Атопический дерматит купание. С дерматитом на море: как лечиться, и какой курорт выбрать

Атопический дерматит – это заболевание кожного покрова, которому часто подвержены маленькие дети. Поэтому вопрос, можно ли купать и в чем купать ребенка при атопическом дерматите всегда является актуальным.

Не так давно, большинство врачей дерматологов не рекомендовали принимать водные процедуры при проблемной коже. Было принято считать, что влага затрудняет процесс заживления симптомов дерматита. Сегодня ответ специалистов на вопрос, можно ли мыться при этом заболевании зависит, прежде всего, от диагностированной разновидности заболевания кожи. Пациенту, страдающему атопическим дерматитом, сегодня не запрещено купаться, единственное ограничение не принимать ванны в слишком горячей или холодной воде.

Основные правила купания

Правильное проведение водных процедур поможет получить максимальную пользу и не ухудшить состояние кожи:

• Продолжительность нахождения в воде не более 20 минут. Температура воды должна быть приятной для купания, это 37-38 градусов.
• Не мыться при дерматите в воде содержащей хлор. Водопроводную воду придется прокипятить или приобрести специальный фильтр.
• Не купаться в бассейнах, так как вода там, как правило, хлорированная.
• Желательно не принимать ванны, а отдать предпочтение душу.
• Не следует пользоваться мочалками, различными щетками или скрабами, это может ухудшить состояние поврежденных участков кожи.
• Также не следует вытираться или растираться, можно лишь промокнуть тело мягким полотенцем.

Все используемые средства для купания не должны содержать щелочных или аллергенных компонентов.

Средства для купания при атопическом дерматите

Купать малыша при атопическом дерматите можно и даже нужно, чтобы соблюдать гигиену, однако, важно проконсультироваться с врачом, чтобы он объяснил, как именно необходимо проводить водные процедуры.

Все средства для купания при атопическом дерматите можно подразделить на следующие группы:

• Эмульсии (Эмолиум, Ойлатум).
• Масла (Авен, Мустела Стелатория).
• Пенки и гели (ванна Трикзера, А-дерма).
• Ванны с отваром трав.

Способ употребления специальных средств для купания, как правило, описан на упаковке. Для подготовки лечебной ванны народная медицина предлагает применять такие травы как череда, крапива, чистотел, а также корень лопуха, березовые почки и листья, молоко и оливковое масло, морскую соль и крахмал.

Перед приготовлением ванны обязательно нужно проверить индивидуальную непереносимость к используемым компонентам.

Каждое купание должно заканчиваться увлажнением кожи. Для этого рекомендуется применять препараты; Бепантен, Пантенол, Дерма и другие подобные мази. Для увлажнения кожи на протяжении всего дня можно при помощи увлажнителей воздуха, либо при их отсутствии пользоваться специальной термальной водой (Авен, Ля-Рош-Позе).

Лечебные ванны при атопическом дерматите довольно эффективны. Они способствуют снижению воспаления пораженных участков кожи. К самым распространенным рецептам ванн относят:

• Ванна с березовыми почками и листьями, 200 гр. листьев и почек заливается литром кипятка и настаивается 3 часа. Далее процедить и влить в приготовленную ванну.
• Тем же способом настаивается отвар из таких трав как чистотел, фиалка, крапива, череда.
• Ванна Клеопатры. Литр молока смешивают с половиной стакана нерафинированного оливкового масла. Приготовленную смесь влить в ванну и принимать около 15-20 минут.
• Ванна с морской солью. Добавить в ванну 5 ложек соли и перемешивать до окончательного растворения.
• Крахмальная ванна: на литр воды добавить 2-3 ложки крахмала. Полученную смесь влить в ванну.

Море и атопический дерматит

После водных процедур при атопическом дерматите, кожу малыша важно увлажнить специальными препаратами.

Пребывание у моря нередко является благоприятным фактором при лечении различных заболеваний. Также и при атопическом дерматите отдых на море способен принести немало пользы для состояния кожи :

1. Морской климат уменьшает болезненные процессы кожного покрова.
2. Морская вода уменьшает проявления зуда, сухости и покраснения кожи.
3. Влажный морской воздух способствует снижению интенсивного периода обострения.

С особой ответственностью следует отнестись к выбору времени и места отдыха, резкая смена климата не должна навредить общему состоянию организма ребенка. Следующие рекомендации могут помочь с выбором места отпуска:

• Лучший период для отдыха с ребенком, страдающим атопическим дерматитом на море – бархатный сезон (сентябрь, октябрь). Жаркий летний климат вреден при кожных заболеваниях.
• Не следует ехать отдыхать за границу с ребенком младше трех лет. Процесс акклиматизации в этом возрасте переносится сложнее.
• Благоприятными местами для отпуска на море могут стать побережья Азовского и Мертвого моря, курорты Болгарии и Греции.

Для того чтобы отпуск на море принес наибольшую эффективность в лечении атопического дерматита следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• Обязательное использование солнцезащитных средств. Солнечные ожоги могут привести к обострению заболевания.
• Как можно редко находиться непосредственно под солнцем.
• Не следует долгое время пребывать на улице при температуре выше 35 градусов.
• Благоприятное время для нахождения на солнце это утренние и вечерние часы.
• Не допускать избыточного потоотделения, пот способен раздражать больные участки кожи.
• Не следует купаться в море больше 10 минут, при этом важно постоянно наблюдать за состоянием кожи.
• После морской воды следует принять душ, для удаления остатков соли с поверхности тела.
• После душа промокнуть тело мягким полотенцем.

На протяжении всего отдыха следует придерживаться гипоаллергенной диеты, не стоит злоупотреблять экзотическими продуктами. Также следует придерживаться привычного режима дня и не допускать стрессового состояния для ребенка.

Купание на море при атопическом дерматите полезно, если соблюдать некоторые несложные правила.

Водные процедуры при атопическом дерматите не только разрешены, но и настоятельно рекомендованы дерматологами. Соблюдая общие принципы купания, при этом выполняя все рекомендации врача по основному лечению заболевания, можно значительно облегчить состояние ребенка во время обострения и ускорить процесс полного выздоровления.

Главной проблемой тех, кто страдает аллергическим дерматитом (дерматит кожи рук, дерматит стопы), является усиление зуда в области высыпаний, а также их распространение на остальные участки тела после проведения водных процедур. Однако, несмотря на столь неприятный побочный эффект, ответ врачей на вопрос, можно ли мыться при аллергическом дерматите, является положительным. Но для этого необходимо соблюдать некоторые важные правила:

При аллергическом дерматите принимать водные процедуры можно.

• температура воды для купания не должна превышать 37-38°C, а время пребывания в ней - 20 минут;
• ни в коем случае нельзя тереть пораженную заболеванием кожу. А потому лучше отказаться от раздражающих ее мочалок и скрабов для тела;
• выбирая между ванной и душем, лучше остановить выбор в пользу последнего;
• после водных процедур кожу аккуратно просушивают мягким полотенцем и смазывают питательным или увлажняющим кремом.

При желании возможно использование отвара лекарственных трав для проведения благотворно влияющих на состояние кожи купаний (ромашка, календула и др.). Однако данная процедура должна проводиться только с назначения лечащего врача и при отсутствии аллергии на один из компонентов отвара.

Купание при контактном дерматите

Контактный дерматит отличается от аллергического лишь тем, что возникает в результате непосредственного контакта с аллергеном. Можно ли мыться при контактном дерматите? Если у человека отсутствует негативная реакция на воду, то схема принятия водных процедур в данном случае будет та же, что и при аллергическом дерматите. В противном случае необходимо обратиться к дерматологу для сдачи аллергологических проб с целью выявления реакции на содержащиеся в местной воде вещества (поскольку именно они вызывают кожные высыпания). Лицам, чье заболевание обостряется от контакта с водопроводной водой, рекомендуется перейти на умывания кипяченой или минеральной водой.

Купание при себорее

Можно ли мыться при себорейном дерматите? На протяжении всего периода лечения данного заболевания показаны регулярные водные процедуры с применением специальных средств, поскольку этот вид дерматита может вызвать осложнения — пиодермию. К ним относятся препараты, содержащие цинк, клобетазола пропионат, сульфид селена, циклопирокс или кетоконазол (во избежание развития побочных эффектов назначение препаратов должно осуществляться лечащим врачом).

Совет! При обострении себореи показано мытье головы с периодичностью раз в 1-2 дня и умывание лица и тела 2 раза в день с использованием выписанных лечащим врачом лекарственных средств.

Влияние морской воды

Если нет аллергии на морскую воду, то купание в ней производит благотворный эффект при дерматите.

Также нередко можно услышать вопрос: можно ли купаться в море при дерматите? Задают его не случайно, поскольку купание в морской воде, при отсутствии на нее аллергических реакций, действительно производит благотворный эффект. Особенно рекомендуются поездки на море в бархатный сезон, когда температура воды соответствует норме для людей, страдающих дерматитом.

Однако в случаях обширного обострения данного заболевания рекомендуется предварительная консультация специалиста.

Как видим, вышеупомянутое заболевание не является противопоказанием к гигиеническим процедурам. Водные процедуры, проводимые в рамках рекомендуемых условий, облегчат состояние больного, в то время как отсутствие гигиены лишь усугубит имеющиеся проблемы.

dermalatlas.ru

Аллергия любого характера приносит немало проблем своим обладателям.

дям, страдающим аллергическими реакциями, приходится отказаться от многих вещей. Не есть те или иные продукты, не носить любимую одежду из шерсти и синтетических тканей, не заводить домашних любимцев, не радоваться подаренному букету цветов, и многое другое. Среди всех подобных ограничений, которым подвергает себя аллергик, есть и такие, которые на первый взгляд имеют под собой основу, но на деле оказывается, что не все так серьезно. Один из таких вопросов – купание. Конечно, никто не станет совсем отказываться от водных процедур, но при этом следует прислушиваться к некоторым советам аллергологов.

А врачи опровергают мнение, что купаться при аллергических проявлениях на коже – вредно. Чистота не может навредить. Случаются ситуации, когда на некоторое время стоит практически полностью отказаться от душа или ванной, не говоря уже о природных водных источниках, но аллергия в большинстве случаев к данным противопоказаниям не относится.

Купание при аллергии

Кожные высыпания, сопровождающие некоторые виды аллергии, отзываются на водные процедуры усилением зуда и распространением на другие участки тела. Для того чтобы этого избежать, необходимо придерживаться определенного температурного режима – около 37 градусов. Кроме того, на время обострения заболевания нужно отказаться от использования мочалок, скрабов и других раздражающих средств. Теплый освежающий душ для аллергика гораздо предпочтительнее горячей расслабляющей ванной. Если же возникла необходимость принять водные процедуры в ванной, то лучше сократить время пребывания в воде до 15-20 минут. Кожу ни в коем случае нельзя тереть. После купания ее осторожно просушивают мягким полотенцем и смазывают увлажняющим или питательным кремом.

Многие родители детей-аллергиков предпочитают купать малышей в отваре целебных трав. Разумное использование народных средств помогает справиться с внешними проявлениями аллергии, избавляет от зуда и т.д. Но необходимо перед применением любого средства проконсультироваться со специалистом. Однако если переусердствовать с таким видом купания, то можно серьезно осушить кожу и наградить ребенка аллергией на какую-либо совершенно безобидную траву. Важно тщательно очистить ванну перед купанием ребенка-аллергика, так как оставшиеся на ее стенках моющие средства могут лишь усилить проявления аллергии. При этом не стоит использовать марганцовку. Она необходима только до заживления пупочной ранки.

Естественно все моющие средства, используемые при купании аллергика любого возраста, должны быть гипоаллергенными, без отдушек, красителей и т.д. Выбрав гель для душа или шампунь, которые не вызывают раздражения кожи, стоит пользоваться только ими, предварительно протестировав на небольшом участке кожи.

знообразие в данном случае неуместно. Сейчас в продаже широко представлены средства, обладающие антимикробным и противовоспалительным действием. Их выбор лучше согласовать с лечащим врачом. Желательно во время рецидива заболевания ограничиться еженедельными купаниями с применением моющих средств. Все остальное время лучше всего мыться простой водой, используя мыло лишь для самых загрязненных мест. Если же пренебрегать водными процедурами, думая, что это поможет справиться с проявлениями аллергии, то можно лишь усугубить течение заболевания. На грязной коже быстро размножаются различные бактерии, что никоим образом не облегчает состояние больного.

Как купаться при аллергии на воду

Аллергия не терпит однообразия. С каждым годом появляются все новые и новые виды данного заболевания. В числе новых и редких случаев реакции – аллергия на воду. Причем в этом случае противопоказанной может оказаться любая вода – дождевая, морская, питьевая и озерная или же снег и человеческий пот. Особенно часто аллергии подвергаются люди, в кранах квартир которых течет жесткая вода. Проявляется такая аллергия в виде крапивницы или крупных красных зудящих пятен. К сожалению, если не обращать внимания на заболевание, то оно может прогрессировать, особенно на фоне сопутствующей аллергии, например, пищевой. Как же быть людям, страдающим таким оригинальным видом аллергии? Приезжать на курорт и выходить на пляж только ночью? Несколько часов кряду сидеть дома после принятия стандартного душа? Перестать относиться к воде, как к жизненной необходимости и начать воспринимать ее, как нечто недружелюбное по отношению к вам?

Невозможно отказаться от воды, но можно максимально обезопасить себя и уменьшить проявление аллергии. Например, можно умываться минеральной или кипяченой водой. Обязательно нужно следить за своим самочувствием, так как единого рецепта борьбы с подобным видом аллергии не существует. У вас может быть аллергия на воду ближайшей реки, но заболевание никоим образом не проявит себя, когда вы, немного загорев, будете плавать в соленых морских водах. Нередко возникает аллергия именно на хлорированную воду, особенно на воду в бассейнах, иногда на все виды живительной влаги, вплоть до выпиваемой воды. И если от похода в бассейн можно достаточно легко отказаться, то лишать себя возможности пить живительную влагу – опасно для здоровья. При первых же симптомах подобной аллергии необходимо обратиться к врачу, который установит причину возникновения заболевания и поставит точный диагноз. Ведь реакция на воду может носить не только аллергический, но и аутоиммунный характер.

В любом случае аллергия не является поводом реже принимать водные процедуры. Но и правильное купание при аллергии не может вылечить болезнь. Необходимо ликвидировать все факторы, провоцирующие заболевание, следует соблюдать рекомендации врача по поводу режима и качества питания, нельзя игнорировать и прием антигистаминных и витаминных препаратов. Только комплексное обследование и назначенное лечение помогут если не навсегда забыть о данной проблеме, то, по крайней мере, облегчить течение симптомов.

Читайте еще :аллергия на зеленку причины,симптомы лечение

Что такое аллергия видео

Как вылечить аллергию видео

Познавательный фильм об аллергии видео

Аллергия убийца или безобидный недуг?

apteka-vdome.ru

Как правильно купать ребенка при аллергии

В чем купать ребенка при аллергии и как правильно это делать, знает далеко не каждый молодой родитель. Грудного младенца нужно купать в детской ванночке.

моют раствором пищевой соды и ополаскивают горячей водой. Таким же образом подготавливают сиденье-подставку для ванночки: моют содовым раствором и ополаскивают. Детей постарше купают в большой ванне. Ее также нужно помыть содой. Совершенно излишне мыть ванну перед купанием хлорсодержащими и другими агрессивными средствами, если только вы не моете там собаку после прогулки и не замачиваете рабочую спецовку мужа. Тогда, конечно, нужно тщательно вымыть ванну и не менее тщательно удалить остатки чистящего средства.

Температура воды для купания грудничка – 36,5-37,5 градусов. Если вода будет прохладной, ниже указанной на 5 и более градусов, малыш может замерзнуть, а горячая ему будет неприятна. К тому же горячая вода усиливает секрецию потовых и сальных желез, что приводит к закупорке пор кожи и увеличению высыпаний. Вообще, перегрев дети хуже переносят, чем переохлаждение. Дети постарше могут купаться в воде с температурой от 33 до 38 градусов.

Можно ли купать ребенка с мылом при аллергии? Можно, но не желательно. Мыло сильно пересушивает кожу, поэтому его нужно использовать в крайних случаях, если малыш в чем-то сильно испачкался. Любые естественные выделения детей прекрасно смываются теплой водой. Если все же сохранилось желание использовать какое-то средство для купания, то разрешено брать только детское – гель, пенку, шампунь, — без отдушки, красителя и соответствующее возрасту ребенка. Грудным детям подходит мыло категории 0-6 месяцев или 0-12 месяцев. В нем минимальное количество агрессивных веществ и аллергенов.

В каких травах можно купать ребенка-аллергика

Лучший выбор для купания ребенка с аллергией – настой трав. Классически применяются ромашка и череда. Ромашка обладает противовоспалительными свойствами, а череда признана первым помощником при аллергии, поскольку отлично подсушивает высыпания, препятствует появлению новых и снимает кожный зуд. Настой календулы имеет сильный антисептический эффект, хорошо подсушивает и заживляет высыпания. Пустырник, мелисса и мята успокаивают раздраженную кожу, снимают неприятные ощущения на коже. Лаванда и крапива хорошо смягчают кожу. Кора дуба подсушивает кожные высыпания, снижает их интенсивность и снимает зуд и раздражение. Настои нужно приготавливать из сухого сырья, залив горсть травы кипятком и настояв несколько часов. Потом настой процеживают, наливают в ванночку и сажают туда кроху.

Если аллергия у ребенка проявляется на лице, то ему можно умываться настоями этих же трав. Грудничкам вместо умывания подойдет промокание кожи лица смоченными в настое тканевыми салфетками. Важно, чтобы настой не попал малышу в глаза. Это не опасно, но может его напугать.

Настои полыни, пижмы, туи, ракитника, чистотела, рекомендованные взрослым, не подходят для купания маленьких детей, поскольку оказывают слишком сильное действие и имеют высокую концентрацию активных веществ. Они могут усугубить течение аллергии.

В чем еще можно купать ребенка

В родильных домах популярен совет купать грудных детей в слабом растворе марганца. Этот совет уходит корнями в советскую медицину, когда детей кормили каждые три часа независимо от того, когда они хотели есть, туго пеленали и не брали при плаче на руки, чтобы не разбаловать. Купание в марганцовке имеет смысл только тогда, когда еще не зажила пупочная ранка. Это средство обеззараживает воду и способствует чуть более быстрому заживлению пупка. Настой продается в рецептурном отделе аптеки. Лучше приобретать его там, чем покупать сухую марганцовку, настаивать, процеживать, сливать, опять процеживать. Тем более, что сухой марганцовокислый калий давно ушел из открытой продажи, поскольку был признан прекурсором и включен в список наркотических веществ.

В аптеке можно приобрести морскую соль для ванн. Это очень хорошее успокаивающее средство, которое насыщает детскую кожу различными микроэлементами, заживляет повреждения и снимает небольшое раздражение.

После купания в растворе перманганата калия и солевом растворе тело малыша необходимо ополоснуть чистой водой.

allergiu.ru

Можно ли мочить дерматит?

Попадание воды на пораженные участки кожи обычно вызывает усиление симптомов заболевания, а также провоцирует распространение поражения на другие части тела. Чтобы разобраться, можно ли купаться при дерматите у взрослого и ребенка, сначала нужно определить, какая именно разновидность заболевания была диагностирована:

• При атопическом дерматите купаться не просто можно, а необходимо. Главное требование, которое при этом нужно соблюдать – это использование не слишком горячей и не чересчур холодной воды.
• При себорейном дерматите обострение может происходить из-за применения жесткой хлорированной воды. Если заменить ее на мягкую родниковую или термальную, неприятные симптомы могут уменьшиться.
• ри контактном дерматите нужно обратить внимание на состояние кожи после контакта со средствами гигиены – гелем для душа, мылом. Возможно, именно они являются виновниками появления симптомов заболевания.
• Можно ли купаться при аллергическом дерматите? Для начала нужно установить, от чего именно происходит аллергическая реакция. Если вы используете для купания отвары трав, обязательно сообщите об этом доктору: некоторые растения как раз и являются провокаторами аллергического дерматита.

Как нужно и можно мыться при дерматите?

Главное требование по отношению к водным процедурам при дерматите – использование специальных средств личной гигиены максимально щадящих и мягкой воды. Жителям сельской местности проще выполнять это предписание, так как в большинстве случаев у них есть доступ к колодезной или родниковой воде.

А как же быть жителям городов? Горожанам можно посоветовать следующее: отстаивать воду перед купанием, кипятить ее или же приобрести специальную насадку-фильтр, которая надевается на головку душа и задерживает частички хлора.

Что касается температуры воды и продолжительности гигиенических процедур при дерматите, то оптимальным решением будет принятие ванны или душа при температуре 37-38 градусов в течение 10-20 минут. Дольше указанного времени в воде лучше не находиться. Если же выбирать между душем и ванной, то лучше отдать предпочтение именно душу.

Запрещается использовать жесткие мочалки, антицеллюлитные рукавички и скрабы для кожи. Запомните: пораженные дерматитом участки нельзя тереть, поэтому во время и после купания от подобных средств придется отказаться. Это же относится к растиранию кожи после принятия ванны или душа. Откажитесь от интенсивных движений во время вытирания: просто промакивайте мокрую кожу мягким полотенцем, давая влаге самой впитаться в ткань.

Не стоит купаться в бассейнах, так как вода в них обычно очень жесткая и содержит большое количество хлора.

Дерматит и морская вода

Чем ближе период отпусков, тем больше взрослых и детей с кожными проблемами интересует ответ на вопрос: можно ли купаться в море при дерматите – атопическом, аллергическом и других?

Многие люди отмечают, что во время отпуска, проведенного на море, симптомы дерматита уменьшаются. Кожа становится менее сухой, пропадает зуд и покраснение. Причина такой перемены кроется в целебном составе морской воды, который благотворно влияет на пораженные участки эпидермиса.

Кроме непосредственно купаний в море, нужно учитывать и положительный эффект от морского климата. Насыщенный микрокапельками воздух мягко воздействует на поврежденную кожу, не причиняя ей вреда.

В качестве времени для отпуска рекомендуется выбирать бархатный сезон. В этот период разница между температурой воды и воздуха не такая большая, как в июле-августе. Что касается выбора места отдыха, то стоит отдать предпочтение европейским побережьям: резкая смена климата, которая наблюдается при перелете из России в азиатские страны, Турцию и Египет, может негативно сказаться на состоянии кожи.

Минеральная вода при дерматите

Благодаря составу, богатому минералами, микро- и макроэлементами, такая вода производит тонизирующий и целебный эффект. Именно поэтому ее рекомендуется использовать для принятия ванн и обливаний при дерматите. Лучше отдавать предпочтение воде без газа, но если вы купили газированную, не расстраивайтесь: просто дайте ей постоять в открытой посуде, чтобы весь газ вышел.

Термальная вода при атопическом дерматите

В Европе находится много термальных источников: они расположены в Исландии, Франции, Швейцарии, Венгрии. Для тех же, кто пока не готов лично посетить их, есть альтернатива – бутылированная термальная вода, которую можно купить в аптеках и косметических магазинах. Легкая структура, оптимальная мягкость, сбалансированный состав – все это делает термальную воду подходящим средством для лечения дерматитов.

Средства «Ла-Кри» для умывания и купания

Так как на время лечения придется отказаться от использования геля для душа и мыла, их рекомендуется заменить щадящими средствами, в состав которых не входят отдушки, красители и парабены. В частности, вы можете использовать очищающий гель «Ла-Кри». Он содержит производные масла авокадо и оливы, экстракты солодки и грецкого ореха, гипоаллергенные моющие вещества – эти компоненты мягко очищают кожу, не пересушивая ее.

la-kry.ru

Купаться или нет, вот, в чем вопрос

Чистота — залог здоровья.

Распространенный миф, поддерживаемый даже отдельными врачами, что купаться противопоказано, лишен оснований. Однозначно можно. Чистота залог здоровья, а не кожных высыпаний. Постоянно смазываемые мазью кожные покровы покрываются слоями сала и пота, на них размножаются микробы, что никак не способствует выздоровлению. Часто после мытья красные пятна распространяются на теле, занимая большую площадь, нежели до контакта с водой. Избежать распространения высыпаний нетрудно, соблюдая правила купания:

Народные средства для безопасного купания

Народная медицина тут весьма эффективна, причем не только для взрослых пациентов. Травы реже вызывают реакцию чем лекарственные препараты. Пораженную кожу протирайте тряпочкой смоченной в растворе череды (вне купания), а после водных процедур ополоснуть кожу водой с картофельным крахмалом для уменьшения зуда. Можно использовать рецептуру «Чебурашка» (взять в равных долях череду, ромашку, календулу), а затем купать в ней малыша. Следует тщательно следить за реакцией организма, во избежание травяной аллергии. Не редки аллергии на отдельные травы или сочетание трав.

Аллергия на воду

Кажущееся абсурдным явление, аллергия на воду стала появляться у россиян. Реакция появляется от дождевой воды, водопроводной, при питье и даже от пота. Если контакт с водой из-под крана легко убрать, то без ежедневно поглощаемой жидкости взрослого и ребенка поджидает трагический финал в виде обезвоживания. С потом ситуация, не радостнее (не зря поговорка «мертвые не потеют» придумана народом). Безусловно, антиперспирантом можно сократить ваше потоотделение на теле, но содержащиеся в нем химикаты усилят явления аллергии.

К счастью реакция на пот и питье бывает нечасто. В основном причиной становится жесткая водопроводная вода, хлориванные воды бассейна, конкретная речка или озера. Забудьте о бассейне, попробуйте научить купаться ребенка в речке в разрешенных для купания акваториях. Берите «бутылочную» питьевую воду в супермаркете, чтобы мыться, употребляйте и готовьте пищу только с ней.

Как правильно купаться маленьким

Малышей лучше купать в «Чебурашке».

Маленькие дети часто страдают высыпаниями на коже, крапивницей, иными проявлениями аллергии. Отсутствием водных процедур можно лишь усугубить проблему, приведя к распространению инфекции. Правда, при некоторых формах кожных заболеваний (стрептодермия) купание противопоказано. Опытный дерматолог всегда определит точный диагноз. Если ребенка мучает аллергия на воду, мыться все ровно нужно. При длительном контакте возникает отек слизистых, набухание пораженных мест. Сократите процедуры до 1 минуты. Воду для мытья кипятите, либо используйте покупную воду из супермаркета. После купания поверхность кожи необходимо смазать кремами с содержанием цинка. Смазывайте поврежденные участки мазью высокой жирности, чтобы снизить контакт с водой.

Обратитесь к врачу

Предпочтительнее принять душ, а не ванну.

Даже если вы справляетесь с явлениями аллергии, консультация опытного врача обязательна. Необходимо выяснить причины реакции, устранить или уменьшить их влияния. В основном данном спектром проблем занимается аллерголог и дерматолог (кожник). Лечение будет комплексное. Это специфический режим питания, внутренние антигистаминные препараты (таблетки, уколы), наружные (мази, крема). Конкретные препараты назначает врач. Конечно отказ от некоторых продуктов, например, сладостей, может стать шоком для ребенка. Попробуйте сначала максимально сократить употребление желаемого продукта, прежде чем совершенно от него отказаться.

Иногда причины аллергии могут носить психологический характер. Последствия стресса, ссоры в семье могу спровоцировать у ребенка, да и взрослого высыпания на коже. Если аллерголог затрудняется установить причину, обратитесь к психотерапевту и неврологу. Многие болезни активизируются на нервной почве, в неблагоприятной с психологической точке зрения среде.

Глубинные причины болезней

При аллергии лучше отказаться от вредных продуктов. Диета поможет быстрее избавиться от аллергии.

К сожалению, здоровье современных младенцев и дошкольников оставляет желать лучшего. Причины носят комплексный характер. Во-первых, ухудшение экологии города. Промышленные предприятиями выбрасывают тонны отходов в воздух и воду (гидросферу). Потом эту воду мы пьем (правда она проходит некоторые степени очистки). К счастью на многих заводах действуют замкнутый цикл (вода используется многократно, а не сливается в водоёмы).

Во-вторых, питание. Обилие фаст-фудов куда почему-то принято приходить с детьми (это провоцируется маркетинговыми кампаниями с аниматорами и аттракционами) уже подорвали здоровье американцев и теперь нацелились на россиян. Обилие разноцветных баночек и бутылочек в супермаркетах, снабженных многочисленными буквами Е в описании состава вызывает рябь в глазах и страх за будущее поколение. Конечно, можно закупать натуральные продукты фермерских хозяйств, но не всем это по карману.

В третьих, малоподвижность. Подростки проводят время перед компом, телевизором и другими гаджетами, а ведь физическая активность способствует правильному функционированию организма.

В четвертых, стрессы. Сумасшедший ритм жизни не позволяет родителям заняться воспитанием молодежи. Огромное количество разводов, ссоры семье и прочее приводит к стрессовым факторам вызывающим различные физические заболевания. Проявление аллергии может стать средством привлечения внимания вечно занятых родителей. Важно помнить, что неразрешимые проблемы существует только в нашем сознании. Любая болезнь поддается если не лечению, то оптимальной корректировке. Здоровья вам и вашим деткам!

Причины развития атопического дерматит а

Точно определить причину атопического дерматита пока не удалось, но существуют предрасполагающие факторы (генетика, пищевые аллергии, инфекции, раздражающее воздействие химических веществ, экстремальные температура и влажность, а также стрессы). Примерно 10% всех случаев атопических дерматитов вызываются аллергией на определенные виды пищевых продуктов (например, на яйца, земляные орехи, молоко). Атопический (аллергический) дерматит имеет тенденцию обостряться при усиленном потоотделении, нервно-психическом напряжении и экстремальных значениях температуры и влажности.

Раздражение - вторичная причина атопического дерматита; вызывает изменение структуры кожи, что в конце концов приводит к хроническому повреждению кожи.

Факторы, играющие роль в реализации атопического дерматита.

В 80% случаев семейный анамнез отягощен, причем чаще по линии матери, реже по линии отца, а часто - по обеим. Если атопические заболевания есть у обоих родителей, риск заболевания у ребенка составляет 60-80%, если у одного - 45-50%, если оба здоровы - 10-20%. Эндогенные факторы в сочетании с различными экзогенными факторами приводят к развитию симптомов атопического дерматита.

В первые годы жизни атопический (аллергический) дерматит является следствием пищевой аллергии. Частой причиной являются белки коровьего молока, яйца, злаки, рыба, а также соя. Известны преимущества грудного вскармливания, но необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. Но в некоторых случаях, когда сама мать страдает тяжелой аллергией, приходится применять искусственное вскармливание молочными смесями на основе высокогидролизированных или частично гидролизированных молочных белков, реже соевые смеси.

С возрастом ведущая роль пищевой аллергии в возникновении атопического дерматита уменьшается (например, до 90% детей, не переносивших коровье молоко, приобретают способность его переносить - толерантность - к 3 годам), и на первый план выходят такие аллергены, как клещ домашней пыли, пыльца, споры плесневых грибов. Особую роль в течении атопического дерматита играет стафилококк. Он высевается с 93% участков пораженной и с 76% интактной (не измененной на вид) кожи. Стафилококк вырабатывает эндотоксины со свойствами суперантигенов и может поддерживать хроническое воспаление при атопическом дерматите.

Симптомы потницы

Внешне признаки аллергических дерматитов отличаются друг от друга характером сыпи.

Потница возникает на сгибах рук, ног, шее, подмышками, в тех местах, где повышена влажность и которые чаще потеют. Сыпь при потнице мелкая, розовая, не воспаляется и быстро, в течение 2-3 дней проходит. Часто задают вопрос, может ли быть потница на лице, когда весь ребенок покрыт мелкими прыщиками, сыпью с ног до головы – это не потница, а аллергический дерматит (это тот же атопический дерматит), хотя эти понятия схожи, и проходит такая сыпь намного дольше – в течение месяца при условии строгой гипоаллергенной диеты и умеренном питании.

Симптомы диатеза, атопического дерматита

Диатез чаще проявляется как покраснение щек, шелушение, прыщики на щеках и лице и дальше лица не распространяется. Причина диатеза по простому – «что-то не то съели», это моментальная аллергическая реакция ребенка на продукт питания и проходит, если исключить этот аллерген из меню ребенка. Диатез - это не самостоятельное заболевание, а младенческая стадия атопического дерматита, и если игнорировать его проявления и не лечить, аллергический дерматит перейдет во взрослую стадию.

Сыпь при аллергическом дерматите - мелкие красные прыщички в основном на сгибах и кистях рук, ног, подмышками, на боках, на животе, на голове, в том числе и в волосах, и покрасневшие шершавые пятна вокруг глаз и на щеках, часто на теле. Пятно сыпи может увеличиваться в размерах и мокнуть (детская экзема), воспаляться, напоминая прыщ или сыпь при ветрянке, кожа может утолщаться, трескаться. Сыпь часто сопровождается зудом, особенно по ночам и после того, как ребенок вспотеет. Сыпь при атопическом дерматите долго не проходит даже при гипоаллергенной диете, оставляет после себя темные пятна на коже .

Основная причина обострения атопического дерматита в возрасте до года – тот же аллерген и переедание. Аллергия – чрезмерно активная реакция иммунной системы на чужеродный белок. Иммунная система находит его, вырабатывает антитела, которые нейтрализуют аллерген – процесс сопровождается воспалительной реакцией. Дело в том, что ферменты ребенка не могут полностью расщепить некоторые вещества и они поступают в кишечник в виде аллергена. При переедании также не вся пища успевает разложиться на усваиваемые организмом составляющие и она начинает гнить в кишечнике, появляются токсины, которые всасываются в кровь и вызывают аллергическую реакцию организма. Незрелая печень ребенка не способна нейтрализовать эти токсины, и они выделяются с мочой, через легкие и с потом. С потом токсины – аллергены – попадают на кожу, кожа воспаляется, появляется атопический дерматит, к воспалению присоединяется инфекция.

Печень у ребенка - один из самых незрелых органов, но ее активность, ее способность к нейтрализации всосавшихся токсинов индивидуальны. Именно поэтому аллергический дерматит есть не у всех; взрослая печень может нейтрализовать почти все, поэтому у взрослых нет таких проблем; атопический дерматит часто проходит с возрастом, что обусловлено дозреванием клеток печени.

Атопический марш.

Атопический марш является естественным ходом развития проявлений аллергического дерматита. Он характеризуется типичной последовательностью развития клинических симптомов атопической болезни, когда одни симптомы становятся более выраженными, тогда как другие идут на убыль. Обычно симптомы и признаки атопического дерматита предшествуют появлению бронхиальной астмы и аллергического ринита. По данным нескольких исследований, приблизительно у половины пациентов с атопическим дерматитом в дальнейшем развивается бронхиальная астма, особенно при тяжелом аллергическом дерматите, и у двух третей - аллергический ринит

У детей с самым легким течением заболевания не было отмечено развития аллергического ринита или бронхиальной астмы. Степень тяжести атопического дерматита можно рассматривать как фактор риска бронхиальной астмы. По данным исследований, при тяжелом атопическом дерматите риск развития бронхиальной астмы составляет 70%, при легком - 30%, а в целом среди всех детей - 8-10%. Поэтому так важно, чтобы лечение было направлено не только на предотвращение обострений самого атопического дерматита, но и на то, чтобы предупредить развитие других форм атопической болезни.

Заболевание отрицательно сказывается на качестве жизни больных и их семей, а также требует немалых расходов. Исследования показали, что уход за ребенком с атопическим дерматитом связан с большим стрессом, чем уход за ребенком с инсулинозависимым сахарным диабетом.

Лечение кожных аллергических симптомов и атопического дерматита

Лечение потницы: не допускайте, чтобы ребенок потел, часто меняйте подгузник, мокрые ползунки, поддерживайте в комнате ребенка нормальную влажность и температурный режим 20-21 градус. Хотя бы временно уберите из-под простыни ребенка клеенку. Купайте ребенка в слабо-розовом растворе марганцовки, либо добавляйте в ванну настой череды. Пораженные места смазывайте детским кремом или стирилизованным растительным маслом.

Лечением диатеза - начальной стадии атопического дерматита - является исключение из рациона питания ребенка продуктов, способных вызвать аллергию. Исключение аллергена из меню мамы, если она кормит ребенка грудью. Проявления диатеза можно смазывать настоем череды, но лучше настоем лаврового листа – не так сильно сушит кожу, как череда. Отдельные прыщики можно смазывать зеленкой.

Лечение и последствия атопического дерматита весьма многограннее и имеют больше нюансов. Помимо того, что лечение атопического (аллергического) дерматита проходит успешно только при условии выполнения рекомендаций, перечисленных выше для лечения потницы, есть и дополнительные методы лечения.

Лечение атопического дерматита

В настоящее время полное излечение от атопического дерматита не представляется возможным. Атопический дерматит - хроническое заболевание, требующее длительного контроля за течением болезни. Необходим комплексный подход к терапии. Лечение состоит из подбора наиболее адекватных комбинаций вспомогательной базисной терапии (уход за кожей) и противовоспалительной терапии по мере необходимости. Исключение или снижение контакта с аллергеном и уменьшение неаллергенных воздействий предупреждает обострение аллергии. Эффективность лечения при атопическом дерматите значительно повышается при условии обучения пациента, его родителей и семьи в системе аллергошкол.

Так как атопический дерматит хроническое заболевание, то для успешности его лечения требуется постоянное сотрудничество между врачом и родителями маленького пациента.

Усилия доктора направлены, в первую очередь, на подавление аллергического воспаления кожи малыша и уменьшение действия аллергенов. Правильно подобранная диета, с исключением из рациона пищевых аллергенов, может существенно улучшить состояние, прогноз и исход атопического дерматита.

Ведущим врачом у детей с атопическим дерматитом должен быть дерматолог, взаимодействующий с аллергологом и другими специалистами (невропатолог, гастроэнтеролог).

Наружное лечение занимает важное место в комплексном лечении детей с атопическим дерматитом. Его выбор зависит от состояния кожи, площади поражения и стадии болезни, а целями являются: подавление воспаления в коже, уменьшение зуда, устранение сухости, профилактика вторичной инфекции.

Основные цели лечения атопического дерматита.

1. Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и зуда.
2. Восстановление структуры и функции кожи, нормализация влажности кожи.
3. Предотвращение развития тяжелых форм заболевания.
4. Лечение сопутствующих заболеваний.
5. Предотвращение прогрессии атопической болезни (атопического марша).

Средства лечения атопического дерматита логически вытекают из его причин:

Аллергические симптомы провоцирует аллерген, следовательно, все потенциальные аллергены из меню ребенка и вокруг него нужно исключить, так как аллергены еще и усиливают действие друг друга. Пример: вы давали ребенку вишню – не было высыпаний на коже, а дали ребенку вишенку во время обострения атопического дерматита и сыпь молниеносно расползлась по всему телу. То же относится к жареному, сладкому. Жирные продукты не могут расщепиться и усвоиться полностью, а сахара усиливают процессы брожения в кишечнике, отравляя детский организм токсинами. Исключите из меню на время аллергических высыпаний все красные овощи и фрукты, ягоды и соки из них, зелень, злаки, содержащие глютен, особенно манную кашу. Питание, диета ребенка с атопическим дерматитом полностью распространяется и на маму, если она кормит грудью.

Устранение контакта с аллергеном.

При лечении атопического дерматита важную роль играют мероприятия по уменьшению контакта с аллергенами. В раннем возрасте основную роль играют диетические ограничения.

Диета, как правило, включает в себя избегание яиц и коровьего молока, а также экстрактивных веществ, пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов, жареных блюд копченостей, соусов, газированных напитков и продуктов с высокой аллергизирущей активностью (мед, шоколад, какао), независимо от того, были они причинным фактором или нет. При этом примерно в 90% случаях пищевыми продуктами, вызывающими обострения атопического дерматита являются молоко, яйца, арахис, соя, пшеница и рыба. Если пищевой аллерген является значимым, то его устранение из диеты приводит к значимому клиническому улучшению. Но, поскольку практически любой продукт может вызвать аллергическую реакцию, то подбор такой элиминационной диеты (диеты с исключением определенных продуктов) должен быть строго индивидуальным и основываться на доказанной непереносимости продукта. Помимо этого рекомендуется уменьшение количества соли в пище.

Гипоаллергенная диета. Примерное меню ребенка - атопика

завтрак - каша из необжаренной гречки (варенная на третьей воде и вымоченная сначала пару часов)+ масла полчайной ложки на грамм 200 каши.
обед - суп-пюре: овощи варенные и помятые чуть-чуть (вымоченный картофель, капуста белокочанная, лук, растительное масло чайная ложка)+ говядина 50 грамм, варить 30 мин. затем слить и опять варить до готовности.
ужин - каша из пшена (без глютена, это не пшеница!)Если коротко, то - перебрать, помыть 6 раз в холодной воде, затем на 3ей воде варить. Объясню: на 3ей воде, значит закипело-слили и так 2 раза.
Из фруктов только яблоки, но не магазинные.
Все травы могут быть аллергенами и давать накопительную аллергию, то есть высыпет через 3-4 недели и непонятно отчего.

Не перекармливайте ребенка, пусть он ест медленно, небольшими порциями и хорошо пережевывая пищу если уже жует – так он насытится меньшим количеством еды и она усвоится полностью. При искусственном вскармливании из бутылочки разведите в воде меньшее количество смеси, чем положено по норме, сделайте поменьше дырку в соске. Иногда отнимайте бутылочку и давайте снова через некоторое время. Любой педиатр вам скажет, что у худых детей атопический дерматит встречается очень редко.

В более старшем возрасте все большую роль играют мероприятия по устранению из окружающей среды аллергенов клеща домашней пыли, аллергенов животных, плесневых грибков, пыльцы и т.д.

Некоторые меры следует применять независимо от того, какой именно аллерген является «виновным» в возникновения атопического дерматита. Прежде всего речь идет об уменьшении контакта с пылью, рекомендациям по уборке и по уходу за постельными принадлежностями.

Не следует ставить компьютер, телевизор и другую бытовую технику в спальне. В доме, где живет аллергик, категорически нельзя курить.

Также детям со склонностью к атопическому дерматиту следует избегать контакта с ирритантами (раздражающими веществами), в том числе щелочным мылом и детергентами, входящими в состав обычных средств бытовой химии, избегать раздражающего действия факторов температуры и влажности, структуры ткани.

Не пользуйтесь закрытой облегающей одеждой, а замените ее просторными вещами из хлопка или смесовых тканей, чтобы избежать перегрева. Наиболее важными качествами в данном случае, по-видимому, являются воздухопроницаемость и мягкость (одежда не должна натирать!). Два рандомизированных контролируемых исследования выявили, что с точки зрения комфорта и отсутствия раздражения кожи большую роль играли такие факторы, как текстура или мягкость/грубость ткани, чем использование натурального или синтетического материала. Ногти надо коротко стричь, чтобы не повредить кожу при расчесывании атопических проявлений.

Что касается такой меры, как использование специальных противоаллергенных защитных чехлов, непроницаемых для аллергенов, то эта мера также может оказаться полезной всем больным с атопическим дерматитом. Об этом говорят данные медицинских исследований. Так, в 12-месячном исследовании у взрослых применение специальных защитных чехлов на постельные принадлежности привело к клиническому улучшению течения атопического дерматита даже у пациентов, у которых не была выявлена гиперчувствительность к клещу домашней пыли. Это свидетельствует о том, что такие чехлы уменьшают контакт с целым рядом факторов (с аллергенами других групп, раздражающими факторами и даже, возможно, с бактериальными суперантигенами).

Изъять все меховые игрушки, пластмассовые и резиновые игрушки, имеющие хотя бы незначительный запах. Оставшиеся игрушки часто мыть с детским мылом.

Попадание аллергенов в кровь мы ограничили, что же делать с уже имеющимися? Поскольку токсины могут выводиться с мочой, побольше поите ребенка при обострении атопического дерматита. Воду лучше давать не кипяченую, а артезианскую с минеральными веществами.

Ограничить всасывание токсинов из кишечника помогут сорбенты: энтеросгель, сорбогель, смекта, активированный уголь – они абсолютно безвредны, не всасываются в кишечнике и их имеет смысл принимать и кормящей маме и ребенку.

Очень важно при Атопическом дерматите добиться устойчивого стула 1-2 раза в день и у ребенка, и у кормящей мамы. Хорошо в этом смысле работает сироп лактулозы - дюфалак, нормазе – его можно применять даже маленькому ребенку, не вызывает привыкания, но начать лучше с самой маленькой дозировки и постепенно довести до нормы, рекомендуемой для возрастной группы. Давать сироп лучше утром натощак, отменять так же постепенно уменьшая дозу.

Теперь нужно свести к минимуму потливость и контакт кожи с всяческими микробами. Поддерживайте в комнате ребенка оптимальный температурный режим 20-21 градус и влажность 60-70%, чаще проветривайте, каждый день меняйте постельное белье. Часто меняйте нательное белье, оно должно быть хлопчатобумажным, с длинными рукавами и штанинами. Как только белье стало влажным – сразу смените. Стирать вещи ребенка с атопическим дерматитом - постельное белье (в том числе свое), одежду только в детском порошке или с детским мылом.

Гулять нужно побольше, при этом одевая на ребенка минимальное количество одежды. Одежда не должна натирать, вообще минимизировать контакт кожи с верхней одеждой, синтетикой, красителями.

Особо о купании при Атопическом дерматите.

Ванны не очень хорошо сказываются на течении атопического дерматита. Купать при обострении заболевания нужно недолго, в теплой и только кипяченой воде, либо воде пропущенной через хороший фильтр – вода не должна содержать хлора! Купать можно в слабом чистотеле, слабо-розовом растворе марганцовки, в ванне с добавлением морской соли (чуть-чуть). Мылом и шампунем при атопическом дерматите пользоваться только детским и не чаще 1 раза в неделю, чтобы не смывать защитную жировую пленку с кожи ребенка.

Запрет купания при Атопическом дерматите является ошибкой, но при этом необходимо соблюдать несколько простых правил:

1. Ванна или душ должны быть умеренно теплыми. Оптимальная продолжительность купания - около 20 минут. Лучше, если это возможно, использовать дехлорированную воду (фильтры или отстаивание воды в ванне в течение 1-2 часов с последующим добавлением кипятка.
2. Нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу вне зависимости от того, есть ли симптомы аллергического дерматита на данный момент. Можно использовать только высококачественные гипоаллергенные очищающие средства с нейтральным рН.
3. При обострении атопического дерматита после купания кожу следует промокнуть мягким полотенцем (не вытирать насухо и не растирать!) и нанести в течение 3 минут смягчающее средство (Бепантен, Липикар, F-99 и т.п.).
4. Следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой. В некоторых случаях отрицательного воздействия можно избежать, применяя после сеанса душ с использованием мягких очищающих средств, с последующим нанесением увлажняющих и смягчающих кожу препаратов.

Медикаментозное лечение атопического дерматита

Лечение Атопического дерматита назначает только врач индивидуально, исходя из симптомов и характера сыпи.

Некоторые педиатры советуют принимать анаферон во время обострения атопического дерматита. Анаферон оказывает модулирующее влияние на все ключевые компоненты иммунной системы, значительно повышая продукцию ИФН, что снижает уровень Th 2 (Т-хелперов 2) активации и обеспечивает не только профилактику ОРВИ, но и способствует понижению уровня иммуноглобулина Е IgE (одного из показателей аллергической настроенности организма). Это было доказано при клинических исследованиях Анаферона детского на группе детей с бронхиальной астмой.

Роль аллерген-специфической иммунотерапии в лечении атопического дерматита.

Если установлен причинный аллерген, важное значение приобретает аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Полученные данные говорят о том, что АСИТ может не только предотвратить обострения атопического дерматита, но и воспрепятствовать прогрессированию атопического марша.

Какие средства системного (общего) действия применяются при атопическом дерматите?

Прежде всего, антигистаминные препараты. Показания к их назначению обусловлено важнейшей ролью гистамина в механизмах развития кожного зуда.
В исследовании ETAC (по-английски: Лечение Ребенка с Атопией на Раннем Этапе) изучалась роль цетиризина (зиртек) в предотвращении развития атопического марша. Младенцы получали лечение высокими дозами цетиризина (0.25 мг/кг два раза в день) или плацебо. Результаты исследования не совсем однозначны, но в целом применение Зиртека привело к снижению риска развития бронхиальной астмы в 2 раза у детей с сенсибилизацией к аэроаллергенам.

Медикаменты противоаллергенные: супрастин, тавегил, димедрол. При сильном зуде можно использовать антигистаминные препараты местного действия – фенистил-гель. Сухую кожу и трещины часто мазать бипантеном, дермопантеном (крем или мазь).

Антигистаминные препараты первого поколения назначаются в период выраженного обострения атопического дерматита, когда их седативный эффект необходим. Для длительного применения выбирают препараты 2 и 3 поколения, т.к. они не вызывают сонливости, сухости во рту; нет необходимости в частой смене препарата.

Системные антибиотики применяются при повышении температуры и лимфадените, явных признаках вторичной инфекции.
Предпочитают группу макролидов и цефалоспорины 2-3 поколения.
В особо тяжелых, упорных случаях, при наличии обширных эрозированных поверхностей кожи применяют системные гормоны (глюкокортикоиды).
Иногда назначаются средства, регулирующие функцию нервной системы.
При обычном неосложненном течении атопического дерматита при отсутствии признаков иммунологической недостаточности иммунотерапия не назначается.

Наружное (местное, топическое) лечение атопического дерматита.

Без наружной терапии невозможно представить себе лечение атопического дерматитита.

Цели местного лечения атопического дерматитита:

1. Подавление воспаления в коже и связанных с ним основных симптомов острой (гиперемия, отек, зуд) и хронической (лихенификация, зуд) фаз заболевания.
2. Устранение сухости кожи.
3. Профилактика вторичной инфекции.
4. Восстановление поврежденного эпителия.
5. Улучшение барьерной функции кожи.

Использование увлажнителей совместно с гидратацией может способствовать восстановлению и сохранению барьера рогового слоя. Устранение сухости кожи - важнейшая часть лечения атопического дерматита.

При обострениях применяют наружные гормональные препараты топического (местного) действия. Предпочтение отдается препаратам последнего поколения (Адвантан, Элоком). Лечение начинают с высокоактивных средств (3-5 дней), а затем (при необходимости) продолжить терапию менее активным препаратом (до 2-3 недель).

Хорошо помогают при внешних проявлениях аллергии (только на саму сыпь, не устраняя причины дерматита)кортикостероидные гормональные мази и кремы. Кортикостероидные гормоны последнего поколения относительно безопасны и имеют минимум побочных эффектов благодаря тому, что практически не всасываются в системный кровоток, применяются при атопическом дерматите с полугода. Это, например, элоком, адвантан. При мокнутии лучше применять виде крема, при сухости кожи и трещинах – мази. Резко отменять гормоны не стоит, постепенно снижайте дозу препарата, смешивая гормональный крем с детским кремом, мазь с бипантеном.

Нельзя применять фторированные гормоны детям первых лет жизни, а также всем пациентам - на лицо, шею, в естественных кожных складках и аногенитальной области в связи с риском развития атрофии кожи.

Гормональные наружные средства абсолютно противопоказаны:
1. при туберкулезном, сифилитическом и любом вирусном процессе (включая ветрянку и простой герпес) в месте нанесения препарата,
2. при кожной реакции на вакцинацию в месте нанесения препарата,
3. при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Причины, по которым лечение топическими гормональными препаратами может быть неэффективно:
1. продолжающийся контакт с аллергеном,
2. суперинфекция золотистым стафилококком,
3. неадекватная активность препарата,
4. использование в недостаточном количестве,
5. несоблюдение режима лечения,
6. реакция на компоненты препарата,
7. редко - нечувствительность к стероидам.

Помимо этого, при обострении атопического дерматитаприменяются различные примочки, влажно-высыхающие повязки, дезинфицирующие жидкости (фукорцин, жидкость Кастелляни, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый). При присоединении вторичной инфекции существуют готовые формы наружных антибиотиков (тетрациклиновая мазь), противогрибковых средств (кандид, клотримозол) и их комбинаций. При глубоких трещинах применяются препараты, влияющие на регенерацию и процессы микроциркуляции в коже (цинковая мазь).

Новый препарат и новый подход к наружной терапии атопического дерматита.

Несмотря на эффективность стероидов, их применение, особенно на участках с тонкой кожей (лицо, шея, естественные складки, анальная область, наружные половые органы) может вызвать ряд побочных эффектов: атрофию кожи, развитие стрий, телеангиоэктазий (расширенных мелких сосудиков) и т.д. Если же площадь поражения очень велика, то применение стероидов может вызвать системный эффект. Поэтому ведутся разработки топических негормональных препаратов.

В настоящее время таким новым негормональным препаратом местного действия является Элидел (пимекролимус 1% крем). Он относится к новому классу ингибиторов кальциневрина (блокирует особый фермент в Т-лимфоцитах, ответственный за выработку воспалительных медиаторов). Он хорошо проникает в кожу, но практически не проникает через кожу в системный кровоток. Его применение разрешено начиная с 3-месячного возраста, и он не вызывает образования стрий, телеангиоэктазий и атрофии кожи. Кроме того, по показателю облегчения зуда препарат демонстрирует более быстрый эффект, чем кортикостероиды.

Предложена новая стратегия подхода к лечению обострения атопического дерматита на основе Элидела, при которой в качестве постоянного поддерживающего лечения применяются увлажняющие и смягчающие кожу средства, а при первых, самых ранних признаках надвигающегося обострения аллергического дерматита начинается лечение Элиделом 2 раза в день, и только при тяжелых обострениях используются топические гормональные препараты.

В последнем случае после курса топических гормонов Элидел используют для продолжения лечения после стихания процесса до умеренного и продолжают до стихания обострения, а в дальнейшем рекомендуется его применение при появлении первых симптомов атопического дерматита. Исследования показали, что с помощью такой стратегии можно предотвратить прогрессирование обострения до тяжелого, при лечении легких и среднетяжелых обострений вообще обойтись без использования гормональных препаратов, а с помощью стратегии раннего применения добиться контроля заболевания. От новой стратегии ожидают долгожданной возможности прервать прогрессирование атопического марша. К сожалению, препарат не из дешевых. Но уже сейчас он занял прочное место в лечении проявлений на участках с чувствительной тонкой кожей.

Физиотерапия и фитотерапия в лечение атопического дерматита.

При атопическом дерматите широко применяется фототерапия в качестве полезного дополнения к лечению медикаментозными методами. Это позволяет не только улучшить симптомы, но и сократить применение стероидных препаратов. Применяются и другие физиотерапевтические методы (лазаротерапию, ультрафонофорез, переменное магнитное поле, КВЧ-терапию.

Хороший эффект может оказать санаторно-курортное лечение.
Рассматривается возможность лечения атопического дерматита с помощью анти- IgE-антител (омализумаб, или Xolair). Подобный метод начинали применять при среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астме. Исследования по его использованию при атопическом дерматите еще не завершены.

Еще препараты, использующиеся при атопическом дерматите: Сунамол С (из яичной скорлупы), зодак, сыпь мазать на выбор и по ситуации либо элоколом (если очень сильный зуд), либо драполеном (гормональная противовоспалительная мазь). Мазь Фуцидин Г и капли Фенистил, креон, зиртек.

Профилактика атопического дерматита.

Атопический дерматит – одно из наиболее распространенных заболеваний кожи в детском возрасте, возникающее в первую очередь у детей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям, имеющее хроническое рецидивирующее течение, возрастные особенности локализации и морфологии очагов воспаления и обусловленное гиперчувствительностью к аллергенам.

Наследственная отягощенность по атопии оценивается в 50-70% и более. Выявлено, что у таких детей один из родителей страдает аллергией в 20-50% случаев. Когда аллергией страдают оба родителя, то вероятность развития атопического дерматита у ребенка возрастает до 75 %. Кроме того, доказано, что у 80% больных атопическим дерматитом прослеживается также наследственная отягощенность по таким атопическим заболеваниям, как атопическая бронхиальная астма, атопический конъюнктивит, крапивница, вазомоторный ринит.

Атопический дерматит в большей степени (66%) поражает девочек, реже мальчиков (35%). По мнению многих исследований, у детей, живущих в мегаполисах атопический дерматит встречается чаще, чем у детского населения сельской местности.

Мероприятия по профилактике атопического дерматита необходимо проводить еще до рождения ребенка - в антенатальном периоде (антенатальная профилактика) и продолжить на первом году жизни (постнатальная профилактика).

Антенатальная профилактика должна осуществляться совместно с аллергологом, врачами гинекологического отделения и детской поликлиники. Существенно увеличивают риск формирования атопического дерматита массивная медикаментозная терапия беременной, воздействие на нее профессиональных аллергенов, одностороннее углеводистое питание, злоупотребление облигатными пищевыми аллергенами и др.

В раннем постнатальном периоде необходимо постараться избежать излишнего медикаментозного лечения, раннего искусственного вскармливания, которые ведут к стимуляции синтеза иммуноглобулина. Строгая диета касается не только ребенка, но и кормящей грудью матери. При наличии фактора риска по атопическому дерматиту необходимы правильный уход за кожей новорожденного, нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта.

Но полностью исключать контакт с аллергенами не стоит, нужно как бы постепенно приучать к ним организм ребенка и вне обострения атопического дерматита в минимальных количествах по одному вводить такие продукты в меню малыша.

Купать или не купать малыша с атопическим дерматитом (он же диатез, аллергический дерматит, детская экзема, нейродермит) — вопрос, на который отечественные врачи дают кардинально противоположные ответы. А дело все в том, что некоторое время назад действительно польза купания ставилась под сомнение в связи с тем, что после заплывов в нашей «экологически чистой» воде у многих малышей усугублялось состояние кожи. Однако уже давно доказано, что без воды грудничку (а особенно грудничку с диагнозом «атопический дерматит») никак нельзя, и ежедневное купание просто необходимо. Все же, тут как с диетой, — проще все запретить, чем объяснить как правильно, поэтому еще остаются специалисты, которые либо сами не хотят вникать в суть вопроса, либо не хотят маме все по полочкам разложить.

Итак, сейчас общепринятая позиция такова: купать ребенка с атопическим дерматитом не только можно, но и нужно в связи со следующим:

• Купание увлажняет кожу. Считается, что одной из главных является сухая кожа, которой не хватает липидов и белка филаггрина. Далеко не всегда аллергия или дисбактериоз приводят к атопии, но сухая, не защищенная от внешних воздействий кожа, будет постоянно раздражаться даже от механического трения при ползании, от пота, от слюней и т.д. Именно поэтому важно следить за состоянием кожи и увлажнять ее по мере сухости. А что лучше всего увлажняет кожу? Конечно, вода.
• Купание очищает кожу. Бактерии, вирусы и другие экзогенные вещества, как правило, проникают в организм через межклеточные промежутки рогового слоя. Эти промежутки прикрывают липиды, обеспечивая целостность кожного покрова. Однако, как уже было указано выше, у деток, склонных к атопии, процесс выработки кожей липидов работает не всегда корректно. Соответственно, одной из мер, направленных на недопущение обострения, является контроль за чистотой кожных покровов и периодическое их очищение (не до фанатизма, дабы не уничтожить полезную флору, но водичкой помыть на сон грядущий не помешает).
• Купание расслабляет. Как правило, стресс, эмоциональное напряжение, депрессия крайне негативно сказываются на течении болезни. А причин для волнения у младенцев много: зубы, новые умелки, зудящие пятна и т.д. В большинстве своем, от купания малыши получают ни с чем не сравнимое удовольствие, а потому это еще один довод в пользу водных процедур.
• Купание полезно для здоровья. Если подходить к купанию со всей ответственностью, то это не только приятное времяпрепровождение, но и закаливание маленького организма (а ведь у атопиков иммунитет зачастую снижен).

Таким образом, купание — это скорее хорошо, чем плохо. Да, есть истории, когда перестали купать и проявления атопического дерматита существенно уменьшились (или даже исчезли вовсе). Однако тут стоит разобраться: как именно купали малыша? Как уже указывалось выше, вода в наших кранах оставляет желать лучшего. Тем не менее, это не повод отказаться от купания — необходимо просто научиться купать правильно, чтобы извлекать из процесса максимум пользы.

Правила купания при атопическом дерматите:

• Купать следует в ванной, а не в душе. Кожа грудничка очень нежная, поэтому сильные струи могут ее повредить (особенно это касается периода обострения).
• Следует применять . Именно наличие хлора в воде зачастую становится причиной отказа от купания, ведь он имеет свойство сушить кожу, что может быть одной из причин обострений заболевания.
• Вода для купания не должна быть горячей. Как известно, в тепле бактерии развиваются значительно активнее, а также усиливается зуд, в связи с чем, начинать купание стоит с температуры не выше 35°-36° Кроме того, если мы собираемся закаливать карапуза, то рекомендуется снижать начальную температуру на один градус в неделю до 26°-28° градусов. Тут, конечно, все индивидуально: пока малыш активно делает заплывы с кругом на шее — это одно, а когда просто сидит, наблюдая за проплывающими уточками — совершенно другая история. Мы в итоге остановились на 32°-33° градусах для сидящего пупса.
• Использование мочалок недопустимо, поскольку они могут повредить нежную кожу и усилить раздражение.
• Моющие средства следует использовать только по мере необходимости (как правило, не чаще, чем 1-2 раза в неделю). Причем это должны быть специальные средства с нейтральным рН (грубо говоря, кислотность) 5,5, подходящие по возрасту и предназначенные для атопиков, а не просто увлажняющие.

Почему именно рН 5,5: считается, что это нормальная кислотность кожи среднестатистического человека (если точнее, нормальный рН кожи находится в диапазоне 5,0–6,0, но маркетологи решили взять среднее значение для удобства). В свою очередь, использование средств с высоким рН (к слову, обычное натуральное кусковое мыло, как правило, имеет рН около 9-11) способствует вымыванию компонентов, поддерживающих кожный барьер (в частности, гидролипидную пленку) на должном уровне. Кожа, безусловно, восстановит свои потери, однако на это потребуется время. При этом, если жирной коже для восстановления требуется около 3 часов, то сухой атопичной коже необходимо гораздо больше времени (до 14 часов). Истончение защитного слоя может привести к колонизации кожи вредоносными микроорганизмами и, как итог, к обострению атопического дерматита.

Однако нейтральный рН — это еще не все. Необходимо учитывать, что некоторые компоненты, включаемые в состав моющих средств, могут пересушивать кожу (в частности, ПАВы типа Sodium Lauryl Sulfate (он же SLS), Sodium Lauroyl Isethionate и другие). Также сушат кожу травы, купание в которых ранее ошибочно считались первой помощью при диатезе. Маме склонного к высыпаниям карапуза следует очень внимательно изучать состав каждого применяемого средства и, по возможности, использовать косметику без указанных ингредиентов.

При выборе средств также следует учитывать, что для периода ремиссии и обострения они разнятся. Кроме того, даже самое гипоаллергенное средство может вызвать негативную реакцию у малыша, склонного в атопии — тут только методом проб.

• Процедура купания должна длиться не более 10-20 минут. Считается, что этого времени достаточно для насыщения кожи влагой.
• После купания кожу следует слегка промокнуть х/б пеленкой, не вытирая ее досуха (мы просто заворачиваем в пеленку и относим на пеленальный столик для дальнейших процедур). Махровое полотенце и интенсивное трение, опять же, могут повредить кожу.
• В течение 3 минут после окончания процедуры на влажную кожу следует нанести эмолент для удержания полученной кожей влаги.

При соблюдении указанных правил купание, как правило, приносит только положительные эмоции карапузу и пользу его нежной коже.

Возможно, Вам будут интересны следующие записи:

Чем мыть руки при атопическом дерматите

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Атопический дерматит на кистях рук

Воспаление кожи на руках – наиболее частая форма дерматита, ведь руки постоянно подвергаются влиянию внешних факторов. Однако дерматит на кистях рук имеет не только внешние, но и внутренние причины. Это вызывает обострение и усиление недуга.

В силу того, что с моющими средствами, которые в основном аллергены, больше сталкиваются женщины, аллергический дерматит, атопический на кистях рук у этой половины человечества возникает чаще. Несмотря на сложность форм недуга, с ним можно и нужно бороться.

Почему на руках появляется дерматит

Что касается внутренних причин, то дерматит появляется в силу неправильной работы некоторых систем организма, а также по причине негативной предрасположенности.

Если говорить о внешних факторах, то для возникновения дерматита на кистях рук причины могут быть следующими:

• Травмы, частое трение.
• Влияние атмосферных аспектов в виде излучения, обморожения, обветривания, температурных перепадов.
• Аллергенные частицы, находящиеся в воздухе (пыльца растений, химические элементы).
• Воздействие химикатов (щёлочи, красители, кислоты, бытовая химия).

Частыми виновниками появления контактного дерматита кистей рук, как и обострения атопического на этих местах, являются лекарства и косметические средства.

Ослабленный иммунитет и неполадки с нервной системой могут поддерживать болезнь в обострённом состоянии долгое время.

Виды заболевания

Все дерматозные воспаления верхних конечностей можно подразделить на две основные группы:

Кроме того, различают вторичные дерматиты, возникающие по причине болезней и сбоев в работе внутренних систем и отдельных органов, как следствие.

1. Токсидермический дерматит. Сюда входит сухой, атопический дерматит на кистях, нейродермит. Они возникают или обостряются при появлении аллергена внутри организма. Туда он может попасть через дыхательные пути, с пищей, при переливании крови, введении лекарств.
2. Контактный дерматит кистей рук или по-другому аллергический возникает ввиду внешних раздражителей. Он подразделяется на простой и сложный. Простой дерматит можно заработать под воздействием солнечных лучей, перепада температур, холода, трения, травм и так далее. Причиной сложных дерматитов является целый ряд внешних и внутренних факторов, которые усугубляются предрасположенностью организма к аллергическим реакциям.

При любом недуге, будь то аллергический дерматит, атопический на кистях рук или какой-либо другой, всегда есть аллерген, который его провоцирует.

В связи с этим, перед тем, как начать лечение, необходимо диагностирование и определение этого раздражителя.

Методы диагностики

В связи с тем, что причины заболевания могут быть самыми разными, необходимо нанести визит не только дерматологу и терапевту, но и эндокринологу, гастроэнтерологу, невропатологу.

При дерматите кистей рук лечение проводится после диагностики и тщательного обследования.

Для выяснения, какой аллерген спровоцировал недуг, проводят:

• Забор проб на раздражитель.
• Анализ крови общий.
• Анализы биохимического характера.
• Анализы кала на наличие яиц гельминтов.
• Исследование иммунной и эндокринной систем.

Дифференцирование болезни, особенно когда есть подозрение на экзематизированный дерматит кистей, проводится на наличие грибковой и бактериальной инфекции.

Для этих целей осуществляют исследования под микроскопом или с помощью бактериологического посева.

Лечение недуга

В связи с тем, что при любом виде данного заболевания, будь то контактный или атопический дерматит на кистях рук, лечение начинается с поиска аллергена, вызвавшего воспаление, необходимо пройти указанные выше исследования.

При этом больной сталкивается с определёнными ограничениями и правилами:

• Диетическое питание (исключить все аллергенные продукты, такие как мёд, клубника, цитрусовые, яйца, орехи, грибы, приправы, добавки, красители и прочие).
• Снижение контакта с водой, полное исключение моющих средств с аллергенами.
• Исключение из меню жареных, солёных, копчёных, сладких блюд.
• Увеличение потребления растительных жиров в виде нерафинированного масла (обычно используют, как заправку для салатов).
• Лечение сопутствующих болезней.

Последний пункт особо важен при атопическом дерматите на кистях рук, лечение этого недуга всегда сопровождается решением более глубоких проблем со здоровьем.

На сегодняшний день непосредственно дерматозные поражения лечатся с помощью внутренних и наружных средств, а также воздействием различных процедур.

Традиционное лечение предусматривает применение внутренних средств:

• Антигистаминных препаратов десенсибилизирующего действия (Супрастина, Цетрина, Кларитина, Зодака и так далее). Приём 1-2 недели.
• При тяжёлых случаях обострения атопического, экзематизированного дерматита кистей назначаются инъекции хлористого кальция внутривенно.
• Препаратов седативного действия (валерианки, пустырника, Персена).
• Витаминов A, E, B.
• Средств для снижения токсинов (Полисорба, Энтеросгеля).
• Медикаментов для регулирования флоры кишечника (зубиотиков).

При совмещении бактериального инфицирования и дерматита кистей рук лечение проводится с добавлением Эритромицина, Тетроциклина, Доксициклина и так далее.

Если помимо дерматита присутствует герпес, прописывается дополнительно Ацикловир или антимикотики.

В качестве процедур применяются:

Для лечения дерматита кистей рук широко применяются различные мази, кремы, примочки, компрессы, причём используются как средства из аптеки, так и домашнего приготовления.

Мази, гели, крема

Традиционная медицина предлагает пользоваться мазями:

В тяжёлых случаях употребляются кортикостероидные средства, при наличии инфекции – мази с антибиотиками .

Народная медицина

• Как видим, средств против дерматозных поражений кожи довольно много, как и причин их вызывающих.
• Лечение имеет сугубо индивидуальный эффект, то есть, те препараты, что помогают одним, могут не подействовать в другом случае.

Тем не менее, фармацевты практически всех стран выпускают препараты, призванные бороться с этой проблемой международного масштаба, а значит, любой больной найдёт для себя подходящее средство.

Источник: http://thepsorias.ru/dermatit/lokalizatsii-dermatita/dermatit-kistej-ruk.html

атопический дерматит

Много стетей прочла, но хочется знать, что точно помогает!!

сыпи особо уже нет, а вот сухость остается, мажу кремом эмолиум, но как то не очень.

делитесь как моитесь-чо добавляете в воду для смягчения, чем моете, чем потом мажете.

может обычным маслом хорошо, нет? или маслом вит.А?

Подружки, вам тоже шлю, может у знакомых у кого было.

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

при атопическом дерматите кожу увлажнять надл, она и так сухая!!

извините, видемо перепутала с мокнущими ранами при нейродермите.

подруге прописывали купать с редстве эмолиум а мазать атодерт поцинк

Катя, я этот опыт преобрела со старшим сыном.

Что хочу сказать, дети имеют возможность переростать. Поэтому сильно не расстраивайся. Мы что только не делали, что только не мазали, но реально нам помог и от мамочек тоже слышала хорошие отзывы это мазь Элоком. Дерзайте.

знаю, потом все пройдет, но блин, такач кода сухая, ужасно((сама не могу когда руки сохнут.

смотря в чем должна помочь. увлажняет она хорошо.но липобейз еще покруче.

Катя, мы тоже боремся. Теперь уже успешно. Когда я следовала советам наших педиатров и дерматолога, толку вообще никакого не было. Теперь я руководствуюсь вот этим forums. rusmedserv. com/showthread.php?t=24001

Убери пробелы и почитай. Там много можно про атопию узнать. Сейчас главное оружие адвантан и эмолиум. Сухость до конца не уйдет, главное что бы воспаления на коже не было.

Атопический дерматит или атопическая экзема - это воспалительное заболевание кожи, поражающее, в основном, малышей.

Диагноз ставится клинически (критерии разработаны United Kingdom Working Party) и основывается на наличии хронического, повторяющегося в виде обострений, зудящего воспаления кожи, чаще поражающего сгибательные поверхности суставов.

АД чаще всего исчезает к возрасту 4 - 5 лет, не оставляя следов. Если же он продолжается и в более старшем возрасте, то лихенификация и сухость кожи у таких больных весьма выражена.

По-поводу атопического дерматита.

2) ГВ уменьшает, судя по всему, риск развития атопического дерматита у ребенка. ГВ, судя по всему, не влияет на развитие астмы у ребенка в будущем, хотя, уменьшает риск проявлений спастического бронхита (weezing) у маленьких. Неясно, уменьшает ли эксклюзивное ГВ риск развития пищевой аллергии в будущем.

3) Гидролизатные формулы уменьшают риск развития атопического дерматита, однако, нет ни одной работы, сравнивающей гидролизатную смесь и ГВ.

Does Early Nutritional Intervention Prevent Development of Atopic Disease in Infants?

от себя добавлю, т.к. дерматолог наш вообще не объясняет как правильно пользоваться гормональными кремами.

Мазать нужно не боясь тонким слоем до исчезновения признаков атопии (это может быть и две недели), потом НЕ надо отменять крем резко, мазать через день, потом через два дня и переходить на мазанье только, например, по выходным. В промежутках (раза два в день точно) мазать эмолентами.

нам тоже поставили АД, кожа была как чешуйка и от вещей сыпалось как перхоть, на сухость мазала бальзам Трикзера после каждого купания но он густой наносится тяжеловато и ребенок начинает капризничать, купала через день или два, через неделю сухость более или менее прошла сейчас еще есть немного но думаю попробовать другое средство (Ля Роше Пюзе «Липикар» бальзам или молочко, эмульсию для купания и крем)

Кать, я сама страдала этой бякой с 3 месячного возраста, лечили меня всем, чем можно было, улучшения были временные, осенью зимой все заново обострялось, мазала адвантаном - это то, что помню из сознательного возраста, помогал на некоторое время, потом снова начиналось.Мне врач советовала больше загорать и особенно теми участками тела, которые особенно страдают от дерматита, летом действительно все проходило, но расчесанные сгибы рук вообще не загорали, оставались белыми, короче, прошло все само после первых родов

Посмотри сейчас в кораблике 2 по цене одного экстракты для купания

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности - необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Источник: http://m.baby.ru/blogs/post/268178359-36294720/

Лечение дерматита на руках

Дерматит на руках – это воспаление кожи, для которого характерны высыпания на тыльной стороне кистей, ладонях, пространствах между пальцами, запястьях и предплечьях (реже – плечах). Подобные высыпания чаще встречаются при контактном, аллергическом и атопическом дерматите.

Причины и симптомы дерматита на руках

Причина контактного дерматита на руках – механическое, физическое, химическое или биологическое воздействие на кожу: ношение металлических украшений, латексных или шерстяных перчаток, воздействие бытовых средств, сока растений, пыльцы, ультрафиолетового излучения, холода, косметики, например, лака для ногтей или крема для рук.

Аллергический дерматит на руках развивается под воздействием аллергенных веществ, попадающих внутрь организма, – медикаментов, пищевых продуктов, пыли, химических испарений. В этом случае острое воспаление кожи называется токсидермией. Аллергический дерматит рук нередко развивается у людей, имеющих предрасположенность к другим аллергическим заболеваниям, например, к бронхиальной астме, сезонным аллергиям и т. д. Появление очагов поражения кожи на руках может занять от нескольких минут до нескольких месяцев после попадания аллергена в кровоток.

Генетически обусловленная гиперчувствительность иммунной системы к определенному фактору – причина атопического дерматита .

Дерматит на руках сопровождают яркие симптомы. Первый из них – зуд, который приводит к расчесыванию кожи. На ней появляются покраснения, жжение, мелкие водянистые пузырьки или волдыри. Суставы на руках – пальцы и запястья – становится трудно сгибать из-за их отечности, кожа теряет эластичность, и появляются глубокие мокнущие трещины. Руками становится сложно двигать, даже их мытье или надевание перчаток причиняет боль. Кроме того, из-за неприятных ощущений и зуда нарушается сон, больной может просыпаться несколько раз за ночь.

Дерматит на руках фото

Дерматит на руках – это не только физическая, но и косметическая проблема. Большую часть времени руки видят посторонние люди, которые могут реагировать на сыпь, папулы и расчесы совершенно по-разному. Переживания и психологический дискомфорт пациента усугубляют течение болезни. По статистике, группу риска составляют женщины, живущие в больших городах, однако дерматит на руках может появиться у любого человека вне зависимости от пола, возраста, и образа жизни.

Помимо психических факторов лечение дерматита на руках затрудняет даже гигиена и контакт с окружающей средой: с воздухом (который может быть пыльным, сухим и т. д.), чистящими средствами, водой, различными поверхностями, порой загрязненными. Именно поэтому дерматит называют болезнью цивилизации: развитие промышленности, появление новых средств бытовой химии привело к тому, что человек постоянно сталкивается с новыми видами чистящих, моющих, красящих, клеящих средств. Даже правила гигиены, столь необходимые в современном городе, могут сослужить плохую службу пациенту с дерматитом на руках. Общественные и домашние туалеты, деньги, ручки дверей и поручни – контакт с этими объектами, во-первых, повышает риск инфицирования больной кожи, а во-вторых, делает необходимым частое мытье рук, что приводит к пересыханию, шелушению, растрескиванию кожного покрова.

Через ранки, образовавшиеся на месте расчесов или лопнувшей пересохшей кожи, в кровь может проникнуть инфекция. В свою очередь это может привести к тяжелым последствиям для организма, вплоть до общего падения иммунитета и распространения дерматита на другие участки тела.

Лечение дерматита на руках — подбор терапии

Подбор терапии при воспалении кожи рук зависит от формы и тяжести заболевания. Первый шаг к выздоровлению – это определение аллергена и прекращение контакта с ним. Если реакцию вызывают пищевые продукты, назначается гипоаллергенная диета, если бытовые химические средства или чернила, краски, то необходимо использовать резиновые перчатки при работе с ними. Если дерматит на руках проявляется при контакте с определенным металлом, стоит заменить его на другой или вовсе отказаться от украшений. Нередко для легкой степени контактного дерматита этого лечения достаточно, чтобы избавиться от симптомов. Более серьезные случаи болезни требуют медикаментозного лечения и наблюдения врача-дерматолога.

Второй этап терапии заключается в снятии острой стадии воспаления, при которой наблюдаются сильнейший зуд, вздутие и покраснение кожи, даже боль. Назначаются препараты для внутреннего и внешнего применения.

Препараты для внутреннего применения

Так, для торможения воспалительных процессов и снижения пагубного воздействия аллергенов назначаются таблетированные антигистамины. В зависимости от степени поражения препараты назначаются на срок от 2 недель до нескольких месяцев. Для лечения дерматита на руках применяются средства различных поколений.

Антигистаминные препараты первого поколения (дифенгидрамин, мебгидролин, хлорпирамин, клемастин, ципрогепадин, прометазин, квифенадин) оказывают мощный противозудный и противоотечный эффект, а также снижают мышечный тонус и провоцируют сонливость. Их рекомендуют для терапии в остром периоде.

Препараты второго поколения практически не влияют на нервную систему и не снижают физическую активность, однако могут негативно повлиять на работу сердца, поэтому их нельзя принимать людям с кардиологическими заболеваниями и пожилым пациентам. К противоаллергическим средствам второго поколения относятся терфенадин, астемизол, акривастин, диметенден, лоратадин.

При невозможности обеспечить пациенту постельный (домашний) режим лечения назначаются антигистамины третьего поколения . Они не влияют на работу мозга и сердечной мышцы, а значит, их можно принимать людям, чья работа связана с умственной деятельностью. На фармацевтическом рынке антигистамины третьего поколения представляют цетиризин, фексофенадин, дезолоратадин, хифенадин.

Для быстрого выведения аллергенов из организма назначаются препараты , стабилизирующие работу желудочно — кишечного тракта . Сорбенты впитывают и выводят из организма токсины, скопившиеся в печени и кишечнике. К ним относится активированный уголь, энтеросгель.

Препараты для внешнего применения

Дерматит на руках часто сопровождает зуд, усиливающийся в ночное время. Многие пациенты жалуются на пробуждение среди ночи и невозможность заснуть снова. В таких случаях рекомендуется перед сном надевать хлопчатобумажные перчатки и принимать легкое снотворное на растительной основе.

Острый воспалительный процесс снимается посредством глюкокортикоидных мазей или кремов. В зависимости от тяжести поражения назначаются применение препаратов слабого или среднего действия. Если поражение кожи распространяется и затрагивает не только кожу рук, но и остальные части тела, необходимо применение гормональных препаратов сильного действия. Так как дерматит на руках сопровождается отеками и жжением, чаще пациентам назначают кремы. Благодаря своей структуре они оказывают охлаждающий эффект, что способствует снижению отечности, и быстрое противозудное действие. К слабым гормонам относится гидрокортизон, к средним – преднизолон, флуокортолон, предникарбат. Глюкокортикоидные кремы применяются ограниченное количество времени, чаще не дольше недели.

Снятие острого воспаления – это лишь первая ступень терапии. Для хронической стадии также характерны зуд (пусть и не такой интенсивный) и, главное, сухость кожи. Сухость провоцирует шелушение и трещины, мешающие заживлению кожного покрова. Для нормализации обменных процессов в коже, в том числе водного баланса, необходимо прибегать к дополнительному увлажнению. Наибольший эффект приносит нанесение кремов после гигиенических процедур. Под воздействием теплой (но не горячей) воды эпидермис размягчается, а корки растворяются и отходят.

Однако стоит заметить, что мытье рук мылом приведет скорее к негативному результату, так как щелочь иссушает кожный покров и, попав в ранки, вызывает пощипывание и отделение экссудата. Деликатный уход обеспечивают специальные лечебно-косметические средства для ухода для воспаленной кожи. Так, гель для тела «Лостерин» , который можно использовать и в качестве мыла для рук, не содержит поверхностно-активных веществ, отдушек и красителей. А 4 вида растительных масел в его составе, нафталан обессмоленный и экстракт японской софоры обеспечивает и очищение, и бактерицидное действие, и увлажнение кожи. В остром периоде рекомендуется очищать кожу рук мицеллярной водой и чистыми мягкими салфетками.

После проведения водных процедур кожу аккуратно промакивают (не вытирают!) полотенцем и наносят увлажняющий крем. При дерматите кожи рук полезны кремы с содержанием растительных масел и пантенола, которые создают на поверхности кожи тонкую жировую пленку и не позволяют жидкости испаряться. Растительные масла можно наносить на кожу в виде примочек, либо они могут входить в состав кремов. Традиционно в дерматологии применяют оливковое, льняное, облепиховое, подсолнечное масло, масла авокадо и жожоба. Кроме того, необходимы средства с добавлением растительных экстрактов и витаминов . Эти компоненты обеспечивают питание кожных клеток и ускоряют регенерацию. Кожный зуд помогают снять препараты с дегтем , нафталаном , салициловой кислотой , цинком .

Восстановлению эпителиальных клеток способствуют препараты с прополисом. Это природное средство обладает десенсибилизирующими, противовоспалительными и регенеративными свойствами благодаря составу. Прополис содержит флавоноиды, ароматические и жирные кислоты, свободные аминокислоты, белки, спирты, минеральные вещества, сахара, витамины, стероиды, множество микроэлементов. Однако мази, спреи и кремы с прополисом можно назначать только тем людям, у которых отсутствует аллергия на мед и цветочную пыльцу. В иных случаях средство может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.

В большинстве случаев хронический дерматит на руках поддается наружной фитотерапии. Ее можно совместить с проведением гигиенических манипуляций. Например, после вечернего душа полезно принимать ванночки для рук с экстрактами или настоями хвои, цветов ромашки, коры дуба, календулы, березовых почек, череды, корня лопуха, листьев подорожника, почек тополя, медуницы. После 10-минутного приема ванночек кожу рук также сушат полотенцем и наносят увлажняющий крем.

Крем Лостерин при лечении дерматита на руках

Средства природного происхождения необходимо использовать каждый день в течение нескольких недель и даже месяцев в зависимости от тяжести болезни. Важно, чтобы они не имели синтетических отдушек, а их активные компоненты быстро проникали вглубь эпидермиса. Этим требованиям полностью удовлетворяет крем «Лостерин », предназначенный для ежедневного ухода, увлажнения и защиты кожи рук. Миндальное масло обеспечивает регуляцию водного баланса. Экстракт софоры японской снижает интенсивность воспаления и шелушения, а нафталан обессмоленный является натуральным продуктом, который более 100 лет применяется в комплексном лечении дерматитов. Нафталан обладает бактерицидными, сосудорасширяющими и регенеративными свойствами, а в комплексе с мочевиной и салициловой кислотой оказывает мощный противозудный эффект. Для гигиенических процедур людям с дерматитом компания «Гринвуд» предлагает гель для душа «Лостерин», который не содержит щелочи, не раздражает кожу и оказывает десенсибилизирующее действие.

Линия средств Лостерин

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, атопического дерматита .