Тахикардия при беременности: причины, лечение. Учащенное сердцебиение при беременности: что делать, если сердце бьется за двоих

В процессе вынашивания ребенка женский организм претерпевает всевозможные изменения и гормональные перестройки. Беременную женщину «атакуют» заболевания, о которых она раньше могла и не догадываться. Одно из таких заболеваний тахикардия. Учащенное сердцебиение при беременности – одна из распространенных патологий периода гестации.

Что такое тахикардия

Тахикардия – это увеличение сердечных сокращений свыше 85 ударов в минуту. Заболевание относится к сердечно-сосудистой системе.

Различают физиологическую и патологическую. Беременным присущи оба вида.

Причины физиологической тахикардии у беременных:

• стресс;
• чувство страха;
• постоянная тревога;
• физические занятия;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• переизбыток потребления кофеина;
• увеличение количественного содержания половых гормонов;
• увеличенная матка.

Причины

Распространенными причинами патологического учащенного сердцебиения являются:

• излишний вес;
• обезвоживание;
• кровопотеря;
• гипертермия;
• инфекционные процессы;
• бронхиальная астма;
• передозировка лекарственными средствами или комплексами;
• полученные травмы;
• сепсис;
• многоплодная беременность;
• выраженный поздний ;

Тахикардия может быть диагностирована задолго до наступления «интересного» положения, не причинять дискомфорта. В таком случае речь идет о физиологической индивидуальности организма и проявляется как симптом сердечной недостаточности.

Беременным с тахикардией нужен индивидуальный подход с полным исключением стрессовых состояний.

Виды

Синусовый вид заболевания – диагностируются у беременных чаще всего. Характеризуется увеличением сердечных сокращений, но с неизменным ритмом.

Предсердный вид – удары достигают 250 в минуту. Причина располагается в предсердии. Бывает наджелудочковая и суправентрикулярная.

Пароксизмальный вид – сердечные ритмы ускоряются и достигают от 140 до 250 в минуту. Очаг располагается в желудочке сердца.

Опасность данного вида заключается в возможности летального исхода в связи с нарушением сердечной деятельности и кровоснабжения органа.

Классификация заболевания по сроку гестации

I триместр – встречается редко. Основание — гормональная перестройка и волнение от нового положения;

II триместр – развивается не как отдельное заболевание, а как следствие основного источника раздражение. Встречается крайне редко, основание – сердечной мышцы.

III триместр – с начала 6 месяца является нормальным процессом при отсутствии дискомфортных ощущений. Основание – увеличившаяся матка, которая сдавливает расположенные вокруг органы.

Опасна ли тахикардия

Физиологическая тахикардия не представляет вреда ни для организма матери, ни для будущего ребенка.

Устранить ее легко, достаточно принять разрешенные во время беременности препараты: пустырник, магнелис, витамины В6.

Опасность представляет патологическая предсердная тахикардия. Хотя они и не несет негативных влияний на плод и организм матери необходимо проводить лечение.

Данная патология представляет угрозу малышу. При подтверждении аномального строения сердечной мышцы и недостаточности выполнения возложенных на нее «обязанностей».

Тахикардия на поздних сроках может явиться показанием для родоразрешения путем операции

Диагностика

Для опровержения развития патологического состояния учащенных сердечных ударов, проводится ряд диагностических исследований.

В первую очередь жалобы на учащенное сердцебиение поступают лечащему врачу акушеру гинекологу.

Лабораторная диагностика включает в себя следующие параметры исследования:

• определение количества эритроцитов и автоматизированным способом;
• подсчет количества лейкоцитов и оценка качества и количества тромбоцитов в периферической крови;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы;

ЭКГ исследование:

• проводится суточный мониторинг, фиксирующий количество сердечных сокращений;
• электрокардиограмма с расшифровкой.

Ультразвуковая диагностика:

• сердечной мышцы с оценкой состояния клапанов, для исключения порока в развитии и строении миокарда.

Ультразвуковое обследование является наиболее точным, на его основании устанавливают диагноз.

Кроме того, аппаратное исследование миокарда позволит идентифицировать тахикардию от сердечных патологий: кардиосклероз, микроинфаркт, аритмия (в частности мерцательная).

Лечение

Лечение тахикардии возможно двумя способами: в условиях стационара и в домашних условиях.

Стационарное лечение показано при патологических изменениях, угрожаемых жизнью и здоровью беременной и плода.

Устранить физиологическую тахикардию при беременности невозможно, потому как увеличенная матка оказывает свое действие на сердечные ритмы.

Что можно принять от сердца при беременности:

• отвары из лекарственных трав (ромашка+мелисса);
• успокоительные средства: «Персен», НовоПассит», «Пустырник Форте», не спиртовые настои боярышника или шиповника, Валидол под язык;
• для восполнения запаса витаминов: препараты магния и калия (Магнелис, Магний В6).

Если тахикардия не влияет на работоспособность беременной, и не проявляется соответствующей симптоматикой, ограничиться можно в приеме витаминных комплексов.

Возможные осложнения

Осложнения, вызванные тахикардией беременных:

• обморочные состояния;
• сердечная недостаточность;
• тромбоэмболия;
• инфаркт миокарда;
• эндокардит.

Профилактика

Профилактические мероприятия по снижению развития нежелательных последствий при тахикардии у беременных, заключаются в следующем:

• отказ от вредных привычек;
• исключение стрессовых ситуаций;
• умеренные ;
• пребывание на свежем воздухе;
• витаминотерапия.

Тахикардия у плода

В норме у новорожденных сердечные сокращения достигают 145 ударов в минуту, в месячном возрасте 180, а после года приходят в норму. Это физиологический процесс, который контролируют участковые педиатры. При отклонении ими назначаются дополнительные обследования у кардиолога.

Наджелудочковый вид заболевания (встречается чаще) проходит с возрастом, без врачебных мероприятий.

Заподозрить патологические сердечные процессы у детей возможно при появлении болевых ощущений в области сердца. А также частые обмороки, одышка и головокружение.

Видео: Тахикардия при беременности

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Сразу же после зачатия в организме женщины начинает происходить перестройка. Внутренние органы начинают функционировать более активно. Большая нагрузка приходится в первую очередь на сердце. За беременность изменение гормонального фона происходит неоднократно. Пароксизмальная и синусовая тахикардия при беременности не редкость. Нарушение сердечного ритма пугает многих женщин, но стоит ли волноваться по этому поводу? Как быть при возникновении приступов?

Характерные черты тахикардии у беременных

Тахикардией называется нарушение сердечного ритма, для которого характерно учащенное сердцебиение. При беременности женщины часто ощущают подобные нарушении в организме. За 1 минуту сердце может сокращаться до 90 раз, после чего все может нормализоваться всего за пару минут. При беременности тахикардия не вызывает болевых ощущений, а только лишь страх. С какими патологическими процессами могут быть связаны подобные нарушения? Как понять о какой форме тахикардии идет речь?

Развитие тахикардии происходит при наличии каких-либо нарушений со стороны работы сердца и сосудов. У беременной женщины подобные изменения в организме могут происходить и при отсутствии патологических нарушений. Частота сердцебиения в этом случае нарастает постепенно – к 6 месяцу вынашивания увеличение ритма происходит до 15-20 сокращений в минуту. Подобное состояние вызывает ряд признаков, которые пугают многих женщин.

При беременности, как правило, возникает 2 формы заболевания:

• Синусовая форма тахикардии. Развивается при отсутствии патологически процессов. Синусовая тахикардия у беременных может появиться без физиологических причин, вследствие физической активности или вследствие стрессовых ситуаций. Эта форма заболевания считается нормой и не требует медикаментозной коррекции. Синусовая тахикардия при беременности может выступать в роли предшественника серьезных нарушений в организме – сердечной недостаточности.
• Пароксизмальная форма тахикардии. Сопровождается увеличением сердечной активности, что возникает на фоне нарушения работы миокарда.

Из-за чего развивается синусовая тахикардия?

Тахикардия во время беременности развивается на фоне недостатка питательных веществ и кислорода. Повышение гормонального уровня также может оказывать влияние на процессы сердцебиения.

С развитием эмбриона в организме женщины происходят кардинальные изменения: добавляется 3 круг кровообращения, что способствует увеличению нагрузки на миокарда. Прибавка в весе также может спровоцировать развитие синусовой тахикардии.

Патологические причины, вызывающие тахикардию у беременных:

• анемия, повышенная температура тела и жар;
• нарушения со стороны эндокринной системы;
• пневмония, астма и бронхит;
• токсикоз, маточные кровотечения.

Любая сердечная или сосудистая дисфункция сопровождается нарушением сердечного ритма. Именно поэтому диагностика и лечение подобных отклонений должны проводиться своевременно. это исключает риски развития опасных для здоровья и жизни осложнений.

Тахикардия и патологические нарушения

Появление тахикардии при беременности может указывать на развитие патологических нарушений в организме женщины. Частота сердечных сокращений может стать очень интенсивной: 120 ударов и более. Это сопровождается появлением выраженной слабости, характерных болевых ощущений в области в груди, онемения конечностей, головокружения, тошноты и однократной рвоты.

В тяжелых случаях происходит посинение кожи. Подобные симптомы требуют незамедлительной медикаментозной коррекции. В этом случае беременная женщина должна оставаться под постоянным присмотром специалистов до родов или же до полного восстановления организма.

Если во время беременности развивается тахикардия, то роды естественным образом не проводятся. Для появления ребенка на свет используется кесарево сечение.

Опасной ли является синусовая тахикардия?

Синусовая тахикардия при беременности развивается крайне редко. При появлении незначительных нарушений рекомендуется просто устранить фактор, который ее провоцирует или же принять укрепляющие меры.

Если же приступы тахикардии возникают часто в самом начале беременности, то рекомендуется обратиться к опытному специалисту для проведения комплексного обследования. Такие меры дают возможность предотвратить прогрессирование сосудистых и сердечных патологий.

На поздних сроках вынашивания ребенка тахикардия развивается почти у каждой женщины. Это возникает из-за того, что матка увеличивается в размерах и сдавливает внутренние органы, нарушая процессы кровообращения в организме.

Чем опасная тахикардия? Подобное состояние может стать причиной развития кровотечения и начала преждевременных родов. Учащенные сердечные сокращения ухудшают качество жизни женщины и вызывают выраженный дискомфорт. Если вовремя не принять никаких мер. То после беременности подобные нарушения не пройдут бесследно. Если тахикардия связана с сердечно-сосудистыми патологиями, то существуют риски внутриутробной гибели ребенка и самой матери.

Незначительное учащение сердечных сокращений не опасно, но если частота пульса превышает 120 ударов в минуту, то возникает необходимость в лечении.

Постановка диагноза

Если приступы синусовой формы тахикардии во время беременности повторяются, то женщине необходимо лечение. Перед проведением медикаментозной коррекции в обязательном порядке проводится комплексное обследование.

Среди основных диагностических процедур, используемых для выявления тахикардии, можно выделить:

• Гинекологическое и лабораторное обследование. Эти меры необходимы для подтверждения беременности и определения ее сроков. Гинеколог выявляет имеющиеся патологии и устанавливает уровень гемоглобина и эритроцитов.
• Проведение допплерографического исследования и электрокардиограммы. Диагностические процедуры необходимы для определения сердечных сокращений.
• Проведение ЭхоКГ или ультразвукового исследования сердца. Эти исследования определяют функционирование сердечных клапанов. Сердечной и сосудистой системы, помогают определить пороки сердца и иные хронические нарушения.
• Направление на консультацию узкопрофильных специалистов. В обязательном порядке женщину должен посмотреть кардиолог и эндокринолог.

Результаты проведенных диагностических исследований позволяют поставить точный диагноз и назначить эффективное медикаментозное лечение, если имеется такая необходимость. При выборе лекарственных препаратов специалист учитывает не только показания и состояние организма женщины. Лечение тахикардии назначается с учетом срока беременности.

Как себя вести женщине во время приступа?

Можно ли при тахикардии самостоятельно справиться с приступами? Первым делом нужно успокоиться и помнить о том, что при первых приступах угрозы для ребенка нет. В течение нескольких минут пульс восстановится самостоятельно. Если речь идет о пароксизмальной форме заболевания, то при волнении. Как правило, происходит резкое ухудшение самочувствия. Это требует незамедлительной врачебной помощи.

Для того чтобы состояние нормализовалось, рекомендуется присесть или же прилечь, если это позволяет ситуация. Максимальное расслабление улучшает состояние женщины и нормализует происходящие в организме процессы. Поток свежего воздуха и спокойное глубокое дыхание способствуют восстановлению сердечного ритма.

Какие меры при синусовой тахикардии принять?

Медикаментозная коррекция назначается в соответствии с имеющимися причинами развития нарушений со стороны сердечного ритма. Чаще всего в приеме лекарственных препаратов нет необходимости. Для нормализации состояния женщине достаточно выспаться, отдохнуть и исключить стрессы. Если приступы тахикардии появляются часто, то без медикаментозной коррекции не обойтись.

Лечение синусовой тахикардии направлено в первую очередь на устранение причины заболевания. В обязательном порядке принимаются меры для нормализации состояния женщины и предотвращение развития повторных приступов.

Для восстановления нормального сердечного ритма принимаются следующие меры:

• В самом начале после зачатия женщине следует обеспечить полноценное спокойствие. Нарушения со стороны сердечного ритма на этих сроках возникают вследствие изменений, произошедших со стороны гормонального уровня. Лечение синусовой тахикардии проводится с помощью натуральных успокоительных средств (пустырник, валериана). Как правило, этого бывает достаточно. При необходимости назначаются препараты, эффективность которых направлена на восстановление иммунитета (шиповник, боярышник).
• Начиная с 3 месяца беременности для устранения нарушений со стороны сердечного ритма, принимаются аналогичные меры. Для улучшения состояния, женщине рекомендуется вести активный образ жизни: ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе и выполнять легкие физические упражнения.
• На 6-9 месяце синусовая тахикардия достигает своих максимумов. Лечение проводится с помощью различных седативных лекарственных средств и витаминно-минеральных комплексов.

Перед использованием медикаментозных препаратов женщина в обязательном порядке должна посоветоваться с опытным специалистом. Иначе могут развиться опасные осложнения как для матери, так и для ребенка.

Помогает при беременности цикорий, который быстро восстанавливает сердечный ритм и нормализует состояние женщины. Для ребенка этот продукт в умеренных количествах не противопоказан.

Для того чтобы исключить вероятность развития синусовой тахикардии, женщина, перед тем, как забеременеть, должна пройти комплексное обследование. При наличии каких-либо отклонений т нормы возникает необходимость в проведении медикаментозной терапии. В противном случае каждая беременная женщина рискует появлением проблем с сердцем во время вынашивания плода. Несмотря на то, что синусовая тахикардия не несет серьезной опасности. Без внимания подобное состояние оставлять не стоит.

Учащенное сердцебиение при беременности возникает из-за повышенных нагрузок, связанных с увеличением объема крови, появлением дополнительного круга кровообращения, возрастающей потребностью органов в кислороде. Тахикардия не только влияет на самочувствие женщины,но может отразиться и на развитии плода.

Во время беременности важно уметь вовремя почувствовать нарушение ритма сердца и предпринять меры для его восстановления. Большую роль играет эмоциональное состояние будущей мамы: чем спокойней она относится к этому симптому, тем легче ей будет с ним справиться. Если тахикардия возникает повторно, необходимо посетить врача и выяснить причину проблемы.

Учащенное сердцебиение при беременности чаще всего имеет проходящий и нерегулярный характер, но иногда оно является признаком другого заболевания. В этом случае оно сопровождается комплексом симптомов:

• загрудинные боли ноющего или приступообразного характера;
• ощущение распирания в области грудной клетки («как будто сердце хочет выпрыгнуть из груди»);
• головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах;
• потеря чувствительности рук и ног, онемение;
• головные боли;
• быстрая утомляемость даже от легких привычных нагрузок;
• одышка;
• обмороки.

Если обнаружен хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо рассказать об этом врачу. Своевременная диагностика и лечение в таких случаях жизненно важны.

Причины

Основными причинами учащенного сердцебиения во время беременности становятся физиологические изменения в организме женщины. На ранних сроках происходит гормональная перестройка на фоне усиленной секреции половых гормонов, что приводит к стимуляции сердечной мышцы, развитию тахикардии.

Постепенно, с ростом плода и матки увеличивается объем циркулирующей крови, появляется маточно-плацентарный круг кровообращения. Все это создает дополнительную нагрузку на сердце. На поздних сроках, когда ребенок уже достаточно крупный, происходит смещение органов, находящихся рядом с ним. В некоторой степени изменяется и положение сердца, что может отразиться на его функционировании.

Причиной тахикардии могут быть и другие факторы, а именно:

• развитие внематочной беременности;
• лишний вес;
• выраженный стресс, беспокойство, страхи;
• повышение скорости метаболизма, приводящее к дефициту витаминов, которые необходимы для нормальной работы сердца;
• анемия;
• гипертония или гипотония;
• тяжелая форма токсикоза;
• прием лекарственных препаратов;
• аллергия, бронхиальная астма;
• заболевания щитовидной железы;
• инфекции и воспаления;
• злоупотребление продуктами и напитками с кофеином.

Диагностика

Основным методом диагностики при учащенном сердцебиении у беременных является электрокардиография. Преимущества ЭКГ в том, что она абсолютно безвредна для плода и будущей мамы, а также достаточно информативна: полученные результаты позволяют весьма точно установить диагноз.

В большинстве случаев учащенное сердцебиение при беременности возникает в рамках синусовой тахикардии. Такое нарушение ритма не требует специального лечения и проходит самостоятельно после рождения ребенка.

Для подтверждения синусовой тахикардии уточняются симптомы нарушения сердечного ритма: чаще оно возникает после еды, усиливается в положении лежа, в душном помещении, бывает связно с эмоциональным состоянием. Все эти признаки называются экстракардиальными и не имеют отношения к сердечно-сосудистым патологиям.

В дополнение к электрокардиограмме, при диагностике нарушений сердечного ритма, могут быть назначены следующие виды обследований:

• УЗИ сердца и сосудов;
• УЗИ щитовидной железы;
• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови на выявление концентрации гормонов.

Особенно часто эти обследования назначаются, если в анамнезе у женщины есть сердечно-сосудистые, эндокринные, инфекционные заболевания. В сочетании с синусовой тахикардией они могут привести к истощению миокарда.

Лечение

Лечение тахикардии при беременности нужно в тех случаях, когда она вызвана заболеванием сердца, сосудов, щитовидной железы, аллергией, инфекцией или воспалением. Проводится комплекс диагностических процедур, и узкий специалист (кардиолог, эндокринолог, аллерголог и т. д.) назначает необходимые препараты.

Если же учащенное сердцебиение вызвано физиологическими изменениями в организме женщины, связанными с беременностью, то специального лечения не требуется. Необходимо устранить все факторы, которые могут спровоцировать тахикардию: скорректировать питание, исключив из него продукты с кофеином, увеличить поступление железа в организм, нормализовать режим дня, освоить навыки релаксации и самоконтроля, избегать источников стресса.

Можно воспользоваться народными средствами, которые оказывают легкое успокоительное действие: принимать настой мелиссы, ландыша, шиповника, чабреца, ромашки, боярышника, тысячелистника, мяты, фенхеля, валерианы.

Но перед тем как приготовить такой напиток, нужно прочитать инструкцию к лекарственному растению. Некоторые из них при беременности разрешено употреблять в ограниченном количестве (например, ромашку).

Первая помощь во время приступа

Если учащенное сердцебиение выражено слабо, никакой специальной помощи не требуется. Обычно оно проходит через несколько минут, главное, в это время избегать физической нагрузки.

Если же тахикардия развивается в форме приступов с ухудшением самочувствия (головокружением, потемнением в глазах, затруднением дыхания), стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• сесть или полуприлечь, постараться расслабиться;
• предупредить окружающих, попросить их о помощи;
• обеспечить приток воздуха: открыть окно, расстегнуть давящую одежду;
• принять Валериану;
• ополоснуть лицо прохладной водой и/или положить на лоб влажное полотенце;
• постараться покашлять, глубоко вдохнуть и выдохнуть;
• прикрыть глаза и надавить ладонями на глазные яблоки (повторить несколько раз).

Чаще всего все эти мероприятия снимают приступ тахикардии. Но если самочувствие не улучшается, нужно вызвать скорую помощь.

Профилактика

Если у беременной женщины нет заболеваний, способных вызвать учащение сердцебиения, то предупредить приступы тахикардии можно при помощи профилактических мер:

• сбалансировать питание, придерживаться растительно-молочной диеты;
• отказаться от любых источников кофеина: кофе, какао, шоколада, каш быстрого приготовления (в некоторые из них производители добавляют кофеин);
• обеспечить организм регулярными дозированными нагрузками (подойдут пешие прогулки, плавание);
• избегать чрезмерных физических нагрузок, к которым организм не привык;
• овладеть навыками релаксации и расслабления (дыхательными техниками, асанами йоги, аутотренингом и т. д.);
• избегать источников стресса, который нередко развивается при просмотре фильмов и передач со сценами насилия, а также при общении с большим количеством людей;
• нормализовать водно-солевой баланс, выпивая около 1,5 литров воды в сутки;
• придерживаться режима дня, в котором на сон отведено 8-10 часов;
• принимать препараты с кальцием, калием, магнием.

Прогноз

Учащенное сердцебиение при беременности на ранних сроках – явление редкое. Как правило, этот симптом нарастает со 2-го триместра. Сначала возникают редкие нарушения ритма, ближе к родам они могут участиться. Прогноз в большинстве случаев положительный.

Физиологическая тахикардия носит временный характер и исчезает после рождения ребенка. Она никак не сказывается на здоровье женщины и развитии ребенка.

Если учащение сердцебиения является симптомом заболевания, то предположить, как оно повлияет на плод и течение беременности нельзя. В этих случаях необходимо обследование и индивидуальная консультация специалиста. Для предупреждения таких состояний важно выявить существующие патологии еще на этапе планирования беременности.

Как правило, учащенное сердцебиение при беременности является физиологическим: оно вызвано естественными изменениями в организме будущей мамы, не требует специального лечения и полностью проходит после родов. Когда тахикардия является симптомом другого заболевания, необходима профессиональная диагностика и лечение.

Полезное видео: причины и последствия тахикардии

Тахикардия при беременности лишь одно из недомоганий, которые обрушиваются на женщину в положении. Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят бурные и серьезные изменения. Практически все органы и системы вынуждены работать в усиленном режиме. Одни органы сдавливаются, а другие чрезмерно растягиваются. За 9 месяцев гормональный фон меняется несколько раз. Беременность — это своего рода испытание. Здоровая женщина выдерживает его с минимальными потерями, а ослабленный организм может пострадать больше.

Но все беременные в любом случае переживают неприятные недомогания. Некоторые женщины во время беременности впервые в жизни сталкиваются с учащенным сердцебиением. Это их пугает, поскольку не понятно, насколько это опасно и что с этим делать.

Тахикардия при беременности

Учащенное сердцебиение называется тахикардией. Беременная может вдруг почувствовать, что сердце ее начинает стучать гораздо чаще. При тахикардии за минуту сердце может сократиться 90 раз. Через какое-то непродолжительное время сердце успокаивается, как будто ничего и не было. При этом каких-либо неприятных ощущений женщина может не испытывать, кроме страха. Тахикардия часто сопутствует заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Но у беременных она может появляться при отсутствии патологий. От возрастающей нагрузки на сердце постепенно может нарастать ритм сокращений. Уже к 6-му месяцу частота пульса увеличивается на 15-20 ударов в минуту. В третьем триместре нагрузка на организм максимальная.

Различают синусовую и пароксизмальную тахикардию. Синусовая тахикардия возникает в случае отсутствия патологий. Она может появиться в результате стресса, после физической нагрузки или без видимых причин. Такие приступы тахикардии при беременности считаются вполне нормальным состоянием и не требуют лечения. Хотя иногда синусовая тахикардия при беременности может быть предвестником сердечной недостаточности.

При пароксизмальной тахикардии приступы повышенного сердцебиения связаны с нарушениями работы сердечной мышцы. В зависимости от вида нарушения пароксизмальная тахикардия делится на желудочковую и наджелудочковую.

Причины тахикардии

С помощью учащенного сердцебиения организм может восполнять нехватку кислорода и питательных веществ у плода.

Интенсивное кровообращение позволяет быстрее доставить ребенку все необходимое для его развития.

Причиной повышенного сердцебиения может быть высокий уровень гормонов.

Добавление третьего (плацентарного) круга кровообращения увеличивает нагрузку на сердце и заставляет его работать активнее.

Женщины, набравшие много килограмм во время беременности, чаще подвержены приступам синусовой тахикардии.

Спровоцировать недомогание может ускоренный метаболизм, анемия, гипотония или стрессовая ситуация.

Положение плода в третьем триместре может давить на сердце, мешая его здоровому функционированию.

Употребление алкоголя и создают дополнительную нагрузку на сердечную мышцу. В таких случаях тоже часто развивается тахикардия.

Причиной тахикардии у беременной может быть и заболевание сердечно-сосудистой системы.

Тахикардия как признак заболевания

Иногда сердцебиение бывает очень интенсивным, частота ударов в минуту может достигнуть 120. Женщина может почувствовать слабость, головную боль, головокружение и тошноту. Может появиться онемение в различных частях тела, боль в груди и рвота.

Бывают случаи посинения кожных покровов. Если у беременной случился такой приступ, ей обязательно нужно обратиться к врачу. Желательно оставаться под наблюдением врача до окончания беременности.

Нужно насторожиться, если приступы не отягощены недомоганиями, но повторяются слишком часто и длятся долго. Такие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с сердцем.

Тревожным признаком является тахикардия на первых месяцах беременности. Особенно в случаях, когда приступы сопровождаются другими неприятными ощущениями. В таком случае нужно немедленно обращаться к врачу.

Рожать естественным способом женщинам, у которых тахикардия обусловлена проблемами со здоровьем, не рекомендуется.

Поведение беременной во время приступов тахикардии

Женщине не стоит волноваться. Родные и близкие должны успокоить беременную. Синусовая тахикардия не несет угрозы здоровью.

Пульс восстанавливается в течение нескольких минут сам собой. Если это пароксизмальная тахикардия, то волнение может усилить проявление симптомов и ухудшить состояние женщины.

Женщине рекомендуется присесть или, если позволяет ситуация, прилечь. Максимально расслабиться. Это успокоит сердце.

Желательно находиться на свежем воздухе или открыть окна помещения.

Глубокое и спокойное дыхание поможет нормализовать ритм сердечных сокращений.

По возможности сконцентрироваться на чем-то приятном и успокаивающем.

При появлении тревожных симптомов во время приступа необходимо вызвать скорую помощь.

Лечение недомогания

Если у беременной нет никаких заболеваний сердца, лечение осуществляется с помощью успокоительных средств и витаминов. Как правило, назначаются витаминные комплексы с повышенным содержанием калия и магния.

Если не лечить такое состояние, у беременной может появиться нервозность, раздражительность, нарушится сон. Тахикардия может быть признаком голодания плода. Если ее не лечить, малыш может недополучать необходимых веществ. Поэтому игнорировать проблему нельзя. Даже при легких и кратковременных приступах тахикардии беременной нужно обратить внимание на свой режим дня и рацион. Будущей маме надо побольше гулять, желательно в утренние часы, когда воздух чище. По возможности выезжать на природу, в лес. Пересмотреть свой рацион. Сбалансировать его таким образом, чтобы в нем были все необходимые витамины и микроэлементы. Не готовить тяжелых, трудноперевариваемых блюд. Не есть много на ночь.

Если есть малейшие подозрения на патологию сердечно-сосудистой системы, врач назначит электрокардиограмму, УЗИ сердца и другие исследования работы сердечно-сосудистой системы. Также врач может назначить анализ крови на определение уровня гормонов.

На период обследования беременной предложат лечь в больницу. В условиях стационара легче не допустить развития патологий и проще предоставить своевременную медицинскую помощь во время приступов.

Женщине не стоит отказываться, так как существует угроза для здоровья матери и ребенка. Ведь, если заболевание есть, оно будет стремительно развиваться. Приступы будут становиться чаще и сильнее. В результате могут появиться многочисленные осложнения, которые серьезно травмируют сердечно-сосудистую систему.

Со временем может появиться порок сердца. От проблем со здоровьем у мамы страдает малыш. Заболевания матери негативно влияют на его внутриутробное развитие и могут осложнить процесс родов.

Профилактика тахикардии

Понимая, что беременность является нагрузкой для организма, необходимо заранее к ней готовиться. Желательно за несколько месяцев до планируемой беременности пройти профилактический осмотр в поликлинике и выяснить состояние своего здоровья. Если выявлены какие-то заболевания или предрасположенности, рекомендуется максимально восстановить здоровье.

Во время беременности необходимо сообщить гинекологу обо всех проблемах со здоровьем. Врач может назначить превентивное лечение, которое не даст развиться заболеванию во время беременности.

С первых месяцев беременности нужно заниматься лечебной гимнастикой. Строго контролировать набор веса. Очень полезно беременным плавать в бассейне. Такая физическая нагрузка поможет поддерживать организм в хорошей физической форме. Плаванье также успокаивает нервную систему и расслабляет, имеет легкий закаливающий эффект. Полезны регулярные пешие прогулки в парке или в лесу.

Многие беременные пытаются совмещать карьеру и вынашивание ребенка.

Интенсивный рабочий график, стрессы и недосыпания могут надорвать здоровье как матери, так и ребенка. Женщине необходимо на время отказаться от амбиций и уделить время себе и малышу. Крепкое здоровье мамы и новорожденного будет лучшей наградой.

Увеличение числа сердечных сокращений (ЧСС) свыше параметров возрастной нормы, происходящее в момент вынашивания женщиной плода, имеет название «Тахикардия при беременности». Подобное состояние отражается на самочувствии будущей матери: ее беспокоят дискомфорт и болезненность в левой половине грудной клетки.

Само состояние беременности накладывает на весь организм женщины большую ответственность, на сердечно-сосудистую систему приходится двойная нагрузка. Сбой может произойти в силу самых разных причин. Лечение же должно проводиться при первых случаях выявления отклонения при ЧСС, чтобы оно не успело отразиться на внутриутробном развитии малыша.

Тахикардия во время беременности может возникнуть как под влиянием внешних негативных факторов, так и из-за сбоев в деятельности внутренних органов. Своевременная диагностика и устранение подобных отклонений – первоочередная задача не только акушера, но и самой будущей матери.

Среди основных первопричин тахикардии у беременной перечисляются:

• склонность к ожирению;
• скрытое течение анемии;
• аллергические состояния на различные витаминные комплексы или иные медикаменты, принимаемые будущей матерью;
• гормональная активность щитовидной железы с выбросом в кровяное русло тиреоидных белков;
• астма;
• поражения структур дыхательной системы воспалительной или инфекционной природы;
• существенные изменения положения сердца из-за постепенно растущей матки, обуславливающего рефлекторное давление на сосудистые элементы, кровоснабжающие органы живота и легких;
• формирование кровотечений на фоне внематочной беременности, механических травм и повреждений плаценты;

• значительное обезвоживание организма женщины из-за имеющегося у нее токсикоза, сопровождающегося упорной рвотой;
• колебания параметров температуры: количество ЧСС повышается на 10–14 ударов за минуту с каждым «лишним» градусом;
• чрезмерная возбудимость нервных структур: склонность к паническим атакам у будущей матери;
• соматические патологии сердечно-сосудистой системы;
• перенесенные травмы, сепсис, иные инфекционные поражения;
• имеющиеся негативные привычки, к примеру, злоупотребление табачной, алкогольной продукцией.

Однако необходимо учитывать и физиологические причины, провоцирующие учащение пульса у беременных, к примеру, выполнение физической работы, занятия фитнесом, йогой.

Виды тахикардии

Специалисты выделяют две формы патологии: часто выявляемая синусовая тахикардия при беременности, а также пароксизмальная. Для первой присущи правильный ритм и общее число сокращений, не превышающее 100 в минуту. Среди ее первопричин указываются следующие:

• повышенный метаболизм;
• гиперактивность нервной системы;
• перегрузка сердца из-за высокого «стояния» диафрагмы.

Подобная форма тахикардии чаще всего не представляет существенной опасности для здоровья малыша и его матери, требуется лишь курсовая терапия легкими успокоительными медикаментами на травах.

Пароксизмальная форма тахикардии в период вынашивания малыша – опасное состояние, поскольку ЧСС превышает 120–140 в минуту. Из настораживающих клинических проявлений специалисты рекомендуют обратить внимание на:

• учащение мигренозных атак;
• частые падения давления на фоне выраженных головокружений и шума в ушах;
• случаи утраты сознания;
• ощущение нехватки воздуха;
• болевые импульсы в левой половине груди.

Подобные приступы начинаются внезапно и также быстро заканчиваются. Их продолжительность различна: от нескольких секунд до часа, реже — до суток. Лечить у беременных подобное расстройство сердечно-сосудистых структур должен только специалист. Самолечение недопустимо.

Симптоматика

Тахикардия при беременности в легкой форме может незначительно беспокоить женщину, поскольку симптоматика не выражена, самочувствие не слишком страдает. Однако если подобное состояние возникает все чаще и удлиняется по времени, с консультацией специалиста затягивать не рекомендуется.

Сердцебиение в пределах 90–100 в минуту в момент вынашивания малыша рассматривается как вариант нормы. Природой подобный механизм предусмотрен с той целью, чтобы увеличивающийся на фоне тахикардии объем перегоняемой крови доставлял требуемые плоду кислород и питательные вещества в должной мере.

Беспокойство у будущей матери должны вызвать иные негативные симптомы, сопровождающие увеличение ЧСС:

• интенсивные диспепсические расстройства: позывы на тошноту или рвоту, не связанные с токсикозом;
• упорные чередования запоров и диареи при соблюдении рекомендаций по питанию;
• выраженные головокружения вплоть до обморочных состояний;
• онемение в какой-либо области тела;
• болезненные импульсы в районе груди, проекции сердца;
• склонность к паническим атакам, ранее для женщины нехарактерная;
• нарастающая усталость, сонливость, общее выраженное недомогание.

Выявив у себя вышеописанные симптомы, будущей матери рекомендуется обратиться к кардиологу и пройти всестороннее диагностическое обследование на современной аппаратуре, чтобы исключить риск осложнений для здоровья будущего ребенка. Что делать в каждом случае , специалист будет решать индивидуально.

Тахикардия в первом триместре

На раннем этапе внутриутробного формирования плода тахикардия возникает в редких случаях и, как правило, провоцируется различными внешними факторами:

чрезмерными психоэмоциональными волнениями;

негативными привычками;

гормональными колебаниями.

При этом необходимо учитывать, что появившаяся с первых же недель беременности и упорно сохраняющаяся тахикардия может свидетельствовать об имеющихся хронических патологиях либо тяжелых поражениях сердечно-сосудистой системы.

Незамедлительное обращение за специализированной помощью должно быть при следующих расстройствах самочувствия беременной:

• максимально выраженной слабости, расстройстве вплоть до утраты сознания;
• упорных интенсивных позывах на тошноту, рвоту, диарею, приводящих к сбоям в водно-электролитном балансе;
• ощущении давящих, колющих импульсов в районе сердца.

Если проведенные диагностические исследования не выявили серьезных отклонений в деятельности сердца, это еще не повод успокаиваться. Рекомендуется еще несколько раз посетить специалиста и пройти ЭКГ и ЭХО КГ в динамике.

Тахикардия на поздних сроках

Для каждой женщины, вынашивающей малыша более 30–35 недель, характерно учащение количества сердцебиений. Объяснение этому явлению простое: растущая матка начинает приподнимать диафрагму, и положение сердца несколько смещается, что и провоцирует учащение ЧСС. Не стоит опасаться, даже если параметры достигают 100–110 в минуту при легкой нагрузке, но уменьшаются в покое. Однако профилактический прием кардиолога, все же, может потребоваться.

Повлиять на деятельность сердечно-сосудистой системы могут и имеющиеся у женщины негативные привычки. К примеру, пристрастие к кофеинсодержащим напиткам. От них лучше отказаться на весь период вынашивания малыша и последующей лактации. Специалисты рекомендуют пить больше натуральных соков и жидкостей без газа и кофеина.

Особое внимание в этот важный для женщины период жизни уделяется приему медикаментов. Многие из них обладают способностью провоцировать тахикардию. Отдельные даже могут стать первопричиной кровотечения и преждевременных родов.

Терапия включает в себя методики расслабления, а также различные препараты на растительной основе.

Причина приступа тахикардии

Внезапное ухудшение самочувствия будущей матери, описываемое ею как ощущение учащенного сердцебиения, общая внезапная слабость, а также нехватка воздуха, является типичным приступом тахикардии.

Подобное расстройство здоровья может появиться из-за множества причин: от перенесенного стресса до переутомления или недосыпания. Из иных причин специалисты перечисляют

• гипогликемию;
• иперактивность «щитовидки»;
• склонность к гипертонии;
• скрытое течение миокардита.

Тщательный сбор анамнеза помогает специалисту сориентироваться, что же могло послужить первопричиной тахикардии:

• в комбинации с потливостью и дрожью в конечностях неправильный подбор медикаментов, их избыток;
• на фоне понижения веса — перестройка гормонального фона беременной, терапия гормональными препаратами;
• совместно с повышенным потоотделением – увлеченность кофеином.

Однако предварительное заключение обязательно должно быть подтверждено заключениями проведенных лабораторных и инструментальных обследований, чтобы избежать возможных осложнений тахикардии для плода.

Диагностика

Проведение адекватной дифференциальной диагностики невозможно без выполнения ряда обследований:

• ЭКГ в комбинации с допплерографией: отследить не только деятельность сердечных структур, но и кровопотоки;
• ЭХО КГ: выявляет возможные расстройства деятельности сердца, пороки клапанов, иные патологические состояния;
• различные лабораторные обследования – анализы крови, мочи;
• консультации кардиолога, невролога, окулиста, а также эндокринолога, по необходимости – кардиохирурга.

Только полнота информации от вышеперечисленных диагностических процедур позволяет специалисту выявить первопричину тахикардии при вынашивании малыша, чтобы подобрать рациональные мероприятия по ее устранению.

Тактика лечения

Если увеличение количества сердечных сокращений обусловлено физиологическими состояниями: переутомлением, стрессовой ситуацией, недосыпанием, справиться с ситуацией можно и без лекарственных средств. Достаточно просто устранить первопричину: выспаться, расслабиться, успокоиться.

В ряде случаев выполнить комплекс следующих рекомендаций. Чтобы достичь успеха, уменьшить количество ЧСС путем:

• дыхательных движений: после глубокого вдоха задержать выдох на 3-5 секунд и медленно вывести воздух через рот;
• принятия удобного положения, к примеру, на кровати в затемненной комнате с прохладным полотенцем на голове;
• приема купирования деятельности блуждающего нерва: вызвать искусственную рвоту, сильный кашель, часто прибегать к подобным действиям нельзя;

• принятие капель «Корвалола» либо «Валокордина» (в отдельных случаях и под наблюдением специалиста).

Намного опаснее приступы тахикардии, не желающие устраняться при помощи вышеприведенных мероприятий. Основные усилия направляются на выявление и последующее устранение первопричин негативного состояния: гиперактивности щитовидного органа, гипертонии, ожирения.

Основные направления в лечении тахикардии у будущих мам, это:

• коррекция образа жизни и трудовой деятельности;
• освоение приемов самоуспокоения;
• прием современных витаминно-минеральных комплексов с магнием, калием, подгруппы В;
• курсовой прием седативных медикаментов на основе природных компонентов;
• реже – серьезные лекарственные препараты для коррекции деятельности сердечно-сосудистой системы только по назначению и под наблюдением кардиолога.

Рецепты народной медицины могут дополнять основное лечение тахикардии при беременности, однако они не должны его собою подменять. Самолечение беременным запрещено.