Сорбифер при беременности: инструкция и применение. Сорбифер дурулес
Сорбифер Дурулес – противоанемический комбинированный препарат, в составе которого сочетается сульфат железа с аскорбиновой кислотой. Выраженный лечебный эффект препарата при анемии (малокровии) обеспечивается именно за счет комбинированного действия его составляющих: сульфат железа восполняет дефицит железа в организме, а витамин С повышает его всасывание в пищеварительном тракте.Дурулес – специальная технология изготовления препарата, которая дает возможность ионам железа равномерно и постепенно высвобождаться в кишечнике не под действием пищеварительных соков, а в результате перистальтики (волнообразных движений стенок кишечника).
Такое постепенное (на протяжении 6 часов) высвобождение ионов железа предотвращает создание повышенного количества их в органах пищеварения и не допускает раздражающего действия ионов железа на слизистую пищеварительного тракта.
Всасываемость препарата в тонком кишечнике, благодаря этой технологии, высокая, на 30% выше, чем у других препаратов железа . Именно Аскорбиновая кислота повышает его всасываемость.
Формы выпуска
Таблетки в оболочке по 30 и по 50 штук во флаконе. В 1 таблетке Сорбифера Дурулес содержится 100 мг железа и 60 мг витамина С.Инструкция по применению Сорбифера Дурулес
Показания к применению
- Лечение и профилактика железодефицитной анемии, вызванной разными причинами;
- длительные, обильные кровотечения (маточные, желудочно-кишечные, носовые);
- восполнение дефицита железа при повышенной потребности в нем (после тяжелых заболеваний, в период кормления грудью , при беременности, интенсивном росте в подростковом возрасте, при постоянном донорстве);
- восполнение дефицита железа при нарушении всасывания его (при длительных поносах);
- недостаточное, неполноценное питание .
Целесообразным является применение Сорбифера Дурулес только в случае железодефицитной анемии. При малокровии, вызванном другой причиной, назначать препарат не следует.
До начала лечения определяют железосвязывающую активность и уровень железа в крови.
Противопоказания
1. Высокий уровень содержания железа:- гемохроматоз (наследственное нарушение обмена железа);
- гемосидероз (заболевание, связанное с усиленным распадом эритроцитов).
- апластическая анемия (угнетение костно-мозгового кроветворения);
- гемолитическая анемия (связанная с повышенным разрушением эритроцитов);
- свинцовая анемия (возникает при отравлениях свинцом);
- сидеробластная анемия (уровень железа достаточный, но организм не может его использовать);
4. Состояние после удаления желудка;
5. Возраст до 12 лет;
6. Сужение просвета пищевода или других отделов пищеварительного тракта;
7. Непереносимость какого-либо компонента препарата.
Применять Сорбифер с осторожностью следует при болезни Крона (воспалительном процессе различных отделов пищеварительного тракта), дивертикулите , язвенной болезни (12-перстной кишки, желудка или толстого кишечника), воспалении тонкого кишечника (энтерите).
Побочные действия
В процессе лечения Сорбифером могут появиться рвота , боли в животе , тошнота , неприятный привкус во рту , нарушение стула (запор или понос), снижение аппетита . Эти проявления могут усиливаться при повышении дозы до 400 мг.Крайне редко отмечаются такие побочные реакции, как изъязвление пищевода, сужение пищевода, головная боль , повышение температуры кожных покровов, слабость, головокружение , кожные аллергические проявления (высыпания , кожный зуд).
Лечение Сорбифером
Как принимать Сорбифер?
Таблетку следует проглатывать целой, не разжевывая, за полчаса до приема пищи; запить таблетку надо водой (не менее 100 мл).
На фоне лечения Сорбифером, как и другими железосодержащими препаратами, отмечается черная окраска каловых масс . Ее появление не должно вызывать беспокойства у пациента.
Снижают всасывание Сорбифера яичный желток, чай, молочные продукты.
Дозировка Сорбифера
Обычная лечебная доза Сорбифера – 1 таблетка или 100 мг 2 раза в день. При появлении побочных явлений доза препарата снижается до 1 таблетки в сутки.
В зависимости от тяжести анемии доза может повышаться до 300-400 мг в день (3-4 таблетки) в 2 приема.
Длительность курса лечения определяет врач. Во время лечения проводится контроль общего анализа крови и уровня сывороточного железа. После нормализации показателей обычно продлевают лечение на 2 месяца для создания запаса железа в организме. При тяжелом течении анемии курс может продлеваться до 3-6 месяцев.
Профилактическая и поддерживающая доза равна 100 мг (1 таблетке) в день.
Следует избегать одновременного применения Сорбифера с другими железосодержащими препаратами (чтобы избежать передозировки ). При передозировке могут появиться такие признаки: рвота, боль в животе, понос с кровью, слабость, бледность кожи, снижение артериального давления , слабый пульс, сердцебиение, повышение температуры , запах ацетона изо рта. В тяжелых случаях передозировки могут возникнуть почечная и печеночная недостаточность , снижение сахара в крови , судороги и потеря сознания .
Сорбифер для детей
Сорбифер Дурулес можно назначать детям старше 12 лет в суточной дозировке 3 мг на 1 кг массы тела.Клинические данные о применении Сорбифера детям до 12 лет отсутствуют.
Сорбифер при беременности
При беременности практически у всех женщин выявляется разной степени выраженности дефицит железа и развитие анемии, что представляет опасность и для женщины, и для ребенка. Поэтому в течение II и III триместров беременности с профилактической целью всем беременным женщинам назначают препараты железа.Препаратом выбора из числа железосодержащих препаратов для беременных чаще всего является Сорбифер Дурулес, который может обеспечить достаточно быстрое повышение уровня железа в организме женщины. С профилактической целью назначают Сорбифер по 1 таблетке в сутки.
В случае выявления анемии у беременной с лечебной целью назначают Сорбифер по 1 таблетке 1-2 раза в сутки (в зависимости от степени выраженности анемии). Как правило, в III триместре беременности и на период щитовидной железы).
Аналоги Сорбифера
Аналогами препарата Сорбифер Дурулес по действующему веществу являются Ферроплекс, Фенюльс 100.Аналоги препарата по лечебному действию: Актиферрин композитум, Биофер, Гемофер, Венофер, Гино Тардиферон, Тотема, Ферретаб, Ферроградумет, Ферринат, Хеферол, Ферронал и др.
Во время беременности женщина может столкнуться с железодефицитной анемией – заболеванием, при котором показатели гемоглобина и эритроцитов падают. Для лечения этой патологии врачами обычно назначается лекарственное средство Сорбифер Дурулес.
Когда нужен прием препарата: Сорбифер Дурулес при беременности
Железодефицитная анемия обычно проявляет себя после 20-й недели беременности, когда малыш активно растет, а также при многоплодной беременности. Невынашивание беременности может быть связано с анемией у будущей мамы.
Заподозрить без анализов эту болезнь можно по следующим симптомам:
- Головокружение и слабость;
- Отдышка и учащенное сердцебиение;
- Обморочные состояния и бледность кожных покровов;
- Частые простуды и снижение аппетита.
Кроме этого могут появляться «извращенные» вкусовые предпочтения – желание есть сырые крупы, мел, глину. Может развиваться нарушение обоняния – пристрастия к необычным запахам. Когда беременная женщина сдает анализ крови, то показатели гемоглобина могут быть ниже 110 г/л. На основании этого врач назначает прием лекарства Сорбифер Дурулес. Этот препарат помогает справиться с анемией достаточно быстро.
Бывают случаи, когда при диагностике тяжелых форм анемии обнаруживается дефицит фолиевой кислоты и цианокобаламина (витамина В12). Тогда целесообразно назначение комплексного препарата Феррофольгамма.
Сорбифер Дурулес: инструкция по применению при беременности
Лекарственный препарат продается в аптеках в виде таблеток, покрытых специальной оболочкой. Расфасован по 30 и 50 штук в упаковке. Страна производитель – Венгрия. Согласно инструкции в состав одной таблетки препарата входит 0,32 г сухого сульфата железа (в перерасчете составляет 100 мг двухвалентного активного железа) и 0,06 г аскорбиновой кислоты, которая способствует лучшему всасыванию железа, до 90 %.
Усвоение препарата происходит в тонком кишечнике, а не в желудке, за счет постепенного и медленного высвобождения железа. Одного приема хватает на шесть часов – период полувыведения препарата. Дозировка при лечении анемий у беременных две таблетки в день, с целью профилактики назначается одна таблетка лекарства.
Прием всего 200 мг препарата в день обеспечивает всасывание железа на 30% больше, по сравнению с другими препаратами.
Согласно аннотации по времени принимать лекарство нужно через 2-2,5 часа после еды. Таблетки нельзя разжевывать или запивать чаем, сладкой газированной водой, кофе. Нельзя совмещать прием препарата с лекарствами и продуктами, содержащими кальций. Нежелательно одновременно пить антацидные лекарственные средства. Это ухудшает всасываемость препарата.
Курс лечения анемии в среднем от трех до шести месяцев. Прием лекарственного средства может продолжаться достаточно долго, даже после родов. Кроме приема препарата, женщина должна полноценно питаться, уделяя внимание продуктам с повышенным содержанием железа.
Противопоказания побочные действия: Сорбифер Дурулес
На фоне приема препарата может происходить окрашивание в черный цвет кала и потемнение зубной эмали. Препараты железа часто могут провоцировать запоры, что нежелательно при беременности. Для профилактики можно в рационе увеличить количество клетчатки.
Отдельно к побочным явлениям можно отнести:
- Диарея;
- Тошнота и резкий металлический привкус во рту;
- Дерматит и крапивница.
К противопоказаниям по применения Сорбифера относятся:
- Почечная и печеночная недостаточность;
- Тяжелые заболевания пищевода и ЖКТ;
- Аллергические реакции на препараты железа.
Обычно препарат не вызывает серьезных побочных явлений. При появлении же каких-либо негативных реакций, необходимо сообщить врачу. Препарат можно будет заменить на другой железосодержащий аналог, например, Феррум Лек
Анемия – серьезное заболевание. Чтобы не навредит своему здоровью и здоровью малыша, нужно следить за своим самочувствием, все жалобы сообщать лечащему врачу и соблюдать все правила приёма лекарства.
Сорбифер при беременности: отзывы будущих мам
Татьяна, Рязань Препарат очень хороший. Принимала его и во время беременности, также оно мне помогло после сильной кровопотери. Уровень гемоглобина поднимает быстро
Алиса, Москва. Многие женщины знакомятся с этим препаратом во время беременности, и я не была исключением. Все проявления анемии ушли, анализы пришли в норму.
Анна Калуга. Железо – важный элемент в организме человека. Он повышает уровень гемоглобина и участвует в окислительных процессах в клетках. Этот препарат был назначен мне врачом на фоне низких показателей ферритина и гемоглобина. Форма препарата удобная – таблетированная. Еще один плюс – это то, сколько стоят таблетки.
Для чего Сорбифер при беременности (видео)
Сорбифер Дурулес – достаточно популярный препарат во время беременности. Вы узнали, с какой целью назначается это лекарство. И какие имеет особенности применения, а так же противопоказания.
Дефицит железа у беременных женщин и анемия (возникающая по этой причине) встречаются довольно часто. Почему так происходит? На этот вопрос сложно ответить однозначно, однако, если ориентироваться на исследования ВОЗ, то с дефицитом железа сталкивается около 2-х миллиардов человек (в том числе и беременных женщин).
Проблемы, связанные с недостатком железа в организме будущей матери актуальны по сегодняшний день. Если будущая мама испытывает недостаток железа, то его обязательно необходимо восполнить. Дело в том, что анемия опасна не только беременной, но и малышу. Поэтому очень важно следить за данным показателем, диагностировать и своевременно лечить.
Диагностировать недостаток железа не сложно, достаточно сдать анализ крови. Показатель гемоглобина должен быть не менее 110 г/л. Если данный показатель ниже, тогда назначаются железосодержащие препараты.
Наиболее часто при беременности (если есть место анемии) назначают железосодержащий препарат – Сорбифер.
О препарате
Комбинированный препарат Сорбифер эффективен для восстановления уровня железа в организме (при любых анемиях, связанных с дефицитом железа). Препарат оказывает антианемическое действие, благодаря его компонентам.
Сорбифер – препарат, в составе которого содержатся железо и аскорбиновая кислота. Аскорбиновая кислота необходима для лучшего усвоения железа.
Выпускается Сорбифер в таблетках, покрытых оболочкой светлого жёлтого цвета. На каждой таблетке имеется гравировка – буква «Z». Если таблетку разломать, то на изломе она должны быть серого цвета со своеобразным запахом (железа). Каждая таблетка препарата содержит:
- Железа сульфат – 320 мг. (что соответствует 100 мг. железа),
- Аскорбиновой кислоты – 60 мг.,
- Вспомогательные вещества: полиэтилен порошок, магния стеарат, карбомер 934Р и повидон К-25.
Показаниями к применению Сорбифер являются лечение и профилактика анемии, вызванной недостатком железа.
Инструкция
Сорбифер назначается беременным в зависимости от диагноза:
- Для лечения дефицита железа – 2 таблетки в сутки (по одной: утром и вечером).
- Для профилактики и при слабой анемии – 1 таблетка в сутки.
Лучше всего принимать Сорбифер после еды, где-то через 2-3 часа. Важно учитывать 2 момента, применяя препараты железа:
— Не стоит употреблять в пищу молочные и кальцийсодержащие продукты. Кальций мешает нормальному усвоению железа.
— Если вы принимаете препараты, содержащие магний и алюминий, тогда принимайте их через 2-3 часа после Сорбифера. Эти препараты снижают эффективность всасывания железа.
Если вам будет назначена другая дозировка, не стоит волноваться, всё индивидуально. Надо – значит надо, врачу виднее.
Побочные реакции и противопоказания препарата Сорбифер
Противопоказания к применению Сорбифера беременными, такие же, как всех. Применение препарата противопоказано при следующих заболеваниях:
- гиперчувствительность,
- кровотечения,
- тяжёлые заболевания органов пищеварения,
- пептическая язва,
- почечная недостаточность,
- печёночная недостаточность,
- анемия, не связанная с дефицитом железа.
Осторожно необходимо применять препарат при колитах и болезни Крона.
Если дозировка препарата была назначена правильно, то уровень гемоглобина начнёт повышаться уже через три недели приёма. Если же дозировка была превышена, то могут возникнуть некоторые побочные действия.
Побочные реакции при приёме препарата Сорбифер обычно не наблюдаются, за исключением случаев передозировки. Это могут быть:
- запор (понос),
- боли в животе,
- кожные высыпания,
- язва пищевода,
- сонливость и слабость,
- тошнота (рвота).
Если у вас появились побочные явления, то незамедлительно обратитесь за помощью.
Одним из часто назначаемых беременным препаратов является Сорбифер дурулес. Это связано с тем, что данный препарат предназначен для профилактики и лечения состояния, которое нередко возникает при беременности — железодефицитной анемии.
Дефицит железа в крови беременных опасен как для женщины, так и плода, и вызывает осложнения беременности и родов. Этим и обосновывается необходимость приёма железосодержащего препарата Сорбифер дурулес при беременности.
Обычно диагностируют по общему анализу крови, в котором обнаруживается снижение гемоглобина (содержит железо и белок) ниже 110 г/л. Для профилактики данного состояния всем беременным рекомендовано принимать железосодержащие препараты в течение 2-го и 3-го триместров беременности. Кроме того, профилактика показана при многоплодной беременности, а также женщинам с обильными менструациями до беременности.
Сорбифер выпускается в виде таблеток. Одна таблетка содержит 100 мг железа (в составе 320 мг сульфата железа) и 60 мг аскорбиновой кислоты (витамина C). Последняя улучшает всасывание железа в организме.
Сорбифер при беременности назначается гинекологом или терапевтом женской консультации в следующей дозировке:
- при железодефицитной анемии в лечебной дозе — 200 мг (по 1 таблетке утром и вечером). При слабо выраженной анемии врач может назначить и меньшую дозу — 100 мг (1 таблетка в день);
- для профилактики железодефицитной анемии в дозе 60-100 мг (1 таблетка в день).
Дозировка Сорбифера при беременности может отличаться от приведённой выше схемы в каждом индивидуальном случае. Обычно врачи рекомендуют принимать данный препарат (как и другие железосодержащие) по прошествии 2-х часов после еды . Причём пища не должна содержать какие бы то ни было молочные продукты, так как в них содержится кальций, который препятствует усвоению железа в организме беременной.
Двухчасовой перерыв должен соблюдаться беременной между приёмом Сорбифера и антацидных препаратов (нейтрализуют действие соляной кислоты в желудке), содержащих алюминий и магний. Они снижают всасывание железа.
При подходящей дозировке препарата Сорбифер дурулес увеличение уровня гемоглобина при беременности наблюдается, как правило, к концу 3 недели лечения. Превышение же дозировки увеличивает риск развития побочных эффектов (понос, боли в животе, запор, тошнота, кожная сыпь, язва или стеноз пищевода) или приводит к появлению симптомов передозировки (боль в животе, рвота, понос с кровью или без неё, сонливость, шок, ацидоз, сердечная или почечная недостаточность, поражения печени, гипертермия, гипергликемия, мышечные судороги, кома).
При появлении побочных эффектов или симптомов передозировки беременная должна обратиться за срочной медицинской помощью. При приёме Сорбифера женщина может отметить потемнение стула, но это не должно её беспокоить.
Как правило, Сорбифер подходит беременным, у которых нет противопоказаний к его применению. К противопоказаниям относятся:
- стеноз пищевода;
- обструктивные изменения пищеварительного тракта;
- гемосидероз;
- гемохроматоз;
- анемия при свинцовом отравлении и анемии, не связанные с дефицитом железа;
- повышенная чувствительность к составляющим препарата.
При профессиональном назначении препарата Сорбифер дурулес и правильном его приёме во время беременности отзывы о нём обычно положительные.
Снижение гемоглобина в крови беременной женщины опасно для её здоровья, нормального течения беременности и развивающегося плода. Поэтому при признаках анемии врач-гинеколог назначает железосодержащие препараты для поднятия уровня гемоглобина. Одним из наиболее часто применяемых лекарств является Сорбифер Дурулес.
Таблетки Сорбифер Дурулес при беременности
Сорбифер Дурулес, согласно инструкции, безопасен для беременных на любом сроке вынашивания ребёнка. Поэтому этот препарат часто применяется:
- при железодефицитной анемии;
- для профилактики недостатка железа в организме.
Диагноз анемия ставится на основании результата общего анализа крови, когда определяется, что уровень гемоглобина находится ниже допустимого для беременных значения в 110 г/л. Применение же препарата для профилактики рекомендуется беременным женщинам при:
- обильных менструациях до беременности;
- минимально допустимом уровне гемоглобина в I триместре;
- третьей и последующих беременностях;
- многоплодии;
- наличии хронических заболеваний;
- сильном токсикозе.
Сорбифер Дурулес разрешено принимать на любом сроке беременности
Анемия, обусловленная дефицитом железа, составляет 80–95% всех диагностируемых анемий.
Активные компоненты
Достоинством препарата Сорбифер Дурулес является то, что железо в нём находится в двухвалентной форме Fe(II), которая наиболее эффективно усваивается организмом человека. Но в то же время именно эта форма часто вызывает побочные эффекты . Особая технология, применяемая при изготовлении таблеток, делает возможным постепенное освобождение ионов железа на протяжении 6 часов, что позволяет избежать его большой концентрации в кишечнике и снижает вероятность раздражения слизистых оболочек. В роли активного вещества препарата выступает сульфат железа совместно с аскорбиновой кислотой, которая способствует лучшему всасыванию железа из желудочно-кишечного тракта в кровь.
Потребность в железе у женщин во время беременности возрастает более чем в два раза, с 18 до 38 мг в сутки соответственно. А будущие мамы с низким содержанием гемоглобина в крови должны получать ещё большую дозу: 60–120 мг железа в сутки.
Подробнее о разновидностях препаратов железа и их применении можно узнать из видеоролика.
Видео: эффективность приёма различных препаратов железа
Инструкции по безопасному применению
Дозировка препарата зависит от цели, с которой он был назначен. Для профилактики достаточно принимать по 1 таблетке один раз в сутки. Лечебная доза составляет 1 таблетку два раза в день: утром и вечером. Разжёвывать таблетку нельзя, она должна проглатываться целиком. Запивать её нужно большим количеством воды, не менее половины стакана.
Кальций препятствует всасыванию железа, поэтому не рекомендуется употреблять Сорбифер Дурулес вместе с молочными продуктами.
Лечение нужно продолжать до тех пор, пока уровень гемоглобина не достигнет нужного значения, что обычно происходит через три недели. Часто врач может порекомендовать продолжение терапии для закрепления результата. В особо тяжёлых случаях препарат принимают в течение 3–6 месяцев.
Противопоказания и возможные побочные действия для мамы и ребёнка
Сорбифер Дурулес может вызывать ряд негативных побочных эффектов:
- тошноту, диарею, запоры, боль в желудке, поражение слизистой оболочки горла, изжогу, язвы и стеноз пищевода;
- аллергические реакции, такие как зуд, покраснение, отёк, анафилактический шок;
- изменения в работе почек;
- нарушение функции поджелудочной железы, гипергликемию, сахарный диабет;
- изменения в составе крови;
- повышение артериального давления, поражение сердечной мышцы;
- возбуждённое состояние, головную боль, нарушения сна;
- нарушения обмена цинка и меди в организме.
Появление побочных эффектов может серьёзно отразиться на состоянии здоровья женщины, что, в свою очередь, скажется на течении беременности и развитии плода. Поэтому при возникновении побочных эффектов нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Противопоказаниями для назначения Сорбифер Дурулес являются:
- индивидуальная восприимчивость к компонентам препарата;
- сужение пищевода, кишечная непроходимость;
- чрезмерное содержание железа в организме;
- не железодефицитная анемия;
- нарушения усвояемости железа и его выведения из организма;
- тяжёлые заболевания почек, мочекаменная болезнь;
- сахарный диабет;
- применение других железосодержащих препаратов;
- непереносимость фруктозы.
Сорбифер Дурулес назначается только врачом, наблюдающим беременность .
Чем можно заменить Сорбифер Дурулес при беременности
Железодефицитная анемия в России диагностируется у 65% беременных женщин. За последние два десятилетия этот показатель вырос почти в 7 раз.
Сорбифер Дурулес не единственный препарат, который применяется для лечения железодефицитной анемии у беременных. Другие часто назначаемые препараты с аналогичным действием, их формы выпуска, противопоказания и особенности применения во время беременности приведены в таблице.
Таблица: аналоги препарата Сорбифер Дурулес, подходящие беременным
| Название препарата | Форма выпуска | Действующее вещество | Противопоказания | Примечания |
|
Соответственно названию препарата:
|
|
|
|
|
|
Негативного влияния на плод во II и III триместре не обнаружено. Нет данных о нежелательном воздействии препарата в первые три месяца беременности.
Можно принимать для профилактики дефицита железа в организме. |
||
|
Железо в комплексе с полимальтозой. |
Дополнительно для раствора:
|
Можно принимать для профилактики дефицита железа в организме. |
|
| Оральный раствор | Глюконат железа, марганца и меди. |
|
Применение препарата разрешено беременным начиная с четвёртого месяца.
Можно принимать для профилактики дефицита железа в организме. |
Фотогалерея: препараты железа, разрешённые к приёму при беременности
Феррум Лек можно применять на протяжении всей беременности Мальтофер назначается со второго триместра беременности Фенюльс применяется на любом сроке беременности Раствор Тотема рекомендован с четвертого месяца беременности
Стоит отдельно упомянуть о поливитаминах, которые принимает большинство беременных женщин. В их состав входит железо в количестве, не превышающем суточную норму. Поэтому такие витаминные комплексы подходят для профилактики железодефицитной анемии, но содержат слишком мало железа для её лечения. При назначении Сорбифер Дурулес их приём нужно прекратить, для того чтобы избежать передозировки этого микроэлемента в организме.
Помимо приёма лекарственных препаратов, женщина должна позаботиться о правильном питании . В ежедневный рацион нужно включить богатые железом мясо и мясные субпродукты, гречку, свежие овощи, фрукты и зелень. Такая мера частично удовлетворит потребность организма в недостающих витаминах и минералах.
Врачи утверждают, что устранить уже имеющуюся железодефицитную анемию только с помощью коррекции меню невозможно.
