Вросший ноготь — симптомы и причины возникновения. Как справиться с бедой — вросшим ногтем на большом пальце ноги: фото, методы лечения лекарственными препаратами и народными средствами

Врастание ногтевой пластины в палец на ноге всегда доставляет человеку дискомфорт, а если случай запущенный, то сопровождается сильной болью и даже вызывает необходимость оперативного вмешательства. Поэтому от данного заболевания нужно избавиться еще на ранних стадиях, не откладывая лечение и визит к врачу.

Симптомы и специфика проблемы

Какие симптомы при врастании ногтя на ноге

Вросший ноготь на ноге (онихокриптоз) – это заболевание, возникающее обычно на большом пальце, при котором пластина начинает расти в край ногтевого валика, вызывая боль и дискомфорт. Если лечение не было проведено своевременно, в месте поражения мягких тканей появляется воспалительный процесс, приводящий к нагноению, что в ряде случаев останавливает только операция. Заболевание может проявиться на любом пальце ноги, но чаще всего встречается на большом пальце. Также характерен процесс врастания пластины с одного края, обычно наружного, иногда встречается деформация ногтя с двух сторон.

Врачи выделяют три стадии онихокриптоза на пальцах ног по степени тяжести:

1. Проблема слабо выражена. Возникают болезненные ощущения во время ходьбы, а отечность и покраснение тканей на пальце, где наблюдается деформация, незначительны.
2. Заболевание значительно усугубляется. Вторая стадия проявляется при врастании остроугольного края пластины в мягкие ткани валика. Палец отекает, начинается гнойно-воспалительный процесс.
3. Запущенная стадия. В месте поражения тканей формируется красноватый кровоточащий узелок, валик значительно увеличивается, а ногтевая пластина деформируется.

Данное заболевание может сопровождаться различными клиническими симптомами и функциональными нарушениями. Чтобы избавиться от этой проблемы, к хирургам, подологам и мастерам косметических салонов обращаются почти 10% населения. Онихокриптоз относится к хроническим и рецидивирующим заболеваниям, имеющим тенденцию к постоянному росту. В числе иных гнойно-воспалительных заболеваний проблема врастающей ногтевой пластины на пальце ноги занимает второе место после травматических болезней, имеющих осложнение в виде инфекции.

Причины возникновения онихокриптоза на ногах

Чтобы понять, почему врастают ногти на ногах, стоит рассмотреть главные факторы риска онихокриптоза:

• деформации стопы ортопедического характера, в частности, плоскостопие;
• неграмотно сделанный педикюр;
• травмированный палец ноги (от ношения узкой обуви или значительной нагрузки на стопу);
• грибковые заболевания ногтей и кожи ног;
• недостаточная гигиена стоп;
• если имеется ряд некоторых заболеваний (артрит, ожирение, гипергидроз).

Наиболее часто врастание пластины наблюдается после неправильного обрезания ее края, когда скругляются боковые углы или ноготь срезается слишком коротко. Также распространено заболевание у любителей слишком тесной или узкой обуви, в результате чего пластина начинает деформироваться, обычно на большом пальце.

Почему онихокриптоз необходимо лечить

Многие запускают процесс развития онихокриптоза, предпочитая не лечить заболевание, и считая его в большей степени косметической проблемой. Однако медики предостерегают – подобное беспечное отношение может обернуться серьезными проблемами для здоровья. Главная опасность кроется в развивающемся воспалительном процессе, который в некоторых случаях приводит к таким последствиям, если не было проведено лечение:

• воспалению околоногтевого валика на пальце;
• возникновению нагноения в костной ткани;
• появлению гнойно-воспалительного процесса в мягких тканях самого пальца (флегмоны);
• развитию сепсиса, который может привести к самым печальным последствиям.

Основную группу риска по развитию серьезных осложнений составляют люди, страдающие такими заболеваниями, как сахарный диабет или облитерирующий эндартериит. Именно при подобных болезнях онихокриптоз чаще всего приводит к гангрене стопы или флегмоне пальца.

Когда и как можно справиться с проблемой самостоятельно

Если заболевание только начало себя проявлять, от проблемы можно избавиться своими силами. Главным секретом успеха является грамотное и регулярное лечение. Основная ошибка тех, кто столкнулся с врастанием ногтя – делать полное срезание угла пластины, расположенной рядом с валиком. Это влечет за собой неравномерный рост ногтя, который в скором времени снова начинает повреждать мягкие ткани валика. Таким образом, есть высокий риск получения хронической проблемы.

Основное лечение, которое успешно проводится в домашних условиях – это теплые ванночки для ног. В идеале, их стоит делать до четырех раз за день, добавляя в воду мыльный раствор, соль и антибактериальные жидкости. Подержать палец в такой ванночке нужно около 15-20 минут, затем обсушить стопу мягким полотенцем и попытаться приподнять врастающую часть пластины. Это можно делать с помощью небольших скрученных жгутиков из марли или ваты. Жгутик помещается между кожей пальца и самим ногтем, и меняется после каждой ванночки. Постепенно его продвигают все ближе к основанию ногтя, обеспечивая приподнимание пластины, которое не позволит ей врастать дальше в палец.

При начальной стадии онихокриптоза подобное лечение способно полностью решить проблему врастания за одну-две недели. Дополнительная обработка жгутика мирамистином или хлогексидином позволит избавиться от воспаления мягких тканей на травмированном участке. Отдельно стоит отметить, что делать компрессы на палец из различных мазей, например, ихтиоловой мази или левомеколя, не рекомендуется. Чтобы размягчить пластину и огрубевшую кожу на пальце, можно приобрести специальные препараты – из арсенала аптеки или специалистов по медицинскому педикюру.

Медицинская помощь при вросших ногтях

Стандартная процедура лечения вросших ногтей

В тех случаях, когда домашнее лечение за два-три дня привело к заметному улучшению ситуации, стоит делать его дальше. Если же несколько дней регулярных самостоятельных процедур не принесли положительного результата, необходимо обратиться к врачу.

Консервативные способы лечения заболевания

Медики сегодня предлагают лечение онихокриптоза при помощи разных методов, в частности, специальными пластинками из пластика или хлопка, которые помещаются сбоку между ногтем и пальцем. Они работают по принципу жгутика, но более эффективно. Такая пластинка немного разворачивает врастающий край ногтя в плоскости, предотвращая его деформацию и защищая палец. Для наибольшей прочности пластинка сверху может быть покрыта гелем, он становится ровным и не доставляет дискомфорта при ношении обуви. Постепенно в процессе лечения пластинку продвигают вниз.

Аналогичное лечение – установка на ногтевую пластину проволочной конструкции с крючками, которая по принципу действия напоминает работу брекетов. Конструкция имеет название скобы Фрезера, и изготавливается по индивидуальному слепку из гипса. Скоба приподнимает края ногтя, уменьшает давление на палец и снимает болевые ощущения.

Если ноготь деформирован настолько, что растет в неправильном направлении, подологи рекомендуют лечить пластину с помощью коррекции ее роста. Для этого в середине ногтя инструментом проводится бороздка, уменьшающая его толщину и жесткость. Такой способ помогает вылечить хронический онихокриптоз.

Оперативное вмешательство при онихокриптозе

Фото этапа операции по удалению вросшего ногтя

Если консервативными методами вылечить заболевание не удалось, деформированная часть или полностью вся пластина удаляется. Операцию можно делать тремя способами: удалением ногтя при помощи скальпеля, радиоволновым методом или лазером.

Хирургическая операция по удалению пластины сегодня проводится нечасто, хотя некоторые специалисты продолжают ее назначать, если требуется предотвратить гнойное воспаление костной ткани. Основные минусы метода: долгое заживление оперированного участка, необходимость регулярно делать повязки и возможность повреждения ростковой части ногтя (что может привести к рецидиву или полному прекращению роста пластины).

Видео по удалению вросшего ногтя:

Операция по удалению вросшей ногтевой пластины методом радиоволн считается достаточно эффективной и безболезненной. Такое лечение имеет и другие плюсы: быстрое заживление раны на пальце и низкая степень травматичности. Стоит упомянуть, что подобную операцию должен делать только опытный врач, точно рассчитывающий мощность воздействия радиоволн.

Последняя операция имеет максимальное количество преимуществ: эффективность, безболезненность, не травмируется ростковая зона, нет необходимости удалять всю пластину. Лазерный метод рекомендовано делать, если онихокриптоз стал следствием грибковых заболеваний. Помимо удаления неправильно растущей части ногтя, палец одновременно санируется от грибковых спор в месте обработки, что позволяет бороться сразу с двумя заболеваниями и вылечить их. При всех плюсах, лазерная операция имеет минус – долгое заживление раны.

Любая перечисленная операция проводится исключительно в амбулаторных условиях и под местным обезболиванием. По времени процесс занимает порядка 20-30 минут, включая введение обезболивающего препарата (новокаин или ледокаин) в палец, удаление вросшей пластины и наложение асептической повязки.

Основные меры для профилактики заболевания

После удачно проведенного лечения не стоит забывать, что проблема врастания может появиться вновь, поэтому важно проводить профилактические меры против рецидивов:

• правильно подстригать ногти – по прямой линии, не закругляя край;
• регулярно делать обработки со специальной жидкостью против врастания ногтей;
• соблюдать гигиену стоп;
• носить качественную и комфортную для стоп обувь;
• периодически ходить босиком;
• своевременно лечить грибковую инфекцию кожи стоп и ногтей.

Согласно данным статистики, повторное проявление онихокриптоза наблюдается в 30% случаях даже после проведенного хирургического вмешательства. Обнаружив признаки заболевания, стоит понимать, что эта проблема может перерасти в хроническую стадию, поэтому важно вовремя начать лечить ноготь и в будущем тщательно соблюдать меры профилактики.

Когда ноготь врастает в кожу, его уголки начинают врезаться в кожу пальца ноги, вызывая припухлость, боль и покраснение. Медицинский термин онихокриптоз знаком не всем, а вот вросший ноготь - это уже знакомо и понятно многим. Чаще всего ногти врастают на больших пальцах ног, но в целом это может случиться на любом другом пальце, как на ногах, так и на руках. Как правило, вросший ноготь легко поддается лечению. Однако процесс выздоровления может быть очень болезненным. Если у вас появился вросший ноготь, вы можете использовать домашние средства, чтобы уменьшить боль. Если боль очень сильная или вы замечаете ухудшение симптомов, обязательно обратитесь к врачу.

Шаги

Диагностируйте вросший ноготь

Посмотрите на палец, определите, есть ли припухлость на пальце ноги. Наиболее распространенный признак и симптом вросшего ногтя - это припухлость в углу ногтя. Сравните палец с вросшим ногтем с пальцем на здоровой ноге. Скорее всего, вы заметите разницу.

Обратите внимание на болезненные ощущения. Кожа вокруг ногтя очень болезненная. Аккуратно пальцем ощупайте область вокруг ногтя, чтобы определить причину болезненности.

• Врастание ногтя часто приводит к появлению гноя.

1. Осмотрите ноготь. Если у вас вросший ноготь, то, скорее всего, вы заметите врастание края ногтя в окружающую кожу или же вам сложно будет найти верхний край ногтя.

   При лечении учитывайте наличие хронических заболеваний. Как правило, это заболевание успешно лечится в домашних условиях. Но если у вас диабет, вы не должны лечить вросший ноготь самостоятельно. Вы должны проконсультироваться с врачом.

   Проконсультируйтесь с врачом. Если вы не уверены, есть ли у вас вросший ноготь на пальце, проконсультируйтесь с врачом. Врач не только поставит диагноз, но и назначит соответствующее лечение.

   Не позволяйте проблеме усугубиться. Если вы думаете, что у вас вросший ноготь, вам необходимо немедленно начать лечение. В противном случае, вы рискуете усугубить проблему. Очень часто наблюдается присоединение инфекции.

   Повторяйте процедуру ежедневно. Благодаря этому вы сможете вылечить вросший ноготь. По мере заживления, боль от вросшего ногтя будет становиться меньше и отечность спадет.

   • Меняйте марлевую повязку ежедневно. Благодаря этому вы предупредите появление инфекции.

Обратитесь за профессиональной помощью

1. Обратитесь за медицинской помощью, если три дня лечения в домашних условиях оказались безрезультатными. Если ваши домашние методы лечения не приносят результата в течение трех дней, обратитесь за помощью к врачу.

   • Если вы заметили красные полосы, которые отходят от вашего больного пальца, вы должны немедленно обратиться к врачу. Это признак сильной инфекции.

2. Расскажите врачу о ваших симптомах. Ваш врач узнает у вас, когда вы заметили вросший ноготь, когда началось воспаление, палец покраснел, и появилась отечность. Кроме того, врач поинтересуется у вас, есть ли другие симптомы, например, высокая температура. Упомяните все симптомы.

   Получите рецепт на антибиотики. Если произошло заражение инфекцией, ваш врач может назначить вам антибиотик для местного или внутреннего применения. Благодаря этому вы уменьшите распространение инфекции.

3. Позвольте врачу попытаться приподнять ваш ноготь. Ваш врач будет стремиться применять наименее инвазивные процедуры, чтобы приподнять ноготь от кожи. Если он сможет это сделать, то, скорее всего, он подложит кусочек марли или бинта под ноготь.

   • Ваш врач даст вам четкие инструкции о том, как менять бинт каждый день. Следуйте этим инструкциям, и вы увидите положительный результат.

Врастание ногтя – процесс очень болезненный и сопряженный с ощутимым дискомфортом. К сожалению, человек постоянно подвергает себя риску онихокриптоза, пренебрегая простыми правилами профилактики.

В большинстве случаев врастание наблюдается на больших пальцах обеих ног. Если ногтевая пластина изменила свою форму или цвет и при опоре на стопу возникает боль, а кожный валик вокруг ногтя покраснел и воспалился, то это первые признаки онихокриптоза, то есть врастания рогового слоя в мягкие ткани.

У заболевания нет возрастных критериев, и оно может появиться даже при условии тщательной гигиены ног. Выясним, как избавиться от вросшего ногтя на ноге и можно ли полностью вылечить проблему.

Причины заболевания и факторы риска

Почему ногти больших (редко случается, что других) пальцев на ногах врастают в кожу пальцев? Самыми распространенными причинами врастания являются следующие факторы:

• Ноготь был неправильно острижен . Чтобы избежать этого, достаточно не срезать угол ногтевой пластины слишком глубоко.
• Человек страдает от плоскостопия .
• Ногтевая пластина поражена грибком , при этом она становится желтой, морщинится и утолщается, а позже начинает крошиться.
• В анамнезе были травмы большого пальца или самого ногтя.
• Больной носит слишком узкую обувь .
• Есть наследственные аномалии в строении большого пальца ноги.

К врастанию ногтя может привести даже одна из этих причин, и больной будет страдать от онихокриптоза на протяжении долгого времени. Попытки справиться с проблемой самостоятельно или с помощью обращения в педикюрный салон могут принести только кратковременное избавление от боли и дискомфорта. Через несколько дней воспалительный процесс начинается с новой силой.

Если не обратиться за квалифицированной помощью, то вокруг ногтевой пластины начнут образовываться гипергрануляционные наросты – специфические утолщения мягкой ткани, называющееся в народе «дикое мясо» . Пальцы ног, изуродованные онихокриптозом, теряют свой эстетический вид и выглядят неприглядно.

Скорость роста ногтевой пластины одинакова не у всех . Есть несколько факторов, влияющих на этот параметр:

• Сезонность . В теплое время года ноготь растет гораздо быстрее, чем в холодное.
• Половая принадлежность . У женщин ногти растут интенсивнее, чем у мужчин.
• Возрастной порог . После достижения человеком 25 лет скорость роста ногтей замедляется.
• Длина пальцев ног . На длинных пальцах, за одинаковый период времени, ногти вырастут больше, чем на коротких.
• Заболевания эндокринной системы . Гормональные сбои могут негативно сказаться на скорости роста ногтей.
• Вирусные и инфекционные болезни в анамнезе. После полноценного выздоровления и очищения организма от токсинов ногти ускоряют рост.

Длина пластины может увеличиваться только за счет подрастания переднего свободного края .

Симптомы

В ткани на кончике пальца расположены многочисленные нервные окончания, поэтому вросшая ногтевая пластина, особенно во время движения и при ношении узкой обуви, проявляет себя острой болью, которая даже может спровоцировать хромоту .

Вросшие края начинают раздражать мягкие ткани, вызывают появление незаживающих мокнущих ран и являются причиной разрастания «дикого мяса», грануляционных валиков. Это усиливает давление ногтя на ткани, располагающиеся под ним, вследствие чего появляются очаги нагноения.

Даже легкое касание в области врастания вызывает приступ резкой боли. Больной, страдающий от онихокриптоза, не в состоянии нормально передвигаться и спать.

Воспаление приводит к тому, что ногтевая пластина теряет прозрачность и блеск, утолщается по бокам и начинает расслаиваться . Если заболевание отягощает сахарный диабет или облитерирующий эндартериит, то врастание приведет к возникновению флегмоны или гангрены стопы.

Помощь из дома: народные и другие средства от проблемы

Если воспаление уже началось, а ноготь врос в мягкие ткани, то самостоятельно решить эту проблему не представляется возможным . Смазывание йодом или зеленкой не принесет положительного результата, а только усугубит ситуацию, став причиной ожога кожи.

Что же нужно предпринимать, чтобы избавить себя от этой проблемы? Как лечить вросший ноготь на большом или другом пальце ноги? В самом начале врастания можно попытаться предупредить развитие процесса в домашних условиях. Иногда, при правильно выбранном подходе, больным удается избежать операции.

Нужно мыть ноги не менее трех раз в день , обязательно с мылом и аптечным антисептиком, особое внимание уделяя пораженной области. Кроме этого, стопа должна находится в сухости и чистоте на протяжении всего дня. Следует сменить обувь на высоких каблуках на удобную и с широким мыском. Если есть возможность, то лучше обувать сандалии, чтобы пальцы ноги были свободны.

Можно приподнять вросший угол ногтевой пластины , который травмирует кожу. Затем взять маленький марлевый тампон и поместить его в зазор между кожей и ногтем, так, чтобы край ногтя постоянно был приподнятым.

Естественно, такая манипуляция вызовет острый приступ боли, но в дальнейшем она позволит снизить давление на мягкие ткани и тем самым временно улучшит состояние пальца.

После горячих ванночек, когда ноготь распарится, а палец не будет столь чувствителен, тампон нужно постараться продвинуть дальше . Менять марлевую прокладку необходимо раз в сутки. Избавиться таким методом от самой болезни невозможно, но отсрочить визит к хирургу он поможет.

Главное запомнить: если вокруг ногтя уже появились признаки сильного воспаления, то нельзя делать никаких горячих примочек, ванночек или компрессов . Это приведет к моментальному возникновению флегмоны.

Как обезболивающее, можно пить «Ибупрофен» и «Ацетаминофен» , но если через несколько суток улучшения не наступают, то единственный выход – незамедлительно обратиться к хирургу. А в ситуации, когда ноготь поразил грибок, понадобится дополнительная консультация у дерматолога.

Видео по теме:

Лечение и реабилитация

Что может сделать врач, если ноготь на ноге врастает в кожу? В данном случае существует только один действенный метод лечения – хирургическая операция по удалению вросшего ногтя на ноге.

Специалист проведет первичный осмотр, в ходе которого выявит степень врастания и тяжесть воспалительного процесса. Основываясь на этих наблюдениях, он назначит больному наиболее приемлемый вид оперативного вмешательства.

В некоторых случаях достаточным будет только подрезание и вправление самой ногтевой пластины , а в иных, при осложненном течении заболевания, потребуется удалить один из сегментов зоны роста с помощью лазерной аппаратуры. Удаление происходит под местным наркозом, не доставляя пациенту особого дискомфорта и не вызывая болевых ощущений.

Процесс реабилитации занимает несколько дней, в течение которых больной должен меньше двигаться , а по возможности и вовсе иммобилизовать ступню.

Что нельзя делать:

• Не нужно пытаться самостоятельно удалить край ногтевой пластины. Это приведет к усилению воспалительного процесса.
• Нельзя пренебрегать личной гигиеной.
• Не стоит откладывать визит к хирургу. Избавиться от онихокриптоза гораздо проще на первых стадиях заболевания.
• Ни в коем случае нельзя бинтовать стопу: снижение интенсивности кровообращения может стать причиной некроза.

Меры профилактики

Как бороться с рецидивирующим вросшим ногтем на ноге? Чтобы избежать повторов, достаточно придерживаться нескольких простых способов предупреждения онихокриптоза :

• При плоскостопии человек обязательно должен использовать специальные ортопедические стельки, а также не забывать о профилактическом массаже стоп и гимнастических упражнениях.
• Ногти должны остригаться правильно и регулярно. Нельзя обрезать их «под корень», слишком закруглять углы и или совсем их убирать. Эти действия как раз и позволяют ногтевой пластине опереться на окружающие мягкие ткани.
• Нужно избегать ношения чужой обуви и не брать резиновые сланцы в общественном бассейне или душевых кабинках спортклуба. Это поможет снизить риск инфицирования спорами грибка стоп.
• Обувь не должна быть меньшего размера или иметь зауженный мысок.
• Необходимо беречь пальцы от травм, а полученные по неосторожности ушибы своевременно лечить.

Эти правила не теряют своей актуальности и в том случае, если проблема с врастанием ногтя является наследственной.

Современная хирургия предлагает несколько эффективных способов лечения вросшей ногтевой пластины. Но главная проблема заключена в другом – онихокриптоз относится к тому типу болезней, которые постоянно рецидивируют .

Даже хирургическая операция не может являться достаточной гарантией того, что через время врастание ногтя не начнется опять. Чаще всего это происходит с большими пальцами на стопе, а на руках проявляется очень редко и только как следствие перенесенной травмы.

Вросший ноготь представляет собой такого типа изменение, при котором наружный или внутренний край ногтевой пластины на одном пальце стопы начинает врастать в участок ногтевого валика. Вросший ноготь, встречается достаточно часто, может возникнуть в любом возрасте, проявляясь как у детей, так и у взрослых.

Общее описание

Для вросшего ногтя также есть и свой медицинский термин – онихокриптоз или инкарнация ногтя. В основном при вросшем ногте поражается наружная сторона ногтевого ложа на большом пальце ноги. Поражаемый ногтевой валик при данном патологическом процессе становится отечным и красным, сопутствующим этим изменениям фактором становится воспаление, на фоне которого, в свою очередь, развивается выраженная болезненность. Впоследствии воспалительный процесс может стать хроническим. Отсутствие необходимого лечения обуславливает возможность рецидивирования процесса.

Проблема, связанная с врастанием ногтя, возникает по причине чрезмерного давления на мягкие ткани в окружении ногтевой пластины. Такое давление может обуславливаться, например, генетически, при аномальной форме ногтя на этой почве, а также при наличии предрасположенности к патологическому врастанию в силу воздействия этой же причины.

Изменению формы ногтя при последующем его врастании может способствовать неправильное подстригание ногтей при обрезании уголков. Также, как читатель может предположить из-за описания основной причины, провоцирующей врастание ногтя (сдавление), развиться оно может из-за ношения чрезмерно тесной обуви. Она в таком случае способствует сдавлению ногтя с боков и сверху, за счет чего рост ногтя направляется в глубину околоногтевых валиков, что и вызывает последующее врастание. Именно по этой причине часто проблема вросшего ногтя актуальна для подростков и молодых людей, следующих моде, из-за чего ими носится красивая, но не всегда удобная обувь. Это в особенности касается слишком узкой обуви и обуви с «острыми носами».

Грибковые поражения также рассматриваются в числе причин, способствующих развитию рассматриваемого патологического роста ногтя, в частности речь идет о поражении ногтевой пластины и сопутствующем ее утолщении, такой рост обуславливающем. Аналогично к рассматриваемой нами проблеме может привести травмирование ногтевой пластины, а также нарушения стопы, развивающиеся на фоне косолапости и плоскостопия.

Вросший ноготь: симптомы

В качестве основного симптома вросшего ногтя выступает постоянная болезненность, отмечаемая со стороны ногтевого валика, ее усиление происходит при ношении обуви, при давлении и при ходьбе. Визуальный осмотр позволяет на начальном этапе проявления заболевания обнаружить язвочку – она имеет небольшие размеры и находится в том месте, где ногтевой валик в наибольшей мере подвержен травмированию.

Впоследствии происходит стремительное разрастание грануляций, то есть избыточное разрастание тканей, происходящее со стороны раневой поверхности ногтевого валика. Такое разрастание является ответом в адрес воздействия инфекции и процессов, сопутствующих возникшей травме. Разрастание грануляций напоминает сырое мясо, из-за чего их принято определять в качестве соответствующего термина – «дикое мясо». Именно с появлением дикого мяса, которое также может сопровождаться появлением гнойного отделяемого, можно говорить о том, что патологический процесс перешел в хроническую форму собственного течения. Одновременно с этим возникают и другого типа жалобы, касаются они существенного затруднения ходьбы.

Возвращаясь к особенностям, актуальным для такого явления как вросший ноготь, отметим, что заблуждением является убеждение, что поражению подвергается только большой палец ноги. Это не так, вросший ноготь может образоваться на любом из пальцев, более того, врастание может быть даже двухсторонним. Начальный этап развития заболевания не сопровождается появлением жидкости или гнойного отделяемого, жара при прикосновении к пальцу также на данном этапе не ощущается. Уже в дальнейшем со стороны острого угла начинает разрастаться кожа и дополнительная ткань, и, собственно, выделяется жидкость желтоватого цвета, такое течение процесса указывает на формирование реакции организма в ответ на раздражающее кожу травмирование ногтя. Если к патологическому процессу присоединяется инфекция, то отечность проявляется в более выраженной форме, этому все также сопутствует выделение жидкости (белой или желтоватой), объемы таких выделений увеличиваются. Кожа в окружении покраснения может стать бледной, картина течения патологического процесса может дополниться жаром.

Таким образом, даже столь безобидное на первый взгляд заболевание, как вросший ноготь, симптомы которого на начальных этапах могут не вызывать особого беспокойства, требует обращения к врачу. В частности это необходимо при присоединении инфекции с сопутствующим этому жиром, появлением жидкости, бледностью кожи в области, окружающей покраснение, усилением болезненности или отечности.

Диагностирование

На основании изменений, которые пациент может определить самостоятельно, можно понять, что актуальна именно конкретная проблема – то есть проблема вросшего ногтя. При обращении к врачу (что зачастую, как показывает практика, делается уже на этапе хронизации патологического процесса или на этапе осложнений) особые методы диагностики не применяются. В частности понадобится сдать кровь (общий анализ), на основании которого получится оценить степень актуального воспалительного процесса, кроме того, данный анализ позволит на основании уровня сахара определить, не развился ли у пациента сахарный диабет.

Если процесс в собственном прогрессировании достиг этапа развития осложнений, то может быть назначена рентгенография для области костей стопы. Данная мера необходима, опять же, для более детального изучения особенностей течения заболевания, потому как не исключается возможность перехода к кости гнойного процесса.

Если имеются подозрения на наличие гнойной инфекции, то может потребоваться лечение по несколько иному направлению (дерматология). Важно понимать, что если не будет устранена причина, спровоцировавшая развитие заболевания, то последствия, в качестве одного из которых рассматривается вросший ноготь, пытаться устранять бессмысленно.

Лечение

Если осложнения вросшего ногтя у больного не развились, то лечение проводится амбулаторно. Начальные этапы патологического процесса, при невыраженной инфекции и грануляции, требуют консервативного лечения. Для других случаев, при более прогрессивной форме процесса, консервативное лечение вросшего ногтя может выступать в качестве подготовительного этапа лечения, то есть в качестве терапии, предшествующей дальнейшему оперативному вмешательству. Также в любом из случаев важно обеспечить ограничение любого типа воздействия на ногтевую пластину, что обеспечивается за счет ношения соответствующей обуви (идеальным решением является хождение босиком при наличии такой возможности). Дополнительно следует исключить подстригание ногтя на пораженном пальце до таких коротких границ, за счет чего обычно обуславливается его врастание.

Вросший ноготь: принципы консервативного лечения

Начальные стадии определяют возможность эффективного воздействия на вросший ноготь и пораженную им область. В качестве одного из основных направлений воздействия в данном случае выступает метод теплых ванночек, за счет которых обеспечивается прямое воздействие на ступни. В такие ванночки добавляются те или иные виды антисептиков, например, отвары трав (зверобой, ромашка), фурацилин, перманганат калия и т.д. Если область, в которой происходит врастание ногтя, начинает нагнаиваться, то после принятия ванночек в обязательном порядке накладываются повязки с добавлением антибактериальных мазей. Если производится лечение грибковых поражений, то применяются специального типа препараты, предназначенные именно для этой цели, в качестве основных вариантов можно выделить Низорал, Канизон, Ламизил и т.д.

Некоторое время назад в воздействии на пораженную область использовалась рентгенологическая пленка в виде полосок, прокладываемая между области расположения кожного валика и ногтя. С ее помощью устранялся сам фактор механического воздействия, обуславливающий травмирование, а также постепенно обеспечивалось разгибание ногтевой пластины, подвергшейся деформации. На сегодняшний же день используется ряд различных приспособлений, за счет которых обеспечивается аналогичное воздействие. Это различные скобы, пластинки, пружинки и пр. Ввиду компактности их размеров исключается какое-либо негативное воздействие, например, сопутствующее ношению обуви. За счет приподнятости края ногтя, ими обеспечиваемой, допускается возможность уменьшения давления, оказываемого ими же на область ногтевого валика, что происходит при одновременном исправлении формы ногтя и при уменьшении болезненности. В частности может использоваться скоба Фрейзера, ЗТО, B/S-пластины или полускобы.

Уже в том случае, если консервативная терапия не обеспечила необходимого эффекта, а также, если появляются рассмотренные нами выше патологические грануляции с сопутствующим им появлением гнойного отделяемого, в качестве необходимости рассматривается оперативное воздействие по устранению проблемы вросшего ногтя.

Вросший ноготь: операция (хирургическое лечение)

В основном оперативное вмешательство происходит амбулаторно, обезболивание местное. Существует ряд направлений, с помощью которых можно решить рассматриваемую проблему путем оперативного вмешательства, это и хирургическое иссечение, и радиоволновый метод, и метод воздействия с помощью лазера. Достаточно часто производится удаление отдельной части ногтя, это метод резекции. Между тем, частичное удаление не обуславливает последующее избавление от проблемы – в подавляющем большинстве случаев происходит повторное врастание ногтя. По этой причине с частью ногтевой пластины удаляется и соответствующая ей часть ростковой области ногтя. За счет этого вновь растущий ноготь оказывается более узким, чем ноготь, растущий раньше.

Если ноготь подвергся значительным изменениям на фоне патологического процесса, а также при грибковом его поражении (опять же, в тяжелой форме) может быть назначено удаление ногтевой пластины в полном объеме. Еще более тяжелые случаи с повторным врастанием ногтя требуют не только удаления самой ногтевой пластины, но и всей той области, из которой произрастает ноготь. Дефект, появившийся на фоне такого вмешательства, скрывается за счет аутодермопластики с замещением области кожным лоскутом. Ноготь на этом пальце вообще больше не будет расти.

Вросший ноготь: осложнения

Для того чтобы понять, насколько серьезный характер может обрести рассматриваемая нами проблема, необходимо отметить и осложнения вросшего ногтя, развивающиеся на фоне халатности в отношении лечения этой патологии. Чаще всего развиваются они уже при хронизации процесса, в особенности развитию осложнений способствуют такие факторы, актуальные для пациента, как атеросклероз сосудов области нижних конечностей, а также сахарный диабет.

Перечисленные заболевания приводят к тому, что нарушению подлежит кровоснабжение пальца, а точнее – его мягких тканей, из-за чего снижается способность к последующей их регенерации, а также устойчивость в отношении воздействия инфекций. Таким образом, можно выделить следующие патологические состояния, соответствующие осложненному течению вросшего ногтя:

• Лимфаденит, лимфангиит. Распространение инфекции осуществляется посредством лимфатических сосудов, за счет чего развивается их воспаление, которое определяется как лимфангиит. Воспаление это распространяется к расположенным в непосредственной к нему близости лимфоузлам, а это паховые и подколенные лимфоузлы. Здесь воспаление остается, приводя к их увеличению, а также к появлению болевого синдрома, что уже соответствует такому патологическому состоянию, как лимфаденит.
• Остеомиелит ногтевой фаланги. Данное патологическое состояние заключается в переходе к кости гнойной инфекции. Вылечить его достаточно трудно, более того, в качестве исхода по такому лечению может рассматриваться ампутация фаланги пальца. Диагностирование патологии осуществляется на основании проведения рентгенологического исследования по области костей пораженного пальца.
• Абсцесс. Поражению в данном случае подлежит палец стопы, заключается данное патологическое состояние в развитии гнойного воспаления в области мягких пальцевых тканей. В основе сопровождающих проявлений рассматривается покраснение и отечность кожи вдоль всей фаланги. В качестве основного лечения в данном случае рассматривается необходимость оперативного вмешательства.
• Гангрена пальца. В данном случае палец стопы подвергается необратимой некротизации тканей, то есть развивается их некроз, сопровождающийся характерным почернением кожи. В качестве единственного варианта лечения при развитии гангрены пальца стопы рассматривается или ампутация области ногтевой фаланги, или полная ампутация пальца стопы.

При появлении симптомов, указывающих на вросший ноготь, необходимо обратиться к врачу подолгу или к хирургу.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Ноготь на ноге, врастая в мягкие ткани, причиняет сильный дискомфорт. Он невыносимо болит, затрудняет передвижение. Обычно онихокриптоз образуется на большом пальце. Если периодически беспокоит вросший ноготь на ноге, как его лечить подсказывают врачи. Они рекомендуют методы официальной и народной медицины.

Неаккуратное подстригание ногтей – основная причина развития онихокриптоза . Но есть и другие факторы. К ним относят:

• грибковые заболевания, при которых деформируются ногтевые пластины;
• тесная обувь;
• деформация пальцевых суставов или ступней;
• нарушенное кровообращение;
• генетические особенности;
• отеки на ступнях;
• лишний вес;
• пренебрежение гигиеной;
• травмы;
• сахарный диабет.

Дома лечить вросший ноготь на ноге возможно, если он проник в ткани неглубоко, отсутствует инфекция с выделением гноя, боль возникает при ходьбе и ношении обуви.

Симптоматика

К лечению вросших ногтей на ногах приступают после того, как установят причину дефекта, разберутся с симптомами заболевания. При врастании ногтевых пластин появляются следующие признаки:

• в месте врастания кожа краснеет, припухает;
• появляется сильная боль при пальпировании и передвижении;
• в очаге поражения образуются экссудат и гной;
• возникает нарыв, он приводит к увеличению кожной температуры, нарастанию боли;
• ноготь утолщается, расслаивается, теряет блеск.

Когда онихокриптоз переходит в хроническое состояние, палец деформируется, околоногтевой валик травмируется. Мягкие ткани в очаге поражения разрастаются. Пластина врезается в глубинные слои эпителия.

Стадии

Если онихокриптоз не лечить, он пройдет несколько этапов развития. Проблема, что делать, когда ноготь врос в палец на ноге, решается в зависимости от тяжести состояния:

1. На первой стадии пациент страдает от боли, воспаления и отечности. Дефект устраняют в домашних условиях, следуя рекомендациям доктора.
2. На второй стадии пластина нарушает целостность кожных покровов, повреждение инфицируется. Из раны сочится кровь, выходит гнойный экссудат.
3. Когда лечение не проводится, пластина утолщается, утрачивает правильную форму, эпителиальная ткань разрастается. На третьей стадии избавиться от онихокриптоза помогает только оперативное вмешательство.

У пациентов с сахарным диабетом или другими патологиями возникают опасные осложнения:

• остеомиелит;
• гангрена.

Радикальное лечение

Запущенный случай вылечить в привычных домашних условиях невозможно. Ногтевую пластину необходимо удалить. С этой целью используют подходящий хирургический метод:

1. Ноготь иссекают полностью или частично под местной анестезией. Одновременно убирают разросшуюся ткань.
2. Дефект удаляют, используя малоинвазивную методику. Поврежденные ткани иссекают с помощью радиоволнового ножа.
3. Для удаления врастающего ногтя на ноге используют лазер. Луч убирает травмированные ткани и зону роста ногтевой пластины. После такой операции онихокриптоз не возникает повторно.

Пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство, назначают:

• обезболивающие средства;
• местные противовоспалительные препараты в виде мазей и гелей (с ними делают повязки).

Применение специальных устройств

Если состояние дефекта позволяет обойтись без операции, рекомендуют использовать приспособления для выравнивания ногтевой пластины. Устройства фиксируют на ногте. Металлические скобы и пластины из пластика не причиняют дискомфорта, не стесняют движений, не снижают активную деятельность. Приспособления позволяют делать педикюр, наносить лак.

Но они не исключают развитие рецидива. Спустя некоторое время ноготь может врасти в палец на ноге повторно.

Лечение в домашних условиях

Дом – это то место, где большинство людей предпочитает лечиться. Правда, есть болезни, от которых невозможно избавиться без госпитализации в стационар. Если ноготь врастает на большом пальце ноги, чаще всего лечатся амбулаторно.

Самостоятельно можно вылечить начальные стадии онихокриптоза, пока не присоединилась гнойная инфекция или заболевание не переросло в хроническую форму.

Обычно дома при врастании ногтя делают следующие процедуры:

При онихокриптозе противопоказаны:

Способы народной медицины

Быстро справиться с проблемой помогают простые народные способы. Для борьбы с вросшим ногтем используют ножные ванночки, аппликации.

Ванночки

Теплые растворы размягчают ткани, облегчают удаление деформированной пластины, обеззараживают, снимают воспаление. Для лечения готовят:

Распаренные ногтевые пластины податливы. Они без проблем обрезаются, удалить деформированные участки и врастания получается легко и быстро.

Аппликации и компрессы

Повязки с растительными экстрактами снимают воспалительный процесс, подавляют развитие инфекции, помогают высвободить и удалить вросший ноготь:

Алгоритм лечения на дому

При лечении придерживаются такой схемы:

1. Принимают 20-минутные ножные ванночки. Делают их по 3–4 раза в день. Они уменьшают отечность, снижают интенсивность болей.
2. Обрабатывают палец антисептическими растворами. Приподнимают краешек ногтевой пластины, заводят под нее зубную нить. Обрезают врастающий кончик.
3. Делают повязки с местными препаратами, содержащими антибиотик. Они обеззараживают, подавляют воспаление.
4. Носят свободную удобную обувь. Летом надевают туфли с открытым носиком.
5. Если слишком больно, пьют анальгетики, наносят мази с анестетиками.

Ноготь на ноге не врастет, если вовремя проводить гигиенические процедуры, носить комфортную обувь, делать аккуратно педикюр. Когда возникает дискомфорт, боль и прочие симптомы онихокриптоза, к лечению приступают немедленно. В запущенных состояниях посещают врача.