Подростковая депрессия. Что делать родителям при симптомах депрессии у подростка

В связи с рядом физиологических причин, подростки сильно подвержены перепадам настроения и очень чувствительны ко всему окружающему. Часто родные воспринимают плохое настроение у подростков, как «переходной возраст» и «возрастной бунт». Но за этим стоит нечто большее, чем капризы и протест. И «подростковая депрессия» все же понятие больше медицинское, чем психологическое.

Как распознать подростковую депрессию

Отличить депрессию от угнетенного состояния обывателю непросто. Но специалисты выделяют ряд симптомов, на которые внимательный родитель или друг обязательно обратит внимание.

Вот основные признаки депрессии у подростков:

• Апатия – равнодушие и безучастность, сильное отрешение от всего происходящего, даже от любимых и интересных вещей, людей.
• Пониженное внимание и неспособность сосредоточиться.
• Отсутствие аппетита (распространяется на все продукты, в том числе сладости и любимые раньше блюда)
• Постоянные несильные, но навязчивые боли, преимущественно по типу ВСД – головные, сердечные, желудочные боли.
• Равнодушное отношение, безответственное поведение, забывчивость.
• Явное или опосредствованное выявление мыслей о смерти (прямое недемонстративное высказывание, творчество, рискованные безрассудные поступки, несущие угрозу жизни, нанесение себе увечий).
• Бессонница в ночное время и гиперактивность в дневное.
• Избегание общения, тяга к одиночеству.
• Употребление алкоголя, курения, наркотических веществ.
• Беспорядочные сексуальные связи.

Если у подростка проявляется хотя бы половина этих признаков – стоит забеспокоиться и обратиться к специалисту за консультацией.

Каковы причины возникновения депрессии

В возрасте от 12–18 лет в организме человека протекают бурные процессы перестройки – гормональные изменения. Именно они являются причиной резких перепадов настроения и аппетита. Этим изменениям подвержены в подростковом возрасте все люди, но интенсивность протекания у всех разная.

Кто-то ненадолго уходит в себя и максимум, который можно ожидать от человека в этом возрасте – грустные стихи и принадлежность к мрачной субкультуре. Депрессия у этой группы поддается коррекции и не требует вовлечения в курс антидепрессантов.

Но есть другая категория, которая входит в группу риска по самоубийствам. Это подростки, мнительные и эмпатичные с раннего детства, дети, стоящие на учете у невролога или психиатра, определенные социальные группы (инвалиды, сироты, дети из неблагополучных семей, педагогически запущенные подростки).

У таких подростков незамеченная и невылеченная депрессия может привести к ужасным последствиям – манифестациям (дебютам) психических заболеваний, суицидальным попыткам, асоциальному поведению.

Гормональный фон постоянно меняется в соотношениях, что вызывает то необоснованную агрессию, то упадническое настроение. Таким образом, гормональные изменения в организме подростков являются основной причиной возникновения депрессии.

Как понять, что пора обратиться за помощью к специалисту?

Обычно родители наблюдают и всячески борются с депрессивными признаками у детей, в основном агрессивными способами. Но наступает момент, когда они понимают, что черта перейдена и пора искать помощи у врача. Как не пропустить этот момент и уберечь ранимого подростка?

Вот признаки, заметив которые стоит обратиться за консультацией к психотерапевту или психиатру:

• Заметные следы самоповреждений (порезы на руках, сбитые кулаки)
• Отказ подростка от пищи в течении более чем пяти дней.
• Высказывание напрямую, или через продукты творчества суицидальных идей и мыслей, следы суицидальных попыток.
• Деструктивное асоциальное поведение (драки, агрессивные конфликты, грубые нарушения закона).
• Изоляция от окружающих.
• Прогрессирующая апатия.

Если были замечены вышеперечисленные симптомы, нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, Даже демонстративный суицид может стать успешным. Поэтому важно не пропустить депрессию у подростка.

Как будет проходить лечение

Прежде всего важно понимать, что лечение – дело врачей. И уж никак не дилетантов или интернет-советчиков. Психотерапевт и психиатр проведет ряд обязательных исследований, тестов и в зависимости от выраженности определенных симптомов назначат индивидуальное лечение.

Согласно схеме , утвержденной ВООЗ, терапевтическая программа включает в себя следующие компоненты:

• Полный курс диагностических процедур для выявления физиологических и психологических причин выявления депрессии – лабораторные анализы, неврологическое обследование, терапевтические исследования, психологические тесты.
• Симптоматическое лечение: антидепрессанты, витамины, гормоны (в отдельных случаях), обезболивающие и стимулирующие препараты, иммунокорректоры.
• Психотерапия – индивидуальные и групповые занятия. Когнитивные и бихевиоральные методы психотерапии.

Коротко об антидепрессантах

При депрессии подросткам часто назначают антидепрессанты. Родных часто пугает такое назначение, поэтому ниже будет дано краткое пояснение по поводу этой группы препаратов.

Антидепрессанты – специальная группа лекарственных средств, применяемых для лечения депрессий различной природы. Механизм их действия заключается в выравнивании количества дофаминов, норадреналина и серотонина в организме. Эти три вещества являются строительным материалом психического состояния. При снижении уровня серотонина и норадреналина и возникает депрессия.

О привыкании

Существует мнение, что антидепрессанты вызывают зависимость и способны спровоцировать другие психические расстройства. На деле же все обстоит несколько сложнее. Привыкание к антидепрессантам – это личный выбор пациента, а не потребность организма. Дело в том, что человек испытывает облегчение и улучшение состояния после приема антидепрессантов. Повышение уровня серотонина улучшает настроение и самочувствие человека. Боясь исчезновения такого заметного эффекта, человек может специально увеличивать дозу или принимать антидепрессант после окончания лечения.

Таким образом, зависимость является проблемой психологической, а не медикаментозной. Если в советском союзе антидепрессант и имел психотические побочные эффекты, то сегодня огромный выбор антидепрессантов позволяет избежать такого эффекта на уровне организма. А личный выбор подростка может быть скорректирован дополнительно.

Какие препараты назначают подросткам при лечении депрессии

Все антидепрессанты делятся на две группы, в зависимости от эффекта – возбуждения или торможения нервной системы.

• Тонизирующие антидепрессанты:
• Гиперицин
• Имипрамин
• Прозак
• Дезипрамин
• Седативные антидепрессанты:
• Азафен
• Людиомил
• Пароксетин
• Рекситин

Профилактика депрессии у подростков

Чтобы избежать необходимости прибегать к медикаментозному лечению депрессии, нужно внимательно следить за состоянием подростка. Необходимо искренне интересоваться его делами, быть готовым выслушать и принять в любой ситуации, по возможности избегать конфликтов и внимательно следить за речью. Здоровые отношения с родными и друзьями обеспечивают мягкость протекания подростковой депрессии.

У многих подростков в период с 12 по 19 лет происходит важный период жизни сопровождающийся рядом физических, эмоциональных, психологических и социальных изменений.

Сильное давление и постоянная несправедливость суровой реальности всегда приводят к глубоким разочарованиям, т.к. тинейджеры по-особенному чувствительно реагируют на жизненные изменения и стрессы, которые зачастую перерастают в такой диагноз, как подростковая депрессия.

По статистике Всемирной ассоциации здравоохранения, депрессиям подвергнуты 20% от всего количества подростков, причем девочки страдают от депрессии чаще, чем мальчики.

Согласно официальным данным, первопричиной многих случаев инвалидности и смертности среди подростков является именно депрессия.

Итак, из общего количества подростков, которые страдают депрессией, 10-15% регулярно имеют отдельные симптомы депрессии, 6% мучаются от клинически выраженной депрессии и целых 30% из них испытывают затяжные депрессивные расстройства продолжительностью более года.

Подростковая депрессия симптомы

Подростки зачастую испытывают при обострениях депрессии:

• головную боль;
• колики в животе;
• вялость;
• сонливость;
• частую плаксивость.

В этот период дети могут особенно часто болеть простудными заболеваниями.

Признаки депрессии у подростков​​​​​​

1. Раздражение и мгновенная вспыльчивость.
2. Постоянное беспокойство.
3. Чувство вины не по делу и самобичевание.
4. Разбитость и полное игнорирование.
5. Низкая самооценка.
6. В зависимости от индивидуальных особенностей организма — резкая потеря веса.
7. Неопрятный внешний вид.
8. Бессмысленность существования.
9. Потеря интереса и мотивации.
10. Желание остаться наедине с самим собой.
11. Рассеянность.
12. Мысли о самоубийстве.
13. Сложности с коммуникациями.
14. Печаль и грусть.
15. Энергетическая опустошенность.

Разница между подростковой и взрослой депрессией

Тинейджеры испытывают депрессию более эмоционально и с сильно выраженными внешними проявлениями, в отличие от взрослых.

В силу того, что в юношеском возрасте люди чаще всего пытаются не показывать слабости, то в конечном счете скапливают боль внутри себя и не обращаются за помощью к профессионалам (или хотя бы к близким людям).

Подростки сильнее, чем взрослые подвержены критике и при первых же словах в свой адрес, сразу же чувствуют угнетенность и потерю настроения.

Дети зачастую страдают от отсутствия друзей, расизма, нежелания ходить в школу или от продолжительного отсутствия родителей рядом.

Подростки постарше страдают от недопонимания окружающих, обостренного социального неравенства, зачастую из-за отношений с противоположным полом, а также депрессия возникает в связи с экзаменами и выбором дальнейшей профессии и т.д.

Негативное влияние депрессии

Депрессия разрушительно влияет на психику тинейджера, они подавлены и сущность их личности ломается.

Депрессии подвластны абсолютно все подростки, в том числе представители из благополучных, полных и обеспеченных семей.

В попытке уйти от сложной реальности, некоторые подростки погружаются с головой в лучшем случае — в виртуальный мир, в худшем случае — пытаются уйти от проблем с помощью алкоголя, курения и наркотиков. Естественно, при этом проблемы только усугубляются.

У детей часто развиваются дистимии, продолжительность которых в среднем составляет 4 года. В данном случае дети трактуют такое подавленное состояние как норму и даже не могут жаловаться на колебания своего настроения.
Часто постоянные издевательства сверстников за лишний вес влекут за собой помимо глубокой депрессии еще и анорексию и булимию. Постоянные стрессы ведут к злокачественным опухолям, сахарному диабету или астме.

Из-за нескончаемых негативных мыслей, недостатка энергии, отсутствия концентрации внимания и плохого настроения, падает работоспособность и пропадает интерес к учебе. Все это напрямую оказывает влияние на успеваемость в школе, иногда к прогулам и срыванию уроков.

Подросток и самоубийство

Россия занимает 4 место в мировом рейтинге по количеству самоубийств среди подростков.

Суицид, как правило, является тщательно продуманным планом, который созревает долгое время в уме подростка и воплощается при «точке кипения», когда все наболевшее доходит до пика и наступает полнейшая безысходность.

Подростки думают, что в смерти есть смысл, т.к. только в этом случае они могут достучаться до мира со своими протестными убеждениями, либо доказать кому-то как же много они потеряют при исчезновении этого человека. Поэтому если говорить с точки зрения случаев самоубийств, то причины подростковой депрессии заключаются в том, что окружающие довели своими издевательствами подростка до состояния никчемности и он решил таким способом прекратить мучения.

Подростки нередко дают понять о скором уходе из жизни неоднозначными намеками, двусмысленными прощаниями и опрометчивыми поступками. Третья часть тинейджеров, которые уже пытались покончить жизнь самоубийством однажды, не останавливаются и доводят свои попытки до конца.

Очень важно вовремя обратиться к специалисту за помощью, не упустив момент, пока проблема еще не сильно запущена.

Методы диагностики

Распространенность подростковых депрессий возросла за последнее десятилетие и диагностируется во все более раннем возрасте. Правильно поставленный диагноз и подходящий метод лечения имеют решающую роль при диагностике депрессии.

В развитых странах уже давно принято посещать психолога для решения такого рода проблем, тем более на начальном этапе любая проблема легко устраняется.

Рассмотрим несколько методов диагностики депрессии у подростков:

1. Тестирование.
   Существует около 20 различных методик по тестированию пациентов, по результатам которых назначается лечение. Необходимо ответить на ряд вопросов о своих беспокойствах.
2. Осмотр.
   Если врач предполагает, что первопричиной может выступать иное заболевание, то он дополнительно проводит физикальное обследование, чтобы подтвердить или исключить физическое происхождение депрессии.
3. Лабораторные тесты.
   Врач выписывает направление на прохождение анализа крови, цитохром Р450, либо анализ крови на гормоны щитовидной железы.
4. Психологическая оценка.
   В результате личной беседы обсуждаются мысли, чувства и переживания подростка. Определяется степень, характер развивающейся депрессии, а также риск суицида.
   Полное заключение психолог составляет на основе критериев «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM)», запатентованной методике, подтвердившей свою эффективность на практике.

Подростковая депрессия: как бороться и методы лечения

1. Лекарственные препараты.
   Согласно решению FDA, было одобрено два препарата в целях борьбы с депрессией в подростковом возрасте: Флуоксетин и Эсциталопрам.
   Психиатр может выписать и иные препараты, в случае, если так сложится клиническая ситуация.
2. Когнитивно-поведенческая терапия.
   Основана на работе с комплексами, самооценкой и робостью. Цель такой методики — это полная социальная адаптация подростка.
3. Индивидуальная психотерапия.
   Нацелена на выработку у тинейджера способности давать отпор, высказывать свое мнение
4. Семейная психотерапия.
   Если причина осложнений кроется в семейных конфликтах, недопонимании и рукоприкладствах, то необходима работа не только с ребенком, но и с родителями. Семейная психотерапия поможет сбалансировать отношения между членами семьи и прийти к компромиссам.
5. Госпитализация.
   В некоторых случаях, когда есть риск того, что подросток может как-нибудь навредить себе, либо своим близким, то на помощь приходит психиатрическое лечение в специализированном учреждении.

Антидепрессанты и подростковый мозг

Мнения специалистов о положительном и негативном влияниях на мозг подростков очень разнятся, однако обе стороны признают эффективность этих препаратов.

Доказано, что существует прямая зависимость приема некоторых препаратов, которые меняют нейронные сети мозга при повышении уровня активности серотонина. Антидепрессанты при проведенных опытах, активируют нейрогенез (процесс образования новых нейронных клеток).

Зачастую подросткам выписывают антидепрессанты, которые относятся к группе СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), которые заставляют быстрее работать левое полушарие мозга, а правое — медленнее.

Поддержка подростка в качестве лечения депрессии

Подросток очень нуждается в поддержке, поднятии самооценки и искреннем интересе близких людей.

Круг общения должен быть по максимуму комфортным для тинейджера и тогда у него появится доверие к социуму.

Т.е. если он нуждается в смене школы, то так и нужно поступить, ведь формирование здоровой личности намного важнее на данном этапе. Необходимо в общении с подростком соблюдать деликатность, принимать всерьез реально существующие проблемы и при любых осложнениях обращаться к специалисту. Подростковая депрессия — явление устранимое при правильном подходе к лечению и надлежащей моральной поддержке. Эмоциональные сдвиги бывают у всех и каждого человека. Подростковая психика только формируется и ей свойственны перепады в зависимости от тех или иных внешних и внутренних факторов. Т.к. фундамент определенных поведенческих характеристик закладывается именно в переходном возрасте, важно вовремя отреагировать на негативные изменения в поведении подростка, чтобы в конечном счете его жизнь стала полноценной и свободной от проявлений депрессии.

Видео на тему

Во многих семьях в Европе, Америке, да и у нас, в России, в процессе взросления ребёнка происходит отдаление его от родителей. Часто случается так, что сыновья, дочери заняты своими интересами. Главным авторитетом в возрасте от 10-12 лет являются друзья, а не родные и учителя – это подтверждённый многими психологами факт. Мама и папа, устающие на работе, решающие массу ежедневных текущих проблем не находят времени для своих детей. Начинается отдаление, отчуждение, которое, в свою очередь, приводит к непониманию и раздражению с обеих сторон.

Подростковая депрессия – это не капризы и не блажь, не мимолётное плохое настроение. Данное явление – настоящая болезнь, требующая своевременного и адекватного лечения. Характеризуется она длительным и стойким подавленным состоянием, депрессивным настроением. Оно отнимает у подростка силы и желание учиться и заниматься спортом или искусством, гулять и общаться, словом, жить. Родителям важно знать, каковы причины и признаки, возможные последствия, а также симптомы и лечение данного состояния у ребёнка.

В чём опасность?

Дети в подростковом возрасте – не подарок, это знают все. Большинство из них замкнуто и агрессивно, зациклено на своих чувствах, имеет какие-то дикие представления о мироустройстве, которые они с упорством отстаивают, не слушая и не воспринимая ничьё мнение. Однако подростковая депрессия – нечто совсем другое.

Данное психологическое заболевание способно уничтожить сущность личности юного человека, привести его к мыслям о суициде, а от них – к действию.

Усугубляет эту картину равнодушие, непонимание или давление со стороны родителей. Нужно понимать, что добиться беспрекословного повиновения в таком возрасте невозможно, а пренебрежение признаками депрессивного состояния грозит бедой всей семье.

Симптомы депрессии у подростка

Гормональные изменения, происходящие в организме мальчика или девочки, серьёзно влияют на его или её физическое и психическое состояние. Каждый человек в возрасте от 12 до 17 лет может нагрубить, хлопнуть дверью, проигнорировать взрослого. Однако есть набор явлений, которые должны заставить задуматься родителей.

Признаки подростковой депрессии следующие:

• грусть, подавленность, безнадёжность как основные характеристики настроения;
• раздражительность и гневливость;
• частые слёзы;
• прекращение общения с семьёй и друзьями;
• юный человек бросает свои увлечения, перестаёт интересоваться чем-либо, запускает учёбу;
• плохой аппетит, нарушения сна;
• стойкое беспокойство;
• постоянное чувство вины;
• ощущение себя никчёмным человеком;
• стремление к одиночеству, даже у тех, кто раньше был душой компании;
• пропавшая мотивация к чему-либо;
• усталость, вялость, апатия, быстрая утомляемость;
• боли в голове, желудке, спине по типу вегето-сосудистой дистонии;
• проблемы с концентрацией внимания;
• мысли о возможности прервать собственную жизнь.

Иногда ребёнок скрывает от семьи своё состояние, родителям сложно разглядеть признаки депрессии у подростков. Однако есть ряд косвенных явлений, которые помогут маме и папе вовремя забить тревогу и принять верное решение.

• Ребёнок убегает из дома. Иногда дело доходит только до разговоров о побеге, но, в любом случае, взрослым нужно понимать, что такие слова или действия – не провокация и капризы, а крик о помощи и отчаянное желание обратить на себя внимание.
• Проблемы с успеваемостью. Они могут появиться и у отличника. Прежде чем ругать сына или дочку за лень, убедитесь, что это не потеря концентрации, не тревожное состояние, не проблемы с учителями или сверстниками, заставляющие юного человека прогуливать уроки и игнорировать задания. Сюда же можно отнести забывчивость и безответственность, они возникают из-за неспособности сосредоточиться.
• Проблемы с алкоголем или наркотиками как вариант побега от жестокой действительности и желания забыть своё горе. Данное явление требует вмешательства специалиста, профессионального лечения и, самое главное, поддержки, а не критики на пути выхода из него.
• Неуверенность в себе. Всегда усиливается в подростковом возрасте, а при депрессии может дойти, например, до отказа выходить из дома.
• Безрассудные поступки. Выбросом адреналина подросток может бессознательно хотеть блокировать свою тоску. Опасные для жизни эксперименты, прогулки по крышам или стройкам, экстремальное вождение, участие в правонарушении также свидетельствуют о том, что имеет место подростковая депрессия.
• Интернет-зависимость. Самоутверждаясь в социальных сетях, ребёнок пробует таким образом уйти от реальности, забыть то, что с ним происходит на самом деле. Он может перейти грани, выставить на всеобщее обозрение свои глупые или опасные поступки, двусмысленные высказывания, откровенные фотографии. Психиатрия относит данное явление к нехимическим формам зависимости, которые требуют серьёзного лечения.
• Агрессия и насилие. Часто характерна для тех, кто сам подвергался побоям или насмешкам. Говорит о беспомощности юного человека или о неумении решать собственные проблемы.

Кто подвержен депрессии?

Безусловно, в группе риска ребята, состоящие на учёте у психиатра, имевшие с детства какие-либо психологические отклонения. Гормональная буря в подростковом возрасте будет влиять на них достаточно сильно.

Те, кто ведёт себя асоциально, имеет педагогическую запущенность, могут подпадать под диагноз «подростковая депрессия». Это ребята из неблагополучных семей, детских домов, те, кто состоит на учёте в полиции.

Однако, самая тревожная группа – чуткие, эмпатичные и неуверенные в себе с детства люди. Дело в том, что они могут быть успешными и весёлыми, общительными и оптимистичными до определённого возраста. Но приходит время, когда происходит личностное осознание, юный человек понимает, что весь мир не будет любить его безусловно, видит собственные – настоящие или мнимые – недостатки. В этот момент и могут начать проявляться депрессивные симптомы, которые родителям важно разглядеть вовремя.

Как вести себя родителям?

К сожалению, профилактика депрессии у подростков не считается важной во многих семьях. Родители думают, что имеют право контролировать жизнь подросшего человека, занимаясь собственными делами и проблемами и не вникая в его мир.

Поэтому, когда проявляются признаки опасного состояния, мама и папа зачастую теряются или «закручивают гайки».

Нужно понимать, что такими способами добиться доверия и открытости невозможно. Подросток либо замкнётся в себе ещё сильнее, либо пойдёт на открытый конфликт с родителями.

Вот какие действия важно предпринять для благоприятного исхода ситуации.

• Говорить со своим ребёнком. Делать это нужно деликатно и осторожно и избегать нотаций и лишних вопросов. Всё это только замкнёт подростка, ещё больше укрепить его в мысли о том, что никто не понимает его переживаний. Очень полезно подключить практику «активного слушания»: родитель вообще не задаёт вопросов, но проговаривает проблемы и переживания сына или дочки в утвердительном ключе. Самое главное, о чём не стоит забывать – наставления не только не полезны, но и вредны; депрессия – болезнь, а мы не ругаем человека за то, что он подхватил грипп и лежит с температурой.
• Дайте понять своему чаду, что любите его таким, какой он есть, что вы всегда будете рядом. Этот принцип называется «безусловное принятие». Его использование даёт знать юному человеку, что маме и папе он дорог сам по себе, такой, какой он есть, а не таким, какого они себе придумали.
• Если подросток увлекается той или иной субкультурой, не осуждайте его выбор, каким бы глупым он вам ни казался. Помните, что уже к двадцатилетию мало кто остаётся в рамках таких направлений, а в этот момент для вашего ребёнка данная музыка, одежда, фильмы кажутся серьёзными. Попытайтесь поговорить с ним о том, что привлекло его в ряды последователей, например, хард-рока, расспросите об особенностях, найдите то, что кажется вам красивым/интересным. Одновременно важно не лицемерить и не выражать лживый восторг: будьте честны со своим чадом.
• Не обесценивайте переживаний сына или дочки, какими бы глупыми они вам ни казались. Серьёзное отношение и уважение чувств ребёнка скажется на вашем общении и градусе доверия в его процессе. Если в данный момент, например, насмешки одноклассниц кажутся вам глупостью, постарайтесь вспомнить себя в аналогичном возрасте и увидеть, как болезненно можно переживать такую ситуацию.

Что предпринять?

Каковы бы ни были причины подростковой депрессии, родителям важно осознавать, что это болезнь, и её нужно лечить. Незамедлительного обращения к специалисту требует затянувшаяся и прогрессирующая апатия, отказ от пищи на протяжении нескольких дней, постоянные слёзы и, уж тем более, следы порезов на руках либо какого-то другого насилия. Ребёнок может выражать в своём творчестве или словах желание покончить с собой. Кричать и ругаться на него нет смысла, это только усугубит ситуацию.

Как проходит лечение?

Специалист делает следующее:

• диагностирует проблему с помощью специальных тестов, бесед, имеют место и анализы, и невротические исследования;
• прописывает медикаментозное лечение: корректоры, гормональные препараты, витамины и антидепрессанты принимаются только по назначению врача;
• предлагает психотерапевтические сеансы – групповые или индивидуальные.

Из подростковой депрессии возможен благоприятный выход, если она вовремя выявлена, а лечение контролируется специалистами. Но самое главное условие выздоровления – понимание и безусловная поддержка близких. Надеемся, что теперь в случае необходимости вы сможете определить причины депрессии у подростков и помочь им быстро выйти из этого состояния.

Пубертатный возраст – испытание для родителей и детей. Необходимо вовремя распознать признаки депрессии у подростков, чтобы своевременно оказать помощь. Первые проявления опасного состояния можно заметить в 12–14 лет, когда ребенок пытается принимать собственные решения, нести ответственность за поступки, но неокрепшая психика не всегда готова к столь радикальным переменам.

Причины подростковой депрессии

Депрессивные состояния проявляются в виде постоянной подавленности, грусти, плохого настроения, возможны приступы агрессии – психика ребенка еще не умеет адекватно реагировать на критику, стрессы, усугубляет положение гормональная перестройка организма.

Почему возникает депрессия у подростков:

• неприятие действительности – в пубертатном возрасте рушатся детские идеалы, подростки начинают понимать, что мир более жесток и несправедлив, чем ему казалось ранее;
• период взросления сопровождается юношеским максимализмом, категоричностью во взглядах, эгоцентризмом, поэтому подростку постоянно кажется, что его не слышат, потребности игнорируют;
• разрыв с друзьями, переезд в другой город – подростку приходится заново завоевывать расположение учителей, одноклассников, что является сильным стрессом;
• интернет-зависимость – потеря связи с реальным миром оборачивается тяжелыми психологическими проблемами;
• неблагополучная семья, плохие отношения между родителями, развод, невозможность приобрести желаемые вещи из-за небольшого достатка – все эти факторы часто провоцируют развитие депрессивных состояний;
• несоответствие внешности идеалам, нелюбовь к собственному телу;
• насмешки, издевательства в школе, одиночество;
• давление со стороны родителей, несоответствие их идеалам – подросток страдает от постоянной критики по поводу плохой успеваемости, проигрыша в соревнованиях;
• чрезмерная опека – подростку нужна свобода, он должен совершать собственные ошибки, чтобы научиться делать выводы;
• неудачный первый сексуальный опыт, разрыв с любимым человеком, потеря близких людей.

Важно! Депрессия у подростков никогда не возникает без причин, всегда есть события и обстоятельства, которые послужили причиной развития опасного состояния. Родителям не следует списывать все на гормональную перестройку организма, а постараться вникнуть в ситуацию.

Симптомы депрессивного состояния

Один из главных признаков депрессии – снижение или полное отсутствие интереса к привычным и повседневным делам. Этот симптом появляется первым, присутствует до полного излечения.

Как проявляется депрессия у подростков:

• ребенок начинает хуже учиться, часто прогуливает школу;
• аффективные признаки – подавленное настроение, апатия, что часто выражается в виде повышенной раздражительности;
• искажение мышления, склонность к поспешным выводам, пессимизм, ожидание негативных последствий;
• ангедония – социальная замкнутость, отсутствие интереса к жизни, неспособность получать удовольствие от любимых ранее вещей и занятий;
• синдром дефицита внимания;
• трудности в принятии самостоятельных решений, сложности с концентрацией;
• отсутствие или заметное увеличение аппетита;
• бессонница, постоянное желание спать;
• вспышки гнева и агрессии, плаксивость, беспричинное возбуждение;
• чувство вины, ощущение собственной бесполезности, беспомощности;
• мысли о самоубийстве, попытки суицида.

Депрессия может проявляться в виде соматических признаков – мигрень, нарушение стула, мышечная слабость, сердечные и желудочные боли, зуд, кожные высыпания.

Важно! Депрессивные состояния могут быть вызваны наследственными факторами – если у родителей есть или были психические отклонения, то риск развития депрессии в пубертатном периоде увеличивается в несколько раз.

Возрастные характеристики

Депрессивные состояния диагностируют в 12–17 лет. Существуют некоторые отличия в клинической картине у подростков разного возраста.

Проявления депрессии в зависимости от возраста:

1. В 13–17 лет может резко измениться поведение подростка – он становится вспыльчивым, неуравновешенным, грубит, перестает учиться, начинает курить, может употреблять спиртные напитки и наркотические средства. При этом ребенок утверждает, что у него все хорошо, отрицает наличие проблем.
2. В 14–16 лет может развиться ипохондрия – ребенок постоянно жалуется на плохое самочувствие, не отказывается от обследований, принимает все лекарства. Но состояние при этом не улучшается, появляется плаксивость, он перестает учиться, настроение стремительно ухудшается.
3. В 12–15 лет дети начинают жаловаться на трудности в учебе – подростку сложно сконцентрироваться, ухудшается память, появляется хроническая усталость. При этом ребенок до минимума ограничивает круг общения, теряет интерес к хобби, перестает выходить из дома.

Важно! Депрессия проявляется разными симптомами, поэтому, если поведение подростка резко меняется, необходимо обратиться за помощью к психотерапевту.

Виды проявления депрессии

Признаки депрессии очень разнообразны. Клиническая картина заболевания зависит от вида патологии, наблюдаются и смешанные формы.

Виды депрессивных состояний:

1. Реактивная депрессия – наиболее распространенная форма патологии среди подростков, отличается доброкачественным течением, часто возникает на фоне развода, потери близких людей.
2. Меланхолическая – заболевание проявляется в виде угнетенного состояния, тоски, подросток теряет интерес ко всему происходящему, ведет малоподвижный образ жизни. Развивается выраженная заторможенность реакций, нарушается сон, аппетит. Если у девочки-подростка уже начались месячные, возникают серьезные сбои в цикле. Появляются суицидальные мысли.
3. Тревожная – подросток постоянно находится в состоянии паники, страха и растерянности, боится смерти, потери близких, что его выгонят из дома.
4. Дистимия – хроническое депрессивное состояние, клиническая картина смазанная, поэтому патология может продолжаться несколько лет. Болезнь часто развивается у меланхоликов, негативно сказывается на социально-психологической адаптации, сложно поддается лечению.
5. Биполярное расстройство – наблюдается частая смена маниакальной и депрессивной фазы заболевания.

Наиболее опасной считается сильная депрессия – заболевание может продолжаться до 9 месяцев. Симптомы схожи с проявлением патологии у взрослых – перепады настроения, бессонница, отсутствие аппетита, мысли о самоубийстве.

Депрессия у мальчиков и девочек: половые различия

Депрессивные состояния имеют некоторые гендерные различия – юноши часто ударяются в пьянство, начинают употреблять наркотики, сбегают из дому. У подростка-девочки они проявляются следующими признаками – скрытность, замкнутость, резкая смена внешности. Девочки стараются все переживания загнать внутрь, что чревато различными психосоматическими заболеваниями.

Важно! Различные проявления депрессивных состояний диагностируют у 60–75% подростков. У девочек болезнь развивается практически в 2 раза чаще, нежели у мальчиков.

Признаки суицидального поведения

Мысли о самоубийстве часто сопровождают депрессивные состояния у подростков. Основным фактором суицидального риска является травля со стороны одноклассников, неблагополучная атмосфера в семье, отсутствие внимания и понимания со стороны родителей, безответная любовь. Ежегодно жизнь самоубийством заканчивает около 5 тыс. детей в пубертатном возрасте.

Как распознать склонность к суициду:

• отсутствие мечтаний, надежд, планов;
• подросток постоянно говорит о своей никчемности, утверждает, что никому не интересен;
• подготовка к самоубийству – просмотр специфических сайтов и форумов, составление предсмертной записки;
• полная апатия, отсутствие интереса к чему-либо;
• мрачные рисунки, умышленное нанесение увечий себе;
• истерические припадки, когда подросток угрожает убить себя.

Важно! Интернет сильно влияет на становление личности подростка, часто именно в сети дети находят себе кумиров, что может быть опасно. Пример тому группы «Синий кит», администраторы которых подталкивали детей к самоубийству. Существует много программ, предназначенных для отслеживания сайтов и форумов, на которые заходит ребенок.

Лечение депрессии

При появлении признаков депрессивного состояния в подростковом возрасте нельзя заниматься самолечением, скорректировать поведение может только специалист. Для устранения тревожных симптомов используют комплексный подход – медикаментозное лечение и различные виды психотерапии.

При легкой и средней степени тяжести депрессии используют методы психокоррекции. После определения причин развития заболевания специалист назначает индивидуальные или групповые сеансы, цель которых укрепить самооценку, развить способность самостоятельно принимать решения и нести за них ответственность, научить подростка правильно взаимодействовать с людьми. При неблагополучной атмосфере в семье необходимо обратиться к семейному психотерапевту.

Медикаментозную терапию используют при тяжелых формах патологии, лечение проводят при помощи антидепрессантов – Флуоксетин, Эсциталопрам. В зависимости от причины, которая спровоцировала развитие болезни, могут назначать другие препараты для ускорения работы левого полушария и замедления процессов правого. Для коррекции поведения используют гормональные средства, витамины, стимулирующие или седативные медикаменты.

Родительская помощь подростку

Лечением и предотвращением депрессивных состояний у детей и подростков должен заниматься не только специалист, но и родители.

• строить доверительные отношения с детьми – никакой критики, давления, чрезмерной опеки;
• укреплять самооценку, поощрять и развивать умение самостоятельно принимать решение;
• искренне радоваться успехам ребенка;
• интересоваться жизнью, увлечениями подростка;
• избегать конфликтных ситуаций;
• на личном опыте показывать, как можно выходить из сложных жизненных ситуаций.

Родителям необходимо найти совместное занятие с ребенком – тренировки, подвижные игры. В домашних условиях можно заниматься арт-терапией – лечение танцами, музыкой, рисованием. Это помогает нормализовать психоэмоциональное состояние.

Важно! Самый лучший способ избежать и вывести подростка из депрессии – любить его и не забывать говорить об этом.

С незначительными отклонениями в поведении ребенка родители могут справиться самостоятельно, иногда достаточно просто поговорить по душам. Но если апатия и подавленность наблюдается у подростка дольше 2 недель, он не идет на контакт, достучаться до него невозможно – следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Депрессия – это не просто плохое настроение, а серьезная угроза для жизни и здоровья ребенка.

Симптомы депрессии у подростка

Депрессия встречается у подростков гораздо чаще, нежели можно предположить. Вы не одиноки, а депрессия - это не безнадежный случай. Даже если, кажется, что депрессия никогда не пройдет, это не так - при надлежащем лечении, здоровом образе жизни этот день наступит гораздо раньше чем вы думаете.

Сложно объяснить словами, какие ощущения вызывает депрессия, поскольку каждый человек переживает это по-разному. Тем не менее, существуют общие проблемы и симптомы, с которыми сталкиваются подростки, пребывающие в состоянии депрессии:

Постоянная раздражительность, грусть или гнев. Ничего больше не вызывает радость, и Вы не видите необходимости даже пытаться. Негативные мысли о себе — Вы чувствуете себя бесполезным, виновным, или просто "неправильным" в некотором роде. Недосыпания или избыток сна. Возникают внезапные, необъяснимые головные боли или ухудшается самочувствие.

Вы готовы расплакаться из-за всего и ничего. Ненамеренная потеря или увеличение веса. Невозможность сконцентрироваться. Это может привести к ухудшению отметок в школе. Появляется ощущение беспомощности и безнадежности. Появляются суицидальные мысли.

Если эти ощущения становятся настолько невыносимыми, что Вы не видите другого выхода, кроме как причинять боль себе и близким, нужно немедленно обратиться за помощью. Разумеется, бывает очень сложно просить о помощи, когда негативные эмоции буквально захлестывают Вас, но это необходимо сделать, так как самостоятельно выйти из депрессии очень сложно.

Если Вы подросток и Ваш друг постоянно выглядит грустным, подавленным и в то же время безразличным к окружающему миру, стоит заподозрить у него депрессию. Так же тревожными признаками депрессии у друга могут быть, следующие изменения в поведении:

• Друг больше не хочет делать те вещи, которые Вам раньше доставляли совместную радость.
• Ваш товарищ начинает употреблять алкоголь, наркотики или общается с «плохой компанией».
• Друг начинает пропускать занятия в школе.
• Друг начинает рассказывать о том, какой он плохой, уродливый, глупый или бесполезный.
• Друг начинает часто разговаривать о смерти или самоубийстве.

Как справиться с суицидальными мыслями

Следующие советы помогут Вам избежать совершения ошибки:

• Выход существует всегда, даже если он сейчас не виден. Многие дети, совершавшие попытку самоубийства рассказывают, что сделали это только потому, что им касалось другого выхода просто не существует. На то время они действительно не видели другого выхода, однако, на самом деле, они не хотели уходить из жизни. Запомните, несмотря на то, насколько плохо Вы себя ощущаете - со временем все минется.
• Мысли о нанесении вреда себе и близким не делают Вас плохим человеком. Депрессия может вызывать мысли и ощущения, которые абсолютно Вам не свойственны. Никто не будет судить или осуждать Вас за эти чувства, если Вам хватит смелости, чтобы поговорить о них.
• Если чувства выходят из-под контроля, говорите себе подождать 24 часа прежде, чем совершать какие-либо действия. Это даст время на раздумье и позволит дистанцироваться от проблем, которые Вас угнетают. В течение этого 24-часового периода, попробуйте поговорить с кем-то, кому Вы доверяете. Позвоните другу или на горячую линию. Что Вам терять?
• Если Вы остерегаетесь того, что не контролируете собственные эмоции, никогда не оставайтесь в одиночестве. Даже если Вы не можете выразить словами свои чувства, постарайтесь находиться в людных местах, погуляйте с друзьями или проведите время с близкими людьми, сходите в кино - словом, делайте все, чтобы не оставаться в одиночестве.

Прежде всего, не предпринимайте никаких попыток навредить себе или близким людям. Подумайте о том, что самоубийство - это бесповоротное действие, проблема лишь временный момент. Помощь доступна - все, что нужно - сделать первый шаг и попросить о ней.

Поговорите о депрессии со взрослым, которому доверяете

Может казаться, что родители ничем не могут помочь, особенно, если они часто ругаются и злятся из-за Вашего поведения. На самом деле, родители не могут смотреть на то, как страдают их дети. Они могут чувствовать разочарование, потому что они не понимают, что происходит с Вами и не знают, как помочь.

Многие родители недостаточно осведомлены о том, что такое депрессия и как ее распознать ее у детей. Рассказав родителям о своей проблеме, Вы мотивируете их оказать Вам помощь.

Если родители в любом случае не понимают Вас, или если у них есть свои собственные проблемы, что мешает им позаботиться о Вас, обратитесь к другому взрослому человеку, например, к учителю, родственнику или тренеру. Этот человек сможет помочь Вам достучаться родителей, или направит Вас за необходимой помощью.

Если все же Вам не с кем поговорить, позвоните на горячую линию, пообщайтесь со специалистами в интернете, обратитесь в специальные группы взаимопомощи.

Не смотря ни на что, поговорите с кем-то, особенно, если у вас возникают мысли о том, чтобы нанести вред себе или другим людям. Попросить о помощи - это самый смелый и самый правильный шаг, который Вы можете совершить, это также первый шаг на пути к выздоровлению.

Очень важно понимать, что у каждого человека на определенном этапе жизни возникают подобные чувства. Это совершенно не говорит о том, что Вы слабый человек, в корне заблуждаетесь или являетесь плохим. Приняв свои чувства и поделившись ими с тем, кому можно доверять, Вы почувствуете себя менее одиноким.

Независимо от Ваших ощущений и мыслей, люди любят и заботятся о вас, а если Вы наберетесь смелости и поговорите с ними о своей депрессии - вам, несомненно, станет гораздо лучше. Некоторые считают, что разговоры о грустном еще больше угнетают, однако в действительности все наоборот. Очень важно и полезно делиться своими переживаниями с людьми, которые могут выслушать и понять. Необязательно, этот человек сможет решить все проблемы, но ему под силу направить Вас на их правильное решение - «одна голова хорошо, а две лучше».

Самостоятельная борьба с депрессией

Главное при лечении депрессии - это начать с небольших целей, а затем постепенно их достигать.

Ежедневная борьба с депрессией

Депрессия - это не Ваша вина. Тем не менее, Вы обладаете определенным контролем над своими чувствами. Общение с друзьями и родственниками, здоровый образ жизни и контроль над стрессом - окажут положительное влияние на настроение и помогут выйти из депрессии.

В то же время, Вам, возможно, потребуется принимать соответствующие препараты или лекарства, которые помогут контролировать чувства. Вместе с родителями рассмотрите вероятные методы лечения. При рассмотрении методов лечения, постарайтесь узнать как можно больше информации прежде, чем сделать окончательный выбор. Некоторые антидепрессанты, предназначенные для взрослых, могут оказать негативное влияние на состояние подростков.

Попытайтесь не изолироваться от окружающего мира

Находясь в состоянии депрессии, может возникать нежелание видеть кого-либо или чем-то заниматься. Даже просто подняться сутра с кровати может оказаться весьма сложным, однако изоляция от окружающего мира только усугубляет депрессию. Поставьте себе за правило оставаться социально активным человеком, даже если это совершенно не то, чего Вы хотите. Выходя в люди, Вы начнете чувствовать себя гораздо лучше.

Проводите время с друзьями, особенно активными и оптимистично настроенными, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Избегайте общения с теми, кто принимает наркотики или алкоголь, или могут принести вам неприятности, вызвать чувство незащищенности.

Также полезно будет ограничить время, которое Вы проводите перед телевизором или компьютером, играя в различные игры он-лайн.

Заботьтесь о здоровье своего тела

Здоровый образ жизни может сотворить настоящее чудо с настроением. Такие вещи как физические упражнения и здоровое питание подтвердили свою действенность в борьбе с депрессией. Физические упражнения стимулируют выброс эндорфина, что мгновенно вызывает у человека чувство радости. Физическая активность может быть столь же эффективной, как лекарства или терапия при депрессии, поэтому начните заниматься спортом, танцами или катанием на велосипеде. Помогает любой вид физической активности! Даже короткая прогулка может стать полезной.

Что касается питания, неправильное питание может вызвать чувства вялости и усталости, а это еще больше ухудшит симптомы депрессии. Организм человека нуждается в витаминах и минералах, особенно, таких как железо и витамин B. Постарайтесь насытить свой рацион разнообразными овощами, фруктами и цельными злаками. Поговорите с родителями, врачом или школьной медсестрой, чтобы убедиться в сбалансированности Вашего рациона питания.

Избегайте алкоголя и наркотиков

Вы можете попробовать употреблять алкоголь или наркотики в попытке избавиться от угнетающих мыслей и повысить настроение хотя бы на короткое время. Тем не менее, эти вещества способны не только усугубить депрессию, но и сами быть причиной ее появления. Также алкоголь и наркотики усиливают суицидальные мысли. В долгосрочной перспективе алкоголь и наркотики сделают только хуже - а не лучше.

Если вы нарко- или алкогольно-зависимы - обратитесь за помощью. Лечение этих проблем осуществляется с помощью специальных препаратов и процедур, которые можно совмещать с лечением депрессии.

Попросите о помощи, если Вы пребываете в состоянии стресса

Стресс и беспокойство могут принять очень острую форму, даже привести к депрессии. Поговорите с учительным или школьным психологом, если экзамены или домашние задания вызывают чувство подавленности.

Точно так же, если у Вас есть проблемы со здоровьем, которые Вы не можете обсудить с родителями - например, наркотическая зависимость или беременность - обратитесь за медицинской помощью или проконсультируйтесь с врачом. Медработник может помочь найти подход к родителям (если это требуется) и окажет соответствующую медицинскую помощь.

Если у Вас проблемы в отношениях, с друзьями или в семье, поговорите со взрослым человеком, которому доверяете. Также, в вашей школе может работать психолог, к которому можно обратиться за помощью, или попросите родителе записать вас на прием к психотерапевту.

Помощь другу, который впал в депрессию

• Постарайтесь выйти на контакт с другом. Начать разговор с человеком о депрессии может показаться сложным. Советуем начать с чего-то простого, например: «Ты выглядишь грустным и не похож на себя. Я действительно хочу тебе помочь. Может, я могу что-то для тебя сделать?»
• Знайте, что друг не ожидает от вас получить ответы на все вопросы. Скорее всего, Ваш друг просто нуждается в человеке, который выслушает и поддержит его. Выслушивая и отвечая в не осуждающей, ободряющей манере, Вы окажете основную помощь.
• Настаивайте на необходимости обратиться за помощью. Настоятельно призывайте своего друга поговорить с родителем, педагогом или консультантом. Вашему другу может быть страшно и стыдно признаться авторитетному лицу в своих проблемах, но в Ваших силах его переубедить. Если необходимо, предложите другу пойти к психологу вместе.
• Постарайтесь не оставлять своего друга в одиночестве. Депрессия может заставить людей делать и говорить вещи, которые им не свойственны и обижают других. Однако Ваш друг переживает очень трудное время, поэтому постарайтесь не принимать это близко к сердцу. После оказания соответствующей помощи, он (или она) станет тем человеком, каким был прежде. Наряду с этим, нужно, чтобы другие друзья или семья также заботились и о Вас. Ваши чувства имеют значение и также заслуживают уважения.
• Не молчите, если друг задумывается о самоубийстве. Если Ваш друг шутит или разговаривает о самоубийстве, начинает отдавать собственные вещи или пытается попрощаться, немедленно расскажите об этом взрослому, которому доверяете. Сейчас вся ответственность за друга ложиться на Ваши плечи. Действовать нужно быстро и незамедлительно. Даже если Вы обещали никому не рассказывать, сейчас Ваш друг нуждается в помощи. Пускай он некоторое время на Вас пообижается, тем не менее, его жизнь будет спасена.