Главная Витамины Сколько может быть однояйцевых близнецов. Многоплодная беременность и близнецы

Сколько может быть однояйцевых близнецов. Многоплодная беременность и близнецы

Малышей, которых женщина родила в результате одной беременности, называют близнецами. Такие детки вызывают неподдельный интерес у сверстников и даже у взрослых. Ведь случаи многоплодной беременности встречаются гораздо реже одноплодной. Различают однояйцевых и разнояйцевых близнецов. Также их называют монозиготными и дизиготными. На их зачатие влияют разные факторы. Отмечается, что такие малыши мужского пола рождаются чаще.

Отличие однояйцевых и разнояйцевых близнецов

Монозиготные появляются на свет, если несколько сперматозоидов оплодотворили одну яйцеклетку, которая расщепляется на две или более половинки. Они развиваются отдельно, могут иметь общую или разные плаценты. Такие дети имеют следующие особенности:

они обязательно одного пола;
внешне выглядят абсолютно одинаково;
они имеют полностью идентичные отпечатки пальцев;
группа крови у них также одинакова;
обычно они схожи по темпераменту, характеру;
у них предрасположенности к одинаковым болезням.

Всё это объясняется идентичным набором генов. Собственно, чем им отличаются однояйцевые близнецы от разнояйцевых, у которых разный генотип.

Но в некоторых случаях возможны зеркальные черты во внешности. Например, один из детей может быть правшой, а второй левшой. Зачатие дизиготных происходит из отдельных яйцеклеток, оплодотворенных разными сперматозоидами. Такое может произойти, если в женском организме в одном цикле созрело сразу несколько яйцеклеток. Для этого существует ряд причин. Дети имеют отличную друг от друга внешность, характер, темперамент. Это могут быть крохи, как одного, так и разного пола. Это просто братья или сестры, которые родились в один день. Однояйцевые близнецы рождаются реже разнояйцевых и составляют около трети от общего количества.

Время чтения: 12 минут

Не только радость, но и огромную ответственность несет в себе беременность двойней, ведь вынашивание сразу двух малышей, близнецов или двойняшек, является серьезной нагрузкой на организм будущей матери. Сегодня такая ситуация не является настолько редкой. Примерно в 0,7-1,5% случаев отмечается беременность двойней. При многоплодии женщине требуется особое внимание со стороны медицинского персонала из-за возможных осложнений. Только врачи могут учесть особенности беременности двойней и должный контроль за состоянием пациентки.

Что такое беременность двойняшками

Так называют одну из разновидностей многоплодных беременностей (МБ), когда в плодовместилище женщины развиваются не один, а сразу два плода. Их может быть и больше – тройня, четверня и т.д. При вынашивании двух плодов очень важна ранняя диагностика, чтобы в дальнейшем состояние женщины было под строгим контролем врача. По количеству оплодотворенных яйцеклеток многоплодие может быть однояйцевым или разнояйцевым. В первом случае детей называют близнецами, а во втором – двойняшками.

Разнояйцевая двойня

Этот вид беременности двойней встречается чаще, примерно в 70% случаев. Она возникает, когда в организме женщины одновременно созревают 2 яйцеклетки (в яичнике или яичниках), которые затем оплодотворяются разными сперматозоидами во время одного или двух половых актов при условии, что между ними прошло не более недели. В таком случае образуется два изолированных зародыша. Этих близнецов называют дизиготными или разнояйцевыми, а в народе — двойней. Они имеют лишь общее сходство, как между братьями и сестрами. Дети редко имеют одинаковый пол, чаще рождаются разного.

Подобная беременность двойней может быть только бихориальной биамниотической (иначе – диамниотической дихориальной). Она характеризуется тем, что:

у каждого малыша свой мешочек с амниотической жидкостью (плодный пузырь);
у каждого плода свой хорион (в дальнейшем – плацента);
у дизиготных близнецов 2 набора мембран, которые окружают амниотический мешочек (внутренний слой амниона и внешний — хориона).

Однояйцевые близнецы

Если разнояйцевая беременность двойней может быть только бихориальной биамниотической, то однояйцевая (монозиготная) имеет несколько видов в зависимости от времени, когда разделилась яйцеклетка. Это происходит уже после оплодотворения. Выделяются следующие виды однояйцевого МБ:

Монозиготная бихориальная биамниотическая. Возникает приблизительно в 1/3 случаев. Разделение яйцеклетки происходит во время ее движения по трубе к матке. Это период в течение первых трех суток после оплодотворения.
Монозиготная монохориальная биамниотическая. Возникает при делении яйцеклетки с 3 по 8 день после зачатия. В этом случае формируется 2 эмбриона: каждый имеет свой амнион (плодный пузырь), но хорион у них общий. Такой тип соединения характерен для каждого 360 случая. Из-за одной плаценты на двоих такие близнецы подвержены риску.
Монозиготная монохориальная моноамниотическая. Встречается в каждом 2400 случае. Разделение происходит на 8-13 сутки после зачатия. В этой ситуации у зародышей общий плодный пузырь (амнион) и общая плацента (хорион). Такая беременность двойней считается самой неблагоприятной. Моноамниотическая двойня подвержена риску гибели из-за возможного запутывания пуповин во время роста малышей.
Сиамские близнецы. Появляются, когда разделение произошло позже 13 дня после зачатия. Дети могут срастись копчиками, костями черепа, поясничным отделом позвоночника или грудной клеткой.

Причины многоплодной беременности

Основными причинами появления на свет двойни является созревание сразу нескольких яйцеклеток в одной матке или разделение зиготы на две части уже после оплодотворения. Частными факторами возникновения многоплодия являются:

Генетическая предрасположенность. Высокую степень влияния имеет наследственность. Когда у супругов в родстве были случая рождения близнецов, то вероятность появления двойни у них тоже появляется.
Возраст. В период пременопаузы (до 35 лет) не в каждый менструальный цикл происходит овуляция. Они чередуются с овуляторными, когда происходит всплеск гормонов. Если после такого произошла овуляция, то созревает 2 и более яйцеклеток.
Гормональная контрацепция. Отмена таких препаратов приводит к активизации синтеза собственных гормонов, что приводит к созреванию нескольких яйцеклеток.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Благодаря современным репродуктивным технологиям, в случае бесплодия зачатие может быть стимулировано искусственно. Женщине подсаживают до 4 яйцеклеток, что повышает вероятность появления двойни.
Роды двойней от предыдущей беременности. Если женщина беременна повторно, то она имеет больше шансов на рождение двойняшек.

Признаки беременности двойней

Женщина может заподозрить у себя беременность близнецами уже на ранней стадии. Тест показывает положительный результат с первого раза. Такое необычное состояние определяется и по следующим признакам:

Токсикоз при двойне. Начинается раньше и длится дольше, примерно до 16-17 недели. Самочувствие женщины более тяжелое. Токсикоз сопровождается рвотой, повышенной утомляемостью.
Быстрая прибавка в весе будущей мамы. Масса тела увеличивается гораздо быстрее еще с первых недель, из-за чего женщине необходимо строго следить за рационом питания.
Живот при двойне. Из-за роста сразу двух малышей он начинает увеличиваться раньше. Размер матки к 12 недели уже почти достигает пупка (при одноплодной она лишь слегка выступает над лоном). Из-за близкого предлежания плодов женщина раньше чувствует шевеление.
Гестоз и анемия. При многоплодии эти состояния диагностируются в половине случаев. Это связано с увеличением объема циркулирующей крови и плазмы. Для профилактики анемии назначают железосодержащие препараты.
Отечность и одышка. Из-за высокой нагрузки на все органы выносить двойню без осложнений трудно. Смещение диафрагмы нарушает работу легких, вызывает одышку, отеки, утомляемость. Из-за большой нагрузки высок риск варикозного расширения вен.

Как диагностируют беременность двойняшками

Существует несколько методов и признаков, которые помогают выявить многоплодие. Врач может определить его уже на гинекологическом осмотре, но дополнительно женщине назначаются несколько процедур:

Анализ крови. Он необходим для определения наличия хорионического гонадотропина. Этот гормон выделяется плацентой.
Ультразвуковое исследование. Данный метод более информативен только с 8 недели гестации. УЗИ на раннем сроке не всегда обнаруживает двойню, ведь один плод может скрыться за другим.

При осмотре у гинеколога на ранних сроках

Врач при первичном осмотре может отметить несколько признаков многоплодия. Гинеколог пальпирует мягкую матку – в этом случае он отмечает несоответствие ее размеров со сроком задержки менструации. Другими признаками, которые отмечает врач при подозрении на многоплодие:

биение 2 сердец во время диагностики системой Доплера;
завышенные результаты анализа крови AFP;
несоответствие размеров головки и объема живота;
слишком быстрая прибавка в весе;
упорные запоры;
выраженная отечность ног;
чрезмерная утомляемость женщины;
сильный токсикоз и гестоз на раннем сроке;
высокое артериальное давление.

Показатели ХГЧ при анализе крови

Подтвердить гипотезу врача может анализ ХГЧ. Этот показатель имеет конкретные значения для каждой недели. Если после анализа выявится, что уровень ХГЧ слишком высок для определенного срока беременности, то это может говорить о многоплодии. Но данный признак является косвенным. Высокий уровень ХГЧ характерен для некоторых отклонений в развитии плода и внематочной беременности. Кроме того, определить, сколько плодов в матке, один ли у них плодный пузырь и плацента или несколько, этот метод не может.

Ультразвуковая диагностика

Первое УЗИ возможно на сроке в 4-5 недель буквально сразу после задержки менструаций. Оно не дает гарантии подтверждения многоплодия, ведь один ребенок может спрятаться за другим, но в большинстве случаев подтверждает предположения врача. Дальнейшие плановые УЗИ помогают врачу определить, сколько плацент, наличие перегородки (один или два амниона), расположение и сердцебиение плодов, признаки отставания в развитии и сращение между близнецами.

Развитие двойни по неделям беременности

Женщины, беременные двойней, входят в группу повышенного риска, поэтому им необходимо особое наблюдение со стороны врачей. Для этого приходится чаще посещать женскую консультацию: каждые 14 дней до 28 недель, а затем каждые 7-10 дней. Гинеколог при каждом осмотре особое внимание уделяет весу женщины. К моменту родов роженица должна набрать не более 15 кг. Каждый лишний килограмм повышает риск осложнения при развитии плодов. В каждый триместр беременности двойней можно выделить характерные особенности, которые всегда отмечает врач.

1-10 неделя

На раннем сроке организм женщины начинает реагировать на беременность двойней. Это проявляется набуханием молочных желез, повышением уровня ХГЧ. К 8 неделе эмбрионы уже можно обнаружить на УЗИ – их размер достигает 3 см. Симптомы те же, что характерны для многоплодия, но токсикоз проявляется раньше. К 10-11 неделе будущие малыши подходят к концу эмбрионального развития:

их размер в длину составляет около 4,5 см;
сформированы сердечки;
вес эмбрионов составляет около 5 г;
начинает формироваться голосообразующий аппарат;
различимы лица, головки очень большие.

10-20 неделя

В этот период происходит быстрый рост обоих плодов, из-за чего матка сильно увеличивается в размерах и покидает область таза. Такое состояние требует от женщины ношения специальной одежды для будущих мам. На 16 неделе во время УЗИ можно уже различить пол малышей, примерно рассчитать их массу. Другие особенности развития двойняшек на этом этапе:

малыши могут сжимать ручки в кулачки, у них появляется мимика, но они почти все время спят;
у деток возникает реакция на звуки;
появляются зачатки органов пищеварительной и выделительной системы, начинает работать кишечник;
малыш может глотать определенное количество околоплодных вод и выводить продукты распада посредством мочевого пузыря;
с 16 недели ощущается шевеление малышей, с 20 оно чувствуется уже очень четко;
длина тела малышей составляет около 17 см, а масса тела – 200 г.

20-30 неделя

На следующей стадии у женщин происходит значительное ускорение метаболизма, из-за быстро растущей матки появляются растяжки. Борьба малышей в утробе за правильное положение приводит к постоянным толчкам. У женщины вновь начинает болеть спины. Неудобство приносит участившееся мочеиспускание, повышенная утомляемость, боль в пояснице и выраженные отеки. Другие особенности развития плодов по календарю беременности двойней:

к 25 неделе рост плодов составляет 30 см, а вес – около 700 г;

по внешнему виду малыши уже больше похожи на новорожденных, УЗИ может обнаружить, что один крупнее другого;
к 28 неделе детки уже жизнеспособны и при преждевременных родах имеют более высокий шанс выжить, если сравнивать с недоношенными детьми;
к 30 неделе рост составляет около 35 см, а формирование организма практически полностью завершено.

30-40 неделя

Данный этап является одним из самых важных. В завершающий триместр у малышей сформирован костный скелет, развиваются поджелудочные железы, происходит накопление железа с кальцием. Голова и тело становятся примерно одного размера, поэтому дети выглядят пропорционально. Из-за большого живота женщине неудобно спать. Рекомендуется в таком случае лежать на левом боку, лучше приобрести для этого подушку для беременных.

Женщине в этот период стоит ограничить физическую активность, больше времени уделить отдыху. На 36 неделе происходит плановая госпитализация роженицы. Малыши в этот период считаются полностью доношенными:

сформирован аппарат сосания;
рост достигает 45-50 см;
вес составляет около 2,2-3 кг.

Особенности вынашивания двойни

Процесс вынашивания двойняшек зависит не только от вида многоплодия, но и от анамнеза женщины. Здесь учитываются многие факторы – рожает ли пациентка впервые или уже второй раз, каким способом происходило родоразрешение в прошлый раз. Отдельно стоит отметить беременность после искусственного оплодотворения, т.е. ЭКО, когда высока возможность многоплодия. В каждом случае есть свои особенности вынашивания двойни.

После кесарева сечения

Если предыдущие роды происходили посредством кесарева сечения, то следующие могут иметь серьезные осложнения. Здесь можно выделить два варианта развития событий:

При неполноценном рубце на матке врачи могут настаивать на искусственном прерывании беременности. Даже если двойня развивается нормально, это все равно опасно.
Если после перенесенного кесарева у женщины на матке состоявшийся рубец, то вынашивание пролонгируют до 30 недели. Затем происходит оперативное родоразрешение. Это необходимо для исключения возможного разрыва матки и других негативных последствий.

Беременность двойней после эко

В этом случае двойня объясняется тем, что из эмбрионов, которые подсаживает в полость матки врач, в слой матки могут внедриться сразу два, а не один. Они прикрепляются и успешно продолжают развитие. В редких случаях и только по желанию женщины специалисты искусственно удаляют прижившихся эмбрионов. В некоторых случаях это может быть необходимо и по состоянию здоровья. По статистике двойня рождается в 30% случаев ЭКО. Высокий процент объясняется тем, что для увеличения шансов забеременеть женщине подсаживают несколько эмбрионов.

Родоразрешение при многоплодной беременности

Вынашивание двойни отличается сроками и особенностями протекания. В этом случае врачи особое внимание уделяют здоровью женщины, чаще приглашая их на прием. В больницу госпитализируют за определенный период до назначенного срока родов. К этому моменту малыши полностью сформированы даже при том, что их вес и рост чуть ниже нормы. При необходимости их сразу отправляют в реанимацию.

Когда может родиться двойня

Особенностью многоплодия является то, что женщины редко дохаживают до привычного срока в 38-42 недели. Пациентки, вынашивающие двойню, рожают чаще примерно на 36 неделе. По этой причине женщин госпитализируют минимум за 14 дней до предполагаемой даты родов. В целом благоприятным сроком для рождения двойни является 36-38 недели. Особенность в том, что у близнецов сроки адаптации выше, чем у одного малыша. По этой причине даже при рождении раньше срока они могут самостоятельно дышать.

Естественные роды

Тактика родоразрешения определяется с учетом нескольких факторов. Врач учитывает положение и предлежание плодов, особенного первого малыша. Не менее важны регулярность и интенсивность схваток, наличие вод и внутриутробной гипоксии двойняшек, возраст роженицы и возможные гинекологические заболевания. К естественным родам прибегают, если:

оба плода предлежат головками;
состояние малышей и матери удовлетворительное;
родовая деятельность регулярная.

Естественные роды в большинстве случаев протекают нормально без каких-либо птаологий, но иногда могут сопровождаться некоторыми осложнениями:

слабой родовой деятельностью из-за растянутой матки;
преждевременным излитием околоплодных вод или отслойкой плаценты после рождения первого плода;
гипоксией плода;
кровотечениями;
выпадением пуповины.

Показания к абдоминальному родоразрешению

Врачи при многоплодии часто не идут на риск и прибегают к абдоминальному родоразрешению, т.е. кесареву сечению. Неоспоримыми показаниями к плановой операции являются:

эксрагенитальные заболевания;
неподготовленность родовых путей к родам после 38 недель;
возраст первородящей;
тазовое или поперечное положение первого плода;
осложнения во время беременности двойней;
тяжелый гестоз;
чрезмерное растяжение матки;
крупные малыши;
многоводие.

Возможные риски и осложнения

Вынашивание двойни является серьезным испытанием для женщины. Риск осложнений у таких пациенток выше по сравнению с одноплодной беременностью. Возможные последствия классифицируются в зависимости от времени появления. Они могут быть:

внутриутробными;
перинатальными;
послеродовыми.

Специфические внутриутробные осложнения

обратную артериальную перфузию;
угрозу выкидыша;
сращение детей (сиамские близнецы);
хромосомное заболевание у одного из малышей;
синдром фето-фетальной гемотрансфузии;
врожденное «уродство» одного из малышей;
анэмбриония – феномен отмирания одного из близнецов;
антенатальную гибель одного плода.

Перинатальные

Осложнения при многоплодии могут возникнуть во время родоразрешения. Здесь высоки показатели смертности – примерно в 5 раз выше по сравнению с вынашиванием одного плода. Другими серьезными осложнениями в перинатальный период выступают:

гипоксия одного или двух плодов;
медленное раскрытие шейки матки;
аномалия родовой деятельности;
преждевременная отслойка плацента (особенно это касается второго малыша);
кровотечение при отделении последа.

Послеродовые риски для матери и двойняшек

Из-за большого риска осложнений беременность двойней считается пограничным состоянием между нормой и патологией. Даже после родов мать и малыши подвергаются опасности. У женщины высок риск кровотечений, воспаления полости матки (эндометрита) или замедления ее сокращения (субинволюции). За роженицей наблюдают еще 2 часа после родов. При необходимости вводят сокращающие матку средства.

Многоплодная беременность – фото

Видео

Появление близнецов составляет около 1,5% от всех новорожденных. Современная медицина все еще не может точно сказать, почему так происходит. Известно, что роль играет наследственный фактор, к примеру, у 31 женщины из 300 у родных были многоплодные беременности. Кроме того, вероятность повышается после отмены гормональных контрацептивов, которые принимались длительное время.

Какими бывают двойняшки?

Близнецы могут быть однояйцевые и разнояйцевые. Когда на самом первом этапе развития беременности оплодотворенная яйцеклетка разделяется на две или больше частей, каждая из которых формируется как самостоятельный организм, рождаются однояйцевые близнецы, или монозиготные.

Они всегда одного пола, очень похожи внешне, имеют одинаковый набор генов, часто болеют одновременно и одинаковыми болезнями.

Разнояйцевые близнецы, или двойняшки, как их называют в народе, развиваются не из одной, а из двух яйцеклеток, которые одновременно созрели в яичнике (яичниках), и при этом каждый из них оплодотворен разными сперматозоидами. Такие дети отличаются, как обычные братья и сестры, рожденные в разное время. Генетическая структура у таких детей совершенно разная.

Они могут иметь разные группы крови и пол, черты лица и характера. Главное отличие разнояйцевых от однояйцевых близнецов заключается в том, что генетическое сходство у них составляет 40-60%, то есть как у обычных братьев и сестер.

Также широко известны случаи так называемых сиамских близнецов. Впервые это явление констатировали в Сиаме (Таиланд) в конце 19 века. Сиамские близнецы развиваются из одной яйцеклетки, начавшей деление на более поздних сроках. В итоге деление происходит неполным.

Причины многоплодия

Помимо наследственной предрасположенности и гормональных препаратов существует еще несколько факторов, повышающих шансы рождения нескольких детей:

Однояйцевые близнецы могут родиться вследствие усиленной выработки гормона, стимулирующего созревание и развитие яйцеклеток;
У женщин от 35 до 39 лет шансы на рождение двойни тоже увеличиваются. Объясняется это тем, что перед климаксом происходит своеобразный гормональный всплеск, поэтому поздние беременности довольно часто многоплодные;
Нельзя не отметить ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение. По статистике нередко женщины после ЭКО имеют несколько детей за раз. Обусловлено это явление использованием препаратов для лечения бесплодия.

Диагностика многоплодной беременности

Установить этот факт можно уже в первом триместре: размеры матки значительно превышают норму при одноплодной. К концу третьего месяца это становится еще более заметно. Подтвердить предположение можно с помощью УЗИ. Бывает и так, что первый раз обнаружили два плодных яйца, но на следующем плановом исследовании только одно. Такое случается при отмирании одного из них.

С помощью УЗИ специалисты должны установить принадлежность плодов – однояйцевые или разнояйцевые близнецы, а также хориальность (количество плацент). Исследование должны провести максимум до 14 недели, так как на основе полученных данных наблюдающий врач составляет план ведения беременности.

Также от этой информации зависит своевременное выявление осложнений, характерных для монохориальных близнецов. К примеру, может возникнуть фето-фетальный трансфузионный синдром. Кроме того, необходимо будет выбрать вариант родоразрешения.

Результаты тройничного теста не берутся во внимание. О развитии и состоянии плода судят по показателям альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина и плацентарного лактогена. Эти данные позволяют выявить пороки и хромосомные патологии. Но при многоплодии, вне зависимости от количества плацент, этих веществ вырабатывается гораздо больше.

Многоплодная беременность: особенности течения

Данное явление требует повышенного внимания, так как организм женщины рассчитан на вынашивание и вскармливание одного малыша. Поэтому близнецы еще в период беременности попадают в так называемую группу биологического риска. В первом триместре высока вероятность отмирания одного из плодных яиц.

Вследствие увеличения эритропоэза во второй половине беременности возможно истощение запасов железа, что провоцирует анемию. Чтобы следить за состоянием женщины и плодов, проводится исследование мазков крови.

У женщины значительно смещается диафрагма, затрудняется работа сердца, легких, наблюдается повышенная утомляемость и одышка, частые позывы к мочеиспусканию и запор. Также часто возникают токсикозы, варикозное расширение вен.

В данном случае может развиваться угроза преждевременных родов или выкидыша на втором и третьем триместре.

Основной причиной является чрезмерное растяжение мышц матки из-за большого объема, что провоцирует родовую деятельность. Поэтому часто женщинам с двойней назначают препараты для расслабления матки.

Чтобы снизить риск преждевременных родов, контролируют состояние шейки матки. Если она укорачивается, накладывают швы или устанавливают пессарий.

Вынашивание близнецов нередко сопровождается неправильным положением и предлежанием плодов, например, тазовое, поперечное. Этот фактор является решающим в выборе метода родоразрешения.

Чтобы контролировать состояние и развитие плодов, используется динамическая фетометрия и доплерометрия. Стоит отметить, что двойняшки могут расти по-разному, к примеру, один может отставать в развитии.

Также женщины с многоплодием чаще страдают инфекциями мочевыводящих путей. Это связано с нарушением нормального оттока мочи и положением внутренних органов из-за значительно увеличенной матки. Таким будущем матерям необходим более тщательный клинический и лабораторный контроль.

Вниманием не обходят и вес беременной. Отличие состоит в том, что при одноплодной беременности норма составляет 9-15 кг, но в случае с двойней масса тела может увеличиться еще на 20 кг. Рацион женщины должен быть сбалансированным, но не высококалорийным. В случае появления отеков количество жидкости в сутки уменьшают до 1,5 л.

Процесс родов

В родильный дом женщина с двойней отправляется за несколько недель до предположительной даты родов. Как правило, роды происходят на 36-37 неделе. Самым благоприятным сроком для двойни считается 36-38 неделя, для тройни – 34-36.

Сам родовой процесс может происходить естественным путем. Не всегда при многоплодии назначают кесарево сечение. Однако в процессе могут возникнуть некоторые осложнения: несвоевременное отхождение вод, выпадение части пуповины, ручки/ножки плода.

Появление на свет близнецов, само по себе, явление редкое. По статистике лишь 2% от всех рожденных детей составляют близнецы. При этом рождение сразу троих детей наблюдается еще реже. Такое происходит лишь в 2% случаев от числа всех родившихся близнецов.

При этом необходимо отметить, что может быть разной, и далеко не всегда появившиеся на свет малыши имеют внешнее сходство. Так с генетической точки зрения, близнецы могут быть двуяйцевыми (разнояйцевыми) и однояйцевыми.

Как получаются разнояйцевые близнецы?

Разнояйцевые близнецы рождаются в результате оплодотворения сразу 2 зрелых яйцеклеток. Более того, несмотря на то, что развитие их в матке происходит одновременно, разница во времени зачатия порой может составлять несколько часов.

Пол таких малышей может быть, как одинаковым, так и разным. Каждый из плодов имеет собственную плаценту, независимую систему кровообращения, собственную околоплодную оболочку. Единственное, что их объединяет, - это матка, в которой они развиваются.

Таким образом, основным отличием разнояйцевых близнецов от однояйцевых является то, что 2 зародыша развиваются из 2 отдельных яйцеклеток, которые при этом оплодотворены разными сперматозоидами. Развитие однояйцевых близнецов происходит из одной оплодотворенной яйцеклетки, в результате ее деления на начальном этапе беременности.

Какова вероятность рождения разнояйцевых близнецов?

Первостепенное значение в данном деле имеет возраст будущей мамы. Так, было установлено, что с возрастом наступления многоплодной беременности увеличивается. С медицинской точки зрения данный факт объясняется тем, что с увеличением количества прожитых лет у женщины в организме вырабатывается больше гормонов, в частности тех, которые стимулируют созревание яйцеклеток. Таким образом, нередки случаи когда во время овуляции из фолликулов выходит сразу несколько зрелых яйцеклеток. Именно потому в возрасте 35-38 лет существует большая вероятность наступления многоплодной беременности.

Кроме того, не последнюю роль в данном вопросе играет наследственность. Так, если в семье уже есть близнецы, то вероятность родить еще одну пару достаточно велика, но она уменьшается с отдалением во времени поколения близнецов. При этом, способность к зачатию близнецов передается только по женской линии. Мужчины ее могут передать своим дочерям, но в потомстве самих мужчин заметной частоты появления близнецов не наблюдается.

Существование близнецов всегда привлекало к себе интерес не только науки, но и, безусловно, самих родителей близняшек.

Кто такие монозиготные близнецы и как они получаются

Монозиготные или однояйцевые близнецы - это двое малышей, которые развиваются из одной яйцеклетки оплодотворенной одним сперматозоидом.

После того, как яйцеклетка оплодотворена, в ней происходит разделение. Если это разделение наблюдается в первые трое суток, что бывает примерно в 20-30% случаев беременности близнецами, каждый из малышей получает свою собственную плаценту и плодный пузырь. В этом случае близнецы называются дихориальной и диамниотической двойней.

Чаще всего разделение происходит на пятые-восьмые стуки. Тогда плацента у малюток общая (монохориальная), плодный пузырь у каждого свой (диамниотический). Так происходит в 70-80% случаев беременности монозиготными близнецами.

Если же разделение произошло на девятые-десятые сутки после оплодотворения, детки будут обладать одой плацентой и одним плодным пузырем (монохориальная и моноамниотическая двойня). Вероятность такого развития составляет 1% от всех случаев вынашивания монозиготных близнецов, и этот вариант является наиболее сложным и опасным для деток.

В крайне редких случаях разделение происходит еще позже. Тогда уже полное отделение невозможно и рождаются сиамские близнецы.

Каков процент беременности монозиготными близнецами

Случаи развития однояйцевых близнецов составляют всего треть от всех случаев рождения двойни. Остальные две трети - это дизиготные близнецы, то есть двойняшки. Двойняшки могут иметь разный пол и быть абсолютно не похожими друг на друга, в то время как однояйцевые близнецы всегда имеют одинаковый пол и похожи как две капли воды.

Согласно статистике, всего трое из тысячи беременных женщин вынашивают монозиготных близнецов.

Какие факторы влияют на беременность однояйцевыми близнецами

В отличие от дизиготных, на появление однояйцевых близнецов не влияет раса и возраст женщины.

Считается, что причиной разделения яйцеклетки на два зародыша является задержка в ее имплантации, а также дефицит кислородной насыщенности.

Степени риска при многоплодной беременности

Многоплодная беременность предположительно несет в себе больше опасности для мамы и детишек, чем одноплодная. Маминому организму требуется больше сил, чтобы выносить двоих деток.

У женщин, беременных двойней, повышается вероятность развития анемии, а также возрастает риск появления гестоза.

Кроме того, многоплодная беременность имеет специфические опасности, которые отсутствуют при вынашивании одного ребеночка:

синдром фето-фетальной гемотрансфузии - нарушение кровотока плаценты, когда к одному малышу поступает больше крови, чем к другому;
обратная артериальная перфузия - патология, при которой у одного из плодов может отсутствовать орган (сердце) или часть тела (голова);
гибель одного из плодов;
врожденные пороки развития одного из плодов;
хромосомная патология одного из плодов;
сиамские близнецы.