Фолиевая кислота показания к применению отзывы. Фолиевая кислота — цена, форма выпуска и препараты.
Фолиевой кислотой называется синтетическая форма витамина В9. Она очень важна для поддержания здоровья человека, особенно её дефицит категорически недопустим Фолиевая кислота — цена доступна каждому, поэтому ни в коем случае не следует ею пренебрегать.
Организм человека не может самостоятельно синтезировать фолиевую кислоту. Её можно пополнять, употребляя пищевые продукты, богатые витамином В9. Также фолиевая кислота выпускается в виде пищевых добавок.
Цена фолиевой кислоты в аптеке зависит от региона продажи и от производителя и может варьироваться от 17 до 42 рублей за упаковку в 50 штук.
Где купить препараты, содержащие фолиевую кислоту (другое название - фолацин) или витаминные комплексы с витамином В9? Существует довольно большой выбор данного лекарственного средства. Актуальную информацию о ценах можно найти в интернете, на сайтах своего региона.
Ниже приводится список различных препаратов фолиевой кислоты с примерными ценами в аптеках. Также рассмотрим, в каких лекарственных средствах содержится фолиевая кислота - препараты.
Фолиевая кислота — цена в аптеках
Цена для разных форм и дозировок витамина В9 может колебаться от 27 до 928 рублей. Фолиевая кислота 400 мкг считается оптимальной суточной дозой.
В таблице перечислены форма выпуска, производитель и цена препарата:
| Наименование препарата | Цена, рублей |
| Таблетки 1мг №50 «Витамир», ООО Квадрад-С | 27.00-36.00 |
| Таблетки Еврофарм 1мг №10 | 31.00 |
| Таблетки Еврофарм 5мг №20 | 59.00 |
| Таблетки №50 «Валента» | 57.00 |
| Фолиевая кислота Форте №20 5мг «Реплек Фарм» | 120.00 |
| Таблетки 9 месяцев 400 мкг №30 «Валента» | 121.00 |
| Капсулы Благомин Витамин В9 №90 | 122.00 |
| Таблетки Эвалар Фолиевая кислота с витаминами В6 и В12 №40 | 143.00 |
| Капсулы Благомакс Фолиевая кислота с витаминами С и В12 №90 | 211.00 |
| Капсулы Благомакс Фолиевая кислота и рутин с витаминами В6, В12 №90 | 313.00 |
| Таблетки Доппельгерц Актив Фолиевая кислота + В6, В12, С, Е №30 | 397.00 |
| Таблетки Нейчес Баунти 400мкг №100 | 697.00 |
| Таблетки Солгар №100 | 799.00 |
Возможными заменителями фолиевой кислоты могут быть:
- Фолацин — цена от 100 рублей
- 9 месяцев Фолиевая кислота — цена от 108 рублей
- Мамифол
- Фолиевая кислота Форте
Прежде, чем начинать приём заменителей, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
Фолиевая кислота и витамин Е
Вместе с фолиевой кислотой врачи очень часто назначают витамин Е женщинам, которые планируют беременность и находятся на ранних сроках беременности.
Действие этих двух витаминов отличается, но они оба важны для нормального протекания беременности и развития малыша. Витамины В9 и Е улучшают репродуктивную функцию обоих супругов.
Также эти вещества способствуют сексуальному желанию. Витамин Е насыщает кровь кислородом, что просто необходимо для работы половых органов во время интимной близости. Одна из функций фолиевой кислоты — стимулировать количество и качество проникновения сперматозоидов у мужчины.
При большом дефиците данных витаминов возможность забеременеть сильно снижается, во много раз увеличивается риск развития патологий у младенца во время беременности, а также может произойти выкидыш.
Достаточное количество витамина Е в организме является хорошей профилактикой для простатита у мужчин и вагинита у женщин. Семейные пары, которые мечтают о здоровом малыше, обязательно должны принимать фолиевую кислоту вместе с витамином Е.
Инструкция предполагает оптимальную дозу в пределах 400 мкг. Однако дозировка может отличаться в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья. После обследования врач подберет индивидуальную дозировку и продолжительность лечения.
Фолиевую кислоту принимают внутрь. Для лучшего усвоения и накопления витамина в организме следует отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, приёма антибиотиков и гормональных препаратов. Также рекомендуется употреблять лекарства с фолиевой кислотой вместе с кисломолочными продуктами.
Суточная норма, согласно инструкции, может быть следующей:
- Для профилактики дефицита витамина В9 взрослым — 150-200 мкг, детям от 50 до 100 мкг.
- В период планирования беременности за 3 месяца доза для женщины может составлять 400-800 мкг/сутки, мужчине — 400 мкг.
- Во время начальных сроков беременности и лактации норма назначается от 300 до 400 мкг/сутки.
- Страдающим депрессией может быть назначена дозировка в 800-1200 мкг в комплексе с другими витаминами из группы В.
Инструкция рекомендует женщинам в детородном возрасте постоянное употребление фолиевой кислоты 400 мкг в день.
Особенно планируя беременность женщинам необходима в достаточном количестве фолиевая кислота — цена вопроса в этом случае составляет рождение здорового ребенка.
Препараты фолиевой кислоты выпускаются в виде таблеток, капсул, порошка и жидкости. Основным действующим веществом является кислота Фолиевая. В таблетках используются в качестве вспомогательных веществ сахар, картофельный крахмал, стеариновокислый кальций.
Форма выпуска таблеток: плоская поверхность, цвет бледно-зеленый, упаковка 10, 30, 50 таблеток по 0,001 гр.
Синонимы: Птероилглутаминовая кислота, Cytofol, Фолацид, Фолацин, Фоламин, Фолцидин, Foldine, Folsan, Folicil, Millafol, Folvit, Piofolin.
Препараты фолиевой кислоты
Таблетки «Фолиевая кислота». Наиболее оптимальный вариант для восполнения витамина в организме. Бывает отечественного или зарубежного производства. Среди преимуществ - низкая цена 20-100 рублей. Дозировка в таблетках 1 мг витамин В9.
«Фолацин» и «Апо-фолик»
в таблетках. Содержат 5 мг В9 и назначаются при острая нехватке вещества. Лечебное срество, долно назначаться врачом.
«Фолио» . Таблетированный препарат, содержащий 400 мкг витамина В9 и 200 мкг йода. Принимается по 2 таблетки в день женщинам и по 1 таблетке в день мужчинам.
Поливитаминные комплексы. Среди них «Витрум пренаталь», «Элевит» (содержит 1000 мкг), «Матерна», «Витрум пренаталь форте» (содержит 800 мкг), «Мульти-табс перинатал», «Прегнавит»(содержит 750 мкг), «Фолибер», «Доппельгерц актив Фолиевая кислота», «Фенюльс Цинк», «Мальтофер», «Эвалар Фолиевая кислота с В6 и В12».
Врач ответит на вопросы: как и когда принимать фолиевую кислоту, отдельным лекарством или в комплексе с другими витаминами, в какой дозировке.
Противопоказания к приему витамина В9
Фолиевую кислоту противопоказано принимать людям, страдающим непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, В12-дефицитной анемией. Также её не стоит употреблять тем, у кого дефицит сахарозы и изомальтазы и излишняя чувствительность к компонентам препарата.
Итак, как мы увидели, фолиевая кислота — цена может отличаться в зависимости от формы препарата и производителя. Но это очень важное и доступное средство для здоровья.
В состав таблетки входят 1 или 5 мг активного вещества.
Прочие компоненты: декстроза (в форме моногидрата), сахароза, тальк, стеариновая кислота.
Форма выпуска
Препарат выпускается в таблетированной форме. Таблетки с фаской, имеют плоскоцилиндрическую форму. Цвет их может варьироваться от желтоватого до желтого, допускается наличие небольших вкраплений желтого цвета.
Таблетки расфасовывают по 10 штук в ячейковые упаковки из алюминиевой фольги и ПВХ или по 50 штук в банки из полимерных материалов. Контурные упаковки и банки помещают в картонную упаковку для потребительской тары.
Фармакологическое действие
Метаболическое. Препарат стимулирует эритропоэз и компенсирует потребность организма в фолиевой кислоте при ее дефиците.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Показания к применению
Показаниями к применению Фолиевой кислоты являются:
- анемия , связанная с дефицитом витамина В9 (в том числе лекарственная, мегалобластная, радиационная, пострезекционная);
- гиповитаминоз и авитаминоз ф. кислоты (в том числе в детском возрасте, во время беременности и лактации, а также обусловленные тропической диареей , неполноценным питанием, приемом противоэпилептических препаратов , целиакией и рядом других факторов);
- туберкулез кишечника ;
Противопоказания
Противопоказаниями к назначению препарата являются:
- на фолиевую кислоту;
- гиперчувствительность к содержащимся в таблетках вспомогательным веществам;
- анемия, ассоциированная с нехваткой в организме ;
- фруктоземия ;
- сахаразная и изомальтазная недостаточность;
- мальабсорбция глюкозы и галактозы.
С осторожностью Фолиевую кислоту назначают лицам, у которых В9-витаминная анемия сопровождается симптомами нехватки витамина В12 (цианокобаламина) .
Побочные действия
Связанные с приемом Фолиевой кислоты побочные эффекты проявляются в виде реакций гиперчувствительности: эритемы , бронхоспазма , лихорадки , высыпаний на коже, гипертермии .
Фолиевая кислота, инструкция по применению
Как принимать Фолиевую кислоту в лечебных целях?
Для лечения острой и тяжелой В9-витаминной недостаточности пациенту показан прием 5 мг Ф. кислоты в сутки. В педиатрии дозировка фолиевой кислоты в таблетках подбирается в зависимости от возраста.
Продолжительность лечения — от 3 недель до 1 месяца.
Инструкция по применению Фолиевой кислоты для профилактики гипо- и авитаминоза
Для предупреждения гиповитаминозных состояний , связанных с нехваткой витамина b9 , пациенту назначают прием от 20 до 50 мкг Ф. кислоты в сутки.
При сопутствующей хронической инфекции, алкоголизме, синдроме мальабсорбции, гемолитической анемии , при печеночной недостаточности , после гастрэктомии , при стрессе, суточная доза препарата должна быть увеличена.
Суточная норма в витамине В9
Детям первого года жизни в первые 6 месяцев назначают принимать по 25 мкг, а в следующие полгода — по 35 мкг Ф. кислоты.
Для детей в возрасте от 12 месяцев до 3 лет доза составляет 50 мкг/сут. В возрасте от 3 до 6 лет препарат принимают по 75 мкг, в возрасте от 7 до 10 лет — по 100 мкг, в возрасте от 11 до 14 лет — по 150 мкг в сутки.
Оптимальная дозировка детям старше 15 лет, согласно аннотации, — 200 мкг Ф. кислоты в сутки.
Передозировка
Применение препарата в дозе, не превышающей 4-5 мг в сутки, не сопровождается токсическими эффектами. Доза, существенно превышающая 5 мг в сутки, может стать причиной нарушений функции ЦНС и ЖКТ.
У детей симптомы передозировки проявляются в виде повышенной возбудимости и расстройств пищеварения. Взрослые также могут страдать от расстройств сна.
Взаимодействие
Абсорбция Ф. кислоты снижается в случае применении ее в комбинации с:
- антацидными средствами (в том числе магний, кальций и алюминий содержащими препаратами);
- сульфонамидами (например, с );
- Колестирамином ;
- алкоголем.
К снижению эффективности препаратов фолиевой кислоты приводит их одновременное применение с бактериостатическим антибиотиком и антипротозойным средством Пириметамином .
Это связано с тем, что вышеуказанные средства подавляют активность дигидрофолатредуктазы — фермента, играющего важную роль во внутриклеточном метаболизме фолатов .
Пациентам, принимающим Триметоприм или Пириметамин , рекомендуется вместо фолиевой кислоты назначать фолинат кальция .
Кортикостероидные гормоны , пероральные противозачаточные , нитрофурановые и противосудорожные препараты (в том числе Карбамазепин и ) снижают концентрацию ф. кислоты в крови.
Однозначной информации в отношении препаратов, в состав которых входит Zn++, нет: некоторые исследования показывают, что фолиевая кислота ингибирует абсорбцию этого микроэлемента, другие — опровергают эти данные.
Фолиевая кислота и Метотрексат. Зачем нужна фолиевая кислота в терапии ревматоидного артрита?
В Википедии указывается, что особую потребность в Ф. кислоте испытывают зоны интенсивного деления клеток и, в частности, злокачественные новообразования . В связи с этим механизм действия отдельных противоопухолевых препаратов — в том числе Метотрексата — основывается на создании препятствий метаболизму фолатов.
Это в свою очередь существенно снижает вероятность столкнуться с проблемой нарушения созревания полноценной яйцеклетки, которая является одной из наиболее частых причин бесплодия у женщин.
Таким образом, резюмируя, в чем заключается польза для женщин от приема препарата, следует отметить, что витамин в необходимых организму количествах способствует нормализации менструального цикла, препятствует , сглаживает выраженность неприятных симптомов , повышает интеллектуальные способности и шансы забеременеть, обеспечивает нормальное течение беременности.
Кроме того, фолиевую кислоту по праву называют “витамином красоты”. Витамин незаменим для волос, кожи, ногтей: его дефицит приводит к тому, что волосы замедляют рост, тускнеют, ломаются и выпадают, ногти становятся более слабыми и хрупкими, а кожа чаще страдает от угревой болезни .
Таким образом, регулярное применение фолата для женщины позволяет улучшить не только общее самочувствие, но и внешний вид.
Не менее важна фолиевая кислота и для мужчин. Многие приводящие к проблемам с зачатием патологии обусловлены содержанием неправильного набора хромосом в сперматозоидах.
Явление носит название анеуплоидия и отмечается даже у здоровых мужчин: около 4% спермы абсолютно здорового человека без вредных привычек и с отсутствием генетически плохой предрасположенности содержит избыточное или недостаточное количество хромосом.
Анэуплоидия не только делает невозможным оплодотворение яйцеклетки, но также в ряде случаев становится причиной различных форм геномных патологий у ребенка (в том числе синдрома Дауна и синдрома Кляйнфелтера ).
Считается, что причина появления дефектных сперматозоидов может крыться в неправильном питании и нездоровом образе жизни, однако точно сказать, почему видоизменяется состав спермы, ученые на сегодняшний день затрудняются.
Тем не менее, в ходе исследований было доказано, что у мужчин, в рационе которых присутствуют продукты, богатые фолиевой кислотой, уровень анеуплоидии значительно более низкий (примерно на 20-30%), чем у мужчин, потребность которых в витамине В9 компенсируется не полностью. Следовательно, у них гораздо выше шансы успешно зачать и дать здоровое потомство.
По этой причине витамин В9 наряду с витамином Е включен в состав всех комплексов, которые были разработаны для профилактики и лечения мужского бесплодия.
Применение их в комбинации позволяет существенно улучшить гормональный фон и кровообращение, а также увеличить количество и качество спермы.
Оптимальная дозировка фолиевой кислоты для мужчин — 700-1100 мкг в сутки.
Необходимость в фолиевой кислоте (витамин B9) выражается микрограммами (мкг), иначе – тысячными долями миллиграмма. Но это не умаляет ее значение для организма на всех этапах человеческой жизни: от внутриутробного развития до глубокой старости. Дефицит приводит к грозным заболеваниям, а в отдельных случаях и к фатальным последствиям. Вот почему столь важно отслеживать потребности ребенка в фолиевой кислоте. Для чего прописывают детям этот водорастворимый витамин, и в каких дозировках?
В продуктах питания находится в неактивной форме и называется «фолатом». Тогда как в составе витаминных комплексов и пищевых добавок используется синтетический аналог витамина B9, который как раз именуется «фолиевой кислотой». Еще один термин – «фолацин» – применяется к обеим формам.
Симптомы дефицита и методы лечения
Дефицит фолиевой кислоты в организме приводит к гиповитаминозу, который выявляется в 80 % случаев и относится к самой распространенной патологии среди всех возрастных групп, в том числе у детей.
Витаминной нехватке способствует неустойчивость фолатов во внешней среде и значительная их потеря после термической обработки продуктов. Недостаточность витамина B9 также возникает при заболеваниях органов пищеварения, сопровождающихся нарушением всасывания питательных веществ.
В детском возрасте потребность в фолацине возрастает вследствие интенсивного роста, когда даже своевременное поступление суточных норм вещества в организм не в состоянии компенсировать нарастающую потребность.
Симптомы гиповитаминоза (витаминной недостаточности) развиваются постепенно, но требуют обязательной и своевременной помощи ребенку, так как могут привести к тяжелым нарушениям в организме. Дефицит фолацина проявляется:
- бледностью кожных покровов;
- вялостью, слабостью;
- задержкой роста;
- эмоциональной неустойчивостью;
- беспокойным сном;
- проблемами с деятельностью нервной системы;
- повышенной утомляемостью;
- ухудшением аппетита;
- стоматитами, гастритами, энтеритами.
Но не спешите бежать в аптеку за витаминной добавкой, если заметили у своего малыша какие из перечисленных состояний. Фолиевую кислоту детям должен назначать врач. Почему? Потому что симптомы гиповитаминоза для многих веществ идентичны. Это хорошо иллюстрирует таблица, составленная на основе многолетних исследований Эрла Минделла.
При обращении к врачу, на основании лабораторного обследования, определяются показатели крови (гемоглобин, количество и форма эритроцитов, а также уровень фолиевой кислоты в сыворотке крови).
Лечение зависит от течения и установленной тяжести гиповитаминоза:
- При тяжелой степени дефицита и нарушении всасывания фолиевая кислота вводится внутримышечно.
- Для устранения гиповитаминозов средней и легкой степени успешно применяются таблетки.
Доказанная польза для детей
При анемии
Еще в прошлом столетии был отмечено, что фолиевая кислота нормализует процессы кроветворения и устраняет анемию. Антианемический фактор (так поначалу называли витамин B9) повышает производство в костном мозге красных кровяных телец – эритроцитов.
При анемии, вызванной дефицитом фолацина, процессы кроветворения угнетаются. На фоне нормального уровня гемоглобина резко снижается количество эритроцитов. При этом они отличаются большими размерами (мегалобласты), функциональной незрелостью и неспособностью захватывать кислород и доставлять его в клетки.
Мегалобластные (фолиеводефицитные) анемии часто появляются у малышей с малым весом, недоношенных, при заболеваниях пищеварительного тракта и нерациональном вскармливании. Для лечения таких состояний существует всего один способ – назначение фолиевой кислоты детям.
При аутизме
Заболевание проявляется на первом году жизни. Отличается нарушением моторики и умственной задержкой у детей. Причина болезни до сих пор не установлена, но среди факторов, вызывающих аутизм, выявлена блокировка поступления в головной мозг фолиевой кислоты собственными антителами.
Первые исследования в этой области дают робкие, но обнадеживающие результаты – назначение витамина B9 улучшает речевую коммуникабельность у ребенка и уменьшает поведенческие симптомы аутизма.
Кстати, при планировании беременности фолиевую кислоту рекомендуют принимать за 2-3 месяца до зачатия и в дальнейшем, на всех сроках беременности, как профилактическое средство, предупреждающее развитие врожденных аномалий и задержку развития у детей.
Зачем нужна фолиевая кислота?
Для недоношенных
Перед крохами, рожденными до срока, стоит непосильная задача – «дозреть» и догнать своих сверстников по показателям массы тела и роста. При этом гармонично развиваться и совершенствоваться с каждым днем, противостоять суровым реалиям (детским болезням, инфекциям и пр.).
Собственных запасов витамина B9 хватит от силы на 2-4 недели. Поступление извне возможно посредством грудного молока при условии, что мама не испытывает его дефицита, или из детских смесей, обогащенных фолацином. Но усвоение происходит крайне слабо в еще хрупкой, часто дающей сбои пищеварительной системе.
Для чего нужен фолацин недоношенным крохам:
- Предотвращает развитие анемии и улучшает кроветворную функцию.
- Кроме эритроцитов здоровый костный мозг продуцирует моноциты и лейкоциты, участвующие в иммунном ответе на воздействие патогенных микроорганизмов.
- Благотворно влияет на кишечник, создавая условия для роста и размножения полезной микрофлоры и, в свою очередь, самостоятельной выработки вещества в малых количествах.
- Обеспечивает не только быстрое деление клеток, необходимое при активном росте, но и качественный нуклеиновый состав (ДНК), несущий информацию о наследственных признаках.
Нередко недоношенные и маловесные дети нуждаются в комплексном лечении и назначении антибактериальных средств, приводящих к дефициту фолиевой кислоты. На этом этапе специалисты в качестве заместительной терапии нередко назначают препараты с витамином B9.
Для малышей до года
Здоровые дети первого года жизни ежедневно получают суточную порцию фолацина из грудного молока или детских молочных смесей. Содержание витамина в материнском молоке удовлетворит потребность грудничка, если мама придерживается сбалансированного питания и регулярно принимает витаминные препараты, рекомендованные в период лактации. Для искусственников рекомендуется подбирать смеси, обогащенные фолиевой кислотой.
За 12 месяцев малыш должен более чем в 2 раза подрасти и утроить свой вес. И неудивительно, что дети до года крайне чувствительны к недостатку данного витамина, который задействован во всех видах обмена, выработке белков для роста и производстве иммунных клеток. Это обязательный участник кроветворения, отвечающий за производство здоровых и функционально полноценных эритроцитов.
В детсадовском возрасте
- Высока роль фолацина в формировании крепкого иммунитета. Ребенок, пребывающий в скученном коллективе, неминуемо сталкивается с новыми инфекциями. Выработка иммунных тел против целого ряда детских инфекций сохраняет невосприимчивость к ним на протяжении всей жизни.
- Витамин B9 также поддерживает функции нервной системы. Регулирует процессы возбуждения и торможения, участвуя в синтезе нейромедиаторов: серотонина (гормона радости) и адреналина (гормона стресса). В конечном счете это облегчает социальную адаптацию малыша в кругу однолеток.
- Приобретение новых навыков и информации об окружающем мире требует увеличения объема памяти и интенсивного роста головного мозга, опять же – благодаря достаточному поступлению в организм вашего непоседы витамина B9.
Для школьников
Регулируя мозговую активность, витамин B9 в значительной степени влияет на успеваемость школьников. Об этом впервые было заявлено учеными из Школы Медицины Миллера при Университете Майами.
Оказывается, оптимальный уровень фолиевой кислоты в сыворотке крови помогает школьникам легче справляться с учебными программами, снимает эмоциональное напряжение и чувство переутомления, а в подростковом возрасте способствует преодолению трудностей гормональной перестройки.
Инструкция по применению
Фолиевая кислота выпускается в двух лекарственных формах: в виде раствора для внутримышечных инъекций и в таблетках по 1 мг.
Помните: наличие инструкции по применению не отменяет того факта, что дозировку и длительность курса может назначить только лечащий врач.
Витамин всасывается в 12-типерстной и тонкой кишке, депонируется в печени в виде тетрагидрофолиевой кислоты, а избыток выводится почками.
Основное назначение препарата – лечение анемии, профилактика дефектов внутриутробного развития (нервной трубки у плода).
Детям витамин дают после еды один раз в день в возрастных дозировках:
- до 6 месяцев – 25 мкг;
- от 6 месяцев до года – 35 мкг;
- от года до 3 – 50 мкг;
- с 3 до 6 лет – 75 мкг;
- с 6 до 10 лет – 100 мкг;
- с 10 до 14 лет – 150 мкг;
- старше 14 лет – 200 мкг.
Небольшую дозу, необходимую ребенку, трудно отделить от таблетки, содержащей 1 мг (1000 мкг) активного вещества. Поэтому для максимальной точности часть таблетки (1/4) растворяют в охлажденной после кипячения воде в количестве 25 мл. 1 мл полученного раствора будет содержать 10 мкг активного вещества; соответственно 2,5 мл = 25 мкг, 5 мл = 50 мкг. Ежедневно готовят свежий раствор, а остатки выливают.
Передозировка практически невозможна, но длительный прием связан с риском развития гиповитаминоза витамина B12 (цианокобаламина).
Препарат противопоказан, если у ребенка выявлены следующие состояния:
- дефицит цианокобаламина;
- пернициозная анемия;
- индивидуальная непереносимость (аллергические кожные проявления);
- нарушение обмена железа.
Натуральные источники
Потребность организма в фолате восполняется употреблением в пищу продуктов с достаточным его содержанием.
Полезно включать в детское меню свежие овощи: томаты, свеклу, листья шпината и салата, черемши и лука-порея. Достаточное количество витамина входит в состав фундука, арахиса, брокколи, моркови, ячневой крупы, яиц, мяса, печени, молока и рыбы красных сортов.
Фолацин быстро разрушается под воздействием солнечных лучей и при длительном хранении. Ощутимые потери несут продукты после кулинарной обработки. Например, при варке теряется до 75-90 %, а при жарке – до 95 % витамина. И лишь половина усваивается из свежей зелени.
Незначительное количество вырабатывается в толстом кишечнике при участии полезной микрофлоры. Но при заболеваниях кишечника с нарушением всасывания самостоятельный синтез практически полностью прекращается.
Препараты с фолиевой кислотой
В детской практике назначают препараты, в составе которых фолиевая кислота дополнена другими витаминами, повышающими ее усвоение растущим организмом.
Это хорошо известные родителям поливитаминные комплексы:
- «Мультитабс»;
- «Супрадин»;
- «Витрум Бэби»;
- «Джунгли»;
- «Компливит»;
- «Азбука» и др.
В обиходе витамин B9 получил лаконичное название «фолька», и у большинства молодых мамочек он вызывает исключительно доверительное и уважительное отношение. Но прием фолиевой кислоты вашим ребенком принесет пользу только в случае, если одобрен врачом.
Лекарством группы витаминов В является «Фолиевая кислота». Для чего назначают этот препарат? Витамин В9 или «Фолиевую кислоту» инструкция по применению рекомендует принимать при беременности для предупреждения развития анемии, а также при неполноценном питании.
Форма выпуска и состав
«Фолиевая кислота» выпускается в лекарственной форме порошка и таблеток по 1 мг (по 25 и 50 штук в упаковке). Также производят лекарство «Фолиевая кислота 9 месяцев», содержащие 400 мкг одноименного активного компонента в одной таблетке. Реализуется по 30, 60 и 90 штук в упаковке. В состав таблетки входят 1 или 5 мг активного вещества, декстроза, сахароза, тальк, стеариновая кислота.
В аптеки поступает усиленная форма препарата «Фолиевая кислота форте», в которой содержание витамина В9 достигает 5 мг. Цена этого лекарства выше.
Фармакологические свойства
Водорастворимый витамин «Фолиевая кислота» оказывает гемопоэтическое действие. Характерное свойство препарата – способность восстанавливать иммунитет, поддерживать работу сердца и кровеносных сосудов. Витамин В9 в организме синтезируется микрофлорой кишечника, а в медицине его получают синтетическим путем. Средство обеспечивает процесс образования клеток крови.
Ее нехватка нарушает кроветворение, задерживая превращение незрелых форм эритроцитов в зрелые (мегалобластических форм в нормобластические). «Фолиевая кислота», инструкция по применению подтверждает это, способствует процессу образования эритроцитов (эритропоэз) при недостатке железа в организме, а также принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот, аминокислот, пуриновых и пиримидиновых оснований.
В9 содержится в таких продуктах и растениях, как бобовые, капуста, салат, шпинат, зеленый лук, соя, свекла, морковь, помидоры, пшено, дрожжи, мука грубого помола и изделия из нее, гречневая и овсяная крупы, печень, почки животных, сыр, икра, яйца, творог.
Препарат «Фолиевая кислота»: для чего назначают, когда помогает
Показаниями к применению витамина являются:
- Макроцитарная гиперхромная анемия, спровоцированная нехваткой фолиевой кислоты.
- Анемия и лейкопения, спровоцированные ионизирующей радиацией и лекарственными препаратами, спру, туберкулез кишечника, хронические гастроэнтериты (в составе комбинированного лечения).
- Дефицит витамина В9 в организме (в том числе в период вынашивания ребенка и кормления грудью) – с целью профилактики.
Применение лекарства «Фолиевая кислота» при беременности
Минимальная потребность в фолате для взрослого человека - 50 мкг в сутки. Однако во время беременности норма повышается.
Сколько нужно беременной «Фолиевой кислоты», может определить только врач. Оптимальная суточная дозировка для беременных, у которых не наблюдается признаков В9-витаминной недостаточности, - 400 мкг. Однако, согласно инструкции, доза может варьироваться в пределах от 100 до 800 мкг/сут.
Поскольку наиболее опасным считается дефицит витамина на раннем сроке беременности, врачи рекомендуют начинать прием «Фолиевой кислоты» при планировании - как минимум в течение трех месяцев перед зачатием.
В стандартной таблетке содержится один миллиграмм активного вещества, в поливитаминных комплексах, в которые включены все необходимые беременной женщине витамины с минералами, - от 300 мкг.
Таким образом, одной таблетки «Фолиевой кислоты» или поливитаминного препарата обычно достаточно не только для восполнения суточной потребности в фолате, но и для ее перекрытия на 100 и иногда 200%. Такая доза при беременности считается совершенно безопасной.
Для чего и беременным повышают дозу витамина В9?
В лечебных целях дозу иногда повышают до 5 мг/сут. Курс обычно длится 3-4 недели.
Высокие дозы при планировании и при беременности показаны также женщинам, у которых ранее рождались дети с пороками развития, связанными с недостаточным поступлением витамина.
Дозирование и инструкция по применению
«Фолиевая кислота» для лечения острой и тяжелой В9-витаминной недостаточности назначвается в объеме 5 мг в сутки. В педиатрии дозировка препарата в таблетках подбирается в зависимости от возраста. Продолжительность лечения - от 3 недель до 1 месяца.
Инструкция по применению «Фолиевой кислоты» для предупреждения гипо- и авитаминоза
Для профилактики гиповитаминозных состояний, связанных с нехваткой витамина b9, пациенту назначают прием от 20 до 50 мкг кислоты в сутки.
При сопутствующей хронической инфекции, алкоголизме, синдроме мальабсорбции, гемолитической анемии, при печеночной недостаточности, после гастрэктомии, при стрессе, циррозе печени суточная доза препарата должна быть увеличена.
Суточная норма в витамина В9
Детям первого года жизни в первые 6 месяцев назначают принимать по 25 мкг, а в следующие полгода - по 35 мкг.
Для детей в возрасте от 12 месяцев до 3 лет доза составляет 50 мкг/сут. В возрасте от 3 до 6 лет препарат принимают по 75 мкг, в возрасте от 7 до 10 лет - по 100 мкг, в возрасте от 11 до 14 лет - по 150 мкг в сутки.
Оптимальная дозировка детям старше 15 лет, согласно аннотации, - 200 мкг Ф. кислоты в сутки. При беременности рекомендован прием в среднем 400 мкг, а при лактации - от 100 до 800 мкг витамина в сутки.
Противопоказания
По инструкции «Фолиевую кислоту» не назначают при:
- пернициозной анемии (нарушение всасывания витамина В12);
- гемосидерозе;
- в детском возрасте;
- повышенной чувствительности к компонентам препарата Фолиевая кислота, от чего таблетки могут вызвать побочные реакции;
- злокачественных новообразованиях;
- дефиците кобаламина;
- гемохроматозе (нарушение обмена железа).
Побочные действия
Применение «Фолиевой кислоты» может спровоцировать аллергические реакции - высыпания на коже, зуд, бронхоспазм, гипертермию, эритему. Дозы препарата до 4–5 мг обычно хорошо переносятся. Более высокие дозы могут спровоцировать нарушения со стороны пищеварительного тракта и центральной нервной системы.
Аналоги лекарства «Фолиевая кислота»
Витамин В9 в содержат аналоги по составу:
- Мальтофер Фол.
- Мамифол.
- Фолацин.
- Медивитан.
- Актиферрин композитум.
- 9 месяцев Фолиевая кислота.
- Фолио.
- Аскофол.
- Доппельгерц Актив (фолиевая кислота и витамины Е, С, В6 и В12).
- Ферри-Фол.
- Биофер.
Цена в аптеках
У производителей цена «Фолиевая кислота» таблеток (Москва) составляет 28 рублей за 50 штук. Купить таблетки Форте 5 мг можно за 82 рубля за 20 шт. В Минске лекарство стоит 1 бел. рубль. В Киеве средство реализуют за 15 гривен, в Казахстане — за 119 тенге.
Фолиевая кислота – витамин В9, который принимается при неполноценном рационе питания и в качестве профилактики во время беременности.
Форма выпуска и состав Фолиевой кислоты
Препарат выпускается в виде таблеток.
Основное действующее вещество – кислота Фолиевая.
В качестве вспомогательных веществ в таблетках используются: сахар, картофельный крахмал, стеариновокислый кальций.
Фармакологическое действие Фолиевой кислоты
Фолиевая кислота входит в группу витаминов В. Она синтезируется микрофлорой кишечника, а также поступает в организм человека с пищей. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, представляющей собой коэнзим, необходимый для множества метаболических процессов: образования пиримидинов, пуринов, амино- и нуклеиновых кислот. Она необходима для обмена холина, дифференцирования и дозревания мегалобластов, принимает участие в эритропоэзе.
Прием данного витамина во время беременности снижает риск тератогенного воздействия на плод.
Препарат обладает выраженным противоанемическим действием.
Фолиевая кислота активизирует процесс образования лейкоцитов, повышает физическую и умственную работоспособность, память, интеллект, улучшает работу нервной системы, стимулирует производство соляной кислоты в желудке, улучшает жировой обмен, укрепляет стенки кишечника, нормализует гормональный фон женского организма, предупреждает возникновение онкологических заболеваний, благотворно влияет на состояние кожи. Витамин В9 необходим и для развития иммунной и сердечно-сосудистой систем.
Взрослый человек ежедневно должен получать не меньше 200 мкг витамина В9, а беременным и кормящим женщинам еготребуется в 2 раза больше.
Недостаток данного витамина может приводить к нарушению созревания эритроцитов и возникновению фолиеводефицитной анемии.
Дефицит витамина В9 во время беременности может приводить к дефектам развития плода и самопроизвольным выкидышам.
Фолиевая кислота после попадания в желудок соединяется с внутренним фактором Кастла и всасывается в двенадцатиперстной кишке. Затем она поступает в кровь, а потом в ткани, после этого она разлагается частично в печени и в виде метаболитов выводится с мочой.
Показания к применению Фолиевой кислоты
По инструкции Фолиевая кислота назначается:
для профилактики недостатка витамина В9 в организме (в том числе в периоды беременности и кормления грудью);
при акроцитарной гиперхромной анемии, вызванной недостатком фолиевой кислоты;
как часть комбинированной терапии:
- лейкопении и анемии, вызванных ионизирующей радиацией и лекарственными препаратами;
- хронических гастроэнтеритов;
- кишечника;
- спру;
- анемии, связанной с резекцией желудка.
Противопоказания
По инструкции Фолиевая кислота не применяется при повышенной чувствительности к ней и пернициозной анемии.
Способ применения и дозировка
Дозировка Фолиевой кислоты:
- в целях профилактики недостатка витамина В9 - 150-200 мкг в день – взрослым, 25-50 мкг в день – детям до 3-летнего возраста, 75 мкг в день – детям 4-6 лет, 100 мкг в день – детям 7-10 лет;
- в лечебных целях взрослым по 5 мг в день;
- во время беременности – по 400 мкг в день;
- во время грудного вскармливания – по 300 мкг в день.
Побочные действия
По отзывам Фолиевая кислота может вызывать побочные эффекты в виде:
- реакций (сыпи на коже, зуда, бронхоспазма, лихорадочного состояния, отека Квинке);
- , тошноты, горечи во рту, вздутия живота.
Длительное применение препарата может вызывать развитие гиповитаминоза В12.
Применение при беременности и лактации
Препарат принимают в период беременности и грудного вскармливания в рекомендуемых дозах.
Взаимодействие с другими препаратами
При применении витамина В9 одновременно с сульфасалазином, антацидами может снизиться абсорбция фолиевой кислоты.
Пириметамин, метотрексат, триметоприм, триамтерен ингибируют дигидрофолатредуктазу и уменьшают эффект препарата.
При применении одновременно с пероральными контрацептивами может снижаться уровень фолиевой кислоты в плазме.
При применении препарата одновременно с примидоном, фенитоином, фенобарбиталом концентрация последних в плазме может снижаться, а противосудорожная активность уменьшаться.
Всасывание витамина В9 снижается при применении с неомицином, хлорамфениколом, тетрациклинами, полимиксинами.
Особые указания
По отзывам к Фолиевой кислоте в целях профилактики гиповитаминоза В9 наиболее предпочтительно придерживаться сбалансированного питания и употреблять в пищу богатые данным витамином продукты, - шпинат, салат, морковь, помидоры, свежую печень, свеклу, бобовые, яйца, орехи, сыр, злаки.
Препарат не применяется для лечения пернициозной, нормоцитарной, апластической анемии, рефрактерной к терапии анемии. При пернициозной анемии витамин В9 маскирует неврологические осложнения. До тех пор, пока не будет исключена пернициозная анемия, препарат в дозировке более 0,4 мг в день не назначают (исключением являются периоды беременности и грудного вскармливания).
Находящиеся на гемодиализе пациенты нуждаются в повышенных объемах Фолиевой кислоты.
При наличии пернициозной анемии витамин В9 применяется лишь с цианокобаламином.
При терапии Фолиевой кислотой антацидные средства лучше принимать через 2 часа после приема данного средства, а колестирамин – через час после или за 4-6 часов до ее приема.
Прием антибактериальных препаратов может искажать результаты микробиологического анализа концентрации Фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов.
При приеме высоких доз витамина В9, либо длительной терапии им, возможно уменьшение концентрации витамина В12 в организме.
