Трещины сосков при грудном вскармливании. Трещины на сосках: как преодолеть боль при кормлении

В период кормления грудью у молодой мамы могут возникнуть механические повреждения сосков. Травмы приносят женщине настоящие мучения. Сильная боль, особенно вовремя кормления малыша, заставляет женщин искать разные пути лечения, но не все они приносят желаемого облегчения. Рассмотрим отчего появляются трещины, как их избежать и что делать, если они уже появились.

Почему появляются повреждения

Специалисты по грудному вскармливанию выделяют несколько основных факторов способствующих появлению трещин на сосках у кормящих мам. Самой частой из них считается неправильное прикладывание ребенка к груди. Однако появление трещин еще может спровоцировать неверный уход за молочными железами или индивидуальные особенности строения сосков.

Неправильное прикладывание

Ошибкой многих мам является неправильное прикладывание младенца к груди. При этом кроха не полностью захватывает грудь, и соски травмируются. Для того чтобы этого не происходило малыш должен захватывать часть ареолы вместе с соском. Первым признаком неправильного захвата соска является болезненность во время кормления. Также неправильным поведением мам является списывание болезненных ощущений на непривычность сосков к кормлению. Они терпят боль, а травмирование сосков продолжается.

Если вы почувствовали болезненные ощущения при кормлении, срочно обратитесь за рекомендацией к специалисту по грудному кормлению.

При правильно организованном кормлении не бывает болевых ощущений!

Для того чтобы самостоятельно оценить правильность захвата, обратите внимание на следующие моменты во время кормления:

1. Малыш должен быть полностью повернут к телу мамы.
2. Голова ребенка немного откинута назад.
3. Нижняя губа охватывает не только сосок, но и ареолу.
4. Верхняя губа также захватывает часть ареолы.
5. Подбородок ребенка находится у груди мамы.
6. Сосание размеренное, глубокое.

Если при кормлении малыша вы заметили, что один из этих пунктов не выполнен, извлеките сосок. Для того чтобы ребенок хорошо открыл ротик, проведите соском по его нижней губе. После этого вложите грудь правильно, и продолжайте кормление.

Уход за молочными железами

Частое мытье приводит к высушиванию и растрескиванию нежной кожи сосков у кормящих мам. Мыть соски нужно не чаще 1-2х раз в день, во время гигиенического душа. Также к повреждению кожи сосков может привести интенсивное растирание груди после душа. Специалисты не рекомендуют мамам обрабатывать молочные железы спиртосодержащими растворами и другими средствами, провоцирующими высушивание кожи.

Кормящая мама должна тщательно выбирать средства для ухода за молочными железами. Гигиенические процедуры лучше проводить с использованием PH нейтральных средств для душа.

Советы будущей маме: как подготовить грудь к кормлению

Индивидуальные особенности сосков

Обычно растрескивание груди происходит при плоских сосках. Для мам, имеющих такое строение соска, рекомендуется использовать специальные накладки для кормления.

Еще несколько лет назад неправильное строение сосков означало невозможность кормления. Для мам это грозило отказом от естественного вскармливания своего малыша. Сегодня специалисты по кормлению заявляют, что любая мама может и должна кормить грудью!

Если вы столкнулись с неправильным строением соска, обратитесь за консультацией к специалисту. Консультант оценит состояние груди и подберет вам наилучшие варианты, которые помогут исправить ситуацию и позволят подарить вашему малышу самое ценное, что дала нам природа – молоко матери.

Как распознать повреждения

Трещины на сосках имеют довольно характерный внешний вид. Их нельзя спутать с другими повреждениями. Обычно трещина выглядит как порез. Она идет от середины соска к его краю. Трещины могут быть глубокими и неглубокими, длинными или короткими. На одной груди могут появиться сразу несколько повреждений.

Из трещин может выделяться сукровица. При глубоких повреждениях выделяется кровь. Данные повреждения всегда сопровождаются болевыми ощущениями у мам, которые обостряются во время кормления.

Что делать если повреждения уже есть

Врачи крайне не рекомендуют прекращать вскармливание грудью при появлении трещин на сосках. Если повреждения незначительные, нужно применять при кормлении специальные приспособления. Они уберегут от углубления повреждений и позволят спокойно кормить ребенка.

В случае, когда трещины обширные, болезненные и кровоточащие, необходимо сцеживать молоко и кормить им ребенка из чайной ложки.

По рекомендациям ВОЗ ребенку нельзя давать соски и бутылочки. Это обоснованно тем, что у малыша формируется привычка неправильного захвата груди. Для того чтобы взять бутылочку не нужно хорошо открывать рот и прилагать много усилий для высасывания молока. После применения сосок ребенок не захочет правильно сосать грудь, он будет захватывать лишь сосок, что неизменно приведет к появлению трещин на сосках у мам.

Также кормление из детской бутылочки может спровоцировать полный отказ ребенка от грудного вскармливания. Ребенок очень быстро понимает разницу между легким сосанием из бутылочки и трудным высасыванием молока из груди. В результате этого сравнения малыш может выбрать более простой вариант кормления.

Сгустки в матке обнаружены после родов почему бывают и является ли это нормой

Лечение

Лечение трещин нужно начинать сразу при их появлении. Каждая кормящая мама должна тщательно осматривать свои соски каждый день. При обнаружении мелких повреждений, необходимо принять срочные меры к их заживлению.

Для лечения мелких повреждений можно мазать соски такими средствами как крем бепантен, масла содержащие витамин А или мазь солкосерил. Она выпускается в форме мази и геля. Выбирать мазь или крем для заживления трещин на сосках необходим по следующим параметрам:

1. Крем должен быть ранозаживляющим.
2. Мазь не должна содержать вредных для малыша компонентов.
3. Крем должен обладать ярко выраженным антибактериальным действием.

Не стоит забывать и о том, что природа тоже позаботилась о здоровье сосков мам во время грудного вскармливания. Прекрасным ранозаживляющим и антимикробным эффектом обладает грудное молоко. Если повреждения на ваших сосках неглубокие и не кровоточат, их нужно мазать своим молоком после каждого кормления и через несколько дней от них не останется и следа. В этом случае вам не потребуется крем для заживления трещин.

Также для лечения сосков отлично зарекомендовали себя и рецепты народной медицины. Ранозаживляющим действием обладают масла облепихи и календулы, для лечения можно использовать отвар ромашки, настой из березовых листьев, облепиховое масло, крем с соком алоэ вера или кедровое масло. Сегодня можно купить и крема с содержанием этих полезных веществ. После того как вы обработаете грудь данными препаратами, необходимо исключить их стирание. Для этого нанесите препарат, прикройте грудь салфеткой и оденьте удобное белье.

Перед кормлением все лекарственные крема необходимо удалить с соска, лучше всего это делать при помощи своего молока.

При появлении гноя в трещинах, не используйте мазь или крем без рекомендации врача. Срочно получите консультацию специалиста.

Ошибочное лечение

Многие мамы уверенны, что при появлении трещин, их нужно мазать зеленкой или йодом. Делать этого категорически нельзя! Спиртовые растворы, как и мыло, сильно высушивают кожу, что может привести к ухудшению состояния сосков. Используйте только натуральный крем с добавлением природных компонентов.

Также врачи крайне не рекомендуют принимать антибиотики и мази с их содержанием для лечения сосков. Бесконтрольный прием антибиотиков может негативно отразится на здоровье женщины и ребенка. Кормящим матерям прием антибиотиков без назначения врача строго противопоказан! Мазь на основе антибиотиков может попасть в молоко, что пагубно отразится на здоровье ребенка.

После родов врач обнаружил у ребенка гематому на голове и не проводит лечение

Меры профилактики

Как известно лучшее лечение это профилактика. Для того чтобы предотвратить появление трещин на сосках нужно выполнять несколько простых правил на всем протяжении грудного вскармливания:

• Уход за грудью. Правильный уход за сосками в период грудного вскармливания включает в себя гигиенические процедуры один – два раза в сутки без использования щелочного мыла. Правильно использовать во время принятия душа PH нейтральные гигиенические средства. Также не нужно тереть грудь мочалкой или полотенцем. Помните, что кожа на сосках очень нежна. Мыть и вытирать грудь нужно аккуратно. Очень важно следить за сухостью соска на всем периоде грудного вскармливания. После того как ваш малыш насытился, позвольте груди обсохнуть и только тогда одевайте бельё. При подтекании молока чаще меняйте салфетки, чтобы грудь оставалась сухой. Для профилактики также можно использовать крем бепантен.
• Кормление по требованию. Частое прикладывание к груди способствует не только формированию здоровой лактации, но и уберегает маму от повреждения сосков. При свободном кормлении ребенок сосёт грудь более размеренно, быстро наедается и не натирает соски. Продолжительность кормление при частом прикладывании также снижается, а значит, риск возникновения трещин значительно меньше.
• Правильный захват. При появлении любых болевых ощущений в соске во время кормления, обратите внимание, как ребенок сосет грудь. Правильный захват является физиологической нормой, при котором исключено травмированние тканей груди. Для того чтобы ребенок научился правильно сосать грудь, не причиняя вам болезненных ощущений, не используйте соски и бутылочки.
• Прием витаминов. После беременности и родов организм мамы может быть ослаблен. Недостаток витаминов провоцирует замедление регенерационных процессов кожи. Прием специальных комплексов поможет восполнить нехватку витаминов, придаст упругость и эластичность коже сосков.

В первые недели грудного вскармливания мамочки встречаются с проблемой трещин на сосках. Даже если прикладывание к груди осуществляется правильно, интенсивное сосание малыша приводит к раздражениям и растрескиванию нежной кожи сосков.

Боль и трещины возникают из-за отсутствия навыков прикладывания малыша. В результате он не полностью захватывает ареолу. Проблема появляется, когда мама насильно забирает у ребенка грудь, выдергивая ее резко из ротика.

• Частота и длительность кормления не влияют на состояние сосков. Если мама сокращает время кормления до нескольких минут или старается реже прикладывать ребенка к груди, неприятный симптом не исчезнет. Трещины при ГВ появляются только при неправильном захвате соска малышом либо при наличии у новорожденного патологий языка или верхнего неба.
• Неправильная поза способствует сильному давлению на сосок и его растрескиванию. Во время кормления нужно держать ребенка животиком к себе. Насильное отнимание груди тоже способствует появлению трещин. Ребенок должен сам отпускать грудь, когда наестся, в противном случае он будет зажимать сосок между деснами, не отпуская его и сильно травмировать чувствительную зону.
• Несоблюдение личной гигиены либо чрезмерная чистоплотность негативно сказывается на состоянии молочных желез. Частое использование мыла и косметических средств для душа высушивает травмированную кожу сосков, провоцируя появление глубоких трещин. Пренебрегание ежедневными гигиеническими процедурами вызовет развитие у мамы и малыша молочницы или бактериальных инфекций.

Использование молокоотсоса или частые сцеживания руками травмируют соски. Если неправильно проводить эту процедуру, можно спровоцировать воспалительные процессы в молочной железе, застойные явления и развитие опухолей.

Сцеживание при наличии на сосках мелких трещин или раздражений вызовет их углубление и инфицирование. Нельзя использовать молокоотсос на максимальной мощности и воздействовать непосредственно на сосок, а не на всю ареолу. Если нет необходимости надолго оставлять ребенка с родными или искусственно увеличивать количество молока (когда малыш слабо и редко сосет грудь), лучше отказаться от сцеживаний и практиковать ГВ по требованию.

Проблемы при грудном вскармливании возникают из-за частого использования силиконовых заменителей маминой груди:

• При захвате бутылочки не нужно широко открывать ротик. Для правильного захвата груди ребенку нужно сильно стараться и открывать рот очень широко, иначе молока он не получит.
• Чтобы получить смесь из бутылочки, малыш работает непосредственно деснами, надавливая на резиновую соску. При кормлении грудью ребенок работает дополнительно языком. Только в этом случае у него получится подцедить молочко к соску и покушать.

• При сосании пустышки она прижимается к верхнему небу, в то время как материнский сосок должен находиться в центре ротовой полости и подхватываться снизу язычком крохи.

Техники ГВ и пустышки абсолютно противоположны, малыш не может постоянно подстраиваться под такие изменения, а со временем вырабатывает единую технику сосания.

Так как использование бутылочки и соски требует меньших энергозатрат, новорожденный предпочтет простую технику сосания. При таком развитии событий появление трещин при грудном вскармливании неизбежно.

Негативно влияют на состояние груди и силиконовые накладки. Производители заявляют об их необходимости для предотвращения трещин, но на самом деле накладки только способствуют их появлению при ГВ, так как полностью отличаются по анатомическому строению от женской груди.

Отсутствие правильного навыка сосания и сложности с «добыванием» еды, вызывают у крохи сильные беспокойства, он начинает крутиться и плакать во время прикладываний к груди.

Устранение трещин на сосках

В первую очередь нужно выявить и устранить первопричину трещин:

• Исправить захват груди – когда самостоятельно не получается изменить захват, стоит обратиться за помощью к специалистам. Они объяснят и покажут, как правильно держать ребенка, как помочь ему захватить весь сосок с ареолой, чтобы мама не чувствовала боли и грудь не травмировалась.
• Устранить бактерии и инфекции – после обследования у врача, нужно пропить курс назначенных препаратов, чтобы устранить молочницу и бактериальные инфекции, которые неизбежно появляются при наличии трещин на сосках.
• Изменить технику сцеживания – если травмирование груди происходит из-за неправильных действий мамы, нужно в первую очередь нормализовать процедуру сцеживания и исключить любые давления на область бюста.
• Исключить использование всех заменителей груди – без острой необходимости не нужно прибегать к кормлению из бутылочки, приучать новорожденного к пустышке и использовать силиконовые накладки на грудь. Смешанное ГВ провоцирует угнетение лактации.

• Придерживаться правил личной гигиены – достаточно 1-2 раза в день принимать душ, не используя ежедневно косметические средства, чтобы обеспечить достаточную чистоту тела. При подтекании молока нужно часто менять прокладки для груди, иначе во влажной и теплой среде будут быстро размножаться микробы.

При наличии молочницы обмывать грудь придется после каждого кормления, молочные железы всегда должны быть в сухости. Нужно чаще устраивать воздушные ванны, чтобы грудь дышала. Лечение с помощью спирта, зеленки и йода противопоказано. Эти средства сильно сушат нежную кожу сосков, а при нанесении их на трещины будут вызывать ухудшение состояния.

После устранения причины, вызывающей травмирование сосков, можно приступать к лечению трещин. Неглубокие травмирования, при которых ощущается жжение и боль, только в начале кормления нельзя оставлять без внимания.

При таком симптоме эффективны:

• Грудное молоко – врачи советуют обмазывать сосок своим молоком и оставлять его до полного высыхания. Эту процедуру лучше совмещать с воздушными ваннами, чтобы грудь оставалась в сухости.
• Народные средства – вазелин смешивается с эфирным маслом шиповника в пропорции 2:1 и наносится на травмированный сосок сразу после кормления. Смесь нужно накрыть салфеткой, полиэтиленовой пленкой и хорошо укутать грудь. Перед следующим кормлением вазелин снимается салфеткой, молочная железа тщательно обмывается теплой чистой водой.
• Крема с ланолином – можно использовать чистый ланолин или крема, изготовленные на его основе. Это натуральное средство, поэтому нет необходимости его смывать. Лечебное действие оказывается благодаря созданию на соске тонкой пленки, которая способствует заживлению кожи и уменьшает болезненные ощущения.

Своевременное лечение позволяет устранить мелкие трещины за несколько дней.

Если повреждения имеют большие размеры, не обойтись без аптечных ранозаживляющих препаратов.

• Средства от трещин на сосках – Бепантен и Солкосерил отлично помогают заживлять травмированные соски. Мазь воздействует на трещины только на поверхности, а гель проникает глубоко в трещину, обеспечивая ее заживление. Отлично помогают средства с ланолином, например, Лансино или Пурелан.
• Обеззараживающие средства природного происхождения – масла календулы и облепихи обеспечивают ранозаживляющий эффект, снимают воспаление. Смывать масло нужно грудным молоком, а не водой.

Препараты, после которых нельзя кормить, смывают водой без использования мыла непосредственно перед кормлением.

Перед использованием мазей и гелей против трещин лучше проконсультироваться с врачом и выявить причину проявления. Неправильный подбор препаратов вызывает серьезные осложнения при лактации.

Народные средства от трещин

В домашних условиях для заживления повреждений можно использовать оливковое масло. Оно не так эффективно как облепиховое или кедровое, но воздействует на кожу очень мягко, увлажняет ее и не оставляет пятен на одежде.

Лечение маслами хорошо сказывается и на состоянии кожи бюста, делая ее эластичной и подтянутой.

• При сильных трещинах и развитии бактериальных инфекций лучше использовать хлорофиллипт или мирамистин. Хлорофиллипт изготавливается на основе эвкалиптовых листьев и оказывает антисептическое и противовоспалительное воздействие на травмированные соски. Перед каждым кормлением препараты необходимо смывать.
• Можно использовать свежие листы капусты. Как можно чаще нужно прикладывать листы к груди, периодически меняя их на свежие. Благодаря большому содержанию в капусте рибофлавина, она оказывает ранозаживляющее и болеутоляющее воздействие на организм.
• Настой березовых листьев –1 ст. л. листьев березы заливается стаканом кипятка, и настаивается 15-20 минут. В полученный настой необходимо окунуть ватный диск или марлю и приложить к потрескавшимся соскам, периодически марлю повторно смачивать в настое. Березовые листья хорошо заживляют раны и дезинфицируют.
• Скипетровидный коровяк – продается в виде порошка, который нужно насыпать на поврежденную область соска. Благодаря наличию в составе органических кислот и дубильных веществ, растение обладает вяжущим свойством, снимает воспаление, является природным антисептиком, благодаря чему защищает травмированный сосок от попадания инфекции.

• Глицерин – необходимо нанести его на поврежденную кожу толстым слоем на 20 минут и обязательно обмыть молочные железы непосредственно перед кормлением. Глицерин хорошо увлажняет и заживляет травмированную кожу.

Нежная кожа груди и повреждения на сосках вызывают размножение бактериальных микроорганизмов, а неправильное лечение может ускорить и осложнить этот процесс. При грудном вскармливании любые средства используются только по назначению лечащего врача.

Как предотвратить растрескивание сосков?

Чтобы не допустить травмирование соска и быстро устранить маленькие раздражения, важно:

• Регулярно кормить малыша – в первые несколько дней после рождения ребенка из груди выделяется особый секрет - молозиво. В этот период новорожденный не нуждается в большом количестве пищи. Длительность кормления составляет около 10 минут, если малыш активно сосет, то этого времени достаточно, чтобы получить нужную порцию молозива и не допустить растрескивание соска.
• Когда у матери появляется молоко, длительность кормления увеличивается до 20-30 минут. Если кормить кроху по требованию (но не превращаться в живую соску для ребенка), он будет наедаться и сосать грудь не так активно, благодаря чему соски не будут травмироваться.

• Ощущение боли во время кормления свидетельствует о неправильном захвате соска малышом. Когда сосок находится во рту крохи не полностью, он сильно травмируется. Важно следить, чтобы ребенок широко открывал ротик и захватывал сосок вместе с ареолой.
• Носить удобное белье – в период ГВ нужно носить специальное белье из натуральных тканей, которое поддерживает потяжелевшую грудь. Когда из груди самопроизвольно выделяется молоко, нужно использовать прокладки для груди, они будут впитывать лишнюю влагу и поддерживать молочные железы в сухости.
• Выработать навыки личной гигиены – не стоит по сто раз на день омывать молочные железы с мылом. Ежедневного душа с использование рН-нейтральных средств будет достаточно. После душа молочные железы слегка промакивают салфеткой или мягким полотенцем, нельзя сильно тереть ее.
• Не стоит после кормления мыть грудь или вытирать остатки молока, главное – дать ему просохнуть. Грудное молоко, впитываясь в сосок, увлажняет кожу, делая ее упругой и эластичной.

Во время ГВ необходимо принимать витаминные комплексы, которые заживят раны, повысят устойчивость кожи к повреждениям и сделают ее эластичной.

Поливитаминные комплексы лучше принимать еще до родов, так как авитаминоз вызывает отклонения в развитии плода как до рождения, так и после.

Вскармливание новорожденного ребенка – важный и ответственный этап, обеспечивающий здоровье малыша. Однако лактация сопряжена и с проблемами, которые могут возникать у молодой мамы. Трещины на сосках – распространенная жалоба среди женщин, практикующих кормление своих детей грудью. Ранки появляются по многим причинам и на начальных этапах развития выглядят безопасными, но доставляют множество неудобств и со временем становятся все более глубокими. Некоторые мамы вынуждены отказаться от естественного вида вскармливания, поскольку он доставляет болевые ощущения.

Трещины на коже сосков можно и нужно лечить, поскольку иначе женщина пропускает важный этап своей жизни. Помимо этого, повышается риск развития заразных болезней, в том числе абсцессов и маститов, поскольку молочные протоки остаются открытыми для инфекции. Доказано, что при длительном грудном вскармливании снижается вероятность заболевания раком молочной железы. Об этом написано в статье журнала «Здоровье» , посвященной природе и профилактике онкологии. Поэтому ранки требуется вылечить как можно скорее. При появлении истечений гноя, сильного отека или крови не следует бороться с проблемой в домашних условиях. В таких случаях лучше обратиться за медицинской помощью. При маленьких повреждениях большинство женщин справляются с патологией самостоятельно.

Причины возникновения трещин

Трещины на сосках не развиваются при правильной технике кормления малыша, сбалансированном рационе и должном уходе за кожей груди. В каждом случае причина возникновения дефекта индивидуальна. Выделяют ряд факторов, предрасполагающих к появлению травм в деликатной зоне:

1. Сглаженная и уплощенная форма сосков и их небольшой размер, а также отсутствие должного возбуждения органа во время кормления.
2. Слишком нежная кожа.
3. Наличие инфекции во рту у новорожденного, наиболее распространенной из которых является молочница.
4. Недостаток витаминов в организме матери.

Эти факторы самостоятельно не вызывают заболевания, но предрасполагают к его развитию.

Основных причин всего две – несоблюдение техники прикладывания малыша к груди, а также нарушения ухода за кожей в этой области.

Неправильное кормление

Многое зависит от того, как именно ребенок захватывает сосок, поскольку при нарушении естественного положения малыш может наносить травмы матери.

Рот ребенка во время кормления должен быть широко раскрыт и охватывать почти всю ареолу. В таком положении сосок направлен к верхнему небу, то есть он практически не участвует в процессе, поэтому вероятность получить травму меньше. Подбородок малыша должен упираться в грудь, чтобы мать ощущала движения его нижней челюсти. Именно в такой слегка приподнятой позе голова ребенка располагается правильно, что минимизирует риск развития трещин соска.

Соблюдение техники кормления позволяет наладить отток молока, что очень важно для первородящих женщин. Именно при стимуляции ареолы осуществляется правильная работа железы, и секрет выделяется быстро и безболезненно.

Нарушение гигиены

В период грудного вскармливания важен правильный уход за нежной кожей. При этом многие молодые мамы придают слишком большое значение обеззараживанию этой области, поскольку боятся, что инфекция попадет в организм малыша вместе с молоком. При тщательном соблюдении гигиены требуется и активное увлажнение кожи при помощи натуральных кремов, масел или мазей, которые предупреждают формирование трещин на сосках, возникающих от естественной стимуляции. Излишнее мытье и использование антисептиков сильно сушат эпидермис, а также способствуют истончению естественного защитного слоя. Постоянное применение мыла, использование грубого полотенца или одежды приводят к потере эластичности покровных тканей и появлению микротравм.

Лечение трещин на сосках

Есть много эффективных средств борьбы с повреждениями в этой деликатной зоне. Большинство из них направлено на питание эпидермиса и усиление его регенерации. Используются как фармацевтические лекарства, так и народные рецепты, которые имеют в основе натуральные ингредиенты и не наносят вреда здоровью малыша. Лечить небольшие травмы можно самостоятельно, но при возникновении тревожных симптомов требуется консультация врача.

Медицинские препараты

Мазь или крем от трещин на сосках применяется сразу после прикладывания малыша к груди, чтобы до следующего кормления средство успело впитаться и подействовать. Наиболее хорошие результаты в лечении травм показали фармацевтические лекарства, которые нужно применять согласно инструкции:

1. Препараты на основе декспантенола, например, «Бепантен», зарекомендовали себя в терапии ран. Они применяются при повреждениях различного происхождения, в том числе и механических, к которым относятся трещины после кормления, появившиеся на сосках. Основное вещество – производное витамина группы B - имеет натуральную природу и не оказывает побочных действий. Перед следующим прикладыванием малыша к груди остатки мази нужно смывать теплой водой без использования мыла.
2. Препараты на основе оксида цинка – сильные антисептики, которые чаще всего применяются при более запущенном процессе, когда из ранки появляются выделения. Они несколько подсушивают трещину, что снижает экссудацию. После курса лечения этими средствами требуется увлажнение кожи, чтобы не допустить рецидива травмы. К медикаментам данной группы относят «Деситин» и «Судокрем».
3. Кремы и мази, содержащие в своей основе ланолин, используются как с терапевтической, так и с профилактической целью. Данное вещество является животным жиром, который хорошо впитывается и увлажняет кожу, делая ее более мягкой и эластичной. Втирать средства не нужно, их тонким слоем наносят на сосок и ареолу несколько раз в день. Такие препараты можно использовать на протяжении всего периода кормления, если иного не сказано в инструкции. Представители данной группы – «PureLan» и «Sanosan».
4. Витамином, необходимым для поддержания здоровья кожи, является ретинол. Препараты на основе этого вещества обладают выраженным действием при борьбе с ранами любого генеза. Они смягчают эпидермис, способствуют его регенерации, а также не допускают повторного повреждения. Витамин A входит в состав средств «Видестим» и «Радевит».
5. Используются и ранозаживляющие препараты, такие как «Актовегин» и «Солкосерил», особенно при более глубоких травмах. Это специально обработанные ткани животного происхождения, которые заполняют дефекты и способствуют ускорению местного метаболизма, что и приводит к быстрому выздоровлению.

Нельзя использовать агрессивные антисептики, такие как зеленка. Хотя они борются с инфекцией и предотвращают формирование гнойного воспаления, но сильно сушат кожу. Такие обработки приводят к быстрому рецидивированию проблемы и усилению болевых ощущений.

Народные методы лечения

Натуральные средства обладают тем же эффектом, что и фармацевтические, но не оказывают вредного воздействия на кожу матери и организм ребенка. Используются ингредиенты, которые увлажняют эпидермис и способствуют заживлению, а также предупреждают повторное возникновение проблемы.

1. Облепиховое масло известно целебными свойствами. Оно применяется при множестве заболеваний, связанных с травмами и повреждениями. В его состав входят фосфолипиды и полезные жирные кислоты, а также витамины, которые питают кожу и способствуют восстановлению эластичности. Экстракт позволяет ускорить заживление раны, активизируя производство новых эпидермальных клеток. Масло содержит в себе ретинол, который используется в фармацевтических лекарствах, а также обладает бактерицидным эффектом, не допуская инфицирования ранки. Готовое средство продается в аптеке, применять его нужно по мере необходимости. При этом продукт образует защитную пленку и не требует смывания, поскольку безопасен для ребенка.
2. Оливковое масло богато витамином E, антиоксидантами и жирными кислотами, что позволяет ему увлажнять кожу и способствовать быстрому восстановлению поврежденного эпидермиса. Оно активизирует местный обмен веществ и улучшает эластичность покровов. Это средство можно приобрести в аптеке. Наносят лекарство после кормления, а перед очередным прикладыванием малыша его требуется смыть.
3. Кедровое масло содержит большое количество витаминов группы B, а также токоферолы, способствующие быстрому восстановлению кожи после травм. При нанесении на ранку создает защитную пленку, не допуская дальнейшего повреждения. Оно абсолютно натурально по составу и не требует смывания перед очередным кормлением.
4. Алоэ известно целебными свойствами. Его сок не только увлажняет эпидермис, но и обладает бактерицидным действием, что делает его незаменимым при лечении трещин. Продукт не требует дополнительного использования антисептиков, поскольку хорошо обеззараживает рану, поэтому применяется и при обширных дефектах с присоединением патогенной микрофлоры. Сок алоэ обладает обезболивающим эффектом и хорошо впитывается, поэтому не требует смывания.
5. Календула, а, в частности, ее цветы активно применяются в народных рецептах. Это связано с тем, что растение обладает выраженным противовоспалительным действием. Оно помогает бороться с отеками, снижает интенсивность болевых ощущений. Потребуется столовая ложка сухого ингредиента на стакан кипятка. Раствор настаивается, остужается до комфортной температуры и наносится на марлю, после чего на некоторое время прикладывается к поврежденному участку. Календула обладает и антисептическими свойствами, за счет чего помогает не допустить развития инфекции в ране.
6. Свежий капустный лист богат витаминами группы B, а именно - рибофлавином. Этот компонент необходим для успешного заживления кожных дефектов, поэтому активно применяется при лечении ран. Растение лучше предварительно обдать кипятком, чтобы продезинфицировать и сделать его более мягким и подходящим по форме. Капуста – хорошая профилактика мастита, то есть овощ оказывает комплексное воздействие на молочную железу. Прикладывать лист нужно на весь день, а перед сном следует сменить его и положить новый.
7. Березовый настой обладает регенерирующим действием, а также борется с патогенной микрофлорой. Наиболее часто используются почки дерева. Потребуется залить 10 г сухого ингредиента стаканом кипятка и настаивать в течение 15–20 минут. Готовое лекарство лучше процедить, остудить и использовать в качестве примочек.

Правила профилактики

Предупреждение развития трещин на сосках сводится к соблюдению техники прикладывания малыша к груди, которая позволяет кормить ребенка так, чтобы он не травмировал нежную кожу соска. Следить за гигиеной этой области необходимо, однако слишком частое обеззараживание вредно для покровных тканей. Сухой эпидермис подвержен появлению травм и трещин, поэтому требуется регулярное увлажнение и уход.

Вскармливание младенца грудью является для женщины огромным и неописуемым счастьем. Совершенно невозможно передать словами, что чувствует мама в моменты такой близости с крохой, которая недоступна больше никому в мире - только им двоим. Как сладко чувствовать и понимать, что ты для него - весь мир! Да и он для тебя - тоже. Но, к сожалению, такие сладостные минуты взаимного времяпрепровождения могут превратиться в настоящую пытку, когда у кормящей женщины образуются трещины и воспаления сосков. А ведь этих страданий часто можно избежать, вот только откуда об этом знать неопытной маме… Даже опытные нередко сталкиваются с данной проблемой.

В общем, совсем нелишним будет узнать, почему возникают, чем и как лечить трещины сосков при грудном вскармливании.

Трещины на сосках у кормящих женщин: причины

Есть несколько факторов, влияющих на образование таких повреждений. Большинство из них только предрасполагают к трещинам. И только один, по мнению специалистов, является основным и имеет место практически всегда. Это неправильное прикладывание ребенка к груди или неправильный захват соска малышом.

Впрочем, давайте рассмотрим все вероятные причины:

1. Неправильное прикладывание к груди. Научившись с самого начала прикладывать кроху правильно, мама может избежать огромного количества самых разных проблем, в том числе и этой. Особенно актуально это для родивших впервые женщин. Во-первых, у них еще нет никакого опыта, во-вторых, опыта нет у груди: она очень чутко реагирует на возросшие к ней требования и нагрузки. Самым явным признаком того, что ребенок захватывает сосок неправильно, является ощущение мамой острой боли (при отсутствии повреждений в этой области). При этом малыш неспособен наедаться, а потому ведет себя беспокойно и требует грудь чаще. В итоге возникают колики , проблемы с лактацией, недобор веса, трещины на сосках и др.
2. Слишком длительные сеансы грудных кормлений. Материнская грудь заменяет новорожденному практически все. Это и питье, и еда, и способ успокоения, получения удовлетворения и удовольствия, ощущения безопасности и комфорта в целом. Поэтому в последнее время все больше говорится о том, что детишек нужно кормить по требованию и не ограничивать доступ к груди. Но если с первых дней жизни, когда у младенца еще нет большой потребности в молоке (потому что и молока еще как такового нет) позволять малышу «висеть на груди» круглосуточно, то могут возникнуть проблемы. Женские соски тоже должны привыкнуть к частому сосанию.
3. Слишком активное сосание. Как правило, ребенок жадно «терзает» грудь в двух случаях: когда из нее плохо течет молоко (это происходит при неправильной технике захвата), или когда он сильно проголодался (если мама соблюдает режим кормлений или не давала грудь малышу по другим причинам).
4. Неправильный уход за молочными железами. Часто новоиспеченные мамы уделяют чистоте молочных желез чрезмерное внимание, каждый раз до и после кормления омывая их теплой водой, а то и с мылом. Такие манипуляции приводят к интенсивному иссушению нежной кожи вокруг сосков, что вызывает шелушение и трещины. Усугубляет ситуацию ношение неудобных синтетических бюстгальтеров, злоупотребление прокладками для груди.
5. Сухость кожных покровов. Если кожа женщины и без того сухая (от природы или под влиянием других факторов), то риск возникновения повреждений многократно возрастает. Кожные покровы в области сосков и ареол очень тонкие и легкоранимые, особенно у мам первенцев (у женщин с опытом грудного вскармливания они немного грубее и жестче, а потому легче переносят такие интенсивные раздражения).
6. Дефицит витаминов в организме кормящей матери. При недостатке некоторых питательных веществ в организме мамы (главным образом - витаминов группы В, Е, А, омега-кислот) состояние кожных покровов (особенно в таких деликатных, нежных местах) сильно ухудшается. Они становятся чрезмерно сухими, уязвимыми, теряют эластичность, с легкостью подвергаются разного рода повреждениям.

Кроме того, предрасполагать к повреждению сосков могут механические факторы. К примеру, такие как неумелое (или слишком агрессивное) пользование молокоотсосами, насильственное изъятие груди из рта ребенка (когда тот зажимает грудь и не хочет отпускать ее), повреждение кожицы собственными ногтями. Трещины могут появляться и при кормлении малыша, у которого уже прорезались зубки (вследствие травмирования детскими зубами нежной кожицы маминых сосков).

Как видите, проблем можно избежать, если устранить воздействие провоцирующих их факторов. И начинать следует из собственно процесса вскармливания. Многократно облегчить эту задачу способна консультация специалиста, которого можно вызвать на дом. Это стоит денег, но, поверьте, потраченные средства себя с лихвой оправдают. Ведь специалист научит Вас прикладывать малыша правильно, покажет удобные позы для кормления, способы успокоения ребенка и многое другое. Если воспользоваться такой услугой возможности нет, то всему придется учиться самостоятельно.

Итак, жаждущий грудь младенец обычно в готовности открывает свой ротик. Если кроха противится - поводите соском по его верхней губе от одного угла к другому. Вы должны широко захватит грудь указательным и средним пальцами, чтобы вся ареола оказалась между горизонтально расположенных пальцев. Постарайтесь вложить грудь вместе с областью ареолы в рот малыша полностью. Он должен захватить околососковую зону по максимуму, при этом губки крохи не заворачиваются вовнутрь: с началом сосания Вы должны ощущать не боль, а облегчение в груди, чувствовать, как кроха тянет молочко. Если он «чавкает», «клацает» или пыхтит, заглатывая воздух, то следует забрать грудь и повторить попытку еще раз. При этом ни в коем случае не вытягивайте крепко зажатый сосок. Слегка надавите пальцем в уголок ротик ребенка - и выньте грудь, или погладьте кроху по щеке, чтобы он открыл рот. Во время кормления прислушивайтесь: малыш должен глотать добытое молочко, а не просто «жевать» грудь.

Если Вы научитесь кормиться правильно, то трещины с кровью на сосках у Вас не возникнут. Но соблюдение прочих рекомендаций тоже будет полезным, особенно когда проблема уже начала проявляться:

• Носите только специальный лифчик для кормления - из натуральной ткани, анатомический, подходящий по размеру, без косточек.
• Каждый день устраивайте своей груди непродолжительные воздушные ванны, то есть ходите без белья - чем чаще, тем лучше, ибо воздух лечит подобные травмы лучше всего.
• Не мойте молочные железы слишком часто, очень горячей водой, синтетическими средствами. Обычного гигиенического душа с мылом нейтральной кислотности (или просто водой) будет вполне достаточно для поддержания ее чистоты. Причем после водных процедур молочные железы нужно просто промокнуть чистым полотенцем (но не тереть). А после каждого кормления смазывайте сосок каплей своего же молока: это будет защищать кожу от ран и повреждений и дополнительно увлажнять ее.
• Поддерживайте грудь в чистоте и сухости, никогда не надевайте лифчик на влажный сосок - его необходимо просушить (лучше - естественным образом, но можно промокнуть натуральной тканью). Кроме того, состригите ногти покороче, чтобы нечаянно не травмировать ареолу или сосок и не занести инфекцию.
• Если сочетаются трещины на сосках и галакторея (подтекание молока из груди), то используйте специальные подкладки, впитывающие излишки молока. Но при этом они непременно должны иметь хлопковое покрытие (а не клеенчатое), их следует менять не чаще чем через каждые два часа и использовать только при крайней необходимости. В остальное время лучше чаще менять белье.
• Пейте достаточное количество воды, чтобы не было обезвоживания, и обеспечьте поступление витаминного комплекса в организм. Посоветуйтесь со специалистом, какие аптечные препараты или биологические добавки можно принимать кормящим мамам.
• Предлагайте ребенку грудь по требованию, чтобы он не испытывал приступов очень сильного голода и не травмировал ее вследствие жадного сосания. Но не позволяйте малышу злоупотреблять: начинает баловаться - мягко заберите грудь (подловив момент, когда он ее расслабит, или слегка зажав носик - и тогда он ее сам отпустит).
• Очень хорошо, если Вы практикуете разные позы для кормлений - в таком случае нагрузки на соски распределяются более равномерно и разнообразно.

Трещины сосков у кормящих мам: лечение

Воспаление сосков доставляет очень сильный дискомфорт и значительно затрудняет процесс грудного вскармливания. Женщины испытывают боль, жжение, зуд и подвергаются риску инфицирования: образующиеся раны открывают доступ инфекции. Сося такой сосок, ребенок также подвергается опасности. А потому остро встает вопрос, что делать, если потрескались соски от кормления.

Чем мазать трещины на сосках при грудном вскармливании

Лучше всего обратиться с этой проблемой к врачу - он посоветует безопасную эффективную мазь, которая не навредит малышу. Обычно врачи советуют в таких случаях применять мази на основе ретинола (Видестим) или ланолина (Пурелан), мазь Солкосерил или Актавегин, аэрозоли от ожогов и ран (Пантенол, Ливиан, Винизоль).

Хороший эффект производит сентамициновая мазь. Но не забывайте смывать все эти мази с кожи каждый раз перед кормлением.

Положительные отзывы среди мам собирает Бепантен - он и ребенку тоже может пригодится, если у него возникнут опрелости и раздражения на коже. Эту мазь (крем в данном случае не подходит) можно не смывать дополнительно перед кормлениями, что очень удобно. Но многие врачи советуют, все же, споласкивать с кожи даже такие средства.

Воспаления и трещины сосков: гомеопатия

Если Вы привыкли лечиться у врача-гомеопата, то и в этот раз он способен помочь. Для внутреннего приема могут быть назначены гомеопатические крупинки: Arnica или Graphites (как общая терапия), Chamomilla (когда появляется отек, воспаление, язвы), Ratanhia (если возникают трещины и зуд), Petroleum (если кроме зуда появляется еще и мучнистый налет), Sulphur (когда ощущается жар в ранах, идет кровь), Croton tiglium (сильная боль от соска отдает в лопатку во время кормления), Acidum Nitricum (боль похожа, как от занозы).

В особо тяжелых случаях, когда трещины не проходят, применяются Lycopodium, Mercurius solubilis, Calcarea carbonica, Borax. В качестве дополнительной терапии, усиливающей эффект, крупинки разводятся в воде, и этим лекарством обрабатываются раны. Но схему, дозировки, способ и длительность приема гомеопатических средств должен назначать только квалифицированный специалист. Во многом это зависит от особенностей организма больной, а также от ее состояния.

Для наружного применения в аптеке можно купить мазь Траумель или Арника и просто обрабатывать ними травмированные участки в перерывах между кормлениями.

Как лечить трещины сосков: народные средства

Народные методы лечения трещин на сосках предусматривают их обработку различными увлажняющими, питательными и заживляющими составами. Вы можете воспользоваться народными рецептами вдобавок к назначенному врачу лечению или посоветоваться с доктором относительно применения того или другого способа:

• Для смазывания сосков применяется сливочное, облепиховое, касторовое, масло шиповника, топленый жир (свиной, куриный, гусиный). После обработки кожи необходимо на 10-20 минут оставить грудь голой. При сильных травмах проводить процедуру после каждого кормления.
• Можно накладывать компрессы на область поражения - между кормлениями и на ночь: из натертой свеклы, яблочного пюре (к нему можно добавить сливочное масло и/или морковный сок), мякоти или сока листьев алоэ или каланхоэ. Разрезанными листьями этих лекарственных растений можно просто протирать травмированную кожу.
• Чтобы избавиться от боли в сосках при трещинах, прикладывайте к ним теплый тканевый компресс: сложите лоскут чистой ткани в несколько слоев, залейте кипятком, подождите, когда остынет до комфортной температуры, и отожмите. Также хорошо прикладывать к болезненным соскам сухое тепло (например, проутюженную пеленку).
• Измельченные семена льна следует проварить в молоке до образования густой смеси и прикладывать к груди. Повторять два раза в день.
• Также эффективно применять мед при трещинах на сосках. Просто омойте грудь теплой водой и смажьте медом, прикрыв после этого хлопчатобумажной тканью. Через полчаса смойте медовый компресс и тепло оденьтесь. Процедуру следует проводить после кормления.

Можно ли мазать трещины сосков зеленкой

Раньше кормящим мамам советовали обрабатывать потрескавшуюся кожу на груди раствором бриллиантовой зелени. Но сегодня от этого метода полностью отказались: зеленка содержит большое количество спирта, из-за чего кожа теряет естественную защиту, становится еще более сухой и обезвоженной, уязвимой к повреждениям.

По этой причине нельзя применять для обработки сосков любые средства и составы, содержащие спирт - это только усугубит проблему.

Тем не менее, если верить отзывам, кое-кому зеленка помогает. Но только после ее применения на соски необходимо наносить вазелин для увлажнения.

Трещины сосков: как кормить

Если никакие мероприятия не помогают заживить раны, трещины не проходят, из них продолжает сочиться кровь, то кормление становится просто невыносимым, а вдобавок нередко возникает еще и лактостаз (застой грудного молока в железах). Однако сохранить грудное вскармливание непременно нужно даже в такой ситуации.

Скорее всего, какое-то время придется сцеживаться . Малыша нужно продолжать кормить сцеженным молоком из ложечки, потому что после бутылочки вернуться к сосанию груди будет весьма проблематично. Проще выйти из ситуации, если трещины образовались только на одной груди: в таком случае ребенка следует продолжать кормить «здоровой» грудью, а из «больной» сцеживать молоко и допаивать им малыша из ложечки.

Возможно, поспособствовать разрешению ситуации поможет временное применение специальных силиконовых насадок (соответствующего размера), которые защищают соски от повреждений, уменьшая на них нагрузку при сосании. Но такой метод является крайней мерой и помогает не всегда. Более того, нередко женщины отмечают, что после использования таких накладок детки неохотно берут «голую» грудь.

В период лечения трещин соблюдайте правила гигиены, тщательно мойте руки перед сцеживанием, стерилизуйте посуду. Если самостоятельно справиться с проблемой не получается, то найдите, все же, специалиста по грудному вскармливанию, который поможет Вам решить возникшие трудности.

Трещины сосков при грудном вскармливании: Комаровский

Чтобы избавиться от трещин в самые короткие сроки, важно начать лечение в тот же момент, как женщина почувствует боль в груди, не проходящую в течение всего кормления. Нужно сразу же осмотреть молочную железу на предмет наличия повреждений в сосочной зоне. Если обнаружатся ссадины или трещины - немедленно начать их лечить.

Самым первым и самым лучшим помощником в этом деле станет воздух, говорит доктор Комаровский. Именно потому, что животные не носят бюстгальтеров, им не приходится страдать от таких ран. А значит, максимально часто оголяйте грудь, если это позволяет температура воздуха. Идеально - ходить топлес на улице (не в общественных местах, разумеется). Как вариант «вентиляции» в области сосков - специальные вставки в бюстгальтер, которые создают вокруг ареолы воздушную подушку, предотвращая соприкосновение кожи с чашечкой лифчика.

Из дополнительных рекомендаций: следите, чтобы грудь всегда оставалась сухой; уменьшите нагрузку на больную молочную железу - кормите из нее только по несколько минут с перерывом в несколько часов. Если боль настолько интенсивная, что прикладывание не представляется возможным, то на 1-2 сутки ребенка переводят на кормление только из здоровой железы, а больную подлечивают: воздушные ванны, обработка заживляющими мазями и гелями, массаж, сцеживание (чтобы избежать застоя молока, а возможно, и уменьшения его выработки).

После наступления улучшений прикладывания возобновляются, но их продолжительность нарастает постепенно, с каждым днем (3-5-10-15 минут). Как только боль возвращается - весь этап лечения необходимо пройти заново.

Если начать действовать своевременно, то трещины можно вылечить в домашних условиях. Но как только появляются первые признаки воспаления (пульсирующая, горящая боль в груди, уменьшающаяся под воздействием холода; появление болезненных уплотнений в молочной железе; гнойные выделения из трещин; покраснение и повышение температуры молочной железы) - к врачу обращаются в срочном порядке без малейших промедлений.

Однако мы, все же, надеемся, что до этого не дойдет.

Кормите с удовольствием и на здоровье!

Специально для - Лариса Незабудкина

Ссадины и трещины сосков - это состояние, характерное для первых недель послеродового периода, когда происходит становление лактации и адаптация матери и ребенка к кормлению грудью. Возникает оно, как правило, в течение первых 3-4 дней после рождения ребенка и может сохраняться на протяжении первого месяца.

Сначала на поверхности кожи ареолы (околососковой пигментации) появляются потертости, которые при неблагоприятных обстоятельствах становятся ссадинами. В дальнейшем на месте ссадин возникают трещины - более глубокое повреждение кожи соска. Трещины - это линейное нарушение целостности кожи на соске, располагающееся радиально (от центра соска к его периферии по радиусу ареолы). Если при возникновении трещин не предпринять мер по их лечению и профилактике развития воспалительного процесса, то в дальнейшем в молочной железе может развиться воспаление, мастит, так как незаживающая трещина является входными воротами инфекции. Этому способствует и то, что мама в послеродовом периоде пребывает в состоянии некоторого иммунодефицита, что обусловливает большую, чем обычно, предрасположенность ее к всевозможным заболеваниям и инфекциям.

Кроме того, появление трещин сосков вызывает выраженную болезненность даже в состоянии покоя, а в процессе кормления болевые ощущения усиливаются многократно, что делает кормление крайне затруднительным.

Почему появляются трещины на сосках?

Причин появления ссадин и трещин сосков не сколько. Прежде всего, это происходит потому, что кожа ареолы, очень тонкая и ранимая, не испытывавшая прежде столь интенсивного воздействия, внезапно подвергается продолжительной нагрузке. В большей степени риску возникновения ссадин и трещин сосков подвергаются молодые мамы, кормящие своего первенца. Это объясняется тем, что при повторных родах кожа сосков уже несколько грубее, тренированнее,чем при первых. Кроме того, при кормлении второго ребенка мама имеет определенный опыт, помогающий ей избежать этого неприятного и опасного осложнения.

Способствовать возникновению ссадин и трещин сосков может и такой фактор, как темперамент новорожденного малыша. У женщин, дел которых сосут с особенной активностью, ссадины и трещины возникают чаще, чем у мам спокойно сосущих малышей.

Немаловажную роль играет и состояние кожи матери. Если кожа сухая, чувствительная, то риск появления ссадин и трещин значительно выше: такая кожа меньше защищена от травмирующего воздействия, на ней быстрее возникают ранки и ссадины, которые и заживают дольше, чем у женщин с нормальной кожей.

Сухость кожи может быть обусловлена наследственными факторами, вызвана гиповитаминозом (недостатком у кормящей матери некоторых витаминов, в частности витаминов группы В, А и С).

Еще одной причиной возникновения сухости кожи и, как следствие, ссадин и трещин сосков является неправильный уход за кожей груди. Слишком частое мытье, особенно с использованием мыла, обработка кожи растворами антисептиков вызывают ее обезвоживание, что существенно повышает подверженность травмирующим факторам.

С другой стороны, постоянный контакт кожи сосков с влагой тоже способствует возникновению трещин. Эта ситуация возникает в тех случаях, когда из молочных ходов сосков отмечается более или менее постоянное подтекание молока (так называемая галакторея).

Очень частой причиной возникновения трещин сосков становится неправильная техника прикладывания к груди, а также нерациональный режим кормлений, например слишком продолжительные - более 20 минут. Если ребенок во время кормления захватывает ртом сосок не полностью, а только его верхнюю часть, малыш не получает необходимого количества молока. Такое сосание совершенно не эффективно и вызывает у голодного крохи отрицательные эмоции, которые, в зависимости от темперамента новорожденного, могут вызвать или отказ от груди или особенно активное (агрессивное) сосание. Результатом последнего становится достаточно быстрое возникновение ссадин и трещин сосков.

Профилактика трещин на сосках

Меры профилактики ссадин и трещин сосков вытекают из причин, их вызывающих:

Рациональный уход за грудью: не следует мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Тем более не стоит обрабатывать ее спиртовым раствором зеленки - и то и другое может вызвать пересыхание кожи и развитие трещин сосков. Вполне достаточно ежедневного общего гигиенического душа. Для мытья груди лучше использовать жидкое рН-нейтральное мыло. После душа грудь следует аккуратно промакивать мягкой салфеткой (ни в коем случае не растирать полотенцем, чтобы не травмировать сосок). После каждого кормления сосок необходимо высушить - дать ему высохнуть самостоятельно, а не вытирать при помощи салфетки или полотенца. Не следует после кормления смывать с соска остатки молока, так как, высыхая, оно отлично впитывается в кожу, увлажняя ее и обеспечивая естественными жирами.

Использование специальных прокладок для бюстгальтеров : они впитывают выделяющиеся капли молока, защищая сосок от постоянного контакта с влагой.

Рациональный режим вскармливания: в первые дни, когда из груди выделяется незначительное количество молозива, а потребности новорожденного в питании еще невелики, не следует держать ребенка у груди продолжительное время, В эти дни кормление не должно длиться дольше 10 минут. За это время активно сосущий новорожденный высасывает необходимые ему 10-30 мл молозива, при этом он не успевает травмировать сосок. В последующие дни, когда из груди начинает выделяться переходное молоко, когда количество его увеличивается параллельно с возрастающими потребностями ребенка в питании, продолжительность кормления может составлять от 20 до 30 минут. Позитивную роль в этот период играет кормление ребенка в свободном режиме, так как если ребенок чаще прикладывается к груди, он сосет ее спокойнее, насыщается быстрее, тем самым в меньшей степени травмирует еще нежный, не адаптированный к постоянному воздействию сосок. Ни в этот период, ни в последующие не стоит позволять малышу систематически использовать грудь в качестве пустышки. В исключительных случаях, разумеется, можно успокоить ребенка при помощи груди, даже если он не голоден, но злоупотреблять это мерой не следует, особенно на протяжении первого месяца кормления грудью, когда риск возникновения трещин сосков особенно велик.

Правильнаятехникаприкладывания к груди: если, приложив ребенка к груди, мать испытывает острую боль в соске, который еще не имеет трещин, значит, малыш захватил сосок неправильно, не полностью. Если продолжать кормление,когда ребенок сосет только верхнюю часть соска, то это неминуемо приведет к возникновению ссадины на соске. В этом случае необходимо прервать кормление, забрав у ребенка сосок. Очень важно ни в коем случае не вытаскивать сосок изо рта малыша - это действие еще больше травмирует сосок. Аккуратно забрать сосок у сосущего ребенка можно, надавив пальцем на сосок так, чтобы в рот ребенку попал воздух. Затем нужно постараться дать сосок таким образом, чтобы в рот ребенку попала как можно большая часть околососкового кружка - ареолы. Для этого погладьте малыша по щечке указательным пальцем, он широко откроет ротик, в это время другой рукой зажмите сосок между указательным и большим пальцем горизонтально и введите сосок в открытый ротик. Главным критерием правильного захвата соска служит то, что сосание не причиняет матери острой боли.

Витаминотерапия: регулярный прием матерью специальных поливитаминных препаратов для кормящих способствует профилактике возникновения гиповитаминоза и лечению уже развившегося, следствием чего становится здоровая эластичная кожа (в том числе и на сосках), устойчивая к повреждениям и способная к быстрому заживлению. Прием поливитаминных препаратов необходимо начать уже во время беременности.

Лечение трещин на сосках

В ом случае, когда ссадины сосков уже возникли, необходимо принимать срочные меры, направленные на их лечение и профилактику возникновения трещин. Когда на месте ссадинывозникает трещина,лечениедолжновключатьне только мероприятия, ускоряющие заживление, но и интенсивную профилактику воспалительных осложнений в молочной железе.

Как временную меру, уменьшающую трение и дальнейшее травмирование соска во время кормления при уже имеющихся ссадинах, во время кормления можно использовать специальные силиконовые накладки . Кормление с накладкой гораздо менее болезненно и травматично для мамы. Рационально на протяжении нескольких дней продолжать кормление с использованием накладок, для того чтобы заживление прошло полностью.

При появлении ссадин и потертостей соски необходимо обрабатывать после каждого кормления мазями на основе ланолина (ПУРЕЛАН и др.). Эти мази хороши тем, что они не вызывают аллергической реакции у ребенка и при их использовании грудь перед кормлением можно обмывать при помощи кипяченой воды без использования мыла. С этой же целью можно использовать сок алое и каланхое, облепиховое масло, смачивая ими стерильные салфетки и прикладывая их к поврежденному соску в промежутках между кормлениями и на ночь.

Если же, невзирая на все усилия, трещин сосков избежать не удалось, а лечение указанными препаратами в течение 1-2 дней не приводит к улучшению, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, чтобы продолжить лечение под его наблюдением. Следует помнить о том, что трещины представляют угрозу не только состоянию матери, но и подвергают риску здоровье ребенка, так как в случае развития воспалительной реакции в области трещины он может подвергаться инфицированию. В некоторых случаях, когда из-за повышенной чувствительности и крайней болезненности женщина не может давать грудь малышу, на период лечения глубоких трещин сосков необходимо прекратить кормление грудью. Грудь следует опорожнять при помощи аккуратного щадящего сцеживания и кормить ребенка сцеженным молоком из ложки. Все манипуляции с грудью: обработку сосков, сцеживание - необходимо осуществлять только тщательно вымытыми руками или молокоотсосом, осушать грудь, на которой имеются трещины, только стерильными салфетками во избежание дополнительного инфицирования. Белье, соприкасающееся с грудью, необходимо менять ежедневно и гладить очень горячим утюгом, через каждые 2 часа менять прокладки. Можно использовать также специальные накладки для вентиляции груди, которые не позволяют прикасаться белью к коже соска, создавая вокруг соска своеобразную воздушную подушку, что способствует скорейшему заживлению повреждений.

Обычно трещины сосков при правильном лечении и неосложненном течении заживают на протяжении 5-7 дней, после чего можно вернуться к прежнему режиму кормлений, не забывая о мерах профилактики возникновения трещин.