Применение электрофореза в косметологии. Процедура, показания и противопоказания

Электрофорез - физиотерапевтический метод, основанный на совокупности действия гальванического тока и вводимого с его помощью активного вещества.

Это один из древнейших методов в физиотерапии. Около 200 лет назад итальянский физик А. Вольта создал генератор непрерывного тока, а Луиджи Гальвани исследовал его действие для начала на лягушках. Ток в честь исследователя принято называть гальваническим. Очень скоро гальванический ток, как новейшее слово в науке XIX в., стал применяться в медицине и уже примерно 100 лет гальванический ток верно служит косметологам

Применение гальванического тока достаточно разнообразно. В современной косметологии выделяют следующие процедуры: гальванизации электрофорез, дезинкрустацию и ионную мезотерапию.

Гальванический ток - это непрерывный ток с низким напряжением и с низкой, но постоянной интенсивностью, который проходит всегда в одном направлении (не меняет полярности, напряжение 60-80 Вт, сила тока до 50 мА). Воздействие на организм гальваническим током посредством различных электродов называют гальванизацией.

Совокупность действия гальванического тока и вводимого с его помощью активного вещества является основой электрофореза. Электрофорез можно проводить с помощью постоянного (гальванического) тока, а также помощью некоторых видов импульсных токов. В косметологии электрофорез лекарственных препаратов чаще называют ионофорезом. Этот термин не совсем точный (при помощи электрофореза можно вводить не только ионы, но и молекулы, их части, имеющие заряд), но часто употребляемый. Таким образом, технически электрофорез отличается от гальванизации только наличием под электродом лекарственного вещества.

Способность гальванического тока доставлять лекарственные вещества вглубь кожи используется в процедуре "ионной мезотерапии", или ионотерапии.

Ионотерапия представляет собой электрофорез лекарственных веществ при помощистационарных электродов (как активных, так и пассивных). Термин имеет исключительно коммерческий характер, процедура проводится по классической методике электрофореза (процедура проводится без инъекций). Аналогия с мезотерапией помогает возобновить интерес к данному методу. Показания, лечебная тактика и рецептура составления коктейлей соответствуют принятым в мезотерапии схемам с поправкой на форетичность препаратов.

Таким образом, методы, использующие гальванический ток в своей основе, это:

1. Гальванизация = лечебное действие постоянного тока.
2. Электрофорез = гальванизация + лекарственное вещество.
3. «Ионная мезотерапия» = электрофорез стационарными электродами.
4. Дезинкрустация = поверхностный электрофорез с омыляющими средствами.

Механизм действия гальванизации

В основе действия постоянного тока лежит процесс электролиза. Вещества, находящиеся возле электродов, распадаются на ионы. Существует 2 вида ионов: анионы и катионы. Ионы перемещаются под действием тока: анионы (-) стремятся к аноду, а катионы (+) стремятся к катоду. Молекулы воды распадаются на ионы Н + и ОН. Возле электродов ионы взаимодействуют с водой, образуя продукты электролиза - кислоту и щелочь. Продукты электролиза могут вызывать химические ожоги в месте наложения электродов - щелочной ожог под катодом и кислотный под анодом. Это особенно актуально при использовании стационарно расположенных электродов. Чтобы избежать этого, между электродом и кожей располагают толстую гидрофильную прокладку (продукты электролиза скапливаются на прокладке и кожа остается интактной). После процедуры прокладку нужно промыть или сменить. Изменение концентрации ионов ведет к раздражению рецепторов кожи, при этом возникает легкое жжение и покалывание. Прохождение тока через ткани вызывает поляризацию - накопление ионов на биологических Мембранах.

Электролиз и поляризация оказывают сильнейшее воздействие на ткани и клетки. При определенной концентрации ионов клетки переходят в возбужденное (электрически активное) состояние. Меняются скорость обмена и возбудимость клетки. При этом увеличивается пассивный транспорт крупных белковых молекул и других веществ, не несущих заряда (электродиффузия), и гидратированных ионов (электроосмос). Это означает ускорение клеточного и внутриклеточного обновления: быстрое поступление строительного материала, питательных и регулирующих веществ, а также своевременное выведение продуктов обмена из клетки.

Методика гальванизации

Гальванизация проводится стационарными, подвижными электродами или с помощью ванночек. В процедуре всегда присутствуют два электрода: положительный и отрицательный. Для проведения тока используется физиологический раствор или токопроводяший гель. Следует помнить, что отрицательный и положительный электроды оказывают разное действие на ткани.

Влияние отрицательно и положительно заряженных электродов на различные ткани

Эффекты на различные ткани	Электроды аппарата
Рецепторный ответ	Повышение возбудимости и чувствительности	Понижение возбудимости и чувствительности
Секреторная активность (сальные и потовые железы)	Усиление секреции	Снижение секреции
Сосудистая реакция	Артериальная гиперемия	Артериальная гиперемия
Реакция пор кожи	Открытие пор	Закрытие пор
Изменение кислотности pH кожи	Ощелачивание (повышение рН)	Повышение кислотности (снижение рН)

Механизм действия электрофореза

Известно, что электрический ток вызывает перемещение ионов. Постоянный ток можно сравнить с ветром, который дует в одном направлении и переносит мелкие частицы. Гальванический ток действует непрерывно, а импульсные токи продвигают вещества «рывками». При помощи постоянного тока можно вводить через кожу и слизистые оболочки как мелкие, так и более крупные частицы лекарственных веществ, несущие электрический заряд. При этом заряженные частицы отталкиваются от одноименного электрода и уходят вглубь кожи. Таким образом, с отрицательного электрода вводятся отрицательно заряженные ионы, а с положительного - положительно заряженные. Существуют и амфотерные (биполярные) вещества, их вводят альтернативным током - меняется с (+) на (-). Наибольшая подвижность - у лекарственных веществ, растворенных в воде. Вводимые лекарственные ионы проникают в эпидермис и накапливаются в верхних слоях дермы, из которых диффундируют в интерстиций, эндотелии сосудов микроциркуляторного русла и лимфатические сосуды.

При электрофорезе вещества уходят на глубину до 1,5 см. В зоне воздействия после процедуры образуется «депо», из которого препарат проникает в клетки постепенно. Период выведения различных веществ из кожного «депо» - от 3 до 15-20 ч, что обусловливает продолжительное пребывание активных веществ в организме и пролонгированное действие.

На количество введенного вещества и глубину его проникновения влияют следующие параметры:

1. Сила тока.
2. Концентрация препарата.
3. Длительность процедуры
4. Физиологическое состояние кожи.

Методика электрофореза

Электрофорез проводится как стационарными, так и подвижными электродами. Необходимо соблюдать единую полярность электрода и вводимого вещества в течение всего курса процедур. Следует помнить, что попеременное использование электродов разной полярности может резко нарушить процесс перемещения заряженных частиц на тканевом и клеточном уровне. В зависимости от того, какие лекарственные или косметические препараты применяют при электрофорезе, процедура может иметь рассасывающее, подсушивающее, тонизирующее и другие действия.

Для проведения процедуры всегда используют два электрода - положительный и отрицательный. Отрицательный электрод называют катодом. Обычно все провода и соединения от отрицательного полюса выполняют в черном цвете. Положительный электрод называют анодом и маркируют красным цветом.

Электроды, которые используются в процедуре, могут быть равными или неравными по площади. На меньшем электроде плотность тока выше и действие его более выражено. Меньший электрод называют активным.

Активным электродом воздействуют на проблемную зону. Пассивный (индифферентный) - электрод большей площади. Обычно он находится в руке пациента или закрепляется на теле. Пассивный электрод может также нести лечебную нагрузку. Можно проводить двуполярный электрофорез - с отрицательного электрода будут попадать в кожу отрицательно заряженные ионы, а с положительного, соответственно, положительно заряженные. Если электроды по площади равны, более выраженные ощущения возникают под отрицательным электродом.

Полярность вещества - заряд его активных частиц. От электрода отталкиваются одноименные ионы и уходят вглубь тканей Поэтому отрицательные ионы вводятся с отрицательного электрода.

Для проведения процедур используется три основных вида электродов: лабильные, стационарные и электроды для гальванических ванночек.

Лабильные электроды используют для скользящей обработки кожи лица, шеи, декольте. Это металлические электроды разной формы. Форма подбирается для удобства работы. Конический электрод обычно используют для проработки зоны вокруг глаз. Сферический или электрод-валик - для щек, шеи и декольте. Лабильные электроды обязательно должны скользить по гелю или водному раствору. Высыхание раствора снижает проводимость кожи и пациент чувствует неприятные покалывания.

Стационарные электроды - токопроводящие пластины, которые закрепляют на коже. Стационарные электроды бывают металлическими (свинцовые или другие металлические пластины), резиновыми (из токопроводящего латекса) и графитовыми (одноразовые пластины графитизированной бумаги). Стационарный электрод находится на коже 10-30 мин. Поэтому под электродом обязательно должна быть прокладка из ткани или бумаги толщиной 0,5-1 см. Прокладку смачивают водой или физраствором. При проведении электрофореза прокладку смачивают раствором лекарственного вещества. Назначение прокладки - улучшить проведение тока и защитить кожу от раздражающих веществ, которые скапливаются под электродами. Прокладку необходимо после каждой процедуры промыть или продезинфицировать. Удобнее использовать одноразовые прокладки.

Электроды для гальванических ванночек представляют собой графитовые пластины, которые укладывают в емкость с водой. В этом случае вся вода или раствор ведут себя как электрод. Впитывание лекарственных веществ в кожу происходит из воды.

Дозирование силы тока

Необходимо ознакомить пациента с характером ощущений в ходе процедуры. Обычно чувствуют равномерное, неболезненное покалывание. При проведении процедур на лице появляется легкий металлический привкус во рту. Силу тока во время процедуры необходимо подбирать именно по субъективным ощущениям, добиваясь их отчетливости и комфортности. В физиотерапии силу тока принято измерять в миллиамперах (мА). Перед проведением процедуры обычно задают целевой диапазон силы тока. Для процедур на лице используют диапазон от 0 до 5 мА, на теле - от 0 до 50 мА. Чувствительность кожи лица к току отличается в разных участках. Шея, нос, и веки обычно более чувствительны, чем щеки и лоб. Порог чувствительности индивидуален и может меняться в течение дня. Если ощущения стали болезненными, следует плавно уменьшить силу тока. При проведении процедуры ионофореза важно учитывать электропроводность тканей. Она зависит от концентрации ионов и интенсивности обмена жидкостей. Роговой слой кожи является главным барьером на пути прохождения тока. Сопротивление его не так велико, как у электроизоляции, но тоже значительно. Проводимость кожи во многом зависит от состояния рогового слоя.

Приведенные выше сведения применяют на практике следующим образом:

• перед процедурой необходимо проводить обезжиривание кожи;
• участки кожи с микротравмами могут быть более чувствительными к воздействию током;
• попадание под лабильный электрод волосков, а также места выхода нервов может давать неприятные ощущения;
• на разных участках лица (и тела) сила тока для процедуры может быть разной.

Противопоказания к гальванизации.

Назначая электропроцедуры, нужно учитывать состояние здоровья пациента, так как существует ряд противопоказаний к проведению таких процедур.

Противопоказаниями к электрофорезу являются все противопоказания v проведению гальванизации, а также непереносимость вводимого вещества.

Методы проведения процедур

Методика с использованием лабильных электродов применяется как для электрофореза, так и для гальванизации. Особенности применения лабильных электродов следующие:

• большая площадь охвата - за одну процедуру можно проработать все лицо и шею;
• точная дозировка силы тока для разных участков лица;
• зрительный контроль сосудистой реакции при проведении процедуры;
• простота и удобство в применении;
• введение меньшего, по сравнению со стационарными электродами, количества вещества.

Перед проведением процедуры следует провести демакияж, обезжирить кожу лица тоником или лосьоном. Полярность активного электрода подбирают в соответствии с полярностью вводимого вещества. Вид электрода выбирают в зависимости от зоны воздействия. Вокруг глаз обычно используют конический электрод, для щек и шеи - конический, для шеи и области декольте - электрод-валик.

Пассивный электрод можно фиксировать на теле, но чаще пациент держит его в руке. Пациента просят снять с рук украшения. Необходимо обернуть цилиндрический электрод влажной салфеткой слоем 0,5-1 см, после процедуры салфетку обязательно нужно сменить или тщательно промыть и продезинфицировать. В ткани накапливаются продукты электролиза. Поэтому, если толщина слоя недостаточна или салфетка не обработана после Предыдущей процедуры, у пациента могут возникнуть неприятные покалывания и раздражение в месте контакта с пассивным электродом.

Активный электрод перемещают по проблемным зонам мелкими круговыми движениями. Нужно следить за тем, чтобы участок под электродом был хорошо увлажнен. На небольшом участке лабильный электрод "работает" 1-2 мин до первых признаков покраснения кожи. Общее время воздействия на лицо и шею - 10-15 мин. После процедуры желательно сделать маску, соответствующую типу кожи. Действие маски после электрофореза более выражено, так как ткани более активны. Кроме того, кожа с незначительным покраснениями от воздействия током за 15-20 мин успевает успокоиться.

Существует несколько способов нанесения лекарственного вещества н кожу при работе лабильными электродами. В первую очередь это связано с удобством работы. Гели и водные растворы быстро высыхают на коже. Чтобы избежать неприятных ощущений и более экономно расходовать пpeпaраты, рекомендуют следующее:

• Вещества в форме гелей можно наносить на пол-лица или по частям
• Водные растворы рекомендуется наносить на лицо покапельно. Для этого содержимое ампулы можно переместить в шприц без иголки. Раствор наносится на небольшие участки в процессе процедуры.
• Гальванизацию лабильными электродами можно проводить по влажной марлевой маске, смоченной активным ампульным концентратом.

Аналогично процедуру проводят по коллагеновым листам.

Применение стационарных электродов.

Ионная мезотерапия.

Особенности применения данной методики:

• длительное воздействие на проблемную зону (30-15 мин в отличие от 1 мин при лабильной методике);
• большие, по сравнению с лабильной методикой, глубина проникновения и количество лекарственных веществ;
• ограниченная площадь воздействия.

Для проведения процедуры применяют многоразовые или одноразовые стационарные электроды. Под электродом обязательно должна быть защитная гидрофильная прокладка толщиной около 1 см. Основные требования к прокладке; она должна соответствовать форме пластины и выступать за ее края не менее чем на 0,5-1 см с каждой стороны. Назначение прокладки - предохранение кожи от ожогов и раздражения кислыми и щелочными продуктами электролиза. Перед процедурой гидрофильную прокладку хорошо смачивают теплой водопроводной водой или раствором используемого препарата. После каждой процедуры прокладку промывают проточной водой и стерилизуют кипячением. Удобнее использовать одноразовые марлевые или бумажные гидрофильные прокладки.

Популярность метода мезотерапии и многолетний опыт использования гальванического тока в косметологии привели к новому подходу в применении фореза лекарственных веществ - ионной мезотерапии. По сути это электрофорез лекарственных веществ при помощи стационарных электродов.

Преимущества данной методики следующие:

• Ткани не повреждаются и не деформируются. Поэтому никогда не бывает последствий в виде гематом, выраженной отечности или точечных царапин.
• Безболезненность процедуры. Пациент может испытывать лишь легкое жжение или покалывание под электродами.
• Вещества в ионизированном состоянии более активны. Поэтому доза ионизированного вещества может быть значительно меньше, чем при инъекционном введении.
• Не происходит введения в ткани растворителя, в отличие от инъекционного способа, что исключает деформацию тканей и местные расстройства кровообращения. Аллергические реакции, часто зависящие от степени очистки препарата, практически исключены.

Сочетание действия вещества и тока. Под действием гальванического тока усиливается образование биологически активных веществ (гистамина, серотонина, ацетилхолина), активизируются окислительные процессы в коже, ускоряется восстановление эпителиальных и соединительных тканей, изменяется проницаемость биологических мембран. К недостаткам ионной мезотерапии относят ограниченную площадь воздействия и то, что не все вещества можно вводить с помощью тока. Кроме того, некоторым пациентам противопоказаны электропроцедуры.

Достаточно перспективным представляется сочетание ионной и классической мезотерапии - воздействие постоянным током непосредственно до проведения инъекций. Используя этот метод, можно значительно улучшить усвоение веществ в зоне наложения электродов, а также провести предварительное обезболивание.

При проведении ионной мезотерапии два (реже один) активных электрода необходимо разместить на коже лица, а пассивный - на предплечье или в зоне между лопатками. Площадь пассивного электрода должна быть в два раза больше площади активных. Первая процедура - 10 мин, сила тока - до минимальных выраженных ощущений. Последующие процедуры - 15-20 мин.

Полярность активных электродов во время курса процедур не меняется Для активного вещества, проникающего в организм путем электрофореза 5-10% (10-20%), концентрация раствора не должна быть больше 35%.

План проведения процедур на лице:

• демакияж;
• молочко;
• тоник;
• можно дополнительно - механический или ферментативный пилинг (химические пилинги с электропроцедурой несовместимы, кроме микротоков);
• дезинкрустация - (-) электродом по раствору-дезинкрустанту;
• электрофорез по активному веществу (электрод выбирается в зависимости от полярности средства);
• маска;
• завершающий крем

У ряда пациентов могут возникать неприятные ощущения в ходе процедуры. Основные причины этих ощущений следующие:

1. Слишком большая сила тока.
2. Плохой контакт электрода и кожи:
   • недостаточно плотно лабильные электроды прижимаются к коже;
   • высох гель или раствор под лабильным электродом; для пассивного электрода - недостаточно влажная или тонкая салфетка;
   • под лабильный электрод попадают участки с волосками (например, возле брови).
3. Нарушение целости кожного барьера:
   • микротравмы (после чистки, мезотерапии, участки очень cyxoй кожи с микротрещинками);
   • зоны воспаления (воспаленные элементы угревой сыпи, ультрафиолетовые ожоги и аллергические реакции);
   • истончение рогового слоя кожи (после поверхностного и срединного пилинга, активного броссажа, маски-пленки).
4. Накопление продуктов электролиза:
   • для пассивного электрода - тонкая или не обработанная салфетка;
   • для активного электрода - слишком длительное воздействие на одну зону; на небольшом участке лабильный электрод "работает" 1-2 мин или до первых признаков покраснения кожи.

Препараты для электрофореза

В настоящее время косметическая промышленность предлагает различные препараты для электрофореза. Это могут быть ампулированные вещества, гели и растворы. Поляризованные препараты имеют маркировку (+) или (-) на упаковке. Это означает, что вводить их следует с соответствующего полюса. При отсутствии маркировки полярности необходимо сверяться с таблицей веществ для электрофореза.

В косметологии активно используются ампулированные растворы коллагена, эластина, травяные сборы. Эти вещества не обладают подвижностью в электрическом поле. Электрофореза, например, коллагена не происходит. Рекомендуется использовать раствор коллагена в качестве токопроводящего вещества при проведении гальванизации.

Вещества, которые не могут быть введены с помощью тока, с успехом используются в процедурах гальванизации. Косметический эффект таких процедур значительно выше эффекта простого нанесения вещества на кожу зя счет активизации сосудов и увеличения проницаемости клеточных мембран. При проведении ионной мезотерапии (так же, как и классической) можно пользоваться одним готовым препаратом (монотерапия) или составлять коктейли. При одновременном введении вещества часто оказывают более выраженное действие. Такой эффект называют потенцированием.

Существуют определенные правила составления коктейлей для ионотерапии:

• в виде водных, солевых, реже лекарственные препараты применяют в слабых спиртовых растворов;
• растворители в коктейле должны быть одинаковыми;
• концентрация вещества в каждом растворе не превышает 10%;
• коктейль составляется из ионов одной полярности.

К основным используемым веществам относят следующие:

• Лидаза - препарат, содержащий фермент гиалуронидазу.
• Гиалуронидаза вызывает увеличение проницаемости тканей и облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах. Основные показания к применению лидазы - рубцы после ожогов и операций, гематомы; рубцы, спайки, фиброзные изменения в тканях.
• Биогенные стимуляторы, применяемые в медицинской практике, - препараты из:
  • растений (экстракт алоэ);
  • тканей животных (взвесь плаценты);
  • лиманньх грязей (ФиБС, пелоидин, гумизоль).
• Аскорбиновая кислота. Одной из важных физиологических функций аскорбиновой кислоты является ее участие в синтезе коллагена и проколлагена и в нормализации проницаемости капилляров.
• Кислота никотиновая (витамин РР). Оказывает стимулирующее и сосудорасширяющее действие. Гиперемия способствует усилению процессов регенерации и рассасыванию продуктов тканевого распада. Раскрываются резервные капилляры, повышается проницаемость их стенок.
• Кислота салициловая. Применяют как антисептическое, отвлекающее, раздражающее и кератолитическое средство. Применяется для лечения себореи
• Неорганические йодиды - калия и натрия йодид. Рассасывающее средство. Способствует рассасыванию инфильтратов и рубцов.
• Цинк. Применяется как антисептическое и вяжущее средство.

Ионофорез лица - это одна из аппаратных косметологических процедур, выполняемая на основе метода гальванизации с использованием тока низкого напряжения. При этом в кожу доставляются лекарственные препараты, усиливающие ее питание, увлажнение и способствующие устранению признаков старения.

Термин «ионофорез» расшифровывается как транспортировка ионов. Низкая сила и напряжение тока обладают свойством изменять структуру клеточных мембран. Кожный покров становится проницаем, в нем начинается активизация метаболизма и процессов регенерации.

Это происходит благодаря образованию электромагнитных полей при наложении электродов с разными полюсами на поверхность кожи. Начинается формирование новых, а также переориентация уже существующих ионов в крови, лимфе, межтканевой жидкости. Разные типы тканей имеют разную электропроводность. Электроды, накладываемые на кожный покров, провоцируют возникновение процессов поляризации, электроосмоса, электродиффузии, раздражения нервных окончаний на всех уровнях. Это приводит к расширению сосудов, что вызывает активизацию лимфооттока и кровотока, раскрываются поры кожи.

При использовании тока совместно с определенными препаратами,содержащими ионизированные компоненты, начинается их перемещение к противоположным полюсам тканей. Проникая на глубину до 5 мм в дерму, они образуют запас веществ в ткани. Так создаются локальные концентрации веществ, улучшающих работу клеток. Ионофорез в косметологии применяется как для омоложения, так и для очищения кожи лица. Делается это введением щелочных препаратов и методом гальванизации. Такое воздействие носит название дезинкрустации и эффективно при акне, угревой сыпи.

Препараты

Средства, используемые для ионофореза, состоят из веществ, распадающихся на ионы в электрическом поле. Указанная на упаковке препарата маркировка со знаком плюса или минуса говорит о том, с какого полюса его необходимо вводить. Проведение процедуры происходит с помощью анода или катода. Анод предназначен для введения металлов и алкалоидов с целью укрепления кожного покрова, активизации микроциркуляции,расслабления. Препараты, используемые для электрода с положительным зарядом: витамины (B1, B12, E), лечебные грязи, сульфатцинка, меди, экстракт алоэ, гиалуронидаза, цинка гиалуронат, физиологический раствор.

Катод применяется для введения металлоидов, кислот, показан для жирной и зрелой кожи. Он производит эффект смягчения кожи, активизации нервных окончаний, улучшения кровотока. Отрицательно заряженный электрод использует вещества: гиалуроновая кислота, аскорбиновая и никотиновая кислота (разбавляются водой 1:1), натрия салицилат, кофеин, водорастворимый гидрокортизона сукцинат, унитиол или ихтиол, ФИБС.

Для процедуры ионофореза могут использоваться также коктейли из нескольких веществ, но подбирать их должен специалист. Ионофорез проходит без появления побочных эффектов, ведь вводимые в ионном виде лекарства не содержат примесей. Вглубь тканей проникает от 5 до 10% используемого вещества.

Процедура

Стационарный аппарат для ионофореза обладает двумя видами электродов: активным и пассивным. В соответствии с требуемым эффектом выбирается отрицательно или положительно заряженный электрод и применяется в качестве активного. Он участвует в процедуре. Второй, пассивный, находится у пациента в руке. На электродах надеты увлажненные гидрофильные прокладки. Это помогает избежать химического ожога на нежной коже. Перед началом сеанса пациент освобождается от всех имеющихся металлических предметов. Проведение процедуры состоит из нескольких этапов:

1. Предварительная очистка поверхности кожи посредством энзимного пилинга с АНА - кислотами или гальванической дезинкрустации.
2. На кожу наносится выбранный специалистом препарат. Заряд его аналогичен заряду активного электрода, которым специалист водит по определенному участку.
3. По завершении процедуры кожу обрабатывают увлажняющим лосьоном.

Длительность сеанса - от 15 до 30 минут. Пациент ощущает небольшое жжение, которое в скорости исчезает.

Ионофорез лица назначается для эффективного решения возрастных, подростковых проблем с кожей лица:

• с целью устранения, замедления образования морщин (лучше начинать с 35 лет);
• подтяжка овала лица вследствие активизации лицевых мышц;
• повышение упругости кожи, ее цвета;
• создание гидратации тканей;
• уменьшить носогубные складки, «гусиные лапки»;
• насытить кожу полезными веществами;
• очистить кожный покров от токсинов, свободных радикалов;
• снизить выраженность рубцов, шрамов;
• устранение угревой сыпи, ее последствий.

В результате кожа приобретает здоровую упругость, цвет, гладкость. Усиленный вывод токсинов избавляет от акне. Устраняются мелкие морщинки, заметно уменьшаются крупные морщины. Пропадает отечность, темные круги возле глаз. Ионофорез показан не только для коррекции лица. Он используется также для устранения локальных отложений жира, целлюлита, варикозного расширения вен и растяжек.

Ионофорез при гипергидрозе эффективно избавляет от излишней потливости. Вода с растворенными в ней препаратами в виде ионов попадает в потовые железы. Процедура притормаживает процесс излишнего потоотделения, не повреждая железы.

Противопоказания

Процедура ионофореза имеет аналогичные другим аппаратным методам противопоказания:

• беременность, лактация;
• онкология;
• гипертермия;
• инфекционные заболевания в период обострения;
• проблемы с сосудами кожи;
• сбои сердечного ритма;
• мацерация кожного покрова;
• присутствие кардиостимулятора.

Процедура ионофореза во многих случаях является безопасной альтернативой мезотерапии . При этом ионофорез может применяться даже в домашних условиях. Сочетание гальванического тока и полезных для кожи препаратов позволяет добиться прекрасных результатов омоложения лица без оперативного вмешательства.

Главным принципом физиотерапевтического воздействия является использование в лечебных целях естественных физических факторов. Вода, электрические импульсы, звуковые волны и различные виды теплового излучения способны оказывать положительное влияние на организм. За счет различных методик, а также в зависимости от типа физического воздействия достигается определенный терапевтический эффект.

Вариантов лечения много, а с учетом огромного количества источников информации зачастую происходит путаница в терминах. Сложностей добавляет еще и тот факт, что многие названия процедур созвучны. Поэтому и стоит рассказать более подробно о двух методах физиотерапии с абсолютно разным принципом действия – электрофорезе и фонофорезе – разнице между ними и основных лечебных свойствах.

Принципиальное отличие двух методов физиотерапии кроется в физических факторах, искусственно создаваемых с помощью аппаратов. Этим можно объяснить список показаний для электрофореза и фонофореза. Первую процедуру рекомендуют проводить при:

• Рините.
• Фарингите.
• Гайморите.
• Фронтите.
• Отите.
• Тонзиллите.
• Болезнях органов дыхательной системы (БА, пневмония, трахеит, плеврит, бронхоэктатическая болезнь, бронхит).
• Болезнях ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, мочеполовой, нервной, опорно-двигательной, эндокринной систем.
• Заболеваниях кожи.
• Болезнях глаз.
• Стоматологических заболеваниях.
• В послеоперационный период.

Фонофорез применяется для лечения ЛОР-заболеваний, но не назначается при кашле. Физиотерапевтическая процедура успешно используется в косметологии, при болезнях суставов и травмах. Применяется в гинекологии.

Чтобы понять, почему доктор направляет на процедуру, нужно понять, как именно работает аппарат, в чем заключается воздействие на организм.

Назначение на проведение физиопроцедуры (фонофореза или электрофореза) дает врач. Он же определяет длительность курса.

Электрофорез

В основе электрофореза, который правильнее называть ионофорезом, лежит воздействие электрического тока, способного расщеплять химические вещества на ионы. Лекарственным препаратом пропитывают ткань, которую подкладывают под пластины электродов с противоположными зарядами. При наложении положительно и отрицательно заряженных электродов – анода и катода – в обрабатываемой области создается электрическое поле, благодаря чему лекарственные составы распадаются на мелкие составляющие и проникают через кожу в глубокие слои, где формируют депо. За счет этого резерва осуществляется длительный эффект процедуры.

При данном методе лечения важно учитывать химические свойства элементов. С положительного полюса вводят препараты с содержанием магния, калия, кальция – то есть элементов из ряда металлов. Отрицательный электрод предназначен для введения солей, кислот и щелочей – бромиды, препараты йода и никотиновая кислота.

Человек ощущает в области воздействия легкое тепло и покалывание. Эти ощущения связаны с действием электрического тока и действием активных компонентов лекарственного препарата на рецепторы кожи.

Фонофорез

Главным физическим фактором, который используется для процедуры фонофореза, являются ультразвуковые волны, наподобие тех, что используются в аппарате для диагностики с помощью метода УЗИ. Вместо геля, который обеспечивает проходимость волн, для лечения с помощью фонофореза применяются лекарственные препараты.

Изначальное и полностью объясняющее суть метода название – ультрафонофорез, которое со временем утратило первую часть и стало более коротким, внеся некоторую путаницу. Влияние ультразвуковых волн на организм до сих пор находится в процессе активного изучения, но суть метода сводится к тому, что под действием аппарат улучшается проницаемость тканей за счет создания направленного потока. Звук на данных частотах способен изменять физические свойства тканей, делать их более восприимчивыми к введению препаратов. При этом особенностью метода является то, что действие лекарства продолжается только в момент прохождения ультразвуковых волн, по направлению распространения звука. Как только аппарат выключают, проникновение лекарственных компонентов заканчивается без формирования резервного депо. Кроме того, звуковая волна создает вибрацию, которая обеспечивает легкий массажный эффект глубоких тканей, что также используется в медицинской практике.

Физическое воздействие на пациента во время проведения процедуры ультрафонофареза сводится к ощущению легкой вибрации или полному отсутствию каких-либо проявлений на малых мощностях.

Особенности физического воздействия предполагают, что эти методы могут применяться для введения лекарственных веществ с разными целями. Электрофорез обеспечивает пролонгированный эффект, а фонофорез дает быстрый и краткосрочный результат.

Различия по оказанию лечебного эффекта

Различие используемых физических факторов лежит в основе разного принципа действия и оказываемого лечебного воздействия. Оба метода нашли широкое применение в терапевтической практике, но применяются в различных случаях.

Для электрофореза наиболее известна область применения в неврологии, гинекологии, ЛОР-терапии.

Способность лекарственных веществ распадаться на ионы и депонироваться в наиболее доступной для усвоения форме помогает справляться с воспалительными процессами. При этом исключается вредное влияние на желудочно-кишечный тракт, что является ценным преимуществом в лечении пациентов с заболеваниями пищеварительной системы.

Еще одним плюсом является возможность введения разных препаратов с двух электродов, что широко применяется при лечении заболеваний суставов или позвоночника, где зачастую требуется одновременно достичь обезболивающего и противовоспалительного эффектов.

Метод хорошо зарекомендовал себя в области косметологии, где используется свойство электрического поля влиять на обменные и регенерационные процессы. В данном случае введение лекарственного препарата направлено на глубокое обновление кожи изнутри и стимуляцию активности мышечных волокон.

Метод воздействия электрическим током, безусловно, заслуживает внимания в лечении заболеваний ЛОР-органов и гинекологии, поскольку полостное введение препарата в данных областях затруднительно и травматично для пациента.

Применение с лечебной целью фонофореза широко используется в травматологии, ортопедии и неврологической практике. За счет вибрации улучшаются регенерационные процессы, при этом действие носит четко направленный характер. Соседние органы и ткани остаются нетронутыми. Введение препарата также исключает участие пищеварительной системы, что благоприятно при заболеваниях ЖКТ.

Вибрационные звуковые колебания улучшают обменные процессы и стимулируют отток жидкости, что зачастую важно при лечении посттравматических отеков. В неврологии данное воздействие позволяет снять давление с нервных окончаний и снизить болевой синдром, благодаря чему человек ощущает себя значительно лучше.

Снятие местного отека и улучшение регенерации сопровождается улучшением местного кровообращения, за счет чего осуществляется доставка лекарственного препарата к пораженной области. Подобное воздействие эффективно при лечении гинекологических заболеваний и органов ЖКТ, позволяя достичь терапевтического эффекта без общего воздействия на организм.

Выводы

Оба метода зарекомендовали себя исключительно с положительной стороны. Противопоказаний у них немного, а грамотный физиотерапевт всегда учтет возможные осложнения. При этом, несмотря на созвучное название, область применения данных методов отличается по фазе заболевания и необходимому терапевтическому эффекту.

Применение электрофореза обосновано в случае необходимости ликвидировать очаг воспаления и создать пролонгированный эффект воздействия лекарственного препарата. Огромным достоинством можно считать возможность комбинировать несколько медикаментов.

Применение фонофореза более эффективно для снятия отечного синдрома и улучшения обменных процессов в пораженной области.

В любом случае, решение о выборе той или иной процедуры возможно только после консультации с врачом.

Аппаратная косметология является популярной в современном мире, что объясняется ее высокой эффективностью. Для решения разнообразных проблем с кожными покровами рекомендуется использование ионофореза, который заключается в воздействии на кожу электрических токов.

Ионофорез – это лекарственный электрофорез. Он является физиотерапевтическим методом, который заключается в воздействии на организм гальванического тока. С его помощью обеспечивается подкожное введение лекарственных растворов.

Благодаря данному методу обеспечивается максимально эффективное усваивание полезных веществ организмом, что положительно отображается на состоянии кожных покровов.

Преимущества и недостатки

Ионофорез широко применяется в косметологии, что объясняется наличием большого количества преимуществ:

• Манипуляция характеризуется высокоэффективностью. Результат заметен уже после первого проведения манипуляции.
• Ионофорез является безболезненностью процедуры, что объясняется низким напряжением тока.
• Благодаря неинвазивности методики риск возникновения нежелательных эффектов сводится к минимуму.
• Манипуляция характеризуется широким спектром воздействия. С помощью ионофореза предоставляется возможность решения разнообразных проблем.

К недостаткам ионофореза можно отнести достаточно высокую стоимость манипуляции, а также противопоказаний, которых насчитывается большое количество.

Показания и противопоказания

Используется ионофорез при наличии соответствующих показаний. С его помощью проводится борьба с угревой сыпью и . Процедура часто используется при сосудистых сеточках. Она является результативной в борьбе с гипергидрозом.

Что такое ионофорез лица, смотрите в этом видео:

После манипуляции значительно увеличивается упругость кожи, а также улучшается тургор. Ионофорез обладает омолаживающими свойствами, поэтому его применение рекомендуется при дряблости кожных покровов и наличии морщин.

Манипуляция рекомендована при чрезмерной жирности кожных покровов. Несмотря на действенность ионофореза, он обладает определенными противопоказаниями. Если в организме человека имеются металлические импланты, то его использование запрещается.

При вынашивании ребенка женщинам процедура запрещена. Противопоказаниями являются туберкулез легких и онкологические новообразования.

В период протекания вирусных инфекций от ионофореза рекомендуется отказаться. Во время грудного вскармливания манипуляция также не проводится.

Как провести в домашних условиях

Если у женщины имеется аппарат и лекарственные средства, то она может провести манипуляцию в домашних условиях. С этой целью рекомендовано выполнение комплекса мер:

• Изначально снимается косметика и проводится обезжиривание кожных покровов. С этой целью используют косметологические средства на основе спирта.
• Для электрода рекомендовано проведение .
• После подготовки кожных покровов проводится подключение необходимых электродов к аппарату. Активные электроды используются для проведения сеанса. С помощью пассивных электродов создается пассивное сопротивление.
• На завершающем этапе проводят гальваническую обработку кожи.

Длительность сеанса в домашних условиях составляет 20-40 минут. После его завершения на кожные покровы наносится питательный крем.

Процедура в салоне

В салонных условиях также начинается процедура с очищения обрабатываемой зоны. В данном случае может осуществляться применение специальных косметологических средств на основе спирта.

Также используется анафорез, который способствует разрыхлению кожных покровов. На лицо накладывают тканевую маску, которую предварительно пропитывают раствором из соды.

После этого на лицо воздействует отрицательный заряд в течение 20 минут. На завершающем этапе манипуляции проводится смена полярности. Далее необходимо подключить к аппарату электроды.

Электрофорез выполняется с помощью активного электрода, а пассивный необходимо дать пациенту в руки. На проблемный участок накладывается лекарственный препарат, а после этого на него воздействует активный электрод.

Что говорят косметологи о ионофорезе, расскажет это видео:

Изначально у пациента может наблюдаться появление дискомфорта и жжения. Но, через короткий промежуток времени эти ощущения исчезают. Процедура проводится в течение 20 минут. На завершающем этапе на кожные покровы наносится увлажняющий и тонизирующий лосьон.

Аппараты и препараты

Для обеспечения положительного воздействия электрического тока на кожные покровы необходимо правильно провести подбор аппарата. В большинстве случаев манипуляция проводится с применением:

Для проведения ионофореза необходимо применение соответствующих препаратов:

• Жидкого сока алоэ. Производится средство в ампулах. С его применением обеспечивается обезжиривание кожных покровов, устранение гнойничков и воспалительных процессов.
• Никотиновой кислоты. При ее использовании усиливается кровообращение, расширяются сосуды, а коллаген и эластан вырабатываются интенсивно.
• Витамина С. Рекомендуется использование при угрях и пигментных пятнах.
• . Проводится с расширенными порами, прыщами, аллергической сыпью.
• Салициловой кислоты. Благодаря применению этого средства устраняется угревая сыпь и акне.

Существует несколько вариантов аппаратов и большое количество лекарственных средств, что предоставляет возможность подбора наиболее приемлемого варианта для пациентки, исходя из проблемы.

Эффект воздействия

Ионофорез является универсальной процедурой, которая обладает высоким эффектом воздействия. Результаты наблюдаются после проведения первого сеанса. С его помощью проводится борьба с пигментными пятнами и выравнивание тона кожных покровов.

После проведения манипуляции наблюдается значительное уменьшение прыщей, акне и угревой сыпи.

Ионофорез эффективно борется с мелкими мимическими и возрастными морщинами. Сеансы достаточно часто проводятся при . Если у пациентки наблюдается чрезмерная жирность эпидермиса, то ионофорез поможет избавиться от нее и наладить работу сальных желез.

Манипуляция достаточно часто применяется для борьбы с мешками под глазами. Ее эффективность в очистке кожных покровов от загрязнений была доказана неоднозначно.

Лекарственный или косметический электрофорез является одновременным сочетанием воздействия постоянного электрического тока, преимущественно гальванического, и проникающего одновременно молекул лекарственного вещества, или совокупности лекарственных веществ. Лекарственный электрофорез, применяемый в косметологии, характеризуется скоплением ионов лекарственных веществ в толще эпидермиса. Все это обеспечивается незначительной скоростью перемещения ионов, существенным сопротивлением эпидермиса, ограниченным временем проведения процедуры и силы тока. С течением времени, при помощи кровотока и лимфоотока, из лекарственного депо вымываются ионы препарата, и поступают в главный очаг воздействия, и ко всем мягких тканям и органам организма человека. Исходя из описанного выше, электрофорез делают курсами, а эффект не наступают сразу после первой процедуры, а спустя определенное количество времени. При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты наступают крайне редко, это может быть лишь – аллергические реакции на действия электрического тока, или же ожог. Ожог в ходе процедуры электрофореза – редкое явление. Появляется ожог не из-за повышенной концентрации используемого лекарственного вещества, а из-за неплотного соприкосновения рабочего электрода с поверхностью тела пациента. Появление чувства легкого жжения, почесывания, легкое покраснение – нормальное явление после электрофореза, но если место локального воздействия приобретает более яркую окраску и появляются болезненные ощущения, напоминающие ожог, следует обратиться к лечащему врачу для отмены физиотерапевтических процедур.

Особенности лечебного воздействия лекарственного электрофореза на организм человека:

• Оказание лечебного влияния на поверхностный участков кожи или другую анатомическую структуру организма человека, например, сустав, шрам после операции и т.д.;
• Поразительная продолжительность, пролонгированность, воздействия лекарств, так как кожное депо активно влияет на протяжении длительного времени;
• Так как электрофорез способствует проникновению лекарственных веществ через поверхность кожных покровов, препарат не проходит печеночный барьер, а, следовательно, не влияет на функционирование желудочно-кишечного тракта;
• Электрофорез доставляет лекарственный препарат в активной форме, в виде ионов, а потому лечебный эффект будет сильнее и действеннее.

7 основных показаний

В современной косметологии используют несколько типов физиотерапевтических процедур, которые оказывают лечебный эффект: гальванизацию, ионофорез, дезинкрустацию и ионную мезотерапию , электрофорез и т.д. Зачем используют электрофорез в косметологии? Популярный вопрос, возникающий практически всегда у посетительниц кабинета косметолога или клиник пластической хирургии. Лекарственный электрофорез или ионофорез, назначение – синоним, использующийся чаще в косметологии, заключается в воздействии гальванического тока и лекарственных веществ, которые проникают при помощи силы тока внутрь кожного эпидермиса.

Показания для использования лекарственного электрофореза или ионофореза в косметологии доступного в Челябинске:

• Для омоложения некоторых участков кожи лица;
• Уменьшение или удаление морщин;
• Уменьшение размеров «мешков» под глазами;
• Уничтожение загрязнений, на коже с расширенными порами, воспалительных участков кожи лица, особенно в области проблемных зон – кожа лба, носа, носогубного треугольника, подбородка и т.д.;
• Удаление камедонов;
• В последнее время электрофорез в косметологии помогает борьбе с локальными жировыми отложениями, для чего необходимо введение липотропных веществ;
• Исчезновение целлюлита – это реальность для лекарственного электрофореза или ионофореза в косметологии.

Электрофорез -противопоказания для использования в косметологии:

• Любые заболевания в острой фазе, которые характеризуются существенным повышением температуры тела;
• Заболевания кроветворной системы, а именно нарушение свертываемости крови (гемофилии);
• Новообразования – доброкачественные или злокачественные опухоли;
• Туберкулез в активной форме;
• Закрытые гнойные и воспалительные процессы;
• Обширные нарушения целостности кожи, в частности, кожи лица;
• Хроническая сердечная и почечная недостаточность;
• Наличие кардиостимуляторов;
• Любой триместр беременности, лактационный период;
• Гиперчувствительность и непереносимость тока.

Использования лекарственного электрофореза или ионофореза в косметологии определенно многими причинами, которые разделяются по возрастным категориям. Например, для подросткового возраста популярно уничтожение загрязненных пор, воспалений, для этого вводят щелочной раствор. Однако, некоторые косметологические процедуры, операции проходят с образованием шрамов, которые необходимо удалить или уменьшить размеры для решения эстетического вопроса. После некоторых операций в косметологии шрамы могут быть разным размеров, но проведение электрофореза помогает удалить все неприятные остатки. Для этого проводят электрофорез с ферменколом и электрофорез с лонгидазой. Процедура с введением ферменкола необходима для введения ферментов коллагеназы в образовавшийся рубец. Постоянное воздействие электрического напряжения гарантирует введение растворов ферментов, находящихся на поверхности рабочих электродов, в участки рубцовой ткани, расположенные глубоко. Кроме косметологии, электрофорез с ферменколом, часто назначают в следующих сферах медицины:

После операции ферменкол оказывает следующие эффекты:

• Полностью разрушает основные компоненты рубцовой ткани, а именно коллаген и гиалуроновая кислота;
• После операции в рубцовой ткани формируется избыточный коллаген, которые подвергается гидролизу при помощи ферменкола;
• В рубцово-измененной коже уменьшает толщину эпидермиса и дермы;
• Противорубцовый эффект наступает в предельно короткие сроки.

Электрофорез с лонгидазой сходен по методике воздействия с ферменколом, потому назначают после операции для уменьшения толщины рубцовой ткани и т.д. Лонгидаза – фармакологический препарат, оказывающий ферментативное и протеолитическое действие. Кроме этого, лонгидаза обладает иммуномодулирующими, противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Под действием лонгидазы повышается уровень эластичности соединительной ткани, спадает отечность окружающих тканей. Часто электрофорез с лонгидазой назначают при спаечной болезни брюшной полости, которая является неизбежным последствием после проведения лапаротомии. Лонгидаза по механизму действия является аналогом лидазы, но количество побочных и аллергических реакций во много раз меньше.

При проведении операции на область глаза появление рубцовых деформаций неизбежность, но уменьшить размеры рубцов вполне реально, если назначают коллализин, вводимый при помощи электрофореза.

Коллализин демонстрирует следующие эффекты:

• Препарат коллализин активно работает для деструкции коллагена;
• Коллализин влияет на келоидную ткань, что приводит к сильнейшему литическому эффекту;
• Коллализин расщепляет рубцовые изменения кожи век, конъюктивы, структур слезоотводящих путей, помутнения роговицы, пластического иридоциклита, вторичной катаракты, помутнения стекловидного тела, рубцов сетчатки, травматического кровоизлияния в стекловидное тело;
• Протеолитическое действие, литический эффект, деструкция коллагена, как основного вещества соединительной ткани.

Назначают коллализин при следующих заболеваниях:

• Симблефароне;
• Келоидные рубцы на поверхности кожи век;
• Коллализин при изменении структур слезооотводящих путей (к ним относятся слезные канальцы, слезно – носовой канал);
• Рубцовые изменения в сетчатке;
• Травматические кровоизлияния в стекловидное тело;
• Помутнение стекловидного тела и т.д.

Однако, из-за деликатности проведения электрофореза – коллализин на область глаза и оболочек глазного аппарата, могут появляться побочные эффекты, например, ожог, и потому выделяет целый список противопоказаний:

• Незавершившийся процесс эпителизации на поверхности роговицы после образования ожога следствие различных причин;
• Совместное заболевание – симблефарона и язва роговицы;
• Появление дефектных явлений в склере;
• гиперчувствительности к коллализину (резко выраженной реакции после введения 1 КЕ).