожицы, соки с мякотью, пюре, кисломолочные продукты, отварные мясо и рыбу мед, варенье, джемы. Хорошо помогает свежевыжатый картофельный сок (лучше из розовых и красных сортов картофеля). Такую диету назначают на 5-7 дней, до прекращения спазмов, и только после этого можно приступать к основной диете, показанной при запорах.

Гипотонический запор (или атонический). Связан со снижением тонуса кишечника, «вялым» кишечником, сокращающимся неактивно, и недостаточно быстро продвигающем пищу. При этом запоре показана основная диета.

Важно обеспечить ребенку нормальный режим питания, полноценный сон и проследить за посещением туалета. Когда по утрам мы торопим детей с завтраком, а потом в спешке выпроваживаем их в школу, у них возникает физическая реакция, ведущая к запорам.

Организуйте распорядок дня так, чтобы по утрам у детей было достаточно времени. Не подгоняйте их, избегайте командного тона, который вызывает стресс. Овсяная каша действует как натуральное слабительное, особенно если добавить в нее изюм. Такое же действие оказывают оладьи с отрубями и изюмом. Кроме того, эти блюда питательны.

Приучите ребенка выкраивать несколько минут, чтобы зайти в туалет перед уходом в школу. Он может научиться сознательно расслаблять нужные мышцы. Часто достаточно выработать регулярную привычку ходить в туалет в одно и то же время, чтобы решить проблему. Это действительно очень важно, потому что многие дети, торопясь в школу, сдерживают позывы и откладывают посещение туалета до возвращения домой, что приводит к дальнейшим запорам, а также к аутоинтоксикации (самоотравлению) организма из-за обратного всасывания того материала, который не был вовремя удален.

Можно поставить в туалете скамейку, чтобы ребенок вставал на нее ногами. Позиция «сидя на корточках» физиологически более правильна, она предотвращает напряжение и развитие геморроя.

Массаж живота. Помассируйте живот ребенка по часовой стрелке, описывая рукой большой круг. Начинайте из нижнего положения (над лобковой костью) и двигайтесь вверх. На последней части круга твердо, но не сильно надавите на живот сверху вниз. Представьте, что ваша ладонь снимает напряжение в животе ребенка. Прежде чем начать массаж, можете втереть в ладони немного масла. Хорошо подойдут ромашковое, лавандовое и розовое масло.

Научите ребенка расслаблять мышцы живота и таза с помощью визуализации. При хронических запорах занимайтесь визуализацией 3 раза в неделю перед сном. Проснувшись утром, ребенок может помассировать живот.

Физические упражнения. Упражнения на свежем воздухе способствуют нормальной работе кишечника. Если ребенок большую часть дня сидит в классе, затем приходит домой и смотрит телевизор или делает уроки, ему не хватает физической активности. Выключите телевизор и отправьте детей на улицу поиграть, побегать, покататься на велосипеде или попрыгать через скакалку. Прогулка после обеда или ужина - замечательная семейная традиция. Это улучшает пищеварение и кровообращение. Когда дети проводят достаточно времени на свежем воздухе, они хорошо концентрируются на выполнении уроков и лучше спят.

Дети предпочитают мучную и жирную пищу - хлеб, макароны, печенье, сыр, масло. Эти продукты богаты калориями, необходимыми для роста и движения, но оказывают крепящее действие. Используйте продукты из цельного зерна, свежие овощи и фрукты. Детям нужно выпивать не менее 4 стаканов воды в сутки. Стакан теплой воды утром усиливает перистальтику кишечника.

Послабляющим действием обладают размоченные или тушеные сухофрукты - инжир, чернослив, изюм.

Запоры могут возникать при железодефицитной анемии (прочтите рекомендации соответствующего раздела). Помните, что таблетки, содержащие железо, усиливают запоры, поэтому лучше применять растительные средства, за исключением чрезвычайных случаев, связанных с потерей крови или другими серьезными заболеваниями.

Все перечисленные далее средства можно включать в питание ребенка, они питательны и обладают хорошими вкусовыми качествами. Эти растения - мягкие лекарственные средства, стимулирующие пищеварение. Сюда не включены такие известные растительные слабительные, как сенна, ревень и другие, поскольку они оказывают слишком сильное воздействие на организм, что не рекомендуется в отношении детей. Применяйте мягкие слабительные: они не вызывают спазматических и болезненных явлений и не вызывают привыкания.

Кора вяза ржавого. Смешайте 1 чайную ложку порошка коры вяза (натурального слабительного средства) с 1 стаканом теплого яблочного сока. Добавьте щепотку корицы и хорошо размешайте. Пусть ребенок выпьет столько, сколько сможет. Это простое средство подходит детям всех возрастов, но особенно малышам.

Семя льна. Это средство можно добавлять в пищу. Семена льна можно заменить семенами подорожника.

Фруктовые шарики. Богатые питательными веществами фруктовые шарики - здоровое лакомство для детей всех возрастов и легкое слабительное средство. Следите, чтобы дети чистили зубы после еды, потому что шарики, прилипают к их поверхности.

• 1/2 стакана изюма
• 1/2 стакана тернослива
• 1/2 стакана миндаля
• 1/4 стакана семян льна
• 1/4 стакана кокосовой или миндальной крупки

Измельчите все компоненты, кроме кокосовой или миндальной крупки, с помощью миксера или кухонного комбайна. Добавьте немного воды, чтобы получилась вязкая масса. Сделайте шарики диаметром примерно 5 см и обваляйте их в кокосовой или миндальной крупке. Можете придумать свои варианты этого лакомства.

Сироп из щавеля курчавого и одуванчика . Щавель и одуванчик - надежные средства при хронических запорах, они особенно полезны для детей, страдающих анемией. Эти растения усиливают перистальтику, стимулируют работу печени и питают кровь. Сироп рекомендуется для детей старше 3 лет. Вместо сиропа можно применять настойки, по 15-30 капель каждой 2 раза в день.

• 2 столовые ложки сухого щавеля курчавого
• 2 столовые ложки корня одуванчика
• 1/2 литра кипятка
• 1/4 стакана меда

Смешайте все травы в стеклянном сосуде. Добавьте кипящую воду, накройте и настаивайте 8 часов. Процедите в кастрюльку и держите без крышки на слабом огне, пока не останется 1 стакан жидкости. Подсластите медом, охладите до комнатной температуры, накройте и храните в холодильнике 2 месяца. Ежедневно давайте по 2 чайные ложки детям до 7 лет и по 2 столовые ложки детям старшего возраста.

Клизма . Используются очистительная клизма, гипертоническая, сифонная.

Гипертоническая клизма. Проводится курс лечения из 7-10 процедур через день. Раствор для приготовления гипертонической клизмы: 1 ст. л. поваренной соли на 1 стакан воды. Вводят, в зависимости от возраста, по 50-250 мл.

Колонотерапия . После 12 лет можно провести ребенку курс колонотерапии - промывание кишечника фильтрованной водой при помощи специального аппарата. Вода входит внутрь под давлением и выходит обратно. Происходит промывание кишечника и освобождение от застоявшихся каловых масс. Эффективность одного курса из 4-5 процедур приравнивается к 30 очистительным клизмам.

Одной из причин запоров у малыша является питье кипяченой воды, где содержится мало солей, в частности солей калия, необходимого для нормальной перистальтики. Если под рукой нет чистой или фильтрованной воды, детям старше 4-х месяцев можно давать отвары сухофруктов, богатых этим микроэлементом. Речь идет о таких сухофруктах, как изюм, курага, инжир, чернослив (который сам по себе оказывает на организм слабительное воздействие). Если запор произошел у малыша-естественника, эти фрукты должна есть мама. В ее рационе для профилактики малышковых запоров также должна быть большая доля продуктов, богатых клетчаткой.

Главным средством лечения запоров является корректировка питания и питьевого режима мамы и малыша.

Кроме того, применяются анальные свечи, мягкие слабительные средства, клизмы, газоотводная трубка. Правда, увлекаться клизмами и трубками не стоит, чтобы кишечник малыша «не разучился» работать самостоятельно.

Снятию болей в кишечнике и налаживанию стула хорошо способствует массаж животика. Он заключается в поглаживании животика малыша вокруг пупка по часовой стрелке в положении «лежа на спине», а затем - сгибании ножек в коленях и прижатии их к животику. После чего малыша нужно перевернуть и нежно погладить его спинку движениями сверху-вниз.

Напомним, что все назначения в лечении крохи проводит ваш врач! Часто повторяющиеся запоры у ребенка требуют комплексного обследования организма малыша.
При подозрении на непроходимость кишечника нужно немедленно вызывать «скорую помощь»!

Рецепт приготовления фруктовых отваров.

Столовую ложку нарезанных небольшими кусочками сухофруктов залить стаканом воды. Кипятить около 20 мин., потом дать настояться 15-20 мин. Затем отвар процедить, остудить до температуры около 30 °С и дать малышу. Можно также залить столовую ложку сухофруктов стаканом кипятка и запарить их в термосе (1-2 часа).

Предупреждение запоров у детей

Со временем родителям необходимо понять, как часто у их ребенка стул, а также какой он по объему и консистенции. Это поможет им определить, когда у ребенка случится запор и насколько это серьезно. Если у ребенка нет регулярного стула каждый день или через день, либо по прошествии этих дней он испытывает чувство дискомфорта, спросите педиатра, какие изменения рациона питания помогут нормализовать его стул.

Что такое запор?

Запор - затрудненное, недостаточное и редкое опорожнение кишечника.

Ритм дефекаций существенно различается у разных детей. Запором принято считать задержку стула более чем на 48 часов, сопровождаемую ухудшением самочувствия ребенка. Для запора характерен не только редкий, но и слишком плотный, скудный стул.

К развитию запора могут приводить пищевые, нейрогенные, воспалительные, токсические причины либо их сочетания. Уменьшение объема пищи, дефицит в рационе пищевых волокон, употребление рафинированных, очищенных продуктов, недостаточный прием жидкости могут привести к уменьшению объема кала и снижению его раздражающего воздействия на прямую кишку. В формировании запоров у детей играет роль наследственная предрасположенность. Могут иметь значение перенесенные ребенком в первые месяцы жизни острые кишечные инфекции, наличие у ребенка пищевой аллергии, заболеваний толстой кишки (геморрой, трещины заднего прохода), длительный прием некоторых лекарств (анестетики, миорелаксанты, противосудорожные, холинолитики, опиаты, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, никотиновая кислота). Способствуют запорам дисбактериозы.

Что такое дискинезия толстой кишки?

У большинства детей запоры носят функциональный характер и обусловлены дйскинезией толстой кишки - ослаблением ее моторной функции (гипотонический тип) либо повышением тонуса кишки (гипертонический тип).

Для гипотонического типа дискинезии толстой кишки характерны упорные прогрессирующие запоры. После запора стул отходит в большом объеме и может быть разжижен. Происходит постепенное расширение нижних отделов толстой кишки, может ослабляться тонус анального сфинктера с появлением недержания кала в виде каломазания. Боли в животе возникают, как правило, только при длительной задержке стула, носят постоянный распирающий характер, проходят после опорожнения кишечника.

При гипертоническом типе дискинезии боли локализуются обычно в нижних и нижнебоковых отделах живота, имеют схваткообразный характер, проходят после опорожнения кишечника. При запорах стул отходит небольшими порциями типа «овечьего кала», возможна неполная дефекация. Иногда в стуле бывает слизь.

Различают острый запор - внезапное отсутствие стула в течение нескольких суток. Отхождение газов обычно не нарушено. Если наряду с отсутствием стула не отходят и газы, то можно предполагать развитие острой непроходимости кишечника. У большинства же больных запоры развиваются постепенно и имеют упорно рецидивирующий характер.

Кроме задержки стула запоры проявляются у детей вялостью или беспокойством, снижением или отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, субфебрилитетом. У старших детей при запоре возможны жалобы на головную боль, боль в животе, чувство неполного опорожнения кишечника. Возможен неприятный запах изо рта, обложенность языка, небольшое вздутие живота. При поглаживании живота ребенка можно прощупать спазмированные или расширенные участки кишки. При длительных запорах возможно отставание ребенка в физическом развитии, появление «синевы» под глазами.

При обследовании детей с упорными запорами для исключения аномалии кишки в специализированном отделении (детское гастроэнтерологическое или хирургическое) применяют инструментальные методы диагностики: ректороманоскопию, колоноскопию, электромиографию, ирригографию.

Лечение запоров проводят с учетом причинного фактора и типа дискинезии кишки. При остром запоре ребенку делают очистительную клизму. Для клизмы у детей старше 3 лет используют резиновый баллон №5(180-200 мл) или баллон № 6 (200-250 мл). Баллон стерилизуют кипячением, наполняют водой комнатной температуры, смазывают наконечник баллона вазелином. Ребенка укладывают на правый бок на клеенку, накрытую пеленкой. Наконечник баллона вводят на 4-6 см в задний проход и, сжимая баллон, опорожняют его. После этого осторожно выводят наконечник, не отпуская баллона, сжимают ягодицы ребенка и удерживают их в течение несколько минут. Количество жидкости, необходимое для очистительной клизмы, составляет для детей 3-4 лет 300 мл, 5-8 лет -400 мл, старше 9 лет - 500 мл. Для усиления действия клизмы можно использовать слабый раствор детского мыла, добавлять к воде 2-3 столовые ложки глицерина или 10% раствор поваренной соли из расчета 10 мл/год жизни ребенка. Если клизма не подействовала, повторить ее можно только спустя несколько часов. Иногда прямая кишка настолько забита каловыми массами, что сделать клизму невозможно. В таком случае приходится, надев перчатку и смазав ее вазелином, извлекать кал из кишки ребенка пальцем, затем размывать кал в кишке струей воды из баллона и только потом делать клизму.

Всем детям с рецидивирующими запорами нужен активный двигательный режим, прогулки, устранение нервно-психического перенапряжения. Необходимо ежедневно давать ребенку свежий кефир, грубозернистые каши (гречневая, ячневая), хлеб «Здоровье», печеные яблоки, чернослив или курагу, растительное масло (6-10 мл/сутки). При гипотонической дискинезии дополнительно рекомендуют утром после сна выпить полстакана воды или сока из холодильника, ежедневно съедать не менее 200 г свежих овощей и фруктов, употреблять черный ржаной хлеб. При неэффективности этой диеты дополнительно.назначают отруби, добавляя их в суп или кашу, дозу подбирают индивидуально от 5 до 20 г в день.

Слабительные средства (бисакодил, порошок или таблетки корня ревеня, сенаде, глаксена и др.) дают по рекомендации врача лишь в начале лечения. Они не влияют на суть процесса, могут вызывать привыкание. Так как при запорах развивается дисбактериоз и дефицит витаминов, целесообразны повторные курсы бакпрепаратов (линекс, бифиформ, лактобактерин, ламинолакт и др.), а также поливитаминных комплексов (центрум, юникап, мультитабс и др.).

Что такое привычный (психогенный) запор у детей?

Нередко у детей развивается психогенный запор. Обычно формирование такого запора бывает связано с болезнями прямой кишки (выпадение, трещины, свищи, проктит), при которых дефекация болезненна. Болезнь проходит, а страх перед дефекацией остается. Этот страх и заставляет ребенка сдерживать стул. Еще чаще формирование психогенных запоров носит ситуационный характер, когда ребенку приходится ходить в туалет в некомфортных условиях, например в присутствии других детей или в антисанитарной обстановке.

Обычно ампула прямой кишки пуста. Позыв к дефекации обусловлен рефлекторным ее раздражением фекалиями, поступающими туда из сигмовидной кишки. Если ребенок многократно оказывается в ситуации, заставляющей его подавлять этот позыв, то прямая кишка растягивается, а этот рефлекс постепенно угасает. Нарушается регулярность опорожнения кишечника, кал обезвоживается и уплотняется. Ребенок и рад бы опорожнить кишечник, но не может. Такая ситуация нередко возникает у робких детей, начинающих посещать детский коллектив и стесняющихся попроситься в туалет, или в ситуациях, когда ребенок не умеет или не имеет возможности пользоваться общественным туалетом. Лечение в этом случае направлено на разрешение психотравмирующей ситуации и на усмотрение психотерапевта может включать психотропные антидепрессивные средства.

Какие общие заболевания проявляются запором?

Запоры характерны для некоторых эндокринных заболеваний, например для пониженной функции щитовидной железы (гипотиреоза). Доминирующими симптомами в этом случае будут задержка роста и психомоторного развития ребенка, сухость кожи и ломкость волос. У такого ребенка можно отметить замедленную частоту пульса и несколько сниженную температуру тела. После обследования у эндокринолога ребенку назначают препараты, компенсирующие недостаточность функции щитовидной железы (L-тироксин, тиреоидин), по мере подбора дозы которых запоры исчезают.

Запоры типичны для некоторых расстройств обмена веществ. Например, причиной запоров может стать снижение калия (при бесконтрольном приеме мочегонных препаратов) или повышение кальция в крови (при передозировке витамина D или при повышенной функции паращитовидных желез). Запоры может вызвать длительный прием лекарственных препаратов, содержащих висмут (денол, викалин, вентрисол, ятрокс и др.), углекислый кальций, гидроокись алюминия, анальгетики и др.

Запоры характерны для детей с болезнями центральной нервной системы (детский церебральный паралич, органические заболевания головного мозга) и заболеваниями периферической нервной системы (поражение корешков спинного мозга, срамного нерва), при которых нарушена регуляция мускулатуры кишечника. В картине заболевания в этих случаях доминируют неврологические расстройства, и лечение таких запоров базируется на лечении основного заболевания.

Какие пороки развития толстой кишки могут быть причиной запоров?

Долихосигма - удлиненная сигмовидная кишка. Заболевание проявляется упорными запорами, которые наблюдаются уже в раннем возрасте. В течение первых лет жизни стул бывает самостоятельным, но позднее для опорожнения кишечника приходится прибегать, к постоянной диете, приему слабительных или очистительным клизмам. Диагноз устанавливают на основании данных ирригографии. При упорных запорах и неэффективности консервативных мероприятий изредка прибегают к хирургическому вмешательству.

Болезнь Гиршпрунга - врожденное отсутствие нервных узлов (аганглиоз) на каком-либо участке толстой кишки. Волна сокращения кишки не проходит через участок лишенный иннервации, содержимое кишки скапливается выше этого участка. Запоры беспокоят с первого года жизни, прогрессивно нарастают. При рентгенологическом исследовании выявляют расширение отделов толстой кишки, расположенных выше зоны аганглиоза. В сомнительных Случаях проводят исследование биоптата суженного участка толстой кишки. Лечение хирургическое.

Расстройства стула у детей частое явление. Но как вы убедились, очень похожие расстройства пищеварения могут быть вызваны очень разными заболеваниями. Единого шаблона нет, при каждом заболевании ребенка необходим индивидуальный подход и к обследованию, и к лечению. Расстройства стула у ребенка заслуживают самого пристального внимания, поскольку при несвоевременном или неправильном лечении могут послужить началом длительного и серьезного заболевания.

Последствия запоров у детей

Хотя запоры и не смертельно опасны, но они существенно ухудшают качество жизни, а при длительном, хроническом течении приводят к:

• Ухудшению самочувствия. Болям в животе.
• Задержке физического и психического развития.
• Снижению успеваемости в школе.
• Нарушению кишечной микрофлоры - дисбактериозу.
• Гиповитаминозам (сухость и бледность кожи и слизистых, заеды, изменение качества волос и ногтей).
• Застой кала в кишечнике способствует повышенному всасыванию токсичных веществ, вызывая хроническое отравление, аллергические реакции, кожные заболевания (атопический дерматит, угревая сыпь и др.), снижение иммунитета.
• Разрывам и трещинам ануса.
• Недержанию кала (энкопрез).

Поэтому при наличии у ребенка запоров необходимо посетить врача для уточнения причины, их вызвавшей, и подбора терапии.

Психогенный запор у детей

Существует два вида запоров, которые имеют психологические причины. Они начинаются чаще всего между годом и двумя. Если ребенок в этом возрасте несколько раз испытает боль при дефекации, то от страха перед болью он может впоследствии задерживать стул неделями и даже месяцами. При задержке стула на 1-2 дня он становится твердым и вновь вызывает боль. Порой родители слишком усердно приучают малыша к горшку, а он, отстаивая свою независимость, непроизвольно задерживает стул, что тоже ведет к запору. (По вопросу недержания кала, связанного с запорами).

Если у ребенка в возрасте от 1 до 3 лет болезненный твердый стул, необходимо немедленно принимать меры, чтобы не образовался замкнутый круг удержания стула и последующего повторного запора. Врач может посоветовать вам ряд препаратов для размягчения стула. Лечение продолжается не меньше месяца, и это позволяет ребенку почувствовать уверенность, что боль уже не вернется.

Проблемы с кишечником у маленьких детей и дошкольников – нередкое явление. Даже если ребенка беспокоит живот, он не всегда может пожаловаться маме. Для родителей важно вовремя заметить, если у малыша давно не было стула или поход «по-большому» причиняет ему боль, и постараться помочь ему избавиться от запора.

Запор является следствием медленной транспортировки каловых масс по кишечнику. Причин у этого состояния много, и возникнуть оно может в любом возрасте. У детей это самое распространенное заболевание пищеварительного тракта, хотя многие родители не придают этой проблеме большого значения и не считают нужным показать ребенка врачу. Более того, не все мамы знают, какая частота походов на горшок является нормальной для ребенка того или иного возраста, и не особо обращают внимание на характер детского стула.

Начиная с полуторагодовалого возраста и старше ребенок какает 1 – 2 раза в сутки, а его стул уже не кашицеобразный, а оформленный. При склонности к запорам интервалы между дефекациями удлиняются, а сам акт опорожнения может вызывать затруднения. Запором считается также стул с нормальной частотой, если он сопровождается болезненностью и уплотненным калом.

Родителям следует обратить внимание на такие «звоночки», сигнализирующие о нарушении функции кишечника у ребенка:

Систематическое появление таких симптомов должно стать поводом для обращения к детскому доктору. Длительность признаков запора более 3-х месяцев говорит уже о хроническом течении болезни.

Почему у детей возникают запоры?

Если не выявить и не устранить причины задержек стула, запоры могут приобрести хронический характер, и тогда избавиться от них будет непросто. Многие взрослые годами мучаются запорами, которые берут начало еще в детстве. Добиваться регулярного опорожнения кишечника при помощи клизм и слабительных бессмысленно, если не избавиться от провоцирующих заболевание факторов.

Органические запоры

Среди причин, приводящих к запорам у детей, к маловероятным можно отнести органические. В этом случае нарушения дефекации – следствие аномалий кишечника , врожденных или приобретенных. Врожденные патологии, такие, как удлинение сигмовидной кишки и отсутствие иннервации толстого кишечника, к возрасту 2-3 года уже обычно обнаружены и вылечены, так как проявляются они остро и практически с первых дней жизни ребенка.

Исключить органический запор у дошкольника следует, если отсутствие самостоятельного стула у него возникло на фоне обычного питания и образа жизни и сопровождается симптомами расстройства пищеварения. Вздутие, бурление, боль в животе могут быть вызваны скоплением каловых масс и газов в кишечнике из-за образовавшегося в нем препятствия. Это могут быть опухоли, полипы, спайки , приводящие к острой или хронической непроходимости. Лечение в этой ситуации, как правило, хирургическое.

В большинстве же случаев проблемы с кишечником у детей носят функциональный и психологический характер .

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть следствием:

• нерационального питания ребенка на протяжении длительного времени, с преобладанием в его рационе белковых и жирных продуктов и недостатком растительной клетчатки;
• хронического дефицита жидкости при нарушении питьевого режима, когда ребенок мало пьет или получает влагу исключительно из «неправильных» напитков (не воды, а соков, чая, лимонадов и т.д.);
• дисбаланса кишечной микрофлоры, который развивается на фоне антибактериальной терапии и нарушений питания и приводит к гнилостным процессам и слабой перистальтике;
• пищевой аллергии, в результате которой выделяющиеся гистамины повреждают стенки кишечника;
• ферментной недостаточности, когда из-за врожденных патологий и заболеваний органов ЖКТ та или иная пища плохо перерабатывается в кишечнике;
• гельминтозов, при которых глистные инвазии нарушают работу кишечника;
• рахита, который сопровождается сниженным тонусом мышечных тканей, в том числе и находящихся в кишечных стенках;
• дефицита железа в организме, из-за которого развивается кислородное голодание мускулатуры кишечника;
• гипофункции щитовидной железы, клиническим проявлением которой являются запоры;
• нарушения рефлекса опорожнения по причине поражений нервной системы;
• злоупотребления лекарственными средствами, влияющими на пищеварительный тракт (ферментами, пробиотиками, закрепляющими, антацидными препаратами);
• частого применения слабительных, клизм, что приводит к исчезновению позывов и привыканию кишечника к внешней стимуляции, потерей им способности самостоятельно избавляться от каловых масс.

Эти факторы приводят к нарушению двигательной функции кишечника: снижают его перистальтику, тонус стенок, повреждают слизистую. Как результат, движение пищеварительных отходов замедляется и образуется «затор».

Психологические запоры у детей

Запоры, обусловленные психологическими причинами, также носят функциональный характер, но выделяются в отдельную группу из-за разницы в подходах к лечению.

Позыв «по-большому» возникает после того, как каловые массы, благодаря моторике кишечника, достигают его нижних отделов и раздражающе действуют на находящиеся там нервные рецепторы. В отличие от малышей до года, у старших детей процесс дефекации происходит сознательно и находится под контролем ЦНС. Но если ребенок находится в некомфортных условиях, он может долго сдерживать позыв, предпочитая потерпеть, чем идти в туалет в непривычном месте. Подавление рефлекса на опорожнение приводит к накапливанию кала, его уплотнению, что в момент дефекации выливается в боль и травмирование заднего прохода.

Такие проблемы часто возникают у детей в период привыкания к детскому саду, при попадании в незнакомое место (в больнице, в гостях) и других ситуациях. Запорами может сопровождаться приучение к горшку 2-3-летних малышей. Сознательное сдерживание дефекации и длительное игнорирование позывов рано или поздно приводит к «расшатыванию» самого механизма испражнения, запоры приобретают хроническое течение. Ребенок может бояться какать даже в нормальных условиях, так как рефлекторно уже ожидает боли.

Преходящие запоры

У каждого ребенка может случиться «разовый» запор, когда он съел что-то закрепляющее, заболел с температурой и признаками обезвоживания или перегрелся на улице в жару. Уплотнение кала в этом случае связано с погрешностями в питании и временным дефицитом жидкости в организме, коррекция которых сама по себе приводит к восстановлению нормальной консистенции и периодичности стула. В такой ситуации нет необходимости предпринимать радикальные меры по устранению запора, достаточно наладить «правильную» диету и питьевой режим.

Почему нужно лечить запор у ребенка?

Запор у ребенка – это не только трудности с походом в туалет. Систематическое несвоевременное опорожнение кишечника способно оказать пагубное влияние на органы ЖКТ и весь организм в целом. Хронический запор в той или иной степени может вызывать следующие последствия:

1. Нарушение процесса переваривания пищи при запорах приводит к плохому всасыванию полезных веществ , витаминов, микроэлементов, что грозит развитием анемии, слабости, снижением иммунитета.
2. В то же время продукты распада из накопившихся каловых масс через стенки кишечника всасываются в кровь и отравляют организм . Признаки интоксикации могут проявляться в вялости, сонливости, снижении активности, нарушении аппетита и т.д.
3. Застой в кишках вносит дисгармонию в баланс полезной и болезнетворной микрофлоры, что не может не отразиться на сопротивляемости организма заболеваниям и на процессе пищеварения.
4. Каловые массы растягивают стенки кишечника, еще более усугубляя запоры, вызывают воспаление слизистой, спастические боли, повышенное газообразование, нарушение местного кровообращения .
5. Упорные запоры приводят к трещинам прямой кишки, кровотечениям из заднего прохода, болезненности. Ребенок боится ходить в туалет, у него развиваются неврологические проблемы .

Как помочь ребенку при запоре?

Если все попытки покакать заканчиваются безрезультатно, задача родителей – облегчить состояние ребенка, помочь ему справиться с запором. Хотя дошкольникам разрешены многие слабительные, родителям нужно постараться не прибегать к ним без назначения врача .

В качестве первой помощи ребенку вполне подойдут глицериновые свечи и . Ректальные свечи с глицерином ставят даже новорожденным, они безопасны и эффективны.

При отсутствии свечей можно сделать клизму из стакана кипяченой прохладной воды. В воду для клизмы рекомендуется добавить 1-2 маленьких ложки глицерина. Иногда рекомендуют делать клизму из физраствора, но она может вызвать жжение и боль.

При постановке клизмы нужно соблюдать меры безопасности.

1. Грушу необходимо продезинфицировать и смазать наконечник маслом или детским кремом.
2. Воду можно использовать только холодную, не теплее комнатной температуры, иначе она всосется в кишечник, увлекая за собой токсичные продукты, выделяющиеся застоявшимся калом.
3. Нельзя вливать много жидкости в прямую кишку, так как можно ее травмировать или растянуть, вызвать боль и резкие спазмы.

Этих мер должно быть достаточно для получения послабляющего действия в домашних условиях, после чего ребенку нужно вызвать врача или отвезти его к педиатру в поликлинику. Не стоит часто прибегать к таким средствам, так как это не лечение, а временное устранение симптомов затрудненной дефекации.

Безотлагательно нужно обратиться к врачу , не пытаясь сделать клизму, если у ребенка:

• сильные боли в животе, бульканье, симптомы интоксикации;
• кровь из анального отверстия;
• непроизвольное каломазание, когда на фоне стойкого запора жидкий стул просачивается наружу.

Лечение детских запоров

Если ребенка беспокоят запоры, родителям нельзя игнорировать этот факт и пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Решением этого вопроса должен заняться педиатр, который назначит анализы (кровь, мочу, копрограмму, кал на гельминтов) и направит ребенка к нужным специалистам: хирургу, гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу и т.д.

Комплекс терапевтических мер должен быть направлен на достижение регулярной и естественной очистки кишечника ребенка (ежедневно или как минимум через день), желательно, в одно и то же время. Дефекация малыша должна проходить без напряжения, каловыми массами нормальной плотности и консистенции.

Лечение запора у ребенка – случай индивидуальный, который учитывает все имеющиеся факторы: тяжесть заболевания, его причины, наличие болей, возраст и психологические особенности малыша, сопутствующие болезни. Родителям нужно быть готовыми, что лечение продлится не один месяц. Полное восстановление функций кишечника и устранение связанных с этим психологических проблем ребенка может занять до 2-х лет.

Как правило, первым мероприятием при запорах прописывают послабляющую диету. Это одно из важнейших звеньев, без которого борьба с запорами невозможна. Однако организовать для ребенка лечебное питание не так просто. Чаще всего врачи просят родителей изменить пищевые привычки всей семьи – так ребенку будет легче переносить «лишения» и адаптироваться к новому рациону.

1. Отказаться от пищи, провоцирующей загустение стула. Это выпечка, рисовая каша, макароны, цельное молоко, из фруктов – бананы и нечищенные яблоки.
2. Исключить газообразующие продукты: капусту, бобовые, грибы, помидоры.
3. Не есть блюда, которые снижают перистальтику кишечника. Это танин- и кофеинсодержащие продукты (чай, кофе, какао, шоколад, ягоды черники), обволакивающие супы и каши, кисели.
4. Для быстрого транспорта фекальных масс по кишечнику они должны образовываться в достаточном количестве. Для этого основу меню составляют блюда, содержащие грубые волокна. Это овощи, фрукты, злаки. В еду полезно добавлять отруби, есть цельнозерновой хлеб. Количество клетчатки, рекомендуемой к потреблению детям старше 2 лет, высчитывается от возраста ребенка: оно равняется числу полных лет малыша плюс 10 грамм сверху.
5. Остальной рацион дополняется «нейтральными» продуктами: нежирным мясом, куриными яйцами, маслами.
6. Ребенок должен много пить, в основе питьевого режима – чистая некипяченая вода (фильтрованная, бутилированная) без газов, без добавок.
7. Обязательно в питание водится достаточное количество кисломолочных продуктов. Это йогурты без добавок, кефир, простокваша, бифидонапитки.
8. Если у ребенка диагностировано воспаление в кишечнике, он переводится на строгое соблюдение диеты – стол №3 или №4 для детей.

Режим дня

Важное значение в лечении детских запоров придается организации стабильного режима дня . Необходимо, чтобы приемы пищи, походы в туалет и т.д. происходили всегда в определенное время. Так у ребенка будет вырабатываться привычка ежедневно опорожнять кишечник примерно в одно и то же время, лучше утром. При этом он будет готов к акту дефекации как психологически, так и физиологически.

Также родители должны привить малышу привычку начинать утро с одного стакана прохладной воды и зарядки. Если после выпитой воды позыв в туалет не произошел, ребенку нужно размяться, позавтракать и повторить попытку покакать еще раз.

Физическая активность должна проявляться и в течение дня. Гимнастика способствует активизации моторики кишечника и продвижению остатков еды по пищеварительному тракту. Особенно полезны упражнения:

• приседания;
• наклоны;
• махи прямыми и согнутыми ногами;
• приведение коленей к животу;
• упражнения на пресс.

Катание на коньках, на велосипеде, бег, подвижные игры – любые движения задействуют переднюю брюшную стенку и заставляют работать кишечные мышцы. Маленьким деткам можно предложить позаниматься в игровой форме: рассыпать на полу бусинки и собирать их, полностью разгибаясь, подняв каждую из них и т.д.

Восстановление дефекации

При проблемах с запорами необходимо научить ребенка, как бы странно это не звучало, правильно какать.

1. Нужно объяснить малышу, что врач скоро вылечит ему попу, поэтому ходить в туалет будет не больно. Даже если сейчас неприятно, нужно все равно стараться какать в одно и то же время.
2. Ребенку нужно создать комфортные условия. Если он ходит на горшок, то купить удобный горшок, следить, чтобы он был не холодным. Оставить ребенка одного в туалете или морально его поддерживать – каждый родитель знает лучше свое чадо. Главное, не ругать его ни при каких обстоятельствах и хвалить при успехе.
3. Наиболее эффективная поза для опорожнения – на корточках, ноги прижаты к животу. Если сидя, то поставить под ноги скамеечку. Можно массировать живот руками. Помочь процессу дефекации ребенок может, если будет в быстром темпе втягивать и расслаблять анус или надавит пальцем на точку между задним проходом и копчиком.

Фармакологическая помощь: что дать ребенку от запора?

При необходимости врач назначит лечение слабительными препаратами. Поскольку слабительные могут вызывать привыкание, а также побочные эффекты в виде аллергии, лекарственного поноса и других неприятностей, терапия ими у детей не должна продолжаться более 2-х недель.

Детям на основе лактулозы, например, Дюфалак и его аналоги. Это безопасный препарат, назначаемый даже беременным женщинам для увеличения объема фекалий и мягкого стимулирования кишечной перистальтики. Дозировку Дюфалака увеличивают постепенно, начиная с 5 мл сиропа, а затем так же постепенно снижают.

Устранять вялую работу кишечника и снимать в нем спазмы призваны лекарственные препараты двух групп: прокинетики и спазмолитики . Первые существенно активизируют пищеварительный тракт, начиная с изгнания пищи из желудка и заканчивая приведением в тонус всего кишечника. Один из таких препаратов – Домперидон, нормализует стул, снимает боли в животе и устраняет газы. Детям назначают до еды по 0,5 – 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Малышам дают лекарство в виде жидкости.

При нарушениях работы кишечника, выражающихся в спазмах (), детям прописывают спазмолитики – Но-шпу, Папаверин, красавку в свечах на протяжении одной-полутора недель.

Также детям со склонностью к запорам показаны растительные желчегонные препараты, такие как Хофитол. Их задача – восполнять дефицит пищеварительных соков, стимулируя выработку желчи и секрета поджелудочной железы. Это позволяет ребенку лучше усваивать пищу и быстрее выводить ее непереработанные остатки из организма.

Препараты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии , рекомендованы всем детям с запорами для лечения дисбактериоза, восстановления здоровой кишечной флоры. К ним относятся Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте и другие.

Лечение запоров у детей народными средствами

Помочь организму ребенка справиться с запорами и наладить нормальную дефекацию можно при помощи народных методов.

1. Природными слабительными являются пшеничные отруби и морская капуста. Их можно добавлять в еду или принимать прямо с ложки, обильно запивая водой. В кишечнике они разбухают от воды, увеличивают объем каловых масс и разжижают их, способствуя эффективному выведению наружу. Дозировка отрубей – 15 – 50 г в день, порошка ламинарии - 1-2 ч.л.
2. Настой листьев сенны (1 ст.л. на стакан воды), заваренный с вечера, утром процедить, давать ребенку по 1 ложке до 3-х раз в день. Обладает слабительным действием, не вызывая спазмов в животе.
3. Растереть листья шиповника с сахаром или выдавить сок из цветов в родниковую воду, давать малышу несколько раз в день.

Существуют десятки, если не сотни, народных рецептов слабительных. Но не стоит забывать, что далеко не все природные лекарства подходят для детей. Вряд ли ребенок согласится пить горькое, вяжущее средство, свежий сок лука или картошки. Он может отказаться от настоя, который нужно принимать стаканами.

Выбирая рецепт для ребенка, нужно искать такой, который действует мягко, безболезненно, и его будет не противно принимать. Универсальными средствами, которые нравятся всем деткам, являются сухофрукты (чернослив, курага) и отвары из них (изюмная водичка). Вот еще несколько рецептов, нормализующих опорожнение, которые применимы в ситуации запоров у детей:

• смолоть в порошок горох, давать ребенку каждый день по чайной ложке;
• принимать 3-4 раза в день овсяный кисель или насыщенный отвар слив;
• деткам, любящим соленое, можно давать рассол капусты;
• заварить чай из сушеной вишни или яблок;
• 3 раза в день съедать «десерт» из смеси меда и сока алоэ (по 100 г того и другого настоять не менее 3-х часов, принимать по 1 ложке перед едой за час).

Все эти меры - то, что по силам сделать каждому родителю. Если у ребенка сложились психогенные запоры, которые, несмотря на симптоматическое лечение, продолжают донимать малыша, не нужно пренебрегать консультацией психолога. Возможно, специалист сможет выявить истинные причины ситуационных запоров и поможет с решением данной проблемы.