Главная Стоматология Шевеления плода во время беременности: что означают и как считать? Шевеление плода при беременности: норма, на каком сроке, частые, сильные.

Шевеления плода во время беременности: что означают и как считать? Шевеление плода при беременности: норма, на каком сроке, частые, сильные.

Беременность – это необыкновенное состояние для каждой женщины. И если первый триместр чаще всего запоминается им с не очень приятной стороны из-за токсикоза и плохого самочувствия, то второй и третий триместр – это всегда прекрасные воспоминания, связанные с шевелениями ребенка. В этой статье мы расскажем, с какой недели беременности вы почувствуете шевеления, если носите ребенка впервые или уже во второй раз. Кроме того, вы узнаете, какая двигательная активность является нормой, а какие шевеления плода при беременности считаются опасными.

Прежде чем перейти к подробному описанию двигательной активности ребенка в утробе матери, остановимся детально на эмбриогенезе, ведь именно от него будет зависеть, когда начнутся шевеления при беременности.

Дело в том, что малыш начинает шевелиться еще в первом триместре беременности (в конце 8 недели), просто он еще настолько крошечный, что женщина совсем не ощущает никаких телодвижений своего ребенка. На таком раннем этапе своего развития кроха двигается неосознанно, а вот с 16 недели его движения провоцируют внешние факторы, например, голос матери. И с этого момента не первородящая женщина уже может ощущать первые толчки своего малыша. Но чаще всего шевеления при второй беременности женщина почувствует к 5 месяцу. Поэтому, если вы беременны во второй раз, то первые шевеления вы почувствуете к 18 неделе.

Несколько иначе будет чувствовать себя девушка, забеременевшая впервые. Для нее ожидание толчков ребенка – очень волнительный момент. Чаще всего первые шевеления при первой беременности будущая мама чувствует на 20 неделе, однако этот показатель может варьироваться в зависимости от телосложения беременной дамы. Худощавые девушки могут почувствовать шевеления при первой беременности даже раньше указанного срока, а полные женщины, наоборот, позже.

На что похожи эти шевеления? Научное объяснение им дать очень сложно. Описать их характер можно только по ощущениям, которые возникают у беременной женщины при шевелении ее ребенка. Некоторые сравнивают толчки крохи с плесканием в реке рыбки, другие утверждают, что телодвижения малыша похожи на порхание бабочки в животе. В любом случае, только в момент, когда дитя впервые к вам постучится, вы в полной мере осознаете счастье материнства.

До 26 недели беременности шевеления ребенка неупорядоченные. Невозможно определить их смысл, ведь у малыша еще не сформировался ритм его жизни. Он спит и бодрствует постоянно в разное время, поэтому даже в течение 30 минут беременная женщина может чувствовать до 60 толчков своего малыша.

Начиная с 27 недели беременности, шевеления плода уже приобретают осознанный характер. Малыш своими телодвижениями пытается что-то сообщить маме или показать, что ее эмоциональное состояние или положение доставляет ему дискомфорт. С этого момента будущая мама должна все время прислушиваться к крохе. Если он сильно буйный или наоборот, затих и долгое время (в течение 12 часов) не подает признаков жизни, тогда нужно срочно предпринимать меры – обращаться к своему гинекологу, который ведет вашу беременность. Он направит вас на УЗИ или доплерометрическое исследование, которое определит, не страдает ли ваш малыш от кислородного голодания. Если все в порядке, то никаких нарушений в кровотоке пуповины и других сосудов у ребенка выявлено не будет, а его пульс будет равен 120-160 ударам в минуту.

Характер шевелений ребенка перед родами полностью отличается от того, который беременная женщина ощущает во втором триместре. Малышу в животе уже становится тесно, он не может активно двигаться, поэтому шевеления с 38 недели беременности будут ощущаться в большей степени в месте, где располагаются конечности плода – либо возле ребер, либо внизу живота (зависит от предлежания малыша).

О чем свидетельствует двигательная активность ребенка?

Сразу поле того, как вы почувствуете первое шевеление в животе малыша, вы сможете определить, каким будет его характер. Наверное, по этому поводу многие уже слышали разные поверья. Например, есть широко распространенная версия, что частое и буйное шевеление малыша при беременности говорит о том, что ребенок после рождения, наоборот, будет тихим и спокойным. Если же он спокойный в утробе, значит, он будет буйным после того, как появится на свет.

Однако это все не более, чем предрассудки. Шевеления ребенка говорят совершенно о другом:

О режиме его жизни в утробе (он может активничать, например, ночью и вечером, когда мама ложится отдыхать, а спать тогда, когда она бодрствует).
Об эмоциональном состоянии плода (если мама спокойна, ребенок пинается, а если у нее стресс, малыш может затаиться).
О питании матери (если мама голодна, ребенок начинает активно себя вести, чем якобы сигнализирует о том, что ей пора поесть).
О дискомфорте (если малышу плохо, неудобно, он будет проявлять чрезмерную активность).

Иногда активное шевеление при беременности не значит ничего. Просто малыш имеет способность икать в утробе, этим и обуславливаются ритмические толчки, которые могут длиться 20 минут и повторяться несколько раз в день. Это абсолютно нормальный процесс, свидетельствующий о том, что центральная нервная система у малыша нормально сформирована.

Некоторым мамочкам — «счастливицам» удается даже увидеть через живот ручку ли ножку своего ребенка, когда он толкается. Это возможно лишь в том случае, если плацента прикреплена к задней стенке матки.

Бывают такие случаи, когда малыш долгое время не пинается, потому что спит. Чтобы его расшевелить, можно воспользоваться такими хитростями:

Съесть что-то сладкое.
Походите вверх и вниз по лестнице несколько минут.
Задержите дыхание.
Полейте животик струей холодной воды.

Видео «Норма шевелений плода»

В этом видео акушер-гинеколог рассказывает об ощущениях у беременных на первой неделе шевелений. Кроме того, специалист подробно останавливается на характере телодвижений ребенка в третьем триместре беременности.

Для большинства женщин появление на свет ребенка – это чуть ли не самое главное событие в их жизни.

Для того чтобы можно было к такому свершению подготовиться заранее, нужно знать предположительную дату родов, которая определяется несколькими методами.

Чтобы определить, когда начнутся роды, применяют данные УЗИ, где указываются размеры плода. Хотя такие параметры могут сильно колебаться в зависимости от генетики будущего ребенка. Также дату родов определяю по первому шевелению.

Первые шевеления плода при беременности.

Определение начала родов по первому шевелению часто бывает неточным, ведь плод двигается с 8-ой недели беременности, тогда как ощущения его шевеления воспринимаются будущей мамой довольно субъективно. Часто в ожидании первого ребенка женщины принимают обычную деятельность кишечника за шевеление плода.

В данном методе в качестве точки отсчета выступает момент, когда будущей мамочкой впервые чувствуется шевеление малыша.

Обычно у женщины шевеление плода происходит в промежуток между 18 по 21 неделями беременности. Гораздо реже, однако случается, что это происходит как на 14, так и на 25 неделях. В действительности срок первого шевеления младенца в утробе находится в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма.

Женщины плотной комплекции немного труднее распознают первые шевеления в отличие от женщин, обладающих стройной фигурой. Помимо этого, женщины, беременность которых является первой, просто не знают, какие именно ощущения бывают в процессе внутриутробного шевеления ребенка. Вот почему они могут не заметить это сразу. Уже рожавшие женщины вполне могут чувствовать даже более раннее шевеление.

Первое движение плода также зависит от чувствительности и толщины стенок матки.

Как рассчитать дату родов по первому шевелению

Если знать день самого первого шевеления младенцы, можно определить приблизительную дату родов, для чего к числу, когда состоялось первое шевеление, необходимо прибавить двадцать недель, составляющих 1/2 всего срока беременности. Однако это в случае, когда вы являетесь первородящей женщиной. Когда женщина рожает уже не впервые, то требуется прибавлять двадцать две недели. Дата, которая в результате получится, будет возможной датой предстоящих родов.

Следует обратить внимание, что не нужно полностью верить результатам такого расчета вследствие субъективности восприятия внутриутробного первого шевеления ребенка. Иногда женщины способны ошибиться, приняв простую перистальтику кишечника за движение малыша.

Безусловно, более точная дата родов может быть установлена лишь квалифицированным врачом-гинекологом, который наблюдает беременность.

Он определяет ее с усетом не только момента первого шевеления, но и из даты последней менструации, даты зачатия, размере матки, результатах анализов крови на ХГЧ, результатах УЗИ. Обычно последний показатель дает самые точные данные.

Рассчитав дату родов одним из названных методов, тем ни менее не следует полагать, что ребенок родится именно в данный день. По данным статистики лишь 5% родов происходят согласно вычисленной даты.

Ребенок в любом случае должен родиться в пределах 38-42 недель беременности. Лишь он сам определит, когда нужно появиться на свет.

Что может быть прекраснее того времени, когда в утробе женщины находится малыш?Распознавать толчки своего будущего ребеночка - ни с чем не сравнимое ощущение. Однако движения крохи можно почувствовать лишь на определенном сроке его развития. Данная статья расскажет о том, как распознать шевеление плода при беременности.

Обязательно нужно провести сравнение двигательной активности эмбриона между разными периодами ожидания малыша. Также стоит сказать, когда начинается при первой беременности.

Насколько важно чувствовать движения плода?

Наверняка каждая беременная женщина запомнит надолго тот день, когда она почувствовала первые толчки ребенка. Этот срок также важен и для врача. Все гинекологи, ведущие наблюдение за развитием плода и течением беременности, спрашивают у своих пациенток, на каком сроке были зафиксированы первые толчки. Эта дата вносится в специальную карту будущей мамы. Если женщина долго не чувствует первых пинков, то врач может назначить проведение дополнительного обследования.

Отсутствие шевелений во второй половине беременности может говорить о том, что что-то идет не так, как надо. Возможно, ребенок имеет задержку в развитии. Также бывают случаи, когда причиной отсутствия шевелений является замершая беременность.

Как распознать шевеление плода при беременности?

Именно с таким вопросом чаще всего обращаются будущие мамы к своему врачу. Медики же говорят, что такое явление ни с чем нельзя перепутать. Когда женщина почувствует при второй беременности (или первой), зависит от многих факторов.

Некоторые представительницы прекрасного пола говорят о том, что первые движения малыша очень слабые, и их довольно легко пропустить. Они больше похожи на или движение пузырьков. Когда женщина говорит о появлении сильных толчков, то это значит, что она пропустила самые первые прикосновения крохи.

Как почувствовать первые шевеления и понять, что это они?

Как распознать шевеление плода при беременности? Если вам показалось, что ребенок начал шевелиться, но вы в этом не уверены, то можно сделать следующее.

Выпейте стакан теплого молока или съешьте что-нибудь сладкое. Поступление глюкозы в кровь спровоцирует активность малыша. Вам же в этот момент нужно лечь на спину и положить ладонь на нижнюю часть живота. Не давите на брюшную стенку, иначе вы можете просто отпугнуть кроху. Расслабьтесь и закройте глаза. Попробуйте прислушаться к себе и представить, как малыш двигается внутри вас. Скорее всего, вы почувствуете легкое плаванье пузырьков. Именно это и является первым шевелением ребенка.

Как распознать шевеление плода при беременности еще? Все малыши, находящиеся в материнской утробе, активно реагируют на дискомфорт. К младенцу ежесекундно поступает кислород и Если будущая мама ненадолго задержит дыхание, то вполне может ощутить выражение недовольства крохи в виде пинка или толчка. Попробуйте провести такой эксперимент. Однако не стоит задерживать поступление кислорода в организм более чем на 10 секунд.

Когда начинается шевеление плода при первой беременности?

Для начала стоит сказать, что организм каждой женщины индивидуален. Одна будущая мама может ощутить первые легкие толчки на сроке 14 недель, тогда как вторая столкнется с этим явлением лишь после пяти месяцев развития малыша. Также каждая последующая беременность кардинально отличается от предыдущей. Если вы в первый раз ощутили движение крохи, например, в 17 недель, то это вовсе не значит, что в этот раз все будет так же. Первое шевеление плода при второй беременности может быть значительно раньше или же позже.

Во всей медицинской литературе дается информация о том, что первое шевеление малыша начинается примерно в два месяца его развития. Рассмотрим подробно, когда можно почувствовать шевеление плода при первой беременности.

Возраст эмбриона 8-10 недель

На этом сроке начинаются самые первые движения крохи. Однако будущая мама еще не может их почувствовать, как бы она ни старалась. В это время детородный орган находится глубоко в малом тазу. Плод надежно укрыт не только стенками матки, но и костями женщины.

Как распознать шевеление плода при первой беременности на этом сроке? Единственным способом зафиксировать двигательную активность малыша является ультразвуковая диагностика. Во время исследования врач осматривает полость матки при помощи специального датчика и отмечает, как эмбрион двигает ручками и ножками.

Возраст плода 12-14 недель

На этом сроке детородный орган будущей мамы начинает покидать область малого таза. Некоторые женщины отмечают, что чувствуют первые толчки именно тогда. Теоретически это вполне возможно. Почувствовать движения эмбриона в 12 недель при первой беременности возможно лишь в том случае, когда будущая мама очень худенькая и не имеет упругого пресса.

Чаще всего на этом сроке женщины еще не ощущают движений крохи, однако рост его становится больше, а кости крепче. В это время малыш уже не только может размахивать ручками и ножками, но и сжимать кулачки и даже тереть личико.

16-18 недель

Большинство будущих мам хрупкого телосложения могут почувствовать шевеление плода при Медики же данный срок считают так называемым стартом. Если вы скажете врачу, что ощутили толчки раньше, то вам, скорее всего, просто не поверят.

В 18 недель малыш уже умеет сосать палец и прятать личико. Во время ультразвукового обследования он может отворачиваться от датчиков, издающих сигнал, неслышимый человеческому уху.

Возраст плода 20-24 недели

Данный срок является также пограничным. Именно до этого момента врачи выбирают выжидательную тактику. Если же отсутствует шевеление плода при беременности в 20 недель, то чаще все всего назначается дополнительная диагностика. Будущую маму осматривают при помощи ультразвуковой аппаратуры и отмечают состояние будущего малыша.

Если вы почувствовали первые толчки на более раннем сроке, то в этот период малыш окреп и напоминает о себе чаще и сильнее.

Срок развития беременности 25-32 недели

На данный период приходится пик двигательной активности эмбриона. Если вы по каким-либо причинам не чувствовали кроху до 20-13 недель, то сейчас он явно напоминает о себе сильными толчками.

На этом этапе малышу еще довольно просторно в матке. Он крутится и дрыгает ручками и ножками. Вы же можете чувствовать, что ребенок стучит по мочевому пузырю, подпирает желудок или давит на почки.

Возраст будущего ребенка 35-38 недель

В этот период начинается новое шевеление плода. Ребенок усмиряет свою активность. Вместо явных и сильных толчков вы можете ощущать поглаживания и выпирания некоторых частей тела. Некоторые мамы говорят о том, что малыш слишком активно выставляет ручки и ножки, как будто потягивается. Эти изменения происходят из-за сильного роста ребенка.

За несколько недель до родов

Перед появлением крохи на свет многие женщины отмечают, что шевеления плода начали меняться. Малыш проводит больше времени в спокойствии. Кроха уже не может активно переворачиваться и пинаться. Все это является абсолютной нормой и не требует никакой коррекции.

От чего зависит первое шевеление ребенка?

Самые ранние движения при первой или второй беременности напрямую зависят от организма женщины и положения малыша.

Так, шевеление ощущается раньше, если представительница слабого пола имеет и вес. В том случае, когда женщина находится в хорошей физической форме, движения малыша могут ощущаться позже из-за упругих мышц. Также полные дамы отмечают позднее напоминание ребенка о своем существовании.

Если плацента располагается сзади, то эмбриону ничто не мешает толкать брюшную стенку. Когда же детское место находится спереди, малыш упирается в него, и создается эффект подушки. Плацента в этом случае смягчает удары.

Также большую роль играет то, какая по счету беременность у женщины. Во второй, третий и четвертый раз матка уже более эластична и помнит все происходящее с ней. Орган лучше растягивается и раньше выходит за пределы малого таза. В связи с этим женщины во второй раз чувствуют движения ребенка на меньшем сроке.

Заключение

Теперь вам известно, как распознать первые и самые ранние движения будущего малыша в утробе матери. Безусловно, каждой женщине хочется как можно скорее почувствовать такие процессы в своем теле. Однако отсутствие ощущений движения малыша до 25 недель является абсолютной нормой. Не стоит паниковать и бить тревогу. Наберитесь терпения.

Хорошей вам беременности и легких родов в срок!

Двигательная активность у плода появляется достаточно рано (в 7-8 недель беременности ).
С 10-11 недель движения становятся более осознанными, у ребенка появляется глотательный рефлекс. В это время плод имеет еще очень маленькие размеры, во время движения практически не прикасается к стенкам матки, поэтому женщина на таких сроках ощущать шевеление не может.
Ближе у плода появляется двигательная реакция на внешние раздражители (громкий звук, яркий свет).
В 18-19 недель ребенок начинает осознанные движения руками: трогает лицо, перебирает пуповину, сжимает и разжимает пальцы.

Первые шевеления плода

Считается, что первые шевеления ребенка при первой беременности женщина начинает ощущать с , при второй и последующих беременностях – с . Однако это среднестатистические данные, в действительности все зависит от индивидуальной чувствительности женщины и других факторов. К примеру, стройные женщины, ведущие активный образ жизни, начинают чувствовать движения ребенка в более ранние сроки.

дополнительно Таким образом, первые шевеления ребенка, ощущаемые мамой, могут появиться в период с 16 до 24 недель беременности.

Первые движения плода, как правило, очень слабые и редкие. Ощущения от шевелений описать достаточно сложно: кто-то сравнивает их с «бульканьем», кому-то они напоминают легкое поглаживание или щекотание. Ближе к 24 неделям движения становятся более отчетливыми, все больше напоминают именно толчки, и их могут ощущать окружающие люди, прикладывая руку к животу.

Норма двигательной активности плода

Плод находится в постоянном движении, за исключением периодов сна. Так, было подсчитано, что в 20 недель ребенок совершает до 200 движений в течение суток, в 26-32 недель количество движений увеличивается до 600, затем двигательная активность начинает снижаться, что связано с увеличением размеров плода. Естественно, что женщина большую часть этих шевелений не ощущает.

Двигательная активность ребенка зависит от многих факторов :

Время суток (как правило, плод проявляет большую активность в вечернее и ночное время);
Психологическое состояние женщины . При , состоянии страха матери ребенок может затаиться или, напротив, начать двигаться очень активно;
Физические нагрузки . Наиболее частыми и сильными шевеления плода становятся в состоянии покоя матери;
Питание женщины . При ощущении голода у матери ребенок начинает шевелиться более активно, также движения становятся более сильными и отчетливыми после употребления пищи, особенно сладкой;
Окружающие звуки . Ребенок реагирует на громкие резкие звуки усилением движений, в некоторых случаях он, напротив, может затихать;
Неудобная длительная поза матери (как правило, плод реагирует на нее усиленными и болезненными шевелениями).

информация В среднем в период бодрствования ребенка женщина может ощущать до 10-15 толканий в час. В норме шевеления могут полностью отсутствовать в течение 3-4 часов, в этот период ребенок спит.

Методики подсчета шевелений плода

Шевеление ребенка – это своеобразный показатель его благополучия. Слишком бурные, болезненные или, напротив, редкие слабые шевеления могут быть плохим прогностическим признаком и говорят о развитии острой или хронической гипоксии плода. Также изменения шевеления могут появляться при нарушении объема околоплодных вод: при маловодии движения становятся более сильными и болезненными, при многоводии, напротив, двигательная активность плода становится менее ощутимой.

На данный момент существует несколько методик для определения двигательной активности плода :

Метод Пирсона ;
Метод Кардиффа ;
Метод Садовски .

Метод Пирсона

Метод Пирсона заключается в наблюдении за шевелениями ребенка в течение 12 часов (с 9 утра до 9 вечера). Женщина в это время должна максимально ограничить физическую нагрузку, т.к. она может снижать двигательную активность плода.

В специальную таблицу должны заноситься время начало подсчета и каждого десятого движения плода, а также фиксироваться любые его шевеления. Если между первым и десятым шевелениями проходит менее часа, это является нормальным показателем шевеления плода. Если проходит более часа, женщина должна попытаться самостоятельно спровоцировать усиление движений плода (походить по лестнице, прилечь на спину, съесть что-нибудь сладкое) и продолжить подсчет шевелений. Если редкие шевеления продолжаются в течение всего дня, следует обязательно обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Метод Кардиффа

Метод Кардиффа также основан на подсчете шевелений в течение 12 часов, однако время начала исследования женщина может выбирать сама . В таблице фиксируется время начала подсчета и время, когда произошло десятое шевеление. Если десятое шевеление плода произошло раньше, чем через 12 часов, то подсчет можно заканчивать. Если ребенок в течение 12 часов не совершает десяти шевелений, необходима обязательная консультация врача.

Метод Садовски

опасно Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь».

В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120-160 ударов в минуту (в среднем - 136-140 ударов в минуту). Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру - кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ - метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода).

Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода.

На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30-32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.

КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое-то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись.

Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также, если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30-32 недель, врач назначит . Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.

Каждая женщина с особым трепетом ждет шевелений малыша, ведь это и есть первая, самая настоящая связь ребенка с матерью. Сначала толчки очень слабы и едва различимы, но с каждым днем они становятся сильнее, все чаще кроха дает о себе знать. Скоро уже и папа, положив ладонь на живот, сможет почувствовать уверенные движения своего будущего ребенка. Эти движения не только долгожданный момент, но и диагностика состояния плода в утробе, его самочувствия и развития.

Содержание:

Первые внутриутробные шевеления

Будущий ребенок начинает свои первые движения еще на этапе эмбрионального развития – на 8-9 неделе беременности. В это время развивающаяся нервная система эмбриона уже способна проводить нервные импульсы, и кроха совершает свои первые, тренировочные движения конечностями. Он ведет активную жизнь, «исследуя» пространство вокруг себя: плавает в околоплодных водах, отталкиваясь от стенок ногами и руками. Но он еще настолько мал, а движения крайне хаотичны и слабы, что будущая мама совершенно не ощущает самых первых шевелений своего малыша. На УЗИ, которое впервые проводится, как правило, на сроке 12 недель, можно понаблюдать за активной жизнью будущего человечка.

Когда же мама может ощутить первые шевеления плода при первой беременности? На этот вопрос однозначный ответ дать достаточно трудно, так как большинство женщин называет разные сроки. Некоторые утверждают, что чувствуют малыша уже на 16 неделе беременности, другие – только к 24-25 неделе. В среднем же считается, что большинство будущих мам способны уловить легкие прикосновения на 20 неделе беременности. В это время плод уже активен и совершает до 200 движений за сутки, некоторые из них уже достаточно сильны для того, чтобы «достучаться» до матери.

Первые шевеления малыша не причиняют дискомфорта. Потом, когда ребенок подрастет и окрепнет, он может дать о себе знать более настойчиво, и тогда мамы порой испытывают болезненные ощущения. Существует немало факторов, от которых зависит срок, на котором женщина может впервые почувствовать своего кроху:

Размер и вес плода.
Чувствительность самой женщины.
Толщина слоя подкожного жира. Полные женщины почувствуют шевеления плода позже худощавых беременных.
Активность кишечной деятельности. Часто газообразование и перистальтику кишечника женщины путают с ощущениями шевеления плода.
Активность будущей мамы. Находясь в постоянном движении, бывает сложно сосредоточиться на движениях, происходящих внутри.
Место прикрепления плаценты. Если плацента расположена по передней маточной стенке, это несколько приглушает шевеления, и чувствоваться они будут немного позже.

Часто мамы расстраиваются, если к 16 неделе они не ощущают первых шевелений плода. На самом деле, поводов для беспокойства нет. Однако после 20 недели беременности при отсутствии шевелений женщина направляется на УЗИ-диагностику, чтобы убедиться, что беременность протекает нормально и с ребенком все в порядке.

Как распознать первые шевеления

Отличить первые шевеления малыша от происходящих в организме процессов бывает достаточно сложно, особенно женщине, вынашивающей первую беременность. Важно прислушиваться к ощущениям, происходящим внутри.

Каждая мама по-своему описывает это чувство. Одни сравнивают шевеления ребенка с мягким порханием бабочки, задевающей крылом живот, другие говорят об ощущении, похожем на биение рыбки о ладонь. Большинство останавливается на том, что первые шевеления – это легкое постукивание, бульканье, щекотка внизу живота.

Несмотря на разность описаний, каждая мама с уверенностью может сказать, когда именно она ясно и четко первый раз почувствует своего малыша. После этого шевеления крохи с другими реакциями организма уже не путает ни одна женщина.

Шевеления на поздних сроках беременности

Чем больше срок, тем крупнее плод, и тем отчетливее мама ощущает его. Наибольшая активность малыша наступает на сроке между 24 и 34 неделями беременности, уменьшаясь ближе к дате родов.

На УЗИ можно увидеть, как ребенок плавает в амниотической жидкости, отталкиваясь ногами и руками от стенок матки. Он переворачивается, активно сучит ножками, размахивает руками и крутит головой. За все это время малыш принимает множество положений, и только к 34 неделе беременности он занимает то, в котором собирается появиться на свет. Чаще всего это головой вниз, так называемое головное предлежание, наиболее благоприятное для рождения.

К этому времени плод уже достаточно большой, и свободного пространства вокруг него практически не остается. Малыш уже сильно ограничен в движениях и не так часто тревожит маму резкими и сильными толчками. Это не означает, что он перестает двигаться, напротив, активность плода достигает своего пика, он совершает до 600 различных движений за сутки: потягивается, играет пуповиной, сосет свои пальчики на руках и даже ногах, часто икает , исследует лицо и другие части тела. И все это очень отчетливо ощущает беременная женщина.

Диагностика состояния плода по шевелениям

В третьем триместре о состоянии плода врачи делают выводы в основном по тому, как двигается малыш. Двигательная активность может свидетельствовать как об обычных состояниях ребенка, связанных с его режимом, так и о патологических:

По характеру шевелений крохи можно определить его настроение и распорядок дня. Если он активно двигается, значит, это время бодрствования. Если притих, замер, не стоит сразу пугаться: вполне возможно, он просто спит. Однако при слишком долгом отсутствии шевелений плода, на это стоит обратить внимание, как и на слишком настойчивые и интенсивные толчки изнутри.
Можно заметить, что когда женщина ложится на спину или скрещивает ноги, ребенок начинает двигаться намного активнее, так как слегка сдавливаются кровеносные сосуды, доставляющие плоду кислород и питание. Так ребенок выражает протест в материнской утробе.
Патологическое нарушение плацентарного кровотока влечет гипоксию, или кислородное голодание, состояние, крайне опасное для внутриутробного развития плода. Определить его женщина способна по характеру шевелений малыша, которые становятся вялыми и неинтенсивными, иногда и вовсе затихают на длительное время.
По шевелениям плода возможно определить и его предлежание. При головном предлежании, более удобном для естественного появления новорожденного, усиленные толчки мама будет ощущать в верхней части живота, так как наиболее активно ребенок двигает именно ножками. Если же толчки чувствуются в нижней части живота, то головка малыша находится вверху.

Ягодичное предлежание затрудняет появление новорожденного, а в некоторых случаях ведет к кесареву сечению. Если женщина вовремя обратит внимание на то, в какой части живота шевеления наиболее активны и сделает вывод о положении плода, то до срока 32-34 недель при помощи акушерских приемов врач может попытаться помочь малышу занять правильное положение.

Видео: Врач акушер-гинеколог о самостоятельной диагностике состояния плода по характеру шевелений

Методы диагностики состояния плода по шевелениям

Шевеления плода – это, пожалуй, единственный критерий, по которому будущая мама может судить о внутриутробном самочувствии малыша. В акушерской практике существует несколько методов диагностирования состояния плода по интенсивности его шевелений.

1. Дневник шевелений.

Будущая мама, начиная с 28-30 недели беременности, может самостоятельно определить состояние плода. Если что-то в активности ребенка настораживает, врачи советуют вести так называемый дневник движений, куда заносится каждое десятое шевеление с указанием времени. Промежуток времени можно выбрать с 9 утра до 9 вечера. Нормальным считается, если за период 12 часов в дневнике появится 10 и более записей. При этом промежуток времени между ними может быть совершенно разный, ведь у ребенка во внутриутробной жизни тоже есть свой распорядок.

Полное отсутствие шевелений на протяжении 10-12 часов должно обеспокоить будущую маму и заставить ее немедленно обратиться к врачу. Дело может быть в кислородном голодании малыша, которое ведет к внутриутробной гибели. Происходит это не сразу, поэтому вовремя проведенная диагностика и принятые меры помогут избежать трагедии.

2. Кардиотокография.

После 28 недели беременности основным методом для определения состояния плода является кардиотокография, или запись частоты сокращений маленького сердечка. Частота сердечных сокращений плода в третьем триместре составляет 120-170 ударов в минуту. Специальные сверхчувствительные датчики фиксируют и малейшие движения малыша, которые мама может не чувствовать.

Каждое шевеление плода сопровождается незначительным повышением его сердцебиения. Если при шевелениях, напротив, наблюдается брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений), это достаточно тревожный знак. Брадикардия, как и тахикардия (учащенное сердцебиение), отражается на характере шевелений. Если ЧСС понижена, движения становятся вялыми, теряется их интенсивность, в некоторых случаях они пропадают вовсе. При повышенном сердцебиении движения, напротив, становятся слишком резкими и частыми, могут доставлять маме неприятные ощущения, даже боль.

3. Допплерометрия.

При подозрении на кислородное голодание, диагностируемое по шевелениям плода, врачи назначают дополнительное исследование – допплерометрию, или измерение скорости кровотока сосудов, пронизывающих матку и пуповину. Этот вид исследования показывает, насколько в полном объеме ребенок получает питательные вещества и кислород, которые доставляются по кровеносным сосудам.

Следует помнить, что гипоксия – крайне опасное состояние, влекущее задержку внутриутробного развития и являющееся самой распространенной причиной внутриутробной гибели плода. Часто при нарушении плацентарного кровотока, выявляемого именно с помощью допплерометрии, назначают поддерживающую терапию. В особо тяжелых случаях, чтобы спасти ребенка, проводится оперативное родоразрешение.