Типы пигментации. Лечение пигментации кожи

Работаете в индустрии красоты? .

Повреждение ДНК

При тех формах пигментации, которые вызваны повреждением ДНК, нарушения клеточной памяти приводят к тому, что новые клетки воспроизводятся поврежденными и оказываются такими же, как их предшественники. Как и в случае с клеточным старением меланоцитов, клетки с поврежденной ДНК трудны для лечения. Тем не менее, эту проблему легче предотвратить.
Основная причина повреждения ДНК – это (что бы вы думали?) ультрафиолетовое излучение. Однако часто встречается и генетическая предрасположенность к повреждению – в виде присутствия гена Mc1r (гена рыжих волос). Этот ген более других чувствителен к воздействию свободных радикалов, поэтому профилактические меры крайне важны.

Для коррекции этого типа пигментации можно предпринять тройное воздействие: антиоксиданты (для профилактики), витамин A (для поврежденных ДНК) и ингибиторы тирозиназы (для замедления выработки меланина).

Пигментация как следствие гормонального сбоя

Этот вид пигментации вызывается тем, что меланоциты получают химические сигналы, стимулирующие меланогенез.

В этом случае на гипофиз оказывает влияние беременность или усиленный прием лекарственных препаратов, что вызывает продолжительный поток меланоцитстимулирующих гормонов (МСГ, меланотропин). Меланоциты получают избыток МСГ и непрырывно вырабатывают пигментсодержащие меланосомы, не понимая, когда нужно остановиться.

Для того, чтобы спровоцировать поток гормонов, требуется менее одной минимальной эритемной дозы ультрафиолетового облучения.

В случае гормонального дисбаланса неверные сигналы могут вызвать гиперактивную выработку меланина меланоцитами, создавая характерный очаг пигментации, напоминающий по форме бабочку.

В такой ситуации единственным решением проблемы с сохранением длительного эффекта будет противодействие сигналам, заставляющим клетки вырабатывать избыток меланина. Как только работа меланоцитов нормализуется, пигмент становится менее заметным. Первый этап остановки «химического водопада» наступает, когда исчезает причина сбоя, то есть прекращается прием лекарственных средств или завершается беременность.

Методики, которые химически прерывают цепочку инструкций по выработке меланосом, в этой ситуации являются лучшим решением. Важную роль в объеме выработки меланосом играют ингибиторы тирозиназы.

Дефицит незаменимых жирных кислот (укорочение дендритов)

Формы пигментации, вызванные клеточным голодом, проще поддаются лечению. Типичное развитие событий: из-за нехватки незаменимых жирных кислот дендриты меланоцитов становятся короче и теряют гибкость.

Укорочение дендритов приводит к нарушению транспорта меланина кератиноцитам. Даже если меланоциты производят нужное количество меланина, его распространение сильно ограничено.
Это приводит к тому, что меланин откладывается в близком соседстве с меланоцитом вместо того, чтобы более равномерно распределяться среди примерно тридцати окружающих его кератиноцитов. Типичным следствием является потемнение кожи. Размер зоны потемнения варьируется от небольшого пятна до более крупных областей, в зависимости от состояния меланоцитов.

Косметологи должны хорошо знать, что незаменимые жирные кислоты (НЖК) крайне необходимы для здоровья дендритных клеток. А поскольку НЖК не вырабатываются организмом в процессе обмена веществ, их поступление нужно обеспечивать через местное нанесение или присутствие в потребляемых продуктах и пищевых добавках.

Ясно, что в этом случае пигментация будет лучше реагировать на методики лечения, основанные на соблюдении соответствующего рациона и приеме пищевых добавок, а НЖК должны быть включены в подготовительный этап лечения пигментации любого типа. В данном случае мы предпринимаем шаги для нормализации поведения меланоцитов, тем самым обеспечивая решение проблемы на долгий срок.

Типичный пример пигментации,
вызванной дефицитом НЖК

Структура эпидермиса

Еще один фактор, который, подобно укороченным дендритам, вызывает отложение меланина, – это толщина шиповатого слоя эпидермиса. Шиповатый слой – самая большая по толщине зона эпидермиса. У людей европеоидной расы именно в этом слое происходит самое активное взаимодействие кератиноцитов и меланоцитов. Если шиповатый слой истощается, следовательно, сокращается область, где происходит отложение меланина, и может возникнуть неравномерное распределение пигмента.

К этой ситуации нужно подходить комплексно и до начала лечебной программы сосредоточиться на увеличении численности кератиноцитов и толщины эпидермиса.

Стволовые клетки кератиноцитов

Кератиноциты – это гидрофобные клетки, которые составляют 80% всех клеток эпидермиса. Запас этих клеток практически бесконечен, потому что стволовые клетки кератиноцитов залегают в глубинных участках эпидермальных тяжей и вокруг утолщения волосяного фолликула вблизи места прикрепления волосяной мышцы.
В недавнем исследовании отмечается, что меланоциты могут воздействовать на стволовые клетки кератиноцитов. В этом ситуации меланоцит может сбрасывать пигментсодержащие меланосомы на источник стволовых клеток кератиноцитов, и если это случается, стволовая клетка становится пигментированной еще до того, как попадает в базальный слой эпидермиса. Путешествуя по шиповатому слою, кератиноцит получает дополнительный пигмент – то есть в итоге обретает двойную дозу. Еще одно место, где происходит отложение меланосом, - это граница между дермой и эпидермисом.

Очевидно, что методы лечения, отличные от применения ингибиторов тирозиназы, не будут иметь значительного эффекта в данном случае.

Основным источником проблем вновь выступает привычка меланоцитов откладывать меланин, так что эффективный подход к лечению должен заключаться в замедлении образования новых порций пигмента. Попытки справиться с уже отложившимся меланином в лучшем случае дадут неполный и кратковременный результат.

Выводы

Мы определили следующие основные причины пигментации:

Клеточное старение, связанное с возрастом клеток

Повреждение ДНК, вызванное свободными радикалами и геном Мс1r

Укорочение дендритов и повреждение клеточных мембран как следствие дефицита НЖК

Недостаточная толщина шиповатого слоя эпидермиса

Однако знание причины пигментации не дает полного ответа на вопрос о способе лечения. Когда лечение начинает проводиться, понимание того, что происходит с клетками, поможет убедиться в том, что выбрана правильная методика (если конкретное заболевание будет положительно реагировать на выбранное лечение). При исследовании пигментации становится понятен ход процесса возникновения новых клеток и роль стволовых клеток, который должен приниматься во внимание при поиске причин заболевания.

Способы лечения

Эффективные способы лечения включают в себя:

Использование ингибиторов тирозиназы
Блокаторы УФ-излучения
Антиоксиданты
Сдерживание созревания меланосом
Денатурирование гранул меланина
Замедление межклеточной коммуникации
Принудительное отшелушивание
Повышение содержания в коже независимых жирных кислот

Понимание причин пигментации приводит нас к неизбежному выводу, что единственного решения не существует, и программа лечения может требовать применения всех этих способов для достижения какого-либо результата.

Перед составлением программы лечения важно провести анализ состояния кожи и опрос пациента. Результат анализа, определяющий причину пигментации, и ее влияние на клетки и системы кожи, тип кожи клиента и ее фототип по Фицпатрику , возраст и образ жизни клиента – вот что диктует протоколы лечения, которым всегда необходимо следовать. Подход должен быть дифференцированным: то, что подходит одному клиенту, может не подходить другому.

Также требуется, чтобы клиент понимал, что без его вклада в изменение образа жизни, без самостоятельного ухода за кожей и процедур в салоне долгосрочного улучшения добиться невозможно.

Приведенная ниже последовательность подготовки и лечения дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, поскольку она отвечает специфическим потребностям всех затронутых проблемой клеток и систем.

Подготовительная фаза: восстановление клеточной мембраны меланоцитов (домашний уход в течение как минимум двух недель)

Кремы-гели на основе антиоксидантов, с защитой от ультрафиолетовых лучей.
Омега-3-жирные кислоты, 3000 мг сутки. Витамин C , 1000 мг/сутки и крем на основе аскорбилфосфата магния или аскорбилтетраизопальмитата – чтобы подготовить кожу и дать ей привыкнуть к витамину C.

Подготовительная фаза: первая процедура (готовим кожу к проникновению активных веществ)

Легкий пилинг на уровне рогового слоя молочной кислотой или микродермабразией. Подходит для всех типов кожи по Фицпатрику. Молочная кислота не вызывает воспалительных реакций и обладает увлажняющим эффектом. В настоящее время доступно множество смесей кислот для пилинга. Не стоит забывать, что это подготовительная фаза лечения, а не решение проблемы. В зависимости от состояния кожи, может потребоваться повторить курс несколько раз.

Подготовительная фаза: после отшелушивания домашний уход следует усилить

Вводим кремы на основе витамина А и продолжаем использовать кремы или сыворотки на основе витамина С с антиоксидантами и УФ-защитой. Продолжаем прием пищевых добавок.

Фаза лечения: первичное лечение (курс минимум из 10-ти процедур)

Программа осветления кожи по вашему выбору, содержащая ингибиторы тирозиназы, антиоксиданты и витамин A. Очень хорошо себя зарекомендовали в борьбе с пигментацией.

Цвет кожи – от чего он зависит?

Цвет человеческой кожи зависит от гемоглобина, каротина и меланина – пигментов, которые присутствуют в коже каждого из нас.

• Каротин отвечает за желтоватый оттенок кожи, несмотря на то, что его количество в организме не велико. Ярким примером действия кератина является цвет кожи у жителей Восточной Азии.
• Гемоглобин придает коже красноватый оттенок. Хотя он и находится в кровеносных сосудах под кожей, он проявляется, когда у человека появляется румянец на щеках или когда он краснеет.
• Общий оттенок нашей коже придает меланин. Он имеет темно-коричневый цвет, придающий коже общий оттенок. Чем больше в коже меланина, тем она имеет более темный и насыщенный цвет. Чем меньше присутствие пигмента, тем кожа светлее. Образование пигмента меланина происходит в меланоцитах (клетках кожи) из аминокислоты тирозина.

Меланин защищает нашу кожу от различных процессов, наносящих вред организму. Он блокирует действие ультрафиолетовых лучей. Под их действием увеличивается количество пигмента, и кожа начинает приобретать более темный оттенок.

Такое потемнение кожи или естественная пигментация помогают предотвратить солнечные ожоги и рак кожи, ее фотостарение, фотодерматоз и множество других заболеваний.

Если существует недостаток или избыток меланина, то проявляется локальная пигментация, или пигментные пятна. Такая пигментация кожи проявляется в виде родинок или веснушек, хлоазмы.

С возрастом появляются старческие или печеночные пятна. Появление пигментации обусловлено рядом причин как внешнего, так и внутреннего характера.

• Основной причиной появления пигментации на коже является действие ультрафиолетового излучения на нее.
• Пигментация кожи на лице также может быть вызвана изменением уровня гормонов, связанным с беременностью. В этот период в организме женщины появляется эстроген (гормон беременности).
• При применении гормональных противозачаточных средств также возможно возникновение пигментации.
• Гормональные препараты, применяемые при лечении, нередко вызывают нарушение пигментации кожи.
• У женщин климакс провоцирует дисбаланс гормонов в организме, и как следствие – появление пигментации на лице.
• С возрастом изменяется количество пигментов. Пигментация кожи после сорока пяти лет определяется появлением, так называемых, старческих пигментных пятен.
• Существуют также причины появления пигментации, обусловленные генетически. У альбиносов отсутствует синтез меланина полностью. Поэтому они обладают высокой чувствительностью к ультрафиолетовым лучам. Они не могут загорать, долго находится на солнце.
• Иногда пигментация кожи может появиться на месте удаления прыщей.

• Веснушки или эфелиды

Порой у людей, имеющих светлую кожу или же светлые, рыжие волосы появляются веснушки. Это небольшие пигментные пятна имеющие неровные края. Появляются они как на лице, так и на открытых участках кожи. медики называют их еще эфелидами. Появляются они тогда, когда в меланин начинает превращаться тирозин.

Такая пигментация кожи представляет собой темно-коричневые или желто-бурые пятна, появляющиеся на лице. Они имеют неровные края, по размеру крупнее веснушек. Могут появляться при беременности, при избыточном увлечении солнечными ваннами, нарушением гормонального баланса.

Появление таких пятен в области лба, на висках или веках, вокруг рта может свидетельствовать о различных заболеваниях и нарушениях работы внутренних органов, вплоть до рака или цирроза печени.

Это пятно, имеющее четкое круглое очертание и темный коричневый цвет. Эта пигментация является доброкачественной и не опасной для здоровья. Она появляется в любом возрасте и не меняется со временем.

С возрастом на коже лица и рук начинается появляться пигментация. Чаще всего она начинает проявляться после сорока пяти лет. Но иногда такая пигментация начинается и после тридцати – тридцати пяти. Это связано с возрастными изменениями гормонального фона. Печеночные пятна наиболее часто появляются на лице.

Диагностика

Если изменяется пигментация кожи, то необходимо пройти медицинское обследование. Нужно обратиться за консультацией к косметологу. Если изменение пигментации вызвано заболеваниями внутренних органов, то просто необходимо обратиться за помощью к медикам. Возможно, после пройденного обследования и лечения, пигментация исчезнет сама.

Профилактика появления пигментации кожи

Для того, чтобы уменьшить проявлении пигментации, нужно стараться меньше находится на солнце. Каждый день нужно наносить или солнцезащитный крем для лица, или косметическое средство, имеющее фильтр с высоким уровнем защиты.

Избавится от пигментации, вызванной заболеваниями внутренних органов возможно только после устранения причины возникновения пигментных пятен. После прохождения лечения нежелательная пигментация пройдет самостоятельно.

Если пигментация кожи является косметической проблемой, то необходимо прохождение как салонных процедур, так уход за кожей в домашних условиях.

Процедуры, отбеливающие пигментные пятна, состоят из двух основных элементов:

• отшелушивание рогового верхнего слоя кожи;
• уменьшение выработки организмом меланина.

При отшелушивании происходит осветление пигментных пятен за счет того, что меланин удалятся из эпидермиса. Для этого применяют пилинги различных видов.

При применении отбеливающих процедур возможно появление сухости кожи или же усиление ее. Поэтому, наряду с проведением салонных процедур, необходимо увлажнение кожи и применение препаратов, которые способствуют ее регенерации.

• Химический пилинг — процедура заключается в том, что кожу обрабатывают при помощи кислотного раствора.
• Лазерная шлифовка — удаление клеток кожи, которые гиперпигментированы, при помощи лазерной установки.
• Фототерапия — для уменьшения пигментации используют импульсное световое излучение.
• Микродермабразия — для проведения такой процедуры используют поток абразивных частиц очень маленького размера.
• Мезотерапия — при этой процедуре под кожу делают микроинъекции, вводя отбеливающие растворы.
• Криотерапия — кожу обрабатывают жидким азотом, уменьшая пигментацию на лице.

Помимо этих процедур косметическая промышленность выпускает огромное количество разнообразных отбеливающих кремов. В их состав входят ртуть, абутин и гидрохинон, азелалиновая или аскорбиновая кислота.

Эти косметические средства могут иметь побочные эффекты и противопоказания, поэтому их нужно применять под наблюдением специалистов.

Народные средства

• Лимон

Самым простым и доступным средством для отбеливания лица может быть привычный лимон. Кусочком лимона можно протирать кожу, его можно добавлять в воду, которой ополаскивают лицо.

• Петрушка

Маска из петрушки – эффективное средство для отбеливания пигментных пятен. Для ее приготовления используют или корни, или свежие листья, которые измельчают на мясорубке и наносят на зоны пигментирования на двадцать – тридцать минут.

Затем маску смывают теплой водой. Свежий сок петрушки можно использовать вместо лосьона для протирания кожи.

• Белая глина

Чудесным средством для отбеливания кожи является белая глина. Ее разводят теплой водой и наносят на лицо до высыхания. А затем ее смывают теплой водой.

Цвет кожных покровов зависит не только от расовой принадлежности, но и от особенностей кожи — количества окрашивающего пигмента. Пигментация кожи обусловлена соотношением меланина - основного пигмента и других цветовых участников, таких как гемоглобин и каротин.

Что определяет цвет кожных покровов?

Пигментация кожи, а также радужки глаз и волос обусловлена наличием в них пигментов. Основными цветовыми факторами, определяющими оттенок кожи, являются:

1. Меланин. Функция заключается в защите генетического материала, который закодирован в клеточных ядрах, от разрушающего воздействия солнечного излучения. Основной пигмент, определяющий цвет кожи от различных вариаций коричневого до черного (избыток меланина).
2. Каротин. Пигмент, присутствующий в слоях кожных покровов. Определяет желтоватый оттенок кожи. Переизбыток данного пигмента характерен для народов Восточной Азии.
3. Оксигенированный гемоглобин. Цветовой фактор, определяющий красный оттенок кожи.
4. Деоксигенированный гемоглобин. Восстановленный гемоглобин, определяющий синий оттенок кожи.

Равномерное распределение пигмента определяет нормальный цвет кожи. Вызванное рядом причин неравномерное отложение пигмента приводит к появлению участков с гиперпигментацией.

Зависимо от причин, а они могут быть как физиологического, так и патологического характера, пигментированные пятна исчезают самостоятельно или нуждаются в лечении.

Основные причины гиперпигментации кожи

Почему возникает такое явление, как гиперпигментация? Она имеет причины, которые могут быть как физиологическими (период вынашивания плода), так и патологическими (заболевания внутренних органов).

Причины пигментации:

• Недостаточное поступление в организм витаминов. Недостаток цианокобаламина, контролирующего появление гиперпигментации, приводит к появлению пигмента. Дефицит токоферола повышает риск повреждения кожных покровов интенсивным воздействием солнечных лучей. Недостаток ретинола приводит к гиперпигментации.
• Нарушение кровообращения. Застойные процессы приводят к накоплению продуктов распада, в результате чего могут появиться пигментные пятна.
• Нарушение функции желчного пузыря. Повышение уровня холестерина провоцирует нарушение липидного обмена. Последствием чего становятся пигментные пятна на лице.
• Зашлакованность кишечника. Дисфункция органа нарушает обменные процессы, провоцируя возникновение потемнений на коже.
• Патологии сердечно-сосудистой системы. Характерно для людей старше 40 лет.
• Патологии нервной системы. Результатом частых стрессов и нервных расстройств может стать гиперпигментация.
• Болезни почек. О нарушении работы почек свидетельствует возникновение желтовато-коричневых пятнышек.
• Гормональная перестройка. Гиперпигментация, возникающая в климактерический период, при вынашивании плода, половом созревании.
• Длительное лечение путем приема гормональных лекарственных средств.
• Активное воздействие солнечных лучей. Особенно в случае пребывания на солнце в период с одиннадцати до шестнадцати часов, а также при игнорировании средств, обладающих солнцезащитным фактором.
• Угревая сыпь. Выдавливание гнойников, злоупотребление косметикой и отсутствие адекватного ухода заставляет появляться остаточные пигментные пятна и рубцы.
• Возрастная пигментация. Пятнышки небольшого размера, покрывающие участки тела, которые максимально часто подвергались воздействию солнечных лучей (кисти, плечи, лицо).
• Аллергическая реакция на продукты питания или некачественную косметику.

Точное определение причины появления пигментных пятен позволит максимально быстро и эффективно устранить дефект. Лечение гиперпигментации, возникшей в результате внутренних причин, должно начинаться непосредственно с воздействия на саму причину, то есть на конкретное заболевание, спровоцировавшее появление гиперпигментации.

Кроме основного симптома - появление пигмента - следует обратить внимание на другие признаки заболевания.

Разновидности пигментации кожи

Если появились пигментные пятна, необходимо обратиться в клинику. Опытный врач определит диагноз и порекомендует наиболее оптимальный метод лечения.

Существуют такие разновидности пигментации:

1. Веснушки. Неравномерные золотистые пятнышки, отличающиеся миниатюрным размером и симметричностью расположения. Появление характерно для людей, имеющих светло-русые и рыжие волосы. Как правило, проявляются в летний период. Зимой пятнышки либо бледнеют, либо вовсе исчезают. Специалисты рекомендуют не пренебрегать солнцезащитными кремами для предупреждения их появления.
2. Хлоазма. Неравномерные желтовато-коричневатые пятнышки, разнообразные по величине. Располагаются на кожных покровах лица, шеи, груди, живота, бедер. Возникновение, как правило, связано с изменением гормонального фона. Проявляется в пубертатный период, во время вынашивания плода или грудного вскармливания, в климактерический период, при гинекологических болезнях, а также в случае приема гормональных противозачаточных препаратов. Не требуют лечения, проходят самостоятельно (после родов, климакса, окончания приема контрацептивов).
3. Невус. Пятна, отличающееся тем, что возвышаются над поверхностью кожного покрова. Имеют окрас от желтоватого до черного цвета. Различают родимые пятна врожденные и приобретенные. Некоторые из них склонны к злокачественному перерождению. Поэтому нужно быть особо аккуратными при их наличии, не травмировать.
4. Лентиго. Различают две разновидности данной гиперпигментации. Первая - юношеская, проявляется на протяжении первых десяти лет жизни и обусловлена генетическим фактором. Возникновение второй - старческой, характерно для людей старше 40 лет. Такое лентиго проявляется на местах, которые чаще всего подвергались воздействию солнечных лучей. Обычно это лицо, плечи, кисти.
5. Витилиго. В отличие от вышеперечисленных разновидностей, для которых характерна гиперпигментация, данная форма относится к гипопигментации. Причиной дефекта выступает наследственность, однако нередко к обесцвечиванию может привести воздействие химических или лекарственных средств.

Косметические процедуры в лечении

Устранение пятен на коже, несущих угрозу физическому здоровью человека, безусловно обязательно. А вот лечение пигментации, не имеющей связи с болезнью, представляющее собой исключительно косметический дефект - личный выбор человека. Избавление от пятен рекомендовано в том случае, если их появление провоцирует возникновение психологического дискомфорта.

Лечение пигментации на коже осуществляется при помощи процедур:

1. Химический пилинг. Зависимо от глубины расположения пятен используют поверхностную или срединную методику. Процедура направлена на стимулирование процессов смены клеток, когда на месте гиперпигментированных клеток появляются нормальные.
2. Мезотерапия. Воздействие на пигментацию гиалуроновой кислотой, насыщенной отбеливающим компонентом. Такая процедура позволяет устранить дефект, создает все возможное, чтобы восстановилась упругость кожи.
3. Дермабразия механическая. Применяется при наличии пятен постравматического характера. Механическое шлифование не только устраняет гиперпигментацию, но и запускает регенеративные процессы.
4. Лазерный пилинг. Лечение заключается в разрушении меланина в местах его чрезмерного скопления под воздействием лазера. Для достижения максимального эффекта рекомендуется не менее двух процедур, с обязательным перерывом в один месяц.
5. Фотолечение. Суть метода заключается в разрушении пигмента под влиянием энергии световой волны. Для полного удаления гиперпигментации понадобится не менее трех сеансов. Процедура способствует активизации синтеза эластина и коллагена, позволяет восстановить упругость кожи.

Помимо аппаратных процедур, удаление пигментных пятен осуществляется при помощи различных косметических средств на основе таких компонентов, как гидрохинон, салициловая кислота, ртуть, цинк и перекись водорода.

Эффективность и противопоказания

Эффективность косметических процедур зависит от факторов:

• Интенсивность пигментации. Темные пятна за одну процедуру удастся осветлить лишь на несколько тонов. Для полного устранения понадобится несколько сеансов. Для избавления от светлых пятен достаточно одного раза.
• Уровень профессионализма специалиста.
• Качество косметических средств и оборудования.

Косметические процедуры позволяют гарантировано избавиться от пятен, улучшить при этом цвет и состояние кожи. Для закрепления полученного эффекта обязательно необходимо соблюдать меры профилактики рецидивов в дальнейшем.

Лечение пятен, а точнее, их устранение при помощи косметических средств, имеет ряд противопоказаний:

• Лечение глюкокортикостероидными гормональными препаратами.
• Сахарный диабет.
• Период вынашивания плода и грудного вскармливания.
• Серьезные патологии кожи.

Пигментные пятна, появившиеся в период вынашивания плода, часто, спустя какое-то время, они исчезают самостоятельно и не требуют лечения.

Народные рецепты для устранения пигментации

Лечение в косметических клиниках с применением различных современных средств и аппаратуры часто дорогостоящее удовольствие. При наличии плоских, не возвышающихся над поверхностью кожи пятен можно воспользоваться народными рецептами. Несмотря на натуральные компоненты масок, перед процедурой необходимо проконсультироваться со специалистом.

Наиболее эффективными в борьбе с пигментными пятнами являются такие рецепты:

• Паста на основе лимонного сока (желательно свежевыжатого) и картофельного крахмала. Длительность до тридцати минут.
• Свежевыжатый сок цитрусовых (лимон или апельсин). Протереть проблемный участок, смыть водой.
• Свежий огуречный сок (можно заменить соком петрушки) нанести на пигментное пятно, смыть чистой водой.
• Измельчить зелень петрушки, добавить небольшое количество воды. Довести до кипения. Полученную массу, остуженную, наносить на участки кожи на двадцать минут.
• Маска из белой глины с добавлением свежевыжатого сока лимона. Наносить пасту на проблемный участок на десять минут.
• Маска из белой глины с добавлением взбитого яичного белка. Длительность десять минут.
• Измельченный сладкий перец с добавлением небольшого количества меда. Наносить массу на двадцать минут.
• Измельченный в блендере корень хрена с добавлением свежевыжатого сока лимона. Длительность не более десяти минут.
• Маска на основе свежих дрожжей с добавлением жирного молока и небольшого количества лимонного сока. Продолжительность пятнадцать минут.
• Кисломолочные продукты с добавлением свежевыжатого сока лимона или меда.

Продолжительность применения средства — до получения желаемого эффекта. При нанесении важно не выходить за пределы пятна. По окончании рекомендуется нанести питательный крем.

При появлении аллергической реакции после процедуры необходимо обратиться к специалисту. Для устранения аллергии обычно достаточно не повторять нанесение маски.

Профилактические мероприятия

Защита от солнечного излучения - основное правило профилактики развития появления пигментов. Предотвратить пигментацию кожи, а также значительно снизить риск ее возникновения при наличии провоцирующих факторов (например, при климаксе), поможет выполнение несложных профилактических мероприятий:

• Необходимо максимально минимизировать пребывание под воздействием прямых солнечных лучей, особенно в часы их максимальной интенсивности - с одиннадцати до шестнадцати часов.
• Применение солнцезащитного крема с SPF не менее 15. Наносить средство необходимо за двадцать минут до прогулки. Важно помнить, что для обеспечения максимальной защиты нужно обновлять нанесение крема спустя примерно 4 часа.
• Нельзя забывать и о ношении головного убора (желательно с широкими полями) в солнечные дни, ведь он не только поможет предотвратить солнечный удар, то и защитит нежную кожу лица от солнечных лучей.
• Не рекомендуется длительное пребывание под солнцем женщинам в периоды вынашивания плода и менопаузы, при контрацепции гормональными препаратами.
• При лечении препаратами, повышающими чувствительность организма к УФО излучению, необходимо избегать пребывания на солнце или, при возможности, сменить лекарственное средство, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.
• Избегать попадания на открытые для солнца участки кожи парфюма, эфирного масла.

В профилактике гиперпигментации отдельное место занимает питание. Необходимо употреблять в пищу продукты, богатые витаминами, а также антиоксидантами. Стоит обратиться к специалисту, который порекомендует наиболее оптимальный витаминный комплекс.

Пигментированные пятна на лице приводят женщин в косметологическую клинику едва ли не чаще, чем желание провести омолаживающие процедуры. Это и не удивительно, поскольку появление на коже темных участков не только тревожит, но и огорчает своей неэстетичностью.

Очень часто после исследований, назначенных врачом, выясняется, что пигментация на лице выступила на фоне нарушения гормонального фона..

Пигментация и гормоны - в чем взаимосвязь

Как известно, пигментные пятна представляют собой концентрацию в больших количествах пигмента меланина. Выработка этого пигмента - своего рода приспособительный, защитный механизм, поскольку меланин выполняет роль оптического фильтра, способного поглощать УФ-излучение.

За синтез пигмента отвечают особые клетки меланоциты, находящиеся в базальном слое кожи. Меланоциты своими рецепторами связаны с кератиноцитами.

Под действием ультрафиолетовых лучей на кератиноциты раздражаются периферические рецепторы и передают импульсы в гипоталамус и аденогипофиз, в результате начинают синтезироваться и поступать в кровь меланинстимулирующие гормоны. Под их влиянием в меланоцитах активируется выработка и транспортировка пигмента.

Однако не следует забывать, что кожа - гормонозависимый орган, и на работу клеток кожи, в том числе и на меланоциты, влияют гормоны, относящиеся к половым (эстроген, прогестерон). Кроме того, синтез меланина контролируется и такими гормонами гипофиза как тиреотропный, соматотропный, адренокортикотропный.

Все перечисленные гормоны под воздействием ультрафиолета запускают каскадную реакцию, приводящую к пигментации кожи.

Этим объясняется и тот факт, что риск появления пигментных пятен значительно усиливается при приеме гормональных контрацептивов, ряда лекарственных препаратов и даже в различные фазы овуляторного цикла женщины, не говоря уже о беременности или менопаузе.

Кроме того, пигментные пятна проявляются и на фоне сильных стрессов, нервно-психических расстройств, ряда эндокринных заболеваний.

Пигментация и гормоны: разные типы проявления пятен и их характеристики

1. Меланодермия - неравномерные бурые пятна с неправильными очертаниями, которые могут проявляться на фоне опухоли гипофиза, а также во время беременности. Их возникновение объясняют колебаниями соотношения эстрогена и прогестерона в крови. Расположение пигментных пятен может быть симметрично на щеках, на лбу, висках, подбородке, верхней губе.

2. Хлоазма - четко очерченные пятна неправильной формы, специалисты связывают эту пигментацию и гормоны эстрогены, к которым развивается повышенная чувствительность. Толчком к проявлению этого вида пигментации может стать первая менструация у девушки, роды, воспалительное гинекологическое заболевание, начало приема оральных контрацептивов. Нередко пятна хлоазмы исчезают самостоятельно, но могут и сохраняться на долгие годы.

3. Гиперпигментация век - провоцируется солнечным активным излучением, объясняется дисбалансом гормонов, развивающимся при заболеваниях яичников, надпочечников, щитовидной железы, у молодых женщин до 25 лет может быть вызвана оральной контрацепцией.

4. Лентиго - пятна округлой формы и разного цвета, от желтого до коричневого, появляются чаще всего у пожилых людей и называются старческой рябью. Эта пигментация и гормоны связаны между собой именно возрастом пациента, когда количество вырабатываемых в организме половых гормонов значительно снижается, их соотношение меняется.

5. Дерматоз Брока - пигментные пятна желто-коричневого цвета и нечетких очертаний, которые симметрично появляются вокруг рта, возле носогубных складок. Причиной пигментации становится нарушение выработки гормонов из-за заболевания яичников.

Как учитывать пигментацию и гормоны при назначении лечения пятен на лице

Выбор лечения пигментных пятен зависит от причины их возникновения, которые выясняются на предварительной консультации с врачом. Принципы воздействия на пигментацию состоят в следующем:

• снизить синтез меланина,
• уменьшить проявление пигментации при помощи отшелушивающих процедур,
• принять меры против повторного появления пигментных пятен.

Снижение выработки меланина проводится препаратами, угнетающими действие тирозиназы, которые обычно вводятся методом мезотерапии или фонофорезом. Далее применяются пилинги или аппаратные процедуры, удаляющие пигментированные клетки.

Профилактикой возврата пигментации служит регулярное применение солнцезащитных средств и своевременная коррекция состояний, способных вызвать гормональные колебания в организме.

Каковы причины и лечение пигментных пятен на лице? Как предотвратить их возникновение? Можно ли избавиться от пигментации в домашних условиях? Какие салонные техники предлагают косметологи? Современные способы решения проблемы гиперпигментации.

Кожа человека содержит пигменты, которые определяют ее цвет. Они относятся к группе меланинов и вырабатываются особыми клетками - меланоцитами. У людей с разным цветом кожи количество таких клеток не отличается, но работают они с разной интенсивностью. Поэтому у одних людей кожа темная, у других, напротив, светлая.

Интенсивность работы меланоцитов - ответ нашего организма на внешнее воздействие. Посредством выработки меланина кожа защищает себя от солнца. По сути, потемнение кожных покровов под ярким солнышком, которое мы называем загаром, - это защитная реакция организма, который пытается противостоять агрессивному ультрафиолету.

Лучше всего противостоять ему удается обладателям кожи смуглой. Их меланоциты способны вырабатывать больше меланина. Хуже справляется с задачей светлый эпидермис, поэтому светлокожие люди не загорают, а обгорают на солнце.

Причины гиперпигментации

Однако загар подразумевает постепенное потемнение всех участков кожи, что обеспечивается равномерным накоплением меланина в тканях. Пигментные пятна - это очаговая концентрация меланина, расположение которой спрогнозировать невозможно.

Научным языком формирование очагов необычного цвета на коже называется дисхромией, то есть нарушением естественной пигментации. Она может проявляться образованием более темных пятен, чем обычный тон кожи, - гиперпигментацией. Или, наоборот, более светлых, что называется гипопигментацией или потерей пигмента.

Наиболее распространенной косметологической проблемой является гиперпигментация. Считается, что ее вызывает чрезмерное увлечение загаром. Но причины появления пигментных пятен куда более разнообразны.

• Генетическая предрасположенность . Определить склонность людей к образованию гиперпегментации можно по светлому тону кожи. Она белая, на солнце активно образуются веснушки, раскиданные по лицу и телу. Такие люди не умеют загорать, быстро обгорают. Характерным признаком является наличие множества родинок на спине, руках. Люди со светлым тоном эпидермиса относятся к первому фототипу по классификации Фицпатрика. Для них полное избавление от гиперпигментации часто невозможно. Требуется комплексная профилактика с детского возраста.
• Ультрафиолет . Самым частым ответом, почему появляются пигментные пятна, является солнечный свет. Именно от солнца образуются участки гиперпигментированного эпидермиса, которые локализуются на руках, груди, плечах, лице. Эпидермис активно накапливает пигмент под воздействием прямых солнечных лучей. Сглаживает процесс использование солнцезащитных средств, но исключить воздействие ультрафиолета полностью косметика не может. Поэтому загорать под прямыми лучами солнца недопустимо даже при использовании крема от загара.
• Гормональные изменения . Нередко очаги гиперпигментации формируются при беременности, во время лактации, в подростковом возрасте. Их вызывает изменение гормонального фона. Такие явления нельзя считать необратимыми. Нередко после нормализации гормонального статуса пигментные пятна уходят сами по себе. Сохраняются они при нарушениях в работе эндокринных желез: надпочечников, щитовидной железы, а также при приеме гормональных средств.
• Заболевания внутренних органов . По мнению врачей косметологов, нередко вопрос, как избавиться от пигментных пятен на лице, приходится решать совместно с врачами. Ведь по локализации темных участков на теле можно определить, с какими органами не все в порядке. Так, если затемненные очаги формируются на боковой поверхности шеи, существует вероятность заболеваний печени. Линейные области на лбу говорят о нарушениях в работе нервной системы. Темные пигментные пятна вокруг рта - показатель болезней пищеварительной системы, на скулах и боковой части лица - гормонального нарушения или приема контрацептивов. Старческие пигментные пятна часто локализуются на руках, спине.
• Повреждения кожи . Кожные покровы людей второго и последующего фототипов со смуглой кожей умеют эффективно противостоять ультрафиолету посредством выработки меланина. Но когда верхний слой поврежден, наша «оболочка» теряет свои защитные свойства. Происходит это после травм, инфекционных заболеваний. По мнению косметологов, одной из частых проблем образования небольших пятнышек на лице является самостоятельная борьба с прыщами. Их выдавливание травмирует кожу, которая утрачивает нормальный уровень защиты от УФ. В этом месте меланин накапливается активней, что приводит к формированию очагов пост-акне и интенсивной пигментации.
• Косметологические процедуры . Как ни странно, но и интенсивный уход за кожей может стать причиной гиперпигментации. Лишают эпидермис внешнего рогового покрова инъекционные процедуры, все виды чисток лица, химические пилинги, микродермабразия. Не случайно существуют общие рекомендации о том, что выполнять эти уходовые процедуры следует в период с сентября по март. Если же есть необходимость провести чистку или пилинг летом, в обязательном порядке используйте защитный крем с SPF не менее тридцати, даже когда на улице пасмурно.

Причин формирования гиперпигментации много. И лечение пигментных пятен на лице должно основываться на четком понимании врачом, что же повлекло их появление.

Если очаги потемнения возникли вследствие гормонального нарушения или заболеваний органов пищеварения, необходим комплексный подход к лечению, привлечение профильных специалистов. Они помогут справиться с причиной болезни, а косметолог уберет ее «следы» на лице.

Техника удаления гиперпигментации

К сожалению, выведение пигментных пятен - процедура длительная. Сложность эстетической коррекции заключается в том, что очаги гиперпигментации могут располагаться на разной глубине. При поверхностной локализации участки пигментированной кожи становятся менее выраженными в течение одного-трех месяцев регулярного ухода. Если пятна обширные, глубокие, может потребоваться несколько лет соответствующей терапии.

По мнению врачей-косметологов, важно подходить к проблеме комплексно. В противном случае положительный результат окажется недолговечным или не будет достигнут вовсе. Выделяют несколько этапов терапии, позволяющей вывести пигментные пятна на лице.

Диагностика

В каждом случае специалист должен провести «расследование», чтобы выявить причины заболевания. Уточняется период возникновения гиперпигментации, прием медикаментов, техника борьбы с ней, если отбеливание кожи проводилось ранее.

Косметологу важно оценить, насколько глубокого располагается пигмент, чтобы разработать тактику лечения. Для этого используется лампа Вуда или лампа черного цвета. Она вырабатывает ультрафиолет в «мягкой» длинноволновой части диапазона. Участки пигментации, освещенные лампой Вуда, сами начинают светиться, что позволяет специалисту понять глубину локализации пигмента и состояние окружающих тканей.

Особого внимания заслуживает терапия гиперпигментации у беременных и кормящих женщин, а также у людей, имеющих пигментные пятна с рождения.

• При беременности . Во время беременности недопустимо заниматься лечением пигментных пятен. У будущих мам существуют особенности гормонального статуса, которые способствуют их образованию. Но как поведет себя пигмент после родов, предсказать невозможно. Может быть пятнышки исчезнут, а может понадобиться их коррекция. В любом случае ни салонные, ни домашние процедуры не могут проводиться до родов, так как существует риск необоснованного травмирования кожи.
• При врожденных пятнах . Вопрос, как убрать пигментные пятна на лице, возникшие с рождения, требует высокой квалификации врача. Недопустимо заниматься их лечением в любом косметологическом кабинете, у косметолога без специального образования. Необходимо обратиться к косметологу-дерматологу, так как суть проблемы здесь несколько иная, чем банальное воздействие ультрафиолета. Клетки-меланоциты, продуцирующие меланин, являются родными «братьями» нейронных клеток. Оказывая воздействие на них, врач косвенно воздействует на клетки нервных тканей, что является существенным вмешательством в работу организма в целом.

Возраст пациента - еще один важный момент при разработке индивидуальной терапии. В молодом возрасте кожные покровы регенерируют активно, ниже риск осложнений, эпидермис быстро восстанавливается, а ресурсы кожи еще значительны. Поэтому могут применяться как щадящие, так и более агрессивные техники.

После 50 лет избавление от возрастных пигментных пятен не может осуществляться агрессивными техниками, так как интенсивность регенерации кожи снижена. Следует отказаться от процедур, которые воздействуют на дерму, использовать щадящие поверхностные методики, особенно при работе на больших участках кожи.

По результатам диагностики врач составляет индивидуальную программу коррекции гиперпигментации. Она основывается на применении наиболее щадящих техник, которые могут быть эффективными в данной ситуации.

Косметологические процедуры

Косметология предлагает несколько видов процедур, направленных на разрушение гиперпигментированных участков тканей. Врач-косметолог, дерматовенеролог Диана Юдина выделяет самые эффективные. Все они обладают отшелушивающим действием, то есть разрушают пораженные участки, стимулируя образование новых клеток с нормальной пигментацией.

• Химический пилинг . Основан на действии AHA-кислот на кожные покровы. Активные компоненты состава выжигают участки кожи, заставляя организм вырабатывать новые клетки. В зависимости от глубины «залегания» пигмента, специалист выбирает достаточную концентрацию кислоты. Поверхностный пилинг предполагает использование состава на основе гликолевой, миндальной, молочной, трихлоруксусной или салициловой кислот в концентрации до двадцати пяти процентов. Он может справиться с пигментом, расположенным в верхнем слое эпидермиса. Если меланин находится глубже, применяются более концентрированные срединные составы на основе кислот до сорока процентов. Но перед проведением срединного пилинга косметолог всегда выполняет поверхностный, чтобы истончить роговой слой эпидермиса и обеспечить равномерное проведение внутрь кожных покровов активных кислот. Проводят поверхностные пилинги курсом в 5-10 процедур через каждые 10 дней. Срединные требуют большего восстановительного периода кожи, поэтому курс составляет до трех процедур не чаще одного раза в месяц.
• Микродермабразия . Щадящая методика удаления гиперпигментации, которую называют процедурой «выходного дня». Реабилитационный период после нее незначителен, не превышает одного-двух дней, в течение которых полностью сходит краснота, а эпидермис заметно светлеет. Выполняют микродермабразию потоком микрокристаллов оксида алюминия, которые удаляют поверхностный слой кожи. Одновременно происходит стимуляция более глубоких слоев, что обеспечивает общий омолаживающий эффект техники. Микродермабразия станет решением вопроса, как удалить пигментные пятна с лица, возникшие с возрастом, при гиперкератозе. Параллельно она выравнивает рельеф кожных покровов, нарушенный, например, угревой болезнью, поэтому рекомендуется и в молодом возрасте.
• Лазерная шлифовка . Осуществляется посредством лазера, который подает луч на контролируемую глубину, нагревает клетки эпидермиса с избыточным пигментом и разрушает их. Наиболее эффективной и безопасной техникой является использование фракционного эрбиевого лазера, при которой применяют низкую энергию. Реабилитационный период после малотравматичной процедуры обычно проходит быстро и без осложнений.
• ЭЛОС-терапия . Новая технология коррекции гиперпигментации, оказывающая выраженный лифтинг-эффект. Осуществляется посредством воздействия электрического тока и световой энергии. Обеспечивает сужение поверхностных сосудов, удаляет избыточный пигмент в эпидермисе, не оказывает травмирующего действия на окружающие ткани. Общая глубина воздействия достигает четырех миллиметров, что позволяет эффективно бороться с пигментными пятнами различной локализации. Процедура обладает накопительным действием, ее эффект развивается в течение нескольких сеансов и требует проведения периодических поддерживающих процедур.

По словам Дианы Юдиной, избавиться от пигментных пятен на лице невозможно за одну процедуру. Обычно требуется курс до пяти процедур, проводить которые следует ежемесячно или раз в два месяца, по рекомендации косметолога.

Домашний уход

В период проведения курсов основной терапии и после завершения сеансов в обязательном порядке врач назначает домашний уход. От соблюдения его рекомендаций зависит итог лечения. Возможно, вам потребуется приобрести в домашний уход косметику, которую посоветует косметолог. Для нормализации состояния кожи используются сыворотки и крема с содержанием отбеливающих компонентов.

Окажут помощь в борьбе с гиперпигментацией косметические средства на основе гидрохинона, арбутина, аскорбиновой и койевой кислот, глабридина. Эти компоненты блокируют выработку тирозина, который окисляясь, образует меланин. Также они замедляют выработку фермента тирозиназы, который является предшественником тирозина. Таким образом, они оказывают легкий отбеливающий эффект и предупреждают появление новых пигментных пятен.

Наносить средства следует локально, на гиперпигментированные участки. Использовать их в качестве основного элемента терапии пигментных пятен бесполезно. Они не оказывают необходимого отбеливающего действия даже при регулярном и длительном применении. Их осветляющий эффект достигает пятнадцати-двадцати процентов.

Защита от солнца, профилактика

В период лечения и для предупреждения образования пигментных пятен придерживайтесь общих рекомендаций.

• Исключите агрессивные процедуры летом . Не выполняйте пилинги, микродермабразию и иные косметологические процедуры, снимающие верхний слой кожи, в период активного солнца. Это может повлечь развитие гиперпигментации. Оставьте интенсивные уходовые процедуры на осенне-зимний период.
• Используйте солнцезащитные средства . Летом наносите на кожу крем или флюид с уровнем SPF не менее тридцати. Не находитесь под прямыми солнечными лучами с 11 до 15 часов. Если вынуждены оставаться под солнцем, каждые два часа удаляйте солнцезащитное средство салфеткой и наносите его снова.
• Используйте солнцезащитные аксессуары . Летом носите очки с крупными стеклами, широкополые шляпы. Закрывайте плечи и руки легкими накидками, чтобы исключить прямое воздействие солнечных лучей.

Уделяйте максимальное внимание защите от солнца при прохождении терапии гиперпигментации, а также при беременности, эндокринных заболеваниях, угревой болезни, воспалительных заболеваниях кожи.

Народные средства

Считать народные средства полноценной альтернативой косметологическим процедурам нельзя. Дело в том, что красящие пигменты располагаются в структуре поверхностного слоя кожи, до которого вещества из народных рецептов добраться не могут. Но использовать их можно в случае легкой, только что возникшей гиперпигментации, при желании сделать веснушки менее выраженными.

Предлагаем несколько народных средств, которые, по отзывам, подтвердили свою эффективность.

Калина и мед

Калина содержит кислоты, которые обладают отбеливающим действием. Мед оказывает противовоспалительный эффект, питает кожу.

Приготовление

1. Отожмите сок из грозди ягод калины.
2. Добавьте аналогичное количество меда.
3. Смешайте.

Нанесите на очищенное лицо, оставьте на тридцать минут. Смойте маску, протрите смесью сока лимона и воды, смешанных в равных частях.

Перекись водорода и лимон

В рецепте используются кислоты, которые действуют на кожу агрессивно. Применять средство следует только локально, на темные участки, не чаще двух раз в неделю. Следите за состоянием кожи. При повышенной сухости, шелушении используйте увлажняющие средства.

Приготовление

1. Отожмите столовую ложку сока лимона.
2. Добавьте столовую ложку перекиси водорода концентрацией 3%.
3. Смешайте.

Нанесите состав на чистую ткань или ватный диск. Уложите компресс на гиперпигментированный участок. Выдержите 15 минут.

Петрушка и лимон

Средство может использоваться для осветления «свежих» пигментных пятен, а также в качестве подготовки к пилингу в косметологическом кабине.

Приготовление

1. Измельчите пучок петрушки в блендере до состояния кашицы.
2. Добавьте лимонный сок до получения вязкой массы.
3. Смешайте.

Нанесите на очищенную кожу, оставьте на 20 минут. Смойте теплой водой.

Все отбеливающие средства необходимо использовать в вечернем уходе. Недопустимо выходить на солнце после их применения. Днем используйте солнцезащитные средства с уровнем SPF от двадцати.

Лечение пигментных пятен на лице требует комплексного подхода. Терапия включает курс косметологических процедур, разрушающих клетки с темным пигментом, и соответствующий домашний уход. Важно соблюдать рекомендации косметолога, чтобы получить качественный результат. И использовать солнцезащитные средства для защиты от повторного появления гиперпигментации, в качестве профилактики первичного образования пигментных пятен.

Домашние рецепты масок для лица с лимоном, или Как выжать из цитруса всю пользу 1154 Маска для лица из желатина от черных точек: как добиться эффекта нашумевшей Black Mask Показать еще