В каких случаях тест на беременность положительный. Гормональный сбой в организме

Достоверность современных домашних тестов на беременность достаточно высока, и при правильном их проведении достигает в среднем 97%. Качественный тест позволяет определить беременность уже с первого дня задержки месячных. Однако в ряде случаев результат может оказаться неправдивым.

Ложноположительный результат теста показывает наличие беременности в ее отсутствии. То есть, не будучи беременной, женщина получает две полоски на теле теста. Почему так бывает?

Причины ложноположительного теста на беременность могут быть самые разные. И чтобы понять, почему тест может обмануть, коротко опишем принцип его работы.

На полоску теста нанесен специальный реактив, который реагирует на гормон ХГЧ, связываясь с ним и окрашиваясь в красно-розовый цвет. Полотно теста имеет две зоны: контрольную и тест-зону. Первая создана для подтверждения того, что тест годен к применению (то есть он исправно работает), она реагирует просто на мочу. Вторая проявляется только в случае содержания в моче достаточного количества ХГЧ. Самые чувствительные тесты на беременность способны уловить его уже на уровне 25 мМЕ/мл. К таким показателям гормон хорионический гонадотропин в большинстве случаев возрастает уже к первому дню задержки.

То есть фактически тест на беременность определяет не саму беременность, а повышенный уровень ХГЧ в моче человека. В норме он повышается только у женщин и только после закрепления оплодотворенной яйцеклетки в матке: формирующаяся плацента (а точнее хорион) начинает продуцировать этот самый хорионический гонадотропин человека, который в первые недели беременности стремительно возрастает, удваиваясь каждые два дня и достигая своего пика на 8-11 неделе. Но рост ХГЧ в организме (и в частности в моче) человека может быть вызван не только беременностью, и в принципе тестом могут воспользоваться даже мужчины для определения его уровня, что может стать ранней диагностикой развития опухоли в организме.

Все потому, что продуцировать хорионический гонадотропин способны также различного рода образования: кисты, опухоли. Поэтому в отсутствии беременности повышенный уровень этого гормона может указывать на течение патологического процесса в организме.

ХГЧ в моче может оставаться на высоких отметках в течение некоторого времени после аборта или выкидыша. Если недавно женщине удалили внематочную беременность, то следы ХГЧ также могут еще сохраняться.

Кроме того, некоторые гормональные препараты тоже способны повышать уровень гонадотропина, влияя на результаты теста.

Помимо реально повышенного уровня ХГЧ при отсутствии беременности ложноположительные результаты могут быть следствием использования низкокачественного теста или неправильной считки информации. На некоторых тест-полосках после высыхания жидкости образуется расплывчатый след на месте второй полоски, который может быть ошибочно интерпретирован как положительный результат. Поэтому в инструкции всегда пишется предупреждение о том, что достоверным считается результат, оцененный не позже 5-7 минут после погружения тест-полоски в мочу. Учтите, что за положительный результат следует принимать наличие второй полоски, одинаковой по цвету, четкости и ширине с контрольной.

Итак, причины ложноположительного теста на беременность могут быть следующими:

  • наличие новообразований в организме (хорион эпителиома матки, пузырный занос);
  • недавно перенесенный аборт, выкидыш или удаление внематочной беременности;
  • прием ХГЧ-содержащих медицинских препаратов;
  • низкокачественный тест;
  • нарушения условий хранения теста;
  • неправильная оценка результатов теста.

Следует сказать, что ложноположительные результаты тестов встречаются относительно редко. Куда чаще женщины получают ложноотрицательные результаты, когда при наличии беременности тест ее не показывает. В подавляющем большинстве случаев это происходит по причине слишком раннего проведения домашнего тестирования: уровень ХГЧ в моче еще очень низок для того, чтобы реагент мог его «засечь».

Специально для beremennost.net - Елена Кичак

Тест на беременность положительный, а беременности нет. Почему? Такое бывает в практике любого врача. Причины ложноположительного теста могут разные, в зависимости от различных обстоятельств. А как работают тесты на беременность? Что такое ХГЧ?

Принципы действия почти всех тестов одинаковы. Они реагируют на уровень гормона, вырабатываемого хорионом, в результате чего происходит реакция и проявляется цвет, полоски или другие обозначения.

Проблемы с самим тестом

Почему бывает, что беременности нет, а тест положительный? Такое случается, если тест, купленный в аптеке, оказался бракованным. Еще одной причиной может быть неправильное следование инструкции. Некоторые тесты нужно подставлять под струю мочи, другие - погружать в емкость. Не стоит путать, какие тесты как нужно делать. Время выдержки тоже может повлиять на результат. Не стоит передерживать полоску в емкости, плюс держать её нужно строго перпендикулярно к стакану. Беременны вы или нет, узнаете через несколько минут. Не стоит смотреть результаты слишком рано: реакция на лакмусовой бумаге могла еще не произойти.

Итак, случается, что тест на беременность положительный, а беременности нет. Это происходит из-за того, что вам продали просроченный продукт. Поэтому внимательно проверяйте при покупке сроки годности и дату производства. Для точности результата рекомендуется покупать сразу несколько тестов различных производителей, фирм и делать их по очереди, но не сразу в один день. Так вероятность ошибки будет намного меньше. Помните, что правильное хранение должно обеспечиваться и у вас дома, если вы рассчитываете получить точный результат.

Болезни малого таза

Что думать, когда тест на беременность положительный, а беременности нет? Причины такого явления могут скрываться в заболеваниях малого таза, при которых уровень ХГЧ значительно повышается. Это может быть вызвано онкологическими заболеваниями, а также проблемами в работе почек, печени и легких. Ложноположительный результат - это повод обратиться к своему лечащему врачу для сдачи анализов и постановки диагноза.

Прерывание беременности на ранних сроках, а также выкидыш - это тоже причины неправильного результата теста. Но следует помнить, что такое может наблюдаться только в течение нескольких дней после произошедшего.

Внематочная

Почему еще бывает так, что тест на беременность положительный, а беременности нет? Внематочная или замершая беременность также могут выдать такую реакцию. Подтвердить или опровергнуть ваши сомнения поможет УЗИ. Если вдруг яйцеклетка начала свое развитие в маточной трубе, а не внутри детородного органа, врачами принимается решение удалять эту яйцеклетку, иногда даже вместе с фаллопиевой трубой. Диагностическая лапароскопия, проведенная врачом, позволит выбрать лучший вариант оперативного вмешательства.

Итак, если все варианты исключены, но все равно тест на беременность положительный, а беременности нет - что это может быть? На слишком ранних сроках беременности не все тесты дают правильный результат. Вам может понадобиться УЗИ. Помните, что не все кабинеты оснащены современными аппаратами, а значит, и разглядеть оплодотворенную яйцеклетку порой бывает невозможно. А тест может определить наличие беременности примерно через десять дней после полового акта. Если вы сомневаетесь в результатах собственного исследования, стоит сдать кровь для уточнения факта зачатия.

Психологический аспект

Почему же беременности нет, а тест положительный? Психологическое состояние женщины также может дать такую реакцию. Во врачебной практике встречаются такие случаи, когда женщина видит вторую полоску там, где ее нет, или девушке кажется, что она есть, но она не такая яркая.

Лекарства

Если вы сомневаетесь в достоверности теста, то в любой гинекологической клинике или в лаборатории, предназначенной для сдачи анализов, вам могут провести исследование венозной крови, точность которого во много раз выше, чем у теста с мочой. Сроки готовности анализа - от одного до двух дней.

Многие чувствуют зарождение новой жизни внутри себя интуитивно. Замечают изменения в поведении и в эмоциональном фоне, но проводить тест не спешат, так как для правильного результата необходимо выждать определенное время. Ведь уровень ХГЧ повышается ежедневно после успешного оплодотворения, а на следующий день после задержки результат будет гораздо точнее, чем сделанный ранее.

В любом случае если беременности нет, а тест положительный, обратитесь к гинекологу. Иногда врач предлагает сделать тест прямо в кабине, чтобы убедиться, правильно ли вы следовали инструкции. Бывает, что женщины удивляются внезапному противоположному результату, тогда специалист расскажет, где была допущена ошибка, дабы в следующий раз все было сделано правильно.

Немного о тестах

Тестовые полоски – это самый дешевый вид теста на беременность. Неудобство заключается в том, что необходим сбор мочи в емкость, а точность теста не слишком высокая. При этом моча должна быть только утренняя из-за небольшой чувствительности лакмуса.

Планшетные тесты тоже требуют сбора мочи. Но при этом их не нужно погружать. В комплекте идет специальная одноразовая пипетка. Данные тесты намного чувствительнее и могут определить беременность даже на ранних сроках.

Струйные - это третье поколение тестов на беременность. Они удобны в применении, их результаты точны. Верно определяют результат даже в том случае, если уровень ХГЧ повышен незначительно. Однако цена этих устройств значительно выше всех остальных.

Электронные тесты на беременность имеют точность 99 %. Результат здесь появляется в виде «плюса», если оплодотворение произошло, или «минуса», если беременность не наступила. Полученный результат будет отображаться еще сутки после проведения. Стоит помнить, что все виды тестов являются одноразовыми, и повторное использование их недопустимо. Электронные варианты - не исключение.

Заключение

Если беременности нет, а тест положительный, но вы почувствовали, что что-то сделали не так, или ощущаете изменения, но не уверены в факте зачатия, лучше попросите помощи у гинеколога для точного разъяснения инструкции, сдайте все анализы и пройдите исследования, чтобы исключить факт внематочной беременности. Проверьте состояние здоровья своего полового партнера. Ведь причины неуспеха могут быть самые разные. Совместное исследование с супругом увеличит шансы на быстрое зачатие и вероятность появления на свет здорового ребенка. Почти все проблемы с данным вопросом решаются благодаря современному развитию медицины и грамотному подходу специалиста.

Аптечные определители уровня гормона ХГЧ в крови удобны и доступны, но они нередко ошибаются. Ложноположительный тест на беременность – распространенное явление, поэтому нельзя стопроцентно доверять примитивным маркерам, работающим по принципу лакмусовой бумаги. Но каждой женщине желательно знать, почему все сделано по инструкции, тест положительный, но беременности нет.

Ложноположительный тест на беременность: причины

В практике гинекологов нередки случаи, когда девушки приходят становиться на учет, но повторное обследование показывает, что они не беременны. Известны разные причины ложноположительных тестов на беременность, включая гормональные сбои в женском организме, аптечный маркер их не показывает. Бывает и такое, что визитеры женской консультации приходят с желанием сделать очередной аборт на ранней стадии, а в этом нет необходимости – в организме проявились следы предыдущего зачатия. Бывает наоборот, когда на тесте одна полоска, а живот увеличивается, другие признаки тоже подтверждают, что наступила беременность.

На уровне тестового обследования можно с полной уверенностью утверждать, что женщины в положении, если уровень гормона ХГЧ постепенно увеличивается. Не каждый тест на это способен, разновидность нужно уточнять в аптеке при покупке. Обычные дешевые маркеры не способны определить изменения в составе крови по мере роста эмбриона. Причину ложноположительного теста на беременность простейшие бытовые «определители» тоже не покажут. Если маркер реагирует на рост количества гормона из-за растущей плаценты – это более достоверный показатель произошедшего зачатия.

Справедлив вопрос – тогда на что реагирует чувствительный тест на беременность, показав ложноположительный результат, в чем причины? Как ни парадоксально, но наличие онкологических заболеваний в мошонке у мужчин тоже определяют женскими тестами на беременность. Реагент точно также покажет «2 полоски», это из-за продуцирования в животе быстро растущих патологических клеток гормоноподобных тел, сходных с ХГЧ (в норме его производит хорион эмбриона).

Иногда при лечении бесплодия или других отклонений в организме после курса лечения меняется гормональный фон. В этом случае определяется ложная беременность у женщин, причины – терапия гормональными препаратами, и тоже будет тест положительный, дающий ложную надежду.

Внимание: Не следует хранить дома «на всякий случай» просроченные аптечные тесты на беременность, особенно самые дешевые. Нельзя полагаться на их точность и достоверность. Проверяться после задержки месячных на 1-2 дня, тем более – после каждого полового акта, бесполезно!

Слабо проявляющуюся вторую полоску на тесте тоже нельзя считать подтверждением беременности. Через время нужно повторить тестирование, чтобы исключить ошибку.

Ложноположительные результаты случаются во врачебной практике не только при отсутствии месячных, но и при других заболеваниях – тестирование ВИЧ, гепатит или онкологию. При нестабильном цикле и повышенной мнительности женщине легко запутаться самой и ввести в заблуждение специалистов.

Случаи, когда тест положительный, а беременности нет

Согласно статистике ВОЗ, современные аптечные тесты для бытового использования довольно достоверны – до 97%. Соответственно, примерно 3% – тест положительный, а беременности нет, при этом важно полагаться на другие признаки и симптомы.

Вероятные причины выраженных «двух полосок»:

  1. высокая концентрация гормонального фона после выкидышей (до 10 дней);
  2. лечение бесплодия и гинекологических проблем медикаментами, содержащими гормоны;
  3. проведение тестирования при наличии следов прерванной беременности;
  4. некачественный или просроченный тестер способен дать ложноположительный тест на беременность;
  5. в женском организме определяется след трофобластических опухолей, пузырного заноса, маточной эпителиомы или наличие онкологии яичников;
  6. после внематочной беременности или аборта, сделанного накануне проверки, остались следы эмбриональной ткани;
  7. предшествующий самопроизвольный выкидыш на малом сроке, на который не обратили внимания;
  8. гормональный сбой или дисбаланс, редкие месячные или менопауза;
  9. неблагополучно протекающая беременность (на грани выкидыша);
  10. психологические причины (повышенная внушаемость при боязни беременности, ложные ожидания на почве бесплодия или хронического невынашивания).

Не так часто случается, что нет симптомов беременности, а тест положительный, и это не основание – не доверять качественным маркерам. С другой стороны, не спешите делать выводы, торопитесь к гинекологу, чтобы разобраться в причинах отсутствия беременности при положительном тесте.

Ложноположительный результат на тестах для определения беременности

Ультра чувствительные тесты тоже ошибаются, если применять их не по инструкции, а после вероятного зачатия. Они реагируют только в период задержки менструации, которая до этого была строго по графику – с отклонением в 1-2 дня. Любой ложноположительный результат теста на беременность – показатель того, что маркер реагирует на отклонения от нормы.

Чаще всего ошибочный результат проявляется как слабо выраженная 2-я линия на тесте после применения или «полоска-призрак». Если это так – на автоматическом определителе беременности не тот результат, которому можно доверять. Ложноположительный результат теста на беременность не покажет 2 яркие полоски одинаковой ширины, без штрихов и размытых пятен. При любом подозрении за оплодотворение после сомнительного использования аптечного маркера важно купить другой реактив и повторить апробирование. После утвердительного ответа необходимо проконсультироваться с врачом.

Девушкам, психологически не готовым стать матерью, не стоит воспринимать 2 полоски теста как «приговор». Киносюжеты о суицидальных случаях, когда вскрытии не подтвердило беременность, имеют под собой реальные жизненные истории из практики врачей. Но и одну полоску не стоит воспринимать как «вердикт», когда неразумный муж ставит «последний рубеж» перед разводом из-за бесплодия. Ложноотрицательные и ложноположительные результаты воспринимайте как «промежуточные» на длинном жизненном пути.

Может ли тест показать две полоски при отсутствии беременности?

    Может тест показать беременность при е отсутствии, это случается только в том случае, если при наличии какого-либо заболевания у женщины нарушается гормональных фон. И как правило, при лечении такого заболевания гормональный фон восстанавливается и тест на беременность будет показывать правильную реакцию.

    сама теряюсь в догадках… у меня миома субсерозная и фолликуллярная киста желтого тела левого яичника. в сентябре тесты заполосатили. на узи нет ничего! месячных нет более 40 дней.. оказыается тест может реагировать на опухоль как злокачественную так и доброкачественную. правда злок пока у меня не выявили, слава богу. в октябре месячные пошли. в ноябре тоже. ровно через 32 дня. у меня цикл 28-34 дня. теперь… щас у меня 28 день цикла. тесты слабоположительные. хотя для эксперимента делала до этого за пару недель 3 теста - отрицательные… вопрос. как может тест реагировать на опухоль в различные дни если опухоль на месте? то тест отр то полож… как это понимать? или это все же берем??? подожду неделю. сделаю повторно если месики не придут. но!!! если придут то как можно объяснить подобное в моем случае? ответы врачей хаотичны

    Может и ошибаться, ведь тест на беременность работает по принципу определения хорионического гонадотропина (ХГЧ). Как правило, чувствительность тестов не больше 25 мМе/мл. ХГЧ начинает вырабатываться после того, как эмбрион прикрепляется к матке. Причем уровень данного гормона каждый день удваивается. Но бывают заболевания, которые повышают концентрацию ХГЧ, либо если применяются препараты с содержанием этих гормонов,тогда тоже тест покажет положительный результат.

    Может. У меня так было. Покупала тест Clear blue, который меня три раза обманул. С тех пор доверяю только дешевым тестам.

    На сколько я знаю, тест скорее покажет отрицательный результат при беременности, чем положительный при ее отсутствии.

    На ложноположительный результат теста может повлиять не правильное его проведение, если тест испорчен, ну или же, если результат оценивался спустя продолжительное время после применения теста. Результат стоит оценивать в первые 10 минут, все что будет после, это не является правильным результатом.

    Так же, положительным тест на беременность может быть при различных заболеваниях.

    Я лично с таким не сталкивалась. Довольно часто бывает все наоборот - при наличии беременности тест показывает отрицательный результат. Вот тогда, чтобы убедиться в правильности тестирования, берут еще один тест, но другой фирмы. Причем цена тестов не играет никакого значения. И дешевые могут говорить правду, и дорогие могут врать.

    Тест на беременность может дать ложноотрицательный результат, если вы его сделали слишком рано. То есть вы можете быть беременной, но тест показывает одну полоску из-за малого количества гормона. В таком случае лучше повторить тест через пару дней, когда уровень гормона увеличится.

    Тест на беременность не может показать, что беременность есть, если ее по сути нет. А вот не показать две полоски, когда беременность уже наступила - может. Это зависит от уровня гормонов, качестве самого теста, времени, когда вы его делаете.

    В нашей жизни возможно вс, может быть некачественный тест. Поэтому всегда при подозрении, нужно брать несколько тестов от разных производителей, так вернее будет. Лично у меня один раз тест показал ошибочную вторую полоску, после этого я накупила других тестов и ни на одном не было даже намка.

Беременность или лишь только ее вероятность всегда связаны с волнениями и переживаниями. Чего стоит хотя бы период, когда женщина сзамиранием сердца проводит первый тест на беременность, возможно, еще даже до задержки месячных, ожидая результата бесконечных 5 минут! Потом следует другая волна эмоций - иного характера, в зависимости от полученного результата. Но за ней может накатить еще одна, если результат теста по каким-то причинам окажется неправдивым. Вот почему специалисты рекомендуют никогда не ограничиваться одноразово проведенным тестом на беременность в домашних условиях, или же спустя несколько дней (а то и сразу же - в зависимости от предполагаемого срока) отправиться к гинекологу на осмотр. Тест всегда может ошибиться!

Чаще всего женщины сталкиваются с ложноотрицательными результатами, если говорить об ошибках. Но случаются также и ложноположительные, когда тест показывает беременность при фактическом ее отсутствии.

Что может повлиять на искажение реальной картины и почему тест врет - давайте разберемся.

Повышенный уровень хорионического гонадотропина

Есть такой специфический гормон в нашем с вами организме, называемый хорионический гонадотропин человека, или сокращенно ХГЧ. На ранних сроках беременности он оказывается во главе всего гормонального братства, а вот в повседневной жизни, при обычном состоянии, значение (и особенно уровень) ХГЧ не столь велико.

В норме хорионический гонадотропин присутствует в организме каждого человека - как мужчины, так и женщины - но в весьма скромной концентрации, составляющей не более 5 мЕд/мл.

Физиологическое возрастание уровня ХГЧ происходит только с наступлением беременности, ибо образующийся хорион (оболочка развивающегося внутри утробы плодного яйца) начинает активно продуцировать данный гормон сразу же после прикрепления к матке.

Для диагностики беременности на ранних сроках такое свойство очень выгодно и удобно: еще за несколько дней до задержки месячных возрастающую концентрацию ХГЧ в крови с легкостью выявит лабораторный анализ крови, а еще через несколько дней - и домашний тест на беременность. Действие последнего основано на определении наличия этого гормона в моче женщины, когда он возрастает до определенного уровня. Реактив, скрытый в тестовой второй полоске, вступает в реакцию с ХГЧ, что отображается проявлением этой самой второй полоски на полотне теста. Вероятность того, что тест покажет зародившуюся беременность, тем выше, чем больше задержка месячных.

Следовательно, если уровень ХГЧ в моче женщины будет достаточно высоким, чтобы тест смог его определить, результат тестирования окажется положительным. Однако не всегда увеличение концентрации хорионического гонадотропина связано с развитием беременности. Этому могут быть и другие причины.

Первая и самая очевидная - прервавшаяся по каким-либо причинам или закончившаяся естественно и успешно беременность в недалеком прошлом. Если имела место замершая, внематочная или любая другая беременность, которая закончилась абортом или выкидышем, а также после родов (в том числе и кесарских) в течение какого-то периода времени (на протяжении нескольких недель) уровень ХГЧ в организме женщины будет оставаться еще довольно высоким, снижаясь постепенно.

Изменить гормональный фон способны и медикаментозные препараты, содержащие гормон хорионический гонадотропин. Если женщина проходит такую терапию, то ложноположительный тест на беременность будет связан с лечением.

Нарушение гормонального баланса и возрастание уровня ХГЧ в крови и моче способны провоцировать трофобластические опухолевые образования: они тоже, подобно хориону в период беременности, вырабатывают гормон гонадотропин, точнее они образуются из клеток трофобласта - того самого, который способен продуцировать ХГЧ.

Таким образом, если Вы получили ложноположительный результат теста на беременность, то следует исключить вероятные патологические причины ошибки, связанные с нарушениями здоровья.

Но значительно чаще причины ложноположительного теста на беременность носят вполне безобидный характер, не связанный ни с какими болезнями.

Нарушение правил проведения теста

Совершенно очевидно, что раз в инструкции к каждому тесту столь подробно описана процедура его проведения, то последовательность и правильность всех шагов влияет на достоверность результата.

Нередко случается, что женщины передерживают полоску в моче дольше указанного в инструкции времени (обычно, оно составляет 5 минут), чтоб уж точно получить правильный результат. Однако такие действия приводят к тому, что реактивы излишне размокают - и при испарении этой влаги может проступать нечеткая размытая вторая полоска, когда по правилам не должна проявляться.

Подобный эффект может наблюдаться и на тестовых полосках низкого качества, а также на тех, что сохранялись с нарушением условий или срока хранения.

Впрочем, призрачная вторая полоска, не исключено, может быть также плодом воображения женщины, проводящей тест. В качестве положительного результата можно принимать только появление четкой, хорошо просматривающейся второй полоски, которая проявляется по всей длине и ширине таким же цветом, как и первая контрольная полоса.

Итак, для получения достоверных результатов теста на беременность необходимо проводить домашнюю «проверку на беременность» по правилам, использовать при этом проверенные качественные тесты и повторять тестирование через 2-3 дня (хотя бы один раз). И все же помните, что значительно чаще встречаются ложноотрицательные результаты. Если тест отчетливо показывает беременность, то очень вероятно, что Вас можно будет поздравить!

Специально для - Екатерина Власенко

Что делает женщина, когда понимает, что у нее задержка месячных? Конечно же, идет в аптеку и приобретает тест в надежде или же в страхе, увидеть положительный результат.

Считается, что экспресс-тесты, при условии соблюдения всех инструкций, дают почти 100% точность. Но ведь само слово «почти» означает, что некоторая погрешность всё-таки есть. Итогом этого может стать ложноположительный тест на беременность.

Принцип действия тестов на беременность

Прежде чем говорить о причинах этого явления, необходимо понять, как вообще действует тест. Несмотря на то, что существует несколько распространённых видов тестов, принцип в их основу заложен один: некое вещество реагирует с особым гормоном, вырабатываемым хорионом, то есть будущей плацентой. Результатом реакции становится смена цвета или появление надписи — в зависимости от типа теста.

Данный гормон, ХЧГ, начинает вырабатываться через сутки после того, как оплодотворенная яйцеклетка завершит свое путешествие в полость матки и закрепится на одной из её стенок. Именно в этот время начинает формироваться хорион. Еще через несколько дней концентрация ХЧГ достигает того значения, которое может отразиться на тесте.

Учитывая, что на путешествие плодному яйцу требуется около 7-9 дней, и еще несколько уходит на накопление гормона, тест может дать более или менее достоверный результат только с 1 дня задержки.

Казалось бы, все довольно просто: нет хориона, нет вырабатываемого им гормона. Откуда же тогда берется ложноположительный тест на беременность?

Почему тест может давать ложноположительный результат?

Причины ложноположительного теста на беременность могут быть разными, от самых прозаичных до весьма прискорбных. Но обо всем по порядку. С чего же стоит начать? Конечно же, с самых простых и очевидных причин.

Бракованный или просроченный тест

Внимательно следите за тем, чтобы приобретаемый и используемый вами тест не был просроченным. Это то, о чем вы можете позаботиться. Как известно, срок годности придумали совсем не зря, и по его истечению продукт применять нельзя. В случае с тестом об отравлении речи, конечно, не идет, но вот результат измениться может. Фактически, использование просроченного теста – это гадание на ромашке: угадать, конечно, можно, но нужно ли?

С браком ситуация обстоит сложнее: проверить, не бракованный ли вам достался тест, невозможно в домашних условиях. Поэтому остается только делать контрольную проверку через 1-2 суток с тестом из другой упаковки, и, желательно, другой фирмы. Два теста одной фирмы, купленные в одной аптеке, скорее всего, из одной партии. А значит, могут оба быть бракованными.

Нарушение инструкции

Не менее распространена и такая причина ложноположительного теста на беременность, как нарушение инструкции к тесту. Так, если вы приобрели самый простой тест-полосочку, то не стоит его помещать под струю мочи, точно также как струйный нельзя опускать в ёмкость. То же самое касается времени, в течение которого тест держится в ёмкости, и через которое проверяется результат.

Аборт, выкидыш или удаление внематочной беременности

В каких еще случаях тест на беременность ложноположительный? Например, после абортов и выкидышей, а также после удаления внематочной беременности. Механизм в этом случае прост: после прерывания беременности любым путем, ХЧГ не может вывестись мгновенно, и еще некоторое время дает положительный результат на тесте.

В большинстве случаев, когда женщина знает о том, что сделала аборт или у неё был выкидыш, особой проблемы в ложноположительном результате нет. Однако иногда выкидыш происходит на очень ранних сроках, еще до того, как женщина узнает о своей беременности. И если сразу после него она будет делать тест, то результат, внезапно для женщины, может оказаться ложноположительным.

Киста и другие опухолевые процессы

Может ли быть ложноположительный тест на беременность перед месячными? Как ни странно, может. Например, в том случае, если у женщины имеется киста желудка или яичника. Да и другие опухолевые процессы также могут давать такой эффект. В том числе и онкология.

Так что, если по календарю месячные еще не начались, а невзначай сделанный тест всё-таки дает положительный результат, не спешите радоваться. Лучше побыстрее обратитесь к гинекологу и сдайте все необходимые анализы, чтобы убедиться, что в вашем случае опухолям нет места.

Прием препаратов, содержащих ХЧГ

Если женщине прописывают препараты, содержащие ХЧГ, например, Прегнила. Этот препарат стимулирует овуляцию и после его приема нет никакого смысла делать тест на беременность, так как ХЧГ из организма выводится не менее, чем за 14 дней.

Гормональный сбой в организме

Ложноположительный тест на беременность может быть и при гормональном сбое в организме женщины. В некоторых случаях начинают вырабатываться другие гормоны, по структуре и строению очень напоминающие ХЧГ. Высокая их концентрация может также повлиять на результаты теста.

Мария Соколова


Время на чтение: 9 минут

А А

Каждая женщина согласится, что использованию такого «мудрого» изобретения, как тест для определения беременности, всегда предшествует очень сильное волнение. Этот тест можно использовать в домашних условиях или в дороге, в любое время, которое вам удобно, устраняя свои волнения и возникающий вопрос – наступила ли беременность.

Но всегда ли эти тесты так правдивы, можно ли верить их результатам? И — бывают ли ошибки?

Ложноотрицательный результат — когда такое бывает?

Как показывает многолетняя практика использования тестов для определения беременности, ложноотрицательные результаты случаются довольно часто — т.е., при наступившей беременности, тесты упорно показывают одну полоску.

И дело вовсе не в том, что та или иная фирма выпускает «бракованные» или некачественные тесты – на определение максимально правдивого результата имеют влияние и другие факторы, в частности – условия использования тестов на беременность.

Но давайте разберем все по порядку.

Во многом, достоверность результата зависит от его качества — и правильного, своевременного применения. На результат может повлиять буквально все: начиная от банального несоблюдения инструкции, и заканчивая патологией развития плода.

В любом случае, когда у Вас задержка менструации больше недели, а тест показывает отрицательный результат — у Вас есть существенная причина посетить гинеколога !

Видео: Как выбрать тест на беременность — медицинские рекомендации

Причина №1: Тест проведен слишком рано

Самая первая и наиболее частая причина получения ложноотрицательного результата при использовании теста на беременность – тестирование на очень ранних сроках .

В норме, уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) уже значительно возрастает к дате предполагаемой следующей менструации, что позволяет с точной вероятностью установить факт беременности. Но иногда этот показатель в первые недели беременности женщины остается на низком уровне, и тогда тест показывает отрицательный результат.

Когда возникают сомнения, женщина должна повторить тестирование через несколько дней еще раз, и при этом желательно воспользоваться тестом другой фирмы.

Каждая женщина знает предполагаемую дату следующей менструации — если, конечно, у нее нет патологии, сопровождающейся нарушением менструального цикла. Но даже при нормальном цикле может быть очень сильно сдвинута по времени к началу цикла — или же к его окончанию.

Бывают редкие исключения, когда овуляция происходит в дни начала месячных – на это оказывают влияние различные факторы или патологические процессы в организме женщины. Если овуляция произошла довольно поздно, то к первым дням после даты предполагаемых ранее месячных уровень ХГЧ в моче женщины может быть очень низким, и тест для определения беременности покажет ложноотрицательный результат.

В крови женщины при наступлении беременности ХГЧ появляется почти сразу же. Через несколько дней этот гормон можно обнаружить и в моче, но — в сравнительно небольшой концентрации.

Если говорить о сроках, то в крови хорионический гонадотропин человека обнаруживают через неделю после зачатия, а в моче через 10 дней – две недели после зачатия.

Важно иметь в виду , что уровень ХГЧ после наступления беременности на самых ранних ее сроках возрастает за 1 день приблизительно в два раза, но после 4-5 недель от зачатия этот показатель падает, так как формирующаяся плацента эмбриона берет на себя функцию выработки необходимых гормонов.

Мнение женщин:

Оксана:

При задержке месячных в 2 дня, а также при косвенных признаках наступления долгожданной беременности (жжение и чувствительность сосков, сонливость, тошнота), я сделала тест для определения беременности, он оказался положительным. На этой же неделе пошла к гинекологу, она назначила мне необходимое обследование и дополнительный тест для определения беременности по ХГЧ в крови. Получилось, что данный тест я проходила через две недели после предполагаемой даты следующих месячных, и результат оказался сомнительным, то есть ХГЧ=117. Оказалось, что моя беременность не развивалась, а замерла на раннем сроке.

Марина:

Когда я была беременная дочкой, после задержки месячных я сразу же сделала тест, результат был положительным. Затем пошла к гинекологу, он назначил анализ ХГЧ крови. Через неделю гинеколог сказал пройти еще раз ХГЧ крови – первый и второй результаты были низкими. Врач предположил неразвивающуюся беременность, сказал пересдать анализ опять через неделю. Только, когда срок беременности был больше 8 недель, ХГЧ повысилось, и на УЗИ прослушали сердцебиение, определили, что плод развивается нормально. С первого анализа рано делать выводы, тем более, если вы применяете тесты в домашних условиях, или если срок вашей беременности еще слишком мал.

Юлия:

Моя подруга, собираясь отмечать день рождения, купила тест, чтобы быть уверенной – можно ей употреблять спиртное, или нет. По срокам тогда этот день выходил как раз на день предполагаемой менструации. Тест показал отрицательный результат. День рождения отметили шумно, с обильными возлияниями, а потом обнаружилась задержка. Через неделю тест «BBtest» показал уже положительный результат, что позже подтвердилось визитом к гинекологу. Мне кажется, в любом случае женщина, подозревающая наступление беременности, должна делать пару тестов с промежутком времени, чтобы уже точно убедиться в наличии или отсутствии беременности.

Причина №2: Плохая моча

Второй распространенной причиной получения ложноотрицательного результата теста при уже наступившей беременности является использование для него сильно разбавленной мочи . Мочегонные препараты, чрезмерный прием жидкости сильно снижают концентрацию мочи, и поэтому реагент теста не может в ней уловить присутствие ХГЧ.

Для получения достоверных результатов, тестирование беременности необходимо проводить в утренние часы, когда концентрация ХГЧ в моче очень сильно повышается, и при этом – с вечера не принимать много жидкости и мочегонные препараты, не есть арбуз.

Через несколько недель концентрация хорионического гонадотропина человека возникает настолько, что тесты безошибочно определяют его даже в сильно разбавленной моче.

Мнение женщин:

Ольга:

Да, у меня тоже было такое – забеременела в самую жару. Очень сильно мучила жажда, я пила буквально литрами, плюс арбузы. Когда обнаружила небольшую задержку в 3-4 дня, применила тест, который мне посоветовала подруга, как самый точный – «Clear Blue», результат был отрицательным. Как оказалось – результат оказался ложным, потому что посещение гинеколога развеяло все мои сомнения – я была беременна.

Яна:
Я подозреваю, что у меня было точно так же – обильное питье повлияло на результаты тестов, они до 8 недели беременности были отрицательными. Хорошо, что в тот момент я планировала и ждала беременность, не употребляя алкоголь и не принимая антибиотики, а в другом случае отрицательный результат может жестоко обмануть. И здоровье малыша окажется под угрозой…

Причина № 3: Тест неправильно использовался

Если при использовании теста на определение беременности были нарушены важные основные правила, результат может также получиться ложноотрицательным.

К каждому тесту прилагается подробная инструкция, в большинстве случаев – с картинками, которые позволят избежать ошибок при его применении.

Каждый тест, который продается в нашей стране, должен иметь инструкцию именно на русском языке .

В процессе тестирования не стоит торопиться, очень важно внимательно и щепетильно выполнить все важнейшие пункты, чтобы получить максимально достоверный результат.

Мнение женщин:

Нина:

А мне подруга купила тест по моей просьбе, оказался «ClearBlue». Инструкция понятная, но я, решив использовать тест немедленно, не читала ее, и чуть не испортила струйный тест, так как раньше не сталкивалась с такими.

Марина:

Я полагаю, что планшетные тесты требуют особой аккуратности – если написано, что добавлять 3 капли мочи, то точно и отмеривать это количество. Конечно, многие ожидающие беременность девушки хотят налить в «окошко» побольше, чтобы тест показал беременность наверняка – но вы же все знаете, что это – самообман.

Причина № 4: Проблемы с выделительной системой

На получение отрицательного результата теста при наступившей беременности оказывают влияние различные патологические процессы в организме женщины, заболевания.

Так, при некоторых болезнях почек уровень ХГЧ в моче беременных женщин не повышается. Если в моче женщины в результате патологических состояний присутствует белок, то тест на определение беременности также может показать ложный отрицательный результат.

Если после сбора мочи женщина по каким-то причинам не может провести тестирование на беременность сразу же, порцию мочи необходимо хранить в холодильнике не более 48 часов.

Если моча была несвежей, в течение одних-двух суток простояв в теплом месте, при комнатной температуре, то результаты тестирования могут быть ложноотрицательными.

Мнение женщин:

Светлана:

У меня такое было при раннем токсикозе беременности, когда я уже точно знала, что беременная. Мне назначили анализ на уровень гормонов в крови, а также анализ на ХГЧ, по которому оказалось, что я вовсе не беременна, вот так! Еще ранее мне поставили хронический пиелонефрит, поэтому с тестами с самого начала беременности я многое пережила – то есть беременность, то нет по тестам, я уже и сама себе верить перестала. Но все закончилось хорошо, у меня дочка!

Галина:

Я забеременела как раз после того, как перенесла сильный бронхит. Видимо, организм был настолько ослаблен, что до 6 недель беременности и «Фрау», и «Би-Шур» показывали отрицательный результат (по 2 раза, на 2 и 5 неделях беременности). Кстати, на 6 неделе беременности первым показал положительный результат тест «Фрау», а «Би-Шур» продолжал врать…

Причина № 5: Патология развития беременности

В некоторых случаях, ложноотрицательный результат теста на беременность получается при внематочной беременности.

Неправильный результат тестирования беременности можно получить и при ранних угрозах выкидыша, при аномально развивающейся беременности и .

При неправильном или слабом прикреплении плодного яйца к стенке матки, а также при некоторых сопутствующих патологических факторах, влияющих на формирование плаценты, тест может показать ложноотрицательный результат вследствие хронической плацентарной недостаточности плода.

Мнение женщин:

Юлия:

Я делала тест для определения беременности, когда задержка была всего одна неделя. Честно говоря, вначале я грешила на бракованный тест марки «Будьте уверены», потому что проявились две полоски, но одна из них была очень слабой, еле различимой. На следующий день я не успокоилась, и купила тест «Евитест» — то же самое, две полоски, но одна из них еле различима. К врачу пошла сразу же, послали на диагностику ХГЧ крови. Оказалось – внематочная беременность, причем плодное яйцо прикрепилось на выходе из трубы. Я считаю, что при сомнительных результатах необходимо сразу же обращаться к врачу, так как в некоторых ситуациях промедление и правда – «смерти подобно».

Анна:

А у меня ложноотрицательный результат теста показал замершую беременность на 5 неделе. Дело в том, что я тестировалась за 1 день до предполагаемой даты месячных – тест «Фраутест» показал уверенные две полоски. Была у врача, прошла обследование – все было хорошо. Так как мне 35 лет, и беременность первая, сделали УЗИ в самом начале – все нормально. Но перед очередным приемом у гинеколога решила ради любопытства испытать оставшийся и не пригодившийся экземпляр теста – он показал отрицательный результат. Считая этой ошибкой, пошла к врачу – очередное обследование показало, что плодное яйцо спалось, имеет некруглую форму, беременность не развивается с 4 недели…

Причина № 6: Неправильное хранение теста

Если тест на определение беременности куплен в аптеке, можно не сомневаться в правильном соблюдении условий его хранения.

Другое дело, если тест уже просрочен , лежал дома длительное время, подвергался температурным перепадам или хранился при повышенной влажности, куплен с рук в случайном месте – в таком случае, велика вероятность того, что он окажется неспособным показать достоверный результат.

При покупке тестов даже в аптеках следует проверять срок его годности .

Мнение женщин:

Лариса:

Хочу выразить свое возмущение по поводу тестов Фактор-мед «ВЕРА». Разваливающиеся в руках, хлипкие полоски, которым не хочется верить! Когда мне срочно нужен был тест для определения беременности, в аптеке нашлись только такие, пришлось взять. Хотя он был не просрочен, продавался в аптеке – он изначально имел такой вид, что уже побывал в переделках. Как подтвердило контрольное тестирование, которое я провела через несколько дней после теста «ВЕРА», результат-то он показал верно – я не беременна. Но вид эти полоски имеют такой, что после них хочется провести еще один тест, чтобы узнать, наконец, правду.

Марина:

Значит, вам повезло! А мне этот тест показал две полоски тогда, когда я больше всего этого боялась. Надо сказать, что я провела много неприятных минут мучительного ожидания правильного результата. Компании впору предъявлять иск за моральный ущерб!

Ольга:

Присоединяюсь к мнениям девушек! Это тест для тех, кто любит острые ощущения, не иначе.

Причина № 7: Некачественные и бракованные тесты

Продукция различных фармацевтических компаний сильно различается по качеству, и поэтому результат тестирования при помощи разных тестов, проведенного в одно и то же время, может разительно различаться.

Для получения достоверных результатов следует использовать тесты не один, а два или более раз, с периодичностью в несколько дней, а лучше – покупать тесты разных фирм.

Кстати , при покупке теста для определения беременности нет необходимости руководствоваться правилом «чем дороже, тем лучше» — цена самого теста в аптеке никак не влияет на достоверность получаемого результата.

Мнение женщин:

Кристина:

Один раз было, что меня обманул тест, которому я, в общем-то, доверяла больше других – «BIOCARD». При задержке в 4 дня он показал яркие две полоски, и я пошла к своему врачу. Как оказалось, беременности не было – это подтвердили и УЗИ, и анализ крови на ХГЧ, и пришедшие позже месячные…

Мария:

Так как живу со своим парнем, как-то решила купить сразу несколько тестов «ВЕРА», чтобы они лежали дома. Сразу скажу. Что тестами для беременности я никогда не пользовалась, так как мы предохранялись при помощи презервативов. А тут любопытство потянуло меня использовать тест еще за три дня до начала месячных. Сделала тест – и чуть не упала в обморок, так как он явно показывал две полоски! Детей пока не планировали, поэтому произошедшее было громом среди ясного неба и для моего парня. На следующий день купила тест «Эвитест» — одна полоска, ура! И месячные пришли на следующий день.


О существовании этих домашних тестов знает любая современная девушка. Потенциальные мамы с замиранием сердца ждут заветных полосок. Ведь положительный тест на беременность обычно предвещает скорое появление желанного малыша.

Принцип действия этого мини-прибора предельно прост: вещества, нанесенные на поверхность теста, реагируют на наличие гормона хгч (хорионический гонадотропин человека). Этот гормон начинает вырабатываться у женщины в момент имплантации плодного яйца.

Происходит это приблизительно за неделю до месячных, и других признаков беременности женщина пока не ощущает. Для более достоверного результата концентрация ХГЧ должна стать значительно выше. Именно поэтому положительные результаты тестов до конца месячного цикла - большая редкость.

Стрип-полоска

Полоска - самый простой и популярный «прибор» для определения беременности. Подобный экспресс-тест имеет простейший дизайн: бумажная полоска, на которую нанесен специальный реагент, который «чувствует» ХГЧ.

Использование тест-полосок - процесс нетрудный, но требует тщательного соблюдения инструкций. Мочу нужно собирать в чистый стаканчик, моча должна быть первой за утро. Тогда концентрация хгч будет выше. Далее тест окунается в мочу до указанной на нем отметки. Спустя несколько секунд полоску вынимают и выжидают примерно 5 минут. Обычно этого времени достаточно, чтобы определить беременность. Таким образом, изделие в виде полосок - очень удобный и экономный вариант домашнего теста.

Существенным недостатком такого вида тестов считается их не самый высокий уровень надежности. Если вторая полоска не проявилась или она слабая («полоска-призрак»), то имеет смысл повторить процедуру несколько дней спустя, поскольку немаловажное значение имеет динамика тестов на беременность. Повторно проявленная вторая полоска на тесте с большой долей вероятности указывает на «интересное положение».

Планшет

Планшетные тесты – это корпус из пластика с двумя небольшими квадратиками или овалами. В один из них помещают определенное количество мочи, во втором появляется результат. Подобный тест довольно точен, но при этом его стоимость в разы превышает цены на тест-полоски. Именно по этой причине планшетные тесты пользуются меньшей популярностью у женщин.

Цифровой (электронный)

Лучшими тестами на беременность на ранних сроках считаются . Но, впрочем, большинство женщин, которые пользовались разными типами приспособления, знают: после задержки положительный ответ даст как самый навороченный электронный, так и простой тест в виде полоски. Так зачем же переплачивать?

Как выглядит положительный тест на беременность

Произошла долгожданная задержка месячных, тест положительный, женщину захлестнули противоречивые эмоции. А действительно ли ответ «да»? И вообще - какой тест считается положительным? Приспособления в виде полосок могут выдать три результата:

  • Отрицательный (одна четкая полоса) - беременность отсутствует;
  • Положительный (две четкие полосы) - женщина беременна;
  • Ошибочный (не наблюдается ни одной полоски) - тестирование выполнено неправильно, скорее всего, не были соблюдены инструкции по применению. Или приборчик бракованный.

Тест на беременность положительный, если на нем четко видны вертикальные линии красного цвета. Обычно две полоски на тесте на беременность - основной признак произошедшего оплодотворения яйцеклетки.

Стоит учитывать, что каждая полоска должна быть ярко очерчена и иметь равномерную окраску по всей длине. Если обе полосы нечеткие или размытые, это с большой долей вероятности обозначает недостоверность результатов теста. В таких случаях процедуру необходимо повторить (лучше с приспособлением другой марки).

Итак, тест показал две полоски насыщенно-красного цвета? Лучше удостовериться в его точности повторным тестированием. В противном случае разочарование от получения ошибочного результата может оказаться слишком неожиданным и горьким.

На цифровом тесте положительным ответом считается плюсик или слово pregnant на экране. Есть русскоязычные модели, где написано «беременна».

Проявление слабой полоски на тесте

Иногда не получается с уверенностью определить точное количество горизонтальных полос на экспресс-тесте. Случается, что одна полоса видно отчетливо, а вторая - едва виднеется. Иногда тест на беременность получается с двумя полосками, но обе видны с трудом или принимают размытые очертания. Что это значит? В чем причины подобного непонятного явления?

Основными факторами, влияющими на «размытость» полосок, считаются:

  • Некачественный образец изделия (стоит купить тест другого производителя);
  • Проведение процедуры на ранних сроках (например, до задержки или в ее первый день, когда уровень хгч недостаточно велик), тогда рекомендуется повторить процедуру спустя несколько дней);
  • Зачатие произошло в результате поздней овуляции (это не патология и не должно пугать);
  • Замершая или внематочная беременность (полосы могут быть не столь яркие, как положено);

Причины ложноположительного теста на беременность

Увы, встречаются ситуации, когда тест на беременность с двумя полосками не подтверждается по факту зачатием. То есть, .

Основные причины ложноположительных результатов теста таковы:

  • Использование некачественного образца. Результаты могут быть различные, в том числе наличие трех полосок или их отсутствие вовсе.
  • Несоблюдение инструкции по применению;
  • Аборт, выкидыш некоторое время назад (например, в предыдущем цикле). В этих ситуациях хгч не способен покинуть организм женщины мгновенно. Он остается там еще какое-то время, что и является причиной положительных результатов.
  • Наличие кист или опухолевых процессов. Образования во внутренних органах малого таза или желудка (в том числе и злокачественные) способны повлиять на достоверность результатов.
  • Прием препаратов, содержащих хчг. По ряду показаний женщине могут быть назначен прием препаратов с высоким содержанием хгч. Тест может быть недостоверным, поскольку окончательно гормон покидает организм спустя две недели и ни днем ранее.
  • При гормональном сбое в организме женщины. В ряде случаев организм вырабатывает гормоны, схожие с хгч, что и обуславливает положительные результаты теста.

Что делать, если тест положительный

Итак, тест показал, что беременность есть. А что делать дальше? Обычно подобная новость вызывает у женщин смешанные чувства, даже если ребенок желанный. Радость нередко смешивается с растерянностью и даже страхом. Однако беспокоиться не стоит. Напротив, нужно постараться исключить стресс из своей жизни и самое главное - убедиться в достоверности результатов. Это особенно важно в ситуации, когда был сделан тест на беременность до задержки.

Имейте в виду, что при расположении плода вне матки тест на беременность также даст положительный результат. Исключить наличие у себя этого опасного явления можно во время процедуры УЗИ. Либо с помощью анализа крови на хгч в динамике.

Следовательно, первые шаги потенциальной мамы после проведения теста должны быть направлены в сторону кабинета гинеколога. Врач осматривает пациентку и задает уточняющие вопросы. В случае если специалист сомневается, беременна ли пациентка, или хочет убедиться, что все в порядке, он может назначить дополнительное обследование. Обычно оно включает в себя:

  • Сдача анализа крови. обычно выше, чем в моче. Поэтому анализ венозной крови позволяет максимально точно выявить наличие беременности.
  • УЗИ. Подобный метод исследования не только подтвердит наличие беременности, но и позволит оценить состояние плода.

Результат положительный, а беременности нет

Если тест показывает две полоски, это еще не гарантия того, что произошло зачатие. В медицинской практике нередки случаи, когда тест положительный, а узи беременность не показывает. Подобное несоответствие наблюдается при:

  • Гормональном сбое в организме женщины;
  • Воспалительных или инфекционных заболеваниях органов малого таза;
  • Менопаузе;
  • Наличии опухолевых процессов органов таза.

Основной причиной, не связанной с показателями здоровья женщины, является качество приборчика или неправильное его применение. Чтобы не допустить подобных ошибок, нужно внимательно изучать сроки годности изделия и тщательно соблюдать инструкцию.

Обычно исследование ультразвуком устраняет все возможные вопросы. Кроме того, на помощь сомневающейся женщине придет неизменный анализ крови на хгч.

Тест - удобное и, несомненно, полезное изобретение человечества. С его помощью можно не гадать о наступлении зачатия, а проверить это легко и быстро. Но не стоит забывать, что приборчик может допустить ошибку и результат не всегда является полностью достоверным. Поэтому после тестирования стоит посетить гинеколога, который даст потенциальной маме дальнейшие рекомендации и направит на необходимые обследования.