Уратные камни: как распознать и лечить. Лечение уратных камней в почках

По распространенности они занимают второе место после оксалатных камней и встречаются у людей в возрасте от 20 до 50 лет.

Что это за образования и как они выглядят?

Уратные камни образуются при повышенной концентрации солей мочевой кислоты в организме. Причем накапливаться соли могут как в почках, так и в .

Полностью из организма соли не выводятся, однако их можно корректировать путем употребления в пищу кисломолочных продуктов. В этом случае моча становится более щелочной , что предотвращает появление уратов.

В настоящее время можно предупредить появление уратов.

Так, за час до еды следует проводить pH тест с помощью специальных полосок. Уровень pH ниже 5,5 говорит о возможном образовании конкрементов.

Если вовремя не начать лечение, существует вероятность того, что уратные камни преобразуются в коралловидные. А это, в свою очередь, может привести к или даже почечной недостаточности.

Что такое почечная недостаточность читайте в нашей статье .

Симптоматика камней

Симптомы проявления заболевания всегда проявляются неожиданно. Основные признаки уратов:

При проявлении какого-либо признака следует немедленно обратиться к специалисту!

Какими методами их выявляют?

Наиболее распространенным методом диагностирования наличия каменных образований в почках является . Оно четко показывает размеры и местоположение камня. Единственный недостаток такого метода – по УЗИ невозможно определить, уратный это камень или какой-то другой. Поэтому дополнительно назначается ряд исследований :

Стоит отметить, что 100% химический анализ камня можно сделать только после его отхода или удаления .

Как лечат?

Уратные камни, в отличие от других, поддаются растворению.

Врачи для этого выписывают специальные лекарственные препараты. Наряду с ними следует соблюдать диету, употреблять мочегонные отвары трав. Обязательное условие: обильное щелочное питье.

Если камни не сильно крупные, их можно попробовать вывести самостоятельно, без операции.

Важно: любые манипуляции следует проводить только под наблюдением лечащего врача!

Он назначит специальные лекарственные средства и мочегонные отвары. При этом необходимо постоянное контролирование ситуации с помощью УЗИ.

Если камень тронулся, и вывести его самостоятельно не получается, а на растворение времени уже нет, врачи рекомендуют дробление . Осуществляется оно путем воздействия ультразвуковых волн или лазерного луча на камень. Применяется при образованиях больших размеров.

Метод не вызывает осложнений, но имеются противопоказания:

1. беременность;
2. крупный вес (более 180 кг);
3. опухоль в почках и др.

Ну и наконец, самый радикальный метод борьбы с мочекаменной болезнью – хирургическое вмешательство . В районе поясницы делают небольшой разрез и удаляют камень. Следует отметить, что до операции дело доходит в 20% случаях. Обычно справиться с конкрементом удается первыми двумя способами.

Как и чем растворить урат?

При обнаружении урата можно попробовать его растворить. Но, только при условии, что еще не начались почечные колики и камень не начал свое движение . Для растворения следует:

Следует учесть, что процесс может растянуться на срок от 2 месяцев до полугода.

Народные методы лечения

Народная медицина советует отвары трав для выведения конкрементов. Так, наиболее распространенным средством является отвар из корня шиповника : 2 ст. л. сухих корней залить стаканом воды, и кипятить 25 мин. Затем отвар следует отставить с плиты и дать ему еще час настояться. Он должен потемнеть.

После этого отвар следует процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды на протяжение 2-х недель.

Еще одним хорошим мочегонным средством, которое борется с уратами, является трава пол-пала . Стаканом кипятка заливают 2 ст.л. сухой травы и наливают это все в термос. Оставляют настаиваться на 1 час. Важно: каждый день следует готовить свежую порцию настоя! Принимать 3 раза в день за 25 мин. до еды по полстакана. Курс лечения длится от 10 до 30 дней.

Не следует заниматься самолечением без привлечения врача! Это может быть опасно для здоровья!

Как удаляют камни из почек узнайте из видео:

Мочекаменная болезнь сегодня не является единичным диагнозом. Скудная двигательная активность, питание продуктами из фаст-фудов – вот основные причины появления в почках образований разного типа.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, генетической предрасположенности, а также ежедневного рациона питания различается вид камней в мочеиспускательной системе.

Как появляются уратные камни

Уратные камни в почках диагностируют довольно часто у людей в возрастной категории от 25 до 50 лет. В половине случаев данная патология сопровождается осложнениями разного вида.

Камни уратного типа в почках не являются редкостью. Эти образования почти полностью состоят из солей мочевой кислоты (уратов). Cоли, а именно повышенная концентрация веществ, накапливаются не только в почках, но и в мочевом пузыре. И если человек не откорректирует свой рацион питания, то эти соли преобразуются в уратные камни.

Размер камней этого типа напрямую зависит от стадии развития заболевания. Поверхность их гладкая, желтая, с характерным кирпичным оттенком; а сама текстура камня рыхлая, неоднородная.

Именно поэтому они довольно легко поддаются дроблению или растворению при использовании соответствующих медикаментов.

Врачи выделяют сразу несколько возможных причин уратных каменных образований:

1. Первопричиной появления камней этого типа в почках и мочевом пузыре пациента является высокая концентрация уровня pH в моче. Чтобы определить степень концентрации этих солей, не обязательно нести мочу на лабораторный анализ. Можно воспользоваться специальными тест-лентами для домашнего определения концентрации солей в моче. Однако даже при незначительном содержании этих веществ в организме могут образовываться камни этого типа, если есть генетическая предрасположенность. А вот полностью исключить соли мочевой кислоты из мочи не удастся.
2. Неблагоприятные условия труда.
3. Наследственный фактор. Предрасположенность к образованию МКБ может быть заложена на генетическом уровне и передаваться из поколения в поколение.
4. Увеличение солевой концентрации происходит так же из-за нарушения обменного характера, что приводит к природному дисбалансу и выпадению в осадок солей.
5. Важным моментом является и место проживания. В зависимости от географии проживания в некоторых местах люди чаще подвергаются риску заболевания мочекаменной болезнью.
6. Если почки человека с недостаточной скоростью вырабатывают мочу.
7. Недостаток физической активности вместе с неправильным питанием не только провоцирует появление образований этого типа, но и является причиной их интенсивного роста.
8. Анальгетики и недостаточное потребление витаминов группы В – еще одни характерные причины появления уратных камней в мочеиспускательной системе организма.

Измерить мочевую реакцию можно посредством специальных тест-полосок. Норма кислотности – показатели от 6 до 7 единиц. Стоит учесть, что вечерняя моча является менее кислой, чем утренняя. Если уровень кислотности в организме всегда выше 5., уратные камни вообще не образуются.

Симптоматика патологии

В большинстве случаев камни в почках образуются и растут бессимптомно. О присутствии их в организме большинство пациентов узнает после проявления почечной колики. Почечная колика проявляется в том случае, если уратный камень достигает довольно внушительного размера и мешает нормальному оттоку мочи.

Основные симптомы проявляются во внезапной острой боли в районе поясницы, которая очень быстро распространяется на живот, половые органы. Эта боль сопровождается ощущением озноба, тошнотой и рвотой. Если почечная колика сопровождается повышенной температурой тела – это явный признак того, что в почках на фоне МКБ начался воспалительный процесс. Причины воспаления могут быть разными, но основная – это застой мочи, который является прекрасной средой для развития бактерий.

Ураты, еще до появления почечной колики, могут проявлять такие симптомы как постоянная ноющая боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием (в зависимости от места локации камней).

Симптомы, свидетельствующие о существовании почечных каменных новообразований:

• односторонняя внезапная поясничная боль;
• боль, отдающая в область живота и мочевого пузыря, а так же половые органы (боль практически не поддается купированию, невозможно найти положение для облегчения боли);
• тошнота и рвота;
• развивается озноб;
• развивается метеоризм;
• повышение температуры тела (редко) – очень опасный признак, который свидетельствует о начале почечных воспалений;
• боли при мочеиспускании;
• мутная моча (иногда с песчинками или камнями).

Диагностирование уратов

Для диагностирования уратных камней в почках врачи используют комплексное исследование. Так, если пациент обратился с симптомами, которые явно указывают на наличие камней в почках, обязательно проводится ультразвуковое исследование. По результатам УЗИ можно будет определить их размер и место расположения.

Все чаще для диагностики уратных камней в почках используются более современные методы – компьютерная томография и МРТ. Если нет возможности провести обследования на наличие уратов посредством использования этих аппаратов, то можно их диагностировать, используя рентгенологическое исследование.

Однако в почки перед снимком вводят контраст через мочевые каналы, так как обычное рентгенологическое исследование не показывает наличие уратных камней (они не видны).

Диагностические мероприятия для выявления МКБ и установления хим. состава конкрементов:

• расширенный анализ мочи и крови;
• ретроградная пиелография;
• почечное исследование при помощи ультразвука и магнитно-резонансной томографии;
• урография;
• урография почек (внутривенная);
• компьютерная томография;
• почечная рентгенография с применением контрастных веществ.

Способы лечения

Существует несколько методов лечения:

1. Растворение. Уратные камни являются одними из немногих образований в почках, которые хорошо поддаются растворению при использовании специальных медикаментов, лекарственных отваров и диеты. Однако это возможно только в случае своевременной диагностики уратов (25-30% от всех случаев). Если камни небольшого размера, их можно вывести из организма посредством отдыха на специализированных курортах. Но не стоит проявлять самостоятельную инициативу, такое лечение должен рекомендовать только врач.
2. Дробление. Этот метод лечения уратных камней, которые достигли внушительных размеров, успешно практикуют последние несколько лет. Дробление камня происходит посредством воздействия на образование ультразвуковых волн. Этот метод не вызывает осложнений и не требует длительного реабилитационного периода, как в случае со стандартным оперативным вмешательством. Однако есть и причины, по которым дробление камней в почках может быть противопоказано. Прежде всего, это беременность, излишний вес (свыше 180кг), опухолевые образования в почках и некоторые другие причины.
3. Оперативное вмешательство. В последнее время этот метод используется только в крайнем случае, если невозможно проводить лечение первыми двумя методами, или же проведенная терапия не дала ожидаемого результата. Сегодня оперативное вмешательство по удалению уратов сводится к выполнению небольшого разреза в районе поясницы. А стандартные операции со вскрытием брюшной полости используются только в том случае, если надо удалять всю почку.

На начальной стадии болезни лечение уратов может отличаться от лечения других типов камней. Порой для того чтобы устранить камни, нужно просто увеличить объемы потребляемой воды и запустить ощелачивающий процесс, приводящий к повышению уровня pH. В этой ситуации инвазивные вмешательства не нужны.

Терапия при помощи медикаментов – это в основном препараты, избавляющие от болезненных ощущений и снижающие уровень pH. В случае обнаружения инфекций лечение дополняется антибиотиками. Уратные камни лечатся лучше, чем другие виды, но их растворение должно проводиться исключительно под контролем опытного врача-уролога.

Вмешательство хирургов может быть назначено только в самых запущенных случаях, с учетом возраста больного и его состояния здоровья. Опытный хирург сможет провести удаление камней, практически не задевая или минимально задевая почку. Так же может выполняться процесс ультразвукового дробления камней.

Правильное питание и средства народной медицины

Издавна для лечения уратных каменных образований в почках использовались отвары лекарственных растений, на сегодняшний день их прием также провоцирует более быстрое растворение уратных камней. Для профилактики появления образований этого типа рекомендуется пить отвары из плодов шиповника, ягод и листьев земляники, листьев и почек березы.

Но если камни уже образовались, чтобы ускорить их растворение, необходимо принимать отвары специальных лекарственных сборов. Хорошо справляется с этой задачей отвар из листьев грецкого ореха, корней сальника и пырея, плодов можжевельника и травы золотой розги.

Все компоненты берутся в равных частях, а для приготовления настоя 1ст.л. сбора заливается 200 гр. воды и настаивается 30 минут. Принимать такой отвар можно вместо чая два раза в день – утром и вечером.

При образовании уратных камней помимо основного метода терапии настоятельно рекомендуют соблюдать особый диетический режим питания. Диета при уратах в почках и мочевом пузыре довольно разнообразна, поэтому больной сможет в полной мере получить удовольствие от пищи, если правильно составит меню из разрешенных продуктов.

Есть так же и довольно внушительный список продуктов, которые стоит обязательно полностью исключить из своего рациона питания. Это мясные бульоны, соления и маринованные продукты, колбасы, грибы, шоколад, какао, рыба и рыбные бульоны, алкогольные напитки, чай, кофе.

Повсеместная распространенность мочекаменной болезни в различных ее вариантах объясняется многими факторами.

Уратные камни являются одним из самых распространенных ее видов.

Хорошей новостью является благоприятный прогноз при их своевременной диагностике и лечению без операции.

Общая информация

Распространенность согласно статистике в нашей стране составляет около 20-30%.

Наиболее вероятной причиной такому высокому уровню заболеваемости называют плохое качество питьевой воды и экологической обстановки.

Симптомы этой проблемы крайне неприятны, болезненны, и доставляют больным сильный дискомфорт.

Причины образования

Камни в почках могут появиться по целому ряду причин и, зачастую, определить, что конкретно послужило толчком – невозможно. Их можно условно разделить на 2 вида:

1. Наследственные – если почти все члены семьи страдают мочекаменной болезнью.
2. Приобретенные – если провоцирующим фактором стали негативные воздействия извне или пренебрежительное отношение к своему здоровью.

В первом случае можно только тщательно следить за состоянием своего здоровья и вовремя проходить диагностику.

Причины приобретенной мочекаменной болезни можно разделить на:

1. Внутренние – заболевания ЖКТ, инфекции или дефекты мочевыводящих путей, гормональные изменения, необходимость в ограничении движения на длительное время.
2. Внешние – некачественная вода с высоким содержанием солей, недостаточное потребление жидкости, неправильное питание с высоким содержанием белка, соли, кислот, неблагоприятная окружающая среда или климат.

На основе всех факторов происходит нарушение водно-солевого или кислотно-щелочного баланса в организме.

Особенности конкрементов

Распространенность среди пациентов именно уратных камней достигает почти 50% от общего числа. По своему внешнему виду – это округлые образования в цветовой гамме от желтого до коричневого, имеющие гладкую поверхность.

Они формируются в разных органах, причем это сильно зависит от возраста: после 45-50 лет они почти всегда обнаруживаются в мочевом пузыре, а у молодых пациентов от 20 до 45 лет – в мочеточнике и почках. Если вовремя не обнаружить этот вид образования, то часто возникают серьезные последствия.

Проявление клинической картины

К сожалению, заболевание обычно очень долго себя никак не проявляет, и симптомы можно заметить только, когда камень достигнет больших размеров и начнется . Она проявляется следующим образом:

• дискомфорт, который изначально начинается в области поясницы, а затем распространяется на низ живота;
• начинается резкая боль в этой же области, которая не проходит;
• озноб;
• тошнота и, возможна, рвота;
• метеоризм;
• , иметь осадок в виде песка, кровь;
• высокая температура тела – тревожный признак развития воспаления.

До такой острой фазы уратные камни могут проявлять себя в виде ноющей боли в пояснице и, в некоторых случаях, возникают проблемы с мочеиспусканием.

Специалист по мочекаменной болезни и методы ее диагностики

Поставить правильный диагноз по анамнезу практически невозможно. Изначальным осмотром обычно занимается терапевт, который по показаниям отправляет пациента на лечение к . Диагностика уратных камней включает в себя целый комплекс мероприятий:

• – проводят почти всегда, по результатам можно определить размеры образований и их расположение;
• расширенный анализ крови и мочи;
• МРТ или КТ – используют все чаще, благодаря детальной информации;
• рентген – при котором обязательно введение контраста;

В 2/3 случаев уратные камни обнаруживаются у мужчин, что связано обычно с предпочтениями в пище: они употребляют больше мяса, а фруктов и овощей очень мало. Это приводит к , которая и становится причиной отложений.

Понедельник	Завтрак: морковно-капустный салат, ломтик отрубного хлеба и отвар шиповника.Перекус: яйцо вареное, салат из тыквы и моркови, компот.Обед: молочный суп с вермишелью, картофельно-кабачковые оладьи, отвар рябины.Перекус: творог с яблоком.Ужин: вегетарианское рагу, молоко.
Вторник	Завтрак: творог, банан, компот.Перекус: салат с болгарским перцем и рукколой, сок.Обед: перловый суп с телятиной, узвар.Перекус: две груши.Ужин: творожная запеканка, чай.
Среда	Завтрак: пшенная каша, мультивитаминный сок.Перекус: йогурт с малиной.Обед: щи из свежей капусты, овощной салат, компот.Перекус: кисель, галетное печенье.Ужин: овсянка, тушеные овощи, чай.
Четверг	Завтрак: манная каша, две сливы, чай.Перекус: салат из сладкого перца и огурцов, пара кусочков хлеба.Обед: тыквенно-творожная запеканка, отвар боярышника.Перекус: кефир, печеное яблоко.Ужин: отварное нежирное мясо, запеченные овощи (морковь, свекла, картофель).
Пятница	Завтрак: фруктовый салат с йогуртом.Перекус: творог со сметаной и медом.Обед: борщ без мяса, морковные биточки, компот.Перекус: кефир, красное яблоко.Ужин: фаршированный перец, блинчики с творогом, молоко.
Суббота	Завтрак: гречневая каша, гренки с джемом, фруктовый чай.Перекус: чай с зефиром.Обед: суп-пюре из брокколи, кабачковые блины, компот.Перекус: клубника со сливками, мятный лимонад.Ужин: сырники с фруктами, морс.
Воскресенье	Завтрак: сырники, морс.Перекус: черника с нежирными сливками.Обед: лосось с запеченными овощами, кефир.Перекус: сок томатный.Ужин: греческий салат, ряженка.

Также очень помогает диета: при соблюдений предписаний данного питания, можно с легкость вылечить почки и поддерживать организм здоровым.

Возможные осложнения

Осложнения при уратах могут возникнуть, если болезнь не была вовремя диагностирована или лечение было некорректным:

1. Воспаление в мочевом пузыре , мочеточнике или почке – пиелонефрит. Такое осложнение возникает очень часто, что связано с застойными явлениями мочи и повреждениями слизистой ткани большими конкрементами. Если этот вид воспаления не был излечен, то может развиться – воспаление околопочечной клетчатки.
2. Длительное воспаление может стать причиной более серьезной проблемы – хронической почечной недостаточности . По этой причине, очень важно своевременное лечение, и не запускать развитие недуга.
3. Острая почечная недостаточность развивается, если отток мочи невозможен из-за с обеих сторон. К счастью, такая ситуация встречается крайне редко.

На фоне воспаления часто происходит развитие .

Профилактические меры

Лучшими профилактическими методами образованию уратных камней можно назвать несложные правила:

1. Соблюдение питьевого режима – ежедневное употребление не менее 1,5 литров чистой питьевой воды, в некоторых случаях – до 2,5. Это правило эффективно при отсутствии проблем с сердечно-сосудистой системой, отеками и отсутствии почечной недостаточности.
2. Диета – отказ от жирного, соленого и т.д. в пользу фруктов и овощей.
3. Активный образ жизни — это залог всего здоровья.

Обычно этого достаточно для предотвращения рецидивов.

Таким образом, соблюдение здорового образа жизни способно значительно уменьшить вероятность появления уратных камней в почках, а своевременная диагностика обеспечивает минимальные потери для здоровья при их лечении.

Одним из видов мочекаменного заболевания являются уратные камни в почках. Данная аномалия на 2-ом месте по распространению у людей. Как правило, ее фиксируют в период с 20-ти до 55-ти лет. Уратные камни у людей пожилых лет выявляются в мочевом пузыре, а у молодых - в почечных органах и мочеточниках. Не выявленные вовремя образования конкрементов опасны тяжелыми осложнениями.

Общие сведения

Патологии с нарушением обменных процессов, вследствие которых образовываются уратные камни и другие нерастворимые соединения в почечных органах, называются мочекаменной болезнью. Образование уратов характерно для сильной половины человечества. Камни ураты окрашены в желто-коричневые тона, с относительно гладкой структурой. Почка, мочевик и мочеточник - органы, в которых образовываются мочекислые камни. Опасным ухудшением есть преобразование уратных камней в коралловидные, это чревато такими болезнями, как пиелонефрит и хроническая почечная недостаточность.

Причины возникновения уратных камней в почках

Недостаточное количество витаминов группы В может спровоцировать аномалию.

По мнению специалистов, возникновению патологического процесса в виде образования уратных камней в организме способствуют разные причины, воздействующие в комплексе или по отдельности, к ним относят:

• Генетическую предрасположенность. Мочекаменная болезнь передается по наследству, как пример, завышенные показатели кальция в организме (кальций является строительным материалом для конкрементов в большинстве случаев).
• Увеличение солевой концентрации вследствие сбоя обменных процессов. Это приведет к нарушениям в природном равновесии микроэлементов, появится солевой осадок, из которого начнут формироваться камни.
• Однообразное питание может послужить фактором в развитии каменных образований.
• Место проживания человека. Существует географические места, в которых чаще фиксируют случаи мочекаменного заболевания. Во избежание этого следует поддерживать водный баланс организма.
• Определенный состав потребляемой воды может влиять на прогрессирование заболевания.
• Недостаточное количество витаминов группы В.
• Благоприятные условия для развития заболевания - тяжелый труд; сидячий образ жизни; вредные привычки, голодание.
• Употребление большого объема анальгетических препаратов.
• Кислая реакция мочи. Кислые показатели можно выявить с помощью специализированных экспресс-тестов. Показателями в норме считаются от 6.0 до 7.0.
• Избыточное содержание солей мочевой кислоты в урине. Соли - конечный продукт обмена белками в теле, присутствующий всегда в урине. Для изменения на щелочную реакцию следует употреблять много овощей, фруктов и молочных продуктов.

Симптоматика

Тошнота и позывы к рвоте — возможные симптомы наличия уратных камней в организме.

Главной опасностью в возникновении камней есть то, что длительное время симптоматика не проявляется. В поздних стадиях главным симптомом наличия уратных камней в организме является почечная колика и ее характерные проявления:

• резкие боли в области поясничного отдела;
• болевые ощущения распространяются по всем органам мочеполовой системы (от мочевого пузыря до надпочечника);
• болевой приступ нельзя пресечь;
• наличие дрожи в теле;
• тошнота и позывы ко рвоте;
• чрезмерное газообразование;
• боли при мочеиспускании;
• подагра;
• визуальные отклонения от параметров в урине (мутность, песочный осадок, кровяные вкрапления).

Повышение показателей температуры тела - тревожный симптом, который говорит о зарождающемся воспалительном процессе в почечных органах. Развитие почечной колики происходит во время помехи конкремента в нормальном оттоке урины. При первых чувственных или визуальных изменениях в организме следует обратиться к специалисту, вовремя выявленная патология корректируется намного быстрее, чем запущенное состояние.

Диагностика

Для постановки точного диагноза необходимо пройти обследование.

Мужчины больше склонны к образованию уратных камней в организме. Связывают это с тем, что у мужского пола больше выражено предпочтение к мясу и блюдам из него. Образовавшийся вследствие этого излишек мочевой кислоты провоцирует образование уратных конкрементов и подагру. Однако женщины чаще переносят тяжелую форму мочекаменной болезни, а именно образования в виде коралловидных камней больших размеров. Во время диагностики и выбора эффективной терапии следует учитывать существование хронических заболеваний, а именно ишемической болезни сердца, сахарного диабета, ожирения, подагры и гипертонического заболевания. Для постановки точного диагноза назначают обследование, состоящее из:

• общего анализа крови;
• глубоких лабораторных исследований урины;
• урографии (обзорной и экскреторной);
• ультразвукового исследования органов мочевыделительной системы;
• спиральной компьютерной томографии (КТ);
• магнитно-резонансной томографии (МРТ);
• контрастной рентгеноскопии (обычный рентген не эффективен).

Лечение патологии

Общие принципы консервативного лечения

Специфика несложной степени патологии в легких растворениях уратных образований. Консервативные методы способствуют развитию благоприятного исхода. Уратные камни растворяются под воздействием потребления большого объема жидкости, которое запускает смену - кислое состояние преобразовывается в щелочное. При данной терапии отводится важная роль питанию, а именно вводится большое потребление растительных и молочных продуктов в рацион человека и принятие щелочных минвод. Если такие меры не способны растворить мочевые соли, тогда назначается лечение с помощью медикаментов или оперативного вмешательства.

Терапия лекарственными препаратами

Лекарственные препараты помогают снять боль и воспалительные процессы.

Лечение уратных камней в почках, с помощью лекарственных препаратов, направлено на:

• снятие болевых приступов;
• корректировку белкового обмена;
• увеличение скорости формирования и объемов урины;
• снятие воспалительных процессов (при их наличии).

Для достижения этих целей прибегают к спазмолитическим препаратам для снятия напряжения мускулатуры в мочевыводящих путях; к препаратам-урикостатикам обращаются при нарушении обмена пуринами; для увеличения объема мочи используют диуретические средства и антибактериальную терапию назначают при сопутствующих воспалительных процессах.

Диета при конкрементах

Придерживание правил особого диетического питания является основной мерой в терапии образования уратов, независимо от того, какое лечение назначено доктором. Диета способствует растворению уратных образований. Пищу следует принимать дробными порциями в количестве 4- 6 приемов за день. Обязательно включение в рацион таких продуктов питания:

• бобовых культур;
• хлебобулочных изделий (в особенности из высших пшеничных сортов);
• шпината;
• щавелевой зелени;
• лука;
• овсяной крупы;
• рыбы и морепродуктов;
• специй;
• шоколадных изделий;
• горячих напитков (какао, чай, кофе);
• поваренной соли.

Полностью исключающиеся из питания продукты:

• жирные сорта мяса и их субпродукты;
• наваристые бульоны из рыбы или мяса;
• алкогольные напитки (пиво, красное вино).

Уратные камни в почках образовываются вследствие мочекаменной болезни и чаще всего обнаруживаются у мужчин. У женщин они появляются реже, но если есть, то в тяжелой форме, в виде коралловых камней громоздких размеров. Цвет этих образований желто-кирпичный, а поверхность относительно гладкая. Ураты могут быть обнаружены не только в почках, но и в мочевом пузыре и мочеточниках. Данное явление часто связывают с генетической предрасположенностью либо подагрой.

Порой образования в почках никак не дают о себе знать длительное время. Но, потом вдруг человек испытывает почечные колики, что свидетельствует о уратных камнях в почках. Признаки камней:

1. Односторонняя боль в пояснице, наступающая внезапно.

2. Отдающая в половые органы, живот или мочевой пузырь, боль.

3. Тошнота и последующая рвота.

5. В редких случаях повышается температура.

6. Болезненное мочеиспускание.

7. Мутная моча, в ней может быть даже виден песок или мелкие камни.

Как говорится, чтобы побороть врага нужно знать его в лицо. Также дело обстоит и при лечении болезней. Чтобы суметь побороть заболевание нужно знать о причинах его возникновения, видах лечения и необходимости диеты.

Современные исследователи болезней склонны предполагать, что уратные камни в почках образовываются не из-за влияния одного фактора, а в результате целого их ряда, среди которых:

Причиной уратных камней в почках может быть определенная среда. Они образуются:

• в кислой моче;
• в моче с избыточным содержанием солей мочевой кислоты;
• при низкой скорости образования мочи.

При помощи специальных тест-полосок можно измерить реакцию мочи. Нормальными показателями кислотности считаются – 6.0-7.0. Следует учитывать, что утренняя моча более кислая, чем вечерняя. Уратные камни не образовываются вовсе, если pH в организме не опускается ниже 5,5.

Соли мочевой кислоты всегда есть в моче, потому что они являются конечным продуктом белкового обмена в организме. Чтобы моча стала более щелочной нужно употреблять молочные и растительные продукты. Чем выше показатели солей мочевой кислоты, тем выше риск образования уратных камней.

При низкой скорости образования мочи получается высокая концентрация данной жидкости, что упрощает процесс выпадения солей в осадок. Чтобы избежать этого, нужно следить за объемом выпиваемой в сутки воды. Ведь именно она уменьшает концентрацию мочи.

Методы диагностики и лечения уратных камней в почках

Камни ураты в почках практически невозможно диагностировать при помощи УЗИ, их не видно на рентгеновском снимке, поскольку плотность камней очень мала. Ввиду этого специалисты прибегают к комплексному обследованию больного:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• КТ – компьютерная томография;
• МРТ – магниторезонансная томография;
• обзорная урография;
• внутривенная урография почек;
• ретроградная пиелография.

Если форма заболевания несложная, то лечение уратных камней в почках отличается от лечения иных типов камней. Чаще всего для устранения уратных камней необходимо всего лишь увеличить объем воды в организме и запустить процесс ощелачивания мочи, то есть повысить уровень pH. В таком случае иных инвазивных вмешательств не требуется. Но, если камни ураты в почках не растворяются, то специалисты могут прибегнуть к медикаментозному лечению и даже хирургическому вмешательству.

Медикаментозная терапия представляет собой введение в организм препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты и избавляющих от ощущений боли. Если обнаруживаются инфекции, то в курс лечения будут включены антибиотики. Следует отметить, что камни ураты поддаются лечению легче, чем иные типы камней. Однако растворение уратных камней в почках должно проводиться под строгим руководством и контролем уролога.

Хирургическое вмешательство назначается индивидуально и только в крайних случаях. Здесь учитывается состояние больного и его возраст. Высококвалифицированный хирург проведет направленное удаление камня, минимально затрагивая почку. Кроме того, уратные камни в почках можно раздробить при помощи ультразвука.

Профилактика уратных камней. Диета

Благотворное влияние на дробление, растворение и выведение уратных камней оказывает профилактическая или лечебная диета. Суть диеты при уратных камнях в почках заключается в сокращении приема продуктов питания, приводящих к образованию чрезмерного количества мочевой кислоты. Независимо от того, какой состав камней, необходимо уменьшить употребление белков животного происхождения и соли. Более того, запрещается употребление копченой и острой пищи, консервов, маринадов и крепкого алкоголя. Если у больного не наблюдается задержка жидкости в организме, нет гипертонии и отеков, то рекомендуемая доза потребляемой жидкости в сутки должна составлять не менее трех литров. Важно, чтобы 2 л из трех составляла питьевая вода.

Употребление нежирного мяса и рыбы необходимо ограничить до двух раз в неделю. Мясные и рыбные бульоны следует полностью исключить. Острый приступ мочекаменной болезни может вызвать даже утренняя чашка крепкого кофе. Заменить этот бодрящий напиток можно отваром из шиповника. Также будет полезно ввести в рацион прием щелочной минеральной воды, морсов, компотов из некислых ягод, молока.

Хорошему профилактическому эффекту содействуют зеленые яблоки, виноград и арбузы. Настои льняного семени, толокнянки и грушевой коры дают отличный терапевтический эффект. В составе диетического питания должны быть каши: пшенная и овсяная.

Итак, пациентам для растворения уратных камней в почках и профилактики заболевания рекомендуются такие блюда и продукты, как:

• хлеб из муки (пшеничной, ржаной) грубого помола;
• 2-3 раза в неделю нежирная рыба, в отваренном или тушеном виде;
• большое количество творога – до 400 г в сутки;
• одно яйцо, но с ограниченным употреблением желтка;
• птица и мясо нежирных сортов (3 раза в неделю) в отваренном виде;
• молоко и кисломолочные продукты;
• растительное и сливочное масло;
• каши, за исключением гречневой;
• макаронные изделия;
• некислые ягоды и фрукты;
• вегетарианские овощные, крупяные и молочные супы;
• сырые и приготовленные овощи;
• кисели из некислых овощей и фруктов;
• соки из огурца, тыквы, кабачка;
• компоты из некислых фруктов.

Продукты, требующие ограничения либо полного исключения из рациона:

• бульоны и супы из мяса, рыбы, грибов;
• все виды бобов;
• телятину, жаренное мясо, мозги, почки, печень;
• какао, кофе, шоколад, сдобу и мороженное;
• икру, сельдь, сардины, шпроты, копчености и соленые закуски;
• кислые фрукты и ягоды, такие как брусника, кислые яблоки, красная смородина, клюква;
• острые приправы, такие как хрен, горчица, перец;
• шпинат, щавель, сельдерей, спаржу.

Итак, употребление белков нужно ограничить до 100 г в сутки, углеводов – до 500 г, жиров – до 70 г. Принимать пищу нужно часто, до пяти раз в сутки. Нельзя употреблять очень холодные блюда. Общая сумма потребляемых калорий в день не должна превышать 3500. Чаще всего, если следить за здоровьем, то операции на почках из-за камней можно избежать.