Закаливание грудничка водой комаровский. Когда начинать закалять ребенка: простые правила

Даже одно неосторожное движение может привести к тому, что человек подвернет ногу. Нередко такие неудачи приводят к более серьезным повреждениям – разрыву связок, вывихам, а более сильный удар голеностопа заканчивается и переломом. Что же делать, если человек подвернул ногу, и после этого опухла щиколотка?

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.


Голеностоп представляет собой сложный механизм, обеспечивающий движение стопы. В состав голеностопного сустава входит три группы мышц, дистальные концы малоберцовой и большеберцовой кости, таранная, ладьевидная и пяточная кости, наружная и внутренняя лодыжка. Все элементы соединены между собой очень прочным, но в то же время чрезвычайно подвижным связочным аппаратом.

По статистике, около десяти процентов травм голени приходится на повреждения связок, пять процентов – вывихи и подвывихи; остальное составляют переломы голеностопа.

Причина появления опухоли

Подворот ноги – наиболее частое обращение к травматологу с повреждением нижней конечности. Частота таких травм неудивительна – голеностопный сустав должен выдерживать нагрузку, в шесть раз превышающую массу тела человека, – именно такое давление возникает при беге или ходьбе. Получить травму может и взрослый, и ребенок – от повреждений голеностопа не застрахован никто. У детей это преимущественно связано с серьезными травмами или ушибами , а вот взрослые могут получить повреждение из-за патологий самого голеностопа . Факторами риска для целостности голеностопа являются артриты, артрозы, остеопороз , ранее имевшиеся вывихи или переломы и т.д.

Непосредственная причина боли и отека щиколотки – повреждение частей голеностопного сустава. Эти симптомы характерны для таких травм:

  • растяжение связок – закрытое повреждение суставных связок, характеризующееся удлинением связки после травмы по сравнению с нормальной величиной связки до получения травмы. Характеризуется полным или частичным разрывом мельчайших волокон, но внешне связка сохранена, хотя и в полном объеме выполнять свои функции не может;
  • надрыв или полный разрыв связочного аппарата в области голеностопного сустава – повреждение волокнистого пучка, сопровождающееся его частичным разрывом. При полном разрыве нарушается целостность всей связки;
  • вывих – значительное смещение суставных костей с повреждением связочного аппарата;
  • подвывих – частичное смещение костей голеностопа с травмированием связок;
  • перелом – травма может быть открытого или закрытого типа, также оценивается наличие или отсутствие смещения костей в переломе.

Вывих как один из видов травм голеностопа. Как распознать? Насколько опасно и что делать?

Признаки травмирования и симптомы повреждений

Симптомы повреждения голеностопа в большинстве случаев не остаются незамеченным. Сразу же после получения травмы пострадавшие испытывают резкую боль , им больно наступать на саму ногу. Большинству их них требуется после травмы помощь посторонних, чтобы подняться.

Травмы в голеностопа могут быть открытого и закрытого типа. При закрытом типе травмы происходят не меньшие по масштабу повреждения.


В случае ушиба или подворота ноги стремительно формируется отек, нога болит, может подергивать пятка, выпячивается косточка. При нарушении целостности мелких кровеносных сосудов становится заметным синяк , болит и отекает лодыжка . Пострадавшие жалуются на постоянную боль, что опухла щиколотка. Подвижность в поврежденной конечности ограничена. Если пострадавший или пострадавшая подвернула ногу, то ее зачастую невозможно вернуть в нормальное положение.

Насильно делать таких действий ни в коем случае не стоит.

Первая помощь состоит в фиксации конечности шиной или любыми подручными средствами, после чего необходима консультация врача и дальнейшее лечение в зависимости от вида травмы.

Диагностика травм голеностопа


Диагностика заключается в первую очередь в визуальном осмотре повреждения . Травматологи часто сталкиваются с такими травмами и могут уже по внешнему виду определить, что случилось с конечностью. Для детализации и уточнения объемов повреждения делается рентгеновский снимок , проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография . Эти исследования позволяют не только четко увидеть локализацию повреждения, но и оценить сопутствующие травмы, состояние связочного аппарата. Такая диагностика чрезвычайно важна при получении мультитравмы, когда есть несколько видов повреждения в одном суставе. Диагностика проводится в тот же день, врачи сразу получают результаты и уже могут приступить к лечению, выбрав консервативную или оперативную методику.

Методика лечения

Травмирование голеностопа требует немедленной помощи, поскольку такие повреждения опасны «застарелыми травмами», когда признаки проявляются слабо, но через несколько недель лечить травму консервативно уже невозможно. При этом важно правильно оказать первую помощь и организовать дальнейшее лечение.

Первая помощь пострадавшему

При повреждении голеностопа важно оказать грамотную помощь больному. Первая помощь пострадавшему заключается в следующем:


  1. иммобилизация конечности – нога должна быть зафиксирована в том положении, как она осталась после травмы. Не стоит пытаться вправить сустав – достаточно приложить к ноге шину или ее подобие, сделанное из подручных материалов, и плотно примотать, чтобы не было дополнительных повреждений;
  2. отдых – не нужно заставлять пациента пошевелить ногой, пытаться пройтись, чтобы проверить наличие перелома. Все это не просто провоцирует у пострадавшего боль, а может еще больше усугубить травму голеностопа. До приезда врачей или доставки больного в лечебное учреждение конечность должна отдыхать;
  3. лед – отличный способ снять боль и избежать отеков. Лед прикладывают как можно скорее после травмы, чтобы предотвратить нарастание отечности тканей. Отек будет вызывать сдавление сосудов, провоцировать боль, мешать диагностике, поэтому от него необходимо избавляться как можно раньше;
  4. сжатие – приложив шину, нужно ногу бинтовать максимально плотно, чтобы не допустить излишней подвижности. Если нога перебинтована слишком туго, то это даст посинение пальцев и нарастание отека – тогда повязку рекомендовано ослабить;
  5. По возможности поврежденную конечность нужно приподнять – это в очередной раз станет профилактикой отечности и поможет пациенту более комфортно дожидаться квалифицированной помощи.

Первая помощь должна быть оказана как можно раньше прохожими или другими людьми, к которым может обратиться пострадавший. Консультация врача в такой ситуации обязательна.

Что нельзя делать при травме голени

Травма голени на первый взгляд может показаться простой. Отек это лишь кратковременный симптом, – думают пациенты, получившие подобные травмы. Дело в том, что организм в шоковом состоянии поле получения травмы мобилизует свои силы и действительно есть случаи, когда больные с серьезными повреждениями спокойно доходят домой, чувствуя лишь незначительную скованность. Тем не менее, вывих стопы не проходит, признаки травмы усиливаются, а компресс, холод или мазь в домашних условиях не приносят результата.

Доводить до такого ни в коем случае нельзя.

Врачам особенно тяжело работать со старыми, осложненными травмами, поэтому важно обращаться за помощью в день получения повреждения.

Нарастание симптоматики происходит после снижения шока, как защитной реакции. Уже к вечеру нога может сильно отечь и болеть так, что на нее нельзя наступить. Поэтому пострадавшим ни в коем случае нельзя делать следующее:

  • самостоятельно вставать, опираться на поврежденную ногу;
  • пытаться вправить вывих;
  • отказываться от госпитализации;
  • греть поврежденную ногу компрессами, грелками, пользоваться сильными обезболивающими препаратами;
  • нагружать сустав.

Подобные действия только усилят боль, а затягивание визита к врачу может стать причиной появления осложнений после травмы.

Методика лечения травм

При получении травмы голеностопа пострадавшего доставляют в отделение травматологии, где его осмотрит врач. После визуального осмотра и рентгеновского снимка врач поставит диагноз и назначит лечение.

Некоторые повреждения голеностопа можно лечить консервативно.

Перелом медиальной лодыжки или разрыв связок лечат путем наложения гипсовой повязки на срок от 30 до 36 дней.

Более серьезные повреждения необходимо лечить хирургическим путем. Такое лечение проводят при изолированных переломах лодыжек с интерпозицией мягких тканей, при полных разрывах связочного аппарата. Проводится оперативное вмешательство, после чего нога помещается в гипс, при необходимости применяются аппараты костного вытяжения. В ряде случаев есть возможность провести ручное вправление сустава и добиться правильного положения костей, но эту возможность оценивает врач после получения рентгеновского снимка. Также некоторым пациентам поможет костное вытяжение.

Профилактика

Профилактика травм голеностопа состоит в ношении удобной обуви, соблюдении правил пребывания на спортивных площадках, тренировках. Необходимо пользоваться страховками при восхождении на вершины, носить шипованную обувь в походах, бинтовать голеностоп в случае повышенной нагрузки на сустав.

Чтобы предотвратить травмы, важно своевременно и в полном объеме лечить все повреждения голеностопа – вывихи, растяжения, переломы, поскольку при предыдущей травме в том же месте риск получения новой травмы возрастает.

Повреждения голеностопного сустава возникают часто ввиду особенностей этого сочленения. При получении травмы не стоит ждать дома, когда боль и отечность пройдут – это первые признаки серьезной патологии, поэтому необходима обязательная консультация врача-травматолога.

Комплекс упражнений для укрепления голеностопного сустава

Вот и одна из пользовательниц сайта Woman’s Day во время прямого эфира с педиатром Евгением Олеговичем Комаровским задала доктору все эти животрепещущие вопросы о закаливании. Узнаем, что же ответил специалист.

Хочу заняться закалкой 7-летней дочери. Можно ли в июле начинать закаливание? И как правильно закаливать? И с какого возраста лучше начинать?

Я вам искренне советую пересмотреть свое отношение к закаливанию.

Закаливание, к сожалению, многие наши мамы воспринимают как некие разовые акции, то есть вы 23 часа 45 минут в течение суток валяете дурака, а потом 15 минут прыгаете якобы, на ваш взгляд, в холодной водичке, ставите таким образом галочку на собственной совести: «Мы такие классные мамки, папки, мы закаливаем ребенка, правда, он все равно болеет».

Ребята, не начинайте с закаливания. Начинайте с элементарных правил жизни

Правило первое. Мы никогда не заставляем ребенка есть.

Правило второе. Ребенок сам выбирает себе одежду. Если ребенок потный, значит, мы виноваты, взрослые, мы не смогли создать нормальный воздух, мы надели на него лишнюю одежду. Поэтому пусть ходит босиком, понижайте постепенно температуру воды, в которой он купается, не закрывайте дверь в ванную комнату, не вытирайте его насухо.

То есть еще раз: не заставляйте есть, не заставляйте спать.

Правило третье. Постарайтесь жить нормально, постарайтесь заставить папу, маму лишний раз оторвать попу от дивана и провести вечер не за просмотром мультиков, а бегая и прыгая на свежем воздухе.

Вот это есть суть того, что называется нормальная жизнь.

А закаливание, как правило, это разовая психотерапевтическая акция для мамы и папы, и в таком виде она не работает.

Чаще всего вопрос о начале проведения закаливающих процедур возникает после болезни ребенка. Но правильно ли начинать его в период выздоровления? Что такое закаливающие процедуры и как их грамотно проводить? В чем особенность сезонного закаливания? Давайте разберемся.

Правила закаливания детей: Комаровский

Известный педиатр акцентирует, что закаливание - это не дозированные воздействия водой, солнцем и воздухом, а принципиальная коррекция детского образа жизни. Начинать ее следует никак не с открывания форточки на 30 секунд. Старт закаливания, по мнению господина Комаровского - это четкий режим дня, правильная пища и одежда, спорт.

Педиатр уверен, что с малышом необходимо гулять в любую погоду, стимулировать его двигательную активность, не заставлять есть насильно, до минимума свести контакты с бытовой химией.

Если мальчик или девочка часто болеют, то, возможно, стоит уменьшить количество умственных нагрузок (изучение языков, музыкальное образование). При дефиците здоровья лишние знания ребенку счастья не принесут.

Болезненному малышу стоит привести в порядок его комнату: выбросить накопители пыли, ежедневно делать влажную уборку, не включать отопительные приборы. Дозировать ребенку нужно не свежий воздух, а уроки, телевизор и компьютер. Педиатр рекомендует чаще дарить прогулки вместо шоколадок, заменяя сладким общение с малышом. Такой образ жизни, по мнению врача, может сделать ребенка счастливым, а значит, здоровым.

Проведение любых закаливающих мероприятий требует неукоснительного соблюдения трех главных правил:

  1. Систематичность. Начатое дело следует выполнять каждый день без поводов пропустить процедуру.
  2. Постепенность, то есть плавное увеличение продолжительности воздействий, их интенсивности.
  3. Учет индивидуальных особенностей малыша, настроя самого ребенка, возраста, бытовых факторов.
  4. Закаливающие процедуры должны доставлять ребенку удовольствие. Если малышу больше нравится ходить босиком, нежели загорать, лежа, то пусть ходит.

Господин Комаровский подчеркивает, что закаливание не уменьшает частоту инфекционных болезней. Поэтому оно не убережет ваше дитя от ветрянки, если в детском саду эпидемия заболевания. Ребенок нуждается в гармоничном образе жизни больше, нежели в закаливающих мероприятиях.

Особенности закаливания летом, осенью, зимой

Сезонность - принцип, который учитывается при проведении закаливающих мероприятий. Так, например, только летом дитя может получать солнечные ванны. Ультрафиолет положительно влияет на детскую иммунную систему. Но чувствительность к ним у маленьких деток выше. И это стоит учесть. До года такие процедуры деткам противопоказаны. Осторожно их следует проводить и малышам в возрасте до двух лет. Трехлетним детям уже можно устраивать такие мероприятия при температуре 22° С.

Продолжительность первой ванночки для трехлетних детей составляет 3 минуты, старшим ее длительность можно увеличить до 5-6 минут. Ежедневно стоит увеличивать пребывание на солнце малыша на 5 минут. Довести его можно до получаса. Противопоказаны такие процедуры при температуре воздуха более 30°С.

Водные закаливающие процедуры можно проводить дома в любое время года. Это купания. В возрасте от рождения до года детям проводят пятиминутные ванночки при температуре воды 37°С, а обливают водичкой на 2 градуса ниже. Можно проводить влажное обтирание рукавичкой, которую смачивают в воде температурой 35-36°С. Процедура предусматривает обтирание ручек малыша от кисти до плеча, ножек от ступни до колена в течение минуты-двух. Ежедневно температуру воды стоит поднимать на градус и довести до 28°С. После влажного обтирания каждую часть тела сразу вытирают насухо, растирая до легкого покраснения.

Зимой можно заниматься термотерапией, то есть водить ребенка в сауну. Начинать такое закаливание стоит в теплое время года, например, осенью, а зимой продолжать процедуры, постепенно продлевая время пребывания ребенка в парилке, увеличивая температуру в ней.

Закаливание ребенка в домашних условиях: с чего начать

Прежде всего, перестаньте кутать дитя и проводите двухразовые проветривания детской комнаты.

Начинать закаливающие процедуры ребенку в возрасте от года можно обтираниями со снижением температуры воды, а также общими обливаниями, стартуя с температуры 28 градусов и снижая ее до 23. С полутора лет можно применять обливания малыша душем.

Когда детки ходят уверенно, можно применять закаливающие ванны для ног. Это отличное средство против простуд. Манипуляцию лучше делать перед сном, наливая в тазик столько воды, чтобы она покрывала лишь нижнюю часть голеней. Стартовая температура воды детям до 3 лет - 33°С, а зимой - 36 °С. Еженедельно температуру надо снижать на 2 градуса, доводя ее до 24°С. Пусть дитя во время процедуры шевелит стопами, делает мини-зарядку, а не просто держит ноги в воде.

Обливание ног проводят с помощью ковша, предварительно усадив ребенка на низкий стульчик. В начале температура воды должна быть 27-28°С, а конечная - 18°С. После ножной ванночки, обливания, обтирания необходимо ножки ребенка вытирать досуха, растирать руками до легкого покраснения.

Закаливание новорожденного ребенка

Евгений Комаровский считает, что новорожденное дитя в закаливании не нуждается. Следует только организовать за ним уход так, чтобы не угасали адаптационные механизмы. Необходимо создавать соответствующую для этого температуру воздуха и воды. Это означает, что малыша надо уже в первые недели жизни при смене пеленок оставлять на минутку голеньким.

Что касается воды, то с месяца можно увеличивать продолжительность купаний, таким образом, давая водичке возможность охлаждаться естественным образом. Также педиатр советует использовать возможности контакта с природой, то есть больше гулять, постепенно увеличивая длительность прогулок. Снег, дождь не должны быть помехой для них.

Ребенок лучше спит на свежем воздухе, и такого закаливания грудничку вполне достаточно. Господин Комаровский не рекомендует окунать детей в прорубь, держать таких крох на солнце и применять другие экстремальные виды закаливания.

Закаливание ребенка 3-5 лет

В этом возрасте можно проводить такие процедуры по укреплению иммунитета ребенка: контрастные ножные ванны и душ, купания, обливания, а также водить дитя в сауну или русскую баню.

Контрастное обливание ног предполагает наличие двух тазиков. В горячем вода должна быть температурой до 40 о С, в холодном - 30-32 о С. Сначала ножки погружаются в горячую воду на минуту, затем на 20 секунд в холодную. Температуру воды следует в обоих тазиках понижать на 2 градуса.

Контрастный душ применяют лишь для детей трёхлетнего возраста. Малыш под горячим дождиком стоит две минуты, под холодным - 20 секунд. Чередование должно быть не менее 5 раз с окончанием холодной процедурой. Помните, что закаливание должно приносить малышу радость, поэтому если у ребенка нет настроения, ему не нравится процедура, то лучше ее не делать. А для того чтобы сразу создать атмосферу приятности, стоит в доступной форме объяснить малышу, для чего вы это делаете, придумать сказку, историю о том, как такие манипуляции помогли выздороветь герою мультфильма.

Сауна - это финская баня. Ее действие на детский организм определяется низкой влажностью воздуха и высокой температурой. К этой процедуре дитя советуют приучать с трехлетнего возраста, хотя сегодня есть масса примеров привлечения детей к бане и с возраста одного года родителями, которые являются любителями высоких температур. В этом виде закаливания главное - постепенность. Сначала стоит малышу показать и рассказать все о процедуре, пусть увидит, как парятся папа и мама, затем предложите ребенку зайти в парилку на 5-10 секунд. Вдыхание воздуха усиливает кровенаполнение верхних дыхательных путей. Приучайте дитя дышать в сауне носом. Повторяющееся чередование нагревания и охлаждения в предбаннике стимулируют работу терморегулирующих механизмов детского организма. Это и позволяет малышу легче адаптироваться к изменяющимся условиям внешней среды.

Закаливание горла ребенка

Есть несколько вариантов таких процедур. Вот они:

  • Закаливание водой . Начинать надо с полоскания горлышка теплой водичкой (40 градусов) и снижать ее постепенно на 1-2 градуса, доходя до 17ºC.
  • Отвары трав . Обычная вода заменяется настоями календулы, ромашки, эвкалипта.
  • Солевые полоскания . В стаканчике кипяченой воды растворяют чайную ложку соли, полощут горло. Можно добавлять соду либо пару капель йода.
  • Кубики льда . Вместо полосканий можно применять рассасывание кубиков льда. В первый день их держат во рту 30 секунд, постепенно доводя до полного растворения.
  • Мороженое . Можно давать ребенку по чайной ложке этого продукта, предлагая подержать его 10 секунд во рту, а потом глотать.

Закаливание после болезни

Педиатры советуют начинать закаливание после простуд с обычных воздушных ванн. Они хорошо переносятся детьми. Сразу после выздоровления ребенка начинайте с проветривания его комнаты. Во время этого погибают микробы и инфекции. Воздушные ванны - это и возобновление прогулок во дворе либо в парке, где воздух чище. И при этом перестаньте дитя кутать, учтите, что оно двигается, ему не холодно. Одевайте ребенка по погоде. Перегревание не менее вредно детскому организму, нежели переохлаждение. Что касается водных процедур, то сразу после выздоровления с ними стоит повременить. Не спешите с контрастными обливаниями, душем.

Больше пользы будет от полоскания горла, промывания полости рта раствором морской соли.

Подходите к закаливающим мероприятиям после болезни осторожно и не забывайте, что они должны приносить вашему чаду удовольствие.

Специально для - Диана Руденко

Закаливание имеет существенное значение в развитии у ребёнка способности адаптироваться к изменяющимся условиям внешней среды, в особенности к перепадам температур. Регулярно меняя температуру воды и воздуха для грудничка, его организм начинает адаптироваться к теплу и холоду. Закаливание новорожденных повышает иммунитет к различным заболеваниям, способствует правильному психическому и физическому развитию, помогает наладить обменные процессы.

Закалённый малыш будет расти крепким, сильным, выносливым, обретет способность прекрасно переносить холод и жару, ветреную погоду, а болеть будет очень редко. Если проводить закаливания малыша с рождения, в будущем можно усовершенствовать процессы терморегуляции его организма.

С чего начать?

Не все знают, с чего начать закаливание ребёнка, а ведь очень важно, чтобы первые процедуры были приятны малышу, и не вызывали негатив. Итак, педиатр сообщил, что ребёнок здоров, значит можно применять все возможные щадящие методики закаливания, включающие воздействие водой, воздухом и солнцем.

Главное соблюдать следующие принципы:

  • проводить процедуры систематически;
  • постепенно увеличивать время процедуры;
  • учитывать общее настроение ребёнка, проводить процедуры весело в виде игры;
  • нельзя допускать переохлаждения и перегрева малыша;
  • подбирать одежду, обувь в соответствии с погодой;
  • сочетать массаж, физические упражнения с закаливающими процедурами.

Способы закаливания грудничков

Оздоровительные процедуры закаливания включают:

  • воздействие воздухом: воздушные ванны, прогулка и сон на воздухе;
  • воздействие водой: плавание, купание, контрастные ванны;
  • воздействие солнечным светом: световоздушные ванны.

Правила закаливания малышей

Многие считают закаливание ребёнка по Комаровскому идеальным вариантом, а потому приводим правила закаливания грудничков, основанные на его учении:


  • Закаливание проводят исходя из индивидуальных особенностей ребёнка – процедуры можно проводить, когда малыш полностью здоров, учитывая его психическое и физическое развитие, поведение и реакцию на воздействие средств закаливания. Ослабленных малышей следует приучать к процедурам очень осторожно;
  • Постепенность проведения закаливания, особенно в первые дни, очень важна. Необходимо внимательно следить за самочувствием грудничка, его массой тела, крепостью сна, аппетитом;
  • Сразу подвергать малыша воздействию солнца и холодной воды нельзя. Детский организм адаптируется к условиям постепенно. Только посредством систематического приучения крохи к различным изменениям температур можно без вреда для здоровья получить ожидаемый результат.

Очень осторожно следует проводить методы закалки деток легковозбудимых и слабых. Для них рекомендуется сначала применять обтирание, затем частичное обливание и воздушные ванны, следуя принципу постепенности. Когда слабенький малыш окрепнет, можно переходить на закаливающие процедуры, рекомендованные здоровым малышам.

Важно соблюдать систематичность. Закаливание эффективно исключительно при регулярном (ежедневном) проведении процедур, причём их следует проводить вне зависимости от сезона.


Тогда выработается условный рефлекс – под действием температур кровеносные сосуды быстро отреагируют сужением или расширением.

Детский организм не может быстро приспособиться к изменениям температуры. Если не укреплять выработанный рефлекс, сначала он погаснет, а потом исчезнет.

Делать перерывы на срок более 5 дней нельзя, иначе вся приобретённая организмом ребёнка устойчивость к воздействию внешней среды понизится.

Настроение ребёнка – важный фактор в закаливании

Если малыш беспокоится, капризничает, закаливание следует временно прекратить. Маленьким детям нужен особый подход и внимание, перед процедурой необходимо создать приятную обстановку, чтобы кроха не боялся, а также говорить ласковые слова, улыбаться и подбадривать малыша. Тогда закаливание будет радовать ребенка, и принесёт ожидаемые плоды.

Противопоказания к закаливанию у грудничков

Закаливание может принести ощутимую пользу, но от процедур следует отказаться, если имеются следующие противопоказания:


  • острые заболевания, сопровождаемые повышением температуры;
  • острые расстройства кишечника и желудка;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • декомпенсированный порок сердца;
  • анемия (низкое содержание гемоглобина);
  • потеря веса;
  • плохой сон;
  • негативная реакция на закаливающие процедуры.

Закаливание необходимая и совершенно не сложная часть ухода за грудничками.

Среди детей наблюдается такая тенденция, что чем больше мамы и бабушки с любовью стараются оградить ребенка от воздействия внешних факторов, кутая, не разрешая купаться в реке, ходить босыми ногами по траве, песку или дома по полу, тем чаще ребенок болеет. В этом случае следует отказаться от избранных принципов и начать закаливать ребенка.

Закаливание представляет собой комплекс процедур, основанный на воздействии таких факторов, как вода, воздух, солнце, часто заключающийся в перепаде воздействующих температур или атмосферного давления. В результате организм ребенка становится более устойчивым к воздействию природных раздражителей и способен лучше противостоять инфекциям.

Закаливание естественным образом развивает иммунитет, причем этот метод гораздо эффективнее стимулирования иммунитета из вне, с помощью таблеток.

Если сравнивать количество случаев ОРВИ у незакаленного ребенка и того, который в течение года подвергался закаливающим процедурам, то закаливание примерно в 3 раза снижает риск простудных заболеваний.

Начинать закаливать организм ребенка можно без предварительной подготовки и с любого возраста, чем раньше, тем лучше. У маленького ребенка гораздо активнее развит механизм адаптации, поэтому раннее закаливание дает более выраженный результат.

Принципы закаливания

Закаливание ребенка (с чего начать будет подробно рассказано ниже) должно базироваться на следующих принципах:

  1. Индивидуальный подход. Методики закаливания выбирают с учетом состояния здоровья ребенка и образа жизни семьи. Важно, чтобы процедуры нравились самому ребенку.
  2. Периодичность и постепенность. Закаливающие процедуры должны проводиться систематически, начиная с малого: незначительного изменения температуры, небольшой продолжительности. Этот процесс нельзя форсировать.
  3. Комплексность. Только закаливающие процедуры не позволят поднять иммунитет ребенка на максимальный уровень. Необходимо соблюдать также принципы здорового питания и образа жизни.

Закаливание ребенка в домашних условиях: с чего начать

Затем уже переходят к обтираниям, душу, частичному обливанию, контрастному душу, полному обливанию. Начинают с незначительного понижения температуры воды — +35-36 градусов, постепенно, градус за градусом, понижая ее.

Показания к закаливанию

При следующих показаниях закаливание не просто желательно, оно необходимо:


Правила закаливания

Закаливание ребенка (с чего начать следует, так это с посещения педиатра и иммунолога, чтобы выявить необходимость планируемых мероприятий и узнать, нет ли противопоказаний по здоровью) проводят с учетом следующих правил:

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, ребенок нуждается в закаливающих процедурах с самого рождения. Но что не навредить ребенку, нужно перед началом процедур обязательно проконсультироваться с педиатром. Перед тем как будут разрешены закаливающие процедуры, могут быть назначены анализы и обследование.

Евгений Комаровский советует проводить закаливание каждый день, без пропусков, если здоровье ребенка позволяет это делать. Также он отмечает, что для детей подходят такие процедуры, как контрастный душ, обливание прохладной водой, солнечные и воздушные ванны, но процедуры, связанные с воздействием ледяной воды, например моржевание, для детей не подходят.

Противопоказания

К основным противопоказаниям к закаливающим процедурам относят:


Если заболевание временное, после выздоровления рекомендуется возобновить закаливание с самых щадящих процедур.

Новорожденным

Согласно рекомендациям доктора Комаровского, закаливание в младенческом возрасте должно включать воздушные и водные процедуры. Причем воздействие должно быть умеренным. Использовать экстремальные температуры для закаливания доктор не рекомендует.

Умывание . Начать рекомендуется именно с него, причем в первый же день после выписки из роддома. Температура воды должна быть равна 28 градусам. Закаливание таким образом проводят ежедневно, но температуру воды понижают очень постепенно, процесс понижения температуры на 2-3 градуса должно растянуться на 2-3 месяца.

Обливание . Начинают практиковать в частичного обливания – с ног ребенка. Затем переходят на все тело. Начальная температура – 32-35 градусов. Оптимально проводить закаливающие процедуры после ежедневного купания. Начав с ног, переходят к обливаниям всего тела. В конце концов, обливают постепенно все части тела снизу вверх: ноги, руки, живот, затылок.

Купание . Длительность самих купаний следует также увеличивать: вода будет охлаждаться естественным образом и оказывать закаливающий эффект. Контрастные ванны для младенцев необязательны.

Обтирание . Выполняют с помощью фланелевой рукавицы. Как и обливание, начинают сначала с ног и ими же и ограничиваются. Затем расширяют область обтирания в такой последовательности: руки, спина, грудь и живот. Рекомендовано начинать с 2 месяцев.

Прогулки . Комаровский считает прогулки обязательной составляющей ежедневного распорядка ребенка. Он говорит о том, что не нужно избегать прогулок при неблагоприятных погодных условиях: снеге, дожде. Все что нужно в этом случае – одеть ребенка по погоде.

Длительность прогулок должна также увеличиваться. В летнее время минимальная продолжительность прогулок – 20-30 минут, зимой – 5-7 минут. Но с каждым днем можно увеличивать время минут на 5-10. В зимнее время при особенно низких температурах с детьми 1-3 месяцев гулять не стоит, с детьми более старшего возраста прогулки возможны, но одевать ребенка нужно на один слой больше, чем взрослого.

Воздушные ванны. Комаровский не рекомендует кутать ребенка. В частности он советует оставлять ребенка на несколько минут обнаженным при каждой смене памперсов или пеленок, при переодевании на прогулку. Такая методика позволит поддержать естественный механизм адаптации.

Солнечные ванны. Рекомендованы грудным детям, в частности и потому, что являются профилактикой рахита. Но необходимо соблюдать осторожность – ограничивать попадание прямых солнечных лучей на кожу ребенка, чтобы не возникло ожогов.

Детям от 3 лет и старше

Если закаливание не начато в младенчестве, это вовсе не значит, что время упущено. Процедуры с ребенком можно начать и позже, в 3 года и позднее. Общие принципы будут теми же.

С 2-3 года можно ввести методику контрастного душа , разрешить ребенку ходить летом на свежем воздухе и зимой в помещении в одном нижнем белье. Положительно скажутся на иммунитете занятия в бассейне. С 4-5 лет уже можно практиковать обливания на улице сначала прохладной, затем холодной водой. Но в этом нужно держаться меры.

Водные процедуры

Обтирание с 2 месяцев нужно проводить мягким полотенцем, так как кожа у ребенка нежная. Процедуру проводят после утреннего подъема в течение 1-2 мин. Оно может быть сухим и влажным. Начальная температура воды при влажном обтирании – 35 градусов. Постепенно ее понижают.

Душ рекомендован с 1,5 лет. Его следует принимать после утренней гимнастики. Начальная температура +36. Затем в течение нескольких дней понижают ее на один градус, уменьшая ее таким образом до 26 градусов. Процесс перехода к минимальной температуре должен занять не дни, а месяцы.

Обливание вводят в последнюю очередь, уже тогда, когда организм ребенка полностью адаптировался к обтираниям и душу, независимо от того, в каком возрасте были начаты процедуры. Обливания тренируют сосуды, развивают механизм терморегуляции.

Но, как и в других методиках, нельзя форсировать события: начинают с частичного обливания и с самых высоких температур (+35 градусов). Слишком ранний переход к обливаниям холодной водой спровоцирует простуду. В частности за два месяца рекомендуется снизить температуру с +35 до +30 градусов.

Порядок обливания: сначала нижнюю часть тела до колен, затем руки до плеч, позже – все тело. Расширяют область обливания постепенно. Возможно контрастное обливание: сначала теплой, затем прохладной водой.

Температура воды для обливания – зависимость от времени года и возраста

Длительность обливания постепенно увеличивают с 15 секунд до 30. Контрастные ванны для ног проводят с помощью двух емкостей (ведер или тазиков). В одной из них температура воды должна быть равна 40 градусам, в другой – 32 градусам. 1 минуту ноги держат в горячей воде, затем 20 с – в холодной.

Чередуют 5 раз, заканчивая погружением ног в холодную воду. Постепенно температуру воды понижают и в том и в другом тазике. Полезно во время процедуры делать зарядку для стоп.

Место пребывания (баня-предбанник) нужно чередовать, именно благодаря этому и будет осуществляться закаливание. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок дышал в бане и сауне носом.

Плавание

Плавание оказывает сразу несколько положительных воздействий на организм ребенка: во-первых, это температурное воздействие, которое обеспечивает закаливающий эффект, во-вторых, массажное – волны воды массируют тело, в-третьих, обеспечивается физическое развитие, так как при плавании развиваются все группы мышц.

Положительно сказывается плавание и на эмоциональном состоянии ребенка, так как многим этот процесс нравится.

Купание в открытом водоеме разрешено с одного года, обязательно под контролем взрослым. Плавать в ванной малыш может уже с 6-8 недель. Причем существуют методики обучения не только плаванию в столь раннем возрасте, но и нырянию с головой. Если ныряние не планируется, то удержаться на воде ребенку поможет специальный круг, фиксирующийся на шее.

В грудном возрасте можно практиковать и плавание в бассейне. Перед этим рекомендуется адаптировать ребенка к температуре воды в бассейне. Она находится на уровне 32-34 градуса, поэтому нужно постепенно понизить температуру воды при купании в ванне до этих показателей.

Воздушные ванны

В первую очередь молодым родителям нужно усвоить правило: одевать ребенка нужно по погоде, нельзя кутать даже новорожденных. Но в то же время учитывают и температуру при проведении воздушных ванн – ребенок не должен мерзнуть.

В летнее время процедуру можно проводить 2-3 раза в день по 2-15 минут. Ребенка раздевают и оставляют полежать на свежем воздухе или в помещении, если на улице холодно. Процедуру закаливания желательно проводить либо в утреннее время, либо после дневного сна.

Солнечные ванны

Солнечные лучи способствуют выработке витамина D в организме, поэтому солнечные ванны не просто желательный, а необходимый вид закаливания. Грудным детям рекомендуется находиться на солнце не более 2 минут, детям старше года – не более 20. При этом находиться на солнце необходимо в благоприятного время: с рассвета и до 10 часов утра, и после 16 часов и до заката.


Солнечные ванны при закаливании ребенка также важны как и обливания и обтирания

В это время солнечные лучи не оказывают вредного воздействия. Но даже в это время необходимо защищать голову малыша от прямых солнечных лучей с помощью кепки или панамки.

Если до 3-х лет солнечные ванны рекомендуется проводить при температуре от +26 градусов, то дети более старшего возраста могут принимать солнечные ванны и при температуре от +22 градусов. Продолжительность солнечных ванн увеличивают постепенно.

Физкультура и гимнастика

Гимнастика помогает организму малыша развиваться в правильном направлении, стабилизирует все функции организма. Но заставлять ребенка заниматься гимнастикой насильно не следует. В грудничковом возрасте гимнастику может проводить мама, предварительно получив консультацию у специалиста.

Когда же малыш сможет выполнять упражнения самостоятельно, нужно превратить процесс в игру, чтобы ребенок не заподозрил, насколько необходима эта процедура. Обязательно следует показывать пример ребенку. Для детей постарше рекомендуется оборудовать в детской спортивный уголок, где он сможет заниматься самостоятельно.

Физические упражнения нужно проводить с утра или днем до еды, либо через два часа после приема пищи.

Закаливание горла ребенка

Сочетать общие закаливающие процедуры можно с закаливанием горла, что особенно актуально, если ребенок часто болеет ангиной.


Ходьба босиком

Практикуют с момента, когда ребенок научится ходить. Сначала он может ходить по полу в носках, а затем и босыми ногами, в летнее время ребенку разрешают побегать по траве, песку.
Эта практика способствует не только укреплению иммунитета, но и правильному формированию свода стопы.

Закаливание после болезни

Если ребенок только недавно переболел, следует отказаться от водных закаливающих процедур. Начинают закаливание с непродолжительных воздушных ванн, не забывают про периодическое проветривание помещения и о том, что не нужно надевать на малыша слишком много одежды.

Перегрев грозит повышенным потоотделением, в результате чего ребенка может просквозить. Особенно полезно после простуды проводить полоскания горла с помощью солевого или содового раствора.

Если проводятся процедуры закаливания, это еще не значит, что ребенок не будет болеть вообще. Частота заболеваний снизится, но сама возможность не исключена. Столкнуться с болезнью он может в любом случае, другое дело, что заболевание будет протекать в более легкой форме и выздоровление наступит быстрее.

И чем раньше начать закаливание, тем скорее будет решена проблема низкой сопротивляемости организма к инфекции.

Видео о закаливании ребенка

Закаливание ребенка:

Нужно ли закаливать ребенка: