Главная Советы психолога Высокая температура: советы доктора Комаровского. Комаровский о температуре Сбивать ли температуру 39 у ребенка комаровский

Высокая температура: советы доктора Комаровского. Комаровский о температуре Сбивать ли температуру 39 у ребенка комаровский

Каждый родитель должен знать, что можно и чего нельзя делать, если у малыша вдруг начался жар. Ошибочные действия не помогут, а только усугубят состоянии. Далее приведены рекомендации педиатров, которые помогут не растеряться и облегчить состояние ребенка, у которого поднялась температура тела.

Как нужно измерять температуру у маленьких детей?

Градусник у ребенка должен быть свой, а не тот, которым пользуются другие члены семьи. До того как использовать, его нужно обработать спиртом или промыть в теплой воде. У больных детей температуру измеряют трижды в день.

Детские градусники — вещь индивидуальная

Нужно убедиться, что в комнате оптимальный температурный режим, а ребенок спокоен и не закутан. Если он только что принимал ванну или поел, нужно подождать полчаса или час. Такая мера обусловлена тем, что из-за горячей воды и напитков температура тела может повыситься на 1-1,5 градуса. Для измерения во рту выпускаются специальные градусники-соски, а для подмышечной впадины или паховой складки можно использовать обычный термометр.

Что должны делать родители, если у ребенка повышенная температура

Если измерения показывают 38,0 0С, при этом малыш чувствует себя удовлетворительно, он подвижен, ни на что не жалуется, и у него нет хронических или других заболеваний, можно пока не беспокоиться. Достаточно мерить температуру 1 раз в 30 минут, и если она поднимется до38,5 0С, нужно вызывать доктора. До приезда врача необходимо дать сироп, свечи или другой жаропонижающий препарат, разрешенный к применению детям.

Нормы температуры у детей разного возраста

Первая помощь заключается в том, что ребенка укладывают в постель, но не закутывают, даже если его знобит. Дают обильное питье и регулярно проветривают помещение, чтобы в него проникал свежий воздух. Можно делать прохладные компрессы и обтирания.?

Главная опасность при повышенной температуре: судороги

Фебрильные судороги - серьезное осложнение, возникающее на фоне жара. Они проявляются по-разному: ребенок запрокидывает голову, замирает, подергиваются конечности, глаза подкатываются, дыхание становится слабым, прерывистым. Могут сжаться челюсти - в таком случае не следует пытаться их разжать: есть риск причинить вред.

Важно! Как только родители заметили, что у ребенка судороги, они должны сразу вызвать «скорую помощь».

Продолжительность фебрильных судорог бывает разной, иногда они прекращаются и через некоторое время возобновляются, так что медлить нельзя.

Температуру до +38 сбивать необязательно

Особенности лихорадки при различных болезнях

При инфекционных заболеваниях, в период прорезывания зубов и в других случаях изменение температуры сопровождается различными симптомами.

Заболевания инфекционного характера

В первые дни инфекция у ребенка может протекать бессимптомно, заявляя о себе лишь высокой температурой. Некоторые признаки болезни, например, покрасневшее горло, родители не в состоянии обнаружить при визуальном осмотре. Таким образом, если у малыша горячий лоб, но нет соплей, кашля и головной боли, это повод обратиться к доктору или вызвать его на дом.

Стоматит

Это состояние характеризуется повышенным слюноотделением. Ребенок не хочет есть, потому что попадание пищи в рот причиняет ему боль. Обычно это заболевание развивается у маленьких детей. При подозрении на стоматит нужно внимательно осмотреть ротовую полость малыша: белый налет и язвочки на слизистой - верный признак того, что требуется помощь медиков.

До приезда специалиста можно полоскать рот ромашковым или шалфейным отваром, раствором фурацилина. Питье больному дают без ограничений, а вот от твердой, острой, кислой, соленой и горячей пищи стоит воздержаться. Давать еду можно только в виде теплого пюре.

Афтозный стоматит у ребенка

Фарингит

При этой патологии горло краснеет и покрывается мелкими язвочками. Антибактериальные средства назначает врач, с учетом того, какой вирус вызвал фарингит.

Герпангина

Это одна из форм инфекции Коксаки. Типичная клиническая картина: миндалины, дужки и слизистая горла покрыты белесыми пузырьками. Больной жалуется на боль при глотании. Терапия антибиотиками малоэффективна, но врач может прописать другие препараты.

Ангина

Заболевание диагностируется в основном у детей старше 2-х лет, реже - у годовалых пациентов, крайне редко - у новорожденных. Лечится антибиотиками. Проявляется болью в горле, покраснением слизистой, гнойным налетом и повышенной температурой.

Отит

С эти заболеванием родителям нужно быть очень внимательными, потому что запоздалое или некорректное лечение может привести к полной или частичной глухоте. Заподозрить отит можно по тому, что малыш держится за ухо, трет его, плачет. Из уха выделяется жидкость, но не всегда. Частые симптомы - насморк, першение в глотке, кашель. Дети постарше жалуются, что в ушах звенит. Лечение отита комплексное: , таблетки, физиопроцедуры, антибактериальные капли.

Отит у ребенка вызывает высокую температуру

Розеола (экзантема)

Болеют дети в возрасте от 9 месяцев до 2-х лет. По статистике, инфекция развивается у 70% детей. Ее возникновение обусловлено вирусом герпеса, который есть в организме почти каждого человека. Начало болезни характеризуется изменением температуры до 38,6–40 °C. Такие показатели сохраняются в течение 3 дней и дольше.

При прощупывании можно заметить увеличение подчелюстных, затылочных и шейных лимфатических узлов. Когда температура приходит в норму, кожа покрывается розовыми пятнышками разного диаметра. Через несколько дней они исчезают. Розеола протекает без осложнений, жаропонижающие средства назначает педиатр.

Воспаление мочевыводящих путей

Кроме повышенной температуры, при инфекции мочевого пузыря и протоков наблюдается отечность ног и лица. Чтобы определить, чем заболел ребенок, педиатр назначает общий анализ мочи, а иногда и крови.

Неинфекционные причины

Перегрев

Симптомы гипертермии - повышенное потоотделение, учащенное дыхание, сердцебиение. Возможна потеря сознания. Вызывать врача нужно немедленно. До его приезда ребенка раздевают до пояса или хотя бы расстегивают одежду, укладывают так, чтобы голова была приподнята, и обтирают влажным полотенцем.

Если больной потерял сознание, дают понюхать ватку, смоченную в нашатыре.

Прорезывание зубов

Температура может подскочить в тот период, когда режутся молочные зубки. Это случается у детей в возрасте от 4 мес. до 2,5 лет. Столбик термометра не поднимается выше 38,5 °C, так что поводов для паники нет. Если малыш подвижен, активен и не капризничает, можно обойтись без врача.

Ребенок, у которого режутся зубки, хватает и тянет в рот разные предметы. При визуальном осмотре видны припухшие десны, через некоторое время появляются верхушки зубиков. В это время наблюдается повышенное слюноотделение, кроха отказывается от любимой еды.

Прорезывание зубов часто сопровождается температурой

Чтобы десны не так болели, их смазывают специальным гелем, а при высокой температуре (выше 38 °C), если она сопровождается вялостью, дают средство, способное сбить ее до нормальных показателей. Эффективные жаропонижающие - «Нурофен», свечи «Виферон», «Парацетамол». Детям в это время лучше находиться в постели. Питье должно быть теплым и обильным.

☝Обычно зуб прорезывается 2-3 дня, после чего состояние малыша приходит в норму.

Побочный эффект после прививок

Температура может подняться после АКДС или профилактического вакцинирования. Как правило, она держится в течение 24-36 часов. Не следует бояться того, что температура повышается: это свидетельствует о хорошем иммунитете. Могут быть и другие симптомы: болезненность в месте прививки, слабо выраженный отек. Комаровский рекомендует однократно дать жаропонижающий препарат, не дожидаясь, пока показатели термометра достигнут фебрильных отметок. Охлаждать ребенка влажными обтираниями не следует, потому что случайно можно задеть место прививки.

☝☝☝Повышение температуры, не проходящее дольше 2 дней, должно стать поводом для беспокойства.

Возможно, у ребенка ОРВИ или простуда, поэтому следует как можно скорее показать его врачу.

Способы понижения температуры у детей

Детям с самого рождения можно давать далеко не все препараты. Эффективным и самым безвредным для малышей считается «Парацетамол». Также врач может назначить средства на его основе: «Калпол», «Эффералган», «Панадол». Эти препараты выпускаются отдельно для детей и взрослых. Давать ребенку лекарства, предназначенные для взрослых, недопустимо.

Более эффективные жаропонижающие - «Нурофен», «Ибуфен», «Ибупрофен», свечи «Виферон». Как правило, температура поднимается по вечерам, и в это время дают лекарство. В этот период нельзя допускать переутомления. Если в течение 2-3 дней состояние малыша не улучшилось, нужно вызвать участкового врача на дом. Это относится только к тем ситуациям, когда повышенная температура не сопровождается другими симптомами, и до этого специалист уже осмотрел ребенка. В противном случае вызывать «скорую помощь» или педиатра нужно немедленно.

☝☝☝Важно! Нельзя давать детям «Аспирин»: он дает побочные эффекты и осложнения, в числе которых печеночная энцефалопатия, кровотечение и аллергическая реакция.

При рвоте, когда таблетку или сироп дать затруднительно, рекомендуется использовать свечи. У них нет противопоказаний, они подходят деткам любого возраста и действуют моментально. Жаропонижающие свечи для детей: «Генферон», «Цефекон», «Эффералган», «Виферон».

Препараты, которые нельзя давать детям

По разным причинам некоторые лекарства не применяют в педиатрии.

Фенацетин, антипирин, амидопирин не дают детям из-за множества побочных эффектов.
Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, разжижают кровь, провоцируют кровотечение, вызывают аллергические реакции.
Анальгин и прочие средства на основе метамизола натрия, угнетают процессы кроветворения, приводят к возникновению аллергии, могут вызвать потерю сознания в результате понижения температуры до критических значений.

✖Все перечисленные препараты не используют для домашнего лечения.

Когда нужно обратиться к доктору?

В любом случае, как только подскочила температура, нужно, чтобы ребенка осмотрел врач. Он назначит дальнейшее лечение. Будет ли достаточно приема препаратов, способных понизить жар, или потребуются другие методы терапии, может решить только специалист. При необходимости могут быть назначены антибиотики, капли в нос или в уши.

Нельзя медлить с обращением к врачу в таких случаях:

термометр показывает цифры от 39,5 до 40 oС;
несмотря на адекватное лечение, температура тела не опускается на протяжении 3 дней;
отсутствует положительная динамика;
добавились другие симптомы (тошнота, понос, кашель, покраснение кожи, сыпь);
общее состояние ребенка ухудшилось.

Когда долго держится высокая температура, для корректировки назначенной терапии необходимо сделать ряд анализов.

Вызывать скорую при температуре выше +39

Ухудшение состояния может быть признаком реакции организма на сильные препараты. В таком случае нужно подобрать другие лекарства. Малыш может чувствовать себя плохо и при наличии хронических заболеваний, которые имеют свойство обостряться на фоне жара. При этом ребенок отказывается от еды и питья, его кожа становится сухой, моча - темной, а потоотделение отсутствует.

Симптомы, при которых нужно срочно вызывать на дом «скорую помощь»:

обмякание;
отечность;
одышка;
прерывистое, затрудненное дыхание;
нарушение сознания;
резкое беспокойство;
судороги.

В перечисленных и подобных случаях длительная повышенная температура свидетельствует о том, что ребенка нужно лечить в стационаре. Медлить и выжидать недопустимо.

Применение жаропонижающих при субфебрильной температуре

В большинстве случаев резко сбивать температуру нужно при показателях выше 38,5-39 оС, потому что возникает риск судорог. Но иногда жаропонижающие препараты не возбраняется дать и при более низких показателях.

Перечень ситуаций, когда стоит дать лекарство:

возраст до 2 месяцев;
ранее были случаи судорог, спровоцированных повышенной температурой;
имеется заболевание сердца или сосудов;
есть нарушения нервной системы;
температура поднялась вследствие перегрева.

Дополнительные симптомы

Редко бывает так, чтобы жар у ребенка, который болеет, не сопровождался другими признаками. Самые распространенные из них описаны далее.

Покраснение гортани

Красное горло - признак детской инфекции вирусного или бактериального характера. Симптом наблюдается при скарлатине, ангине и некоторых других заболеваниях, затрагивающих область носоглотки.

Не надо укутывать при температуре

Насморк

Когда вирусная инфекция поражает слизистую носа, появляется насморк. К нему добавляются и другие неприятности: кашель, затрудненное носовое дыхание, першение, слабость, плохой аппетит.

Холодные ноги и руки

Белой лихорадкой называют состояние, при котором конечности холодные, а кожа - бледная. Холодные ноги при температуре у ребенка - следствие спазма сосудов. Клиническую картину дополняет озноб. Дыхание ребенка сбивается, становится затрудненным. Для устранения симптомов категорически запрещено делать обтирания и любые влажные компрессу. До приезда врача можно только растирать руки, ноги и все тело руками. Снять спазмы может «Но-шпа», но давать ее можно только по согласованию с доктором.

Судороги

☝☝☝Фебрильная температура - частая причина судорог. У детей до 6 лет они могут возникать при t от +38°С, а если есть неврологические нарушения, то и при более низких показателях.

Судороги характеризуются непроизвольным подергиванием конечностей, сгибанием и разгибанием. Кожа ребенка синеет, он не реагирует на внешние раздражители. В таком случае малыша нужно уложить так, чтобы голова была приподнята и повернута на бок. До приезда бригады скорой помощи нельзя оставлять больного без присмотра ни на секунду.

Понос, рвота

Подскочившая температура на фоне тошноты, рвоты и диареи - признак кишечной инфекции или отравления продуктами, не обязательно некачественными. У маленьких детей пищеварительная система развита недостаточно, поэтому даже доброкачественная пища может спровоцировать патологические симптомы. Также рвота в сочетании с жаром часто становится признаком ацетонемического синдрома или менингита.

Боль в животе

Боль и резь в животе в сочетании с повышенной температурой - повод сразу же вызвать доктора. Возможно, у малыша аппендицит, обострение хронического заболевания почек или другая патология. В таком случае на счету каждая секунда.

Отсутствие дополнительных симптомов

Температура у ребенка без симптомов бывает в трех случаях:

Инфекционное заболевание почек;

Режутся зубки;

Болезнь (любая) только начинается, и организм пытается бороться.

Подтвердить наличие заболевания или убедиться в том, что его нет, помогут анализы крови, мочи или УЗИ.

Чем поить и кормить ребенка?

Питье нужно давать в большом количестве, но не насильно. Полезны такие напитки: компот, морс, чай, травяной отвар. Жидкость нужна, чтобы восполнить ее потерю организмом, так как при высокой температуре много теряется с потом. Еду можно давать понемногу, сколько ребенок сможет съесть, только не перегретую, а слегка теплую.

Малиновый чай от температуры

Лечение народными средствами

Чтобы усилить потоотделение, рекомендуется давать клюквенный морс или чай с добавлением ягод. Только следует иметь в виду, что у детей младше года клюква может стать причиной аллергических высыпаний. Также ее нельзя употреблять при любых болезнях пищеварительной системы.

Детям, не склонным к аллергии, можно давать чай с малиновым вареньем или сок из ягод, разбавленный теплой водой.

Обтирания

Обтирать можно только теплой водой. Ее температуру измеряют специальным градусником: показатели должны быть на 2 градуса ниже, чем температура тела ребенка. Влажное обтирание позволяет снизить жар на 1 градус. Прохладную воду применять не следует: ощущение холода спровоцирует спазм сосудов. Также нельзя использовать для обтирания растворы спирта и уксуса: их испарения вредны для детей.

Причины температуры у грудничка по Комаровскому

Повышение температуры тела у ребёнка характерно для ОРВИ, но и для любого вирусного заболевания. Ростом температуры обеспечивается стимулирование организма, а также выработка элементов, способных эффективно бороться с возбудителем болезни.

Восприятие роста температуры у детей различное. Одни не проявляют беспокойства при 39°С, другие падают в обморок при 37,5°С. Этим обуславливается отсутствие чётких рекомендаций относительно действий по спасению ребёнка при достижении температуры его тела определённого значения.

Среди прочих причин роста температуры тела ребёнка можно выделить прорезывание зубов у него, перенесённый стресс или нервное потрясение, чрезмерное переохлаждение или полученный перегрев на солнце.

Комаровский: температура, кашель у грудничка

Кашель у ребёнка в сочетании с высокой температурой говорит о воздействии на ребёнка вируса простудного заболевания или какой-либо инфекции. Кроме того, возможны следующие причины происходящего:

попадание в дыхательные пути ребёнка вирусов и бактериальных инфекций;
возникновение и начальная стадия развития аллергических или инфекционных болезней, в частности, бронхиальной астмы;
острая форма раздражения бронхов химическими веществами, в частности краской или бензином;
сильный перегрев тела ребёнка на фоне аллергической реакции.

В зависимости от установленной причины кашля определяются и способы его устранения.

Кашель у грудничка без температуры, Комаровский

Комаровский выделяет два основных типа кашля: аллергический и инфекционный. Кроме того, врач говорит о том, что при помощи кашля детский организма устраняет попавшую в него инфекцию. Ребёнок может тяжело перенести приобретение родителями свежих духов или нового средства наведения чистоты в доме.

Если кашель у ребёнка без температуры вызван действием кишечных инфекций, он пройдёт сам собой. Основным моментом в таком случае является отделение мокроты из бронхов. Необходимо постоянно проветривать комнату ребёнка и обильно его поить. Также не надо его перекармливать.

Сухой кашель без температуры значительно опаснее мокрого. Но и тот и другой не следует оставлять незамеченным. Для качественного отхождения мокроты обязательно применение специальных средств. Однако, назначать такие методы лечения вправе только врач. Обращаться к специалисту следует в том случае, если продолжительность кашля превышает три недели.

Комаровский: насморк температура у грудничка

По мнению доктора Комаровского насморк у грудного ребёнка в сочетании с температурой проявляется по причине понижение уровня его иммунитета. Проще говоря, организм ребёнка страдает от нехватки ресурсов оказания сопротивления болезнетворным бактериям, которые блокируют его носовые ходы. У ребёнка они достаточно узкие и поэтому для проявления насморка достаточно незначительной вирусной инфекции. В таком случае гарантированно возникнет насморк у ребёнка при повышенной температуре.

По утверждению Комаровского насморк у ребёнка с температурой может быть результатом сильного перепада температур у ребёнка. Может быть сильное отделение пота при перегревании организма ребёнка и результатом станет снижение защитной функции детского организма. Переохлаждение также может ребёнку вредить.

Насморк с температурой может быть также результатом действия аллергических реакций. При этом может опухнуть лицо, потекут слёзы, в носу появится сильный зуд.

Высокая температура у грудничка, Комаровский

Резкое повышение температуры тела ребёнка происходит чаще всего по причине воздействия на грудничка вирусных и инфекционных заболеваний. Кроме того, температура может повышаться в результате прорезывания зубов у ребёнка, сильного нервного потрясения, которое он переживает, а также аллергической реакции или последствий перенесённого стресса.

Комаровский советует родителям не впадать в панику при резком повышении температуры тела их ребёнка. Высокая температура тела малыша свидетельствует о том, что его организм нормально работает. Не нужно мгновенно пытаться решить проблему за счёт применения средств понижения жара. Сам по себе жар является эффективным защитным механизмом детского организма.

Прежде всего следует давать ребёнку обильное питьё. Лучше всего для этого подойдут компоты из кураги и сухофруктов. Питьё для ребёнка обязательно надо подогревать. По мнению доктора Комаровского требуется насыщение детского организма жидкостью, после чего следует проводить стимулирование выделения пота при помощи горячих напитков.

Результатом станет обильное потение ребёнка. Возрастает теплоотдача поверхности кожи малыша. В конце концов температура тела понизится.

Комаровский: температура у грудничка без симптомов

В некоторых случаях лёгкий жар представляет собой нормальную реакцию организма ребёнка на внешние раздражающие факторы, в иных ситуациях бывают определённые опасности. Причины повышения температуры без дополнительных симптомов должны быть известны родителям для отслеживания ситуации и принятия правильного решения.

Причины роста температуры без дополнительных симптомов могут быть следующими:

Перегревание организма грудного ребёнка. Возможно это при длительном нахождении грудничка на солнце или в душном помещении, слишком тёплом его одеянии или в результате продолжительных, интенсивных игр с ним. При этом возможно повышение температуры тела ребёнка до 38,5°С. Ребёнка надо разместить в тени и снять с него ненужную одежду. Если причина высокой температуры в перегревании, её значение восстановится в течение часа.
Температура тела ребёнка может повышаться при прорезывании у него зубов. В такой ситуации возможно достижение температурой показателя 38°С на протяжении трёх дней. Устранить ситуацию можно посредством применения специальных гелей для понижения жара, прекращением интенсивных игр, а также обильным теплом и питьём.
Воздействие вируса. Без симптомов ситуация наблюдается только в первый день. Если температуры достигает высоких значений по причине действия на ребёнка вирусной инфекции, спустя три дня у ребёнка начинаются покраснения в горле, он кашляет и у него появляется насморк. Не следует торопиться сбивать температуру тела малыша медикаментами. Надо гарантировать ребёнку постоянный доступ свежего воздуха, мокрые обтирания, постоянную температуру окружающего воздуха 22°С и обильное питьё. Не нужно принимать антибиотики.
Последствия вакцинации. В некоторый случаях детский организм показывает индивидуальную реакцию на введённую вакцину. Возможен подъём температуры тела грудного ребёнка до 38,5°С, после чего она держится трое суток.

Меры должны приниматься индивидуально, в зависимости от ситуации. Рекомендуется при подъёме температуры тела у грудничка посоветоваться с грамотным врачом и назначить адекватные меры, если в этом есть необходимость.

Доктор Комаровский считает, что при высокой температуре у ребёнка следует обеспечить ребёнку условия, в который его тело будет терять тепло. Происходит такое при согревании вдыхаемого ребёнком воздуха и испарении пота с кожи грудничка. Доктор рекомендует соблюдение двух условий для детей с повышенной температурой:

обеспечение прохладного воздуха в помещении. Лучше всего, чтобы температура в комнате ребёнка была в пределах 16-18°. На ребёнке должна быть тёплая одежда во избежание спазма его сосудов;
ребёнок должен много пить. В результате он станет потеть и у него не сгустится кровь. Грудным детям лучше всего подойдёт изюмный отвар, если ребёнок немного старше, рекомендуется компот из сухофруктов.

Если ребёнок в данный момент пить вообще не хочет, лучше всего подобрать для него подходящее питьё позже. Для быстрого всасывания выпиваемой жидкости температура тела ребёнка должна примерно равняться температуре самой жидкости.

Комаровский: как сбить температуру у грудничка?

Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что каждый ребёнок индивидуален и не одинаково переносят высокую температуру. Следовательно, и сбивать её следует различными методами. Один ребёнок может полноценно играть, когда у него 39°С, другой падает в обморок при 37,5°С. Поэтому не может быть точный рекомендаций относительно того, когда именно надо давать ребёнку принимать средство для снижения жара.

Комаровский не рекомендует растирать ребёнка спиртом или уксусом. Потение само по себе ведёт к снижению температуры тела ребёнка. Растирание вызывает дополнительный риск интоксикации организма ребёнка спиртом или уксусной кислотой.

Также, во избежание спазма сосудов ребёнка, Комаровский не рекомендует способствовать усилению испарения пота при помощи вентилятора. Ребёнка надо только упокоить и одеть его в тёплую одежду.

Сбивать температуру жаропонижающими средствами доктор Комаровский советует в таких случаях:

Малыш плохо переносит повышение температуры.
Растёт риск возникновения судорог при сопутствующих патологиях нервной системы грудничка.
При превышении температурой тела ребёнка показателя 39°С. Пользы при этом будет больше, чем вреда.

Лучшим средством для понижения температуры тела ребёнка доктор Комаровский называет Парацетамол . Он совершенно безопасен в применении и имеет множество форм.

Только после того, как моя доченька переболела гриппом наткнулась на очень интересную статью Доктора Комаровского, педиатра с огромным стажем.
Он утверждает, что привычный и хорошо распространенный метод снижения температуры- растирание тела ребенка водкой, спиртом или раствором уксуса может быть очень опасно для ребеночка. Известны случаи смерти детей.
Кроме того, в этой статье он доступным языком рассказывает как стоит себя вести до приезда скорой если вдруг у ребенка поднялась температура.

А вот и сама статья:
Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников
Повышение температуры тела

Повышение температуры тела1 - наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.
Главное из этих веществ - интерферон. Про него многие слышали, хотя бы потому, что в виде капель в нос он довольно часто назначается врачами. Интерферон - это особый белок, обладающий способностью нейтрализовывать вирусы, а его количество имеет прямую связь с температурой тела - т. е. чем выше температура, тем больше интерферона. Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры и именно поэтому большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни. Ежели интерферона мало - ребенок слабенький (не может отреагировать на инфекцию высокой температурой), или родители «сильно умные»: быстренько температуру «сбили», - то шансов на окончание болезни за три дня почти не остается. В этом случае вся надежда на антитела, которые покончат с вирусами обязательно, но вот сроки болезни будут совсем другими - около семи дней. Кстати, приведенная информация во многом объясняет два факта: отвечает на вопрос, почему «нелюбимые» дети болеют три дня, а «любимые» - неделю, и на научном уровне объясняет народную мудрость касательно того, что леченый грипп проходит за 7 дней, а нелеченый - за неделю.
Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играть при 39 градусах, но бывает всего 37,5 °С, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать.
Главное для нас следующее.
При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями - при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.
Два обязательных действия:
1. Обильное питье - чтобы было чем потеть.
2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16-18 градусов).
Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.
Внимание!
При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!
Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому

Прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.

Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и таким образом понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).
Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизится сама. А если вы растираете сухую кожу - это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) - добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом - добавили отравление кислотой.
Вывод очевиден - никогда и ничем не растирайте. И вентиляторы тоже не нужны - поток прохладного воздуха, опять-таки, вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел - переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.
Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении - тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни - отвар изюма. После года - компот из сухофруктов. Чай с малиной резко усиливает образование пота2. Поэтому вы должны быть уверены в том, что есть чем потеть а, значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота). Но в любом случае малину детям до года давать не следует.
Если перебирает - это буду, а это не буду, - то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, чай, калину, шиповник, смородину и т. д.), чем не пьет вообще.
Помните - жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. А любой напиток попадет из желудка в кровь только после того, как температура жидкости будет равна температуре желудка: дали холодное - не всосется, пока не нагреется, дали теплое - не всосется, пока не остынет.
Вывод: необходимо стремиться к тому, чтобы температура напитка, используемого для питья, была равна температуре тела (плюс-минус 5 градусов не считается).
Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела ребенком плохо переносится. Иногда повышение температуры тела для ребенка опасно потому, что у него есть какие-либо болезни нервной системы, и высокая температура тела может спровоцировать судороги. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных.
Таким образом, можно выделить три ситуации, когда имеет смысл применение лекарственных препаратов. Еще раз повторю:
1. Плохая переносимость температуры.
2. Сопутствующие болезни нервной системы.
3. Температура тела выше 39 градусов.
Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи - не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении.
Для использования в домашних условия оптимален парацетамол (синонимы - дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол; хоть что-нибудь из перечисленного желательно иметь в свечах). Парацетамол - лекарство уникальное по своей безопасности, даже превышение дозы в 2-3 раза, как правило, не приводит к сколько-нибудь серьезным последствиям, хотя сознательно этого делать не надо. Мало найдется препаратов, сравнимых с ним и по удобству применения - таблетки, жевательные таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы, капли - выбирай, что душе угодно.
Некоторая полезная информация по поводу парацетамола.
1. Самое главное: эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ. При бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает ненадолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура тела быстро снизилась, значит с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует - тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.
2. Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием. Разница в цене - нередко десятикратная.
3. Поскольку парацетамол относится к препаратам, которые наиболее часто используются без помощи врача, следует знать способы его (парацетамола) применения. Дозы, как правило, указаны на упаковке.
4. Парацетамолом не лечат. Парацетамолом уменьшают выраженность конкретного симптома - повышенной температуры тела.
5. Парацетамол не используют планово, т. е. строго по часам, например, «по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день». Парацетамол дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура - дали, нормализовалась - не дали.
6. Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.
В любом случае, родители должны отдавать себе отчет в том, что самостоятельное использование парацетамола - лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача.

1. Для того чтобы вам было легче воспринять эту информацию, настоятельно советую перечитать раздел «Температурный режим детской комнаты» в главе «Принципы ухода за ребенком и их воплощение в жизнь».

2. Для любознательных замечу: ни одно фармакологическое средство даже приблизительно не может сравниться с отваром малины по способности активизировать потообразование.

Дети болеют в любом возрасте. Поднявшаяся до 37,5°C температура не вызывает особой паники. Но как поступить, если на градуснике уже 39°C? Что предпринять, когда столбик термометра подобрался к отметке

38°C, а никаких других признаков заболевания нет? Ответы дает доктор Комаровский - врач-педиатр с 30-тилетним стажем, к мнению которого внимательно прислушиваются мамы детей любого возраста.

По словам доктора, температура 39°C считается критической и родители должны быть предельно внимательны к самочувствию малыша. Дальнейшее усиление жары способно причинить серьезный вред детскому организму.

«Ограничиваться самолечением недопустимо - высокая температура всегда является серьезным поводом вызвать врача»

Но если есть признаки инфекционного заболевания, то как сбить температуру 39 у ребенка? Комаровский считает, что помочь ребенку можно как без лекарств, так и с их помощью. При этом существует ряд случаев, когда лекарства даются без промедления:

Ребенок плохо переносит жар
Возникли сложности с дыханием
Присутствуют рвота или понос
Однажды у ребенка уже были судороги из-за температуры
Имеются серьезные заболевания нервной системы, например, ДЦП или эпилепсия
Температура стала выше 39°C

Если малыш чувствует себя нормально - у него нет бреда, неадекватного поведения, сложностей с дыханием, то с приемом лекарств можно подождать. Главное, создать особые условия, которые помогут малышу справиться с жаром. Для этого нужно:

Прохладный воздух и обильное питье - основные союзники в борьбе с высоким жаром.

Охлаждение происходит через дыхание и через потоотделение. Чай с малиной, медом или липовым цветом даются только после того, как ребенок выпьет больше литра обычного компота. В противном случае малышу нечем будет потеть и температура повысится еще больше.

Обтирания холодной водой также не приносят пользы. Они провоцируют спазм сосудов. Кожа остывает, а внутренние органы, наоборот, перегреваются еще больше. Если состояние ребенка ухудшается, то необходимо перейти к следующему этапу - приему лекарств.

По мнению Комаровского, родители могут давать детям только парацетамол или ибупрофен в дозировках, прописанных в инструкции.

При высокой температуре свечи не оказывают нужного эффекта, а вот жидкие средства всасываются быстро. Однако возникают моменты, когда даже сироп не может справиться с сильным жаром из-за спазма сосудов слизистой. Единственным выходом становится укол жаропонижающего средства, который сделает врач.

«Запомните! Нельзя давать ребенку аспирин или анальгин - эти лекарства вредят печени и органам кроветворения»

Парацетамол дается с интервалом 4 часа, ибупрофен - 6 часов, но не более 4-х раз в день. Лекарства совместимы друг с другом. Когда парацетамол не действует, то можно дать ребенку ибупрофен уже через 40 минут после парацетамола. Если температура после приема жаропонижающих средств не спадает в течение 30-40 минут, необходимо вызвать врача.

Как показывает практика доктора Комаровского, высокая температура у ребенка без симптомов инфекционного заболевания вызывает еще больше недоумения. Причинами сильного жара могут стать:

Перегрев малыша
Растущие зубы
Розеола - заболевание, которое вызывает одна из разновидностей вируса герпеса. В этом случае после 3-х дней высокой температуры у ребенка появится мелкая сыпь. Специальное лечение не проводится
Стресс
Инфекция мочевыводящих путей

При повышении температуры и отсутствии каких-либо симптомов нужно обязательно показаться врачу. Возможно, доктор увидит то, что скрыто от родительских глаз. Возможно, просто подтвердит догадки, например, о растущих зубках.

Если врач разводит руками и не находит никаких видимых признаков заболевания, то Комаровский предлагает подождать 3-5 дней и понаблюдать за ребенком. После этого срока необходимо сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы.

Подводя итоги

Высокую температуру с признаками инфекционного заболевания или температуру у ребенка 38 без симптомов Комаровский считает веской причиной сразу же вызвать врача на дом. Родители должны помочь малышу справиться с жаром - обильное питье, прохладный воздух в комнате и, при необходимости, прием жаропонижающих средств помогут это сделать. Анальгин, аспирин, водку, уксус и холодные компрессы из средств первой помощи следует исключить.

Наиболее часто вызывают врача на дом те родители, которые вплотную столкнулись с проблемой выраженной гипертермии у своих детей. Инфекционные и воспалительные заболевания часто сопровождаются сильным жаром, иногда развивающимся до отметки в тридцать девять градусов.

В целом малыши неплохо переносят это непростое состояние, но в случае возникновения серьезного заболевания будут отмечаться также и сопутствующие симптомы, осложняющие его. Наиболее часто к ним относятся мигрень, озноб или респираторные проявления. Вопрос о лечении малыша может решить только врач, но родители должны четко знать - чем сбить температуру 39 у ребенка до его приезда.

Наиболее часто значительная гипертермия у ребенка развивается в силу:

Бактериального заражения;
внедрения в организм вирусов;
респираторных инфекций;
пищевого отравления;
аллергической реакции;
прорезывания зубов;
перегрева;
нервного перенапряжения;
онкологических заболеваний;
иммунного ответа на проведенную вакцинацию и др.

Эти факторы вызывают у малыша сильный жар, который отражает резкую активизацию защитных сил его организма.

Подавляющее большинство отечественных и западных педиатров придерживается мнения, что когда гипертермия достигает тревожной отметки в 38,5 градусов, то уже не стоит дожидаться дальнейшего развития событий.

Ее нужно понижать. Иначе способны возникнуть различные тяжелые осложнения, наиболее частыми из которых становится судорожный припадок.

В случае серьезного инфекционного или воспалительного заболевания вопрос о назначении жаропонижающих препаратов должен решать только лечащий врач. Если же никакой особенной опасности нет или, наоборот, педиатр еще не приехал, а значения градусника увеличиваются более 39 градусов, то их нужно уменьшать.

Для этого необходимо отчетливо понимать, что значительное повышение температуры – это прямое отражение сопротивляемости организма. Именно жар помогает ему активно бороться с инфекцией.

Тем не менее, слишком сильные его проявления способны негативно воздействовать на малыша, полностью отнимая у него силы и приводя к обезвоживанию. Чем сбить температуру 39 у ребенка и помочь ему пережить это тяжелое состояние? В первую очередь требуется предоставить ему большое количество жидкости.

Для предотвращения обезвоживания организма следует постоянно поить малыша. Для этого хорошо подходят различные фруктовые компоты, морсы из ягод или отвары лекарственных растений. Питье должно быть вкусным, иначе больной ребенок способен от него отказаться из-за плохого самочувствия.

Давать ему жидкость лучше из ложечки или удобной бутылочки. Когда родители находятся в растерянности от того, что у ребенка температура 39, Комаровский считает, что сбить ее можно именно таким способом.

Известный детский врач Комаровский также рекомендует при развитии гипертермии восполнить утраченный баланс электролитов в организме. Для этого необходимо ликвидировать недостаток микроэлементов. В подобном случае помогут изюм, инжир, курага и другие сухофрукты.

По совету Комаровского настоятельно рекомендуется давать питье ребенку остывшим, но еще сохраняющим тепло. Поэтому, прежде чем начинать лечить его потогонными средствами, сначала нужно обеспечить детский организм в достаточном количестве жидкости.

Если у малыша горячий только лоб, а ноги и руки похолодели, это свидетельствует о развитии негативной сосудистой реакции. В этом случае следует знать, что ребенку при температуре 39 градусов допустимо дать спазмолитики (Дротаверин или Папаверин) в детской дозе, четко обозначенной в инструкции к препарату.

Обязательно требуется полностью отрыть форточку и добиться значительного охлаждения комнаты, где лежит больной. Доктор Комаровский считает, что термометр в ней должен показывать не более двадцати, в крайнем случае, двадцати двух, градусов.

Это помогает сбалансировать терморегуляцию организма при помощи вдыхаемого легкими малыша и выделяемого ими воздуха. Кроме того, стоит сделать воздушную струю еще и влажной. Желательно смочить занавески, поставить в помещении большой таз с водой или разложить повсюду сырую ткань.

Все это помещает его в зону значительного риска. Жар, достигший 39.9 градусов, уже не несет никакой пользы организму, а вызывает коагуляцию белков, из которых во многом и состоит человеческое тело.

Кроме того, он создает значительную нагрузку на сердечно-сосудистую и нервную систему.

При значительном развитии жара следует знать, что быстро сбить температуру 39 у ребенка можно при помощи обтирания водой комнатной температуры. Добавлять к ней какие-либо вещества нежелательно.

С малыша нужно снять все лишнее во избежание перегрева. Следует оставить его в хлопчато-бумажной пижаме или в ночной рубашке из натуральных тканей. Покрыть его лучше легкой простыней.

Не стоит разрешать ребенку бегать или кричать, если он находится в возбужденном состоянии, но и насильно укладывать его в постель тоже нежелательно.

Любое нервное и физическое перенапряжение только усилит гипертермию. Необходимо усадить его в удобное место, почитать ему или отвлечь на что-то интересное.

Уменьшать проявления жара при помощи соответствующих препаратов можно только в том случае, если температура 39-39.5 у ребенка не сбивается обтираниями, и напитками. Существуют специальные лекарственные средства, к которым относятся сиропы, суспензии или таблетки. Они содержат соответствующие дозы:

Ибупрофена,Следует помнить, что для детей младше 5 лет, предпочтительны свечи, сиропы и суспензии, а не таблетки.
сиропа или свеч с Нурофеном,
Свеч с Вифероном,
Парацетамолом,
Калполом,
Панадолом,
Эффералганом или Цефекона в нужной дозировке.

Принимать их следует строго по инструкции, которая прилагается к лекарству. Это эффективные препараты, способные сбить жар на довольно длительный период. Кроме того, они производят оперативный эффект.

Препаратом самого безопасного выбора в таком случае является Парацетамол. Он быстро помогает сбить температуру, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, имеет минимум противопоказаний и побочных реакций, а также не оказывает заметного влияния на систему кроветворения и ЦНС.

Дозировка в таблетках при температуре у детей c 3 до 6 лет составляет 800 мг / сутки.

С 6-ти летнего возраста, допустимая доза умножается на 1.5-2. Минимальный интервал между приемами лекарства - 4 часа. Если температура не снижается, таблетку можно дать повторно. Если температура 39 у ребенка держится и после повторного приема, то используются другие медикаменты, либо домашние средства.

Лекарственные средства на основе Ибупрофена также помогают быстро устранить жар, но они менее эффективны в отношении других положительных воздействий на организм. Однако, их преимуществом является то, что жаропонижающее влияние сохраняется очень длительный период. Ребенок также должен их принимать не чаще, чем каждые шесть часов.

Для пациентов в возрасте от 3 месяцев до 2 лет применяют свечи, сироп и суспензию в соответствии с инструкцией. А для детей старше 3 лет - таблетки. Дозировка составляет 10мг/кг массы тела при температуре 38.5 - 39.2, а если жар ниже этого показателя, то – 5 мг/кг. Суточная доза препарата не должна превышать 30 мг/кг веса тела.

Многие родители приходят в ужас, увидев на градуснике цифры, остановившиеся на отметке в тридцать девять градусов. Поэтому они теряют голову и начинают делать то, что только усугубляет положение ребенка.
Следует заметить, что в медицине повышенная температура разделяется на:

Белую, когда отмечается горячий лоб, а ладони и ступни холодные, лицо при этом бледное;
красную, когда жар охватывает все тело.

Поэтому и сбивать температуру требуется разными способами.

В первом случае не рекомендуется массировать конечности ребенка, полностью раздевать его, прикладывать к его телу мокрые и прохладные примочки. Состояние малыша обусловлено сосудистой недостаточностью и эти меры только усилят ее.
Когда наблюдается красная гипертермия, эти действия способны помочь, так как в данном случае спазма сосудов не наблюдается, наоборот, они расширены.

Если температура 39 у ребенка держится упорно и ни на что не реагирует, то нельзя растирать малыша спиртовым или уксусным раствором, так как он способствует обезвоживанию организма и негативно влияет на состояние кожных покровов.

При большом количестве вещества, а также при наличии повреждений на теле, он может попасть в кровяное русло и причинить еще больший ущерб.

Также нельзя поить ребенка горячими напитками с малиной, липой или медом, а затем плотно укутывать. Таким образом родители вызывают потогонный эффект и одновременно закупоривают воздухообмен, не давая в полную силу работать системе терморегуляции. Кроме того, растительные вещества способствуют созданию мочегонного результата, который вместе с потогонным действием создает все условия для дегидратации крови.

Многие родители впадают в панику, когда видят, что температура 39.4 у ребенка, как сбить ее, не знают. Поэтому необходимо запомнить, что не следует стремиться ликвидировать жар любыми средствами.

Ни в коем случае нельзя давать малышу такие препараты, как Амидопирин, Анальгин, Антипирин или Фенацетин. Детскому организму они противопоказаны, иначе вполне возможно наступление интоксикации, которая сделает состояние пациента критическим.

Поскольку у малышей нередко наблюдается жар, то родителям стоит быть к этому готовыми и знать основные меры, какими желательно пользоваться, что помочь ему.
Даже, если ребенок еще грудной, то матери необходимо заблаговременно подготовиться к тому, что она способна и должна делать при развитии у него гипертермии, так как с такой проблемой ей часто придется иметь дело.
И, конечно, заниматься самолечением при развитии жара у маленького пациента просто недопустимо. Всю необходимую терапию осуществляет только врач.

Бывают и такие случаи, когда испробовано все, но гипертермия не исчезает. Поэтому, если не сбивается температура у ребенка 39 градусов, то это сигнал о том, что необходима помощь специалистов.
Срочный вызов Скорой помощи необходим, когда:

Жар усиливается;
ребенок ничего не ест;
он отказывается пить;
ему становится все хуже;
у него подергиваются конечности;
ребенка постоянно рвет;
у него сильный понос.

Если вовремя не позвонить в Скорую помощь, то возможно наступление судорожного припадка, сердечной или сосудистой недостаточности, органического поражения головного мозга.

Эти симптомы указывают на серьезные проблемы обмена веществ, быстрое приближение обезвоживания, а также наличие дисфункций внутренних органов, и скорее всего доктор назначит антибиотик.

Пока бригада врачей еще не прибыла, ребенка желательно завернуть в мокрую простыню примерно на пять минут. Затем его следует вытереть и одеть в сухую ночную рубашку. Кроме того, малыш в это время нуждается в обильном питье водой комнатной температуры. Форточка обязательно должна быть открыта.

Необходимость у ребенка снижения температуры, достигшей отметки в тридцать девять градусов, стоит перед родителями очень остро. Но делать это требуется исключительно грамотно и бережно, чтобы не усугубить его состояние.

Сильный жар говорит о том, что иммунная система не справляется со значительным количеством патогенной флоры и инфекционный процесс набирает силу. Все это провоцирует развитие сильного воспаления, а нередко еще и аллергии, что, в свою очередь, способствует сохранению и усилению гипертермии.

Нужно обращать внимание также и на сопутствующие симптомы, потому что именно они указывают на наличие определенного заболевания. Высокая температура является лишь одним из них и сама по себе не может дать специалисту полный ответ на вопрос, чем болен ребенок.

Июн 1, 2017Юлия Астафьева

Спросить irinakor

Эксперт + Воспитатель + Педагог

30 подписчиков

Температура у ребенка доставляет родителям массу беспокойства. Они стараются как можно быстрее облегчить состояние малыша, доступными средствами снижая показания термометра. Доктор Комаровский советует придерживаться правил, позволяющих определить, когда сбивать температуру у ребенка и как это правильно делать.

По мнению известного доктора Комаровского, родителям не стоит сразу хвататься за жаропонижающие лекарства. Сбивать жар следует только в том случае, если он достигает критических отметок (39 градусов и выше). Исключение – дети, предрасположенные к фебрильным судорогам или малыши, плохо переносящие повышение температуры тела.

Вопреки распространенному мнению, жар приносит организму определенную пользу. Высокие показатели градусника – ответная реакция на воспаление. Повышая температуру, организм ребенка ведет активную борьбу с вирусами и микробами. Начинается выработка естественного защитника здоровья – интерферона.

Комаровский придерживается мнения, что болезнь, при которой температуру активно снижали, будет продолжаться дольше. Сбивая показатели термометра, родители облегчают состояние, но избавляют организм от естественной защиты и последующей выработки иммунитета.

При возникновении температуры у ребенка Комаровский предлагает родителям придерживаться следующих рекомендаций:

Давайте ребенку больше питья. Подойдет кипяченая вода, чай, несладкий компот. Частое питье помогает избежать обезвоживания. Также вместе с жидкостью из организма выводятся вирусы, вызывающее воспаление.
Не используйте спиртовые или уксусные растирания. Врачи считают их вредными для детского организма. Ядовитые пары могут проникнуть внутрь, еще больше ухудшив состояние малыша.
Обеспечьте прохладный воздух в помещении. Оптимальная температура – +16 -+18 градусов. Это хороший физиологический способ снизить температуру у ребенка. При этом одежда малыша должна быть довольно теплой, чтобы не допустить переохлаждения.
Периодически проветривайте комнату. Свежий воздух облегчает дыхание, снижает концентрацию болезнетворных микробов.

При необходимости дать малышу жаропонижающий препарат Комаровский рекомендует применять лекарства на основе парацетамола. Они хорошо зарекомендовали себя как средство снижения жара при вирусных инфекциях. Грудничкам удобно применять парацетамол в виде свечей, детям постарше подходит сироп.

Если температура у ребенка держится более трех дней, к ней присоединяются симптомы простуды: кашель, насморк, доктор Комаровский советует обязательно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения правильного лечения.

Как сбить температуру у ребенка: мнение доктора Комаровского

Высокая температура у ребенка не редкость, но у большинства родителей в этот момент начинается паника. Как помочь крохе? Как определить причины повышения температуры? Нужны ли какие-то лекарства?

Когда ребенок болеет, то родителям его очень жалко. Уверена, многие произносят фразу: Лучше бы я заболел вместо тебя. Хочется помочь малышу и улучшить его самочувствие. Конечно же, тут нужен хороший детский врач и адекватное лечение. Очень важно, чтобы малыш во время болезни ощущал родительскую любовь, заботу и внимание.

Когда у ребенка вдруг повышается температура тела, у многих родителей начинается паника. Сразу появляется множество вопросов: что делать? как помочь малышу? нужно ли сбивать температуру? почему температура повысилась и симптомом какого заболевания она является? нужно ли вызывать скорую помощь или можно справиться самостоятельно?

Как снизить температуру тела ребенка без лекарств? С точки зрения общественности до того времени пока мама не даст ребенку жаропонижающий препарат считается что никаких действий не предпринималось. И часто если врач говорит мамам, что нужно ребенка с температурой обильно поить и не даст жаропонижающую таблетку, то это означает, что лечения доктор не назначил. Наука физиология утверждает, что в человеческом организме постоянно происходит 2 процесса: 1) теплопродукция – человеческий организм производит тепло; 2) теплоотдача – организм отдает тепло в среду обитания;

Вирусам или бактериям, которые вызывают инфекционные заболевания, свойственно повышать теплопродукцию и температура тела. Мы можем влиять на два этих процесса без применения лекарств, увеличивая теплоотдачу и уменьшая теплопродукцию. Поэтому до того как давать ребенку таблетку нужно понимать что происходит. Когда ребенок активный и в движении его теплопродукция выше, поэтому, когда температура повышается его нужно утихомирить и желательно уложить. Таким образом, когда ребенок в состоянии покоя мы уменьшаем его теплопродукцию. Когда человек много кушает, то процесс активного переваривания пищи сопровождается повышение теплопродукции, поэтому ребенка не нужно кормить во время повышенная температура до тех пор, пока сам не попросит. Что касается теплоотдачи, то все родители должны запомнить одно главное правило: человеческий организм большую часть тепла теряет во время выдоха. Поэтому нужно стремиться к тому, чтобы температура воздуха была не больше 20 градусов. Если больной ребенок лежит в комнате, где температура воздуха 19 градусов и ему при этом холодно, значит, его нужно теплее одеть. Но самое важное, что должны понимать родители, что главную роль в регуляции температуры тела у детей играет температура вдыхаемого воздуха.

Помогать ребенку с температурой можно в 2-а этапа: 1. Не прибегая к лекарствам; 2. С помощью лекарств .

Если Ваш ребенок наотрез отказывается глотать таблетки, то можно использовать другие лекарственные формы препаратов борьбы с температурой (уколы, свечи, сиропы). Специфика человеческого организма состоит в том, что если температура тела зашкаливает отметку 39, это очень часто приводит к спазму сосудов -в кишечнике или в горле. Поэтому, когда родители вставляют ребенку в прямую кишку сечку, то она вместо того чтобы всасываться, спокойно там лежит.

Одно из главных правил применения свеч от температуры состоит в том, что их не нужно применять при температуре, которая зашкаливает за 39, так как их действие развивается очень медленно и нерезультативно. А вот если у ребенка в десять часов вечера температура 37.6 и она медленно повышается, то велик шанс того что ночью она станет 39 и мы можем проспать этот момент, но если мы при 37.6 поставим свечку и ляжем спать, то тогда это будет целиком оправдано. Самой удобной формой для детей является сироп, особенно если его температура приблизительно равна температуре тела из желудка всасывается моментально и не хуже уколов. Но если температура за 39 и ребенок пить категорически отказывается или вырывает, то придется сделать укол. Спазм сосудов может быть не только на уровне кишечника, но и в желудке, при температуре под 40 любые лекарства, введенные через желудочно-кишечный тракт в принципе не работают. В таком случае нужно обратится к медицинской помощи и сделать инъекцию. Действие жаропонижающего средства должно проявится в течение 40 мин. Но если через 40 минут нет результата, то это 100% показание к тому чтобы вызывать неотложную помощь.

Нужно понимать, что если у ребенка повысилась температура и родители не знают чем она вызвана, нужно обратиться к детскому врачу. Ситуация с которой сталкивается практически любая мать -температура без иных симптомов. В большинстве случаев причиной повышения температуры в летнее время является перегрев, а когда нет жары на улице это вирусные инфекции. Когда причиной повышенной температуры становится вирусы, главное создать ребенку условия чтобы он сам с этим вирусом справился. 1. Не загружать организм едой, потому что печень главный органа пищеварительной и иммунной системы. 2. Обеспечить организм достаточным количеством жидкости. 3. Поддерживать в помещении режим чистого, прохладного и влажного воздуха.

При соблюдении эти правил на 3-й день должно стать лучше а на 5-й день должна быть уже нормальная температура. Но если постепенного снижения температуры не наблюдается, и улучшения на третий день нет, необходимо обратится к врачу. Доктор говорит, что если других симптомов не видит мама, это не означает, что их нет вообще. Ибо существует рад симптомов, которые ну никак не может увидеть мама, их может разглядеть только человек с мед. образованием. Поэтому любая неясная ситуация это повод обратиться к доктору. Доктор объясняет родителям, что температура 37.7, кашель и сопли, это определенно вирусная инфекция. Но если температура и все, это скорее всего вирусная инфекция, но все-таки желательно обратиться к врачу.

Температура у ребенка 39: как сбить – Комаровский

Высокая температура у детей – причина паники, а то и истерики у родителей. Комаровский уверен, что родители часто драматизируют ситуацию и всячески препятствуют естественному выздоровлению ребенка, используя жаропонижающие средства по поводу и без. Тревогу должна вызвать температура у ребенка 39: как сбить (Комаровский советует быть осторожней с народными средствами), узнаем далее.

Перед родителями возникает дилемма: высокая температура может быть опасна для жизни крохи, но если сбить ее, то можно значительно затянуть болезнь и отсрочить выздоровление. Безусловно, решение о применение жаропонижающих средств должен принять педиатр, основываясь на диагнозе и индивидуальных характеристиках ребенка.

Высокая температура переносится ребенком тяжело: малыш закатывает глаза, стонет, тяжело дышит. Любящие родители не могут спокойно смотреть на мучения чада и хватаются за жаропонижающие средства. Комаровский в ответ на вопрос, как сбить температуру у ребенка, будь то 39 или выше, говорит, что заочно назначить правильное лечение невозможно. Одни дети стойко переносят высокую температуру, другие – едва ли не падают в обморок от 37,5.

Необходимо оценить состояние ребенка и сделать это, по возможности, трезво. Если высокая температура держится больше часа, а состояние ребенка вызывает опасения у родителей, то принять жаропонижающий препарат следует незамедлительно.

Существуют конкретные показания, при которых необходимо сбивать температуру. К ним относятся:

заболевания нервной системы,
температура, превышающая 39 градусов,
непереносимость высокой температуры,
присоединение других симптомов (одышка, судороги и т.д.)

Как сбить температуру у ребенка, если градусник показывает 39 и выше, ответит доктор Комаровский. Педиатр предлагает опробовать немедикаментозные формы лечения, прежде чем давать малышу жаропонижающие средства .

Немногие родители готовы создать необходимые условия для ребенка, которые помогут нормализовать температуру естественным путем. Педиатр предлагает снизить температуру в помещении до 16-18°С. Некоторых родителей эта цифра пугает. В быту считается, что болеющему необходимо создать теплые и комфортные условия: закутать одеялом, закрыть все форточки, чтобы избежать сквозняка, исключить пребывание на свежем воздухе. Именно эти шаги, по мнению Комаровского, являются в корне неверными. Педиатр подчеркивает, что снизить температуру тела можно только, создав необходимые условия для того, что бы организм имел возможности форсировано терять тепло . А вот многие родители считают, что помещать больного ребенка в комнату, где температура составляет всего-то 18 °С – настоящее преступление.

Если страх переохладить ребенка слишком силен, то можно хотя бы снизить температуру в помещении до 20-22 °С, увеличить влажность. Для этого следует чаще мыть полы в комнате, использовать автоматические увлажнители или комнатные фонтаны. Без обильного питья снизить температуру у ребенка не удастся. Если малыш слишком мал, чтобы уговорить его пить больше, придется насильно вливать жидкость ему в рот. Делать это нужно осторожно, следя за тем, чтобы кроха не захлебнулся.

Что предложить малышу в качестве питья? Для крохи первого года жизни подойдет отвар изюма. Детям дошкольного возраста можно предложить теплое молоко, чай, компот из сухофруктов. В народе широко используется малиновый чай. Он действительно способствует обильному потоотделению. Но если у малыша уже имеется обезвоживание, то малиновый чай только усугубит ситуацию. Поэтому вначале маленькому пациенту предлагают компот, морс или обычную воду, а только потом – малиновый чай.

Считается, что снизить температуру можно, предложив ребенку горячее питье. Это в корне неверное мнение, поскольку горячая жидкость не всасывается желудком, то же можно сказать и о холодном питье. Лучшее решение – жидкость, температура которой максимально приближена к температуре тела.

Нельзя охлаждать ребенка снаружи. Это приводит к тому, что сосуды сужаются, кожные покровы остывают, а внутренние органы нагреваются. Отдача тепла уменьшается, а состояние маленького пациента становится хуже. Использовать лед и холодную воду крайне опасно для здоровья и жизни ребенка.

Наибольший вред здоровью малыша приносят растирания водкой и уксусной кислотой. Вредные вещества попадают через кожу в кровь малыша, еще более усугубляя его состояние. По словам Комаровского, отравление спиртом или уксусом на фоне болезни может привести даже к летальному исходу. Также нельзя делать холодные клизмы, ледяные компрессы и тому подобное. Такие меры могут быть предприняты только в том случае, если ребенку были даны препараты, устраняющие спазм сосудов.

Температура у ребенка. Комаровский – это известный детский врач, к советам которого прислушиваются многие мамы. Сегодня он расскажет, когда нужно сбивать температуру у ребенка, и как это сделать.

Температура у ребенка. Комаровский . как и многие другие педиатры, иногда не может конкретно ответить, нужно ли сбивать температуру у малыша. Ведь повышение температуры, с одной стороны, это признак борьбы детского организма с болезнью. Однако, с другой стороны, высокая температура – это крайне опасно для детей, в частности для маленьких. Когда у малыша повышается температура, мамы начинают паниковать, а некоторые сразу начинают пичкать свое чадо лекарствами. Но делать это нужно в последнюю очередь, и только если причиной температуры послужили вирусы.

«Ограничиваться самолечением недопустимо - высокая температура всегда является серьезным поводом вызвать врача»

Ребенок плохо переносит жар
Возникли сложности с дыханием
Присутствуют рвота или понос
Однажды у ребенка уже были судороги из-за температуры
Имеются серьезные заболевания нервной системы, например, ДЦП или эпилепсия
Температура стала выше 39°C

Прохладный воздух и обильное питье - основные союзники в борьбе с высоким жаром.

«Запомните! Нельзя давать ребенку аспирин или анальгин - эти лекарства вредят печени и органам кроветворения»

Перегрев малыша
Растущие зубы
Розеола - заболевание, которое вызывает одна из разновидностей вируса герпеса. В этом случае после 3-х дней высокой температуры у ребенка появится мелкая сыпь. Специальное лечение не проводится
Стресс
Инфекция мочевыводящих путей

Подводя итоги

Первые недели жизни температура новорожденного колеблется от 36,6 до 37,3 градусов. Физиологически, это нормальное состояние организма грудничка. Стабилизация температурного режима наступает к месяцу, но превышение указанных параметров должен насторожить родителей. Явное повышение температуры свидетельствует об инфекции, атакующей маленького человечка. Грипп, ОРВИ, перегрев, бактериальное воспаление, кишечное отравление – выяснить причину высокой температуры поможет педиатр. Организм ребенка борется с негативным вторжением, но родители должны знать, когда и как правильно сбивать температуру крохе.

Поднятие температуры до 38 градусов означает, что организм малыша включил защиту - началась выработка интерферона. Снимая ее, вы замедляете выздоровление крохи и уменьшаете количество интерферона. Не для всех детей такая температура означает упадок сил, вялость и выраженное недомогание. Некоторые малыши 1-3 лет уже при 37,3 впадают в апатию, их мучают ломота и озноб. Другие детки и при 40 градусах продолжают прыгать и веселиться.

Учитывая такие особенности детского организма, педиатры не дают однозначных рекомендаций по сбиванию температуры, но предупреждают, что снижение высокого показателя обязательно при:

температуре 38˚С у малышей до 3-х месяцев;
повышении температуры за 38,5˚С на фоне нормального самочувствия и поведения крохи;
при существующих у ребенка нарушениях сердечно-сосудистой системы, судорогах, проблемах с дыхательными органами следует начинать снижение с 38˚С.

Обнаружив у ребенка подъем температуры, родителям следует изменить режим его содержания и принять ряд мер по облегчению состояния крохи.

Предупредительные меры устранят психологический дискомфорт и обеспечат правильное начало лечения:

Приготовьте питье (компот из сухофруктов, морс, настой шиповника) и отпаивайте малыша дозированно, давая ему два-три глотка каждые десять минут. Можно поить ребенка слабым чаем или разбавленным соком, просто кипяченой водой. Главное - обеспечить поступление жидкости. Нагрейте питье до температуры тела ребенка (плюс-минус 5˚С), чтобы жидкость всасывалась быстро. Количество жидкости необходимо увеличить, добавив к обычной суточной норме по 10 мл на каждый килограмм веса малыша. Рассчитываем общий объем на каждый прибавленный градус, начиная с 37˚С. Например, ваш кроха весит 10 кг и у него отмечается подъем до 39 градусов: умножаем вес на добавочные 10 мл и на 2˚С (10 кг х 10 мл х 2). Получаем прибавку в 200 мл.
Постарайтесь снизить температуру в помещении, где находится ребенок, до 18 градусов. Проветривайте комнату в отсутствии ребенка.

Услышав незнакомый термин, заранее не пугайтесь, гипертермия – это и есть повышение температуры. Медики определяют «белый» и «красный» вид гипертермии. «Белый» вид возникает из-за спазмов сосудов и характеризуется горячим лбом, холодными конечностями и бледным цветом кожи. Прибегать к растиранию и холодному обтиранию, тем более уксусом или водкой, при «белой» гипертермии нельзя. Необходимо:

охладить воздух в помещении до 18 градусов и укрыть малыша легким одеялом;
использовать привычное для ребенка жаропонижающее лекарство;
использовать Но-Шпу для снятия спазма и валерьянку для снижения сердечной нагрузки.

Обязательно вызовите скорую помощь, чтобы опытный специалист оценил состояние маленького пациента и провел соответствующее первичное лечение.

«Красная» гипертермия выражается в сильном покраснении кожных покровов, горячих конечностях - ребенок, что называется, «горит». При этом виде повышения температуры принимать Но-Шпу не требуется, достаточно теплой водой обтереть ручки и ножки малыша.

Какие средства давать для снижения температуры?Парацетамол

Основным жаропонижающим веществом для детей служит парацетамол. Препараты на его основе дают в любой форме (свечи, сироп, суспензия) в возрастной дозе, указанной в инструкции к лекарству. Частота приема Парацетамола (и его аналогов - Панадола, Цефекона и др.), составляет 1 дозу с интервалом в 6 часов. Реакция организма малыша на парацетамол поможет вам понять характер заболевания.

Бактериальная инфекция или осложнения при ОРВИ сопровождаются незначительным падением градусов или не меняют показания термометра. Напоив ребенка лекарством от жара, через час поставьте градусник еще раз: если появилась динамика снижения, значит лекарство подобрано правильно и серьезной проблемы нет. Проверка спустя полтора часа показывает, что ситуация не меняется - требуется консультация педиатра. Возможно, придется использовать другие препараты.

Вторая линия детских жаропонижающих представлена такими препаратами, как Ибупрофен и его производными - Нурофеном и Ибуфеном. Определив бездейственность парацетамола в течение 6 часов, дайте ребенку Ибупрофен в возрастной дозировке. Прием Ибупрофена ведется с интервалом в 8 часов, курс приема составляет до 3 суток. Обязательно придерживайтесь рекомендованной дозировки и частоты применения.

Рассмотрим теперь, как давать жаропонижающие различных форм.

Дозировка сиропа для снятия большого показателя рассчитывается по весу ребенка, система расчета указана в инструкции к препарату.
Для быстродействия сироп необходимо давать в подогретом до теплого состояния виде. Подержите бутылочку в руках или подогрейте на водяной бане.
Запрещено принимать сироп чаще, чем рекомендовано по инструкции.
Если первое жаропонижающее не помогло (например, парацетамол), сироп с ибупрофеном принимают через 2 часа.

Область соприкосновения свечи со стенками прямой кишки гораздо меньше, чем количество сиропа, попадающего в желудок, поэтому и действует она медленней. Кроме того, не все дети спокойно реагируют на процесс ввода средства, однако в некоторых случаях помогают только свечи:

градусы поднялись с 37 до 39 - происходит приостановка процессов всасывания в желудке;
у грудничка началась рвота, дать жаропонижающие лекарства оральным путем невозможно;
прием сиропа не изменил положения - свечу вводят спустя два часа после его приема.

Собрав информацию обо всех методах, можно составить обобщающую таблицу для месячных и старшего возраста детей. Мы постарались облегчить вам задачу и внесли в таблицу необходимые сведения для детей с месяца и далее, подразделив их на медикаментозные и уходовые способы. Такой справочный материал может стать полезной памяткой для родителей грудничков и детей старшего возраста.

Возраст ребенка	Когда сбивать температуру?	Как облегчить состояние домашними методами?	Тип лекарства
От 1 месяца 1 года	До отметки 38˚С не снимаем, а при превышении этой отметки начинаем сбивать доступными средствами.	Обеспечить обильное теплое питье, раздеть малыша и прикрыть тонкой пеленкой. Помещение необходимо проветривать, чтобы ребенку не было душно. На время проветривания размещаем малыша в другой комнате.	Парацетамол – суспензия или сиро Эффералган сироп или свечи Цефекон Д Калпол суспензия Нурофен суспензия или свечи
От 1-3 лет	Температура от 37 до 38,5 не сбивается. Свыше верхнего предела принимаем меры, чтобы сбить повышение.	Обеспечьте ребенку обильное питье. Давайте теплый чай, компот, морс. Приготовьте отвар шиповника, залив 1 ст. ложку ягод кипятком и настояв 20 минут. Остудите до теплоты. Подержите малыша минут 20 в ванной с теплой водой, но следите, чтобы не начались судороги. Переоденьте ребенка в легкую одежду.	Парацетамол в сиропе или свечах Нурофен – суспензия или свечи
Старше 3 лет	Высокая температура, малыш выглядит сонным, вялым, отказывается от еды - приступайте к снятию температуры.	Постоянно проветривайте помещение, проследите за влажностью воздуха, он не должен быть сухим. Повысить влажность можно с помощью мокрых полотенец, развешанных вокруг кроватки ребенка. Увеличьте объем питья (теплый чай, компот, морс, вода). Оставьте из одежды только трусы и майку. Запретите отпрыску активно двигаться, бегать, прыгать, пусть он просто посидит.	Парацетамол в любом виде (свечи, сироп, суспензия) Ибупрофен в разных лекарственных формах

Важно обеспечить приболевшему ребенку большое количество теплого питья

Неинфекционная температура – это последствия прорезывания зубов, тепловых или солнечных ударов, кишечного отравления и других заболеваний, не вызванных инфекцией. Врачи не рекомендуют начинать сбивать температуру до 38,5 градусов, поскольку в это время организм сам борется с недугом. Как снять более высокий показатель:

Тепловой и солнечный удар сопровождаются подъемом до 40 градусов. Для снижения температуры ребенка надо перенести в затененное прохладное место, обеспечить ему питье (прохладная вода) и дать жаропонижающий препарат на основе парацетамола, который наиболее подходит для детского организма. Положить на лоб малыша холодный компресс.
При прорезывании зубов температура не поднимается выше опасного предела, поэтому и не сбивается. Больше поите малыша, смените теплую одежду и наденьте что-нибудь полегче, не надевайте подгузник. Появились признаки лихорадки - используйте Панадол, Эффералган, Нурофен или Ибупрофен. Соблюдайте дозировку, давайте лекарство в виде сиропа или свечей. Воспалительный процесс на деснах купируйте гелями Калгель или Камистад.
Температура при интоксикации организма снимается традиционными жаропонижающими. Кроме того, ребенку необходимо принимать адсорбирующее лекарство. Малыша надо чаще поить, используя чистую воду, компоты без сахара, специальные солевые раствора (Регидрон).

Когда беспокойство родителей растет с каждым прибавляющимся делением градусника, волнение зашкаливает, они принимают необдуманные решения. Чаще всего, чтобы сбить жар, взрослые прибегают к народным методам (обтирание уксусом, прием Аспирина), чего делать совсем не стоит. Такими действиями малышу не помочь, а еще и навредить можно. Чем опасен неправильный подход к решению проблемы? Выбор способа борьбы делается на эмоциональном уровне, когда маме трудно быть спокойной, а насколько он грамотен, задумываются мало. Рассмотрим самые традиционные средства.

Суть бабушкиного метода состоит в том, чтобы смоченным в уксусе полотенцем протереть лоб, руки и область под коленками малыша. Действительно, такая процедура помогает снизить температуру, но есть в ней опасный момент: проникая через поры кожи внутрь организма, пары уксуса способны вызвать серьезную интоксикацию. Верхний слой эпидермиса у ребенка очень тонкий, летучая уксусная кислота легко преодолевает его и проникает в кровь, отравляя ее. Особенно опасен такой способ для грудничков, организм которых очень уязвим к любым негативным факторам.

Обтирание уксусом может оказаться для грудничка не просто бесполезным, но еще и токсичным

Спирт и водка не подходят для обтирания маленьких деток при высокой температуре. Спиртовой раствор проходит через кожные покровы крохи, попадает в кровь, наступает отравление организма. Кроме того, способность спирта к быстрому испарению может привести к спазмам сосудов кожи. Терморегуляция нарушается, что приводит к повышению температуры во внутренних органах ребенка.

Экстремальный способ, пропагандируемый народными лекарями и поддерживаемый безответственными родителями. Предлагается опускать «горячего» малыша на полминуты в ванну с холодной водой. Объясняют такую экзекуцию тем, что при резком перепаде температур организм быстро справляется с «горячкой». Совершенно ошибочный и преступный способ. Внешне градусы понижаются, но собравшееся из-за болезни тепло продолжает жечь ребенка изнутри, что может привести к тяжелым последствиям.

Эффективное средство против высокой температуры, но только для взрослых. Препарат дает множество побочных действий, вплоть до серьезных осложнений, вызывающих смерть и поражение головного мозга и печени. Малышам его давать категорически запрещено. Используйте для снятия температуры жаропонижающие средства, специально разработанные для маленьких детей.

Анальгин запрещен к производству во многих странах мира. Запрет принят из-за выявленных негативных изменений в составе крови, происходящих после приема препарата. Когда человек, принявший препарат, страдает заболеваниями печени или почек, дело может дойти до анафилактического шока и сильной аллергии. Грудничкам до 7 месяцев Анальгин категорически давать нельзя! Грудному крохе лучше принять безопасный детский Парацетамол.

Вместо запрещенного Анальгина лучше использовать безопасный Парацетамол

Родителям следует знать о тех ситуациях, когда грудного малыша просто жизненно важно быстро показать специалисту. Незамедлительный вызов скорой помощи требуется при следующих симптомах:

долгое время сухой подгузник, сонливость, плач без слез, «запавшие» глазки, сухой язык, западание родничка у младенцев до года, неприятный запах изо рта – все это признаки обезвоживания;
появившиеся судороги;
сыпь на коже пурпурного цвета и кровоподтеки на глазах;
нарушения сознания (сонливость, ребенка невозможно разбудить, он ведет себя апатично);
многократная рвота (более 3-4 раз);
частый понос (более 3-4 раз);
выраженная головная боль, не уходящая после приема жаропонижающих и обезболивающих средств.

Немедленно стоит обратиться в скорую помощь и по другим причинам. Назовем основные факторы, по которым вы обязаны сделать вызов неотложки:

вашему ребенку меньше года;
жаропонижающие препараты не помогают;
сомнения по поводу обезвоживания организма малыша (кроха мало или совсем не пьет);
малыша рвет, у него диарея и сыпь;
состояние ухудшается или появляются другие болезненные симптомы.

Особенности детского организма таковы, что детки по-разному переносят повышение температуры: одни веселятся и играют при 40, другие теряют сознание на 37 градусах. Опасна «горячка» и для неокрепшей нервной системы маленького человека, она провоцирует появление судорог. Продолжительная высокая температура несет за собой тяжелые последствия. Доктор Комаровский однозначно склоняется к тому, что прием жаропонижающего средства обязателен при:

плохой переносимости высокой температуры ребенком;
наличии заболеваний нервной системы;
подъеме температуры выше 39 градусов.

В некоторых случаях приема жаропонижающего препарата не избежать

Известный педиатр рекомендует родителям не спешить прибегать к медикаментозным средствам для снятия температуры до 39 градусов. Главное, утверждает Комаровский, заставить организм малыша самостоятельно терять тепло. Врач предлагает два действенных домашних способа:

Часто поить больного. Обильное поступление жидкости обеспечит выделение пота. Деткам до года готовьте из изюма отвар. Малышам постарше давайте компот из сухофруктов. Начинать с чая с малиной не стоит, поскольку он сам по себе работает на сильное потоотделение. Напоите ребенка сначала водой или компотом, чтобы организму было из чего вырабатывать пот. Если ваш отпрыск отказывается пить приготовленный чай или компот, предложите ему то, что он больше любит (кипяченую воду, морс, отвар шиповника). Любой вид питья обязательно подавайте теплым.
Периодически проветривайте помещение, где находится маленький пациент.

Такими простыми действиями вы можете снизить градусы в домашних условиях и справиться даже с подъемом до 39. Относительно обтираний водкой или уксусом Комаровский дает полезные комментарии.

Температура тела у пропотевшего ребенка снизится до 37 и без растираний, а если начать обтирать сухую кожу, можно довести ситуацию до беды. Помните о следующем: натерли новорожденного водкой – добавили к простуде интоксикацию алкоголем, использовали для обтираний уксус – отравили кроху кислотой.

Важные выводы

Услышав мнение авторитетного педиатра, несложно сделать правильные выводы. Родителям надо понимать, что растирание – это не то средство, которое поможет снять высокую температуру. Плох вариант и с применением холодного обдува ребенка вентилятором: горячая поверхность тела, столкнувшись с холодным воздухом, ответит спазмом сосудов кожи.

Запомните: если малыш обильно вспотел, переоденьте его в сухую одежду или заверните в чистую пеленку, постарайтесь успокоиться. Уясните для себя, что вы грамотно провели самые безопасные и эффективные действия.

Высокая температура у детей – причина паники, а то и истерики у родителей. Комаровский уверен, что мамы с папами часто драматизируют ситуацию и из-за этого препятствуют естественному выздоровлению, используя жаропонижающие по поводу и без. Должно ли вызывать тревогу повышение температуры до 39°С? Как быть, если подобное происходит? Надо разобраться по возможности подробно.

Появляется дилемма: высокая температура может быть опасна для жизни крохи, но, если сбить ее, можно значительно затянуть болезнь и отсрочить момент выздоровления. Безусловно, решение о применение жаропонижающих средств должен принять педиатр, основываясь на диагнозе и индивидуальных характеристиках юного больного.

Высокая температура переносится ребенком тяжело: он закатывает глаза, стонет, тяжело дышит… Любящие родители не могут спокойно смотреть на мучения и хватаются за жаропонижающие. Комаровский в ответ на вопрос, как сбить температуру у ребенка, будь то 39 или выше, говорит, что заочно назначить правильное лечение невозможно. Одни малыши стойко переносят жар, другие – едва ли не падают в обморок от 37,5°С.

Необходимо оценить состояние заболевшего и сделать это, по возможности, трезво. Если высокая температура держится больше часа, а состояние вызывает реальные опасения, принять жаропонижающий препарат следует незамедлительно.

Существуют конкретные показания, при которых необходимо сбивать температуру. К ним относятся:

заболевания нервной системы;
показания градусника выше 39°С;
непереносимость жара;
присоединение других симптомов (одышка, судороги).

Известный педиатр предлагает для начала попробовать немедикаментозные формы лечения, прежде чем давать лекарства . Немногие родители готовы создать необходимые условия, которые помогут нормализовать температуру естественным путем. Доктор предлагает снизить температуру воздуха в помещении до 16–18°С. Некоторых родителей эта цифра пугает. В быту считается, что болеющему необходимо создать теплые и комфортные условия: закутать одеялом, закрыть форточки, чтобы избежать сквозняка, исключить пребывание на свежем воздухе. Именно эти шаги, по мнению Комаровского, являются в корне неверными.

Снизить температуру тела можно, создав оптимальные условия, чтобы организм имел возможности форсированно терять тепло. А вот родители считают, что помещать больную кроху в комнату, где температура составляет 20°С и более – настоящее преступление.

Если страх переохладить ребенка слишком силен, то можно охладить комнату хотя бы до 20–22 °С и увеличить влажность. Для этого следует чаще мыть полы в комнате, использовать автоматические увлажнители или комнатные фонтаны. Без обильного питья тоже не обойтись. Если ребенок слишком мал, чтобы уговорить его пить больше, придется насильно вливать жидкость. Делать это нужно осторожно, следя за тем, чтобы малыш не начал захлебываться.

Что предложить малышу в качестве питья? Для крохи первого года жизни подойдет отвар изюма. Детям дошкольного возраста – предложить теплое молоко, чай, компот из сухофруктов. В народе широко используется малиновый чай. Он, действительно, способствует обильному потоотделению. Но, если уже началось обезвоживание, малина только усугубит ситуацию. Поэтому вначале маленькому пациенту предлагают компот, морс или обычную воду, а только потом – малиновый чай.

Считается, что снизить температуру можно, предложив ребенку горячее питье. Это в корне неверно, поскольку горячая жидкость не всасывается желудком. То же самое можно сказать о холодных жидкостях. Лучшее решение – вода, соответствующая температуре тела.

Нельзя охлаждать кроху снаружи. Это приводит к тому, что сосуды сужаются, кожные покровы остывают, внутренние органы нагреваются. Отдача тепла уменьшается, а состояние становится хуже. Использовать лед и холодную воду опасно для здоровья и жизни.

Наибольший вред здоровью наносят растирания водкой и уксусной кислотой. Вредные вещества попадают через кожу в кровь, еще более усугубляя его состояние. По словам Комаровского, отравление спиртом или уксусом на фоне болезни может привести к летальному исходу. Также нельзя делать холодные клизмы, ледяные компрессы и тому подобное. Такие меры могут быть предприняты только в том случае, если ребенку были даны препараты, устраняющие спазм сосудов.

Повышенная температура является типичным признаком инфекционных заболеваний. При этом мнения родителей о том, надо ли сбивать температуру, когда и чем это делать, расходятся. Что думает о лихорадке Е. Комаровский и как советует действовать при ее появлении у маленьких детей?

С помощью увеличения температуры, по словам Комаровского, организм активизирует выработку веществ, которые противостоят возбудителям. Одним из главных таких соединений выступает особенный белок интерферон, у которого есть свойства нейтрализовать вирусы. Количество синтезированного интерферона напрямую связано с лихорадкой – чем выше будут цифры на градуснике, тем в большем количестве образуется интерферон. Максимальный его уровень в крови наблюдается на второй или третий день повышенной температуры. Комаровский подчеркивает, что именно в эти сроки большая часть вирусных инфекций заканчивается.

В случаях, когда организм крохи настолько ослаблен, что лихорадка при ОРВИ не наблюдается, либо родители в самом начале сбили температуру и не дали стимул образованию интерферона, болезнь длится намного дольше. Вирус в таких ситуациях уничтожается выработавшимися в организме ребенка антителами, и выздоровление наступает примерно к седьмому дню.

Когда нужно сбивать температуру?

Известный врач делает акцент на том, что все дети индивидуальны, поэтому переносят лихорадку по-разному. Есть малыши, которым не мешает играть показатель 39 градусов, а есть детки, которым очень плохо уже при 37,5. Именно поэтому Комаровский подчеркивает, что универсальной рекомендации, при каких цифрах лихорадки следует давать жаропонижающее средство, не бывает.

По мнению Комаровского, главной целью родителей должно быть обеспечение малышу условий, в которых его тело сможет терять тепло. Потери тепла происходят по двум путям – когда в легких ребенка согревается воздух, который он вдохнул, а также когда с кожи малыша испаряется пот. С учетом таких путей популярный педиатр обязательно рекомендует всем деткам с лихорадкой:

Обеспечить в помещении прохладный воздух. Наиболее оптимальной температурой для детской Комаровский называет +16+18 градусов. При этом одежда на ребенке должна быть довольно теплой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
Давать много пить. Это позволит ребенку больше потеть и устранить сгущение крови. Малышей до года Комаровский советует поить отваром изюма, а деток постарше – компотом из сухофруктов. Популярный в народе чай с добавлением малины врач не советует давать малышам первого года жизни вообще, а для детей старше года использовать его лишь как дополнительный напиток, поскольку малина сильно стимулирует потообразование.

Если же ребенок отказывается от какого-либо напитка, Комаровский рекомендует давать любое питье, на которое согласен малыш. Температура жидкости для питья должна быть примерно равна температуре тела, тогда она быстрее всосется в пищеварительном тракте.

Популярный педиатр не советует пользоваться физическими методами для охлаждения тела ребенка, например, применением грелок со льдом, холодных смоченных простыней и подобного. Все они вызывают спазм сосудов, которые находятся в коже, что приводит к замедлению кровотока, уменьшению потения и снижению трат тепла. При этом вы будете снижать лишь температуру кожи малыша, а внутри организма температура будет по-прежнему оставаться высокой, что представляет значительную опасность.

Также Комаровский решительно выступает против растираний уксусом или спиртом. Потеющий ребенок и так теряет достаточно тепла, что приводит к снижению температуры. Растирание спиртосодержащими растворами, по словам педиатра, дополнительно вызывает отравление малыша алкоголем, а при растирании уксусом повышается риск отравления кислотой.

Не советует Комаровский также стремиться усилить испарение пота с помощью вентилятора. Это также становится причиной спазма сосудов. По мнению врача, когда ребенок вспотел, его достаточно только переодеть в теплую сухую одежду и успокоиться.

Показаниями для применения таких средств Комаровский называет ситуации, когда:

Ребенок тяжело переносит лихорадку.
У малыша есть сопутствующие патологии нервной системы, при которых возрастает риск судорог.
Показатель на градуснике выше +39. У такой высокой температуры, по мнению популярного педиатра, больше отрицательного воздействия, чем плюсов.

Комаровский отмечает, что несоблюдение условий, помогающих телу ребенка тратить избыток тепла, уменьшает эффективность любых лекарств и повышает риски появления побочных реакций.

Наиболее оптимальным жаропонижающим для детского возраста педиатр называет парацетамол. Его главными преимуществами Комаровский считает безопасность действия и удобство использования, поскольку препарат представлен во многих формах.

Кроме того, в отношении парацетамола известный врач говорит, что:

Этот препарат особенно эффективен при вирусных инфекциях.
На его эффективность не влияет фирма-производитель и форма выпуска, а лишь дозировка.
Это не средство лечения инфекции, а лишь способ устранить один из симптомов – высокую температуру.
Его не нужно использовать по часам, а следует давать лишь при повышении температуры.
Парацетамол не должен применяться чаще четырех раз в день и дольше трех дней подряд.
Самостоятельное его использование является временной мерой, позволяющей улучшить состояние ребенка до прихода врача.
Любые другие жаропонижающие следует принимать только после назначения доктора.