Сцеживание и хранение грудного молока по всем правилам. Аргументы «за» регулярное сцеживание молока

Попробуйте следующие советы для стимуляции рефлекса отделения грудного молока:.

1. Следуйте установленному порядку сцеживания.

Одним из наиболее эффективных советов является создание рутины. Сцеживайтесь в одном и том же месте, на одном и том же стуле, пейте один и тот же напиток. Каждый раз подготавливайте все необходимое в одном и том же порядке, используйте психологические приемы для расслабления. Все это стимулирует рефлекс отделения вашего грудного молока..

2. Перед сцеживанием уделите несколько минут массажу груди.

Начните с подмышки и массируйте круговыми движениями одну эту точку на груди противоположной рукой. Затем слегка переместите руку и снова массируйте. Продолжайте массаж, постепенно перемещаясь вокруг груди, и спускайтесь по спирали к ареоле (Это похоже на то, как вы или ваш врач проверяет грудь на наличие уплотнений). Закончите массаж груди серией поглаживаний от грудной клетки вниз к соску, также повторяя ваши движения вокруг всей груди. Затем помассируйте другую грудь. Если у вас во время сцеживания замедляется поток молока, то несколько минут массажа груди помогут возобновить этот процесс.

3. «Заполните насос»

Выпейте пару стаканов воды прямо перед сцеживанием.

4. «Накачайте себя»

Во время процесса представляйте себе горные потоки или реки, стремящиеся к океану. Или представьте что вы - фонтан из грудного молока или любой другой образ, который поможет вашему молоку отделяться и стекать в молокоотсос.

Возьмите детское одеяльце или какой-нибудь предмет одежды вашего ребенка. Наслаждайтесь его запахом. (Или попросите фото Вашего молочного малыша у принимающей семьи и смотрите на него - прим.пер.)

6. Узнайте что делает ваш ребенок.

Перед сцеживанием грудного молока позвоните няне и спросите, чем занимается ваш ребенок. (Тот же прием можно применять и для молочных детей - прим.пер.)

7. Слушайте музыку.

Чтобы не отвлекаться во время процесса, попробуйте слушать музыку. Наслаждайтесь вашей любимой музыкой во время сцеживания или слушайте успокаивающие звуки природы: океана, дождя в лесу - что больше вам нравится.

Если ваши соски уже немного воспалены, то попробуйте следующее:

8. Попробуйте установить более низкий уровень отсоса на молокоотсосе.

Если ваши соски воспаляются, то попробуйте уменьшить силу всасывания на молокоотсосе или изменить его режим, если у аппарата есть несколько вариантов. Убедитесь, что сосок не трется о фланец во время сцеживания.

9. Нанесите небольшое количество смягчающего средства

Нанесите смягчающее средство с ланолином , которое поможет успокоить и вылечить воспаленные соски.

Советы по сцеживанию большего количества грудного молока

Если перед вами стоит задача собрать столько грудного молока, сколько вы хотите, то попробуйте следующее:

10. Сцеживайтесь так же часто, как кушает ваш ребенок.

Обычно это 1 раз в 3 часа (или чаще - прим.пер.). Если вы беспокоитесь, достаточно ли у вас грудного молока, то делайте это чаще . Частота эффективнее стимулирует рефлекс отделения молока, чем увеличение времени каждого сцеживания.

11. Добавьте еще одно сцеживание рано утром.

Ранее утро - это время, когда у вас больше всего грудного молока. Если вы пытаетесь создать "стратегический запас" в морозильнике, то это хорошее время дня для достижения цели.

12. Проверьте ваш молокоотсос.

Иногда самые действенные советы - самые очевидные. Правильно ли вы собрали устройство? Не износился ли затвор или какие-нибудь другие части? Проверьте у производителя (телефон можно найти на инструкции). Если вы купили или взяли в аренду молокоотсос у консультанта по грудному вскармливанию или у лидера La Leche League, возможно она сможет подсказать вам по поводу замены износившихся частей.

13. Попробуйте сцеживать одну грудь, пока ребенок сосет другую.

Малыш запустит рефлекс отделения молока и вам будет проще собрать молоко из другой груди. (Легче всего это делать электрическим молокоотсосом, нежели ручным)

14. Двойное сцеживание.

Для большинства женщин двойное сцеживание (из обеих грудей одновременно) - самая полезная рекомендация, т.к. при этом обычно получается сцедить больше. Уровень пролактина в крови также выше, если вы стимулируете обе груди одновременно. Лучше и проще всего использовать для этого электрические молокоотсосы хорошего качества, но некоторыми ручными можно управлять одной рукой. Возьмите 2 таких молокоотсоса, и сможете применять двойное сцеживание вручную.

15. Если сцеживание идет плохо, попробуйте другой молокоотсос.

Лучше всего, если вы попробуете молокоотсос на порядок, а то и на два порядка лучшего качества, чем тот, который вы используете. Возьмите напрокат клинический аппарат на неделю или две. Возможно разница вас удивит! (Некоторые женщины эффективнее сцеживаются руками. Мы не рекомендуем пользоваться всем исключительно клиническими молокоотсосами, как может показаться из текста - прим.пер.)

Как сделать сцеживание грудного молока более удобным

Попробуйте эти несколько советов, чтобы сделать процесс проще и удобнее.

16. Носите одежду, состоящую из двух частей для более легкого доступа к вашей груди.

Одной из хитростей, облегчающей жизнь мамам, является ношение удобной одежды. Проще всего сцеживаться (точно так же как и кормить) если вы носите свободный верх, который можно снять отдельно от низа. В продаже есть симпатичная и удобная одежда для кормления со специальными скрытыми отверстиями для груди.

17. Наклонитесь вперед во время сцеживания.

Это предотвратит попадание капель молока на вашу одежду.

18. Двойное сцеживание одной рукой.

Попробуйте наклониться к столу, чтобы удерживать молокоотсос используя край мебели, и одной рукой удерживайте фланцы молокоотсоса на груди. У вас освободится вторая рука для перелистывания страниц журнала или приема пищи. Или попытайтесь использовать подставку для ног или толстую книгу, чтобы поднять колени так, чтобы вы могли поставить собирающие бутылки на колено, когда наклоняетесь вперед.

После рождения ребёнка перед женщиной встаёт масса вопросов. Один из самых первостепенных - это грудное вскармливание. И если естественное кормление по каким-либо причинам отсутствует, то следующим вопросом на повестке дня становится сцеживание. А последнее возможно вручную либо молокоотсосом. В этом случае важно знать, как правильно сцеживать молоко с его помощью.

Что представляет собой молокоотсос

Это устройство состоит из 3-х частей. Одна часть в виде воронки для прикладывания к груди, другая часть - ёмкость для сбора жидкости, между ними третья часть - сам механизм всасывания из первой части и передачи добытого материала во вторую. Эта посредническая часть бывает механической (приводится в движение с помощью рук или ног) и электрической (действует от сети или батареек).
Приводятся в действие ритмичным нажатием руки на грушу или рычажок

Принцип работы молокоотсосов в том, что внутри системы создаётся вакуум и втягивание соска в воронку, отчего происходит давление на грудные железы, которые воспринимают этот процесс за природное сосание малышом. Грудь начинает отдавать накопившееся молоко и вырабатывать новую порцию - всё это стекает в бутылочку/чашку/пакет.

Однофазные работают в однотонном режиме; двухфазные сначала стимулируют грудь, а затем начинают всасывание; клинические имеют ещё более тонкие настройки и дополнительные аксессуары. Некоторые модели рассчитаны сразу на обе груди

Вся конструкция молокоотсоса в настоящее время изготавливается из полипропилена, и предпочтительно, чтобы он был медицинский (это следует учитывать при выборе, обращая внимание на соответствующие значки упаковки). На воронкообразную часть обычно надевается силиконовая накладка, которая делает процесс сцеживания безболезненным, а также стимулирует околососковую зону, создавая для женщины ощущение естественного вскармливания ребёнка. Это не только удобно, но и немаловажно для психологической стороны вопроса, так как мозг нужно обмануть, чтобы он посылал правильные сигналы в орган.

Видео: как выбрать устройство

Назначение и преимущества

Молокоотсос - это устройство, с помощью которого женщина способна получить грудное молоко без привлечения реального ребёнка. Эта необходимость возникает по разным причинам: недостаточная/избыточная лактация, выход мамы на работу, медицинские показания и так далее. Таким образом этот агрегат становится способом для:

• кормления грудничка его природной едой без прямого контакта с грудью;
• стимулирования/индуцирования лактации;
• во избежание прекращения лактации при временном воздержании от грудного вскармливания;
• облегчения переполненной груди и предотвращения застоев;
• донорства в пользу неродных детей.

Сейчас на рынке масса смесей для возраста 0+, но все они так до сих пор и не являются абсолютно полноценными в сравнении с натуральным грудным молоком. Поэтому ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют хотя бы до 6 месяцев кормить ребёнка исключительно этим продуктом, а не его заменителями. Зачастую молокоотсос в принципе и не нужен, бывает достаточно ручного сцеживания.

Автор этих строк тоже в первый месяц после родов использовал молокоотсосы для налаживания лактации. Но оказалось, не всё так просто - приложил, и молоко потекло. Испытав несколько моделей, и дополняя всё это 50/50 ручными манипуляциями, в итоге пришла к выводу, что для меня толку от них мало. А затем и вовсе отказалась от приборов.

Видео: 5 причин, когда молокоотсос не подходит

Виды устройства

Чем примитивнее комплектация и менее известная фирма, выпускающая продукцию, тем цена и качество соответственно ниже. «Скупой платит дважды», как известно, поэтому и здесь есть риск ошибиться, подобрав неудачный экземпляр. Выбор именно этого предмета очень индивидуален для каждой женщины, это не универсальное средство. Главное, что нужно понимать - ручной молокоотсос потребует больше времени и трудозатрат, чем электронный, а цена первого меньше, чем второго. Также существуют службы, сдающие молокоотсосы в прокат - в таком случае есть возможность испытать на себе разные виды без лишних финансовых потерь.

Ведущими производителями молокоотсосов на сегодняшний день являются нидерландская фирма Avent и швейцарская фирма Medela. Первая - это подразделение компании Philips и специализируется на различных товарах для новорождённых, тогда как вторая позиционирует свою деятельность в области грудного вскармливания и медицинского оборудования. Обе фирмы ссылаются на 30-летний опыт, непрекращающиеся исследования и постоянное усовершенствование выпускаемого оборудования.

Что хорошо в этих фирмах - это большой ассортимент как самого товара, так и запасных частей, и разной атрибутики к нему, высокое качество, широкая распространённость, наличие гарантийного обслуживания. Минус в завышенной цене, что делает эти молокоотсосы недоступными для покупки простыми обывателями.

Видео: презентация марки Medela

Очень хотела именно этот молокоотсос. Ещё в школе для мам присмотрела его. Можно было даже посмотреть, как работает. Это уровень, конечно. Скорость в сборе молока, бесшумный, двухфазное сцеживание и очень легко мыть и чистить. Для меня, работающей мамы, то, что надо.

Людмила

https://rozetka.com.ua/medela_swing_030_0042/p2111412/

Видео: презентация марки Avent

Перепробовала несколько молокоотсосов дешёвых и не очень, и даже ручные использовала (но времени тратится много). Действительно заслуживают внимание два конкурирующих бренда: Medela Swing двухфазный и Philips AVENT электронный. К сожалению, пришлось приобрести и тот и тот. И не только их, чтоб понять, что экономить на молокоотсосе нельзя. Сразу могу сказать, оба прекрасно работают и хорошо выполняют свою функцию, что нельзя сказать о более дешёвых моделях. Среди двух выделяю именно Philips, потому что производителем было изначально грамотно продуман процесс лёгкой сборки и разборки молокоотсоса, а также простота мытья и стерилизации. Производитель Medela не доработал эту функцию, мыть его очень сложно, в особенности за клапаном (изначально не придавала этому значения, в связи с чем и приобрела своему ребёнку дисбактериоз). Эту деталь с клапаном нельзя стерилизовать (как и бутылочки этого производителя), что не является положительным в использовании, т. к. в молочной среде развивается патогенная микрофлора, которая плохо скажется в первую очередь на малыше. Несколько раз спешила и срывала клапан - пришлось покупать новые. После третьего появления дисбактериоза у моего ребёнка (поставленного врачами) решилась на покупку электронного молокоотсоса Philips AVENT. Вот уже больше 2-х месяцев экономлю время на мойке и сцеживании этим чудом. Быстро разбирается, моется и собирается обратно. Все просто. И я не боюсь, что где-то и что-то сломаю. Кстати, Medela занимала 40 мин сцеживания, а AVENT 20 мин, что тоже немаловажно.

Екатерина

https://rozetka.com.ua/philips_avent_scf332_01/p1203540/

Небезызвестная итальянская фирма, фигурирующая на рынке детских товаров и выпускающая в том числе молокоотсосы, Chicco более доступна по цене, но немного ниже по качеству, а продуктовый ряд ограничен базовыми моделями.

Видео: ручной молокоотсос Chicco

Покупала данный молокоотсос с опаской, так как о нём очень мало отзывов в интернете. Но всё-таки понадеялась на бренд и взяла. До этого пользовалась Philips Avent (мне его одолжила консультант по ГВ), Сhicco не хуже - примерно на таком же уровне. Лучше Авента только мягкостью работы - совсем не вызывает неприятных ощущений и не надавливает грудь. Достаточно удобен в мытье. В комплекте удобная подставка, крышка для хранения молока и неплохая анатомическая соска со слабым потоком. Малыш ел из неё с удовольствием.

Елена

https://rozetka.com.ua/chicco_natural_feeling_05740_00/p3646467/

После этих гигантов на рынке представлены менее знаменитые фирмы Nuk, Canpol и многие другие - не так популярны, потому что не очень удобны. Среди отечественных производителей вы найдёте «Курносики», «Мир детства», которые выпускают пока только механические версии.
expertcen.ru провёл исследования и определил топ 10 лучших молокоотсосов

Исходя из этих характеристик и потребностей/возможностей вашей семьи, можно подобрать то, что подходит конкретно вам и вашему ребёнку.

Как правильно сцеживать грудное молоко молокоотсосом

Перед началом использования молокоотсос следует простерилизовать (прокипятить непосредственно в воде, обдать кипятком неэлектрические детали или использовать специальный стерилизатор), а маме - вымыть руки с мылом. Собрать согласно инструкции все части в единое целое, проверив, всё ли надёжно закреплено. Если у вас электрический прибор, не забудьте вставить вилку в розетку или удостовериться, что батареи не разряжены. Далее нужно принять удобное положение и эмоционально настроиться на процедуру. Женщина не должна быть напряжена или подавлена - всё это влияет на недостаточную выработку молока.
Важно держать бутылочку молокоотсоса в правильном положении, чтобы не повредить устройство

Видео: учимся использовать правильно

Когда поток молока закончился, или вы набрали необходимое количество согласно норме потребления и возраста вашего ребёнка, отсоедините бутылочку. Закройте её либо крышкой, либо навинтите соску, входящую в набор. Сцеженное молоко можно использовать для кормления ребёнка сразу либо оставить храниться. При 20 градусах по цельсию оно может оставаться пригодным к употреблению в течение 6 часов. В холодильнике или в морозильной камере срок хранения составляет 6 и более месяцев.

Помощь в налаживании лактации

Да, это, безусловно, хороший помощник. Но им нужно грамотно пользоваться, а не сцеживаться по любому поводу и безосновательно. Если у только родившей женщины молока поначалу недостаточно, то между прикладываниями ребёнка к груди (каждые 3 часа) следует прибегать к массажам и сцеживанию ручному либо молокоотсосом. Если молока избыток, то сцеживаться не стоит, кроме случаев, когда у женщины возникают болевые ощущения из-за накопившейся жидкости. Но важно не переусердствовать, так как чем больше молока сцедить, тем больше его выработается, и тогда мама попадёт в порочный круг.

У меня было кесарево сечение и приём антибиотиков в течение первых 3-х дней, в связи с чем мне нельзя было кормить ребёнка грудью, хотя по состоянию груди врач мне прочил молочные реки. Приходилось использовать смеси, чтобы дочь не была голодной. А когда мне разрешили первое прикладывание к груди, оказалось, что молока-то и нет, момент упущен. Таким образом, некоторое время ребёнок сосал пустую грудь, а всё остальное время я налаживала лактацию. Иногда это выходило и при помощи рук, но было очень утомительно. Тогда спасал молокоотсос. Через полтора месяца ГВ было полностью налажено.

Видео: нужно ли сцеживаться кормящим мамам

Мы пользуемся многими достижениями науки и техники, они являются благом для человечества. Следы первых молокоотсосов зафиксированы почти 200 лет назад. С тех пор они очень модернизированы и продолжают свою эволюцию дальше. Институты изучают нюансы грудного вскармливания и улучшают качество жизни маме и ребёнку. Молокоотсос взял на себя часть забот и проблем, поэтому нам остаётся только восхищаться уровнем цивилизации, в котором мы живём, и наслаждаться счастьем материнства.

Лактостаз или застой молока часто встречается среди кормящих мам, особенно среди тех, кто кормит длительное время. Лактостаз характеризует уплотнение в груди и трудная проходимость молока. Это не страшно, если во время устранить и не запускать проблему.

Признаки лактостаза:

• Боли в груди;
• Небольшие бугорки и покраснения в этих областях;
• Головная боль;
• Отсутствие молока при сосании;
• Ломота тела;
• Незначительное повышение температуры до 37 градусов.

Эти симптомы говорят, что один или несколько молочных протоков закупорены из-за образования сгустков молока. В результате молоко не может двигаться к соску. накапливается в железе и причиняет боль.

Причины и профилактика

Застои молока при грудном вскармливании вызывают следующие причины:

• Трещины на сосках;
• Длительный перерыв в кормлении;
• При кормлении задействованы не все участки молочной железы;
• Уменьшение потребление молока из-за введения прикорма.

Избежать подобных проблем можно. Прежде всего, необходимо наладить грудное вскармливание. Это включает правильное прикладывание ребенка к груди и правильное питание кормящей мамы, уход за грудью и сосками, подбор комфортного белья.

Тщательно соблюдайте гигиену. После и перед кормлением мойте руки с мылом. А вот грудь достаточно обмывать два раза в день. Для промывания используйте жидкое нейтральное мыло. Грудь вытирайте салфетками, не берите полотенца. Если появились трещины на сосках, используйте специальные мази и масла.

Важным фактором является и выбор белья. Подбирайте комфортный бюстгальтер из “дышащей” ткани, который не будет натирать соски. Как правильно подобрать белье при кормлении, читайте .

Подкладывайте в бюстгальтер специальные вкладыши, которые будут впитывать лишнее молоко. Такие прокладки обеспечат сухость и чистоту, что защитит от инфекций.

Что делать при лактостазе

Если избежать лактостаза не удалось, есть несколько способов, которые помогут кормящей маме. Далее мы расскажем, как расцедить застой молока и опорожнить грудь. Способы подходят в независимости от причины проблемы:

• Кормите грудничка чаще, лучше каждый час. После вскармливания сцеживайте грудь до конца;
• Прикладывать грудничка нужно так, чтобы уплотнение оказалось под нижней челюстью ребенка;
• Сцедите грудное молоко. Сначала необходимо принять горячий душ и разогреться, затем сделать массаж и размять груди. И только после проделанных манипуляций сцедить молоко руками. Использование молокоотсоса в данном случае бесполезно!;
• Компрессы из капустных листов хорошо налаживают лактацию, снимают боль в груди и помогают убрать застой в проблемном месте. Прикладывайте прохладные листы капусты после кормления или сцеживания к груди на 15-20 минут;
• Перед кормлением принимайте теплый душ и делайте массаж при помощи круговых движений по часовой стрелке и легких прихлопываний;
• Во время грудного вскармливания массируйте грудь костяшками;
• Кушайте жирные сорта рыбы, оливковое и растительное масло;
• Убрать комочки поможет согревающий компресс. Перед сном смажьте грудь камфорным маслом и оберните пищевой пленкой. Сверху накройте чем-нибудь теплым и оставьте на ночь.

Порядок действий складывается следующим образом. Перед кормлением принимайте теплый душ, делайте массаж и разминайте грудь. При вскармливании делайте массаж груди при помощи специальных костяшек. После кормления сцедите остатки молока до полного опорожнения груди. Также вам помогут согревающие компрессы и компрессы из капустных листов. Не забывайте о гигиене!

Последствия лактостаза

При лактостазе необходимо как можно скорее расцедить застой молока. Как правило, уплотнения проходят за 2-3 дня. Однако если перечисленные способы не помогли и застой не проходит в течение нескольких дней, обязательно обратитесь к врачу.

Запущенный лактостаз приводит к появлению . Это воспаление молочной железы, который требует специального лечения при помощи ультразвука и физио-процедур. Если во время не начать лечить мастит, застои молока можно будет убрать только хирургическим путем!

При начинающем мастите застой молока сопровождается резким и сильным повышением температуры, иногда свыше 40 градусов.

При проявлении таких признаков срочно обратитесь к доктору!

Когда?

Увы, многим молодым мамам встречаются помнящие собственную молодость бабушки, которые настаивают, что после каждого кормления нужно грудь сцеживать «до последней капли». Аргументы приводятся самые пугающие, от исчезновения молока до мастита. Действительно, 30-40 лет назад были такие рекомендации! Для них была веская причина: ведь тогда грудь ребенку предлагалось давать шесть раз в сутки, каждый раз меняя, то есть к одной груди ребенок прикладывался всего трижды в сутки... Конечно, при такой редкой стимуляции груди как мастит (вначале), так и «исчезновение» молока (потом) становились вполне реальной угрозой, от которой действительно могли спасти постоянные сцеживания. Но если мы кормим малыша по требованию, то в сцеживаниях после каждого кормления уже нет никакой необходимости!

Вместе с тем сцеживать молоко действительно иногда бывает нужно. Все подобные случаи можно поделить на две большие категории:

• либо молока у мамы слишком много, и надо освободиться от его излишков;
• либо у мамы есть необходимость сцеживать молоко, чтобы стимулировать лактацию и докармливать ребенка .

Понятно, что в первой ситуации слишком усердствовать не стоит - ведь сцеживание само по себе приводит к увеличению выработки молока! Поэтому, если грудь нагрубает, в ней появляются уплотнения, с которыми не в состоянии справиться ребенок, то молоко надо сцедить - но только до тех пор, пока грудь не станет мягкой. Стремиться сцедить молоко «до последней капли» не нужно, потому что в таком случае его будет прибывать все больше, а справиться с избытком молока иногда оказывается сложнее для мамы, чем с недостатком… Если проблема уменьшения количества молока стоит остро - старайтесь сцеживать каждый раз все меньше. Можно обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию , которые смогут дать еще какие-то советы, подходящие для вашей личной ситуации, координаты консультантов можно найти .

Вторая ситуация складывается, когда маме нужно оставить молоко для ребенка на время ухода (например, на работу, на учебу и т.д.); либо передать молоко в детскую палату роддома или стационара; либо увеличить таким образом выработку молока (тогда сцеженное молоко тоже выпаивается малышу); либо докармливать ребенка, который вяло сосет и плохо набирает вес. Именно в этих случаях, напротив, нужно стараться сцедить как можно больше молока - даже чуть больше сверх момента, когда молоко уже перестает выделяться.

Если же ваш малыш хорошо сосет и прибавляет в весе, кормится по требованию , в груди нет уплотнений и дискомфорта - тогда дополнительные сцеживания вам не нужны!

При сцеживании молока в организме запускаются те же процессы, что и при кормлении ребенка, но слабее - все-таки сцеживание является только имитацией естественного процесса кормления. Однако как при кормлении, так и при сцеживании гормон окситоцин помогает молоку выделяться, а в процессе стимуляции груди вырабатывается гормон пролактин, от которого зависит количество молока. Отсюда следуют два важных правила, которые кормящей маме нужно знать о сцеживании:

1. Чтобы молоко охотнее покидало грудь, нужно помочь окситоциновому рефлексу.
2. Сцеживание само по себе провоцирует дальнейшую выработку молока.

Чтобы сработал окситоциновый рефлекс - а значит, хорошо выделялось молоко - мама может минут за десять до кормления выпить что-нибудь горячее. Если нет температуры, то можно разогреть грудь - например, положить на нее минут на пять смоченное теплой водой полотенце, или принять теплый душ.

Важно постараться расслабиться и подумать о малыше, о том, какой он славный, как замечательно, что он кормится вашим молочком. Можно легко помассировать, погладить груди, немного потрясти их, наклонившись вперед, чтобы молоко легче вытекло под действием силы тяжести. Многие мамы замечают, что на них прекрасно действует, если муж делает им массаж спины. А после этого можно приступить к самому процессу сцеживания.

Самый простой и доступный каждой маме способ сцеживания - ручной . Самая популярная техника сцеживания такова: поместите большой палец на верхнюю границу ареолы (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный и безымянный - напротив него, на нижнюю границу, чтобы пальцы находились в положении 6 и 12 стрелок на часах. Несильно сожмите грудь назад, по направлению к грудной клетке, потом скатите их вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Перемещайте пальцы по кругу, чтобы молоко выходило из всех долей. Не старайтесь воздействовать на грудь с силой: ткань молочной железы очень нежная, и от сильного давления или трения может пострадать. Если грудь не повреждена, нет трещин сосков или нагрубания - сцеживание должно быть безболезненным! Подробнее посмотреть технику ручного сцеживания в анимированной картинке можно .

Если сцеживать приходится не один раз по необходимости, а время от времени, многие мамы предпочитают воспользоваться молокоотсосом. Интересно, что проведенное в клиниках США исследование показало: наилучший эффект дает сцеживание и руками, и молокоотсосом, а не чем-то одним, и оптимально - с предварительным бережным массажем груди (Morton J. Et al, 2009 Nov., Combining hand techniques with electric pumping increases milk production in mothers of preterm infants)

Сегодня в любой аптеке или магазине детских товаров можно увидеть множество разных моделей молокоотсосов, вплоть до устройства хэндс-фри, оставляющего руки работающей мамы свободными. Как выбрать оптимальную модель? Прежде всего, не стоит даже рассматривать простейшие молокоотсосы из стеклянной трубки с резиновой «грушей»: у большинства женщин они ничего не могут сцедить, а у некоторых при этом еще и воздействуют на грудь так болезненно, что на сосках образуются кровоточащие трещины. Одно из очень существенных требований к молокоотсосу - возможность регулировки по силе сцеживания, чтобы и молоко сцеживалось, и при этом было не больно. Это действительно важно! Если при сцеживании женщина испытывает боль, то вырабатывающиеся при этом гормоны стресса блокируют окситоциновый рефлекс, и выделение молока ухудшается (то, что принято называть «молоко от нервов пропало»). Болезненное сцеживание может создать гораздо больше проблем, чем решить.

Второе существенное требование к молокоотсосу - он должен хорошо стерилизоваться. Некоторые дешевые модели молокоотсосов сразу имеют маркировку на коробке типа «кипячению или стерилизации не подлежит». Смысла в такой покупке нет, фактически это прибор одноразового применения: если молокоотсос нет возможности простерилизовать перед использованием, то возникает риск инфицирования, ведь сохранившиеся в каком-нибудь изгибе конструкции остатки грудного молока будут богатой для размножения бактерий средой.

Ручные молокоотсосы оптимально подходят для нерегулярного, не слишком частого сцеживания. Воронки могут быть разными по жесткости (причем некоторым матерям больше подходят простые твердые пластиковые воронки, а кто-то считает лучше для себя мягкие пластиковые или силиконовые воронки с массирующим эффектом) и по размеру - при крупных или очень маленьких сосках лучше подбирать точно подходящую по диаметру воронку, иначе молоко может сцеживаться плохо или болезненно.

Если сцеживать приходится регулярно, тем более несколько раз в день, стоит подумать об использовании электрического молокоотсоса, который значительно экономит мамины время и силы. Самые лучшие из электрических молокоотсосов - клинические аппараты. Купить их нельзя, это дорогая профессиональная аппаратура, но в крупных городах обычно работает служба проката таких молокоотсосов. Хочется обратить внимание, что в прокат сдается только мотор молокоотсоса, а комплект для сцеживания приобретается отдельно! Передача от одной женщины к другой простого молокоотсоса небезопасна: возбудители некоторых болезней, которые могут находиться в грудном молоке, погибают только при глубокой стерилизации автоклавированием, а от какого-нибудь гепатита простое кипячение может не спасти.

Что касается бытовых электрических молокоотсосов, то, хотя они и не так удобны и эффективны, как клинические, но могут очень помочь уставшей от частых ручных сцеживаний матери. Кроме требований к возможности стерилизации и простой регулировке силы сцеживания, обратите также внимание, чтобы мотор электрического молокоотсоса не входил в контакт молоком (если молоко зальет мотор, он просто перестанет работать), и, оптимально - чтобы прибор мог воспроизводить ритм, в котором сосет ребенок. Чем ближе молокоотсос к сосанию малыша, тем лучше он будет освобождать грудь и стимулировать лактацию. Ориентиром должно выступать именно подобие сосанию ребенка!

Куда?

Вопрос не такой простой, как могло бы показаться. Первое, что приходит в голову большинству мам - использовать для сцеженного молока обычные бутылочки для детского питания. Но не все они подходят для хранения молока!

Бутылочки из пластика под названием поликарбонат - а это чаще всего использующийся для производства бутылочек материал - к сожалению, небезопасны для детей. При термической обработке (в процессе стерилизации) и при активном мытье ершиком они начинают выделять в свое содержимое вещество под названием Бисфенол А. мы уже писали о нем подробно, а в этой статье повторим кратко: это производное фенолов, которое накапливается в организме ребенка и со временем оказывает токсические эффекты на нервную и мочеполовую системы. В ряде стран мира производство и продажу бутылок из поликарбоната вообще запретили из соображений безопасности детского здоровья, но в России мам не торопятся ставить в известность о вреде такой продукции. Однако производители, выпускающие бутылочки из нейтральных материалов, подходящих для хранения грудного молока, обязательно ставят на них маркировку типа “Bisphenol A free” или ”% BpA”.

Второй безопасный и даже более удобный вариант хранения - специальные стерильные пакеты для создания банка грудного молока. Пакеты для банка грудного молока никак не надо обрабатывать (они стерильные и одноразовые), сцеживать молоко можно прямо в пакет, на нем есть место, чтобы подписать дату сцеживания, он очень компактен и занимает мало места в морозильной камере.

Использование стеклянных бутылочек или баночек - тоже вполне безопасный для детского здоровья вариант. Но особенность стекла такова, что к нему прилипают и остаются на самой посуде наиболее ценные жирные фракции молока, поэтому малыш недополучает полезных веществ из маминого грудного только из-за использования стеклянной посуды. А при замораживании молока стекло нередко трескается.

Что делать потом?

Основной способ хранения сцеженного молока - его охлаждение или заморозка. Сцеженное молоко остается свежим и не теряет свою ценность значительно дольше, чем смесь, благодаря большому количеству антимикробных и антибактериальных факторов в грудном молоке. Охлажденное грудное молоко, по сравнению со свежим, теряет в своих качествах, но незначительно. Глубокая заморозка позволяет хранить сцеженное молоко очень долго, при этом оно хотя и теряет часть своих полезных свойств, но все равно остается в разы богаче по составу и ценности, нежели любая смесь.

Только что сцеженное грудное молоко можно давать ребенку в течение нескольких часов без специальных мер для сохранности. Небольшая хитрость: во время хранения молоко может разделяться на основную массу и поднимающиеся наверх густые сливки. Если вы уверены, что малыш съест всю порцию - аккуратно перемешайте; а если он частенько не съедает порцию целиком, тогда лучше, наоборот, не перемешивать, чтобы кроха гарантированно получил ценную жирную часть грудного молочка.

Если вы собираетесь использовать молоко в течение ближайшей недели, то не замораживайте его, а храните на полке холодильника: все это время оно остается свежим и при этом не теряет многих иммунных свойств, что все-таки в некоторой степени происходит при заморозке грудного молока. Если вы решаете заморозить молоко, то прежде чем поместить в морозильник - охладите в общей камере холодильника. Обязательно пометьте дату сцеживания! После этого расположите порцию молока в морозильнике как можно глубже к дальней стенке, где колебания температуры при открывании дверцы незначительны.

При разморозке порция молока перемещается из морозильника сначала в общую камеру холодильника, а потом его подогревают на теплой водяной бане или просто под струей теплой воды из-под крана. Молоко подогревается только до температуры тела - примерно 36,6°С: более высокие температуры разрушают ферменты и уменьшают иммунные свойства грудного молока. Температуру молока обычно проверяют на запястье - капля должна ощущаться не холодной и не горячей.

На плите или в микроволновой печи молоко разогревать не следует: очень легко перегреть, а в микроволновой печи еще и уничтожатся большинство ценных антиинфекционных факторов. Кроме того, в микроволновой печи создаются так называемые сверхгорячие зоны, которые могут остаться в молоке даже после перемешивания: к сожалению, были случаи, когда малыши обжигались таким молоком.

Замороженное молоко часто имеет несколько мыльный запах и иногда меняет цвет. Это совершенно нормально, так проявляют себя при замораживании некоторые жирные кислоты грудного молока. Большинство детей на изменения в запахе никак не реагирует. Нередко мамы беспокоятся, не испортилось ли молоко в процессе хранения? Понять это очень просто: у испорченного появляется выраженный запах скисшего молока.

Конечно, когда мама заранее предполагает отлучки из дома, то имеет смысл начать формировать банк грудного молока заранее, пополняя свой морозильник по порции в день. А если такого намерения у мамы нет - пригодятся буквально две-три порции на всякий пожарный случай, от неожиданной необходимости уйти по делам без малыша до добавления в первые прикормы. Хорошего вам кормления, не отягощенного постоянными сцеживаниями!

Грудное молоко - это наиболее ценная пища для новорожденных детей. Кормление грудью имеет огромное значение для здоровья самой женщины. Существуют определенные правила прикладывания малыша к груди, режима и длительности вскармливания. Их несоблюдение приводит к застою молока в молочных железах, следствием которого становится мастит. Важно знать, как действовать при обнаружении признаков закупорки протоков. Вовремя принятые самостоятельные меры помогут избежать грозного осложнения и сохранить возможность дальнейшего вскармливания.

Содержание:

Как происходит закупорка, к чему приводит

Молочная железа состоит из отдельных сегментов (долек). Каждая из них имеет млечный проток с ответвлениями. Один конец его расширяется и выходит на поверхность соска. Таких выходных отверстий может быть от 15 до 20. Другой конец протока заканчивается ацинусом (пузырьком, в котором вырабатывается молоко). Закупорка молочного протока происходит, если по какой-либо причине нарушается свободное прохождение молока к соску.

Образование пробки приводит к застою молока в груди (лактостазу), образованию болезненных комков. Если женщина по неопытности не примет мер для устранения закупорки или будет действовать неправильно, молоко в данном отделе железы может загноиться, возникнет мастит. Это опасное состояние, при котором кормление грудью становится невозможным.

Причины возникновения закупорки в молочной железе

Причиной застоя молока и закупорки молочного протока могут стать:

1. Неправильное прикладывание ребенка к груди. При этом затрудняется опорожнение отдельных протоков, возникает застой молока в некоторых секторах железы.
2. Неполный захват соска ротиком малыша. Иногда по неопытности мама дает ему грудь неправильно. В некоторых случаях ребенок не может захватить весь сосок, если у него режутся зубки или его кормили через соску из бутылочки (при этом меняется техника высасывания молока). Сосание пустышки также становится причиной неправильного захвата.
3. Слишком большая выработка молока, при которой ребенок не успевает его отсасывать из груди, а сцеживание проводится недостаточно регулярно.
4. Неудобная поза матери во время кормления (например, лежачее положение).
5. Недостаточное употребление жидкости. Молоко у женщины при этом становится более густым, малышу трудно его высосать.
6. Большой размер молочной железы, ее обвисание. При этом возможно сжатие отдельных участков.
7. Придерживание груди у рта ребенка с помощью указательного и среднего пальцев. Зажимая грудь между ними, женщина может сдавливать протоки, что становится причиной возникновения закупорки.
8. Переполнение молочной железы молоком из-за больших перерывов в кормлении (больше 3 часов), в том числе и ночью.
9. Резкое отлучение ребенка от груди при переходе на прикорм, кормление сцеженным молоком из бутылочки (при болезненном кормлении из-за трещин на соске или при возникновении у матери необходимости на какое-то время покинуть ребенка).
10. Узкие протоки, нарушение их структуры в результате перенесенных травм груди. Физические нагрузки, вызывающие напряжение грудных мышц;
11. Сон на животе, ношение тесного бюстгальтера, пребывание кормящей женщины на холоде.
12. Иногда пробки в протоках возникают, если в питании мамы наблюдается избыток молочных продуктов, животных жиров. В этом случае могут образовываться пробки из кальцинатов или жировых отложений.

Симптомы закупорки протоков

Наличие закупорки молочного протока можно определить по образованию характерных комков в отдельных участках железы, возникающих вследствие застоя молока из-за невозможности его нормального прохождения к соску.

Происходит также покраснение кожи в этой области. У женщины поднимается температура тела. Появляется чувство распирания в груди. Во время прикосновения к железе и при кормлении ощущается боль . На соске на выходе из протока может образовываться белый пузырек (пробка, препятствующая выведению молока).

Как избавиться от закупорки протоков в груди

Наиболее верным способом устранения комков является кормление ребенка грудью, в которой произошла закупорка и застой молока. Предварительно необходимо прогреть грудь, обернув ее полотенцем, смоченным теплой водой, слегка помассировать сосок. Можно сцедить первое молоко. Следующие порции малыш будет высасывать с большей силой. Ребенка необходимо укладывать во время кормления так, чтобы подбородок был направлен в сторону уплотнения, потому что высасывание молока обеспечивается в большей степени работой нижней челюсти.

Видео: Как можно менять позы при кормлении грудью

Сцеживание молока

Убрать комки помогает сцеживание молока вручную, причем делать это желательно под теплым душем. Можно прогреть молочную железу, погружая ее в теплую воду. Сцеживают молоко осторожными движениями в направлении от основания железы к соску. Это позволяет постепенно выдавить пробку или продвинуть ближе к выходу, чтобы облегчить ее удаление во время кормления. Нельзя сильно разминать или стараться раздавить комки, так как можно пережать другие участки и усугубить ситуацию.

Применяется также специальный массаж для выдавливания пробки или перемещения ее ближе к соску. Обычный массаж с растиранием и поглаживанием поверхности в данном случае не подходит, так как может привести к повреждению кожи и инфицированию железы.

Массаж делается ребром ладони. Производится надавливание на край уплотнения, ближайший к основанию железы. При этом ощущается боль, которая постепенно слабеет. Действие повторяют, усиливая давление, несколько раз. После этого ребро ладони перемещают ближе к соску примерно на 1-1.5 см, процедуру повторяют. Затем опять перемещают руку до тех пор, пока не достигнут соска.

Рассасыванию комков помогает согревающий водяной компресс. После компресса надо сцедить молоко, чтобы освободить проток от пробки. Сначала освобождаются верхние и нижние протоки.

После повторения массажа следует освободить боковые протоки молочной железы.

Предупреждение: Не рекомендуется прикладывать камфарный или спиртовой компресс, так как при этом снижается чувствительность рецепторов, реагирующих на действие окситоцина (гормона, регулирующего выработку молока). Молоко может пропасть.

Как убрать закупорку выхода из протока

Если на соске образовался белый пузырек, значит, засорился выход из протока. Его прокалывают стерильной иглой. При этом главное - не занести инфекцию. Желательно проводить эту процедуру в кабинете у врача.

После прокалывания применяется мазь с антибиотиком, чтобы очищенный проток не воспалился. Затем сцеживают молоко, при этом выходит пробка в виде нити.

В качестве средства для рассасывания уплотнений применяется лецитин - вещество, облегчающее смешение жиров и воды, содержащихся в молоке, тем самым разжижающее его. После освобождения протока молоко выходит из него струей.

Для удаления комков при закупорке молочного протока врач может назначить физиотерапевтическое лечение (прогревание ультразвуком).

Видео: Как правильно проводить ручное сцеживание

Народные средства

Из народных средств, используемых при лактостазе, рекомендуются следующие:

1. Прикладывание медовой лепешки в перерыве между кормлениями. Для ее изготовления необходимо взять по 1 ст. ложке сливочного масла и меда, добавить муку до консистенции мягкого теста. Вместо меда можно брать тертое яблоко. Перед самым кормлением лепешка снимается, и грудь слегка разминается легкими движениями.
2. На ночь можно прикладывать к больному месту лепешку из ржаной муки с тмином и медом. Ее оставляют на 6 часов.
3. Для уменьшения отека и воспаления после кормления требуется на 10 минут приложить к больному участку груди лед. Можно приложить компресс из холодного творога, нанесенного на марлю. Его держат до тех пор, пока творог не нагреется.
4. Устранению закупорки молочного протока способствует прикладывание к уплотненному участку капустного листа, слегка примятого, чтобы он пустил сок. Такой компресс можно делать постоянно и даже оставлять на ночь.
5. Эффективной действие оказывает примочка на грудь в области закупоренного протока из водного раствора мумие, а также из магнезии, обладающих противовоспалительными свойствами.

Совет: Не следует сцеживать молоко до полного опустошения груди, так как при этом повышается выработка молока, болезненные симптомы могут усилиться.

Если справиться с застоем молока не удается в течение 2-3 дней, уплотнения не уменьшаются, грудь покраснела, болевые ощущения не исчезают, поднимается температура, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Прежде чем использовать согревающие компрессы, надо убедиться в том, что не начался воспалительный процесс, нет мастита.

Видео: Как избавиться от уплотнений при закупорке молочных протоков

Меры профилактики закупорки протоков

Для того чтобы избежать закупорки молочных протоков, необходимо, прежде всего, избегать больших перерывов в кормлении не только днем, но и ночью. Сам процесс должен занимать не больше 20 минут. Желательно соблюдать определенный график кормления. Если молока слишком много, то между кормлениями его необходимо сцеживать.

Во время кормления необходимо менять положение ребенка, чтобы он высасывал молоко из всех секторов молочной железы. За полчаса до начала кормления полезно накладывать влажный согревающий компресс, а затем слегка массировать грудь, чтобы облегчить продвижение молока к соску.

В случае образования абсцесса в одной из молочных желез надо продолжать кормление второй, чтобы в ней не произошел застой молока. После кормления надо смывать с соска остатки молока, не допуская его засыхания.

При кормлении необходимо расслабиться. В первое время в начале кормления женщина может ощущать боль в сосках , которая постепенно стихает. Нельзя резко выдергивать сосок изо рта ребенка, он может отказаться брать грудь или захватывать неправильно.

В профилактических целях можно добавлять в пищу кормящей мамы лецитин. Используя приспособления для переноски ребенка на груди или спине, необходимо следить за тем, чтобы ремни не давили на грудь, не пережимали ее. Начинать прикорм , переходить на искусственное вскармливание ребенка надо постепенно, чтобы выработка молока самопроизвольно снижалась. В этот период женщине рекомендуется употреблять меньше жидкости.

Видео: Правильное грудное вскармливание