Детский врач (педиатр). Какие заболевания лечит педиатр? Виды детских врачей

Многие мамы и папы часто недооценивают роль педиатра в жизни их малыша. Между тем участковый врач - это тот человек, с которым ребенку предстоит постоянно встречаться до самого момента совершеннолетия. И именно от педиатра во многом зависит здоровье крохи и его физическое и психическое развитие.

Иногда без всяких оснований родители не доверяют советам детского врача и предпочитают опыт старшего поколения рекомендациям квалифицированного специалиста. К сожалению, это не всегда может быть верным решением. Только имея четкое представление о том, кто такой педиатр, молодая мама может грамотно оценить работу доктора и при необходимости сменить лечащего терапевта. Итак, познакомимся поближе с главным доктором в жизни ребенка и узнаем, действительно ли он необходим малышу.

Кто такой педиатр?

Педиатр - это врач, специализирующийся на детских болезнях. В России педиатрию начали выделять в отдельную отрасль еще в 1847 году, когда стало очевидно, что особенности детской анатомии и физиологии обуславливают иное протекание физиологических процессов, нежели во взрослом организме. В связи с этим сочли необходимым учитывать возрастные категории пациентов, вводить нормы развития и устанавливать особые дозировки препаратов для детей.

В педиатрии выделяют несколько специализаций. Участковый педиатр - это терапевт для детей. Помимо этого, существуют педиатры-травматологи, неонатологи, хирурги и прочие специальности.

Когда обращаться к педиатру?

Как только малыш появляется на свет, он становится ежемесячным пациентом своего участкового доктора. Посещать врача раз в месяц необходимо для плановых осмотров, оценки развития ребенка, получения новых советов по уходу за подросшим малышом. Визиты к педиатру необходимы и перед прививками, так как врач должен убедиться в нормальном состоянии пациента во избежание побочных эффектов от вакцины.

Вам необходим прием детского педиатра в следующих случаях:

• Недомогание ребенка, боли различного характера.
• Признаки аллергии.
• Повышенная температура.
• Изменение цвета кожных покровов.
• Диарея, понос, запоры.
• Перегрев или переохлаждение.
• Прочие проблемы.

Как работает педиатр?

В России педиатры работают по определенной схеме - за каждым из них закрепляется определенный район города, называемый участком. Участку присваивается номер, а дети, проживающие на вверенной врачу территории, становятся его подопечными с самого рождения и до момента совершеннолетия.

Педиатр осуществляет осмотры ребенка в своем участковом кабинете в поликлинике, а также самостоятельно наносит визиты в семью. Как правило, в первые месяцы жизни врач периодически приходит без предупреждения, чтобы оценить условия содержания ребенка и убедиться в осуществлении должного ухода за ним. Педиатр будет приходить домой и по телефонному звонку от родителей, если для этого есть основания.

Деятельность врача также направлена на соблюдение календаря прививок ребенка и ведение его медицинской отчетности. Периодически педиатр назначает плановые обследования у узких специалистов. Как правило, это происходит несколько раз в возрасте до года, а затем при поступлении в новое образовательное учреждение - сад или школу.

Как подготовиться к визиту в поликлинику?

Прежде всего стоит изучить расписание детских педиатров. Мама может сфотографировать график работы своего участка, чтобы в дальнейшем не тратить время на звонки в регистратуру. Стоит отметить, что для плановых осмотров грудничков предназначены определенные дни. В эти дни также приводят здоровых старших деток для прививок или прочих целей.

Для первого посещения педиатра маме потребуется полис ребенка и его свидетельство о рождении, чтобы на малыша завели карточку. Если есть какие-либо анализы, то их стоит взять с собой - врачу они пригодятся. Для самых маленьких потребуются:

• Небольшая простынка или пеленка.
• Бутылочка с водой, смесью или молоком.
• Подгузники и салфетки.
• Игрушка, чтобы отвлечь малыша.
• Соска.

Многие родители недооценивают психологическую подготовку ребенка, после чего удивляются неожиданным слезам в кабинете врача. Перед приемом необходимо объяснить малышу, кто такой педиатр и что он будет делать. Даже кроху не стоит молча тащить в незнакомый кабинет со странными приспособлениями. Он имеет полное право напугаться и громко возмутиться.

Что может вылечить педиатр?

Часто педиатр диагностирует заболевание и отправляет на лечение к узкопрофильному специалисту, назначив предварительные исследования и анализы. Но некоторые болезни участковый врач лечит сам - простуду, аллергию, анемию, рахит, отравления и прочее.

Неонатолог

Кто такой педиатр новорожденных? Немногие знают, что первым врачом малыша становится неонатолог, доктор из роддома. Профессия неонатолога появилась сравнительно недавно, начиная с 1987 года. Эти врачи призваны следить за малышами в первые минуты после появления на свет, а также во время нахождения в родильном доме или отделении для новорожденных.

В задачи неонатолога входит выявление патологий и оказание помощи по уходу за малышом. Если ребенок родился недоношенным - выхаживать его будет именно неонатолог. Роль этих врачей трудно переоценить, ведь благодаря появлению неонатологов в разы сократилась детская смертность среди детей до года.

Каким должен быть ваш врач?

Быть педиатром невероятно сложно, ведь многие его маленькие пациенты еще не умеют разговаривать, а современные родители нередко спорят с врачами. Прежде всего доктору необходимо правильно понять причины недомогания малыша, увидеть признаки начинающегося заболевания, назначить правильное лечение и уход. Важно убедить в своем профессионализме родителей, завоевать их доверие и уважение.

Но и про общение с маленьким пациентом забывать нельзя, поэтому визит к талантливому педиатру иногда может напоминать настоящее театральное представление. Не равнодушный к своей обязательно проявит чуткость и доброжелательность, привлечет внимание ребенка артистизмом и креативным подходом.

Итак, каким должен быть хороший педиатр?

• Иметь соответствующее образование и право работать с детьми, постоянно повышать свою квалификацию и знать о современных методах диагностики и лечения.
• Ориентироваться в вопросах ухода за ребенком.
• Уметь вести себя с родителями твердо и уверенно, но не свысока.
• Находить с детьми, располагать их к себе.

Молодым родителям необходимо знать, кто такой педиатр и какими качествами он должен обладать. Ведь только тогда они смогут в полной мере доверять своему врачу и следовать его советам.

Нельзя расставлять в медицине приоритеты, но роль педиатра переоценить невозможно. Врачи данной специализации следят за физическим и нервно-психическим развитием ребёнка с момента его рождения до подросткового возраста, определяют группу здоровья, дают профессиональные советы по воспитанию и кормлению, предпринимают профилактические меры защиты от хронических заболеваний.

Педиатр - это врач, который должен знать симптомы базовых детских заболеваний, пограничных состояний, инфекционных заболеваний и другого широкого спектра патологии, актуальные терапевтические методы и основы фармакотерапии детей. Именно этот специалист должен поставить предварительный диагноз и при необходимости направить пациента к нужному врачу узкого профиля.

Что делает врач-педиатр

На вопрос «Кто такой педиатр и что он лечит?» большинство из нас кратко ответило бы, что педиатр - это детский врач. Ёмко и лаконично. Однако, не все вкладывают в это определение истинное его значение. То, чем занимается педиатр, не ограничивается приёмом детей в поликлинике и составлением лечебного плана. Квалифицированный специалист обязан проводить противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции, следить за своевременностью выполнения прививок, составлять и воплощать в жизнь реабилитационные программы для детей-инвалидов, организовывать мероприятия по охране здоровья детей, выдавать справки по уходу за больным ребенком.

Чем занимается педиатр на приеме

Перед визитом к врачу полезно узнать, кто такой педиатр и что он делает при осмотре, дабы не задавать специалисту лишних вопросов, тем самым

отвлекая его от работы. Прием всегда начинается со сбора анамнеза, с традиционного вопроса «На что жалуемся?». В зависимости от возраста ребёнка, или он сам объясняет доктору свои ощущения, или ему помогают в этом родители. На заметку родителям: не нужно преувеличивать! Постарайтесь унять свои переживания и объективно описать симптомы своего малыша - так врачу будет проще ставить диагноз.

После сбора анамнеза и изучения медицинской карты, педиатр переходит к визуальному осмотру, пальпации зон, на которые поступили жалобы, аускультации (врач «послушает» ребенка), перкуссии (легким постукиваниям). Кто это такой - педиатр? Это тот врач, который с младенчества следил за вашим ростом и весом, контролировал развитие и уберегал от опасных заболеваний.

Как часто нужно ходить к педиатру?

Кто такой врач-педиатр молодая мама узнаёт еще во время беременности, когда встаёт на учёт в ближайшей к месту жительства детской поликлинике. С последующим графиком плановых посещений вы можете ознакомитесь ниже.

Педиатр должен 2-3 раза в течение первого месяца жизни посетить юного пациента на дому. Количество посещений зависит от того, насколько скоро мама выписывается из роддома.

Когда малышу стукнет 1 месяц его нужно отвести на плановый осмотр для замера роста и веса, исключения патологии развития.

В течение первого года жизни ребёнок должен бывать у педиатра не реже одного раза в месяц. С таким графиком педиатр, что лечит и следит за динамикой развития малыша, сможет своевременно выявлять все отклонения и заболевания, давать назначения на плановые прививки.

После одного года плановые визиты к педиатру не предусматриваются, за исключением регулярных визитов в поликлинику для проведения прививок. С календарем прививок Вас также ознакомит лечащий врач.

Обязательно запишите ребёнка на прием к педиатру, если у него поднялась температура, появились боли в брюшной полости, костях или голове, замечается расстройство пищеварения, проявляются основные симптомы инфекционных и аллергических болезней: охриплость голоса, покрасневшие глазные яблоки, насморк, кашель, покраснение, жжение или зуд на коже. Подозрение на физиологические или психологические нарушения у ребенка также является важным поводом для записи на консультацию к педиатру.

Врач педиатр занимается диагностикой и лечением заболеваний у детей и подростков до достижения ими возраста 18 лет. Каждому возрастному периоду ребенка свойственны свои анатомо-физиологические особенности, которые учитывает педиатр в своей работе.

На базе педиатрической подготовки осуществляется более узкая специализация. Так, педиатр, который наблюдает за развитием и здоровьем ребенка с самого рождения и в течение первых 28 дней жизни – это неонатолог. Этот педиатр чаще всего работает в роддоме, помогая малышу сразу после его появления на свет. Болезни новорожденного ребенка имеют свою специфику, и отличаются от заболеваний детей более старшего возраста. Неонатологу приходится сталкиваться с такими состояниями, как гемолитическая и геморрагическая болезнь новорожденных, последствия родовых травм, асфиксия, конъюгационная желтуха и др.

Медицинскую помощь дети могут получить на приёме педиатра в амбулаторных условиях поликлиники или в специализированном педиатрическом стационаре. Педиатр входит в педиатрическую бригаду скорой медицинской помощи, он оказывает экстренную помощь больным детям. В детских учреждениях (школы, детсады, лагеря) в штате всегда должен быть врач педиатр.

Врач педиатр участковый

В амбулаторных условиях за развитием и здоровьем детей следит врач педиатр участковый. Он наблюдает детей с момента выписки из родильного дома до достижения ими возраста 18 лет. Принцип преемственности играет в работе педиатра едва ли не самую важную роль, потому что позволяет оценивать развитие, рост и заболеваемость ребенка в динамике, что значительно упрощает лечебную работу. Чем больше один педиатр знает о ребенке, тем эффективнее он может заниматься вопросами его лечения.

Реализации преемственности помогает принцип участковости, когда за одним врачом закрепляется определенная территория с живущими на ней детьми. По отзывам педиатров такая система показала наибольшую эффективность.

В обязанности участкового педиатра входит:

• Оценка нервно-психического и физического развития детей;
• Назначение и оценка необходимого лабораторного и инструментального обследования;
• Составление индивидуального календаря вакцинации;
• Лечение и профилактика различных заболеваний;
• Реабилитация детей с хроническими заболеваниями;
• Организация рационального вскармливания детей первого года жизни.

В том случае, если ребенок заболел, педиатр посещает его на дому. Чаще всего поводом для консультации педиатра на дому становятся высокая температура, сыпь, рвота, диарея, боли в животе. В структуре острой заболеваемости на участке преобладают респираторные и кишечные инфекции, пневмонии, бронхиты, инфекции мочевыводящих путей, аллергический дерматит, пищевая непереносимость.

Как только самочувствие ребенка улучшается, родители самостоятельно приводят его в поликлинику на приём к педиатру.

Эпидемиологическая работа по отзывам педиатров имеет важное значение в профилактике распространения инфекционных болезней. Педиатр контролирует сроки изоляции ребенка с заразным инфекционным заболеванием (карантин), дает рекомендации родителям по организации ухода за больным ребенком с целью скорейшего его выздоровления, информирует органы эпиднадзора о случае инфекционной заболеваемости.

Врач педиатр проводит диспансерное наблюдение за детьми с хроническими заболеваниями:

• Сердца (пороки, миокардиты и др.);
• Почек (пороки развития, гидронефроз, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.);
• Легких (муковисцидоз, бронхиальная астма, туберкулез, саркоидоз и др.);
• Эндокринных желез (сахарный диабет, нарушения роста и полового созревания) и др.

Такие дети проходят углубленное обследование и курсы реабилитационного лечения. По отзывам педиатров эффективно только регулярное лечение хронических состояний. Часто в комплексную реабилитацию включают санаторно-курортное лечение.

Родители регулярно обращаются за консультацией к педиатру по вопросам предупреждения заболеваний, правильного питания, организации режима ребенка. Также консультация педиатра и разрешение от него необходимы перед поездкой ребенка в лагерь, санаторий или на спортивные соревнования.

Помощь педиатра в условиях стационара

Когда состояние ребенка требует специального обследования и лечения, его госпитализируют в педиатрический стационар. Педиатрическое отделение может быть общего профиля (в составе многопрофильных больниц) или специализированным (гастроэнтерологическим, пульмонологическим, аллергологическим), если больница только для детей. В таких отделениях педиатры имеют соответствующую узкую специализацию.

Лечебная работа врача педиатра в стационаре заключается в том, что он:

• Собирает анамнез жизни и заболевания ребенка;
• Объективно осматривает его;
• Назначает и оценивает анализы и инструментальное обследование;
• Назначает лекарства и процедуры, рассчитывает дозировку препаратов;
• Контролирует ход лечения и состояние ребенка в динамике;
• Ведет медицинскую документацию.

При необходимости педиатру консультации от других специалистов он вызывает их для осмотра ребенка. При некоторых состояниях требуется исключить хирургические, инфекционные, аллергические заболевания.

Часть лечебных и диагностических манипуляций может выполнить только врач педиатр.

После появления малыша на свет, его тщательно осматривает неонатолог для исключения аномалий врожденного характера, а затем он переходит под контроль к участковому педиатру, который будет ежемесячно контролировать процесс его развития и роста в течение последующих 12 месяцев. Данный врач занимается диагностикой, лечением и профилактикой различных болезней у детей от момента рождения и до 14 лет. Педиатр имеет фундаментальные знания о современных лекарственных средствах, используемых в педиатрической практике и о том, как они воздействуют на растущий организм ребенка при наличии разных заболеваний.

Что входит в обязанности педиатра?

Участковый педиатр занимается весьма востребованной и ответственной деятельностью на приеме, в поликлинике и в условиях стационара. В его обязанности входит целый перечень мероприятий, направленных на раннее выявление патологий, профилактику их развития, выбор наиболее эффективной терапии, а также ведение всей необходимой документации.

Врач педиатр, согласно должностной инструкции, ежедневно выполняет следующие обязанности:

визуальный осмотр маленьких пациентов;

осмотр с помощью методов пальпации, перкуссии, аускультации;

измерение температуры тела;

сбор антропометрических данных, то есть роста, веса, окружности головы и грудной клетки;

посещение новорожденного дома на 2 день после выписки из родильного отделения;

ежемесячный контроль роста и развития детей до года;

контроль плановых прививок;

выписывает справки, временные освобождения от физических нагрузок в школе и больничные листы родителям, по уходу за больным ребенком;

при необходимости, направляет на дополнительные обследования;

в определенных случаях консультируется со смежными детскими специалистами более узкого направления;

назначает физиотерапевтические процедуры;

назначение и выписывание лекарственных препаратов с подробными рекомендациями по применению;

заполнение всех необходимых журналов и амбулаторных карт пациентов.

Педиатр – это специалист, который при непосредственном участии родителей контролирует нормальное развитие детей и своевременно корректирует какие-либо отклонения. В современном мире родителям предоставляется свобода действий в выборе детского врача , то есть они имеют право отказаться от услуг участкового педиатра и обратиться в специализированную клинику или частный кабинет, где осуществляет прием высококвалифицированный специалист с опытом работы не менее 5 лет. Прием у такого педиатра проходит строго по записи и с определенной оплатой.

Какие болезни входят в компетенцию специалиста?

На приеме у педиатра в большинстве случаев диагностируются следующие заболевания:

• тонзиллит, ларингит и ларинготрахеит;

  трахеобронхит и бронхит;

  острый бронхит и воспаление легких, что требует лечения в условиях детского отделения;

  риниты и отиты различной этиологии;

  судорожный синдром обычно обуславливает выраженная гипертермия, но педиатр осмотрит и обязательно назначит ряд обследований и консультацию невропатолога;

  отставание в физиологическом развитии у грудных деток педиатр корректирует с помощью введения определенных продуктов прикорма;

  рахит и гипохромная анемия часто диагностируется, что педиатр лечит с помощью определенных рекомендаций и применения фармацевтических препаратов;

  ВСД по гипо или гипертоническому типу обычно диагностируется у детей в период полового созревания (11-13 лет);

  общесистемные и аутоиммунные заболевания регистрируются намного реже и требуют диспансерного учета;

  болезни желудочно-кишечного характера, что в современном мире достаточно часто встречается у детей раннего возраста из-за неправильного питания.

Педиатр – это врач, который первым диагностирует самые разнообразные заболевания у детей в возрасте от рождения и до 14 лет.

На данном специалисте лежит огромная ответственность за своевременную диагностику и правильный выбор в тактике дальнейших действий и адекватности терапевтических мероприятий.

Когда следует обратиться за консультацией к педиатру?

Что за врач педиатр, знают все родители, потому что с появлением крохи на свет у них возникает много вопросов, которые решает именно данный специалист. Разобраться, что для новорожденного норма, а что считается проявлением патологии, с первых дней помогает патронажная медсестра и участковый педиатр. Однако врач не сможет находиться возле малыша круглосуточно, поэтому основная ответственность ложится на родителей, которые должны быть бдительны и при первых подозрительных симптомах обращаться за помощью к педиатру.

Даже в ночное время, при появлении патологической симптоматики у детей раннего возраста, специалист проконсультирует обязательно в ургентном порядке на приемном покое многопрофильной больницы или в специализированном детском стационаре. Состояния и симптомы, которые обязуют родителей как можно быстрее обратиться к педиатру, следующие:

выраженная гипертермия, не поддающаяся снижению приемом парацетамола или ибупрофена;

острая боль в животе;

напряжение брюшной стенки;

тошнота, не приносящая облегчения после рвоты;

кишечные расстройства с многократной рвотой;

аллергические эпизоды.

В случае подозрений родителей на отставание малыша в физическом или умственном развитии, педиатр делает осмотр в плановом порядке, то есть экстренность не предполагается. В большинстве случаев данная ситуация обуславливается всего лишь излишними переживаниями и страхами матери новорожденного.