Укус собаки: что следует знать. Укусила собака

Хотя собака и друг человека, но травмы, с которыми обращаются впоследствии общения с ними в больницу не редки. Рана от укуса собаки может быть опасна для жизни. Причем и открыто – при сильном кровотечение, так и скрыто – инфицированием от слюны животного. Поэтому в любом случае следует срочно обратиться к врачу.

От укуса собаки происходит травматическое повреждение кожных покровов, мышц, мягких тканей и т.д. Степень опасности определяется несколькими факторами:

1. Кровотечение. Чем оно сильнее, тем больше вероятность того, что задета крупная артерия или вена. При глубоких травмах и укусах возможно развитие внутреннего кровотечения.
2. Повреждение мягких тканей. Если укус носит поверхностный характер, то чаще всего не влечет за собой никаких опасностей или осложнений. Он быстро затягивается и заживает. При более глубоких ранах, рваных краях, повреждениях суставов, костей, мышц потребуется хирургическое вмешательство.
3. Инфицирование. В рану могут попадать различные бактерии, микробы, грязь, слюна самого животного и прочее. Вследствие этого происходит инфицирование человека с кровотоком. Также сама рана, если она открытая, является благоприятной средой для развития и размножения патогенной микрофлоры. Особенно часто встречается столбняк. В этом случае производят вакцинацию против него.
4. Психологический шок. Нападение собаки часто вводит пострадавшего в ступор, а также приводит к психологической травме и страху животного впоследствии. Для людей с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями это может обернуться негативными последствиями. Повышение давления из-за перенесенного стресса вызывает сердечную недостаточность, поэтому требуется незамедлительная медицинская помощь.
5. Бешенство. Бродячие и непривитые собаки часто являются разносчиками бешенства. При этом они являются виновниками заражения людей в 60% случаев его проявления у пациентов.

Симптомы проявления

При укусах собак лучшим исходом является появление небольших гематом от сильного сжатия челюсти. При этом повреждений кожи или мягких тканей не имеется. Но даже небольшой укус отзывается сильной болью и дискомфортом в этом месте.

Проникающие раны подразделяются на колотые и рваные.

Колотые раны

Сопровождаются небольшим кровотечением, которое легко остановить. После остановки крови она может дальше сочиться из раны. Также возможны следующие симптомы: отечность возле пораженного места, покраснение, высыпания в виде мелких прыщиков, зуд, некоторая нечувствительность или онемение. Они говорят о развитие воспалительного процесса и что поражение гораздо глубже, чем кажется первоначально. Нагноению раны характерны: нарастание болезненности, увеличение отека, отделяемое из раны со специфическим неприятным запахом. Данные признаки могут также появиться через несколько часов после полученного ранения. Также возможны: увеличение лимфоузлов, головокружения, слабость, головная боль, лихорадка.

Рваные раны

Их отличает сильное кровотечение, болезненность, слабость, недомогание, травматический шок. При этом вероятность инфицирования возрастает.

Если собака, которая нанесла травмы была заражена бешенством, то первые признаки болезни могут появиться через несколько дней или даже часов. Период проявления зависит от обширности ранения, местом укуса и т.д. Чем ближе его локализация к голове, тем быстрее они проявляются.

Первый период короткий, его срок варьируется от 1 до 3 дней. При этом его сопровождают признаки:

• болезненность в области укуса;
• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• резкая головная боль;
• потеря аппетита;
• раздражительность, подавленность, беспричинный страх и прочее.

Повышенная температура – один из возможных признаков от укуса собаки

При дальнейшем развитии заболевания происходит поражение головного мозга и нервной системы, которые влекут за собой смертельный исход.

Также неприятной симптоматикой обладает столбняк. Первоначально ощущается тупая боль в области укуса, мышцы напряжены и подергиваются. Также пациент может жаловаться на головную боль, общую слабость, обильное потоотделение, снижение аппетита.

Столбняку присущи характерные симптомы:

• судороги мимических мышц, что создает так называемую сардоническую улыбку;
• трудность в глотании;
• напряжение мышц затылка.

После появляются сокращения скелетных мышц, что приводит к их разрывам, компрессионным переломам позвоночника, асфиксии, остановке сердца.

Первая помощь

Любая рана требует обработки и первой, домедицинской помощи. Поэтому алгоритм действий следующий:

1. Первоначально рану промывают водой. Делать это следует только если рана колотая. В случаях открытых и больших рваных ран омывают только область вокруг нее. В некоторых случаях рекомендуется использовать хозяйственное мыло, жидкое моющее средство и т.п. Не стоит их применять, так как это может навредить пациенту и ухудшить его состояние. Можно применить не спиртосодержащие антибактериальные средства – Хлоргексидин, Мирамистин. При этом стоит помнить, что жидкость, которой производится промывание не должна быть холодной и горячей. Оптимальная ее температура – комнатная.
2. Если кровотечение не сильное, то можно позволить течь крови свободно, так как таким образом будет происходить естественное очищение раны от попавших в нее инородных предметов и грязи.
3. Саму рану обрабатывают 3% раствором перекиси водорода. Края можно обработать различными антисептиками – раствором бриллиантовой зелени, йодом, медицинским спиртом, Хлоргексидином, Мирамистином.
4. На рану наложить стерильную повязку и закрепить бинтом. При этом бинтовать не туго, чтобы не было перетягивания.
5. При сильном обильном кровотечение необходимо наложить жгут выше этого места, максимально согнув пострадавшую конечность. Также поможет укладывание конечности на возвышенность.
6. Кровотечения в других местах требуется максимальное зажимание ранения для его уменьшения.

На открытую рану нельзя накладывать мази, бальзамы, прикладывать салфетки, бинты и прочее.

Способы лечения

После поступления в медицинское учреждение способ лечения выбирается в зависимости от вида ранения, его глубины и площади поражения.

В любом случае производится обработка ран:

• мелкие царапины, небольшие колотые раны, ссадины обрабатывают антисептиком и накладывается стерильная повязка;
• при более обширных ранения производят первичное хирургическое вмешательство – удаляются засорения, мертвые ткани, кровяные сгустки, после чего полость обрабатывают антисептическим раствором.

Медикаментозное лечение

В первую очередь к нему относится обработка мест укуса антисептическими препаратами. К ним относятся: медицинский спирт, йод, раствор бриллиантовой зелени, Хлоргексидин, Мирамистин и прочие.

Для профилактики и лечения также используют общую антибактериальную терапию. Для этого применяют антибиотики: Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Линкомицин, Ципрофлоксацин и другие того же типа. Курс лечения от 7 до 10 дней.

Если была большая кровопотеря, то обязательно внутривенно вводят кровезаменитель. В остальных случаях используют раствор глюкозы или 5% физраствор.

Если присутствует гнойное воспаление, то для промывания применяют Диоксидин (1% раствор). Также мази – Левомицетин, Тетрациклин, синтомициновая эмульсия.

Хирургические вмешательства

Первичное хирургическое вмешательство заключается в устранении из раны инородных предметов, сгустков крови и отмерших тканей. После чего ушиваются крупные кровеносные сосуды и разорванные ткани, если ранение обширное. Но наружные швы на укушенные ткани не накладываются во избежание вторичного инфицирования.

После производят наружную пластическую операцию с установкой внутренней дренажной системы и вторичные внешние швы. Но пластика показана только в случаях косметической необходимости. Чаще всего это касается лицевой части головы.

Народные методы лечения

Народные методы лечения можно применять только в случаях колотых ран и если отсутствует нагноение. Обширные рваные и открытые раны предварительно подлежат хирургическому вмешательству. Но стоит помнить, что народные рецепты могут быть лишь дополнением к традиционной медицине, а также требуют предварительной консультации врача.

В качестве примочек используют:

1. Раствор соли. Для его приготовления 1 столовую ложку соли растворяют в 1 литре теплой воды.
2. Спиртовую настойку прополиса разбавить в соотношении 1:1.
3. Несколько листиков алоэ промыть под теплой водой, отжать, процедить через марлю. Полученным соком делать примочки или протирать ранение.
4. Молодые листья крапивы промыть, растереть в однородную кашицу с помощью блендера, добавить немного соли. Полученную массу наносить на рану 2-3 раза в день до полного заживления.

Примочки из настойки прополиса – один из народных методов лечения от укуса собаки

Также можно использовать настои из эвкалипта, календулы, ромашки. Они не только способствуют заживлению, но дезинфицируют рану.

Ранозаживляющим эффектом обладает такой рецепт:

• гвоздику (10-15 штук) залить стаканом кипятка;
• настаивать 1-2 часа, после чего процедить;
• принимать настой по 1 столовой ложке 2-3 раза в день до еды.

Бактерицидными свойствами обладает настой:

• 1 чайную ложку травы бессмертника залить стаканом кипятка;
• настаивать в течение часа;
• процедить и употреблять по 1 столовой ложке трижды в день на голодный желудок.

Профилактическая вакцинация

После укуса собаки больному обязательно проводят антирабическую вакцинацию и вводят противостолбнячную сыворотку.

Антирабическую вакцинацию не проводят только в случае, если собака домашняя и у владельца имеется ветеринарный паспорт, подтверждающий наличие данной прививки у питомца.

Если с момента укуса прошло не более 72 часов, то возможно использование антирабического иммуноглобулина. Его вводят вокруг раны и на ее глубину. Данный метод используют если локализация ран близка к голове или их масштабы велики. Также возможно использование ее при попадании слюны животного в рот или дыхательные пути потерпевшего.

Количество инъекций и курс лечения зависят от информации о покусавшем животном.

Укусы собак – это всегда тяжёлое событие, которое может завершиться не самым удачным образом. Наиболее сложно приходится маленьким детям и людям, неспособным себя защитить. Если вовремя не спугнуть животное, оно может оставить на теле рваные раны. Они будут кровоточить, болеть, нарывать, если своевременно не оказать помощь. Сегодня мы рассмотрим причины агрессии и то, как поступить при укусе собакой.

Почему животное проявляет агрессию

1. Нет единой породы, размера либо возраста животного, которое способно укусить. Это может сделать абсолютно любая собака по разным причинам. Даже привитые домашние любимцы нападают на хозяев, потому что те их «затравливают».
2. Очень часто животные кусаются, когда хотят поиграть. Именно в эти моменты питомец может напасть на ребёнка. Ещё существует масса причин, по которым животное настроено агрессивно против человека. Некоторые попросту не любят людей, потому что те когда-то причинили вред.
3. Другие собаки плохо себя чувствуют, не испытывают любви к хозяину, мало кушают. Главная причина, пожалуй, это недостаток воспитания. Если питомцу позволять себя кусать даже в шутку, он не будет видеть разницы.
4. Крайне агрессивными являются дворовые псы, потрёпанные жизнью и плохим отношением людей. Они сбиваются в стаи, затем всем роем охотятся на человека. Чаще всего это происходит без видимых причин. А место укуса – шея, икры, руки. Детей кусают за лицо и область ближе к плечам.

Первая помощь

Разработан ряд действий, которые вам необходимо провести, чтобы не допустить ухудшения состояния здоровья и своевременно обеззаразить рану.

1. Сразу же нужно промыть ранку тёплой водой с хозяйственным либо дегтярным мылом. В нём имеется щёлочь, которая окажет разрушительное воздействие на бактерии.
2. После того как промывание будет осуществлено, возьмите перекись или наведите слабый раствор марганцовки. Продезинфицируйте, чтобы прекратилось шипение. Затем дождитесь высыхания. Возьмите йод либо зелёнку, обработайте повреждённый участок.
3. Теперь необходимо обезболить рану и предупредить распространение инфекции по соседним тканям. В качестве средства для смазывания повреждения подойдёт сантомициновая мазь.
4. Возьмите стерильный бинт (обязательно), смажьте его тем же средством, которым вы обрабатывали зону укуса. Нанесите на рану и обмотайте, соорудив своеобразный компресс. Не перетягивайте сильно.
5. Теперь пришла пора обратиться за медпомощью. Внимательно проанализируйте ситуацию, расскажите всё врачу. Если собака болеет бешенством или столбняком, возможно, потребуются уколы направленного действия.

Домашние средства при укусе собаки

1. Бывают случаи, когда нет возможности обратиться за профессиональной помощью при такой ситуации. Чтобы быстрее продезинфицировать рану и поспособствовать её скорейшему заживлению, воспользуйтесь простыми средствами.
2. Возьмите подходящую ёмкость и соедините в ней порошок куркумы с небольшим количеством цветочного мёда. Вымешайте компоненты. Промойте рану сначала водой, затем с мылом. Приложите приготовленное средство к месту укуса.
3. Такое сочетание компонентов обладает мощным антисептическим воздействием. Также мёд отлично устраняет воспалительные процессы. Помимо этого необходимо ежедневно потреблять аскорбиновую кислоту. Витамин С нужно принимать до полного заживления ран.
4. В качестве альтернативы предлагается воспользоваться целебной мазью. Для её приготовления необходимо измельчить 3 ядра грецкого ореха. Примешайте к сырью кашицу из репчатого лука и щепотку морской соли. Тщательно вымешайте целебное средство.
5. Нанесите состав на место укуса и не туго закрепите бинтом. Целебная смесь считается мощнейшим средством при таких ситуациях. Также можно измельчить лук и смешать кашицу с 15 гр. мёда, 7 мл. 3% уксуса. Приложите массу на поражённое место.
6. Смешайте 80 гр. корней лопуха с 250 мл. растительного масла (любого). Настаивайте средство не менее суток. После этого прокипятите состав на ленивом огне несколько минут. Перелейте средство в стеклянную ёмкость. Такая мазь подойдёт для любого вида ран. Используйте дважды в день.
7. Если вы находитесь на природе, к ране можно приложить листочки чистотела. Сырьё рекомендуется ополоснуть водицей или протереть от пыли. Также можно приготовить более действенное средство. Проварите в 500 мл. воды 50 гр. листьев эвкалипта. Процедура займёт не более 5 минут.
8. После остывания процедите состав и введите в него 60 гр. натурального мёда. Таким средством можно обрабатывать любые повреждения для дезинфекции и скорейшего заживления раны.

1. Этот случай наиболее опасен, потому что само бешенство вызвано сильным вирусом. Если он проникнет в человеческую кровь из-за укуса и слюны собаки, то начнёт развиваться поражение нервных окончаний.
2. Определить животного с таким заболеванием сложно, но можно. Собака будет чрезмерно буйной либо, напротив, очень спокойной. Из-за постоянных спазмов в области глотки животному сложно глотать, поэтому оно отказывается от питья и еды. У бешеных псов повышается слюноотделение, что заметно невооружённым глазом. При этом собака не может лаять, она лишь поскуливает.
3. Чтобы выявить наверняка, перенёсся ли вирус бешенства вам в кровь, необходимо обращать внимание на сопутствующую симптоматику. К признакам относится повышение температуры тела, зуд, боль, появление припухлостей в течение трёх дней после произошедшей ситуации.
4. При запущенных случаях появляется чрезмерное нарушение психоэмоциональной среды, перевозбуждение, злость. Иногда – боязнь воды, света, звуков и пр. Также человеку становится сложно глотать из-за опухшей гортани, но это на последних стадиях.
5. После того как вас укусил пёс, немедленно приготовьте тёплый мыльный раствор из стружки хозмыла и воды. Промойте им обильно рану, чтобы убить бактерии. Затем полейте перекисью, высушите, нанесите йод или зелёнку.
6. Запомните, что вакцинироваться от бешенства нужно в ближайшие трое суток. Уколы делаются на протяжении месяца после перенесённой ситуации. Затем врач скажет, что после них нельзя пить алкоголь на протяжении 6 месяцев. В противном случае результата не будет. Бешенство – это крайне опасное заболевание, которое не всегда может проявиться сразу. Поэтому в течение года будьте настороже.

Признаки бешенства у человека

1. Если брать среднестатистические данные, заболевание развивается на протяжении 30-75 дней после произошедшего укуса. Но существуют случаи, когда первую симптоматику удавалось устанавливать спустя неделю или, напротив, через целый год после ситуации.
2. Зачастую длительность заражения варьируется от того, на какой стадии болезни находилось заражённое животное, насколько глубока рана, сколько слюны попало в неё, когда были сделаны первые уколы, была ли произведена вакцинация вообще.
3. Но самое главное значение имеет зона поражения. Чем ближе участок находится к мозгу, тем быстрее будет развиваться болезнь. Крайне быстро бешенство даёт о себе знать, если пёс укусил за шею, лицо. Чуть позже – ноги, руки.
4. Условно весь процесс развития болезни можно разбить на несколько стадий. На раннем этапе, который длится от 1 до 3 суток, может наблюдаться повышение температуры, боль в районе поражения, головные боли и мигрени, пульсация в висках, проблемы психического плана (апатия со злостью, радость с печалью, замкнутость с чувством страха, бессонница и пр.).
5. Следующий этап называют не иначе как периодом полноценного разгара болезни. Он длится пару дней. На этой стадии больной может бояться шума воды, громких звуков, света, всё это буквально вгоняет в ужас. Также повышается выделение слюны, у некоторых замечается пена. Больной может проявлять беспричинную агрессию, метаться из угла в угол, быть слишком эмоциональным 2-3 суток.
6. На последней стадии начинается сильное изменение физического и умственного плана. Также появляются сложности с дыхательной системой, бред, галлюцинации, судорожные спазмы, проблемы с циркуляцией крови и сосудистой системой в целом. Дыхание становится всё хуже, ощущается некий свист. Затем наступает успокоение на пару суток и летальный исход.

1. Если вы столкнулись с такой ужасной ситуацией, когда собака напала на ребёнка, вы должны сохранять спокойствие. При панике вы можете только всё усугубить. Действуйте чётко и рассудительно. Незамедлительно промойте рану тёплой водицей.
2. После этого повторите процедуру с хозяйственным мылом. Обработайте поражённую область зелёнкой либо йодом. Такой состав не должен попадать прямо в рану. После этого в обязательном порядке посетите травмпункт.
3. Как только вы попадёте в лечебное заведение, в обязательном порядке объясните врачу, что именно произошло. Постарайтесь всё вспомнить и рассказать в деталях. Таким образом получится избежать осложнений. Если напало домашнее животное, представьте специалисту справку о прививках.
4. Зачастую в больницах промывают рану и обрабатывают дезинфицирующим средством. Также врач наложит стерильную повязку на поражённую область. В крайнем случае, проводят хирургическую операцию. Рана может быть опасна. Если в ранку попала земля или грязь, малышу в обязательном порядке сделают прививку от столбняка.
5. Что касается уколов от бешенства, то их делают, если нападает бродячее животное. Врач сам посчитает нужным, что именно колоть. Зачастую собака нападает на ребёнка из-за страха. Дети могут много не понимать и обращаться с животным как с игрушкой. Чадо может его затискать или сильно потянуть за хвост.
6. Из-за этого, даже самая воспитанная и преданная собака может не выдержать такого издевательства. Инстинкты и эмоции берут над животным верх. Собаке может казаться, что ей угрожает опасность. Из-за этого она нападает на ребёнка, что бы всё прекратилось. Поэтому стоит больше следить за чадом, а не за животным.
7. Помимо этого, собака может болеть или плохо себя чувствовать. И если её будет доставать ребёнок, тут ни у кого уже нервы не выдержат. От боли животное проявит агрессию. Также питомец может приревновать к малышу. Из-за такого раздражения появляется агрессия. Поэтому старайтесь контролировать ситуацию в любом случае.

Запомните, если собака укусила достаточно сильно и рана оказалась глубокой, немедленно обращайтесь к врачу. Запрещается самостоятельно применять различные препараты. Постарайтесь успокоиться и взять себя в руки. Чтобы остановить кровотечение, наложите повязку. Не затягивайте со звонком в скорую помощь.

Видео: что делать, если укусила собака?

Собака - лучший друг человека. С этим утверждением, безусловно, согласна большая часть людей. Действительно, преданность этого животного стала притчей во языцех. Однако, несмотря на свои замечательные качества, собака может нанести человеку ощутимый вред - покусать. Каждый должен знать, что предпринять, если напала собака, как свести вред от встречи с агрессивным животным к минимуму и как лечить последствия укусов.

Чем опасен укус собаки?

Больше 150 тысяч россиян каждый год обращаются за медицинской помощью после нападений и укусов собак. Десятки людей умирают от бешенства, передавшегося с собачьим укусом. Число случаев собачьей агрессии возрастает в летний период, причём страдают люди больше от домашних питомцев, чем от бездомных. Чаще всего укусы получают взрослые мужчины и дети: малыши двух-четырёхлетнего возраста и подростки 10–14 лет.

Страшнее всего укусы собак бойцовских и некоторых служебных пород: немецких овчарок, бультерьеров, ротвейлеров, питбулей, доберманов. Сила укуса этих животных очень велика и повреждения они наносят серьёзные.

Собачий укус - это травма, опасность которой зависит от многих факторов:

• Силы укуса - раны могут быть разными:
  • поверхностными (колотыми), когда немного нарушается целостность кожных покровов; такие травмы при отсутствии осложнений заживают довольно быстро;
  • рваными, когда укусы намного глубже - разорванными могут быть мягкие ткани, а в некоторых особенно тяжёлых случаях повреждёнными оказываются суставы, кости, связочный аппарат.
• Места укуса: у взрослых людей страдают чаще всего ноги (лодыжки) и руки (кисти и предплечья), детей собаки могут покусать за шею, лицо, голову. Опаснее всего именно повреждения в области шеи и головы, глубокие раны в этих местах могут привести к летальному исходу.
• Состояния здоровья собаки - со слюной агрессивного животного в рану попадают разные бактерии и вирусы, среди которых страшнее всего вирус бешенства.

Опаснее всего собачьи укусы в область шеи, головы и лица

Бешенство - тяжелейшее заболевание, которое передаётся через слюну больного зверя. Болезнь страшна стопроцентным летальным исходом. Заразиться вирусом можно не только при попадании слюны в укушенную рану, но и в случае ослюнявливания повреждённой кожи или слизистых оболочек.

Стоит знать, что вирус содержится в выделениях животного ещё за 8–10 дней до видимых симптомов болезни. Поэтому с укусом любой собаки, даже с виду здоровой, необходимо обязательно обратиться в лечебное учреждение.

То, что собака больна, можно определить по её внешнему виду и поведению:

• слюнотечению, выделению пены изо рта;
• отвисанию нижней челюсти;
• рвоте;
• периодическим судорогам;
• хриплому, приглушённому лаю.

Вполне вероятно, что агрессивно настроенная собака, у которой отвисает челюсть, наблюдается избыточное слюнотечение и возникают судорожные припадки, больна бешенством

Собака возбуждена, агрессивно настроена, готова к нападению, может грызть землю или попавшие в поле её зрения предметы.

Какова вероятность заражения бешенством от больного животного? Это напрямую зависит от того, на какую часть тела пришёлся укус. Если повреждена область шеи или ткани лица, то возможность заболеть очень велика и составляет 90%. При укусе за кисть вероятность инфицирования составляет 50–60%, если пострадала голень, плечо или бедро, то процент ещё ниже - около 20.

Помимо заражения бешенством, после укуса высока вероятность развития столбняка, возбудитель которого может присутствовать в почве, на различных предметах и легко попасть в рану. Столбняк - заболевание, прогноз которого всегда неутешительный.

Кроме возможности заболеть столбняком или бешенством, собачьи укусы могут нести следующие последствия:

1. Значительные кровопотери, если раны очень серьёзные; могут быть разорваны крупные артерии или повреждены органы с развитием внутреннего кровотечения.
2. Раневая инфекция - возникает в 15–20% всех случаев укусов; чаще это местный гнойно-воспалительный процесс, в редких случаях - системное инфицирование с развитием грозного осложнения - сепсиса. Во рту собаки существует множество различных микроорганизмов, патогенных для человека. Попадая в рану, микробы вызывают её инфицирование. В зависимости от вида попавших в рану возбудителей и состояния иммунной системы пострадавшего время развития воспалительной реакции варьирует от 8 до 24 часов.
3. Психологическая травма. Нападение агрессивной собаки особенно опасно для детей, беременных и пожилых людей. Слабые дети, старики и женщины не в состоянии дать активный отпор животному, поэтому возникает высокий риск серьёзных повреждений. Помимо этого, укусы грозят последствиями в виде шока у ребёнка и угрозы прерывания беременности у будущей мамы. Укус пожилого человека может закончиться сердечным приступом, что требует немедленной помощи.

Симптомы: местная и общая реакция на укус

В лучшем случае, если собака не очень большая и укус пришёлся на закрытую плотной одеждой часть тела, можно отделаться лишь гематомами от сдавления мягких тканей зубами без повреждения кожи. Даже слабый укус собаки довольно болезненный, при сильных травмах боль очень выражена.

Колотая рана - проколы кожи с незначительным кровотечением, которое легко остановить. После остановки крови рана может сочиться, вокруг проколов возникает отёк (припухлость) и покраснение, сыпь в виде мелких прыщиков, кожа может зудеть или, наоборот, стать нечувствительной (онемение). Эти признаки говорят о том, что укус довольно глубок и развивается воспалительная реакция. О гнойном процессе могут говорить усиление боли, отёка, отделяемое из раны с характерным запахом, причём эти симптомы появляются через несколько часов после укуса. Увеличиваются близлежащие лимфоузлы, присоединяется общая слабость, лихорадка.

Собака может нанести зубами колотые раны и ссадины - такие травмы при отсутствии инфицирования лечить легче, чем рваные раны

Рваные раны сопровождаются сильным кровотечением, болью, выраженной слабостью и недомоганием, возможен болевой шок. Вероятность инфицирования при таких травмах гораздо выше.

Повреждения тканей от укусов крупных собак могут быть очень значительными

Если укусившая собака была больна бешенством, то первые признаки заражения у человека можно обнаружить уже через неделю после нападения. Время начальных проявлений болезни связано с местом укуса, глубиной и обширностью травмы. Чем ближе повреждения к голове (головному мозгу), тем раньше появятся симптомы.

Первый период заболевания короткий - всего 1–2 дня, он проявляется таким образом:

• в области зажившего укуса снова возникает болезненность;
• может повыситься температура тела;
• беспокоит головная боль и резкая слабость;
• инфицированный становится раздражительным, подавленным, теряет аппетит, у него появляется беспричинная тревога, страх, тоска, нарушается сон.

Дальнейшее развитие заболевания приводит к необратимому нарушению работы важнейших центов (дыхательного и сосудодвигательного) и больной погибает.

Самое страшное последствие укуса собаки - заражение смертельным заболеванием бешенством

Продромальные явления, характерные для бешенства, сходны с первыми признаками не менее опасного заболевания - столбняка. Инкубационный период этого тяжёлого инфекционного заболевания длится от недели до месяца. У больного появляется тупая тянущая боль в месте травмы, окружающие мышцы могут напрягаться и подёргиваться. В этот период больной может жаловаться на слабость, головную боль, потливость, потерю аппетита. Затем присоединяются характерные для болезни симптомы - напряжение и судороги жевательной и мимической мускулатуры (тризм и «сардоническая улыбка»), болезненное затруднение глотания, сильное напряжение мышц затылка. Дальнейшее развитие инфекции проявляется тетаническими (генерализованными) судорогами - сильнейшими непроизвольными сокращениями скелетных мышц, при этом больной чувствуют мучительную боль. В худшем случае столбняк может привести к разрывам мышц, компрессионным переломам позвоночника, асфиксии и остановке сердца.

Что предпринять в случае укушенной раны

Если укус не до крови, а собака просто сильно сжала зубами мягкие ткани, достаточно смыть попавшую на кожу слюну струёй воды с мылом, продезинфицировать это место любым доступным антисептиком (перекисью водорода, хлоргексидином, спиртом) и приложить холод.

С любым укусом до крови, даже если агрессию проявило домашнее животное, получавшее прививки, необходимо обратиться в ближайшее лечебное учреждение - травмпункт, поликлинику, больницу. Обширные рваные раны, особенно в области головы, требуют оказания первой помощи и немедленного вызова скорой помощи. Вовремя начатое лечение и профилактика бешенства и столбняка может спасти пострадавшему жизнь.

Первая помощь

До отправления покусанного человека в больницу или приезда скорой помощи нужно провести определённые манипуляции. Алгоритм действий:

Рану нельзя прижигать, накладывать любые мази, туго бинтовать, закладывать в полость салфетки, бинты и т. д.

Дальнейшее лечение

По приезде в больницу пациенту проводится обработка укусов:

• царапины, ссадины, небольшие колотые раны обрабатываются антисептиком и накладывается стерильная повязка;
• глубокие рваные раны подлежат ПХО (первичной хирургической обработке):
  • под местной или общей анестезией из раны удаляют инородные предметы, кровяные сгустки, мёртвые ткани;
  • обрабатывают полость антисептическими растворами.

Для профилактики вторичного инфицирования швы на укушенные раны не накладывают. Ушивают крупные сосуды в случае массивного кровотечения или разорванные ткани при очень обширных повреждениях. При этом накладывают первичные швы с дренажно-промывной системой, вторичные швы или проводят кожную пластику. Последняя показана для устранения косметических дефектов - если укусы пришлись на мягкие ткани лица.

Укушенные раны небольшого размера обрабатывают антисептиками и швы не накладывают

По показаниям могут проводиться диагностические мероприятия:

• взятие мазков для бактериологического исследования материала;
• забор крови для выявления возбудителей инфекции;
• ультразвуковое или рентгенологическое обследование при подозрении на наличие глубоко в ране инородного тела или травмирование костей и суставов.

После проведённых мероприятий больного могут отпустить домой либо предложить госпитализацию. Показаниями к стационарному лечению являются следующие состояния:

• обширные глубокие повреждения;
• признаки инфицирования раны (повышение температуры, отёк и покраснение окружающих тканей, гнойное отделяемое);
• заражение опасными возбудителями;
• иммунодефицитное состояние пациента.

Наряду с местным лечением, больному проводят системную терапию, включающую в себя антибиотики - при собачьих укусах назначают Амоксиклав или Аугментин, Цефтриаксон или Ципрофлоксацин, Линкомицин. Антибиотикотерапия продолжается 7 дней.

Решение о применении решается врачом в индивидуальном порядке; обычно при укусах собак назначаются препараты пенициллинового или цефалоспоринового ряда

Если лечение проводится в стационаре, пострадавшему назначают внутривенное капельное введение физиологического или 5% раствора глюкозы. При большой кровопотере - кровезаменители.

В домашних условиях для профилактики гнойного воспаления можно применять промывания 1% раствором Диоксидина, накладывать на рану синтомициновую эмульсию. Повязку менять по мере необходимости.

Видео - как поступить, если укусила собака

Профилактическая вакцинация

После нападения и укусов собаки пострадавшему обязательно проводится антирабическая (против бешенства) вакцинация и введение противостолбнячной сыворотки. Антирабическую прививку не делают, если агрессор - домашняя собака, вакцинированная против бешенства, при этом у хозяина имеется документальное подтверждение этого факта.

Больному, искусанному беспризорной или непривитой домашней собакой, может быть введён антирабический иммуноглобулин (перед применением вакцины), если с момента нападения прошло не больше 72 часов. Иммуноглобулин, представляющий собой готовые антитела, нейтрализующие вирус, вводят вокруг раны и в её глубину. Этот метод применяют, если повреждения пришлись на область шеи, лица, головы, половых органов, или в случае очень глубоких ран независимо от локализации, а также в том случае, когда слюна напавшей собаки попала на слизистые оболочки, например, в глаз или рот.

Антирабическую вакцину (ослабленный вирус, стимулирующий выработку антител к возбудителю), вводят внутримышечно в плечо. Курс составляет всего 6 процедур по схеме: после первого укола должно пройти 2 дня, после второго - 3 дня, следующую прививку делают на 14 день после первого введения, затем на 30 и на 90 день.

Курс прививок против бешенства состоит из 6 инъекций по определённой схеме

Количество инъекций зависит от информации о покусавшей собаке. Рекомендуется вести наблюдение за животным, которое напало, на протяжении 10 дней. Если за это время собака не заболела бешенством, пострадавший получает всего 3 укола антирабической вакцины. В случае гибели животного или невозможности получения данных о нём, проводится полный курс прививок. Лечение пострадавший должен пройти независимо от времени обращения, даже если прошло несколько месяцев после инцидента.

На вакцину могут быть побочные реакции:

• лихорадка;
• головная боль;
• припухание шейных и подмышечных лимфоузлов;
• местно - болезненность, отёк и покраснение в месте укола.

После введения иммуноглобулина возможны осложнения:

• развитие местной аллергической реакции (через 1–2 суток);
• анафилактический шок;
• сывороточная болезнь (через неделю после укола).

Поэтому места проведения вакцинации и введения иммуноглобулина должны быть оснащены средствами для противошоковых мероприятий, а за больным после инъекций в течение 30 минут наблюдает медперсонал.

Во время курса лечения и полгода спустя нельзя употреблять алкогольные напитки, перегреваться и переохлаждаться, выполнять тяжёлую физическую работу.

Видео - как уберечься от бешенства

Народные методы лечения укусов

Нетрадиционное лечение не может заменить визита к врачу. Применять народные рецепты можно лишь как дополнение к традиционным методам терапии собачьих укусов.

Народные целители предлагают разные варианты лечения укушенных ран: местные компрессы, приём травяных настоев и отваров внутрь. В любом случае рану сначала необходимо тщательно промыть с мылом. Затем можно делать примочки или компрессы, для которых используют:

• солевой раствор (1 большая ложка на литр кипячёной воды);
• разбавленную 1:1 спиртовую настойку прополиса;
• свежий сок алоэ;
• смесь из чеснока, лука и соли (по 1 столовой ложке натёртого лука и чеснока с добавлением чайной ложки соли);
• луковую кашицу с мёдом (1 измельчённая луковица, смешанная со столовой ложкой мёда);
• свежую крапиву, измельчённую до гомогенной кашицы с добавлением соли;
• растёртые листья лабазника (шеломайника) или подорожника;
• порошок из сухой травы буквицы;
• настой трав:
  • 1 ст. ложку зверобоя смешать с 2 ст. ложками тысячелистника, залить кипятком (300 мл), дать настояться 2–3 часа; процедить и прикладывать к ране смоченные в средстве марлевые салфетки;
• настой эвкалипта или цветков календулы (20 г сухого сырья на 300 мл кипятка).

Эти средства можно использовать только при небольших колотых повреждениях. Со рваными ранами необходимо обязательно обратиться в больницу.

Внутрь можно принимать отвары и настои трав с ранозаживляющим и бактерицидным действием.

Настой гвоздики:

1. Сухие бутоны гвоздики (10–15 штук) запарить в стакане кипятка.
2. Настоять 1,5–2 часа, процедить.
3. Принимать по 1 большой ложке трижды в день до еды.

Настой травы донника:

1. На стакан кипятка нужно взять 1 чайную ложку растения, настоять в течение 6 часов.
2. Пить лекарство по столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Настой бессмертника:

1. Залить 10 г сухого сырья кипятком (250 мл), настоять в течение часа.
2. Принимать по 1 большой ложке три раза в день за полчаса до еды.

Фотогалерея - нетрадиционное лечение ран от собачьих укусов

Бессмертник используют для лечения укусов собак как наружно, так и во внутрь Гвоздика обладает дезинфицирующими и ранозаживляющими свойствами, поэтому её настой применяют для лечения собачьих укусов Донник применяют в качестве ранозаживляющего средства Перемолотые листья крапивы прикладывают к месту укусов
Луково-медовую смесь используют для лечения укусов как противовоспалительное средство Свежие листья подорожника или сок из них прикладывают к укушенным ранам для заживления Сок алоэ обладает мощными противовоспалительными и регенерирующими свойствами Календула славится своими противовоспалительными свойствами, поэтому её применяют для лечения ран, в том числе и укусов

Питание пострадавшего

Особой диеты после укуса собаки придерживаться нет необходимости. Питание должно быть полноценным, богатым витаминами и минеральными веществами для того, чтобы ускорить регенерацию повреждённых тканей. Нужно употреблять продукты с высоким содержанием витаминов группы В, С, А, Е, К и Д.

В первые дни после сильных укусов, учитывая возможность развития воспалительной реакции, ацидоза и отёка в области травмы, желательно употреблять в пищу ощелачивающие продукты (овощи и фрукты) и несколько ограничить соль в рационе.

• источники белка:
  • телятину, индейку, курицу, молочные и кисломолочные продукты;
• правильные углеводы:
  • свежие фрукты, овощи (включая бобовые культуры и листовые), ягоды, цельнозерновой хлеб, крупы;
• полезные жиры:
  • растительные масла, орехи, жирную морскую рыбу и морепродукты.

В питании пострадавшего от зубов собаки должны преобладать овощи, нежирное мясо, фрукты, морская рыба

Для улучшения обменных процессов и скорейшего заживления нужно пить достаточное количество жидкости - не меньше 2 литров в день, включая натуральные соки, отвар шиповника, настой сухофруктов. Из питания следует исключить алкоголь, свести к минимуму потребление животных жиров, копчёностей, фастфуда, кондитерских изделий, продуктов с пищевыми добавками, красителями и способных вызвать аллергическую реакцию. Здоровый сбалансированный рацион поможет повреждённым тканям скорее восстановиться.

Как избежать

Не только беспризорная собака может напасть на человека. И домашний питомец, если его спровоцировать, способен нанести серьёзный вред. Чтобы не укусила домашняя собака, необходимо:

• уважать её личное пространство: место, где она спит и ест, складывает свои игрушки - очень важно научить этому самых младших членов семьи;
• не дразнить и не раздражать собаку, когда она ест;
• не позволять детям слишком активно играть с питомцем, особенно наедине - собака может укусить случайно, увлёкшись игрой;
• не пытаться отнять щенков у кормящей суки;
• не разнимать собак, если во время прогулки на питомца напало другое животное;
• ограничивать контакт незнакомцев со своей собакой - защищая хозяев и территорию, даже самый мирный пёс может повести себя неадекватно.

Помимо этого, питомца необходимо своевременно прививать, дрессировать и воспитывать. Желая вырастить из собаки надёжного охранника, некоторые владельцы поощряют у неё склонность к агрессии. Если нет специальных навыков дрессировки служебных собак, можно рано или поздно за такое неразумное воспитание поплатиться собственным здоровьем. К сожалению, нередки случаи, когда собаки сильно кусали своих хозяев или маленьких детей, живущих в семье.

Поощряя агрессивное поведение своего питомца, хозяин рискует сам быть укушенным

Чтобы избежать нападения дворовой собаки:

• нужно обходить стороной собачьи стаи или одиноких агрессивных псов, всеми силами стараться избегать контакта с такими животными;
• если уйти от собаки не удалось, нельзя убегать, смотреть животному в глаза, показывать страх;
• не стоит нападать первым, нужно постараться медленно покинуть территорию, которую собака, скорее всего, считает своей и охраняет;
• если зверь готовится к нападению, можно попытаться остановить его громким окриком, горстью песка или земли, брошенной в глаза, или подручными средствами (сумкой, зонтом, палкой, камнем) - собака должна видеть что-то в руках у человека;
• любителям велопрогулок или пробежек желательно обзавестись электрошокером или ультразвуковым отпугивателем животных.

Видео - доктор Комаровский подробно о собачьих укусах

Собаки - наши четвероногие друзья. Любить животных - это прекрасно. Однако, не стоит забывать, что даже домашняя собака - это зверь, и её поведение иногда непредсказуемо. Соблюдая правила поведения с питомцами и уличными дворнягами, можно избежать укусов и их последствий в виде тяжёлых инфекционных заболеваний.

В России, ежегодно, одних только зарегистрированных укусов собак при нападении на человека составляет около двух миллионов случаев. Причем в этой статистике нет тех людей, которые не обращаются за медицинской помощью.

В этой публикации мы поговорим о том, что делать при укусе собаки и как оказать первую помощь взрослому и ребенку, если укусила домашняя или бродячая собака за руку, ногу, палец.

Собачьи укусы с точки зрения характера повреждения напоминают колотые или рваные раны. Но.… При любом типе укуса всегда большая вероятность инфицирования раны .

Это можно объяснить тем, что в ротовой полости (в пасти) любого животного и человека всегда находится большое количество патогенных микроорганизмов и вирусов. Зубы у собаки острые, и, когда она кусает, микробы неизбежно попадают глубоко в рану и затем в кровь. В тяжелых случаях нападения на человека со стороны собак у покусанного взрослого человека или ребенка может быть и не одна рана, а несколько, в том числе укусы области лица, кистей рук, ног.

Особенно опасны нападения собак на детей! Ведь, в отличие от взрослого лица, ребенок не всегда может защититься от нападения, поэтому его родителям всегда надо быть настороже, если в доме имеется домашняя собака. Ведь она не всегда может быть другом. Тем более в этом плане опасны ощенившиеся самки, воспитывающие и кормящие свое потомство.

Если вы держите дома собаку или пришли в гости, где держать животное в домашних условиях, нужно знать и соблюдать ряд правил обращения с собаками.

Правила обращения с домашней собакой

1. никогда не оставляйте ребенка наедине с незнакомой собакой, а тем более – с несколькими, когда вы пришли в гости;
2. не оставляете детей дома наедине с домашней собакой;
3. ваш ребенок никогда не должен приближаться к чужой собаке;
4. если собака не уважает (скорее вы не можете сами ею управлять полностью) ребенка – бойтесь, что она когда‑нибудь нападет на него;
5. если собака не смотрит в глаза человеку – она может напасть;
6. если собака укусила однажды, она обязательно укусит снова;
7. никогда не надо подходить к животным, если они едят, дерутся или ухаживают друг за другом;
8. никогда не давайте лизать открытую рану кошкам или собакам;
9. домашним животным обязательно должна быть сделана прививка от бешенства.

При нападении собак

При нападении собаки на ребенка или взрослого человека нужно, в первую очередь, оттащить или отогнать животное. Для этого годится все, что можно добыть под рукой: камень, палка, штакет от забора, сумка, швабра, мусорное ведро. Любой собачий укус должен настораживать как родителей, так и медицинских работников. Различают два типа укусов: поверхностные и глубокие. Каждый тип требует своего подхода.

Порядок действий при укусе: первая помощь

Обработка раны

Место укуса – рану – необходимо промывать теплым мыльным (хозяйственное мыло) раствором в течение нескольких минут. Некоторые специалисты предлагают обрабатывать саму рану перекисью водорода.

Стоит применить антисептик (раствор марганцовки (розовый раствор), раствор спиртового йода, спирт – не более 70%) и обработать кожу вокруг укуса.

Просушить место укушения и наложить стерильную повязку.

В случае сильного кровотечения необходимо принять меры по его остановке – использовать жгут, давящую повязку.

Если собака оторвала какие‑то части тела – пальцы, уши и др., то необходимо оторванные фрагменты упаковать в чистый пластиковый пакет, обложить пакет льдом, указать на пакете фамилию пострадавшего и передать в больницу.

Если собака домашняя

Принимая во внимание вероятность заражения бешенством (при этом практически всегда заканчивается летальным исходом, если не начать лечение), необходимо затребовать у владельца собаки справку о прививках собаки.

Если собака бродячая

Немедленно сообщить в госветеринарную службу о факте нападения животного на человека. И помочь информацией о местонахождении больного животного специалистам для отлова кусаки и помещения его на карантин под ветеринарное санитарное наблюдение.

Обязательно обращение в травматологический пункт по месту жительства. Травматолог определит ущерб от укусов, окажет медицинскую помощь. Обязательно надо знать, привит ли ваш ребенок против столбняка.

Что нельзя делать

Так как вирус бешенства нацелен на поражение центральной нервной системы (ЦНС) человека, а курс вакцинации определен длительностью инкубационного периода, а это 10–90 суток, то понятно, что помогать вирусу, самостоятельно влияя на ЦНС, недопустимо. Речь идет о недопустимости употреблении алкогольных и иных средств, которые угнетают ЦНС, тем самым помогая вирусу бешенства.

Особенно опасны укусы пальцев рук и лица животным, зараженным вирусом бешенства.

Народные средства в домашних условиях

Заранее хочу предупредить читателей, что в случаях, когда укусила собака, нужно сделать всё вышеописанное. А домашние народные средства для применения дома приводятся в чисто ознакомительных целях как дополнение к вышеизложенному. Консультации хирурга, травматолога никто не отменял! Советуйтесь с ними при лечении собачьих укусов.

1. При укусах собаки или волка к ране, после первичной обработки, прикладывают кашицу из листьев лабазника или сами листья.
2. Луковица, растертая с медом и уксусом и приложенная к ране, помогает при собачьих укусах.
3. При укусе животных прикладывать к ране растертую траву буквицы, примочки из травы донника или отвар гвоздики.
4. Мята, наложенная с солью, лечит собачьи укусы.

Советы и рецепты по лечению собачьих укусов из старинных народных лечебников:

В старинных народных лечебниках даются такие советы и рецепты по лечению собачьих укусов:

1. при укусе бешеной собаки рекомендуется обмыть рану соленой водой и до самого заживления увлажнять ореховым маслом. Ореховое масло в этом случае используют и для внутреннего применения (по 1 столовой ложке 3 раза в день);
2. при укусе бешеных собак пейте настой из соцветий бессмертника по 1 столовой ложке три раза в день;
3. по представлениям народной медицины «уксус, если давать его по фунту утром и вечером, самым скорым образом и совершенно излечивает от водобоязни»;
4. при любых ядовитых укусах самое полезное средство долго париться в русской парной бане (любые яды и отравляющие вещества выходят с потом);
5. крапива с солью (в виде примочки) очищает загрязненные раны и помогает при собачьих укусах;
6. при укусах ядовитых змей, скорпионов, а также при собачьих укусах помогает чеснок с медом, который принимают внутрь и кладут в виде кашицы на рану.

Видео по теме

Укус собаки: что делать?

На видео ассистент кафедры травматологии и ортопедии ИПКСЗ Изот Юфа рассказывает о том, что делать, если человека укусила собака.

Укусила собака, бегите в больницу!

Расскажу на личном примере: что делать, если вас укусила собака. Куда обращаться, какие уколы, профилактика покусов, как не заболеть бешенством. Советы ветеринарного врача Полины Платоновой на канале Лина Вет.